[医学]医学统计学-绪论

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疗效 90人 疗效 85人
据此能否立即 下结论，呋喃 硝胺的疗效高 于西米替丁？
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冠心灵与单纯西药 疗效对比 显效 有效 无效 合计
单纯西药 冠心灵
9 19
25 18
6 5
40 42
问题：某医师用“冠心灵”治疗 冠心病，其疗效是否优于单纯西药？
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药物临床疗效研究
患者的状况（性别、年龄） 混杂因素
药物
疗效
心 理 因 素
病情
其他因素
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第一节 医学统计学的定义和内容
一、统计学的概念
统计学是应用概率论和数理统计的原 理、方法研究数据的收集、整理、分析和推
断的一门学科。它在不同领域的应用，就形
成不同的统计学。如医学统计学、生物统计 学和卫生统计学等。
的资料。每个对象之间没有量的差异，只有 质的不同。其变量值的定性的，表现为互不 相容的属性或类别。可分为：
①二分类计数资料（如阳性或阴性等） ②多分类计数资料 （如血型分O型、A型、AB型、B型）
观察值：测得的白细胞数
同质： 同一地区、同一年份、同为正常成人 全体：该地2002年全部正常成人白细胞数
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总体的分类
有限总体 总体 无限总体
高血压患者 2002年某地全部 正常成人白细胞数
①有限总体：个体数量是有限的总体。 ②无限总体：个体数量是无限的总体。
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（2）变异 在同质的基础上，个体之间的值各不相同。 例如：同性别、同年龄、同种族的儿童其 身高有高有矮。
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4、资料
所有的变量值集合构成资料。按变量是
定量或定性，可将资料分为：
（1）计量资料（数值变量） （2）计数资料（无序分类） （3）等级资料（有序分类）
（4）可比性
如果进行两个或多个样本之间的比较，
要求资料具有可比性。
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二、变量及其分类
1、变量 研究者对每个观察单位的某项特征进行 观察或测量，这种特征能表现观察单位的变 异性，称为变量。 例如：身高、体重、性别等。
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1、医学统计学定义：
运用统计学的原理和方法，研究
医学科研中有关数据的收集、整理和
分析的一门应用学科。
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2、与生物统计学和卫生统计学联系与区别： 生物统计学应用于整个生物学范畴有
关的研究，比医学统计学范围更广。
卫生统计学用于医学与卫生学领域的
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某年某地健康成人空腹血糖值(mmol/L)
血糖 3.603.804.004.204.404.604.805.005.205.40-5.60 合计
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频数 3 3 8 23 24 25 20 12 10 4 132
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特点：
①有单位 ②可计算平均数
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（2）计数资料（定性资料或无序分类变量） 对观察对象按属性或类型分组计数所得
有关研究，更侧重于医学与卫生学的社会
方面。如居民健康状况统计和卫生服务统 计等。
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二、医学统计学的主要内容
1、统计研究设计 2、常用基本统计方法 如统计描述和统计 推断、直线回归与相关等。 3、临床医学中常用的统计方法 如随机 对照试验、生存分析等。 4、多因素分析的统计分析方法 ……………..
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第二节
统计学中的几个基本概念
一、总体与样本
1、总体(population) 根据研究目的所确定的同质的所有观 察单位某项变量值的集合。 有关总体的三个要点： 研究目的、同质的、全体
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例如：了解某地2002年正常成人白细胞数 目的：了解某地2002年正常成人白细胞数 观察对象：该地2002年全部正常成人 观察单位：每个人
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2、变量值
变量的观察指标的结果称为变量值。 （1）定量的变量值 （如身高值等） （2）定性的变量值 （如性别等）
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3、同质与变异
（1）同质（homogeneity)：指被研究指标 的影响因素相同。实际工作中，指被研 究指标中可控制的主要因素要尽可能相 同或基本相同。
医学统计学
流行病与卫生统计学教研室 谭盛葵
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副教授
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第一章
绪 论
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学习目的与要求
1.掌握医学统计学的基本概念。 2.掌握医学统计学的基本步骤。
3.掌握统计资料的类型。
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例如：某医生比较两种疗法对活动期十二 二指肠球部溃疡的疗效。 呋喃硝胺 100人 西米替丁 100人
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（二）样本(sample)：
从总体中随机抽取部分观察单位，其
某项变量值的集合。 抽样
总体
目的
样本
用样本信息来推断总体特征
2019/4/1 流行病与卫生统计学教研室 例如：了解某地 2002年正常成人白细胞数
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样本信息推论总体特征的前提：
1、样本的可靠性： 明确划清总体的同质范围，且样本的 每个个体确属预先确定的总体。 2、样本的代表性： （1）样本必须遵循随机化原则 （2）有足够的样本例数
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（三）抽样
指从总体中抽取部分个体的过程。
（1）代表性
样本中的每一个体必须符合总体的规定。
（2）随机性
确保总体中的每一个体有相同的概率被抽
作样本。
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（3）可靠性
用样本结果推测总体的结论的可信度。 确保可靠性，样本含量必须“足够大”。
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分类变量
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（1）计量资料 （定量资料或数值变量） 对每一观察对象用定量的方法，测定某
项指标所得的资料。其变量值是定量的，表
现为数值的大小，一般有度量衡单位。
①连续型计量资料（如身高、体重等）
②离散型计量资料 （如某医院每年的病死人数等）
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