工伤授权委托书样本

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工伤授权委托书范本（四篇）

工伤授权委托书范本____人力资源和社会保障局：我单位职工____(身份证号：____)于____年____月____日因工作中意外受伤，现委托我单位职工____(身份证号：____;联系电话：____)前往贵局办理工伤认定相关事宜。

单位法人签字：____受委托人签字：________年____月____日工伤授权委托书范本（二）____人力资源和社会保障局：本人____，于____在工作中受伤，因身体原因，行动不便，现委托____前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜，请贵局予以方便、支持。

受委托人姓名：____性别：____联系电话：____工作单位及职务：____经常居住地：____委托权限：申报工伤认定、领取工伤结论书等。

委托人：____日期：____年____月____日受委托人：____日期：____年____月____日工伤授权委托书范本（三）____区人力资源和社会保障局：我(单位)全权委托____同志(性别____年龄____职务____联系地址____邮政编码____联系电话____)，办理本单位员工____的工伤认定相关事宜。

附页：被委托人身份证复印件正反面。

申请单位(盖章)被委托人(签名)____年____月____日工伤授权委托书范本（四）特此授权：鉴于我（被授权人姓名）因工作岗位上的意外事故导致工伤，根据《中华人民共和国劳动法》规定，本人谨此授权（被授权人姓名）代表我处理工伤有关事宜。

一、被授权人代表授权人行使的权利：1. 向用人单位和保险公司索赔并处理有关工伤赔偿问题。

可以代理签署与工伤索赔和赔偿有关的材料、文件和协议等。

2. 与用人单位及保险公司沟通协商工伤赔偿事宜。

3. 参与工伤鉴定程序，提供相关证据材料。

4. 代表授权人与相关部门办理工伤认定、工伤评定以及复员安置等手续。

5. 就工伤相关问题进行诉讼及仲裁程序。

6. 代表授权人接收和处理工伤赔偿金。

二、被授权人的权力与责任：1. 必须全力维护授权人的合法权益，尽力争取最大的赔偿金额。

个人工伤处理授权委托书

个人工伤处理授权委托书
个人工伤处理授权委托书1
根据有关法律规定，现委托___（单位）权全代表我方（受伤害职工姓名：____）参加工伤认定行政确认活动、办理工伤保险金理赔和补充工伤保险金理赔手续（理赔所得归单位所有）。

单位经办人如下：
姓名：___，性别：___，身份证号码：_____；所属部门：___，职务：____；_办公电话：___，手机：____；_单位地址：___，邮政编码：___；
委托事项和权限：
有权代为提出工伤认定申请；有权代为签收工伤认定相关法律文书。

有权代为办理工伤保险金理赔手续。

委托人（受伤害职工方签字、手印）：___
受委托单位（盖章）
受委托单位经办人（签字、手印）：____
____年____月____日
个人工伤处理授权委托书2
______人力资源和社会保障局：
我单位职工___于____年_月_日因发生事故，现委托（身份证号码：_____；联系电话：____；送达地址：_______）_前往贵局处理有关事宜。

委托事项：
□事故报告；
□代表单位接受有关调查；
□申请工伤认定；
□签收工伤认定相关文书；
□其他委托事项：
单位法定代表人或负责人签名：_____（单位公章）
受委托人签章：____
____年____月____日
备注：单位申请工伤认定时，请附上授权委托书，受委托人应出示身份证原件，并提交身份证复印件。

工伤代理委托书模板(3篇)

第1篇【委托人信息】委托人姓名：____________________身份证号码：____________________联系电话：____________________住址：____________________【代理人信息】代理人姓名：____________________身份证号码：____________________联系电话：____________________住址：____________________【委托事项】一、委托事项概述本人因在工作中遭受工伤，现委托代理人代为处理以下事宜：1. 协助本人与用人单位进行工伤认定；2. 协助本人与用人单位进行劳动能力鉴定；3. 协助本人与用人单位协商赔偿事宜；4. 协助本人申请劳动仲裁或提起诉讼；5. 其他与工伤赔偿相关的事宜。

二、委托事项具体内容1. 代表本人向当地人力资源和社会保障部门提交工伤认定申请，提供相关证据材料；2. 代表本人与用人单位进行沟通，协商赔偿事宜，争取最大化的赔偿金额；3. 代表本人向劳动能力鉴定机构提交劳动能力鉴定申请，并协助办理相关手续；4. 代表本人与用人单位协商解除劳动合同，并争取经济补偿金；5. 在必要时，代表本人向劳动仲裁委员会申请仲裁或向人民法院提起诉讼，维护本人的合法权益；6. 代表本人与其他相关部门进行沟通协调，处理工伤赔偿过程中的其他事宜。

【委托期限】本委托书自签订之日起生效，委托期限为____年。

委托期限届满前，本人有权随时解除委托关系。

【委托权限】代理人代为办理本委托书所列事项时，享有以下权限：1. 代表本人签署相关文件；2. 与用人单位、劳动能力鉴定机构、仲裁委员会、人民法院等相关部门进行沟通、协商；3. 收取赔偿款项；4. 代为办理其他与本委托事项相关的事宜。

