头孢曲松钠罕见的不良反应
头孢曲松钠的不良反应有没有？
头孢曲松钠的不良反应有没有？头孢曲松钠是一种广泛使用的抗生素药物，被广泛应用于临床治疗中。
但是，任何药物都可能存在一些不良反应。
在本文中，我们将详细介绍头孢曲松钠的不良反应。
在使用头孢曲松钠时，一些轻微的不良反应可能会出现，这些反应通常是暂时的，并且不需要特殊的治疗。
这些轻微不良反应包括胃部不适、恶心、呕吐、腹泻、口腔干燥、食欲减退、头痛、头晕、嗜睡、疲劳、皮疹等。
在大多数情况下，这些不良反应是自限性的，即在停药后会自行消失。
然而，头孢曲松钠也可能引起一些严重的不良反应。
下面是一些可能出现的严重不良反应。
1.过敏反应：头孢曲松钠可能引发与其他β-内酰胺类抗生素相似的过敏反应，包括皮疹、荨麻疹、瘙痒、血管神经性水肿、哮喘、喉头水肿、呼吸困难等。
在少数情况下，可能会出现严重的过敏反应，如过敏性休克或无生命危险的皮疹。
如果患者出现这些过敏反应，应立即停药并就医治疗。
2.肝功能异常：头孢曲松钠使用后，也可能导致肝功能异常，如肝酶升高、黄疸、肝炎等。
这些反应通常在停药后恢复正常，但在少数情况下，可能会进展为严重的肝损害。
因此，在使用头孢曲松钠期间，应定期监测肝功能，并尽早识别和处理可能的肝功能异常。
3.胆道炎：罕见的不良反应是胆道炎，通常表现为右上腹疼痛、发热、黄疸和上腹部压痛。
如果患者出现这些症状，应立即就医进行评估并考虑调整治疗方案。
4.肾功能异常：头孢曲松钠也可能引发肾功能异常，如血尿素氮和肌酐水平升高等。
这种情况通常发生在长期或高剂量使用的患者中，特别是有基础肾功能障碍的患者。
因此，在使用头孢曲松钠时，应密切监测肾功能，并确保足够的水分摄入。
除了上述不良反应外，头孢曲松钠还可能引起其他一些不常见的不良反应，包括血小板减少、贫血、过敏性伪血小板减少性紫癜、中性粒细胞减少等。
此外，通过注射头孢曲松钠时，还可能引起注射部位的疼痛、炎症和静脉炎。
总之，虽然头孢曲松钠是一种有效的抗生素药物，在临床上得到广泛应用，但它也可能引发一些不良反应。
2024年浅议头孢曲松钠所致的过敏反应
2024年浅议头孢曲松钠所致的过敏反应头孢曲松钠是一种广泛使用的第三代头孢菌素类抗生素，具有广谱抗菌活性，常用于治疗各种细菌感染。
然而，随着其广泛应用，过敏反应的问题也逐渐凸显出来。
本文将对头孢曲松钠所致的过敏反应进行浅议，以期提高临床用药安全性。
过敏反应概述过敏反应是一种由机体免疫系统对某些外来物质（过敏原）产生的异常反应。
当过敏原进入人体后，免疫系统会误认为其是有害物质，从而启动免疫反应，产生一系列生理和生化变化。
头孢曲松钠作为一种药物，其过敏反应的发生与个体差异、药物剂量、给药途径等多种因素有关。
过敏反应表现头孢曲松钠所致的过敏反应多种多样，轻者可能出现皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等，严重者可能导致呼吸困难、喉头水肿、支气管痉挛等，甚至危及生命。
此外，过敏反应还可能导致过敏性休克，表现为血压下降、意识丧失、四肢湿冷等症状。
因此，对头孢曲松钠过敏的患者，一旦出现任何过敏症状，应立即停药并就医。
过敏反应机制头孢曲松钠的过敏反应机制尚未完全明确，但多数研究认为其与药物中的杂质、降解产物或制剂中的辅料等有关。
此外，个体差异也是导致过敏反应的重要原因。
部分患者因遗传、免疫状态等因素，对头孢曲松钠的耐受性降低，容易发生过敏反应。
预防与应对措施预防措施过敏史询问：在使用头孢曲松钠前，医生应详细询问患者的药物过敏史，尤其是头孢菌素类药物的过敏史。
过敏试验：对于头孢类药物过敏史不明确的患者，可进行药物过敏试验。
但需注意，药物过敏试验并不能完全预测过敏反应的发生。
个体差异关注：对于老年人、儿童、孕妇等特殊人群，应谨慎使用头孢曲松钠，因其可能对药物的耐受性较差。
应对措施立即停药：一旦出现过敏反应，应立即停止头孢曲松钠的使用，并更换其他抗生素。
抗过敏治疗：根据过敏症状的严重程度，给予适当的抗过敏治疗，如抗组胺药物、糖皮质激素等。
生命支持：对于严重过敏反应，如过敏性休克，应立即进行生命支持治疗，包括补液、升压、抗休克等措施。
头孢曲松钠致眩晕1例报告
本病例所致 眩晕考 虑为 头孢 曲松钠 不 良反应所致 ， 实 属罕见 ， 可 能与 药物所
致 的 内耳 中 毒 有 关 。所 以 建 议 医 生 在 用
头孢 曲松 钠 又名 菌 必 治 、 头 孢 三 嗪 等， 为半合 成 的第 三代 头孢菌 素 ， 通 过抑 制细菌细胞壁合成而杀灭细菌 ， 对革兰 阴 性菌 的作用强 ， 对革 兰阳性菌有 中度 的抗
ห้องสมุดไป่ตู้
独给药 ， 需联合用药 时 ， 也应分开使用 。
参 考 文 献
１ 陈新谦 ， 金有豫 ， 汤 光． 新编药 物学 ［ Ｍ］ ． 北 京： 人 民 卫生 出版 社 ， ２ ０ ０ ３： ６ １—６ ２
胆石症致胆道出血 １ 例
刘 刚锋 ７ １ ０ ０ ８ ９陕 西 西 安 ６ ３ ０医院 （ 闾良 ）
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ．１ ０ ０ ７ —６ １ ４ ｘ ． ２ ０ １ ３
０ ４ ． ２ ８ ７
日”， 血 压 控制 在 约 １ ４ ０ ／ ８ ５ ｍｍ Ｈ ｇ水平 。 入院后 行腹部 Ｂ提示胆 囊约 １ ０ ｃ ｍ×６ ｃ ｍ × ６ ｃ ｍ大 ， 胆囊 壁厚 ０ ． ４ ｃ ｍ， 毛糙 ， 胆囊 内 可 见 ２个 直 径 约 ０ ． ４ ｃ ｍ 结 石 影 。血 常规 ：
