第二十三章 利尿药和脱水药练习题

第二十三章利尿药和脱水药练习题

一、填空题

1.利尿药按效能分为_______、_______、_______三类。

2.高效能利尿药的代表药是_______，中效能利尿药的代表药是_______，低效利尿药的代表药是_______。

3.具有保钾作用的利尿药有_______和_______。

4.呋塞米的利尿作用部位是_______，抑制该部位的_______同向转运系统，既影响_______功能又影响_______功能而产生强大的利尿作用。

5.呋塞米的不良反应主要有_______、_______和_______。

6.常用的脱水药有_______、_______和_______。

1．高效中效低效

2.呋塞米氢氯噻嗪螺内酯

3.螺内酯氨苯碟啶阿米洛利

4.髓袢升支粗段 Na+-K+-2Cl-肾的稀释功能肾的浓缩功能

5.水电解质紊乱耳毒性胃肠反应

6.甘露醇山梨醇高渗葡萄糖

二、选择题

型题】

【A

1

7.氢氯噻嗪的利尿作用机制是

A 抑制Na+—k+—2Cl-同向转运系统

B 对抗醛固酮K+—Na+交换过程

C 抑制Na+—Cl-同向转运系统

D 抑制磷酸二酯酶，使cAMP增多

E 抑制肾小管碳酸酐酶

8.肝性水肿患者消除水肿宜用

A 呋塞米

B 布美他尼

C 氢氯噻嗪

D 螺内酯

E 乙酰唑胺

9.呋塞米利尿的作用是由于

A 抑制肾稀释功能

B 抑制肾浓缩功能

C 抑制肾浓缩和稀释功能

D 抑制尿酸的排泄

E 抑制Ca2+，Mg2+的重吸收

10.下列药物中高血钾症禁用的是

A 氢氯噻嗪

B 苄氟噻嗪

C 布美他尼

D 氨苯蝶啶

E 呋塞米

11.下列不属于氢氯噻嗪的适应症是

A 轻度高血压

B 心源性水肿

C 轻度尿崩症

D 特发性高尿钙

E 痛风

12.呋塞米没有的不良反应是

A 低氯性碱中毒

B 低钾血症

C 低钠血症

D 低镁血症

E 血尿酸浓度降低

13.下列关于甘露醇的叙述不正确的是

A 临床须静脉给药

B 体内不被代谢

C 不宜通过毛细血管

D 提高血浆渗透压

E 易被肾小管重吸收

14.噻嗪类利尿剂的禁忌症是

A 糖尿病

B 轻度尿崩症

C 肾性水肿

D 心源性水肿

E 高血压病

15.关于螺内酯的叙述不正确的是

A 与醛固酮竞争受体产生作用

B 产生保钾排钠的作用

C 利尿作用弱、慢、持久

D 用于醛固酮增多性水肿

E 用于无肾上腺动物有效

16.作用于髓袢升支粗段皮质部，抑制Na+、 Cl-重吸收的是

A 利尿酸

B 乙酰唑胺

C 氢氯噻嗪

D 氨苯蝶啶

E 甘露醇

17.急性肺水肿应首选

A 甘露醇

B 安体舒通

C 氢氯噻嗪

D 呋塞米

E 氯噻酮

18.充血性心力衰竭不宜选用

A 甘露醇

B 利尿酸

C 氨苯蝶啶

D 氢氯噻嗪

E 安体舒通

19.继发性醛固酮增多症应选用

A 布美他尼

B 螺内酯

C 氯噻酮

D 山梨醇

E 乙酰唑胺

20.脑水肿伴心功能不全者选用

A 甘露醇

B 呋塞米

C 氨苯蝶啶

D 氯噻酮

E 高渗葡萄糖

21.下列哪一条不是噻嗪类利尿药的不良反应

A 高钙血症

B 高血糖

C 耳毒性

D 低血钾症

E 高尿酸血症

22.直接抑制远曲小管和集合管对Na+的再吸收的利尿药

A 安体舒通

B 氨苯蝶啶

C 布美他尼

D 氢氯噻嗪

E 乙酰唑胺

23.可用于治疗尿崩症的利尿药是

A 呋喃苯胺酸

B 氢氯噻嗪

C 螺内酯

D 氨苯碟啶

E 乙酰唑胺

【X型题】

24.可用于治疗脑水肿的药物有.AD

A 呋塞米

B 氢氯噻嗪

C 氨苯碟啶

D 甘露醇

E 螺内酯

25.可引起高血钾的药物有.BD

A 氢氯噻嗪

B 螺内酯

C 乙酰唑胺

D 氨苯碟啶

E 呋塞米

26.长期应用易引起低血钾的药物是AB

A 氢氯噻嗪

B 呋塞米

C 氨苯碟啶

D 螺内酯

E 乙酰唑胺

27.简述噻嗪类利尿药的药理作用及临床应用。

①利尿作用噻嗪类药物作用于髓袢升支粗段皮质部的远曲小管起始部，抑制Na+-Cl-同向转运系统，使NaCl重吸收减少，可降低肾的稀释功能，但对浓缩功能没有影响，此类药可促进钙远曲小管的再吸收，减少钙在肾小管腔内沉积，可抑制因高尿钙所致的肾结石形成，可治疗高尿钙症，

噻嗪类利尿药适用于轻、中度心源性水肿；对肾性水肿疗效与肾功能损害程度有关，受损较轻者效果较好；肝性水肿慎用，以防低血钾诱发肝昏迷。②降压作用高血压的治疗。③抗利尿作用。

参考答案

二、选择题

7.A 8.D 9.C 10.D 11.E 12.E 13.E 14.A 15.E 16.C 17.D 18.A 19.B 20.B 21.C 22.B 23.B