脊髓损伤评定表

脊髓损伤评定表

姓名性别年龄床号门诊/ 住院号主要诊断

感觉检查

●感觉检查必查项目：感觉检查的必查部分是检查身体两侧各自的28个皮区关键点。每个关键点要检查2种感觉，即针刺觉

和轻触觉，并按3个等级分别评定打分。即：①0＝缺失；②1=障碍（部分障碍或感觉改变，包括感觉过敏）；③2=正常；④NT＝无法检查。（56，112，224）

●针刺觉检查常用一次性安全针。轻触觉检查用棉花。在针刺觉检查时，不能区别钝性和锐性刺激的感觉应评为0级。两侧感

觉关键点的检查部位如下（见图）。星号指位于锁骨中线上的关键点。

●除对这些两侧关键点的检查外，还要求检查者作肛门指检测试肛门外括约肌。感觉分级为存在或缺失（即在病人的图上记录

有或无）。该检查用于判定损伤是完全性还是不完全性。

C5-屈肘肌（肱二头肌，肱肌） C6-伸腕肌（桡侧伸腕长肌和短肌） C7-伸肘肌（肱三头肌） C8-中指屈指肌（固有指屈肌） T1-小指外展肌（小指外展肌） L2-屈髋肌（髂腰肌） L3-伸膝肌（股四头肌） L4-踝背伸肌（胫前肌） L5-长伸趾肌（拇长伸肌）

S1-踝跖屈肌（腓肠肌、比目鱼肌）

神经水平：感觉（右 左 ）

运动（右 左 ）

ASIA 残损分级：

部分存在的区域（部分神经支配阶段）：

感觉 运动

医师 时间

脊髓损伤康复目标基本确定

ASIA 残损指数

A ：完全损伤，骶段S4、5无任何运动、感觉功能保留。

B ：不完全损伤：脊髓功能损伤平面以下至骶段S4、5无运动功能而有感觉的残留。

C ：不完全损伤，脊髓损伤平面以下，有运动功能保留，但一半以下关键肌在的肌力在3级以下。

D ：不完全损伤，脊髓损伤平面以下，有运动功能保留，且一半以上关键肌肌力均大于或等于3级。

E ：正常，运动、感觉功能正常。

脊髓损 伤水平 基本康复目标 需用支具轮椅种类

C5 桌上动作自立、其他依靠帮助 电动轮椅、平地可用手动轮椅 C6 ADL 部分自立、需中等量帮助 手动电动轮椅、可用多种自助具 C7 ADL 基本自立、能乘轮椅活动 手动轮椅、残疾人专用汽车 C8-T4 ADL 自立，轮椅活动支具站立 同上，骨盆长支具，双拐 T5-8 同上，可应用支具治疗性行走 同上

T9-12 同上，长下肢支具治疗性行走 轮椅，长下肢支具，双拐 L1 同上，家庭内支具功能性行走 同上 L2 同上，社区内支具功能性行走

同上

L3 同上，肘拐社区内支具功能行走 短下肢支具，肘拐 L4 同上，可驾驶汽车可不需轮椅 同上

L5-S1

无拐足托功能步行及驾驶汽车

足托或短下肢支具