糖尿病

合集下载

糖尿病知识汇总

糖尿病知识汇总

糖尿病知识汇总糖尿病是一种慢性疾病,已经成为当今社会健康领域的重要问题之一。

随着生活方式的改变和人口老龄化的加剧,糖尿病患者的数量不断增加。

本文将为您汇总糖尿病相关的知识,旨在提高公众对糖尿病的认识和了解。

一、什么是糖尿病糖尿病,简称“糖病”,是一种由于胰岛素分泌不足或对胰岛素敏感度降低导致的高血糖症。

胰岛素是一种由胰腺分泌的激素,其主要功能是调节血糖水平。

糖尿病患者常常会出现多饮、多食、多尿和体重减轻等症状。

二、糖尿病的分类根据发病机制和临床特点,糖尿病可以分为以下几类:1.1 型糖尿病:由于胰岛β细胞功能受损导致胰岛素分泌不足。

这是最常见的类型,通常发生在儿童和青少年期。

2.2 型糖尿病:由于胰岛素抵抗导致细胞对胰岛素的反应降低。

这是一种常见的成年人病症,常与肥胖、不良饮食习惯和缺乏运动有关。

3.妊娠糖尿病:特指妊娠期间发生的胰岛素抵抗,通常在分娩后自行恢复。

三、糖尿病的预防与控制糖尿病的预防和控制非常重要,尤其是对于患有家族遗传疾病的人群。

以下是一些预防和控制糖尿病的方法:1.保持健康的饮食习惯:均衡饮食是预防和控制糖尿病的关键。

限制高糖、高脂肪和高盐食物的摄入,多食用蔬菜、水果和全谷类食物。

2.适度运动:定期进行适度的运动有助于控制体重、降低血糖水平,并提高机体对胰岛素的敏感性。

3.减少饮酒和戒烟:过度饮酒和吸烟会增加糖尿病的风险,因此应该适度饮酒并尽量戒烟。

4.保持健康体重:肥胖是糖尿病的重要危险因素,因此保持健康的体重对于预防和控制糖尿病至关重要。

5.定期体检:糖尿病患者应定期进行血糖检测、尿糖检测和血压检测,以及视网膜检查和肾功能检查等。

四、糖尿病的治疗方法糖尿病治疗应该是个体化的,根据患者的具体情况来确定治疗方案。

以下是一些常见的治疗方法:1.口服药物:对于2型糖尿病患者,口服药物可以帮助控制血糖水平。

常用的口服药物包括胰岛素促分泌剂和胰岛素增敏剂等。

2.胰岛素治疗:对于1型糖尿病患者和2型糖尿病无法通过口服药物控制的患者,胰岛素注射是必要的。

糖尿病是一种什么病

糖尿病是一种什么病

糖尿病是一种什么病糖尿病是一种慢性代谢疾病,其特征是血糖水平长期增高。

它主要分为两种类型:第一型糖尿病和第二型糖尿病。

本文将对糖尿病的症状、原因、治疗方法以及预防措施进行探讨。

一、糖尿病的症状糖尿病的症状主要包括多饮、多食、多尿、体重下降、乏力、容易感染等。

糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的反应不佳,导致血糖无法被充分利用,使得患者体内的能量供给不足。

因此,患者会出现持续性的饥饿感和极度口渴,同时频繁排尿也是糖尿病的常见症状。

二、糖尿病的原因糖尿病的发病原因复杂多样。

第一型糖尿病是由于胰岛细胞受到自身免疫攻击,导致胰岛素分泌严重受损而引发的。

而第二型糖尿病则主要与不良的生活方式和遗传因素有关。

肥胖、缺乏体力活动、高脂高糖饮食以及长期精神压力都是引发第二型糖尿病的重要因素。

三、糖尿病的治疗方法目前,糖尿病的治疗方法主要包括胰岛素注射、口服降糖药物和生活方式干预。

对于第一型糖尿病患者来说,胰岛素注射是必不可少的。

而对于第二型糖尿病患者,口服降糖药物可以帮助提高细胞对胰岛素的敏感性,降低血糖水平。

此外,重要的饮食控制和体力活动也是控制糖尿病的关键。

合理的饮食结构和规律的体力活动可以帮助患者控制体重、降低血糖水平。

四、糖尿病的预防措施针对第二型糖尿病,预防措施非常关键。

首先,保持正常体重是预防糖尿病的重要手段。

肥胖是引发第二型糖尿病的重要危险因素,因此通过合理的饮食结构和适度的体力活动维持健康的体重非常重要。

其次,减少摄入高脂高糖的食物,增加摄入蔬菜、水果和谷物等富含纤维的食物。

此外,合理安排生活,减少精神压力和紧张情绪也对预防糖尿病起到积极的作用。

总之,糖尿病是一种严重的慢性代谢疾病,需要引起足够的重视。

了解糖尿病的症状、原因以及治疗方法可以帮助我们更好地管理这一疾病。

同时,通过积极的生活方式和预防措施,我们可以减少糖尿病的发生风险,提高生活质量。

糖尿病知识

糖尿病知识

糖尿病知识糖尿病是一种慢性疾病,是指由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍导致的高血糖症。