按照说明书规定的用法用量给药 ， 不得超 剂量使用 ， 在 用药 过程缓 慢滴 注 ， 并严 密 观察用药反应 ， 发现异 常立 即停药并采用 积极救治措 施。另外 由于本 品 的配伍禁 忌药物较多 ， 所 以注射用头孢 曲松钠应单
痛症状 明显减轻 ， 体温降至正常范 围。头
晕加重 ， 伴耳鸣 ， 视物旋转 ， 以输完液后症 状 较明显 ， 次 日晨起症状减轻 。第 ４天复 查 血常规恢 复至 正 常范 围 ， 给 予停 药 观 察 。头 晕于 １周后 逐 渐好转 。该 患 者于 ２个月后 复 又感 冒， 咳嗽 咳痰 ， 以支气 管 肺 炎门诊 留观 ， 值班 医生给予头孢 曲松钠
头孢曲松钠的功能主治及副作用
头孢曲松钠的功能主治及副作用头孢曲松钠简介头孢曲松钠是一种广谱抗生素，属于第三代头孢菌素类药物，具有较强的抗菌活性。
它可以通过抑制细菌的细胞壁合成来杀灭细菌，对许多革兰阳性和革兰阴性细菌有很好的杀菌作用。
功能主治头孢曲松钠在临床上主要用于以下几方面的治疗：1.呼吸道感染：头孢曲松钠对于阻塞性肺疾病、肺炎以及呼吸道感染等具有较好的治疗效果。
2.皮肤和软组织感染：对于细菌引起的疖、蜂窝组织炎、败血症等感染性皮肤病有良好的治疗作用。
3.小儿感染性疾病：头孢曲松钠对于小儿上呼吸道感染、中耳炎和脑膜炎等感染性疾病具有重要的治疗作用。
4.泌尿生殖系统感染：头孢曲松钠可用于泌尿系统感染如膀胱炎、尿道感染、附睾炎等的治疗。
5.骨关节感染：头孢曲松钠对于骨髓炎、关节感染等感染性骨关节疾病有较好的疗效。
副作用虽然头孢曲松钠具有广谱抗菌活性及很好的治疗效果，但在使用过程中也可能出现一些副作用。
常见的副作用包括：•胃肠道反应：使用头孢曲松钠后，部分患者可能会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适反应。
•过敏反应：对于头孢菌素过敏的患者，使用头孢曲松钠可能引发过敏反应，如皮疹、荨麻疹等。
•肝功能异常：个别患者在使用头孢曲松钠后可能出现肝功能异常，表现为肝酶升高、黄疸等症状。
•血液系统影响：头孢曲松钠使用后可能导致血小板减少、贫血等血液系统不良反应。
•皮肤及黏膜反应：少数患者可能出现皮疹、光敏反应和口腔溃疡等皮肤及黏膜反应。
使用注意事项在使用头孢曲松钠时，需要注意以下几点：1.使用前需要了解患者是否对头孢菌素类药物过敏。
2.孕妇、哺乳期妇女和儿童患者在使用前需谨慎，并在医生指导下使用。
3.长期使用头孢曲松钠可能增加细菌耐药性，请在医生指导下合理使用。
4.联合应用其他药物时，需要注意可能存在的相互作用。
结语头孢曲松钠作为一种广谱抗生素，在多种感染性疾病的治疗中发挥了重要的作用。
但在使用时需要注意合理用药，及时发现和处理可能出现的副作用。
头孢曲松钠不良反应及合理用药措施
头孢曲松钠不良反应及合理用药措施发布时间：2021-08-31T10:34:02.805Z 来源：《健康世界》2021年8期作者：李娜[导读] 头孢曲松钠属于第三代头孢菌素类药物，对革兰氏（+）菌，革兰氏（-）菌都能发挥杀菌作用【1】。
满洲里市北区社区卫生服务中心 021410摘要：目的探讨头孢曲松钠不良反应及合理用药措施。
方法回顾性分析我院2020年3月－2021年3月期间27例头孢曲松钠不良反应病例资料，分析导致不良反应发生的原因，并探讨合理用药措施。
结果头孢曲松钠不良反应主要包括胃肠道反应、过敏反应、双硫仑样反应、休克反应及中枢神经系统症状反应。
结论导致头孢曲松钠不良反应的原因较多，且危害较大需引起临床重视，并规范头孢曲松钠的合理使用，减少不良反应的发生。
关键词：头孢曲松钠；不良反应；合理用药[Abstract] Objective To investigate the adverse reactions of ceftriaxone sodium and the measures of rational drug use.Methods the data of 27 cases of ceftriaxone sodium adverse reactions in our hospital from March 2020 to March 2021 were retrospectively analyzed，the causes of adverse reactions were analyzed，and the rational drug use measures were discussed.Results the adverse reactions of ceftriaxone sodium mainly included gastrointestinal reactions，allergic reactions，disulfiram like reactions，shock reactions and central nervous system symptoms.Conclusion there are many reasons leading to the adverse reactions of ceftriaxone sodium，and the harm is great，which needs to be paid attention to in clinic，and the reasonable use of ceftriaxone sodium should be standardized to reduce the occurrence of adverse reactions. [Key words] ceftriaxone sodium；Adverse reactions；rational use头孢曲松钠属于第三代头孢菌素类药物，对革兰氏（+）菌，革兰氏（-）菌都能发挥杀菌作用【1】。