【保密条款】代理人承诺对本委托事项涉及的个人隐私、商业秘密等信息予以保密，未经本人同意，不得向任何第三方泄露。

【违约责任】如代理人违反本委托书约定，未按照委托人要求办理相关事宜，或泄露委托事项涉及的个人隐私、商业秘密等信息，本人有权解除委托关系，并要求代理人承担相应的法律责任。

工伤结论委托书(3篇)

第1篇受委托人：[受委托人姓名]性别：[性别]联系电话：[联系电话]工作单位及职务：[工作单位及职务]经常居住地：[经常居住地]委托人：[委托人姓名]性别：[性别]联系电话：[联系电话]工作单位及职务：[工作单位及职务]经常居住地：[经常居住地]尊敬的[工伤鉴定机构名称]：鉴于本人[委托人姓名]，在[发生工伤的时间]因[发生工伤的原因]在工作期间受伤，现根据《工伤保险条例》及相关法律法规的规定，特向贵机构申请工伤认定。

鉴于本人目前身体状况不佳，行动不便，无法亲自前往贵机构办理工伤认定手续。

为保障本人的合法权益，现特委托[受委托人姓名]代表本人前往贵机构办理以下事项：1. 代表本人向贵机构提交工伤认定申请及相关材料；2. 代表本人参加贵机构组织的工伤认定调查；3. 代表本人领取工伤认定结论书及相关文件；4. 代表本人处理与工伤认定相关的其他事宜。

受委托人[受委托人姓名]具备以下条件：1. [受委托人姓名]与本人[委托人姓名]存在亲属关系，了解本人的基本情况；2. [受委托人姓名]具备较强的责任心和良好的沟通能力，能够妥善处理工伤认定相关事宜；3. [受委托人姓名]熟悉相关法律法规，能够确保本人的合法权益得到充分保障。

委托事项如下：1. 受委托人[受委托人姓名]有权代表本人向贵机构提交工伤认定申请及相关材料；2. 受委托人[受委托人姓名]有权代表本人参加贵机构组织的工伤认定调查；3. 受委托人[受委托人姓名]有权代表本人领取工伤认定结论书及相关文件；4. 受委托人[受委托人姓名]有权代表本人处理与工伤认定相关的其他事宜。

为确保委托事项的顺利进行，特此约定如下：1. 受委托人[受委托人姓名]在办理委托事项过程中，必须遵守国家法律法规，维护本人的合法权益；2. 受委托人[受委托人姓名]在办理委托事项过程中，如遇到重大问题，应及时通知本人，经本人同意后方可处理；3. 本委托书自签订之日起生效，至本人收到工伤认定结论书及相关文件为止。

员工工伤委托亲人申请工伤认定委托书(3篇)

第1篇委托人：[员工姓名]性别：[员工性别]身份证号码：[员工身份证号码]联系电话：[员工联系电话]家庭住址：[员工家庭住址]被委托人：[亲人姓名]性别：[亲人性别]身份证号码：[亲人身份证号码]联系电话：[亲人联系电话]家庭住址：[亲人家庭住址]尊敬的工伤认定委员会：我，[员工姓名]，因在工作中遭受意外伤害，导致身体受到严重伤害，根据《中华人民共和国工伤保险条例》的相关规定，现委托我的亲人[亲人姓名]，代为办理工伤认定手续。

为确保委托事项的合法、有效，现将有关事项说明如下：一、委托事项1. 代表我向贵委员会提出工伤认定申请；2. 代为提交相关证明材料；3. 协助处理与工伤认定相关的所有事宜；4. 代表我与其他相关方进行沟通和协商；5. 在工伤认定过程中，代表我行使所有相关权利。

二、委托原因1. 我目前身体状况不佳，无法亲自前往贵委员会办理工伤认定手续；2. 我的亲人[亲人姓名]具备办理工伤认定手续的相关知识和能力，能够胜任此委托事项；3. 委托我的亲人办理工伤认定手续，有利于提高办事效率，确保我能够及时获得工伤待遇。

三、委托期限本委托书自签订之日起生效，有效期为一年。

在有效期内，被委托人有权代表我办理工伤认定手续。

如需延长委托期限，可另行签订委托书。

四、委托人权利和义务1. 委托人有权了解工伤认定办理的进展情况；2. 委托人有权对被委托人的工作提出意见和建议；3. 委托人应积极配合被委托人办理工伤认定手续，提供必要的证明材料；4. 委托人应对被委托人因办理工伤认定手续而产生的合理费用予以承担。

五、被委托人权利和义务1. 被委托人应严格按照《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规办理工伤认定手续；2. 被委托人应保守委托人的隐私，不得泄露委托人的个人信息；3. 被委托人应定期向委托人报告工伤认定办理的进展情况；4. 被委托人应在委托事项范围内行使委托人的权利，不得超越委托范围；5. 被委托人应承担因办理工伤认定手续而产生的合理费用。

工伤代办委托书(3篇)

第1篇委托人（甲方）：[姓名]身份证号码：[身份证号码]性别：[性别]出生日期：[出生日期]住址：[住址]被委托人（乙方）：[姓名]身份证号码：[身份证号码]性别：[性别]出生日期：[出生日期]住址：[住址]鉴于：1. 甲方因[事故发生时间]在[事故发生地点]工作期间，遭受[事故类型]伤害，已认定为工伤，现需进行工伤认定、劳动能力鉴定、工伤保险待遇申请等相关事宜的处理。