它是一种全球性的健康问题,对患者的生活质量和寿命造成了严重影响。

根据国际糖尿病联合会的数据,全球成年人患有糖尿病的人数已经超过 4.65亿。

在中国,糖尿病的确诊人数也在不断上升,成为一个严重的公共卫生问题。

糖尿病可以分为两种类型:1型糖尿病和2型糖尿病。

1型糖尿病通常在儿童或青少年时期发生,是由于胰岛细胞自身免疫损伤导致的胰岛素分泌不足。

2型糖尿病则通常在成年人发生,并且与生活方式、遗传和环境等因素有关。

2型糖尿病的主要特征是胰岛素抵抗,即身体细胞对胰岛素的反应降低。

糖尿病的症状既有明显的也有隐蔽的,包括多尿、多饮、多食、体重下降、疲劳、视力模糊、感染容易等。

患者可能还会出现各种并发症,如心血管疾病、肾脏疾病、眼部疾病、下肢溃疡等。

因此,及早发现和控制糖尿病至关重要。

糖尿病的治疗和管理主要包括以下几个方面:1. 药物治疗:糖尿病患者通常需要使用药物来控制血糖水平。

药物种类繁多,包括胰岛素、口服降糖药等。

药物的选择和剂量应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。

2. 饮食管理:饮食在糖尿病治疗中起着重要的作用。

患者应遵循均衡饮食原则,控制糖、脂肪和盐的摄入量,增加蔬菜、水果和膳食纤维的摄入。

个体差异较大,因此建议患者在就医指导下进行饮食调整。

3. 运动锻炼:适当的体育锻炼有助于控制血糖水平。

运动可以增加身体对胰岛素的敏感性,促进葡萄糖的利用。

患者应选择适量的运动方式,并遵循医生的建议和个人能力。

4. 定期监测:糖尿病患者需要定期测量血糖水平,掌握自己的病情变化。

血糖监测有助于及时调整治疗方案,并预防低血糖和高血糖的发生。

5. 注意并发症:糖尿病患者容易出现并发症,如心血管疾病、眼部疾病和肾脏疾病等。

因此,患者应定期进行相关检查,并采取措施预防并治疗并发症。

除了上述的治疗和管理措施外,糖尿病患者还应保持良好的生活习惯。

什么是糖尿病

什么是糖尿病

什么是糖尿病糖尿病是一种慢性代谢性疾病,其特征是体内血糖调节功能紊乱,导致血糖升高。

这种疾病与胰岛素的分泌不足、胰岛素的作用不全或二者兼而有之有关。

糖尿病的发病率在全球范围内不断增加,且在一些新兴经济体国家特别突出。

本文将详细介绍糖尿病的类型、症状、病因和预防措施。

糖尿病分为两种主要类型:1型糖尿病和2型糖尿病。

1型糖尿病是胰岛细胞自身免疫攻击导致胰岛素分泌不足,常在年轻人中发生。

患者需要注射胰岛素来维持血糖水平。

2型糖尿病是由于细胞对胰岛素的反应减弱,导致胰岛素的作用不全,该型糖尿病通常与生活方式相关,如不健康的饮食习惯和缺乏运动等。

糖尿病的症状通常包括多尿、多饮、多食、体重下降、乏力、容易感染和视力模糊等。

尽管这些症状不一定是明显的,但糖尿病患者往往会经历其中一些或全部症状。

如果发现这些症状,应及时就医以进行确诊和治疗。

糖尿病的病因复杂,涉及遗传因素、环境因素和生活方式因素等。

遗传因素对1型糖尿病的发病起着重要作用,而2型糖尿病与遗传有关,但生活方式因素更具决定性作用。

不健康的饮食习惯、高糖饮食、缺乏运动和肥胖都是2型糖尿病的重要风险因素。

预防糖尿病的关键在于改善生活方式和控制风险因素。

适度运动、良好的饮食习惯和保持健康体重对于预防糖尿病至关重要。

均衡饮食,限制高糖和高脂肪食物的摄入量,增加蔬菜、水果、全谷物和高纤维食物的摄入量是一种健康的饮食方式。

此外,适量的运动可以帮助增强身体代谢能力,有助于降低患糖尿病的风险。

对于已经患有糖尿病的人,合理的治疗和控制也是至关重要的。

1型糖尿病患者需要注射胰岛素来维持血糖水平,2型糖尿病患者可以通过改变饮食习惯、进行适当的运动和使用口服药物来控制血糖。

此外,定期监测血糖水平,遵循医生的建议,并定期进行体检也是必要的。

总之,糖尿病是一种影响着全球数百万人口的慢性代谢性疾病。

了解糖尿病的类型、症状和病因对早期预防和诊断至关重要。

通过改善生活方式和控制风险因素,我们可以减少患糖尿病的风险,并增加患者的生活质量。

糖尿病

糖尿病

糖尿病疾病常识英文名称:diabetes mellitus, DM别称:消渴症临床症状:多饮、多食、多尿、乏力并发疾病:肾盂肾炎、膀胱炎、糖尿病酮症酸中毒好发人群:肥胖者、长期高糖、高脂饮食者、直系亲属有糖尿病病史者就诊指南就诊科室:内分泌科治疗周期:需要终身间歇性治疗常用药品:磺酰脲类、二甲双胍、α-葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏常用检查:尿糖测定、口服葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白测定是否医保:是概览定义糖尿病是一组由多病因引起以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,是由于膜岛素分泌和(或)利用缺陷所引起。

长期碳水化合物以及脂肪、蛋白质代谢紊乱可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官慢性进行性病变、功能减退及衰竭;病情严重或应激时可发生急性严重代谢紊乱,如糖尿病酣症酸中毒(DKA)、高渗高血糖综合征。

流行病学糖尿病是常见病、多发病,目前在全球范围内,糖尿病的患病率与发病率极攀升。

1.以2型糖尿病为例,2013年全国调查中2型糖尿病患病率为10.4%,男性高于女性(11.1%比9.6%)。

2.各民族间的糖尿病患病率存在较大差异:满族15.0%、汉族14.7%、维吾尔族12.2%、壮族12.0%、回族10.6%、藏族4.3%。

3.未诊断糖尿病比例较高。

2013年全国调查中,未诊断的糖尿病患者占总数的63%。

4.肥胖和超重人群糖尿病患病率显著增加,肥胖人群糖尿病患病率升高了2倍。

2013年按体质指数(BMI)分层显示,BMI<25 kg/m^2者糖尿病患病率为7.8%、25 kg/m2≤BMI<30 kg/m^2者患病率为15.4%,BMI≥30 kg/m^2者患病率为21.2%。

疾病分类我国目前采用WHO1999年的病因学分型体系,将糖尿病分为以下四大类:1.1型糖尿病:胰岛B细胞破坏,导致胰岛素绝对缺乏。

又分为免疫介导性和特发性(无自身免疫证据)。

2.2型糖尿病:以胰岛素抵抗为主伴胰岛素进行性分泌不足和以胰岛素进行性分泌不足为主伴胰岛素抵抗。

糖尿病ppt

糖尿病ppt
痛等。
02
糖尿病的类型
1型糖尿病
病因
这种类型的糖尿病通常由自身免 疫引起,患者的胰腺产生胰岛素 的β细胞被破坏,导致胰岛素分
泌不足。
症状
早期症状可能包括乏力、体重增 加、多尿和口渴。随着病情的恶 化,患者可能会经历其他症状, 如皮肤感染、关节疼痛和胃部不
适。
诊断
诊断1型糖尿病需要测定血糖水 平。患者还需要进行胰腺功能测 试和免疫学测试,以确定是否存
纸等,需要根据自己的情况选择合适的方法。
将监测数据记录在表格中
03
糖尿病患者需要将监测数据记录在表格中,以便医生查看情况
并提供更好的治疗方案。
心理支持
了解糖尿病
糖尿病患者应该了解糖尿病的基 本知识,了解其危害性和治疗重 要性,以便更好地管理病情。
积极应对并发症
糖尿病可能会引起许多并发症, 但可以通过良好的管理控制病情 。糖尿病患者应该积极应对并发 症,及时发现并治疗。
在自身免疫反应。
2型糖尿病
单击此处添加正文,文字是您思想的提炼,为了最终呈现发布的 良好效果,请尽量言简意赅的阐述观点;根据需要可酌情增减文 字,以便观者可以准确理解您所传达的信息,请尽量言简意赅的 阐述观点;根据需要可酌情增减文字,以便观者可以准确理解您 所传达的信息。根据需要可酌情增减文字,以便观者可以准确理 解您所传达的信息,请尽量言简意赅的阐述观点;根据需要可酌 情增减文字,以便观者可以准确理解您所传达的信息。7 行 * 30 字
定。
运动管理
有氧运动
有氧运动是糖尿病管理的有效方法之一。这种运动方式可以帮助 降低血糖水平,提高身体对胰岛素的敏感性。
适当运动
糖尿病患者应根据自己的身体状况适当运动,避免运动过度导致 血糖升高。

