各科室一些零碎的知识点
护理各科室知识点总结
护理各科室知识点总结一、内科1.诊断和治疗内科常见疾病,如高血压、糖尿病、冠心病等;2.监测和评估病人的病情变化,包括心率、呼吸、血压等生命体征;3.了解内科常见用药及其作用,包括降压药、降糖药、抗凝血药等;4.了解内科常见并发症的护理,如心脏病发作、高血糖酮症酸中毒等;5.应对内科急危重症的监护及护理,包括意识障碍、呼吸困难、休克等。
二、外科1.准确执行医嘱,如查房记录、患者饮食、生活照料等;2.术前准备和术后护理,包括手术前的患者宣教、清洁、患者安全措施等;3.了解外科各种手术的护理要点,包括拭子台、房间等的消毒与隔离;4.会使用外科器械,包括输液泵、吸引器、引流管、创口敷料等的使用;5.应对外科常见并发症的护理,如感染、出血、血栓等。
三、妇产科1.了解孕妇及新生儿的常见疾病,如妊娠高血压、产后出血、新生儿窒息等;2.了解产科的孕妇护理要点,包括妊娠期评估、产程的监护等;3.了解妇科手术的护理要点,如宫颈锥切术、膀胱阴道修补术等;4.了解不同孕产期的孕妇护理,包括孕早期、孕中期和孕晚期等的护理措施;5.应对妇产科急危重症的护理,包括难产、产后出血、妊娠合并症等。
四、小儿科1.了解儿童常见疾病及治疗,包括发热、腹泻、呼吸道感染等;2.了解新生儿的护理要点,包括新生儿各项健康评估、喂养、母婴室护理等;3.了解小儿药物的使用,如小儿用药的剂量、途径等;4.会使用小儿医疗器械,如小儿呼吸机、氧气吸入器、雾化器等;5.应对小儿急危重症的护理,包括儿童休克、窒息、意外伤害等。
五、急救科1.掌握危重症病人的护理技能,如心肺复苏、气管插管、颅内压监测等;2.了解急救科各项急危重症护理的操作要点,如使用监护仪、脉搏血压仪、除颤仪等;3.了解急救科常见急救器械的操作和维护,包括氧气瓶、呼吸机、吸引器等;4.了解心理健康病人的护理技能,如对心理疾病、精神病的护理;5.应对急救科急危重症的护理,包括休克、意外中毒、烧伤等的护理。
初中各科知识点的梳理与总结
初中各科知识点的梳理与总结中学阶段是学生知识体系建立的关键时期,学生在这个阶段需要掌握各科的基础知识点。
初中各科的知识点梳理与总结对于学生的学习非常重要。
下面将分别对数学、物理、化学、生物、地理、历史和政治这七门科目的知识点进行梳理和总结。
数学是一门基础学科,也是很多学生感到困惑的学科之一。
在初中数学的学习中,学生主要需要掌握整数、分数、小数、代数、几何等知识点。
需要注意的是,数学知识是递进关系的,各个知识点之间具有紧密的联系。
因此,在学习数学时,学生应注意理解概念,掌握基本运算规则,并通过大量练习提高解决问题的能力。
物理是研究物质、能量、力、运动等自然现象和规律的学科。
在初中物理学习中,学生需要掌握功、能、功率、电流、电压、电阻、速度、加速度等基本概念,了解牛顿三大运动定律、机械波和电磁波的基本特性等。
通过实验和计算,学生可以更好地理解物理知识,并将其应用于解决实际问题。
化学是研究物质组成、性质、变化以及变化规律的学科。
初中化学的学习主要包括常见物质的性质和组成、化学元素、元素周期表、化学反应等内容。
学生需要掌握化学式的书写、化学反应方程式的平衡和燃烧反应的特点等知识点。
通过实验,学生可以观察和验证化学变化,并深入了解化学原理。
生物是研究生命现象和生命规律的学科。
在初中生物学习中,学生需要掌握细胞结构与功能、遗传与进化、人体健康等基本知识。
学生要了解人体器官的结构与功能,掌握生物中的基本生物学概念,如DNA、RNA、基因等。
通过实践、观察和实验,学生可以深入了解生物学中的各种现象和规律。
地理是研究人与自然和人与社会相互作用关系的学科。
初中地理学习的重点包括地球的自转和公转、地球的内部结构、气候与气象、人口与城市等知识点。
学生需要掌握地球的地理坐标、各大洲和主要国家的地理位置、气候带和气候要素之间的关系等。
通过观察和实地考察,学生可以更好地理解地理知识。
历史是研究人类社会发展过程的学科。
初中历史学习的重点包括古代史、中古史、现代史等内容。
初中学科知识要点完全整理
初中学科知识要点完全整理学科知识是学生学习的基础,对于初中学生来说,掌握各学科的要点知识是提高学习成绩的关键。
下面将按各学科的要点整理,以帮助大家更好地复习和理解学科知识。
语文:1. 修辞手法:比喻、拟人、夸张、排比等。
2. 文言文基本语法:六韵、虚词、假借、典故等。
3. 作文写作技巧:提纲立意、结构合理、语言优美等。
数学:1. 四则运算:加减乘除的运算规则和操作技巧。
2. 公式转化:列方程、代数运算等相关知识。
3. 几何形状与测量:平面图形的性质、体积与表面积计算等。
英语:1. 词汇积累:动词、名词、形容词等常用词汇的掌握。
2. 语法规则:时态、句型和语法结构的运用。
3. 阅读理解:主旨概括、细节理解和推理判断。
物理:1. 基本物理概念:力、能量、速度、加速度等物理量的含义和计算方法。
2. 物理实验原理:测量、变量控制和结果分析等基本实验原理。
3. 动力学:运动规律、牛顿运动定律等。
化学:1. 元素与化合物:常见的元素符号和化学方程式。
2. 反应原理:酸碱反应、氧化还原反应等基本反应原理。
3. 物质分类:元素、化合物和混合物的特征和分类方法。
生物:1. 细胞学:细胞结构、细胞分裂和细胞功能等。
2. 生物分类:植物、动物和微生物的分类和特征。
3. 生物生长发育:生理周期、生殖与生长等基本生物学概念。
历史:1. 中国历史:朝代的历史顺序、名人事迹和历史事件等。
2. 世界史:重要历史事件、文化交流和主要国家的历史发展等。
3. 历史思维:历史原因、历史影响和历史变迁等。
地理:1. 地球与地理基础:地球的形状、地球的运动和地球的结构等。
2. 气候与环境:气候要素、气候形成和环境保护等相关知识。
3. 区域地理:各大洲的地理位置、自然地理和人文地理等。
思品:1. 社会道德:公德、伦理和家庭道德等。
2. 民族团结:民族平等、民族关系和民族团结等。
3. 法律意识:法律基本知识、法治观念和法律意识等。
以上是初中学科知识要点的完全整理,希望对大家复习和理解各学科知识有所帮助。
临床值班知识点归纳总结
临床值班知识点归纳总结一、急救知识点1. 心肺复苏心肺复苏是一种用于抢救心跳骤停、呼吸骤停等急危重症患者的急救措施。