2. 甲方因[原因，如：身体原因、工作繁忙、异地居住等]无法亲自处理上述事宜，特委托乙方代为办理。

3. 乙方具备办理工伤事宜的相关知识和能力，且同意接受甲方的委托。

根据《中华人民共和国合同法》及《中华人民共和国劳动法》的相关规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，经协商一致，达成如下委托协议：一、委托事项1. 乙方受甲方委托，代为办理以下工伤事宜：（1）工伤认定申请及相关材料的准备、提交；（2）劳动能力鉴定申请及相关材料的准备、提交；（3）工伤保险待遇申请及相关材料的准备、提交；（4）与工伤认定、劳动能力鉴定、工伤保险待遇申请相关的其他事宜。

2. 乙方在办理上述事项时，应严格按照国家法律法规、政策规定及公司制度执行，确保甲方的合法权益。

二、委托期限本委托书自签订之日起生效，至甲方工伤认定、劳动能力鉴定、工伤保险待遇申请等相关事宜办理完毕为止。

三、委托费用1. 乙方在办理委托事项过程中产生的费用（如：交通费、复印费、邮寄费等）由甲方承担。

2. 乙方在办理委托事项过程中，如因自身原因造成甲方损失的，乙方应承担相应的赔偿责任。

四、保密条款1. 乙方在办理委托事项过程中，对甲方提供的个人信息、商业秘密等负有保密义务，不得向任何第三方泄露。

2. 乙方不得利用甲方提供的任何信息为自己谋取不正当利益。

五、违约责任1. 甲方违反本委托书约定，乙方有权要求甲方承担相应的违约责任。

2. 乙方违反本委托书约定，给甲方造成损失的，乙方应承担相应的赔偿责任。

单位申请工伤委托书(3篇)

第1篇委托单位：（单位名称）委托人：（姓名）身份证号码：（身份证号码）联系方式：（联系电话）受托单位：（受托单位名称）受托人：（受托人姓名）身份证号码：（身份证号码）联系方式：（联系电话）一、委托事项鉴于我单位员工（受伤员工姓名）在（事故发生时间）因（事故原因）在工作期间发生意外事故，导致受伤，根据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规，我单位现申请工伤认定。

为确保工伤认定工作的顺利进行，现特委托受托单位及受托人协助我单位完成以下事项：1. 代表我单位与相关部门进行沟通、协调，提供相关证明材料；2. 参加工伤认定听证会，陈述事实，提出证据；3. 跟进工伤认定结果，协助处理后续事宜；4. 代表我单位与工伤保险基金管理单位进行沟通、协商，争取最大权益；5. 其他与工伤认定及赔偿相关的事宜。

二、委托权限受托单位及受托人在委托事项范围内，有权以我单位名义行事，代表我单位处理相关事宜，签署相关文件。

受托单位及受托人在行使委托权限时，应遵守国家法律法规、政策规定，维护我单位合法权益。

三、委托期限本委托书自签订之日起生效，至工伤认定结果出具之日止。

在此期限内，受托单位及受托人应严格按照本委托书的规定，履行委托事项。

四、费用承担受托单位及受托人在履行委托事项过程中产生的合理费用，由我单位承担。

五、保密义务受托单位及受托人在履行委托事项过程中，应保守我单位商业秘密，不得泄露与我单位有关的任何信息。

六、违约责任如受托单位及受托人在履行委托事项过程中，违反本委托书的规定，给我单位造成损失的，应承担相应的法律责任。

七、其他本委托书一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。

如有未尽事宜，可另行协商解决。

委托单位：（盖章）法定代表人：（签字）年月日受托单位：（盖章）法定代表人：（签字）年月日第2篇委托人：[单位名称]地址：[单位地址]法定代表人：[法定代表人姓名]职务：[职务]受托人：[受托人姓名]地址：[受托人地址]联系电话：[联系电话]根据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规的规定，为了更好地维护本单位职工的合法权益，确保工伤认定、劳动能力鉴定及工伤保险待遇申请等事项的顺利进行，特委托[受托人姓名]代表本单位办理以下事项：一、委托事项1. 代表本单位向[工伤认定机构名称]申请工伤认定；2. 代表本单位向[劳动能力鉴定机构名称]申请劳动能力鉴定；3. 代表本单位与工伤保险经办机构协商处理工伤保险待遇相关事宜；4. 代表本单位处理与工伤认定、劳动能力鉴定及工伤保险待遇申请相关的其他事宜。

工伤委托书个人委托个人(3篇)

第1篇委托人：（姓名）身份证号码：（身份证号码）住址：（住址）被委托人：（姓名）身份证号码：（身份证号码）住址：（住址）鉴于委托人（姓名）因（事故原因）在工作过程中遭受工伤，现委托被委托人（姓名）全权代表本人处理以下事项：一、委托事项1. 代表委托人向用人单位提出工伤认定申请，协助收集、整理、提交工伤认定所需的相关材料。

