手术通知单
医院手术通知单(新)
医院手术通知单(新)
手术通知单
患者信息:姓名、性别、年龄、住院号、医保类型、手术类型(急、危、重、择期、自费等)
手术信息:拟定手术时间、术前诊断、拟行手术名称、拟行麻醉方式、主刀医师、科主任签名、助手、医师签名、床号
通知时间:2020年8月9日9时分
手术室收到通知时间:年月日时分
备注说明:
1、手术科室于术前一日9:30点前将手术通知单送至手术室,必须填写完整。
2、门诊急诊手术先行电话通知手术室,再补写手术通知单。
病例:胆囊结石伴胆囊炎,拟行腹腔镜胆囊切除术,全麻下气管插管。
对于这篇文章,主要的问题在于格式混乱,需要进行整理。
同时,文章中存在一些明显的错误,需要删除。
最后,可以对每段话进行简单的改写,使其更加清晰易懂。
关于术科开具手术通知单规范的通知
关于开具手术通知单规范的通知
各相关科室:
为加强手术室规范化管理,确保手术的安全,便于手术室对手术的安排和准备,根据卫生部相关文件规定,凡是到手术室做手术的患者,都要提前开具手术通知单并送到手术室,否则,手术室有权拒绝接收手术患者。
开具手术通知单的规定如下:
1、择期手术每天16点前开具第2天手术通知单送手术室;
2、急诊手术电话通知,随后补填手术通知单;
3、手术通知单必须按手术级别签发(一级手术由主治医师签发,二级以上手术由科主任或副主任医师以上签发),
5、门诊手术及外伤清创缝合除外;
6、特殊情况医务科负责协调。
手术通知单模板
手术通知单模板手术通知单是医院为了方便手术相关人员进行沟通和协调而设计的一种文档。
它包含了手术的基本信息、手术时间、手术部位、手术方式、手术准备事项等内容,以便医务人员能够准确了解手术的相关信息,并做好充分的准备。
本文将提供一个手术通知单的模板,以供参考。
###手术通知单#####患者信息:•姓名:•年龄:•性别:•住院号:•病区:•床号:#####手术信息:•手术时间:•手术部位:•手术方式:•麻醉方式:#####手术医生:•主刀医生:•助理医生:•巡台医生:#####麻醉医生:•主麻医生:•助理医生:#####手术护士:•主手术护士:•助手手术护士:#####手术器械护士:•主手术器械护士:•助手手术器械护士:#####手术准备事项:1.病历–病历齐全,包括病史、体格检查、实验室检查、辅助检查等结果。
–药物过敏史、并发症风险评估。
–手术风险评估。
2.病人准备–术前洗胃、术前禁食禁饮等相关准备工作。
–准备手术衣物、术中需要的药物和器械。
3.手术器械准备–准备手术过程中需要使用的各种手术器械和设备。
–检查手术器械完整性和清洁度。
4.手术间准备–检查手术间的洁净程度和设备完好情况。
–准备手术间内的各种需求,如手套、口罩、帽子等。
5.手术安全–确保手术间内的安全措施齐全,如火灾报警器、灭火器等。
–清空可燃物和易爆物。
#####注意事项:1.严格按照手术时间安排,避免延误手术。
2.所有手术相关人员应提前到达手术间,做好准备工作。
3.患者术前禁食禁饮的时间要求严格执行。
4.手术护士和手术器械护士应检查手术器械的完整性和清洁度。
5.手术医生和麻醉医生应仔细查阅病历,了解患者的病情和手术风险。
6.手术过程中要严格按照手术步骤进行操作,保证手术的安全和顺利进行。
7.手术结束后,手术间和手术器械要进行清洁和消毒。
以上是手术通知单的一个模板,可以根据实际手术情况进行相应的调整和修改。
手术通知单的制作和使用可以提高手术团队的效率和协同工作能力,保证手术的安全和顺利进行。
手术通知书——精选推荐
手术通知书篇一:手术通知单新手术通知单急□ 危□重□ 择期□ 医保□农合□居保□ 自费□手术通知单急□危□ 重□择期□医保□ 农合□ 居保□ 自费□手术护理记录单日期科室床号姓名性别□男□女年龄岁病案号术前诊断药物过敏史:□无□有入室时间手术名称手术间室术中器械物品清点记录手术日期科室床号:姓名性别年龄病案号器械护士或手术医生签名:接班器械护士:交接班时间:篇二:手术通知单手术通知单手术通知单篇三:手术知情通知书天长市X X XX 医院手术知情同意书患者姓名性别年龄身份证号码病室病情摘要:过敏史:术前诊断:拟定手术方式:拟定手术日期:年月日拟定手术医师:拟行麻醉方式:临时更改手术日期为:年月日。