糖尿病定义

糖尿病定义

糖尿病定义糖尿病是一种慢性疾病,其特征是人体无法正常合成、分解或利用血液中的葡萄糖,导致血糖水平持续升高。

该疾病主要与胰岛素的缺乏或胰岛素功能异常有关。

糖尿病患者可能出现胰岛素抵抗、胰岛素分泌不足或两者兼有的情况。

糖尿病分为两种主要类型,即1型糖尿病和2型糖尿病。

1型糖尿病通常在儿童或年轻人中发生,被认为是一种自身免疫疾病,即人体的免疫系统攻击和摧毁胰岛素产生的β细胞。

这导致胰岛素分泌严重受损,患者需要经常注射外源性胰岛素来管理血糖水平。

而2型糖尿病是一种常见的成人疾病,通常发生在中年或老年人中。

该类型的糖尿病主要由胰岛素抵抗引起,这意味着细胞对胰岛素的反应减弱。

初期,胰岛素分泌仍然正常,但随着病情的进展,胰岛素分泌可能逐渐减少。

早期的2型糖尿病可以通过改变生活方式、饮食习惯和增加体力活动来控制血糖水平,但在一些情况下,患者可能需要口服药物或胰岛素注射来管理病情。

除了1型糖尿病和2型糖尿病,还有其他类型的糖尿病,包括妊娠糖尿病和特殊类型的糖尿病。

妊娠糖尿病发生在怀孕期间,通常会在分娩后恢复正常血糖水平。

特殊类型的糖尿病涉及胰腺疾病、遗传病、药物引起的糖尿病等。

糖尿病对人体健康产生了广泛的影响。

长期高血糖可能导致多个器官和组织的损伤,特别是心血管系统、神经系统、眼睛、肾脏和足部。

高血糖对血管产生的损害可能导致心脏病、中风和其他血管疾病的风险增加。

神经损伤可以引发糖尿病周围神经病变,导致疼痛、麻木和肢体功能障碍。

高血糖还会影响眼睛,导致视网膜病变,甚至失明。

肾脏病变是糖尿病患者最常见的并发症之一,可以最终导致肾衰竭。

此外,糖尿病患者也更容易发生足部溃疡和感染,甚至需要截肢。

糖尿病的预防和管理是至关重要的。

生活方式的改变是预防和控制糖尿病的关键。

这包括保持健康的体重、均衡的饮食、定期运动和避免吸烟。

对患有糖尿病的患者来说,控制血糖水平是至关重要的。

患者应定期监测血糖水平,按时服药或注射胰岛素,饮食管理以及定期进行体检和咨询医生。

糖尿病知识介绍

糖尿病知识介绍

糖尿病知识介绍糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,它会对人体的血糖控制能力产生不可逆的损害。

本文将介绍糖尿病的基本知识,包括糖尿病的定义、分类、症状、原因、诊断和治疗等相关内容。

1. 糖尿病的定义糖尿病是一种以慢性高血糖为主要特征的疾病,主要表现为胰岛素分泌不足或者胰岛素功能异常。

高血糖会对身体各个系统产生损害,导致心血管疾病、肾脏疾病、神经系统疾病等并发症的发生。

2. 糖尿病的分类根据病因和发病机制的不同,糖尿病可分为1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠糖尿病三种类型。