2. 代表委托人向社会保险行政部门申请工伤认定，协助处理工伤认定过程中的一切事宜。

3. 代表委托人向劳动能力鉴定委员会申请劳动能力鉴定，协助处理劳动能力鉴定过程中的一切事宜。

4. 代表委托人向用人单位或社会保险行政部门申请工伤赔偿，包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、残疾辅助器具费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等。

5. 代表委托人向人民法院提起劳动争议仲裁或诉讼，维护委托人的合法权益。

6. 协助委托人与用人单位或社会保险行政部门进行协商，争取达成和解协议。

7. 协助委托人办理工伤认定、劳动能力鉴定、工伤赔偿等相关手续。

8. 其他与工伤认定、劳动能力鉴定、工伤赔偿等相关事宜。

二、委托权限1. 被委托人有权以委托人名义处理上述委托事项，签署相关文件。

2. 被委托人有权接受或拒绝用人单位、社会保险行政部门、劳动能力鉴定委员会、人民法院等部门的调查和询问。

3. 被委托人有权代表委托人参加相关会议、听证、仲裁、诉讼等活动。

4. 被委托人有权了解委托人的工作情况、收入状况、家庭状况等，以便更好地维护委托人的合法权益。

三、委托期限本委托书自签订之日起生效，有效期为一年。

委托人如需延长委托期限，可另行书面通知被委托人。

四、委托人承诺1. 委托人保证被委托人处理委托事项时，享有完全的授权，并对其行为承担法律责任。

2. 委托人承诺，被委托人在处理委托事项过程中所知悉的委托人隐私，不得向任何第三方泄露。

3. 委托人承诺，被委托人在处理委托事项过程中，如因故意或重大过失导致委托人权益受损，委托人有权依法追究其法律责任。

工伤代理委托书(3篇)

第1篇委托人：（姓名）身份证号码：（身份证号码）住址：（住址）联系电话：（联系电话）被委托人：（姓名）身份证号码：（身份证号码）住址：（住址）联系电话：（联系电话）鉴于委托人因（事故发生时间）在（事故发生地点）发生工伤事故，根据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规的规定，为维护委托人的合法权益，现委托被委托人全权代理处理以下事项：一、代理事项1. 代表委托人向用人单位提出工伤认定申请，协助委托人收集、整理、提交工伤认定所需的相关材料。

2. 代表委托人向劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请，协助委托人收集、整理、提交劳动能力鉴定所需的相关材料。

3. 代表委托人向社会保险行政部门提出工伤保险待遇申请，协助委托人收集、整理、提交工伤保险待遇所需的相关材料。

4. 代表委托人向人民法院提起诉讼，维护委托人的合法权益。

5. 代表委托人与用人单位协商解决工伤赔偿事宜。

6. 代表委托人处理与工伤事故相关的其他事宜。

二、代理权限1. 在代理事项范围内，被委托人有权以委托人的名义行使权利、履行义务。

2. 被委托人有权查阅、复制与工伤事故相关的档案、文件和资料。

3. 被委托人有权接受、签订与工伤事故相关的协议。

4. 被委托人有权接受、处理与工伤事故相关的赔偿款项。

5. 被委托人有权接受、处理与工伤事故相关的其他事宜。

三、代理期限本委托书自签署之日起生效，有效期为（期限），到期后自动失效。

委托人可随时书面通知被委托人撤销委托。

四、代理费用1. 被委托人在代理事项过程中产生的合理费用，由委托人承担。

2. 被委托人因代理事项所取得的收益，归委托人所有。

3. 被委托人代理事项完成后，委托人应向被委托人支付代理费用。

五、保密条款1. 被委托人在代理事项过程中，对委托人的隐私和商业秘密负有保密义务。

2. 被委托人不得泄露委托人的个人信息和商业秘密。

3. 被委托人不得利用委托人的信息从事与代理事项无关的活动。

六、违约责任1. 被委托人在代理事项过程中，如违反本委托书的约定，应承担相应的法律责任。

工伤授权委托书样本（精选6篇）

工伤授权委托书样本（精选6篇）工伤授权样本篇1______________人力资源和社会保障局：本人_______，于_______在工作中受伤，因身体原因，行动不便，现委托_______前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜，请贵局予以方便、支持。

受委托人姓名：______________性别：_______联系电话：______________工作单位及职务：______________经常居住地：______________委托权限：申报工伤认定、领取工伤结论书等。

委托人：______________日期：_______年____月____日受委托人：______________日期：_______年____月____日工伤授权委托书样本篇2_______人力资源和社会保障局：我单位职工_______(身份证号：______________)于_______年____月____日因工作中意外受伤，现委托我单位职工_______(身份证号：______________;联系电话：______________)前往贵局办理工伤认定相关事宜。

单位法人签字：______________受委托人签字：_____________________年____月____日工伤授权委托书样本篇3委托人：______________受委托人姓名：______________性别：_______职务：______________工作单位：______________电话：______________受委托人姓名：______________性别：_______职务：______________工作单位：______________电话：______________现委托上列受委托人在我(单位)与_______因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中，作为我方的委托代理人。

代理人_______的代理权限为：(代为申请工伤认定事宜代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求，进行和解、调解，代收法律文书)等。

工伤认定行政纠纷授权委托书(32篇)

