急性结石性胆囊炎的手术治疗体会及临床分析

急性结石性胆囊炎的手术治疗体会及临床分析

目的：研究急性结石性胆囊炎的手术治疗体会及临床治疗效果。方法：选取2015年1月至2015年4月期间，本院肝胆外科接治的34例急性结石性胆囊炎患者作为本次研究的对象，并将患者随机分为两个组别，观察组17例，对照组17例，尽早地对观察组患者进行胆囊切除手术；对对照组患者进行保守治疗，在不必要的前提下不进行胆囊切除手术治疗，并对比两组患者的临床治疗效果。结果：观察组中，16例患者治疗有效，只有1例患者治疗无效，治疗有效率高达94.12%；对照组中，14例治疗有效，3例治疗无效，治疗有效率为82.35%；除了观察组中的1例和对照组中的3例之外，其余30例患者均痊愈出院。结论：本次研究数据显示，对急性胆囊炎患者进行胆囊炎切除手术是可行的治疗方法，尽早地为急性结石性胆囊炎患者进行胆囊全切术，不仅能够提高疾病的治愈率，还能帮助患者尽早地恢复健康，提高急性胆囊炎患者的生存质量。

标签：急性结石性胆囊炎；手术治疗；保守治疗；临床疗效

急性胆囊炎是临床治疗中十分常见的疾病之一，该病的发展速度较快，并且会让患者疼痛难忍，如果不及时进行有效地治疗的话，很容易导致患者死亡，目前，治疗急性胆囊炎的方法大致有两种，一种是保守治疗，一种是胆囊切除术治疗。在本次研究中，笔者选取2015年1月至2015年4月期间，本院肝胆外科接治的34例急性结石性胆囊炎患者作为研究对象，研究急性胆囊炎保守治疗和手术治疗的临床治疗效果，具体的研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月至2015年4月期间，本院肝胆外科接治的34例急性结石性胆囊炎患者作为本次研究的对象，并将患者随机分为两个组别，观察组17例，对照组17例。观察组的17例患者中，女性患者10例，男性患者7例，年龄为23～66岁，平均年龄为（40.01±1.16）岁；对照组的17例患者中，女性患者11例，男性患者6例，年龄为22～65岁，平均年龄为（39.96±1.61）岁；经过本院医生的全面检查后，34例患者均确诊为急性胆囊炎，两组患者之间的差异P>0.05，有可比性。

1.2 治疗方法

尽早地对观察组患者进行胆囊切除手术；对对照组患者进行保守治疗，在不必要的前提下不进行胆囊切除手术治疗。

胆囊炎切除术术前、术后处理：在行手术前，了解患者的病史、体征、临床病症，并为患者进行腹部多普勒超声检查、血糖检查、血液检查、心电图检查、以及CT检查，了解患者有无合并病症，减少患者因合并症而影响到胆囊切除术

的手术效果。在术中，一定要为患者做好心电监护，尤其是老年患者。一般情况下，应该选择胆管和胆囊管交界处作为手术切除位置，把胆囊管剥离出来，并做标记后，再进行分离结扎，然后剪断胆囊动脉，并切开胆囊壁的浆肌层，把整个胆囊剥离出来，再在距离胆囊管5毫米处进行结扎处理。

1.3 统计学方法

本次研究的所有数据都是以统计学软件SPSS 17.0软件进行处理分析，计量资料使用（χ-±s）来表示，百分率使用%来表示，以P＜0.05来表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组中，16例患者治疗有效，只有1例患者治疗无效，治疗有效率高达94.12%；对照组中，14例治疗有效，3例治疗无效，治疗有效率为82.35%；除了观察组中的1例和对照组中的3例之外，其余30例患者均痊愈出院。

3 讨论

急性胆囊炎是临床治疗中十分常见的急性疾病，急性胆囊炎具有发病快，病情进展迅速的特点，发病时会伴有让患者难以忍受的腹部疼痛，如果急性胆囊炎患者得不到及时有效的治疗，那么很有可能会导致患者死亡。目前，治疗急性胆囊炎的方法为保守治疗和胆囊切除术治疗。保守治疗，主要是包括消炎治疗和止痛治疗，手术治疗是基于消炎治疗和止痛治疗的基础之上再行胆囊切除手术治疗。一般情况下，结石合并急性胆囊炎患者通常存在胆囊水肿以及周围网膜粘连等临床表现，针对这类患者通常使用顺逆行结合法来进行胆囊切除术。

本次研究，笔者选取近期就诊于本院肝胆外科接治的34例急性结石性胆囊炎患者作为研究对象，经患者以及患者家属的允许之后，将患者随机平分为两组，观察组17例，对照组17例。对对照组患者行保守治疗，即消炎治疗、止痛治疗等，对观察组患者进行胆囊切除术治疗，研究数据显示，观察组患者的治疗有效率高达94.12%，对照组患者的治疗有效率为82.35%；观察组患者的治疗有效率要明显优于对照组患者的治疗有效率，除了观察组中的1例和对照组中的3例之外，其余30例患者均痊愈出院。由此可见，观察组患者的临床治疗效果要比对照组患者的临床治疗效果更为显著。

综上所述，对进行胆囊炎患者尽早地行胆囊切除手术治疗，不仅能够提高手术治疗效果，还能降低患者的死亡率，帮助患者尽早恢复健康，提高患者的生活质量，具有临床治疗推广的意义。

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