主要包括人工心脏按压和口-口或口-鼻人工呼吸两部分。
实施心肺复苏时,要确保患者安全,并及时拨打急救电话。
在开始心肺复苏前,应确认患者没有自主呼吸和心跳,然后立即进行按压和人工呼吸。
2. 自动体外除颤自动体外除颤是用于抢救心脏骤停患者的急救措施之一,最早可在基层医疗机构进行,包括急救中心、医院、公共场所的自动体外除颤器(AED)。
实施自动体外除颤时,首先要保证患者的安全,并及时拨打急救电话。
然后按照AED设备的操作说明进行具体操作。
操作过程中必须确保患者被迅速开放衣物并暴露胸部,然后按照AED设备中的提示进行电除颤操作。
3. 窒息急救窒息是由于呼吸道受阻而导致呼吸困难的一种病症。
窒息急救包括:轻度窒息急救、重度窒息急救。
急救方法包括背部拍击、人工叩击、腹部挤压等。
如果患者表现出严重窒息症状,如无法说话、呼吸困难、面部发紫等,应立即实施窒息急救措施。
二、常见疾病急救处理1. 心梗急救心梗是一种常见的急性心肌梗死,是由于冠状动脉血液供应不足导致心脏部分区域缺血和坏死。
心梗急救包括:迅速拨打急救电话、患者平卧休息、吸氧、持续心电监护、及时输液、使用抗凝、抗血小板等药物治疗。
2. 中风急救中风是由于脑部血液循环障碍导致的急性脑部功能障碍,常见症状包括面瘫、肢体无力、语言障碍等。
中风急救包括:迅速拨打急救电话、患者平卧、保持呼吸道通畅、使用溶栓药物溶解血栓、对症治疗等。
3. 呼吸急救呼吸急救包括:窒息急救、哮喘发作急救、呼吸衰竭急救等。
具体处理方法包括背部拍击、人工叩击、腹部挤压、使用支气管扩张剂等。
三、临床常见病处理1. 高血压高血压是一种常见疾病,临床上常采取药物治疗和生活方式干预的方式进行控制。
主要包括:调整饮食结构、加强锻炼、尽量避免情绪激动、规律服药等。
2. 高血脂高血脂是指血液中脂肪含量过高,主要包括胆固醇和甘油三酯含量过高。
初中学科知识点要点梳理
初中学科知识点要点梳理初中阶段是学生知识储备的重要时期,各科的知识点要点梳理对学生的学习和掌握至关重要。
以下将针对初中各学科的知识点要点进行详细梳理。
1. 语文:a. 词语理解与运用:- 掌握词语的词义、词性以及用法。
- 能够理解并正确运用生词、成语、俗语等。
b. 阅读理解:- 能够读懂课本、文章或篇章的主旨。
- 掌握推理、归纳、概括等阅读理解方法。
c. 写作技巧:- 掌握写作的基本规范、结构和段落。
- 能够运用逻辑思维和想象力进行写作。
d. 古诗词和文言文:- 学习古代文化,理解并背诵古诗词。
- 理解并掌握文言文的基本用法和表达。
2. 数学:a. 四则运算:- 掌握加减乘除的基本运算法则。
- 理解并运用加法、减法、乘法和除法的应用题。
b. 代数与方程:- 理解代数符号的意义,能够解一元一次方程。
- 掌握代数式的化简和因式分解。
c. 几何:- 学习平面、直线、点、角等基本图形和概念。
- 掌握三角形、四边形等几何图形的性质。
d. 统计与概率:- 理解数据收集、整理和展示的方法。
- 掌握简单概率计算方法,如求总数、黑白球等。
3. 英语:a. 词汇:- 学习并掌握常用词汇的拼写和用法。
- 积累并运用句型、短语和固定搭配。
b. 语法:- 掌握基本的英语语法规则,如时态、被动语态等。
- 理解并运用句子的基本结构和语法关系。
c. 阅读理解:- 能够理解并把握阅读材料的主旨和细节。
- 掌握一定的阅读技巧和解题方法。
d. 听力与口语:- 能够听懂日常生活中的简单对话和短文。
- 掌握基本的口语表达和交际技巧。
4. 物理:a. 运动学:- 理解物体的运动和位置的关系。
- 掌握速度、加速度、位移等基本概念。
b. 声光电学:- 了解声音、光线和电的基本性质和传播规律。
- 掌握声音的来源、传播和接受的方法。
c. 热学:- 理解热的概念和传播方式。
- 掌握热传导、热辐射等基本知识。
d. 力学:- 学习力的概念和作用。
- 掌握力的测定和平衡条件。
初中各学科知识点全面梳理与复习
初中各学科知识点全面梳理与复习初中学习是学生学习生涯的重要阶段,也是建立知识基础的关键时期。
对于初中学科知识点的全面梳理与复习对学习成绩的提升和学习能力的培养起着重要作用。
本文将从语文、数学、英语、物理、化学、生物、地理和历史这八个学科逐一梳理学科知识点,并介绍一些复习技巧和方法。
语文是学生基础学科中的重要一环,其知识点主要包括词语理解与运用、句子的构成及语法等。
在复习语文知识点时,可以选择通过阅读文言文和现代语文作品来提高语文品味和理解能力。
同时,可以通过做一些语文习题来加强对词汇、句式和修辞等知识的理解和运用。
数学是初中学习中的重要学科,其知识点主要包括数与代数、几何和统计与概率等。
在复习数学知识点时,可以通过做一些数学题目来巩固基础知识和提高解题能力。
同时,可以关注一些常见的错题和易错点,针对性进行强化练习。
此外,数学知识的理解和应用需要反复练习,可以使用不同的题型和难度进行反复训练。
英语是一门重要的外语学科,其知识点主要包括听力、口语、阅读和写作等。
在复习英语知识点时,可以通过听录音、跟读和多读英语原版书籍来提高听力和口语表达能力。
对于阅读和写作,可以选择一些经典的英语文章进行阅读和模仿,并注意积累常见的词汇和句型。
此外,使用英语学习软件或者参加英语角等活动也能够提高英语水平。
物理、化学和生物是初中的自然科学学科,其知识点主要包括理论知识和实验技能。
在复习自然科学知识点时,可以通过学习教材和参考书籍来加深对基础概念和实验原理的理解。
同时,实验是自然科学学科中的重要一环,可以通过进行实验来巩固理论知识并提升实验技能。
此外,制作复习卡片、总结思维导图和解答练习题等方法也能够帮助学生梳理和复习知识点。
地理和历史是社会科学学科,其知识点主要包括地理知识和历史知识的理解与运用。
在复习社会科学知识点时,可以通过地图阅读来加深对地理知识的理解。
同时,对于历史知识,可以制作时间轴和总结时代特点等方式来帮助记忆和梳理历史事件和人物。
学科知识点总结
学科知识点总结在学习各类学科的过程中,我们会接触到大量的知识点。
为了更好地掌握这些知识,我们需要对其进行总结和归纳。
本文将对学科知识点进行总结,包括语文、数学、英语和科学等学科。