根据您的病情,您需要进行上述手术治疗(以下称手术)。
该手术是一种有效的治疗手段,一般来说,手术和麻醉过程是安全的,但由于该手术具有创伤性和风险性,因此医师不能向您保证手术的效果。
因个体差异及某些不可预料的因素,术中和术后可能会发生意外和并发症,严重者甚至会导致死亡。
现告知如下,包括但不限于:□1.麻醉并发症(另附麻醉知情同意书);□2.术中、术后大出血,严重者可致休克,危及生命安全;□3.术中因解剖位置及关系变异变更术式;□4.术中可能会损伤神经、血管及邻近器官;□5.伤口并发症:出血、血肿、浆液肿、感染、裂开、不愈合、瘘管及窦道形成;□6.脂肪、羊水栓塞:严重者可导致昏迷及呼吸衰竭,危及生命安全;□7.呼吸系统并发症:肺不张、肺感染、胸腔积液、气胸等;□8.循环系统并发症:心律失常、心肌梗死、心力衰竭、心跳骤停;□9.尿路感染及肾衰;□10.脑并发症:脑血管意外、癫痫;□11.精神并发症:手术后精神病及其他精神问题;□12.血栓性静脉炎,以致肺栓塞、脑栓塞;□13.多脏器功能衰竭,弥散性血管内凝血(DIC);□14.水电解质平衡紊乱;□15.诱发原有疾病恶化;□16.术后病理报告与术中快速病理检查结果不符;□17.再次手术;□18.其他;本手术提请患者及亲属注意的其他事项:我已详细阅读以上内容,对医师、护士的告知表示完全理解,经慎重考虑,我决定做此手术,做术中快速冰冻切片。
手术通知单相关规定
除外。
• 5、手术通知单上的患者信息及手术 名称、手术医师、麻醉方式不得随
意改动,如有更改,请预先与手术
室联系后再进行改动
• 6、手术通知单填写时字迹须清晰 、工整,各项内容填写齐全,不可
遗漏,如有缺项或手术通知单随意
填写,手术室有权拒绝手术。
XXX人民医院 手术通知单相关源自定医务科护理部• 1、择期手术提前一天开具手术通知 单送手术室。
• 2、急诊手术电话通知手术室,随后
补填手术通知单。
• 3、手术通知单一式两份,一份送手术室,
一份留科室保管。 • 4、手术通知单必须按手术级别签发(一级
手术由医师签发,二级手术由主治及以上
医师签发,三级以上手术由科主任或副主 任医师以上签发)。门诊手术及清创缝合术
手术通知单
XX县人民医院手术通知单
手术室:■病房手术室□门诊手术室□介入手术室
姓名:XX 性别:女年龄:48岁
科室:泌尿外科床号:12 住院号:XX
入院诊断:子宫肌瘤
手术名称:子宫次全切除术
手术级别:□一级手术□二级手术■三级手术□四级手术
麻醉方式:全麻输血:无
拟手术日期:2019年10月16日感染:■无□有
手术医师:XX 一助:XX
申请医师:审核者:
申请日期:2019年10月15日
说明:择期手术必须填写手术通知单,经科主任或授权人审核后,于手术前一日发往手术室,未经审核的手术通知单手术室有权拒绝安排手术。
术前讨论、手术通知单审阅、大手术和高危手术请示报告制度
术前讨论、手术通知单审阅、大手术和高危手术请示报告制度一、术前讨论制度1.1 术前讨论的目的是为了确保手术安全,减少手术风险,提高手术成功率。
所有大手术、新高开展手术和疑难手术都必须进行术前讨论。
1.2 术前讨论应在手术前一周内进行,由科主任或主(副主)任医师主持,手术医师、麻醉医师、护士长及有关人员参加。
必要时,邀请医务科负责人、相关科室医师参加。
1.3 术前讨论的内容包括:手术指征、术前准备、手术方案、麻醉方式、术后观察重点、护理要点等。
1.4 术前讨论结果应记入病历,并由经治医师向患者及家属解释说明。
二、手术通知单审阅制度2.1 手术通知单是术前讨论的书面记录,应由科主任或主(副主)任医师签发。