工伤认定行政纠纷授权委托书（32篇）工伤认定行政纠纷授权委托书（通用32篇）工伤认定行政纠纷授权委托书篇1授权委托书(单位)：_________________人力资源和社会保障局：_________________我单位职工于_____________年________月_________日因发生事故，现委托(身份证号码：_________________;联系电话：_________________;送达地址：_________________)前往贵局处理有关事宜。

委托事项□事故报告;□代表单位接受有关调查;□申请工伤认定;□签收工伤认定相关文书;□其他委托事项：_________________1.2.3.单位法定代表人或负责人签名：_________________(单位公章) 受委托人签章：______________________________年________月_________日工伤认定行政纠纷授权委托书篇2委托人：__________ ，性别：__________ ，民族：__________ ，出生日期：_______________年_____月_____日，身份证号码：__________ ，住址为，联系方式：__________ 。

受委托人：__________ ，性别：__________ ，民族：__________ ，出生日期：_______________年_____月_____日，身份证号码：__________ ，住址为，联系方式：__________ 。

特委托并授权作为委托人的合法代理人，全权代表委托人办理及处置遗产相关事宜。

对受托人在办理以下事项过程中所签署的有关文件手续，所有委托人均予以认可，并承担相应的法律责任。

委托事项：__________委托人与受托人系母子关系，本人将本人名下继承于奶奶(姓名：__________ 身份证号：__________ )的银行存款的处置权限委托给受委托人，受托人有权将其继承于奶奶名下的银行卡存款转移给本人哥哥(姓名：__________ 身份证号码：__________ )，由哥哥的母亲(姓名：__________ 身份证号码：__________ )代为保管，并授权其有效签字和代领相关法律文书，由此产生的一切后果由本人自行承担。

工伤鉴定单位委托书(3篇)

工伤鉴定单位委托书（3篇）工伤鉴定单位委托书（通用3篇）工伤鉴定单位委托书篇1本人，于在工作中受伤，因身体原因，行动不便，现委托前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜，请贵局予以方便、支持。

受委托人姓名：性别：联系电话：工作单位及职务：经常居住地：委托权限：申报工伤认定、领取工伤结论书等。

委托人：日期：年月日受委托人：日期：年月日工伤鉴定单位委托书篇2委托人：委托人：工伤鉴定不需要提交委托书。

劳动能力鉴定是劳动者因工负伤后，劳动鉴定机构根据国家鉴定标准，运用有关政策和医学科学技术的.方法、手段对工伤职工伤残程度和丧失劳动能力程度进行综合评定，是给予受伤害职工保险待遇的基础和前提条件。

职工遭受工伤事故伤害，经过治疗伤情相对稳定，存在残疾、影响劳动能力的，工伤职工或者其用人单位应当及时向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请。

劳动能力鉴定不需要提交委托书，应当填写劳动能力鉴定申请表，并提交下列材料：1、《工伤认定决定书》原件和复印件;2、有效的诊断证明、按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查、检验报告等完整病历材料;3、工伤职工的居民身份证或者社会保障卡等其他有效身份证明原件和复印件;4、劳动能力鉴定委员会规定的其他材料。

《工伤保险条例》第二十一条职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。

第二十二条劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。

劳动功能障碍分为十个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级。

生活自理障碍分为三个等级：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。

劳动能力鉴定标准由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门等部门制定。

第二十三条劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。

工伤鉴定书是需要由本人领取，如果本人不能领取是可以授权给代理人领取的。

工伤授权委托书

工伤授权委托书工伤授权委托书工伤授权委托书1人力资源和社会保障局：本人（身份证号码：XXXXXX）于XXXX年X月X日因发生事故，现委托代为申报工伤及领取认定文书。

委托事项：□申请工伤认定；□签收工伤认定相关文书；□其他委托事项：委托人签章：XXXX受委托单位法定代表人或负责人签名：XXXX（单位公章）XXXX年X月X日工伤授权委托书2根据有关法律规定，现委托xxx（单位）权全代表我方（受伤害职工姓名：xxxx）参加工伤认定行政确认活动、办理工伤保险金理赔和补充工伤保险金理赔手续（理赔所得归单位所有）。

单位经办人如下：姓名：xxx，性别：xxx，身份证号码：xxxxx；所属部门：xxx，职务：xxxx；x办公电话：xxx，手机：xxxx；x单位地址：xxx，邮政编码：xxx；委托事项和权限：有权代为提出工伤认定申请；有权代为签收工伤认定相关法律文书。

有权代为办理工伤保险金理赔手续。

委托人（受伤害职工方签字、手印）：xxx受委托单位（盖章）受委托单位经办人（签字、手印）：xxxxxxxx年x月x日附：受委托人的身份证复印件工伤授权委托书3人力资源和社会保障局：本人（身份证号码：xxxxxx）于xxxx年x月x日因发生事故，现委托（身份证号码：xxxxxx；联系电话：xxxxxxx；送达地址：xxxxx；）x前往贵局处理有关事宜。

委托事项：x□x事故报告；x□x申请工伤认定；□x签收工伤认定相关文书；x□x其他委托事项：委托人签章：xxxx受委托人签章：xxx年x月x日备注：个人申请工伤认定时，如果有授权委托办理的请附上授权委托书，受委托人应出示身份证原件，并提交身份证复印件。