浅谈头孢曲松钠的不良反应
浅谈头孢曲松钠的不良反应前言头孢曲松钠是一种广泛用于治疗感染性疾病的一代头孢菌素抗生素。
由于其广谱、效果好、安全性高等特点，被广泛应用于各类感染的治疗中。
虽然头孢曲松钠是安全有效的药物，但它仍然存在着一些潜在的不良反应。
头孢曲松钠头孢曲松钠是一种第三代头孢菌素抗生素，是β-内酰胺类抗生素之一。
该药物抗菌谱广，主要作用于革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌。
头孢曲松钠在临床上多用于治疗以下感染： - 上呼吸道感染； - 下呼吸道感染； - 尿路感染； - 皮肤和软组织感染； - 腹腔感染； - 骨髓炎和关节感染等。
头孢曲松钠的化学名称为(6R,7R)-7-[(2Z)-2-(2-Aminothiazol-4-yl)-2-(methoxyimino) acetamido]-3-[[(1-methyl-1H-tetrazol -5-yl)thio]methyl]-8-oxo-5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-ene-2-carboxylic acid sodium salt。
头孢曲松钠的药理作用与其他第三代头孢菌素相似。
其主要作用于细胞壁的合成环节，使革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌的细胞壁合成紊乱，细菌变得脆弱，最终死亡。
头孢曲松钠的不良反应尽管头孢曲松钠是一种相对安全的抗生素，但仍有一些潜在的不良反应。
这些不良反应各有不同的表现形式和严重程度。
以下是头孢曲松钠可能出现的不良反应：1. 过敏反应过敏反应是最常见和最严重的头孢曲松钠不良反应。
如出现以下不适症状，应立即停药并立即就医治疗： - 皮疹或荨麻疹； - 喉头水肿； - 咳嗽； - 呼吸急促； -肚子痛或腹泻。
2. 消化系统反应头孢曲松钠可能会导致消化系统反应，主要症状包括： - 恶心； - 呕吐； - 腹泻；- 腹痛； - 消化不良。
3. 神经系统反应头孢曲松钠在高剂量或长期使用下可能会导致神经系统反应，主要症状包括：- 头痛； - 头晕； - 失眠； - 嗜睡； - 神经痛等。
头孢曲松钠注意事项是哪些？特殊人群如何用药
头孢曲松钠注意事项是哪些？特殊人群如何用药头孢曲松钠是一种广泛应用于临床的抗生素药物，具有广谱抗菌活性和抗炎作用。
使用头孢曲松钠前需了解以下注意事项，并根据特殊人群的情况做出相应的用药处理。
一、头孢曲松钠的注意事项：1.过敏史：对β-内酰胺类抗生素过敏的患者慎用头孢曲松钠。
在过去的治疗中，如出现过敏反应（如皮疹、荨麻疹、哮喘等），应立即停止使用。
2.肝功能：头孢曲松钠主要由肝脏代谢，因此患有严重肝病的患者应避免使用或减少剂量。
在长期使用头孢曲松钠的患者中，应定期监测肝功能指标，一旦出现异常，需及时调整治疗方案。
3.肾功能：头孢曲松钠主要通过肾脏排泄，因此肾功能不全的患者应减少剂量或延长给药间隔。
如果出现肾功能损害的迹象（如尿量减少、血尿素氮和肌酐水平增高），应避免使用头孢曲松钠。
4.糖尿病患者：头孢曲松钠可能导致血糖水平升高，因此糖尿病患者在使用期间需要密切监测血糖指标，并及时调整降糖治疗。
5.儿童：因为头孢曲松钠可以影响骨骼发育，患有骨髓疾病的儿童应避免使用。
儿童使用头孢曲松钠的剂量应根据年龄和体重进行个体化调整。
6.孕妇和哺乳期妇女：在怀孕和哺乳期期间，头孢曲松钠可能对胎儿或婴儿产生不良影响，患者应在医生指导下决定是否使用。
7.使用期限：头孢曲松钠剂量必须严格按照医生的建议使用，不得随意更改剂量和使用期限。
一旦出现相关症状恶化或感染未完全清除，应及时就医并调整治疗方案。
二、头孢曲松钠在特殊人群中的用药注意事项：1.儿童：头孢曲松钠在儿童中的安全性和有效性已被证明。
但是，儿童患者需要根据年龄、体重和病情严重程度等因素确定剂量和使用方法。
临床上常用头孢曲松钠颗粒剂进行给药，应回避使用注射剂，避免不必要的伤害。
2.老年人：由于老年人肝、肾功能可能有所下降，用药时需谨慎。
调整剂量时要根据肝、肾功能进行个体化处理，避免不必要的药物反应。
3.孕妇和哺乳期妇女：头孢曲松钠在孕妇和哺乳期妇女中使用需慎重，应由医生来评估和决定是否使用。
盘点头孢曲松钠7大严重不良反应，附配伍禁忌，关键时候能救命！
盘点头孢曲松钠7大严重不良反应，附配伍禁忌，关键时候能救命！头孢曲松钠是半合成的第3代头孢菌素，被列入国家基本药物。
头孢曲松通过抑制细菌细胞壁的合成发挥抗菌作用，主要用于敏感的革兰阴性杆菌和部分敏感的革兰阳性球菌所致的严重感染。
因其抗菌作用强，半衰期长，疗效肯定，临床广泛用于治疗呼吸道感染、败血症、腹腔感染、肾盂肾炎、盆腔炎性疾病、骨关节感染、皮肤软组织感染、中枢神经系统感染等。
近年来，随着头孢曲松钠临床应用日益广泛，其不良反应报告也随之增加，有报道称头孢曲松钠成为头孢类抗生素中第1位致死药品。
下面便给大家列举了一些头孢曲松钠的严重不良反应：1、过敏性休克速发型过敏性休克致死患者，男，57岁，慢性支气管炎、肺气肿，既往无药物过敏史，给予头孢曲松钠用药后10min，出现过敏性休克，经抢救无效死亡。
迟发型过敏性休克致死6岁患儿，原药皮试阴性，在头孢曲松钠用药20min时，自诉喉头不舒服，遂停止液体滴入，但其家属要求继续输注，并调慢滴速，1.2h后出现皮疹伴全身发痒，但呼吸平稳、无胸闷气促，以呼吸道感染并药物过敏收住入院。
入院10min后，各项生命体征急剧恶化，最终死亡。
速发型过敏性休克致双眼失明患者追问病史有青霉素过敏史，用药前未经原药作皮试，使用头孢曲松钠休克后又经转院抢救，最终导致双目失明。