一、语文1. 词语运用:包括词义辨析、词语搭配、近义词和反义词等方面的知识点。
词语运用的准确性对于语言表达至关重要。
2. 语法知识:包括词类、句子成分、句式转换等方面的知识点。
掌握语法知识能够提高语言的准确性和表达能力。
3. 文学常识:包括经典文学作品、名著阅读和文学常识等方面的知识点。
了解文学常识有助于提高对文学作品的理解和欣赏能力。
二、数学1. 算术运算:包括加减乘除、整数运算、分数运算等方面的知识点。
掌握算术运算能够提高解决实际问题的能力。
2. 代数方程:包括一元一次方程、一元二次方程等方面的知识点。
代数方程是数学中重要的内容,掌握代数方程的解法能够提高解决实际问题的能力。
3. 几何知识:包括平面几何和立体几何等方面的知识点。
掌握几何知识能够提高对图形的认知和分析能力。
三、英语1. 词汇学习:包括单词的拼写、词义辨析、短语和固定搭配等方面的知识点。
词汇是语言学习的基础,掌握词汇能够提高英语表达的准确性和流畅性。
2. 语法知识:包括句型、时态、语态等方面的知识点。
掌握语法知识能够提高英语句子的构造和理解能力。
3. 阅读技巧:包括阅读理解和阅读技巧等方面的知识点。
阅读是提高英语综合能力的重要途径,掌握阅读技巧有助于提高阅读理解和阅读速度。
四、科学1. 自然环境:包括天气、地震、火山、气候等方面的知识点。
了解自然环境有助于提高对自然现象的认知和理解能力。
2. 物质与能量:包括物质的组成、物质的性质和能量的转换等方面的知识点。
物质与能量是科学中的基本内容,掌握这些知识有助于理解和应用科学原理。
3. 生物和生态系统:包括生物的结构、生物的生命周期和生态平衡等方面的知识点。
了解生物和生态系统有助于保护环境和生物多样性。
以上仅是学科知识点的一部分,每个学科都涉及广泛且复杂的内容。
总结九条医学小知识点
总结九条医学小知识点作为一名医务工作者,我们不仅要具备丰富的临床经验和专业知识,还需要不断学习和总结医学小知识点,这些小知识点在日常工作中常常起到重要的作用。
以下是九条常见的医学小知识点的总结。
一、如何正确测量血压血压的测量是诊断许多疾病的重要手段,而正确的测量方法则是保证测量准确性的关键。
首先,要确保被测者处于放松状态,坐在椅子上,脚平放在地上,手臂自然垂下,胳膊和心脏平齐。
其次,血压计应当固定在患者手臂的同一位置,一般建议在肘部约2.54厘米处。
最后,要使用正确的缓放气的速度,通常每秒缓放2-3毫米Hg。
二、如何正确选择口服抗生素在使用口服抗生素治疗疾病时,需要根据患者的具体情况选择合适的药物。
一般来说,常见的口服抗生素有青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、氨基糖苷类等,不同的抗生素对不同类型的细菌有不同的敏感性,因此医生需要根据病情和细菌培养结果来选择合适的口服抗生素。
三、如何正确使用雾化吸入器雾化吸入器是一种治疗呼吸道疾病的有效工具,但是其正确使用方法对治疗效果至关重要。
首先,要使用合适的雾化溶液,一般为生理盐水或药物溶液。
其次,要确保吸入器的雾化效果良好,一般来说,吸入器产生的雾化颗粒应当在5微米左右,这样才能到达呼吸道的深部。
四、如何正确进行心肺复苏心肺复苏是一项紧急的医疗技术,不仅需要及时进行,还需要正确的操作方法。
首先,在发现患者心跳呼吸停止后,应立即叫救护车,并同时进行心肺复苏。
其次,进行胸外心脏按压时,要保持按压节奏和深度的一致性,一般为100-120次/分钟,按压深度为5-6厘米。
最后,配合进行人工呼吸时,要保持呼吸频率为每分钟10-12次,每次呼气时间应当约为1秒。
五、如何正确进行采血采血是临床常见的操作,但是正确的采血方法却是很关键的。
首先,要选择合适的部位,一般是在前臂的静脉上,通常是在手腕部位。
其次,要正确处理采血针,保持尖部的锐利度,用于减少患者的疼痛。
最后,在采集血液时,要记住保持针头的角度和深度,以及使用正确的采血管。
学科门类知识点总结
学科门类知识点总结在学科门类的知识点总结中,我们将涵盖各种学科的基本概念、重要理论、研究方法以及应用领域,从而帮助读者全面了解不同学科的特点和发展现状。
本文将主要涵盖自然科学、社会科学和工程技术等几个大类学科的知识点总结。
一、自然科学自然科学是研究自然界规律和现象的学科,主要包括物理学、化学、生物学、地球科学和天文学等领域。
以下是自然科学的一些重要知识点总结:1. 物理学物理学是研究物质、能量和它们之间相互作用规律的学科。
重要知识点包括:经典力学、相对论、量子力学、热力学、电磁学和光学等基本理论;实验方法和仪器;物理学在工程、医学、环境和材料等领域的应用。
2. 化学化学是研究物质的组成、结构和变化的学科。
重要知识点包括:元素周期表、化学键和分子结构、化学反应和物质变化规律、化学反应动力学和热力学、有机化学和无机化学等基本理论;实验室操作、分析方法和仪器;化学在药物、材料、食品和环境保护等领域的应用。
3. 生物学生物学是研究生命现象和生物体结构功能的学科。
重要知识点包括:细胞结构和功能、遗传学和进化论、生物多样性和生态系统、动植物生理和行为、生物技术和基因工程等基本理论;实验方法和仪器;生物学在医学、农业、生态和环境保护等领域的应用。
4. 地球科学地球科学是研究地球内部和表面现象的学科。
重要知识点包括:地球构造和板块运动、地质年代学和地球化学、地球物理和地球气候变化、自然灾害和环境地球化学、地球资源利用和环境保护等基本理论;实验方法和仪器;地球科学在资源勘探、环境监测和灾害预警等领域的应用。
5. 天文学天文学是研究宇宙天体和宇宙规律的学科。
重要知识点包括:天体运动和引力场理论、宇宙演化和宇宙微波背景辐射、天体物理和宇宙学、天体观测和天文仪器、星际空间探测和太空技术等基本理论;实验方法和仪器;天文学在太空探测、导航通信和天文观测等领域的应用。
社会科学是研究人类社会和文化现象的学科,主要包括人类学、历史学、经济学、政治学、社会学和心理学等领域。
护理重要小知识点总结
护理重要小知识点总结一、基础护理知识1. 人体解剖学和生理学:护理工作者首先要了解人体的结构和功能,对人体各个器官的位置、形态和功能有所了解,这是进行护理工作的基础。