工伤授权委托书4委托人：______________受委托人姓名：______________性别：_______职务：______________工作单位：______________电话：______________受委托人姓名：______________性别：_______职务：______________工作单位：______________电话：______________现委托上列受委托人在我(单位)与_______因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中，作为我方的.委托代理人。

工伤赔偿代理委托书(3篇)

第1篇代理人：[姓名]，性别：[性别]，身份证号码：[身份证号码]，联系电话：[联系电话]，住址：[住址]。

鉴于：1. 委托人因在工作中遭受工伤，依据《中华人民共和国工伤保险条例》等相关法律法规，有权向用人单位或工伤保险基金申请工伤赔偿。

2. 委托人因身体原因或其他原因，无法亲自处理工伤赔偿事宜，现委托代理人全权代表委托人处理工伤赔偿相关事宜。

3. 代理人具备处理工伤赔偿事宜的专业知识和能力，能够维护委托人的合法权益。

根据上述事实，经双方充分协商，特订立如下委托代理协议：一、委托事项1. 代理人受委托人委托，全权代表委托人处理与工伤赔偿相关的所有事宜，包括但不限于：（1）向用人单位或工伤保险基金提出工伤认定申请；（2）协助委托人收集、整理工伤认定所需的相关证据；（3）代表委托人与用人单位或工伤保险基金进行工伤赔偿协商；（4）代表委托人向人民法院提起工伤赔偿诉讼；（5）协助委托人申请劳动能力鉴定；（6）办理工伤赔偿款项的领取手续；（7）其他与工伤赔偿相关的法律事务。

2. 代理人应严格按照法律法规和委托人的意愿，竭尽全力维护委托人的合法权益。

二、代理权限1. 代理人有权以委托人的名义，与用人单位或工伤保险基金进行工伤赔偿协商，签订赔偿协议。

2. 代理人有权以委托人的名义，向人民法院提起工伤赔偿诉讼。

3. 代理人有权代表委托人处理工伤赔偿事宜中的所有法律事务。

三、代理费用1. 代理人处理工伤赔偿事宜所产生的所有费用（包括但不限于交通费、通讯费、律师费等），由委托人承担。

2. 代理费用按以下标准支付：（1）工伤认定阶段：按工伤赔偿金额的5%支付；（2）协商阶段：按工伤赔偿金额的3%支付；（3）诉讼阶段：按工伤赔偿金额的4%支付。

3. 如因代理人过错导致委托人权益受损，代理人应退还已收取的代理费用。

四、保密义务1. 代理人应严格保守委托人的商业秘密和个人隐私，未经委托人同意，不得向任何第三方泄露。

2. 代理人不得利用委托人的商业秘密和个人隐私谋取不正当利益。

工伤认定授权委托书(3篇)

第1篇委托人：（姓名）性别：（男/女）身份证号码：（身份证号码）联系电话：（联系电话）住址：（住址）被委托人：（姓名）性别：（男/女）身份证号码：（身份证号码）联系电话：（联系电话）住址：（住址）鉴于本人（姓名）于（年月日）在（工作单位或场所名称）工作期间，不幸发生工伤事故，现急需处理相关事宜。

鉴于被委托人（姓名）熟悉法律知识，具备处理工伤事故相关事宜的能力，为保障本人合法权益，特授权被委托人代为处理以下事项：一、授权事项：1. 代表本人向用人单位提出工伤认定申请，并协助办理工伤认定手续。

2. 代表本人向社会保险行政部门提出工伤待遇申请，包括但不限于医疗费、伤残津贴、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等。

3. 代表本人与用人单位协商解决工伤赔偿事宜，包括但不限于赔偿金额、赔偿方式等。

4. 代表本人向人民法院提起诉讼，维护本人的合法权益。

5. 协助本人办理与工伤事故相关的其他法律事务。

二、授权范围：1. 在授权范围内，被委托人有权以本人的名义与用人单位、社会保险行政部门、人民法院等相关机构进行沟通、协商、诉讼等法律行为。

2. 被委托人在处理工伤事故相关事宜时，应严格遵守法律法规，维护本人的合法权益。

3. 被委托人不得滥用授权，损害本人的合法权益。

三、授权期限：本授权委托书自签署之日起生效，至本人所涉及的工伤事故相关事宜全部处理完毕为止。

四、其他事项：1. 本授权委托书一式两份，委托人和被委托人各执一份。

2. 本授权委托书经双方签字或盖章后生效。

3. 本授权委托书未尽事宜，可另行协商解决。

委托人签字或盖章：日期：被委托人签字或盖章：日期：附件：1. 委托人身份证复印件2. 被委托人身份证复印件3. 工伤事故认定书（如有）4. 其他相关证据材料特此委托！第2篇委托人：（姓名）身份证号码：（身份证号码）住址：（住址）被委托人：（姓名）身份证号码：（身份证号码）联系电话：（联系电话）鉴于委托人因（具体事故原因）导致工伤事故，现委托被委托人全权代表本人处理以下事项：一、授权被委托人代表本人与用人单位协商解决工伤事故赔偿事宜，包括但不限于：1. 与用人单位就工伤认定、伤残等级评定、医疗救治、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、伤残津贴、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性工伤就业补助金等赔偿项目进行协商；2. 协助委托人申请工伤认定、劳动能力鉴定；3. 代表委托人与用人单位签订赔偿协议，包括但不限于赔偿金额、支付方式、支付期限等；4. 协助委托人申请仲裁或提起诉讼，维护委托人的合法权益。