1型糖尿病是由于自身免疫引起的胰岛细胞破坏,导致胰岛素分泌减少或者完全停止。

2型糖尿病发生在成年人身上,多与遗传因素、肥胖等生活方式因素相关。

妊娠糖尿病是在怀孕期间发生的一种糖代谢紊乱。

3. 糖尿病的症状糖尿病患者常常会出现多尿、多渴、多食等症状。

这是因为高血糖导致尿液中葡萄糖排出过多,引起多尿;多尿又通过排尿带走体内的水分,导致多渴;多渴又使患者频繁饮水,导致多食的情况出现。

4. 糖尿病的原因糖尿病的发生原因复杂多样,主要与遗传因素、肥胖、不良的生活习惯(如吸烟、饮酒)、缺乏体力活动、饮食结构失衡等因素有关。

此外,年龄、性别、种族等也会影响糖尿病的发病风险。

5. 糖尿病的诊断糖尿病的诊断主要依靠血糖检测。

正常空腹血糖应在空腹状态下小于6.1毫摩尔/升,随机血糖应小于11.1毫摩尔/升。

若在两次不同时段测得血糖出现异常,如空腹血糖超过7.0毫摩尔/升,则可诊断为糖尿病。

6. 糖尿病的治疗糖尿病的治疗主要包括药物治疗、饮食控制和体力锻炼。

药物治疗包括胰岛素注射和口服药物,用于调节血糖水平。

饮食控制主要是指避免过量的糖分摄入,增加蔬菜、水果、谷物等食物的摄入。

体力锻炼可以增加身体的代谢能力,有助于控制血糖。

7. 糖尿病的预防糖尿病的预防可以通过减少食用高糖、高脂肪的食物,保持适度的体重,每天进行适量的体力活动,合理控制血糖等途径来实现。

此外,相关高风险人群应定期进行血糖检测以及相关检查,及早发现糖尿病的风险。

糖尿病概述

糖尿病概述
中、老年起病:近来青年人亦开始 多见 肥胖者多见:常伴血脂紊乱及高 血压
多数起病缓慢,半数无任何症 状,在筛查中发现
早期口服降糖药物有效
2型糖尿病发病机制
LOGO
• 2型糖尿病是遗传和环境因素共同作用而形成的多基因 遗传性复杂疾病。 • 遗传因素和环境因素的多样性造成了患病群体及个体的 多样性。 • 胰岛素抵抗和β 细胞分泌缺陷是2型糖尿病发病机制的 两个主要环节。
糖尿病诊断标准
LOGO
③ 口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)2小时血糖≥11.1 mmol/L(200 mg/dl)。无症状者择日重复 1次。
糖尿病诊断标准
LOGO
④高血糖典型症状或高血糖危象,且随机 血浆葡萄糖≥11.1 mmol/L(200 mg/dl)。 需要强调的是,以上的4条均为“或”的关 系,只需要满足1条即可诊断。
LOGO
2型糖尿病病因
脂肪肝: 非酒精性脂肪性肝病 特别是脂肪性肝炎患者 2型糖尿病和恶性肿瘤 发病率增高。
LOGO
2型糖尿病病因
• 妊娠和围产期: • 据统计,有20%~50 %的妊娠期糖尿病孕妇 在婴儿出生后的5~10 年内会发展成为2型糖 尿病患者。如果出生婴 儿的体重超过4千克, 那么婴儿患2型糖尿病 的可能性也很大。
胰岛素的分泌
LOGO
• 胰岛素第一时相分泌显示的是葡萄糖促使 来自储存在β细胞中分泌胰岛素颗粒的迅速 释放,第二相分泌除了来自储存的分泌颗 粒外,还包括不断新合成的胰岛素,只要 血糖未恢复到基线水平,则第二相分泌始 终居高不下。
2型糖尿病病因
LOGO
1 2 3
遗传和环境因素
应激:突发心脑血管事件、车祸、分娩

糖尿病医学知识

糖尿病医学知识

糖尿病医学知识糖尿病是一种慢性代谢疾病,它严重影响了全球范围内成千上万的人们的生活质量和健康状况。

糖尿病的相关知识对于个体防控和公众教育都至关重要。

本文将介绍一些关于糖尿病的医学知识,包括疾病介绍、预防与治疗方法以及一些日常生活中的健康建议。

一、糖尿病的基本概念糖尿病是一种由慢性高血糖症引起的疾病,它与胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍相关。

根据疾病的特征,糖尿病可分为类型1糖尿病、类型2糖尿病和妊娠糖尿病三大类。

类型1糖尿病发病年龄较轻,由胰岛素分泌不足引起;类型2糖尿病则主要由胰岛素抵抗引起,而妊娠糖尿病是孕妇在怀孕期间出现的糖尿病。

二、预防与治疗方法1. 预防糖尿病预防糖尿病的关键在于改善生活方式和饮食习惯。

建议保持适当的体重、进行适量的体育锻炼,并遵循均衡饮食,限制高糖高脂食物的摄入。

2. 糖尿病的治疗治疗糖尿病的策略包括胰岛素治疗、口服药物治疗和生活方式的改变。

对于类型1糖尿病患者,注射胰岛素是必不可少的;而类型2糖尿病患者则可以通过口服药物来控制血糖。

此外,糖尿病患者还应注意饮食,控制血糖指标,避免并发症的发生。

三、日常生活中的健康建议1.饮食调控糖尿病患者应注意饮食的选择和限制。

建议摄入高纤维、低脂低糖的食物,避免食用高糖高脂食物。

合理安排饮食结构,定时,定量,避免暴饮暴食。

2.体育锻炼适度的体育锻炼可以帮助糖尿病患者控制血糖。

推荐进行适量的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等。

此外,力量训练和伸展运动也对维持身体健康和血糖控制非常有益。

3.定期监测糖尿病患者应每天监测血糖指标。

准确的记录血糖水平,可以帮助医生更好地了解治疗效果,并根据实际情况进行调整。

4.注意心理健康糖尿病对患者的心理状态有一定的影响,因此保持积极向上的心态,参加一些心理咨询或者支持小组活动都有助于改善心理健康。

总结:糖尿病是一种常见的慢性代谢疾病,对患者生活产生了很大的影响。

正确的了解糖尿病的医学知识对于个体预防和治疗非常关键。

糖尿病百度百科

糖尿病百度百科

糖尿病百度百科糖尿病,是一种以血糖代谢异常为主要特征的慢性代谢疾病。

其特点是体内胰岛素分泌缺乏、作用障碍或同时存在,并伴有高血糖症。

一、糖尿病的定义和分类糖尿病是一组以慢性高血糖为特征的疾病,主要分为两种类型:1型糖尿病和2型糖尿病。

1型糖尿病是由于胰岛素分泌不足造成的,2型糖尿病则是由于胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足两种因素共同导致的。