2.2 手术通知单应包括手术名称、手术日期、手术时间、手术地点、手术医师、麻醉医师、护士长、患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断等。
2.3 手术通知单应在手术前一日由经治医师填写完毕,经科主任或主(副主)任医师审阅签字后,送交手术室。
2.4 手术室应根据手术通知单安排手术,并核对患者信息。
三、大手术和高危手术请示报告制度3.1 大手术和高危手术是指手术难度大、风险高、并发症多、术后恢复困难的手术。
具体标准由医院根据实际情况制定。
3.2 大手术和高危手术应在术前向医务科报告,由医务科组织相关科室进行会诊,并根据会诊结果制定手术方案。
3.3 高危手术应在手术前一日向医务科报告,由医务科安排相关人员进行术前评估,并根据评估结果制定应急预案。
3.4 手术过程中如发生意外情况,手术医师应立即向科主任和医务科报告,并按应急预案处理。
3.5 术后患者如出现严重并发症或意外情况,应及时向科主任和医务科报告,并按应急预案处理。
四、手术安全核查制度4.1 手术安全核查是指在手术前、手术中和手术后对患者身份、手术部位、手术方案等进行核对的过程。
4.2 手术安全核查由手术医师、麻醉医师和护士长共同负责。
4.3 手术前安全核查应在手术室进行,包括核对患者身份、手术部位、手术方案等。
手术通知单
手术通知书
患者:性别: 年龄: 住院号:科室:外科病房:床号:
急诊手术
择期手术
手术时间:
术前诊断:
手术名称:
麻醉方法:
特殊器械
血压:体温:℃体位:
手术医生:
通知者:
通知时间:
手术通知书
患者:性别: 年龄: 住院号:科室:外科病房:床号:
急诊手术
择期手术
手术时间:
术前诊断:
手术名称:
麻醉方法:
特殊器械
血压:体温:℃体位:
手术医生:
通知者:
通知时间:
手术通知书
患者:性别: 年龄: 住院号:科室:外科病房:床号:急诊手术
择期手术
手术时间:
术前诊断:
手术名称:
麻醉方法:
特殊器械
血压:体温:℃体位:
手术医生:
通知者:
通知时间:。
手术风险告知书模板
手术风险告知书模板尊敬的患者:您好!在您即将接受手术之前,为了确保您充分了解手术的风险和可能的后果,我们特别为您准备了以下告知书。
请您仔细阅读并在理解后签字确认。
手术信息:手术名称:_____________________手术医生:_____________________手术日期:_____________________手术地点:_____________________风险告知:1. 手术风险:手术过程中可能会出现各种不可预测的并发症,具体包括但不限于出血、感染、伤口裂开、神经损伤、器官损伤等。
2. 麻醉风险:麻醉是手术过程中必需的,但使用麻醉药物存在一定的风险,包括但不限于呼吸困难、循环系统问题、过敏反应等。
3. 术后情况:手术后可能会出现疼痛、肿胀、淤血等情况,需要医生的及时处理和护理。
后果和效果:手术可能带来的好处是_____________________,但是手术并不能保证完全解决问题,可能出现的效果是_____________________。
个人决策:我已经充分了解手术的风险和可能的后果,并已与医生详细讨论过相关信息。
我了解手术并不能保证完全解决问题,并同意接受手术。
患者签名:_____________________ 日期:_____________________医生签名:_____________________ 日期:_____________________以上是一份手术风险告知书模板,根据实际的手术情况和风险,可以相应调整告知内容,以确保患者对手术有充分的了解和明晰的决策。
请在使用前及时与法律专业人士核对以确保合规。
手术通知单
手术通知单
姓名
性别
医保
是否
病区床号
住院号
年龄
国籍
手术时间
身份证号
通知时间
术前诊断
手术名称
术者姓名
医生签字
麻醉方式
主任签字
备注
说明
1、手术科室于术前一日上午10点前将手术通知单送手术室,不可缺项!