工伤委托书范本（精选7篇）

工伤委托书范本（精选7篇）工伤委托书范本（精选7篇）委托人不得以任何理由反悔被委托人的委托书上的合法权益。

在当今社会生活中，委托书应用范围愈来愈广泛，怎么写委托书才能避免踩雷呢？以下是小编整理的工伤委托书，欢迎阅读与收藏。

工伤委托书篇1劳动和社会保障局：我单位职工_______于_______年____月____日因______________发生事故，现委托(身份证号码：______________。

联系电话：______________。

送达地地：______________)前往贵局处理有关事宜。

委托事项：□申请工伤认定。

□签收工伤认定相关文书。

□其他委托事项：____________委托人：____________日期：____________工伤委托书篇2委托人：xxx住所地：xxx被委托人：xxx委托事项对xx的左手手指损伤进行伤残等级鉴定。

事实与理由20xx年4月29日下午，xx在由xx承建的xx工程的工地上干活时，被混凝土车砸伤左手。

当日，xx被送往邯郸市第五医院治疗，经医生诊断为：1、左手食指不完全离断;2、左手中指关节囊裂伤;3、左手小指中节粉碎性骨折。

现已治疗终结出院，但其左手的`食指、中指及小指的有关功能受限，活动不灵活，给日常生活带来严重不便。

为此，特请求贵鉴定中心依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准，对xx的伤情进行伤残鉴定。

委托人：xxx日期：xxx工伤委托书篇3本人，于在工作中受伤，因身体原因，行动不便，现委托前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜，请贵局予以方便、支持。

受委托人姓名：_______ 性别：_______联系电话：_______工作单位及职务：_______经常居住地：_______委托权限：_______ 申报工伤认定、领取工伤结论书等。

委托人：_______日期：_______工伤委托书篇4_______人力资源和社会保障局：我单位职工_______(身份证号：______________)于_______年____月____日因工作中意外受伤，现委托我单位职工_______(身份证号：______________;联系电话：______________)前往贵局办理工伤认定相关事宜。

工伤授权委托书范文（精选7篇）

工伤授权委托书范文工伤授权委托书范文一、什么是委托书授权委托书，又称代理证书。

它是由被代理人制作的，证明代理人之代理权并表明其权限范围的证书。

授权委托书只存在于委托代理中，在法定代理中，不存在授权委托书。

二、工伤授权委托书范文（精选7篇）委托他人代表自己行使自己的合法权益，被委托人在行使权力时需出具委托人的法律文书叫委托书。

在发展不断提速的社会中，我们在生活中也会经常用到委托书。

大家知道委托书的格式吗？下面是小编精心整理的工伤授权委托书范文（精选7篇），仅供参考，欢迎大家阅读。

工伤授权委托书1委托人：______________受委托人姓名：______________性别：_______职务：______________工作单位：______________电话：______________受委托人姓名：______________性别：_______职务：______________工作单位：______________电话：______________现委托上列受委托人在我(单位)与_______因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中，作为我方的委托代理人。

代理人_______的代理权限为：(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求，进行和解、调解，代收法律文书)等。

委托人：______________(签章)受委托人：______________(签章)_______年____月____日工伤授权委托书2_______区人力资源和社会保障局：我(单位)全权委托_______同志(性别_______年龄_______职务_______联系地址______________邮政编码_______联系电话______________)，办理本单位员工_______的工伤认定相关事宜。

工伤授权委托书(3篇)

第1篇委托人：[单位名称]地址：[单位地址]法定代表人：[法定代表人姓名]联系电话：[联系电话]受委托人：[受委托人姓名]性别：[性别]职务：[职务]工作单位：[工作单位名称]地址：[工作单位地址]联系电话：[联系电话]鉴于委托人[单位名称]与[被委托人姓名]因[工伤认定、劳动能力鉴定]纠纷一案，现委托受委托人[受委托人姓名]作为我方代理人，全权代表我方参加以下事项：一、代理事项1. 代为申请工伤认定；2. 代为申请劳动能力鉴定；3. 代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求；4. 代为进行和解、调解；5. 代收法律文书；6. 其他与本纠纷相关的事项。

二、代理权限1. 受委托人有权代表委托人签订、变更、解除与本纠纷相关的协议；2. 受委托人有权代表委托人参加与本纠纷相关的诉讼、仲裁、调解等法律程序；3. 受委托人有权代表委托人接受与本纠纷相关的调查、询问；4. 受委托人有权代表委托人向有关部门提交相关材料；5. 受委托人有权代表委托人收取与本纠纷相关的赔偿款。