此外,还有其他类型的糖尿病,如妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病。

二、糖尿病的病因和发病机制糖尿病的病因复杂,与遗传、环境和生活方式等多种因素相关。

1型糖尿病通常与自身免疫有关,导致胰岛β细胞受损,无法正常分泌胰岛素。

2型糖尿病则与遗传、肥胖、缺乏运动和不良的饮食习惯等因素有关。

三、糖尿病的临床表现和诊断糖尿病的主要临床表现包括多尿、多饮、多食、体重下降、乏力等。

临床上通常通过测量空腹血糖、餐后血糖、口服葡萄糖耐量试验等方法来诊断糖尿病。

除此之外,还可以通过测量糖化血红蛋白、尿液中酮体和尿糖等指标来确认糖尿病的诊断。

四、糖尿病的并发症和防治措施糖尿病的并发症包括心血管疾病、视网膜病变、神经病变和肾病等。

预防糖尿病并发症的关键是控制血糖、血压和血脂的水平,合理饮食,合理运动,定期进行体检和随访。

五、糖尿病的中医治疗方法中医认为糖尿病主要与脾胃失调、肝肾阴虚等有关,因此可采用中药治疗,如黄芪、苦瓜、茯苓等。

同时,中医还强调饮食调理和良好的生活习惯对于糖尿病患者的重要性。

六、糖尿病的预防和控制预防糖尿病的关键在于健康的生活方式。

保持适当的体重、健康饮食、规律的运动以及避免烟草和酒精的摄入都能有效预防糖尿病。

对于已经患有糖尿病的人群,早期的诊断和积极的治疗也至关重要。

总结:糖尿病是一种代谢疾病,对患者的生活和健康造成了很大的影响。

通过加强对糖尿病的认识,采取积极的预防和控制措施,可以减少糖尿病的发生和并发症的发展。

同时,中医的治疗方法也为糖尿病的患者提供了一种可行的辅助治疗方式。

这些都需要我们共同努力,来改善糖尿病的预防与治疗水平,提高患者的生活质量。

糖 尿 病

糖 尿 病
㈡2型糖尿病(T2DM)
• 2型糖尿病主要是胰岛素分泌异常和靶细胞对胰岛素敏感性降 低引起的代谢紊乱。2型糖尿病同时存在胰岛素抵抗(IR)和 胰岛素分泌障碍,占糖尿病患者总数的90%~95%,多见于中 老年。一般对口服降糖药有效,部分患者需要胰岛素治疗。
三、临床表现
• 典型症状糖尿病临床表现是:“三多一少”即多饮、多 食、多尿、体重减少、疲乏无力。1型糖尿病,起病较急, “三多一少”症状较典型,易出现酮症酸中毒:食欲减 退、恶心、呕吐、乏力、烦躁、呼吸深快,呼气中有烂 苹果味。病情严重时可出现肾衰、心衰以至昏迷。2型糖 尿病,起病较缓,症状较轻,甚至缺失症状,有的仅表 现为乏力,有的出现并发症后促使其就诊,如视物模糊、 牙周炎、皮肤感染等,酮症酸
二、分型
• 糖尿病分为1型糖尿病(T1DM)、2型糖尿病 (T2DM)、其他特殊类型糖尿病(含八类,数 十种类型)、妊娠期糖尿病(GDM)四种类型, 其中1型糖尿病、2型糖尿病最为常见。
二、分型
㈠1型糖尿病(T1DM)
• 1型糖尿病主要是胰岛α细胞破坏(>90%)使胰岛素分泌绝 对不足所致。1型糖尿病占糖尿病患者总数的5%~10%,常见 于儿童、青少年,30岁以前发病的糖尿病以1型占大多数。1 型糖尿病需要依靠胰岛素维持生命。
五、控制与治疗
㈠饮食治疗
• 饮食治疗的一般原则如下。 1. 合理控制热量,争取达到标准体重。 2. 平衡膳食,保证营养需要。 3. 避免高糖食物,如:糖果、点心、饮料、香焦、桔子。 4. 避免油腻食物,如:肥肉、油炸食品。 5. 多吃富含食物纤维的食品,如:疏菜、粗粮。 6. 烹调以清淡为主。
五、控制与治疗
航空保健与急救
糖尿病
一、定义
• 糖尿病(Dibetes Mellitus, DM)是由于胰岛素相对或 绝对缺乏,以及不同程度的胰岛素抵抗作用而引起的 糖、蛋白、及脂肪代谢紊乱的一种综合症。基本特征 是长期高血糖。空勤人员糖尿病的发病可能与遗传, 以及进食过多、体力活动减少导致的肥胖等因素密切 相关。

糖尿病 百度百科

糖尿病 百度百科

糖尿病百科名片糖尿病的早期症状,糖尿病(diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状。

通常用紫灵芝来调养糖尿病,以恢复血糖平稳状态,防止糖尿病并发症。

基本概述症状及分类我国最早的医书《黄帝内经素问》及《灵枢》中就记载了“消渴症”这一病名。

汉代名医张仲景《金匮要略》之消渴篇对“三多”症状亦有记载。

唐朝初年,我国著名医家甄立言首先指出,消渴症患者的小便是甜的。

糖尿病(Diabetes)分1型糖尿病和2型糖尿病。

在糖尿病患者中,2型糖尿病所占的比例约为95%。

1型糖尿病其中1型糖尿病多发生于青少年,因胰岛素分泌缺乏,依赖外源性胰岛素补充以维持生命。

2型糖尿病2型糖尿病多见于中、老年人,其胰岛素的分泌量并不低,甚至还偏高,临床表现为机体对胰岛素不够敏感,即胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)。

胰岛素是人体胰腺B细胞分泌的身体内唯一的降血糖激素。

胰岛素抵抗是指体内周围组织对胰岛素的敏感性降低,外周组织如肌肉、脂肪对胰岛素促进葡萄糖的吸收、转化、利用发生了抵抗。

临床观察胰岛素抵抗普遍存在于2型糖尿病中,高达90%左右。

糖尿病可导致感染、心脏病变、脑血管病变、肾功能衰竭、双目失明、下肢坏疽等而成为致死致残的主要原因。

糖尿病高渗综合症是糖尿病的严重急性并发症,初始阶段可表现为多尿、多饮、倦怠乏力、反应迟钝等,随着机体失水量的增加病情急剧发展,出现嗜睡、定向障碍、癫痫样抽搐,偏瘫等类似脑卒中的症状,甚至昏迷。

症状分析糖尿病症状可总结为“三多一少”,所谓“三多”是指“多食、多饮、多尿”,“一少”指“体重减少”。

多食由于大量尿糖丢失,如每日失糖500克以上,机体处于半饥饿状糖尿病环境因素态,能量缺乏需要补充引起食欲亢进,食量增加。

糖尿病知识科普

糖尿病知识科普

糖尿病基础知识摘要本文档旨在提供糖尿病的全面基础知识,适用于医学生和患者。

内容涵盖糖尿病的核心概念、常用术语、治疗方法、病理病机和病因,配以详细的例子和案例。

目录1.糖尿病概述2.常用术语解释3.糖尿病的病理病机4.糖尿病的病因5.糖尿病的分类6.治疗方法7.详细案例分析1. 糖尿病概述糖尿病是一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,主要由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损所致。

长期高血糖状态会导致各种器官,特别是眼、肾、心脏、血管和神经的慢性损害、功能障碍和衰竭。

2. 常用术语解释•高血糖:血糖水平高于正常范围,空腹血糖水平≥7.0 mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L。