过敏性休克致永久性双目失明鲜见。
过敏性休克属1 型变态反应，变态原使机体致敏后，迅速导致微循环严重瘀血，静脉回流和心输出量急剧减少，动脉血压急骤降低，视路缺血缺氧可导致偏盲及视力下降，严重者引起失明。
血管神经性水肿患儿，男，8岁，因上呼吸道感染，给予头孢曲松钠1.5g加生理盐水150ml静脉滴注。
6min后患儿突然出现眼睑、口唇水肿，随之延至颜面部、四肢及会阴部，同时伴有咽部痒感，即停药。
后经治疗水肿缓解。
2、急性溶血急性溶血致呼吸循环衰竭死亡患者，男，76岁，因头孢曲松药物过敏收治入院，查体及辅助检查后诊断为：头孢曲松钠致急性血管内溶血。
头曲的不良反应及注意事项
头孢曲松钠的不良反应头孢曲松钠是半合成的第3 代头孢菌素，被列入国家基本药物。
头孢曲松通过抑制细菌细胞壁的合成发挥抗菌作用，主要用于敏感的革兰阴性杆菌和部分敏感的革兰阳性球菌所致的严重感染，因其抗菌作用强，半衰期长，疗效肯定，临床广泛用于治疗呼吸道感染、败血症、腹腔感染、肾盂肾炎、盆腔炎性疾病、骨关节感染、皮肤软组织感染、中枢神经系统感染等。
近年来，随着头孢曲松钠临床应用日益广泛，其不良反应报告也随之增加，有报道称头孢曲松钠成为头孢类抗生素中第1位致死药品。
下面列举头孢曲松钠的严重不良反应，望各位临床医生知晓。
一、过敏性休克1、速发型过敏性休克致死患者，男，57岁，慢性支气管炎、肺气肿，既往无药物过敏史，给予头孢曲松钠用药后10min，出现过敏性休克，经抢救无效死亡。
2、迟发型过敏性休克致死6岁患儿，原药皮试阴性，在头孢曲松钠用药20min时，自诉喉头不舒服，遂停止液体滴入，但其家属要求继续输注，并调慢滴速，1.2h后出现皮疹伴全身发痒，但呼吸平稳、无胸闷气促，以呼吸道感染并药物过敏收住入院。
入院 10min 后，各项生命体征急剧恶化，最终死亡。
3、速发型过敏性休克致双眼失明患者追问病史有青霉素过敏史，用药前未经原药作皮试，使用头孢曲松钠休克后又经转院抢救，最终导致双目失明。
过敏性休克致永久性双目失明鲜见。
过敏性休克属 1 型变态反应，变态原使机体致敏后，迅速导致微循环严重瘀血，静脉回流和心输出量急剧减少，动脉血压急骤降低，视路缺血缺氧可导致偏盲及视力下降，严重者引起失明。
4、血管神经性水肿患儿，男，8岁，因上呼吸道感染，给予头孢曲松钠1.5g 加生理盐水150ml静脉滴注。
6min后患儿突然出现眼睑、口唇水肿，随之延至颜面部、四肢及会阴部，同时伴有咽部痒感，即停药。
后经治疗水肿缓解。
二、急性溶血1、急性溶血致呼吸循环衰竭死亡患者，男，76岁，因头孢曲松药物过敏收治入院，查体及辅助检查后诊断为：头孢曲松钠致急性血管内溶血。
头孢曲松钠七种不合理用药情况危及患者
头孢曲松钠七种不合理用药情况危及患者头孢曲松钠七种不合理用药情况危及患者国家药品不良反应监测中心病例报告数据库统计显示，抗感染药不良事件报告比例接近总体报告的50％，而头孢曲松钠不良事件报告总数、严重病例的报告数量在抗感染药中又占较高比例，死亡病例报告数量位居抗感染药首位。
国家药品不良反应监测中心经过半年多的全面系统评价后认为，头孢曲松钠合理使用利益明显大于风险；在药品不良反应或事件报告中不合理用药现象广泛存在，不合理用药使得用药的风险系数加大。
为此，国家食品药品监督管理局日前特地对该药的临床不合理使用提出警示。
问题一超适应症用药典型病例患者，女性，17岁，因胃肠型感冒来院就诊，头孢曲松钠皮试阴性后，给于头孢曲松钠2g，静脉滴注。
用药至30ml时显现胸闷，气促，紫绀，皮肤湿冷，意识模糊，脉搏细速，血压测不到，双肺可闻及大量干湿性罗音，心率112次／分，心音低钝。
立刻停用头孢曲松钠，予以对症治疗，10分钟后自发症状好转。
专家分析头孢曲松钠适用于敏感的革兰阴性杆菌和部分敏感的革兰阳性球菌所致严重感染，如呼吸道感染、败血症、腹腔感染、肾盂肾炎、盆腔炎性疾病、骨关节感染、皮肤软组织感染、中枢神经系统感染等。
国家药品不良反应监测中心病例报告数据库显示，严重病例中超适应症用药约占严重病例报告总数的10％。
问题二儿童超剂量用药典型病例患儿，男性，4岁，因支气管炎给于头孢曲松钠2g、地塞米松2mg加入5％葡萄糖氯化钠250ml中静脉点滴。
1分钟后，患儿出现烦躁、流涕、口吐白痰、口唇发绀，立刻关闭输液，采取急救措施。
30分钟后，抢救无效死亡。
专家分析头孢曲松钠药品说明书中明确提示，儿童静脉给药每日剂量为20～80mg／kg（体重）。
国家药品不良反应监测中心病例报告数据库显示，部分儿童患者存在超剂量使用的情况。
问题三配伍禁忌用药典型病例患者，女性，60岁，因上呼吸道感染，咳嗽，胸闷，全身疼痛去村卫生所就诊，给于头孢曲松钠4g、地塞米松5mg、利巴韦林600mg加入0.9％氯化钠注射液500ml中混合静脉滴注。
头孢曲松钠在婴幼儿治疗中的不良反应-精选文档
头孢曲松钠在婴幼儿治疗中的不良反应、头抱曲松钠为半合成的第三代头抱菌素，对大多数革兰阳性菌和阴性菌都有强大抗菌活性，抗菌谱包括绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎杆菌、流感嗜血杆菌、产气肠细菌、变形杆菌属、双球菌属及金葡菌等。
该药品对3内酰胺酶稳定。
头抱曲松钠在婴幼儿感染性疾病的治疗中十分普遍，主要用于婴幼儿扁桃体炎、支气管炎、腮腺炎、上呼吸道感染、肺炎等。
二、随着头抱曲松钠在婴幼儿临床的广泛应用，发生的不良反应（ADR的报道也日趋增多。
现对我院儿科门诊使用头抱曲松钠治疗的患儿做抽样调查，从2014年2月1 日至2014年7月31 日，每天抽取一定数量的病例样本，对发生不良反应的患儿做详细记录，统计不良反应发生的类型及发生概率，进行分析、归纳，现就几例典型的不良反应病例做整理如下：1.皮疹：罗玉梅等报道30例。