2. 药物知识:护理工作者需要掌握各类药物的名称、种类、作用、用法及不良反应,能够正确使用各种药物,确保患者用药的安全。
3. 输液知识:护理工作者对各种输液管路的选择、穿刺、取血、输液速度、监测等操作要有一定的了解,确保输液过程的安全。
4. 伤口处理:护理工作者需要了解不同类型的伤口处理方法,包括伤口的清洁、消毒、换药等操作。
5. 普通护理:包括床位安排、洗澡、更换衣物、喂食等日常生活护理,确保患者生活的舒适和健康。
二、专科护理知识1. 内科护理:掌握各种慢性疾病和急性疾病的护理常识,了解各类内科疾病的症状、治疗方法及护理要点。
2. 外科护理:了解常见外科手术的规范流程、术后护理、伤口愈合、局部炎症处理等知识。
3. 儿科护理:了解婴幼儿的生长发育规律、常见疾病的护理和治疗方法,如何正确喂养、护理、保健等。
4. 妇产科护理:了解女性生殖系统疾病的护理和治疗方法,孕期护理、产后康复护理等知识。
5. 急诊护理:掌握各类急危重症的急救护理知识,包括心肺复苏、抢救观察等操作方法。
三、专业技能1. 注射技能:确保正确使用各种注射器具,包括皮下注射、肌肉注射、静脉注射等操作。
2. 导尿技能:掌握正确的导尿操作流程,确保患者的尿液排泄畅通和舒适。
3. 拔管技能:了解不同类型管路的拔管标准操作程序,确保患者的安全。
4. 护理评估技能:掌握护理评估的方法与流程,了解常见的护理评估工具和标准。
5. 护理记录技能:掌握正确的护理记录方法,包括病情观察、护理操作、患者反应等内容的记录方法。
四、心理健康护理1. 患者心理疗法:包括情绪安慰、心理疏导、情绪引导、患者家属的抚慰等心理护理的方法。
2. 精神疾病护理:了解各种精神疾病的特点、护理方法和心理干预技巧。
3. 疼痛护理:了解各种疼痛的类型、疼痛评估方法、疼痛缓解方法等相关知识。
中药鉴定学期末零碎知识点整合南京中医药大学翰林学院
中药鉴定学期末零碎知识点整合1、中药鉴定的方法1>基原鉴定2> 性状鉴定3> 显微鉴定4> 理化鉴定性状鉴定十要素:形状、大小、颜色、表面特征、质地、折断面、气、味、水试、火试2、中药鉴定学的任务包括考证和整理中药品种、鉴定中药的真伪、评价和控制中药质量,寻找并扩大新药资源。
3、中药内源性有毒成分:肝毒性成分(生物碱、苷、毒蛋白、萜、内脂、重金属等)、肾毒性成分(马兜铃酸等)、心脏毒性成分(乌头碱类成分、强心苷类成分)4、药材适宜采收期的选择和确定原则1>根及根茎类:一般在植物停止生长,花叶凋谢的休眠期,或在春季萌发前。
(明党参春天采集)2>茎木类:一般在秋、冬两季采收。
(苏木等全年可采。
)3>皮类:一般于春、夏之交。
少数于秋、冬两季采收,如川楝皮、肉桂等。
根皮通常在秋季采收。
4>叶类和全草:多在植物生长旺盛期,开花前或果实未成熟前采收。
(桑叶等冬季采收。
)5>花类:一般不宜在花完全盛开后采收。
6>果实种子类:一般果实多在成熟或将成熟时采收;有的采收未成熟的幼果;种子类药材须在果实成熟时采收,如决明子、牵牛子等。
7>藻、菌、地衣类:不同药用部位,采收部位不一样。
如茯苓在立秋后采收;马勃宜在子实体刚成熟时采收;冬虫夏草在夏初子座出土、孢子未散发时采挖;海藻在夏、秋两季采捞;松萝全年可采收。
8>动物类药:大多数都可以全年采收。
桑螵蛸于3月中旬前收集,成虫应在活动期捕捉;有翅昆虫应在清晨露水未干时捕捉;两栖动物应在其“冬眠”时捕捉,鹿茸应在清明后适时采收;病理产物则应在屠杀时注意采收。
9>矿物类药:全年可采挖。
确定方法:有效成分积累高峰与药用部位生物产量一致,药材在产量最高和质量最佳时采收;有效成分积累高峰与药用部位生物产量不一致时,以有效成分总量得率作为确定适宜采收期的判断指标,有效成分总量值最大时即为适宜采收期。
5、®发汗:有些药材在加工过程中用微火烘至半干或微煮、蒸后,堆置起来发热,使其内部水分往外溢,变软、变色、增加香味或减少刺激性,有利于干燥。
医疗临床日常知识点总结
医疗临床日常知识点总结一、基本医学知识1. 生理学生理学研究生物体内部以及外部环境之间的各种相互关系。
通过了解正常的生理功能,医生可以更好地理解和诊断疾病。
生理学涉及到心血管系统、呼吸系统、神经系统、内分泌系统等多个系统的研究,医生需要熟悉这些知识以便进行临床工作。
2. 解剖学解剖学是研究生物体内部结构的科学,医生需要了解人体各个器官的结构和位置,以便进行手术和诊断。
解剖学知识对于临床医生来说是基础中的基础,没有解剖学知识就无法成为一名合格的医生。
3. 病理学病理学是对疾病发生的机制以及疾病的形态学变化进行研究的科学。
了解病理学知识可以帮助医生更好地分析疾病的发展过程,制定更有效的治疗方案。
4. 药理学药理学研究药物对生物体的作用和副作用,了解药理学可以帮助医生正确使用药物进行治疗。
5. 基因学基因学是研究基因和遗传变异的学科,医生需要了解基因学知识以便进行遗传病的诊断和治疗。
二、临床医学知识1. 临床诊断临床诊断是医生根据病人的临床症状、体征和实验室检查结果来判断疾病的过程。
医生需要了解疾病的病程和临床表现,进行合理的诊断。
2. 内科学内科学是研究人体各个系统内部疾病的科学,内科医生需要了解各种疾病的表现和治疗方法。
3. 外科学外科学是研究手术和外科疾病的科学,外科医生需要掌握各种手术技术和治疗外科疾病的方法。
4. 妇产科学妇产科学是研究妇女生殖系统疾病和孕产过程的科学,妇产科医生需要了解妇女生理周期和孕产过程,进行产前检查、妊娠期保健和分娩等工作。
5. 皮肤科学皮肤科学是研究皮肤疾病的科学,皮肤科医生需要了解各种皮肤疾病的表现和治疗方法。
6. 血液学血液学是研究血液疾病的科学,血液科医生需要了解各种血液疾病的诊断和治疗方法。
7. 神经科学神经科学是研究神经系统疾病的科学,神经科医生需要了解各种神经系统疾病的表现和治疗方法。
8. 心脏科学心脏科学是研究心脏疾病的科学,心脏科医生需要了解心脏病的病因和治疗方法。
初中各学科知识点必备总结与归纳
初中各学科知识点必备总结与归纳初中是学生学习生涯中一个重要的阶段,学科知识的掌握对于学生的发展起着至关重要的作用。
为了帮助同学们更好地学习各学科的知识点,以下将对初中各学科的知识点进行必备总结与归纳。
语文知识点总结与归纳:语文学科是培养学生综合语言运用能力的基础科目,能够提高学生的思维能力和语言表达能力。