•胰岛素:一种由胰腺β细胞分泌的激素,调节血糖水平。

•胰岛素抵抗:身体细胞对胰岛素反应减弱,导致血糖升高。

•糖化血红蛋白(HbA1c):反映过去2-3个月平均血糖水平的指标。

3. 糖尿病的病理病机糖尿病的病理机制包括胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗。

胰岛素分泌不足•胰腺β细胞功能受损或数量减少,导致胰岛素分泌不足。

•自身免疫性损伤(1型糖尿病的主要机制)。

胰岛素抵抗•肌肉、脂肪和肝脏细胞对胰岛素反应减弱。

•常见于2型糖尿病,通常伴随肥胖。

4. 糖尿病的病因•遗传因素:家族史显著增加糖尿病的风险。

•环境因素:不健康饮食、缺乏运动、肥胖等。

•自身免疫因素:1型糖尿病与自身免疫反应相关。

•其他因素:某些药物、感染和疾病可诱发糖尿病。

5. 糖尿病的分类1型糖尿病1型糖尿病(T1DM)主要是由于胰岛β细胞的破坏导致胰岛素绝对缺乏,是一种自身免疫性疾病。

它通常在儿童或青少年中发病,但也可以在任何年龄出现。

概念•自身免疫性破坏:患者的免疫系统错误地将胰岛β细胞视为外来入侵者,进而攻击和破坏这些细胞。

•胰岛素绝对缺乏:由于胰岛β细胞的破坏,体内几乎没有或完全没有胰岛素分泌。

•急性发病:症状通常突然出现,包括多饮、多尿、多食和体重下降。

致病机理•免疫介导:自身免疫反应导致胰岛β细胞被破坏,通常伴有胰岛细胞抗体(ICA)、谷氨酸脱羧酶抗体(GAD)等自身抗体的存在。

糖尿病的三个诊断标准

糖尿病的三个诊断标准

糖尿病的三个诊断标准糖尿病是一种常见的慢性疾病,严重危害人体健康。

对于糖尿病的诊断,临床上有三个主要的标准,包括症状、血糖和糖化血红蛋白。

这三个标准是诊断糖尿病的重要依据,下面将对这三个标准进行详细介绍。

首先,症状是诊断糖尿病的重要标准之一。

糖尿病患者常常会出现多饮、多尿、多食、体重减轻等症状。

多饮多尿是由于高血糖导致肾脏排出大量尿液,引起口渴和多饮。

多食是因为细胞不能有效利用血糖,导致身体能量不足,产生饥饿感。

体重减轻则是因为机体无法利用血糖,导致脂肪和蛋白质分解,从而导致体重下降。

这些症状的存在可以引起医生的高度警惕,是糖尿病诊断的重要线索之一。

其次,血糖是诊断糖尿病的关键指标之一。

正常情况下,空腹血糖浓度应在3.9~6.1mmol/L之间,餐后2小时血糖浓度应在3.9~7.8mmol/L之间。

当空腹血糖≥7.0mmol/L,或者餐后2小时血糖≥11.1mmol/L时,可以诊断为糖尿病。

此外,随机血糖≥11.1mmol/L,同时伴有典型症状(如多饮、多尿、多食等)也可以诊断为糖尿病。

因此,血糖检测是诊断糖尿病的重要手段之一。

最后,糖化血红蛋白是评价血糖控制情况的重要指标。

糖化血红蛋白是指血红蛋白与血糖长期接触后发生的非酶促糖基化反应,它的浓度可以反映出近2~3个月的平均血糖水平。

根据世界卫生组织的标准,糖化血红蛋白≥6.5%可以诊断为糖尿病。

因此,糖化血红蛋白的检测可以客观评价患者的血糖控制情况,对于糖尿病的诊断和治疗具有重要意义。

总之,症状、血糖和糖化血红蛋白是诊断糖尿病的三个主要标准,它们相互印证,相互补充,共同构成了糖尿病诊断的重要依据。

医生在诊断糖尿病时,应该综合考虑这三个标准,结合患者的临床表现和实验室检查结果,做出准确的诊断,为患者的治疗和管理提供科学依据。

糖尿病的基本知识

糖尿病的基本知识

糖尿病的基本知识糖尿病是一种慢性代谢性疾病,全球范围内患者数量不断增加。

它对患者的身体健康和生活质量造成了严重的影响。

了解糖尿病的基本知识,对于预防、诊断和管理疾病至关重要。

1. 糖尿病的类型糖尿病主要分为两种类型:1型糖尿病和2型糖尿病。

1型糖尿病是由免疫系统攻击胰岛细胞造成的自身免疫性疾病,导致胰岛素的分泌减少或完全停止。

2型糖尿病是由胰岛素抵抗和胰岛细胞功能减退引起的慢性代谢紊乱。

2. 糖尿病的危险因素糖尿病的发生和发展受到多种因素的影响。

遗传因素、家族史和年龄是患2型糖尿病的主要危险因素。

肥胖、不健康的饮食、缺乏体力活动、高血压和高胆固醇也与糖尿病的风险增加相关。

3. 糖尿病的早期症状糖尿病的早期症状常常被忽略或与其他疾病混淆。

常见的早期症状包括多饮、多尿、多食、体重减轻、疲劳和视力模糊。

这些症状是机体对高血糖水平的适应反应,应引起警惕。

4. 诊断和检测方法糖尿病的诊断和检测主要通过测量空腹血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)水平。

空腹血糖水平高于126毫克/分升(7.0毫摩尔/升)和HbA1c水平高于6.5%被认为是诊断糖尿病的标准。

5. 管理和治疗方法糖尿病的管理和治疗包括药物治疗、饮食控制、体力活动和血糖监测。

药物治疗主要包括口服降糖药物和胰岛素注射。

饮食控制是通过合理安排饮食结构和控制总热量摄入来控制血糖水平。

体力活动可以提高胰岛素敏感性,有助于控制血糖。

血糖监测是患者自我管理的关键步骤,通过家庭血糖仪等设备可以定期检测血糖水平。

6. 并发症和预防措施糖尿病如果得不到有效控制,会引发一系列并发症,如心血管疾病、肾脏疾病、眼部疾病和神经系统疾病。

预防糖尿病并发症的关键是合理控制血糖、血压和血脂水平,定期进行与糖尿病相关的检查和筛查。

7. 糖尿病与生活质量糖尿病对患者的生活产生了重大影响,包括饮食的限制、药物的需求和血糖的监测。

遵循健康的生活方式、良好的血糖控制和积极应对糖尿病所带来的压力,对改善生活质量具有重要意义。

糖尿病科普知识

糖尿病科普知识

糖尿病科普知识一、什么是糖尿病糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,它的主要特征是血糖水平长期高于正常范围。

我们的身体就像一台精密的机器,而血糖则是这台机器运转所需的重要“燃料”。

正常情况下,我们的胰腺会分泌胰岛素,这种激素就像一把钥匙,能够帮助血糖进入细胞,为身体提供能量。

但当胰腺功能出现问题,胰岛素分泌不足,或者身体对胰岛素的反应不敏感(也就是所谓的胰岛素抵抗)时,血糖就无法被有效地利用和储存,从而导致血糖升高,引发糖尿病。

糖尿病主要分为两种类型:1 型糖尿病和 2 型糖尿病。

1 型糖尿病通常在儿童和青少年时期发病,是由于胰腺无法分泌足够的胰岛素导致的,患者需要终身依赖胰岛素治疗。

2 型糖尿病则更为常见,多在中年以后发病,与遗传、不良生活方式(如高热量饮食、缺乏运动、肥胖等)密切相关。

二、糖尿病的症状糖尿病的症状可能因人而异,但常见的包括以下几种:1、多饮、多食、多尿和体重减轻,也就是我们常说的“三多一少”。

由于血糖过高,身体会试图通过排尿来排出多余的糖分,导致尿量增多;同时,身体也会感到口渴,从而增加饮水量。

由于细胞无法充分利用血糖,身体会消耗脂肪和蛋白质来提供能量,导致体重下降。

2、疲劳和虚弱。

血糖无法正常进入细胞提供能量,身体就会感到疲倦无力。

3、视力模糊。

长期高血糖可能会损害眼睛的视网膜,影响视力。

4、皮肤感染。

高血糖环境有利于细菌和真菌的生长,容易导致皮肤感染,如疖、痈等。

5、伤口愈合缓慢。

因为血糖过高会影响血液的循环和免疫系统的功能,使得伤口难以愈合。

需要注意的是,很多糖尿病患者在早期可能没有明显症状,因此定期体检、检测血糖非常重要。

三、糖尿病的诊断诊断糖尿病不能仅仅依靠症状,还需要通过血糖检测。

常用的检测方法包括空腹血糖检测、餐后 2 小时血糖检测和糖化血红蛋白检测。

空腹血糖检测是指在至少 8 小时没有进食后测量的血糖值。

正常范围一般在 39 61mmol/L 之间,如果空腹血糖大于或等于 70mmol/L,就可能患有糖尿病。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