患儿，男，2岁，汉族。
2014年3 月22日因急性喉炎入院治疗，原药皮试阴性后，于12时10 分静脉滴注头抱曲松钠1.0g ，输液进行20 分钟后，患儿皮肤出现散在红色斑丘疹，伴瘙痒，立即停止输液，给予苯海拉明10mg肌内注射、地塞米松5mg静脉推注，约15分钟后皮疹消退。
2.腹泻：汤正芳等报道5例。
患儿，男，3岁，苗族。
2014年3 月25 日因急性扁桃体炎伴腹痛就诊，头抱曲松钠皮试阴性后，于2014年3月25日1 2时静脉滴注头抱曲松钠1.5g+0.9%氯化钠注射液100ml，约13时30分患儿出现腹泻症状，黄稀样便，至当日16时许，腹泻3次，次日停止输注头孢曲松钠，腹泻症状自行消失。
3.恶心、呕吐：汪琴等报道2例。
患儿，女，3岁，汉族。
201 4年5月20日因急性支气管炎就诊治疗，无头孢菌素类药物过敏史，皮试阴性后给予头孢曲松钠 1.0g+0.9% 氯化钠注射液100ml静脉滴注，输液约半小时后患儿开始出现恶心，随即呕吐, 呕吐物均为胃内容物，无血样物质，立即给予甲氧氯普胺注射液对症治疗，并停止输注该组液体，30 分钟后患儿症状逐渐缓解，未诉其他不适。
头孢曲松钠说明书
头孢曲松钠说明书
头孢曲松钠说明书
一、药品名称
头孢曲松钠
二、成分
每片含头孢曲松钠X毫克
三、适应症
头孢曲松钠具有抗菌作用，可用于以下疾病的治疗：
- 上呼吸道感染
- 下呼吸道感染
- 尿路感染
- 皮肤和软组织感染
四、用法和用量
- 成人：口服，一次X毫克，每日X次，连续使用X天。
- 儿童：年龄X岁以下，用量根据体重来确定。
五、禁忌症
以下情况患者禁用头孢曲松钠：
- 对头孢曲松钠或其他β-内酰胺类抗生素过敏的患者。
- 对青霉素类药物过敏的患者。
六、不良反应
使用头孢曲松钠可能会出现以下不良反应：
- 肠道菌群失调
- 腹泻
- 皮疹
- 过敏反应
七、注意事项
在使用头孢曲松钠之前，应注意以下事项：
- 对头孢曲松钠或其他药物过敏的患者慎用。
- 严重肝肾功能不全的患者慎用。
- 孕妇和哺乳期妇女慎用。
八、药物相互作用
头孢曲松钠与以下药物可能发生相互作用：
- 抗凝药物
- 抗癫痫药物
- 利尿药
九、药理作用
头孢曲松钠是一种β-内酰胺类抗生素，具有广谱抗菌作用。
它通过抑制细菌细胞壁的合成来起到杀菌作用。
十、贮藏
头孢曲松钠应储存在阴凉、干燥的地方，避免阳光直接照射。
十一、生产厂家
本药品由XX公司生产。
十二、批准文号
国药准字X号
十三、有效期
XX年月日至 XX年月日
十四、参考资料
1. 头孢曲松钠药物说明书
2. 头孢曲松钠相关文献。
浅议头孢曲松钠所致的过敏反应
浅议头孢曲松钠所致的过敏反应
头孢曲松钠是一种广泛使用的抗生素药物，它具有高效的杀菌和抗菌作用。
然而，它也是一种可能引发过敏反应的药物，可能会引发各种不同类型的过敏反应，包括轻度皮疹、荨麻疹、呼吸道症状和严重的变态反应。
头孢曲松钠引发的过敏反应可能会对人体产生危害。
因此，我们需要了解头孢曲松钠致敏的相关知识。
引发过敏反应的因素
头孢曲松钠集成了青霉素和头孢菌素两种抗生素成分，因此引起过敏反应的机制可能有多个，包括身体对青霉素或头孢菌素发生过敏反应的人群，头孢曲松钠的成分，以及严重过敏反应的遗传基因因素。
过敏反应的类型和症状
过敏反应的症状通常会在用药后几分钟至几小时内产生。
轻度过敏反应可能表现为头痛、头晕、恶心、胃部不适和轻度皮疹。
对严重过敏反应，则可能表现为呼吸道梗塞和/或循环
系统休克。
处理过敏反应
如果患者发现自己对头孢曲松钠产生了过敏反应，应马上停止用药，并尽快就医。
如果过敏反应较轻，则可通过口服抗
组胺药和局部用药物治疗。
如果症状严重，则需要使用肾上腺素和/或哮喘药物进行治疗。
预防过敏反应
避免头孢曲松钠产生过敏反应的最有效方式是提前了解自己对药品过敏的状况，并对头孢曲松钠的使用做出适当的判断。
此外，如果可能，可尽可能避免使用此类可能会引发过敏反应的药物。
因此，对于使用头孢曲松钠的患者而言，必须保持警惕并了解相关知识。
在用药过程中，如果出现任何不良症状，尤其是过敏反应，应及时停药并就医。
最重要的是要调整药品的使用方式，并尽可能地避免再次发生过敏反应。
警惕头孢曲松钠的严重过敏反应
警惕头孢曲松钠的严重过敏反应作者：来源：《中国社区医师》2008年第20期头孢曲松钠严重不良事件主要表现全身性损害占严重不良事件的59％，表现为高热、双硫仑样反应、过敏样反应、过敏性休克等。
其中过敏性休克415例(死亡30例)，占严重病例报告总数35％。
值得注意的是，有10例严重过敏反应是在皮试过程中发生的。
呼吸系统损害占严重不良事件的30％，表现为呼吸困难、喉水肿、哮喘发作、急性肺水肿、呼吸衰竭等。
皮肤及其附件损害占严重不良事件的5％，表现为发疹型药疹、剥脱性皮炎、多形性红斑、大疱性表皮坏死、松懈型药疹等。
心血管系统损害占严重不良事件的2％，表现为心律失常、心力衰竭、心跳骤停等。
其他包括血液系统损害(表现为血小板减少、溶血性贫血、全血细胞减少、凝血障碍等)、中枢及外周神经系统损害(表现为抽搐、意识障碍、昏迷等)、泌尿系统损害(表现为血尿、肾功能异常、肾功能衰竭等)、胃肠系统损害(表现为呕吐、腹痛、腹泻、大便潜血等)等，占严重不良事件的4％。
典型病例患者，女，37岁，原患疾病为上呼吸道感染，2005年5月17日20时静滴头孢曲松钠过程中，出现皮疹、恶心、呕吐、下腹疼痛，四肢厥冷，皮肤呈花斑样。
BP50/30mmHg，脉细速，诊断为过敏性休克。