其中,必备的语文知识点包括词语解释与运用、古诗文赏析、语法知识、修辞手法等。
词语的解释与运用是学生理解文章、提高阅读理解能力的基础,古诗文的赏析是培养学生审美情趣和理解文学的重要途径,语法知识是进行语法分析和提高语言表达准确性的基础,而修辞手法则是提高文章表达能力和语言形象性的重要手段。
数学知识点总结与归纳:数学是培养学生逻辑思维和问题解决能力的基础学科,也是培养学生数学素养的重要学科。
必备的数学知识点包括数与代数、几何、函数与方程、概率与统计等。
数与代数是初中数学的基础,主要包括数的四则运算、整数、分数、小数、百分数等;几何是初中数学的重要组成部分,主要包括图形的性质、平面与空间图形的计算等;函数与方程则是培养学生的运算思维和解题能力的重要内容;概率与统计则是培养学生分析问题和解决实际问题的能力的重要内容。
英语知识点总结与归纳:英语是培养学生跨文化交流能力和拓宽国际视野的重要学科。
必备的英语知识点包括基础语法、词汇、阅读理解、听力理解、口语表达等。
基础语法是学习英语的基础,学生需要掌握英语的基本句型和时态;词汇是学生进行阅读和写作的基础,学生需要掌握常用词汇并进行灵活运用;阅读理解是培养学生阅读能力和快速理解能力的重要内容;听力理解和口语表达则是培养学生听说能力和交流能力的重要内容。
物理知识点总结与归纳:物理是培养学生科学思维和实践能力的基础学科。
必备的物理知识点包括力学、光学、电学、热学等。
力学是物理学的基础,主要包括运动的描述、物体的平衡、力的作用等;光学是与能量转化有关的物理学科,主要包括光的传播和光的反射、折射等;电学则是与电有关的物理学科,主要包括电路、电流和电压的关系、电阻和电容的作用等;热学则是与温度和热能有关的物理学科,主要包括热传导和热均衡、热膨胀等。
初中各学科知识点全面归纳与梳理
初中各学科知识点全面归纳与梳理初中阶段是学生学习基础知识和培养基本技能的关键阶段。
各个学科的知识点多且杂,因此对初中各学科知识点的全面归纳与梳理是非常有必要的。
本文将分别对数学、语文、英语、物理、化学和生物等主要学科的知识点进行归纳和梳理,以帮助学生更好地复习和掌握初中知识。
数学是一门重要的学科,需要学生具备严谨的思维和良好的逻辑能力。
数学的知识点主要包括代数、几何、概率、统计等方面。
代数方面的主要知识点包括整式和分式的运算、代数方程的解法、一元一次方程和一元一次不等式的解法等。
几何方面的主要知识点包括平面图形的性质、三角形的性质和计算以及圆的性质和计算等。
概率和统计方面的主要知识点包括事件和概率的计算、统计图表的分析和读图等。
语文是学生综合素养的基础学科,需要学生具备良好的阅读理解能力和文学鉴赏能力。
语文的知识点主要包括阅读与理解、综合运用、写作和表达等方面。
阅读与理解方面的主要知识点包括读懂文章的主旨、理解文章中的事实和观点、分析文章的结构和段落等。
综合运用方面的主要知识点包括运用词语、句子和段落进行表达和交流、理解不同文体和修辞手法等。
写作和表达方面的主要知识点包括写好作文、写好叙事和说明文等。
英语是国际化程度较高的学科,需要学生具备良好的听、说、读、写能力。
英语的知识点主要包括词汇、语法、阅读、听力和写作等方面。
词汇方面的主要知识点包括单词的拼写、释义和用法等。
语法方面的主要知识点包括动词的时态、形容词和副词的比较级和最高级、句子的结构和语序等。
阅读和听力方面的主要知识点包括理解文章和听懂对话等。
写作方面的主要知识点包括书写格式、句子结构和写作技巧等。
物理是一门研究物质运动和能量转换的学科,需要学生具备良好的观察和实验能力。
物理的知识点主要包括力学、热学、光学和电磁学等方面。
力学方面的主要知识点包括物体的平衡和运动、牛顿三定律、功和能量的转换等。
热学方面的主要知识点包括热传导、热膨胀和热辐射等。
各学科知识点大全总结
各学科知识点大全总结1. 代数学:代数运算、方程组、不等式、函数、变量、常数等。
2. 几何学:平面几何、立体几何、角度、长度、面积、体积等。
3. 数论:素数、因数分解、最大公因数、最小公倍数等。
4. 概率论:概率公式、条件概率、独立事件、互斥事件、随机变量等。
5. 统计学:样本、总体、统计量、抽样、参数估计、假设检验等。
物理:1. 力学:牛顿三定律、作用力、摩擦力、弹力、重力等。
2. 热学:温度、热量、热力学定律、热传导、热辐射等。
3. 光学:光的传播、反射、折射、光的色散、光的偏振等。
4. 电磁学:静电场、电荷、电场、电流、电磁感应、电磁波等。
化学:1. 元素周期表:元素的分类、周期性规律、元素的性质等。
2. 化学键:离子键、共价键、金属键、分子间力等。
3. 反应速率:化学动力学、反应速度、速率常数、反应机理等。
4. 化学平衡:化学平衡常数、平衡常数的影响因素、平衡移动等。
5. 化学反应:酸碱中和、氧化还原、置换反应、双替反应等。
生物学:1. 细胞生物学:细胞的结构、功能、代谢、生命活动等。
2. 遗传学:基因的表达、遗传信息的传递、遗传变异、突变等。
3. 生态学:生态系统、生物多样性、生态位、食物链、能量流等。
4. 植物学:植物的分类、结构、生长发育、植物生理等。
5. 动物学:动物的分类、解剖、生殖、行为、进化等。
地理学:1. 自然地理:地形地貌、水文地理、气候气象、土壤地理等。
2. 人文地理:人口地理、城市地理、经济地理、政治地理等。
3. 地球科学:地球内部结构、地壳运动、地震、火山等。
4. 地图学:地图投影、地图符号、地图比例尺、地图制图等。
历史:1. 世界历史:古代世界史、中世纪史、近代史、现代史等。
2. 中国历史:夏商周、秦汉、三国、南北朝、隋唐、宋元明清等。
3. 政治史:政权更迭、政治思想、政治体制、政治运动等。
4. 文化史:文化传承、文化碰撞、文化交流等。
政治:1. 国家政治制度:宪法、立法、行政、司法、军事等。
医院临床知识点总结
医院临床知识点总结导语医院临床知识点是医务人员在日常工作中必须掌握的一些基本知识点,它涵盖了临床诊断、治疗、护理以及应急处理等各个方面。
掌握这些知识点不仅可以提高工作效率,还可以提高工作质量,降低医疗事故的发生率,保障患者的安全和健康。
因此,本文将对医院临床知识点进行总结,以供医务人员参考。