2、门诊急诊手术先行电话通知手术室再补写手术通知单。
手术通知单
姓名
范春明
性别
男
医保
否
病区床号
住院号
门诊
年龄
51
国籍
中国
手术时间
2011-6-523:30
身份证号
通知时间
2011-6-523:30
术前诊断
左食指伸肌腱损伤
手术名称
左食指伸肌腱吻合术
术者姓名
刘强刘祖耀
医生签字
刘祖耀
麻醉方式
局麻
主任签字
刘强
备注
说明
1、手术科室于术前一日上午10点前将手术通知单送手术室,不可缺项!
正确填写手术通知单
正确填写手术通知单手术通知单是手术科室医师为手术病人下达的书面通知。
在限定的时间内,送至手术室,以便进行术前准备。
手术通知单是手术科室与手术室联系的纽带,手术室各项工作的开展都是以手术通知单为依据。
因此,正确填写手术通知单有着非常重要的意义。
但在实际工作中,手术通知单的正确填写,并没有引起手术医师足够的重视,字迹潦草,填写简单、不规范,给手术室的工作带来不便。
作者经过多年手术室工作,就正确填写手术通知单的意义和填写时应注意的问题,浅谈如下:1正确填写手术通知单的意义1.1是术前手术用品准备工作的指南手术科室于手术前一日上午填好手术通知单送交手术室。
根据年龄、诊断名称、手术方式的不同,器械、敷料等手术用品的准备也千变万化,特别是骨科手术,新技术、新方法、新材料的不断进步,手术方式也随之变化。
如股骨骨折,可采用内固定(选用加压钢板或髓内针)和外固定(外固定架)。
医师可根据病情和技术优势进行任选,这就要求医师在填写手术通知单手术方式一览内详细填写采用何种方式,并在备注览内注明该手术需要的特殊用物,如:所用材料的型号、病人的手术体位等。
1.2以手术通知单为依据,接手术病人入室准确填写病人的姓名、性别、年龄、科别、床号、病案号,是防止接错病人的关键一步。
通常情况下,手术室人员以手术通知单为依据,接病人、拿病历到手术室,三者缺一不可。
不管人员交班更换,都是用手术通知单进行查对的,可见关键的第一步如果把病人接错了,以后的工作将一错再错,历史上曾有过惨痛教训。
1.3是查询和统计工作的依据每天的手术通知单都要分类集中保管一段时间,为了便于查询和医学资料的收集统计。
另外,也是月报统计和年终总结的重要原始资料来源。
2填写手术通知单应注意的问题2.1字迹方面手术医师在填写手术通知单时,必须认真负责,逐项填写,不能遗漏,字迹工整、清楚,不可使用草书、简体和繁体字。
2.2疾病名称方面填写所患疾病的诊断名称必须正确无误,不能随意简写。
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手术医生:__________一助:___________二助:____________
巡回护士:__________刷手护士:____________
急症:____污染:____类型:______手术间:______________
病房床号:__________病历号:__________患者姓名:__________性别:_____年龄:_____术前诊断:_____________________
麻醉方式:__________________手术名称:__________________
手术医生:__________一助:___________二助:____________
手术通知单
手术日期:__________开始时间:_________预计时间:_______
病房床号:__________病历号:__________患者姓名:__________性别:_____年龄:_____术前诊断:_____________________
麻醉方式:__________________手术名称:__________________
手术医生:__________一助:___________二助:____________
巡回护士:__________刷手护士:____________
急症:____污染:____类型:______手术间:______________
手术通知单
手术日期:__________开始时间:_________预计时______
急症:____污染:____类型:______手术间:______________
手术通知单
手术日期:__________开始时间:_________预计时间:_______
病房床号:__________病历号:__________患者姓名:__________性别:_____年龄:_____术前诊断:_____________________
手术通知单
手术日期:__________开始时间:_________预计时间:_______
病房床号:__________病历号:__________患者姓名:__________性别:_____年龄:_____术前诊断:_____________________
麻醉方式:__________________手术名称:__________________
手术医生:__________一助:___________二助:____________
巡回护士:__________刷手护士:____________
急症:____污染:____类型:______手术间:______________