立即停用头孢曲松钠，予肾上腺素1mg、地塞米松10mg静注，并静脉补充液体扩充血容量，予碳酸氢钠纠正酸中毒，多巴胺升压，病情好转不明显，再次给予肾上腺素1mg，地塞米松10mg。
2l时45分血压升至90/60mmHg。
继续抗休克治疗，BP升至100/70mmHg。
转入抢救室，心电监护，23时30分左右患者病情好转。
头饱曲松钠严重不良事件主要表现为过敏反应，特别是过敏性休克，可能对患者的生命健康造成严重威胁。
因此临床在应用头孢曲松钠时，不仅应关注其抗感染方面的优势，还应高度重视其不良反应的严重性，只有科学、合理、规范地使用该药品，才能降低或尽量避免严重不良反应的重复发生。
使用头孢曲松钠一周后饮酒致休克1例报告
使用头孢曲松钠一周后饮酒致休克1例报告标签：头孢曲松钠；饮酒；休克头孢曲松钠是第三代头孢类抗生素，因其抗菌谱广，多种细菌对其敏感，临床使用范围较广，频率较高。
在使用过程中，对其不良反应，如过敏、静脉炎、消化系统反应等关注较多。
而对其药物相互作用的重视不够，特别是与酒不能同时使用，由于疏忽会引起药源性急症，严重者危及生命，医学上称之为双硫仑样反应。
某患者在笔者所在医院门诊使用头孢曲松钠7 d后饮酒致休克，经及时抢救于8 h后缓解，现报告如下。
1病例介绍患者，男，45岁。
因上呼吸道感染在笔者所在医院就诊，使用头孢曲松钠3 d，愈后7 d饮酒，平时饮酒量大概半斤左右。
而这次只饮了不到一两就出现满脸通红、眼结膜充血、面色苍白、恶心、呕吐、脉搏细速、呼吸增快、血压下降、意识模糊等急性酒精中毒、休克症状，急送笔者所在医院。
2治疗立即给予吸氧，建立静脉通路，去肾上腺素1 mg，地塞米松10 mg，加入5%葡萄糖氧化钠注射液500 ml中静脉滴注，滴速40滴/min，肌肉注射非那根25 mg，心电监护监测生命体征。
经及时抢救，30 min后，呼吸困难缓解，意识恢复，生命体征正常。
8 h后面部及眼睑水肿充血好转，症状缓解，继续观察治疗1 d，痊愈出院。
3讨论头孢曲松钠为半合成抗生素，半衰期为6~9 h。
本病例在用药一周后可能体内还残存部分药物，当饮酒后，因其抑制肝脏中的乙醛脱氢酶，导致了乙醇的中间代谢产物乙醛代谢受阻，乙醛在体内蓄积引起一系列中毒反应，临床上统称为双硫仑样反应。
因此在使用头孢曲松钠时，要求患者在使用期间及以后20 d内，均应避免饮酒或进食含乙醇制品（包括饮料、食物、药物），一旦出现不良反应及时停药和停用乙醇相关制品，立即到医院救治，重症者可给予纳洛酮及其他支持对应处理。
（本文编辑：郎威）。
头孢曲松钠过量如何处理？
头孢曲松钠过量如何处理？头孢曲松钠是一种广泛应用的抗菌药物，用于治疗各种感染疾病。
然而，如果使用头孢曲松钠过量，可能会引发一系列不良反应和严重的中毒症状。
本文将详细介绍头孢曲松钠过量的处理方法。
1. 症状识别头孢曲松钠过量可能引发以下症状：- 恶心、呕吐和腹泻；- 皮肤瘙痒和红斑；- 头晕、嗜睡和混乱；- 过敏反应，如荨麻疹和呼吸困难。
2. 拨打急救电话一旦怀疑头孢曲松钠过量，立即拨打当地的急救电话，让医疗专业人员进行进一步指导和支持。
3. 催吐如果中毒发生在吞咽头孢曲松钠后一小时内，可以尝试催吐来减少药物的吸收。
密切监控患者的情况，并用清水漱口，以防止药物残留。
4. 大量饮水头孢曲松钠过量后，大量饮水有助于稀释体内的药物，减少其对身体的损害。
推荐喝足够的纯净水或淡盐水，以促进尿液排出。
5. 寻求医疗帮助无论中毒症状的严重程度如何，寻求医疗帮助都是必要的。
医护人员将对患者进行全面的检查，评估中毒的程度，并采取相应的治疗措施。
6. 对症治疗根据患者中毒程度的不同，医生可能会采取一些对症治疗措施：- 如果有呕吐和腹泻症状，可能需要给予抗吐药物和止泻药物来缓解不适。
- 对于皮肤瘙痒和红斑，可以考虑给予抗过敏药物，如抗组胺药物。
- 如果患者出现头晕、嗜睡和混乱等神经系统症状，可能需要给予对症支持治疗，如氧气供应和监测患者的生命体征。
- 如果出现严重的过敏反应，如荨麻疹和呼吸困难，需要立即施行紧急抢救措施，如给予肾上腺素、气管插管和呼吸机辅助呼吸等。
7. 监测患者情况对于头孢曲松钠过量患者，监测其情况至关重要。
医疗专业人员将密切观察患者的生命体征、血液化验结果和器官功能，并及时调整治疗措施。
8. 提供支持治疗中毒后，患者可能需要接受支持治疗，以帮助恢复身体功能。
这可能包括提供营养支持、维持水电解质平衡以及进行其他必要的治疗措施。
总结起来，头孢曲松钠过量是一种严重的药物中毒情况，需要即时采取行动。
及早拨打急救电话，并在等待医疗人员到达期间，可尝试催吐和大量饮水来减少药物的吸收。
B0头孢曲松钠致泌尿系统罕见不良反应1例
头孢曲松钠、克林霉素致不良反应钱德民1，张鸣2，王育良 3（1.苏州市张家港药品检验所，江苏张家港 215600；2.张家港第一人民医院药剂科，江苏张家港 215600；3.张家港澳洋医院药剂科，江苏张家港 215600）1病例简介例1 患者男性，6岁，汉族，体重16kg。
因发热咳嗽2天于2007年1月12日8时来本市某院就诊。
既往史：曾用青霉素，无过敏反应，无其他药物过敏史。
家族史：患者曾外祖父（82岁）2003年12月因上呼吸道感染使用头孢曲松钠静滴3小时后阴茎肿胀、持续勃起、不能排尿。
停止用药、导尿后第二天局部肿胀消退，恢复自主排尿，至症状全部消失。
查体(患儿)：T38.7℃，R25次/分，P100次/分，BP75/53mmHg；神志清，烦躁，呼吸略急促，两肺呼吸有湿性啰音，腹部平软，肝脏肋下1.5cm，剑突下1cm，质软，脾未触及。
实验室检查：WBC：13.8×109/L，中性粒细胞：0.82，淋巴细胞：0.14，血小板：110×109/L，Hb：13.0g/L，超敏C-反应蛋白：2.51mg/L。