一、临床诊断知识点1. 初步诊断初步诊断是医生在对患者进行初步检查和询问后,根据患者的症状和体征对疾病进行初步的判断。
医生需要掌握各种疾病的典型症状和体征,对于一些常见病和多发病要格外重视。
2. 辅助检查辅助检查包括常规检查和特殊检查,常规检查包括血常规、尿常规、生化检查等,特殊检查包括X光、CT、MRI等影像学检查,以及内镜、心电图、超声波等。
医生需要对这些检查方法有一定的了解,能够根据患者的症状和体征选择合适的检查方法,并能够正确解读检查结果。
3. 诊断思路医生在进行诊断时,需要有一定的诊断思路,首先要全面了解患者的病史、家族史和生活史,然后根据患者的症状和体征进行初步判断,再结合辅助检查结果进行综合分析,最后得出最终诊断。
4. 重要疾病的诊断对于一些重要疾病,医生需要特别重视,比如心肌梗死、肺栓塞、颅脑外伤等,医生需要了解这些疾病的典型症状和体征,掌握诊断的关键点,及时进行处理。
二、临床治疗知识点1. 药物治疗药物治疗是临床治疗的重要手段,医生需要熟悉各种药物的适应症、用法用量、不良反应等,能够根据患者的病情选择合适的药物进行治疗,并注意药物的相互作用和禁忌症。
2. 手术治疗手术治疗是一些疾病的重要治疗手段,医生需要在熟悉手术操作技术的同时,还需要了解手术的适应症、禁忌症、手术前后的护理以及并发症的处理等,以保证手术的安全和有效。
3. 介入治疗介入治疗包括冠状动脉造影、经皮冠状动脉介入、放射介入治疗、经皮穿刺肺穿刺等,医生需要掌握介入治疗的适应症、操作技术和并发症处理方法,以确保治疗的效果和安全。
4. 康复治疗康复治疗是疾病治疗的重要环节,医生需要对康复治疗有一定的了解,包括运动康复、认知康复、职业康复等,能够在治疗的同时,对患者进行康复指导和护理,以期望患者能够早日康复。
实务各科重复知识点总结
实务各科重复知识点总结一、医学1. 解剖学在医学领域中,解剖学是非常重要的基础学科之一。
它主要研究人体内部结构和关系,对于医生诊断和治疗疾病以及外科手术都有非常重要的意义。
在解剖学中,常见的重复知识点包括:(1)人体各器官的位置和结构:比如心脏、肺、肝脏、肾脏等内脏器官的位置和结构,以及骨骼、肌肉、血管、神经等组织的分布和关系。
(2)人体各系统的结构和功能:比如消化系统、呼吸系统、循环系统、泌尿系统、神经系统、内分泌系统等系统的结构和功能,以及各系统之间的相互关系。
(3)解剖学标本的观察和描绘:对于解剖学学习者来说,观察和描绘解剖标本是非常重要的训练方式,通过观察和描绘,可以加深对解剖结构的理解。
2. 生理学生理学是研究生物体的生命活动和功能的科学,它主要关注于生物体内部各种生理过程的调节和机制。
在生理学中,常见的重复知识点包括:(1)细胞的结构和功能:细胞是生命的基本单位,了解细胞的结构和功能对于理解生理学知识非常重要。
(2)神经系统的功能和调节:神经系统是人体内非常重要的调节系统,包括中枢神经系统和外周神经系统,了解神经系统的功能和调节对于理解感觉、运动、情绪等方面的生理现象非常重要。
(3)内分泌系统的调节机制:内分泌系统通过分泌激素调节人体内部的生理活动,了解内分泌系统的调节机制对于理解生长发育、代谢调节、生殖等方面的生理现象非常重要。
3. 病理学病理学是研究疾病发生发展规律和病理变化的科学,它对于预防、诊断和治疗疾病都有重要的指导意义。
在病理学中,常见的重复知识点包括:(1)疾病的发生发展过程:了解疾病的发生发展过程对于预防和治疗疾病非常重要。
(2)疾病的病理变化:疾病的病理变化包括组织结构和功能的异常变化,了解这些变化对于诊断和治疗疾病非常重要。
(3)疾病的分类和特点:不同类型的疾病有不同的分类和特点,了解这些对于诊断和治疗疾病非常重要。
4. 临床医学临床医学是把医学理论和临床实践相结合的学科,它主要研究医生在诊断和治疗疾病过程中的临床表现和实践技能。
初中学科知识点要点总结与梳理
初中学科知识点要点总结与梳理在初中阶段,学生开始接触各个学科的知识点,掌握基础知识,打下学科学习的基础。
以下是各个学科的知识点要点总结与梳理。
语文:语文学科是培养学生综合素质的重要学科,主要包括词语、语法、阅读和写作。
学生要掌握拼音、词义和成语的运用,了解基本的文言文阅读和现代文阅读技巧,提高语言表达能力。
数学:数学是培养学生逻辑思维和运算能力的学科,主要包括数的认识与运算、代数、几何和统计。
学生要掌握基本的四则运算、比例与相似、方程与不等式、平面图形和简单的概率统计。
英语:英语是培养学生英语交流能力和跨文化意识的学科,主要包括词汇、语法、听说读写和翻译。
学生要学习掌握常用的单词和短语,了解基本的语法规则,提高听说读写的能力,并能进行一定程度的翻译。
物理:物理是研究物质运动规律和能量转化的学科,主要包括力学、热学、光学和电磁学等领域。
学生要学习掌握牛顿运动定律、功与能、光的反射和折射、电路和电磁感应等基本概念和原理。
化学:化学是研究物质组成、性质和变化的学科,主要包括元素周期表、化学键和化学反应等内容。
学生要学习记忆元素的周期表和常用元素的特性,了解常见化学反应和化学键的变化过程。
生物:生物是研究生命现象和生物多样性的学科,主要包括细胞结构与功能、遗传与进化等内容。
学生要学习细胞的组成和功能,了解基本的遗传规律和进化理论。
历史:历史是研究人类社会发展和历史事件的学科,主要包括古代史、近代史和现代史等内容。
学生要学习掌握历史事件的时间顺序和主要人物,理解历史的演变和影响。
地理:地理是研究地球表面特征和人地关系的学科,主要包括自然地理和人文地理等内容。
学生要学习掌握地球的构造和地貌特征,了解人口分布、经济发展和环境问题等地理知识。
政治:政治是研究政治制度和政治理论的学科,主要包括国际关系、国家治理和公民意识等内容。
学生要学习了解国家政权的建立和政治制度的运行,培养公民意识和政治表达能力。
总结:初中学科的知识点要点总结与梳理可以帮助学生整理学习内容,抓住重点,提高学习效率。
知识点总结:各学科知识点的简明总结与归纳
知识点总结:各学科知识点的简明总结与归纳引言学科知识点的总结与归纳对于学习者来说是至关重要的。
在学习过程中,我们会遭遇大量的信息和知识,如果没有一个清晰的结构,我们很容易迷失其中,无法将所学内容整合起来。