糖尿病(diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状,糖尿病(血糖)一旦控制不好会引发并发症,导致肾、眼、足等部位的衰竭病变,且无法治愈。

一、临床基础1.糖尿病的分型①1型糖尿病(胰岛素依赖型,胰岛b细胞损伤,胰岛素绝对缺乏)②2型糖尿病(非胰岛素依赖型,往往高胰岛素血症,胰岛素抵抗),占糖尿病患者总数的95%。

③其它特殊类型糖尿病④妊娠期糖尿病2.临床表现与主要并发症主要症状:多食、多饮、多尿、体重减轻(三多一少)(中华医学学习网搜集整理此处易出1分A型题或多选题)(1)Ⅰ型糖尿病症状特点①主要发病原因是胰岛β细胞破坏②起病急,病情重,典型“三多一少”症状③血中胰岛素和C肽(胰岛素代谢产物)水平很低④容易发生糖尿病的急性并发症(酮症酸中毒)⑤任何年龄均可发病(2)Ⅱ型糖尿病症状特点(理解的基础上记忆)①一般有家族遗传史②起病慢,病情相对平稳③多体检时发现④多数人肥胖、食欲好⑤随着病程延长,血糖逐渐升高,可出现糖尿病慢性并发症(3)糖尿病主要并发症①靶器官损伤:糖尿病性心肌病/糖尿病合并高血压/糖尿病肾病/糖尿病眼病/糖尿病足病。

(心、血、肾、眼、足)②微血管和大血管病变:糖尿病微血管病变(视网膜病变、肾病、神经病变)和大血管病变(冠心病、高血压、周围血管病变、糖尿病足病、脑血管疾病)。

③糖尿病急性并发症酮症酸中毒、高渗性非酮体高血糖症、低血糖症、糖尿病非酮症高渗昏迷。

④糖尿病合并感染发生几率高,血糖控制不好或受外伤时更易发生,感染可见全身各个系统;老年人更易发生,且病情严重,病死率高;感染和糖尿病相互影响,互为因果。

3.糖尿病诊断标准(糖尿病实验室检查):(1-3分A型题或B型题)①尿糖测定:初筛②空腹血糖3.9~6.2mmol/L③餐后2小时血糖<7.8mmol/L④葡萄糖耐量实验:检查人体血糖调节功能⑤糖化血红蛋白:了解过去3~4周血糖水平⑥血浆胰岛素测定:主要用于糖尿病的诊断和分型⑦血清C肽测定:反映胰岛β细胞分泌胰岛素的能力四、糖尿病的治疗:(一)非药物治疗控制饮食、减轻体重、加强运动、血糖监测、健康教育、调整心态、自我保护(二)药物治疗抗糖尿病药物的作用机制各异,优势不同,在选药上宜依据糖尿病的分型、体重、肥胖、血糖控制情况、并发症、药物敏感或抗药性、药品不良反应、个体差异等因素综合考虑。

1.对1型糖尿病患者:胰岛素注射,或与α一糖苷酶抑制剂阿卡波糖、双胍类降糖药联合使用。

2.糖尿病合并妊娠及妊娠期糖尿病、糖尿病合并酮症酸中毒者、高渗性昏迷、乳酸性酸中毒、各种应激情况、严重慢性并发症、消耗性疾病应选用胰岛素注射。

(只要是糖尿病严重或合并其他较重疾病或手术前后,均选胰岛素)3.对2型肥胖型糖尿病患者(体重超过理想体重10%),经饮食和运动治疗尚未达标者,尤其是伴高脂血症、高三酰甘油血症、高密度脂蛋白水平低者可首选二甲双胍,餐中服用,以后视血糖控制情况而增减。

4.对2型非肥胖型糖尿病患者在有良好的胰岛B细胞储备功能、无胰岛素血症时可应用磺酰脲类降糖药。

格列齐特能防治微血管病变。

格列喹酮能防治微血管病变,用于治疗单纯饮食尚不能控制的中老年糖尿病,早餐前0.5h服用。

血糖不稳定时可考虑与二甲双胍合用,使血糖波动性降低。

5.如单纯的餐后血糖高,而空腹和餐前血糖不高,则首选α-萄糖苷酶抑制剂;如餐后血糖升高为主,伴餐前血糖轻度升高,应首选胰岛素增敏剂(罗格列酮)如空腹、餐前血糖高,不管是否有餐后血糖高,都应考虑用磺酰脲类、双胍类或胰岛素增敏剂。

α-糖苷酶抑制剂阿卡波糖,对糖苷酶有高度兼和性,延缓肠内的双糖、低聚糖和多糖的释放、使餐后的血糖水平上升被延迟或减弱,拉平昼夜的血糖曲线,适用于老年人,随餐中第1~2口食物吞服,6.非磺酰脲类促胰岛素分泌剂,对餐时、餐后血糖有显著控制作用。

餐前空腹口服瑞格列奈/那格列奈主餐前0.5h或餐前即服。

7.对妊娠和哺乳期妇女、患有急性病症如心肌梗死、大手术、严重创伤、烧伤者,可短期改用胰岛素治疗。

对初发糖尿病者、青年发病者、有酮症倾向、身体消瘦、空腹血糖>1 1.1 mmol/L者,应尽早给予胰岛素治疗。

8.对确诊为冠状动脉疾病和2型糖尿病者,所有2型糖尿病与其他心血管病高危因素,应接受羟甲戊二酰辅酶还原酶抑制剂(他汀类)冶疗; - o' g, @7 }) A9.对糖尿病合并肾病者可首选格列喹酮,10.对糖尿病合并高血压者可首选合并应用血管紧张素转换酶抑制剂 ,11.对于老年患者,因为对低血糖的耐受能力差,不宜选用长效、强力降糖药,而应选择服用方便、降糖效果温和的降糖药,如瑞格列奈(诺和龙)。

对儿童来讲,1型糖尿病用胰岛素治疗;2型糖尿病目前仅有二甲双胍被批准用于儿童。

另外,还要充分考虑到患者服药的依从性,对于经常出差,进餐不规律的患者,选择每日服用1次的药物(如格列美脲)则更为方便、合适,依从性更好。

(三)胰岛素制剂种类与其特点8小结:超短效胰岛素:餐前10分钟,短效胰岛素:餐前15-30分钟'半慢胰岛素:餐前30-60分钟(超)慢效(精蛋白锌胰岛素):早餐前30-60,超长效胰岛素:睡前30-60分钟,1-2次/天除正规胰岛素静注以外,其余全部皮下注射,普通胰岛素尚可肌内注射。