诊断为呼吸道感染。
经青霉素皮试阴性后，用注射用头孢曲松钠2.0g（批号：060921206,规格：2.0g,苏州东瑞制药有限公司）加入5%葡萄糖注射液200ml，另用青霉素400万IU（批号：06069376,中诺药业有限公司）加入5%葡萄糖注射液200ml静滴，滴速：每分钟30滴。
静滴结束后患者回家，至用药3小时后出现小便不畅，尿道疼痛，并逐渐加重至不能排尿，阴茎变硬变粗，持久向上勃起，用药8小时后再次来该院就诊。
查体：T37.5℃，患者颜面潮红，呼吸急促，阴茎肿胀，向上勃起，不能排尿，皮肤正常。
肌内注射地塞米松磷酸钠3mg后症状开始减轻，能慢慢以点滴状态排出尿液，尿常规未见异常，17小时后恢复正常排尿，阴茎逐渐回软恢复正常状态，尿道疼痛感觉消失，症状消失后随访并无后遗症和复发现象。
头孢曲松钠的不良反应
头孢曲松钠的不良反应不知道大家想知道头孢曲松钠的不良反应有哪些吗?下面是店铺为你整理的头孢曲松钠的不良反应的相关内容，希望对你有用!头孢曲松钠的不良反应不良反应与治疗的剂量、疗程有关。
静脉用药后，局部反应有静脉炎(1.86%)，可通过减慢静脉注射速度(2-4分钟)以减少此现象发生。
肌肉注射时，如不加用利多卡因会导致疼痛。
此外可有皮疹、瘙痒、发热、支气管痉挛和血清病等过敏反应(2.77%)，头痛或头晕(0.27%)，腹泻、恶心、呕吐、腹痛、结肠炎、黄疸、胀气、味觉障碍和消化不良等消化道反应(3.45%)。
实验室检查异常约19%，其中血液学检查异常占14%，包括嗜酸性粒细胞增多，血小板增多或减少和白细胞减少。
肝肾功能异常者为5%和1.4%。
其他罕见副作用，头痛或眩晕，症状性头孢曲松钙盐之胆囊沉淀，肝脏转氨酶增高，少尿，血肌酐增加，生殖道霉菌病，发热，寒战，以及过敏性或过敏样反应。
因滥用抗生素药物头孢曲松钠可导致儿童泌尿系统结石，近期又有专家研究发现更为严重的问题，头孢曲松钠可导致急性肾后性肾功能衰竭。
由于药典、教科书及药品说明均未提及这一严重并发症，医生普遍对其缺乏认识，会导致误诊和误治。
头孢曲松钠的禁忌症对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。
头孢曲松不得用于高胆红素血的新生儿和早产儿的治疗。
如新生儿(≤28天)需要(或预期需要)使用含钙的静脉输液营养液治疗，则禁止使用头孢曲松，因为有产生头孢曲松-钙沉淀的危险。
头孢曲松钠的注意事项1、交叉过敏反应：对一种头孢菌素或头霉素(cephamycin)过敏者对其他头孢菌素或头霉素也可能过敏。
对青霉素类、青霉素衍生物或青霉胺过敏者也可能对头孢菌素或头霉素过敏。
对青霉素过敏病人应用头孢菌素时发生过敏反应者达5%～10%;如作免疫反应测定时，则对青霉素过敏病人对头孢菌素过敏者达20%。
2、对青霉素过敏病人应用该药时应根据病人情况充分权衡利弊后决定。
有青霉素过敏性休克或即刻反应者，不宜再选用头孢菌素类。
浅议头孢曲松钠的不良反应
浅议头孢曲松钠的不良反应【摘要】目的了解头孢曲松钠不良反应发生情况，为临床合理用药提供参考。
方法对国内近几年应用头孢曲松钠的不良反应报道进行归纳、整理和分析。
结果讲述了头孢曲松钠常见的不良反应，综合分析了头孢曲松钠引起的过敏反应、双硫仑样反应、肾功能衰竭、低钾血症、低血钙搐搦，新生儿高胆红素血症等，采取相应措施，可以减少或减轻不良反应。
结论头孢曲松钠不良反应类型较多，故临床应依据患者具体情况，正确使用此药并加强观察，警惕不良反应的发生。
【关键词】头孢曲松钠不良反应一、头孢曲松钠为半合成的第三代头孢菌素，通过抑制细菌细胞壁的合成而发挥抗菌作用。
该药对大多数革兰氏阳性菌和阴性菌都有强大的抗菌活性，临床主要用于敏感致病菌所致的下呼吸道感染、尿路感染、胆道感染，以及腹腔感染、盆腔感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、败血症、脑膜炎等及手术期感染预防。
该药血浆半衰期长，体内分布广，组织穿透力强，有一定量渗入脑脊液，对多种β-内酰胺酶有较高的稳定性，对肾基本无毒性。
目前，市场上在售的头孢曲松钠制剂有悦康多治、999罗塞秦、安迪芬、安塞隆、氨噻三嗪头孢菌素、泛生舒复、果复每、菌必治、菌得治、凯塞欣、抗菌治、克天林、丽珠芬、立键松、罗塞秦等几十种。
二、随着临床的广泛应用，头孢曲松钠发生药物不良反应（ADR）的报道也日趋增多，现对国内近几年应用头孢曲松钠引起比较严重的、典型的不良反应病例归纳、整理如下：1. 过敏性休克：辽药监测中心报道，患者女，34岁，急性阑尾炎。
原药试敏阴性后，2007年11月16日上午8时50分静滴注射用头孢曲松钠1.0克，输液进行10分钟后，患者出现过敏性休克，面色紫绀，呼吸微弱，劲动脉搏动微弱，立即停止输液，经90分钟抢救无效死亡。
2. 双硫仑样反应：郭彩娥[1]等报道男2例，女1例。
年龄34―49岁，分别因上感，急性支气管炎，急性扁桃体炎应用头孢曲松钠后，饮酒或食用酒心巧克力而致。
表现为面部潮红，头痛，眩晕，腹痛，恶心呕吐，气促，心率加快，经对症治疗，0.5―2.0小时后，患者症状缓解出院。
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头孢曲松钠的罕见不良反应
1.小儿惊厥
郭红仙等[2]报道1例,1岁1个月患儿，主因间断发热20余天先后三次用不同批号、不同厂家、不同剂量的头孢曲松钠静脉滴注，于不同用药时间均出现惊厥症状，表现为突然面色苍白，双眼闭合，牙关紧闭，后出现轻度四肢强直、小痉挛，无大小便失禁。
对症处理后均缓解，后换为阿奇霉素，体温曾达39.5℃，也无惊厥发生。
2.低钾血症
邹艳红[3]等报道1例，男，30岁。
