桂枝汤临床应用心得

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营卫，调补气血，调理脏腑，调补阴阳。此方虽为太阳中风所
患儿乙，男，４岁，平素体弱赢瘦，胃纳差，喜零食，因过食冷饮后泄泻已一月，经西医止泻治疗稍有好转，停药后泄泻复作，日泄３～５次，伴腹痛，神疲倦怠，口干，少尿，舌质淡少苔，脉濡，食指络脉色青。证属脾胃虚弱，当健脾和胃，
付朝红
（昆明市西山区第二人民医院，云南昆明，６０１）５１４中图分类号：Ｒ２８文献标识码：Ａ文章编号：１７－８０（０１２０５－２６４７６２１）０—０００
【要】桂枝汤被誉为调和营卫之第一方，摘仲景群方之冠历代医家对伤寒条文领悟的同时，对桂枝汤的加减应用也颇为融会新知，对伤寒论》金匮要略的不断地继承和发展同时，桂枝汤也不断在临证体现调和营卫的灵活性，体现中医同方异、
‘ｒａｉｅｎＣｏｄｉｄｃｄＤｉｅｓ ’ａｄ ‘ ｄｃｌＴｅｓｒｓｆｔｅｏｄｎＣｈｍｂｒ．ＭｅｗｈｌｉｉｅｅｔｇｔｅｉｘｂｌｙｏＴｅｔｓｏｌ—ｎｕｅｓａｅｎＭｅｉａｒａｕｅｏｈｇｌｅａｅ ’ ｓｎａｉｔｓｒｆｃｎｆｉｉｔｆｅｌｉｈｅｉ
治奇妙手法。
【关键词】桂枝汤；应用心得
［ｂｔａｔＧｉｈｄｃ￣ｉ，ｎｗｓｈ “ ｅｒｗｆｈｎｊｇＳｒｓｒｔｎ” ａｏｈｓｅｎｐａｅｓｈｒｒｏｍｕａＡｓｒｃ］ｕＺｉｅｏｏｋｏｎａｅｔｏｏＺｏｇｉ ’ｐｅｃｉｉｓ，ｌａｅｒｉｄａｅｉｒｌｎｔｈｃｎｎｐｏｓｂｓｔｐｍａｆｔｇｌｅｎｔｔｅｑｎｅｅｓｅｑ．ｒｄｔｎｌｈｎｓｏｔｒｆａｔｅｅａｏｓａｅｂｅｘａｄｎｎｅｅｐｎｅｃｎｃｌｏｒｕａｕｒｉｉｄｄｆｉｉＴａｉｏａＣｉｅｅｄｃｓｓｎｒｔｎｖｅｎｅｐｎｉｇａｄｄｖｌｉｇｔｌｉｅｔｉｖａｎｖｉｏｏｐｇｉｈｏｈｉａ
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桂枝汤临床应用心得
ＣｌｉａｘｅｉｎｅｆｉｃｌｐｒｅｃｓｏｉｈｅｏｔｎｎｅＧｕＺｉｃｃｉｄｏ
［ｙｒｓＧｉｈｅｏｔｎＣｉｉｌｘｅｃｎｅＫｅｗｏｄ］ｕＺｉｃｃｏ；ｌｃｐｒｉｃｓｄｉｎａｅｅ
桂枝汤出白《伤寒论》，是张仲景为太阳中风证所设方剂，由桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣组成，有解肌发表，调和营卫之功，此方为 “ 仲景群方之冠，乃解肌发汗，调和营卫之第一方 ” 。桂枝汤中桂枝辛温发散，即可解肌发表，又可温通血脉，助阳化气；白芍苦甘酸守，养血敛阴，缓急止痛Fra Baidu bibliotek炙甘草补气和中。重桂枝（桂枝甘草汤）辛甘化阳，走表而解表实卫，走里而温通血脉，振奋心阳；重白芍（芍药甘草汤）则酸甘化阴，走表而敛阴和营，走里而养血柔肝，缓急止痛；生姜大枣合用，升腾脾胃之气。五昧合用，体现一个 “ ” 调，调和
缓急止痛，以桂枝汤从脾胃入手，升中焦之气，调补脾胃，温
运中阳，柔肝理脾，缓急止痛。处方：黄芪桂枝汤加乌梅，炒白术，茯苓，太子参，炒扁，山药。５剂后泻止，饮食佳，续服５剂巩固疗效，并嘱患儿母亲少冷饮，调饮食。
１双手麻木．３
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