(四)口服降糖药种类与其特点/目前批准使用的口服降糖药包括:促胰岛素分泌剂(磺酰脲类、非磺酰脲类药)非促胰岛素分泌剂(α-葡萄糖苷酶抑制剂、双胍类、噻唑烷二酮类、二肽基肽酶-Ⅳ抑制剂)。

五、抗糖尿病药的合理应用与药学监护【通读,知道大意,能对应选择即可】$1.治疗糖尿病宜依据安全、有效、经济的原则,顾及费用/效益比值。

9 S治疗理念宜积极,首要是保护和逆转胰岛Β细胞功能,尽早地采用药物治疗,尽早地联合治疗,尽早地应用胰岛素治疗。

其次,治疗要贴近人体的病理、生理规律,既改善p细胞功能受损,又要减少组织对胰岛素的抵抗(基础+团队),两者须兼顾。

提高胰岛素浓度与改善胰岛素抵抗同时并举,此外,减肥和降低血脂常有釜底抽薪之效。

2.采用“精细降糖”策略,一种或几种药的联合可使糖尿病患者得到更个体化的治疗。

3.坚持/注重糖尿病监控:监测血糖,关注并发症。

4.注重禁忌证和不良反应:尤其是低血糖和休克,严重者甚至致死,药师应提示患者注意,一旦出现低血糖,立即口服葡萄糖水和糖块、巧克力、甜点或静脉滴注葡萄糖注射液。

8①1型糖尿病者不可单独使用磺酰脲类药。

②急性严重感染、手术、创伤或糖尿病急性并发症及严重的肝、脑、心、肾、眼等并发症者一般均禁用磺酰脲类药。

③老年人的用药剂量要密切监测血糖指标,酌情调整。

儿童和妊娠妇女不推荐应用,肝、肾功能不全及对磺胺药过敏者禁用。

④单用磺酰脲类药不能达标者,应寻找原因纠正或及时联合用药,必要时加用胰岛素。

5.注意保护肝肾功能:糖尿病合并肝病时,宜服用葡萄糖苷酶抑制剂;对轻、中度肾功能不全者推荐应用格列喹酮,因其由肝胆排泄。

6.肥胖型糖尿病者应首选二甲双胍、阿卡波糖;7非肥胖型糖尿病者应首选磺酰脲类药物。

7.服用时间。

(1)餐前0.5h 适于餐前服用的药物有甲苯磺丁脲、格列本脲、格列吡嗪、格列喹酮(磺酰脲类)、伏格列波糖(α-糖甙酶抑制剂);8瑞格列奈、那格列奈(胰岛素增敏剂)起效快,在空腹或进食时服用吸收良好,餐后给药(尤其是脂肪餐)可影响其吸收。

(2)餐中适于餐中口服的药物有二甲双胍、阿卡波糖(α-糖甙酶抑制剂就餐时随第1-2口饭吞服)、格列美脲(磺酰脲类,在早餐或第一次就餐时服用)。

(3)餐后0.5-1h 罗格列酮(噻唑烷二酮类,同类有吡格列酮)4二甲双胍服用后有胃肠道不适者可在餐后服用。

8.注射胰岛素时宜注意的事项(1)注射宜注意其制剂种类、起效、维持时间与就餐时间,一般注射时间是餐前15~30min。

但不同情况下注射胰岛素的时间可调整。

5 B" u6 Z: ~; K(2)注射时血糖高,选择腹部注射,注射稍深一些,适当延长注射和进餐的间隔;注射后要立即就餐,可选择腹部注射;注射后不能按时就餐,选择上臂或臀部,注射浅一些;注射时血糖正常,可选择任何部位,正常进餐;注射时血糖偏低,可选择上臂或臀部,注射浅一点,注射后尽快进餐。

腹部注射吸收最快,其次为前臂外侧,再次为股外侧、臀、双上臂外侧,均是注射适宜的部位。

(3)注射时宜变换注射部位,两次注射点要间隔2cm,以确保胰岛素稳定吸收,同时防止发生皮下脂肪营养不良。

(防治皮下脂肪萎缩)(4)对动物胰岛素过敏者可应用人胰岛素。

(5)注意仅有可溶性胰岛素可静脉给药。

(6)冷藏保存,(7)使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏,可与胰岛素笔一起使用或随身携带,但在室温下最长可保存4周。

9.应用磺酰脲类降糖药宜注意的事项(1)长期服用磺酰脲类降糖药可促使胰岛功能进行性减退。

约有10%的患者为磺酰脲类降糖药原发性失效。

对失效和所有治疗尚未达标者,宜尽早联合应用双胍类、噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂和胰岛素。

(2)对FBG(空腹血糖)较高者宜选用格列本脲和格列美脲;PBG(餐后2小时血糖)升高者宜选用格列吡嗪、格列喹酮,缘于短效制剂;(3)长期使用磺酰脲类降糖药可使体重增加。

10.α-葡萄糖苷酶抑制剂应用时宜注意的事项(1)常致胀气(胃胀者约50%、腹胀者30%),其可通过缓慢增加剂量和控制饮食而减轻反应的程度,或多在继续用药中消失。

(2)与胰岛素或磺酰脲类药联合应用,可增加发生低血糖的危险。

(3)餐前少许液体吞服或就餐时与最初几口食物一起嚼服最适宜(4)与胰岛素同服产生低血糖时,须服葡萄糖而非普通食糖来调节血糖。

11.应用非磺酰脲类降糖药宜注意的事项(1)与二甲双胍或α-葡萄糖苷酶抑制剂合用则有协同作用,但易出现低血糖(2)乙醇可加重或延迟低血糖症状,服用期间不宜嗜酒。

12.应用双胍类降糖药宜注意的事项(1)通常需2-3周的治疗才达降糖疗效,如血糖已控制,可适当减少剂量。

(2)服药期间不要饮酒,乙醇可抑制肝糖异生,增加二甲双胍的降糖作用。

(3)西咪替丁升高二甲双胍的浓度(抑制代谢、排泄),应注意调整剂量。

(4)联合用药治疗的患者,及时监测血糖,注意补充糖分,预防低血糖。

13.应用二肽基肽酶-4抑制剂低血糖发生率少,不增加体重,保护胰岛β细胞且DPP-Ⅳ抑制剂与二甲双胍合用的降低体重效果更为显著。

)14.规避合用升高血糖的药品(1)肾上腺糖皮质激素泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼松、去炎松、氢化可的松、地塞米松可调节糖代谢,在中、长程应用时可出现多种代谢异常,包括高血糖。

相关文档
最新文档