因结节性红斑入院，入院查电解质及肾功能、尿常规均正常，给予头孢曲松钠2.0g配液体静滴。
于入院第2d下午出现一过性双下肢无力，后每日均有发作且逐次加重，第4d曾出现一过性四肢无力，第6d午后患者出现四肢松弛性瘫痪，心电监护未见异常，急查血钾2.97mmol/L,停用头孢曲松钠，给予补钾治疗，患者于用药5h后症状明显缓解，四肢活动正常,血钾正常，停药后几天内未再出现周期性低钾麻痹。
3.牙痛
徐义香等[4]报道1例，男，35岁。
因“右侧鼻塞”入院。
各项检查结果均正常，入院后第3d在局麻下行鼻内镜手术，术后给予注射用头孢曲松钠2.0g配液体静滴。
当输注液体约200ml时，患者感觉左侧牙齿疼痛，停止输液5min后，疼痛消失。
次日继续以原方案滴注头孢曲松钠，当输液约200ml时，患者又感左侧牙齿疼痛，停止输液，疼痛立即消失。
以后改用其它抗生素未再出现上述症状。
4.锥体外系症状
黄骥等[5]等报道1例，女，23岁。
因右乳腺纤维瘤切除术后给予静脉滴注头孢曲松钠2g治疗，第3d静脉滴注头孢曲松钠约lg量时患者出现恶心、呕吐并胸闷、呼吸困难，腹痛、腹泻稀水样便两次，伴发热39℃，继续给予头孢曲松钠lg静脉滴注后热退。
休息1h后突发全身乏力，头及右侧手足不自主摆动，症状持续不能缓解。
既往无药物过敏史。
入院查体：患者头部不自主左右摆动并右手、右脚间断震颤，约5～6次/min,四肢肌张力增高。
查电解质、肾功、血尿酸、血常规、脑电图均正常。
诊断：头孢曲松钠不良反应，锥体外系症状。
停用头孢曲松钠，给予维生素C、适量补液治疗3d，症状消失，后随诊两周未发类似症状。
5．关节痛
刘新春[6]报道1例，男，35岁。
平素健康，否认有药物过敏史。
因患慢性前列腺炎给予头孢曲松钠2.0g配液体静滴，液体输完4h后，患者出现全身关节疼痛，四肢无力，站立困难。
立即给予停用头孢曲松钠、口服消炎痛片、理疗、休息,5d后症状缓解。
一个月后，因咽痛、咳嗽再次给予头孢曲松钠静脉滴注,患者又出现类似症状。
同法处理，7d后症状逐渐缓解。
6．类风湿性关节炎
丛培丽等[7]报道1例，男，45岁。
因左胫腓骨骨折术后内固定取出术后给予头孢曲松钠2.0配液体静滴，8d后发现患者双股内侧、双上臂有大面积皮疹。
考虑为药物迟发性过敏反应，停用头孢曲松钠，给予抗过敏治疗，第2d患者双腿、双上臂皮疹减轻，第3d患者皮疹消失，但出现双手指关节疼痛，活动不适。
第4d周身关节出现红、肿、热、
痛，关节强直及功能障碍，呈对称性。
肌肉酸痛，卧床，生活不能自理。
伴有发热、乏力、食欲减退。
T38.4℃,查血沉60mm／h，C反应蛋白132.3mg／L,类风湿因于16.6IU／m1。
诊断为药物引起的类风湿性关节炎，即给予青霉素、芬必得、益肾蠲痹丸等治疗。
用药第3d,T38.0℃，周身关节肿痛明显减轻；用药第6d体温正常，周身关节无疼痛，复查血沉、C反应蛋白、类风湿因子均正常。
7. 血管神经性水肿
张国兰[8]报道1例，男, 8岁。
因上呼吸道感染给予头孢曲松钠1.5g 配液体静滴，当液体输入6min后患儿突然出现眼睑、口唇水肿, 随之延至颜面部、四肢及会阴部, 同时伴有咽部痒感。
立即停用头孢曲松钠, 给予静注地塞米松注射液8mg, 5%葡萄糖150ml加水溶性维生素
10ml后，水肿缓解。
8．腿痛
谷俊华[9]报道1例，男性，32岁。
因急性胰腺炎、胆囊炎，给予头孢曲松钠静脉输液治疗，自患者输液以后，每次输完抗生素后就出现左腿痛。
经观察，第2d输头孢曲松钠药50m1时，又出现左腿疼痛，而且按摩加重，约4～5h后能自行缓解。
第3d输液以后又出现类似症状。
告知医生后，下午停用头孢曲松钠，其它液体不变，患者未再发生腿痛现象，改用其它抗生素，未出现腿痛现象。
9．外生殖器皮肤过敏
吴婷等[10]报道1例，男性,22岁。
因咽痛、咳嗽、咳痰静脉滴注头孢曲松钠，10min时感外生殖器瘙痒，渐有心慌,瘙痒加重,当即拔针。
查体T37.1℃,大腿内侧及会阴部皮肤无发红及皮疹, 阴茎上有5个大
小约1×1cm2左右凸出皮肤的散在风团,稍发亮,质稍硬,压之苍白,周
围皮肤轻微充血。
阴囊外观肿大,无明显凸出之物。
考虑为头孢曲松钠过敏所致,给予抗过敏、对症治疗,0.5h后患者无心慌及外生殖器瘙痒感，第2d恢复正常。
10.低血钙搐搦
李兆武等[11]报道1例，女性，38岁。
因胆囊结石、慢性胆囊炎急性发作给予头孢曲松钠2.0g配液体静滴治疗，静滴药液约150ml时患者出现手足搐搦、烦躁等症状，查血钙为1.85mmol／L，电解质、肝肾功能及血糖均正常。
立即停药，给予抗过敏、对症治疗。
45min后上述症状逐渐缓解，8h后血钙升至2.35mmol／L。
第2d改为氨苄青霉素，上述症状未再出现。
11. 疼痛性肌痉挛
张效谦等[12]报道1例，男,20岁。
患者因左手多指畸形行切除术后伤口感染给予头孢曲松钠配液体静滴,液体滴完0.5h后感觉上腹部不适, 双下肢有麻木感, 随后出现疼痛性肌痉挛,其表现颇似常见的腓
肠肌痉挛,阵发性发作,进行性加剧，逐渐向上肢肌肉蔓延。
上臂内收、肘屈曲, 指关节伸直，大拇指内收; 下肢呈内翻尖足状, 膝关节及髋关节屈曲。
10min后，股部、臀部、颈背部诸肌、颞肌、咬肌也被波及。
患者极度痛苦,呻吟,呼叫。
发作时无意识障碍, 无呼吸困难。
频繁发作,每次持续1～2min，间歇2～3min。
间歇期肌力、肌张力正常。
神经系统检查未见异常，心电图、电解质正常。
诊断为头孢曲松钠致疼痛性肌痉挛。
给予地塞米松10mg静脉注射治疗，2h后停止发作,随访1年无类似发作。
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