因此,这篇文章将简要总结和归纳各学科中的知识点,为学习者提供一个清晰的框架,帮助他们更好地掌握学科知识。
文科类学科语文修辞手法•比喻:用一个事物来暗喻另一个事物,增强表达的形象感。
•拟人:赋予无生命的事物以人的性格和行为。
•排比:用相同的句式结构,加强修辞效果。
•夸张:夸大事物的性质或特点,强调表达的效果。
•反问:用问句的形式表达肯定或否定,产生修辞效果。
文言文阅读•阅读和理解古文,掌握句子结构和词义。
•理解古代社会、历史和文化背景,理解文言文的意义。
中国古代历史•夏、商、周时期的政治、经济、文化特点。
•秦汉、唐宋、明清时期的政治制度和社会变革。
世界史•古希腊、古罗马、中世纪欧洲的政治、文化特点。
•世界大战、冷战时期对国际格局的影响。
地理人口与城市化•世界人口分布和人口增长的影响因素。
•城市化发展的原因和影响。
自然灾害•地震、水灾、风灾的成因和应对措施。
•全球气候变化对灾害的影响。
理科类学科数学代数•四则运算和方程式。
•几何图形的性质和计算。
•平面图形和立体图形的性质和计算。
•三角函数和直角三角形。
物理力学•物体运动的基本概念和运动规律。
•动力学和静力学的基本原理。
电磁学•电荷和电场的概念和电场力的计算。
•电路中的电流和电压。
化学元素周期表•元素的周期性和属性。
•元素的分类和化学反应。
化学键•原子和分子的结合方式。
•化学键的种类和特点。
艺术和体育音乐古典音乐•古典音乐的发展历程和代表作品。
流行音乐•流行音乐的发展历程和特点。
•不同类型的流行音乐。
绘画绘画技巧•色彩搭配和光影处理。
•不同绘画媒介的特点和应用。
体育健身运动•不同类型的健身运动和其对身体的影响。
•健身计划的制定和实施。
结论本文简要总结了各学科中的知识点,并进行了归纳和分类。
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端扭转型室速是多形性室速的特殊类型,其异位起搏点不定。 8.I 类抗心律失常药的记忆:“安李逵(普鲁卡因胺、丙吡胺、奎尼丁),那 B 美丽(苯妥 英钠,美西律,利多卡因),C 罗卡你(普罗帕酮,氟卡尼,恩卡尼)”对于 APD,A 长 B 短 C 减慢(Vmax)。 9.电复律就是让杂乱无章的人群都停下手中的工作,然后领导(窦房结)出马,让大家有序 工作。于是领导不作为(窦房结病变),领导无号召力(房室传导阻滞,洋地黄中毒),工 人停下来就不干活(栓塞),工人仍旧瞎干活(低钾),那就不能电复律。
高血压:
1.血压急剧升高可导致脑出血,血压缓慢升高可导致脑部小动脉瘤,高血压脑病在血压回复 后可以逆转。 2. 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)降压机制如下:抑制 ACE,使 AngⅠ(血管紧张素Ⅰ) 转变为 AngⅡ(血管紧张素Ⅱ)减少,从而产生血管舒张;同时减少醛固酮分泌,以利于排 钠;特异性肾血管扩张亦加强排钠作用;抑制激肽酶Ⅱ从而抑制缓激肽的降解,使缓激肽增 多;抑制交感神经系统活性。体内缓激肽增多后,可激活激肽 B₂受体而使 PGI₂(前列环素) 和 NO 合成增加。 3.直接作用于血管平滑肌降低前后负荷的药物是硝普钠。 4.老年人高血压以收缩期高压为主,因血管弹性储器功能下降。
各科室一些零碎的知识点
一、心血管内科:
冠心病:
1.初发型心绞痛指病人过去未发生过心绞痛或心肌梗塞,而现在发生由心肌缺血缺氧引起 的心绞痛,时间尚在 1~2 个月内。稳定性心绞痛区别,后者属于稳定性心绞痛,疼痛的性 质与诱发因素数周至数月不变。恶化性心绞痛是指在相对稳定的劳力型心绞痛基础上疼痛 性质,持续时间更长更剧烈。 2.稳定性心绞痛只有劳累状态下才发病。 3.心得安为非选择性β肾上腺素受体拮抗药,可阻滞能使冠状动脉扩张的β₂受体,或使α 受体相对兴奋,诱发冠状动脉痉挛,使变异型心绞痛加重。 (冠脉很特殊,β受体阻滞剂 可使其收缩),β受体阻滞剂的使用前提是保持体重恒定,因此明显水钠储溜时不应选用。 4. 氯吡格雷是血小板 ADP 受体的抑制剂,通过阻断血小板的 P₂Y₁₂受体抑制 ADP 诱导的血 小板活化而发挥作用。阿司匹林作用机制是通过抑制血小板的前列腺素环氧酶,从而防止血 栓烷 A₂的生成而起作用(TXA₂可促使血小板聚集)。 TEMI 属于心肌梗死范围,cTnT 应提高。
心包疾病:
1.结核性心包炎起病缓,多见发热与胸痛。渗出性心包炎(如风湿性心包炎)心包积液量较 小,一般不容易出现心包填塞征。 2.Ewart 征反应心包积液,Beck 三联征反应大量心包积液,心包压塞。
感染性心内膜炎:
1.单纯狭窄,大面积室缺、房缺,房颤,心衰一般不发生感染性心内膜炎。 2.感染性心内膜炎瓣膜为最常受累的部位,也可发生在间隔缺损部位、腱索或心壁内膜,其 中侵犯主动脉瓣最容易导致心衰。杂音性质多变,可出现新的杂音。 3.脾大见于,感染性心内膜炎,肝硬化,慢性粒细胞白血病,系统性红斑狼疮。不大见于: 特发型血小板减少性紫癜,急性风湿热,再障。 4.风湿热环形红斑分布于肢体内侧,可并发感染性心内膜炎,治疗首选长效青霉素制剂。 5.感染性心内膜炎换瓣手术适应症:①严重瓣膜反流导致心力衰竭;②真菌性心内膜炎;③ 虽然充分使用抗微生物药物,但血培养持续阳性;④超声检查证实赘生物直径≥10mm;⑤主 动脉瓣膜受累导致房室传导阻滞。 6.感染性心内膜炎最有意义的检查是血培养,90%的患者血培养阳性结果获自第一天的血培 养标本。
二呼吸内科:
慢性支气管炎、COPD:
1.慢性支气管炎急性发作可同时出现干湿罗音,伴发哮喘时可出现哮鸣音。不出现杵状指。 2.并发肺气肿时,残气量及残气量占肺总量的百分比均增加。并因肺泡及毛细血管大量丧失, 弥散面积减少。通气与血流比例失调与弥散障碍共同作用,导致换气功能障碍。
3.COPD 患者出现低氧血症的主要机制是肺泡通气量下降。ARDS 出现低氧血症最主要的机制 是肺内分流。 4.COPD 患者最早出现的变化是最大通气量降低。
5.肾性高血压常见于肾实质性高血压和肾血管性高血压。原醛症很少发展成为恶性高血压。
心力衰竭:
1.舒张性心衰可于收缩性心衰同时出现,或提早出现,射血分数不变。 2.6 分钟步行实验,150 米以下重度心功能不全,150-450 米:中度心功能不全,450 米以 上:轻度心功能不全。 3.心衰时,心脏射血能力下降,导致去甲肾上腺素、血管加压素、醛固酮、心钠肽(很强利 尿作用)、缓激肽(动脉扩张、血管通透性增加、支气管平滑肌搜索)释放增加。在缓激肽 作用下血管内皮细胞合成内皮依赖性释放因子(NO),有很强的扩血管作用。 4.高排性心衰收缩压升高,脉压差加大,多表现为充血性心衰。(舒张性心衰常见于冠心病, 高心病早期,早期为代偿肥厚,晚期为失代偿扩张) 5.交替脉与左心功能不全有关,奇脉与右心功能不全有关,水冲脉与高排量心衰有关。 6.左心衰最早出现的症状是劳力性呼吸困难,右心衰最早出现的症状是颈静脉怒张与肝颈 静脉回流征阳性。最有特征性的体征是:劳力性呼吸困难,舒张期奔马律。最常见的原因是 外周动脉压增高。 7.肺循环淤血主要是肺小静脉压升高。 8.真性发绀可分为中央型(缺氧,低氧血症)分为肺性,心性混合性。周围型(周围组织灌 注不足)分为淤血性和缺血性,混合型(回心障碍、射血障碍):心衰。 9.利尿剂直接效应是降低前负荷,间接效应是降低后负荷。 10.对于狭窄类瓣膜病时应注意血压不能低,对于关闭不全类瓣膜病时,应注意忌用缩血管 药物。(狭不低,闭不缩) 11.对于逆转左室肥厚、改善舒张功能无效的药物是硝酸酯类,对于提高慢性心衰患者生存 率无明显效果的是钙通道阻滞剂(心功能恶化,提高死亡率)。只有慢性心衰合并高血压、 心绞痛其他药物无法控制时使用。 12.扩张型心肌病合并心衰首选β受体阻滞剂。冠心病心房颤动合并心衰首选洋地黄。 13.可诱发洋地黄中毒的因素总结为:缺血缺氧急性期、低钾低镁利血平、肾功不全奎尼丁、 维拉帕米胺碘酮,高钙。 14.洋地黄中毒特征性心电图表现是 ST-T 段鱼钩样改变,最常见且具有诊断意义的是频发 性室性早搏。 15.多巴胺小剂量使用时,主要作用于多巴胺受体,使肾及肠系膜血管扩张,肾血流量及肾 小球滤过率增加,尿量及钠排泄量增加;小到中等剂量,能直接激动β₁受体及间接促使去 甲肾上腺素自储藏部位释放,对心肌产生正性肌力作用,使心肌收缩力及心搏量增加,冠脉 血流及耗氧改善;大剂量时激动α受体,导致周围血管阻力增加,肾血管收缩,肾血流量及 尿量反而减少。 16.房颤合并心衰应用洋地黄时应注意心室率,心室率正常或偏慢者不应使用洋地黄。
5.二尖瓣关闭不全出现严重反流者可在心尖区闻及第三心音和短暂的舒张期隆隆样杂音。 心室舒张期过度充盈,使二尖瓣漂浮,以致在心室收缩期前二尖瓣位置较高,关闭时振幅较 小,第一心音减弱。二尖瓣关闭不全时,左心室可前向及反向射血,因而射血时间变短,主 动脉瓣关闭时间提前,出现 S₂通常分裂。 6.缩窄部位发生在左侧房室间沟时,可导致二尖瓣环受压而使二尖瓣开放受阻,产生心尖部 舒张期杂音(相对二狭)。 7.舒张期杂音一定是有病理意义的,收缩期杂音 3 级以上有病理意义。收缩期杂音:二闭 (包括肥厚心),主狭,相对二闭(左心扩大),相对主狭(高排型:甲亢心,贫血心。左 心扩大:高血压)。 8. 二狭对比而闭,更易血栓,更易房颤,更早由风湿导致,但是心内膜炎比二闭晚(血流)。 9. 左心肥厚→心尖区抬举搏动,右心肥厚→胸骨下缘收缩期抬举搏动,室间隔缺损→心 前区抬举样搏动,梅毒心,主动脉瘤→胸骨上窝搏动,高排型→颈动脉搏动。 10.第二心音逆分裂指第二心音在呼气末较明显,而深吸气末反而不明显,见于完全性左束 支传导阻滞及主动脉瓣狭窄或重度高血压情况下,主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣,并在吸气时 分裂变窄,呼气时变宽。 11.二尖瓣狭窄小咯血常见于肺泡毛细血管破裂,大咯血常见于左心房压力增高导致的支气 管静脉破裂。
心肌病:
1.心肌病分为原发性和继发性,前者包括原因未明的心肌病,扩张型、肥厚型、限制型、致 心律失常右室型。后者包括克山病,酒精性,妊娠性,糖尿病性,药物性,自身免疫性。扩 张型心肌病常见原因为病毒性心肌炎。 2.扩张型心肌病可出现病理性 Q 波,猝死,栓塞,肺毛细血管楔压上升,第四心音奔马律 (为心房为克服心室的充盈阻力而加强收缩所产生的异常心房音)。 3.肥厚型心肌病服用硝酸甘油后症状可加重,因其扩张静脉导致回心血量减少。 4.一般心肌病都不会出现奇脉,限制型心肌病出现类似奇脉的表现,但不是奇脉。 5.扩张型心肌病、肥厚型心肌病、粘液瘤、急性心梗因血流动力学障碍,容易形成血栓。急 性心肌炎一般不会。 6.导致病毒性心肌炎的常见病毒是“萨科齐腺去埃及风流”:柯萨奇病毒、腺病毒、埃可病 毒、流感病毒。病毒性心肌炎心率增快与体温升高不符。
心脏瓣膜病:
1.二狭杂音为递增型,为等容舒张期后进入快速充盈期,受左房的收缩功能影响,通过二尖 瓣的血液越来越多。二闭杂音为一惯性,心室收缩期时的血液主要是从主动脉出去,返流的 血液流量基本不变化,左室压力此时比左房压力高很多,压力差变化可以忽略不计。主狭的 杂音则是收缩中晚期递增递减型,快速射血期和减慢射血期时通过主动脉瓣的血液先是越 来越多,随着射血减慢,杂音也一并减小。主闭为全舒张期递减型杂音,舒张期主动脉血液 返流,随着心室的充盈返流量则越来越少。 2.关闭不全”杂音都是全程的,“狭窄”都是中晚期才产生。关闭不全只要有力量就会有血 通过瓣膜,狭窄要经过等容舒张或收缩才有血通过“病变”瓣膜。杂音会伴随血流传导,且 一般不会越过心肌,主闭:向胸骨左下传导(血液逆流)主狭:向颈部传导,二闭:向左肩左 左腋下传导,二狭:心尖部局限(因为血液逆流到左心室壁就结束) 3.二尖瓣狭窄伴房颤最常见并发症为心力衰竭。 4.二尖瓣脱垂是指二尖瓣脱垂是指二尖瓣叶在心室收缩期脱入左心房,伴或不伴有二尖瓣 关闭不全。其典型特征为收缩中期喀啦音。
4.第三心音产生在心室舒张早期快速充盈时,因从心房急速进入心室的血流突然减速引起 血柱振动,继而使室壁振动所产生。第四心音是由于心房收缩使房室瓣及瓣膜、瓣环、腱索、 乳头肌突然紧张、震动,又称为“心房音”,常见于二尖瓣狭窄。房颤不可能出现第四心音。 5.孤立性房颤是指反复发作的阵发性房颤,无器质性心脏病。多见于中青年人,治疗首选导 管消融。 6.预激综合征伴房颤首选胺碘酮,禁用维拉帕米,利多卡因,洋地黄。(不唯利是图)伴快 速折返性室上速时,应选用腺苷、维拉帕米或电复律。