三、代理期限本授权委托书自签订之日起生效，至本纠纷处理完毕之日止。

四、保密义务受委托人在代理过程中，对委托人的商业秘密、技术秘密等予以保密，未经委托人同意，不得向任何第三方泄露。

五、委托人权利1. 委托人有权监督受委托人的代理行为，对受委托人的代理行为提出意见和建议；2. 委托人有权要求受委托人及时汇报代理进展情况；3. 委托人有权解除本授权委托书。

六、违约责任1. 受委托人在代理过程中，如有违反国家法律法规、损害委托人合法权益的行为，委托人有权依法追究其法律责任；2. 受委托人在代理过程中，如有泄露委托人商业秘密、技术秘密等行为，委托人有权依法追究其法律责任。

特此委托。

委托人（盖章）：[单位名称]法定代表人（签字）：[法定代表人姓名]年月日：[签订日期]受委托人（签字）：[受委托人姓名]年月日：[签订日期]第2篇委托人：（单位名称）地址：（单位地址）法定代表人：（法定代表人姓名）联系电话：（联系电话）受委托人：（受委托人姓名）性别：（性别）职务：（职务）工作单位：（工作单位）联系电话：（联系电话）鉴于：1. 我单位职工（职工姓名）于年月日因在工作中发生事故，导致身体受到伤害，现需要进行工伤认定。

工伤待遇代办委托书(3篇)

第1篇尊敬的（工伤保险管理部门）：我单位职工（身份证号：_______）于____年____月____日因工作原因不幸受伤，现正处于工伤认定及待遇申请阶段。

鉴于伤者目前身体状况欠佳，行动不便，为保障其合法权益，经伤者本人同意，特委托以下人员代为办理工伤待遇相关事宜。

一、委托人信息：姓名：（伤者姓名）身份证号：（伤者身份证号）联系电话：（伤者联系电话）住址：（伤者住址）二、被委托人信息：姓名：（被委托人姓名）身份证号：（被委托人身份证号）联系电话：（被委托人联系电话）工作单位：（被委托人工作单位）三、委托事项：1. 代表伤者向贵部门提交工伤认定申请及相关材料；2. 代为领取工伤认定结论书；3. 代为办理工伤医疗待遇、伤残待遇等相关事宜；4. 代为处理与工伤待遇相关的其他事宜。

四、代理权限：1. 被委托人有权代表伤者签署与工伤待遇相关的各类文件；2. 被委托人有权接受贵部门的通知、通知和询问；3. 被委托人有权了解伤者的工伤认定及待遇申请进展情况；4. 被委托人有权代表伤者与贵部门协商解决工伤待遇相关问题。

五、委托期限：本委托书自签订之日起生效，有效期为____年，自委托期满之日起自动失效。

六、法律效力：本委托书一式两份，委托人和被委托人各执一份，具有同等法律效力。

在委托期限内，如因被委托人原因导致委托事项未能完成或出现失误，由被委托人承担相应法律责任。

七、其他事项：1. 被委托人应严格遵守国家法律法规，诚实守信，认真履行委托事项；2. 被委托人在办理委托事项过程中，如遇到与伤者利益相关的重大事项，应及时通知伤者；3. 被委托人应妥善保管与工伤待遇相关的各类文件，确保信息安全。

特此委托，敬请贵部门予以支持与配合。

委托人：（伤者签名）日期：____年____月____日被委托人：（被委托人签名）日期：____年____月____日第2篇委托人（姓名）：[姓名]身份证号码：[身份证号码]联系电话：[联系电话]住址：[住址]受委托人（姓名）：[姓名]身份证号码：[身份证号码]联系电话：[联系电话]工作单位：[工作单位]鉴于委托人[姓名]因[事故原因]于[事故发生时间]在工作中遭受意外伤害，根据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规，委托人需办理工伤认定、劳动能力鉴定、工伤保险待遇等相关事宜。

工伤代办委托书(3篇)

第1篇委托人（以下简称“甲方”）因在工作中遭受意外伤害，现委托代理人（以下简称“乙方”）代为办理以下事项：一、委托事项1. 代表甲方与用人单位进行工伤认定申请，提交相关材料，协助办理工伤认定手续。

2. 代表甲方与用人单位协商赔偿事宜，包括但不限于医疗费、伤残津贴、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等。

3. 代表甲方与劳动仲裁委员会进行仲裁，维护甲方合法权益。

4. 代表甲方与人民法院进行诉讼，维护甲方合法权益。

5. 协助甲方办理工伤认定后的各项手续，包括但不限于伤残等级评定、伤残津贴调整、工伤医疗鉴定等。

6. 代表甲方与其他相关单位进行沟通，协调解决工伤待遇问题。

二、委托期限本委托书自签订之日起生效，至甲方与用人单位达成赔偿协议或仲裁、诉讼结束后终止。

三、委托人权利和义务1. 甲方应向乙方提供办理委托事项所需的相关材料，包括但不限于身份证、病历、工资条等。

2. 甲方应积极配合乙方办理委托事项，及时提供相关信息和材料。

3. 甲方应尊重乙方的合法权益，不得干涉乙方在委托事项中的独立判断和决策。

4. 乙方应严格按照甲方委托事项办理，维护甲方的合法权益。

5. 乙方在办理委托事项过程中，如因自身原因导致甲方权益受损，乙方应承担相应责任。

四、违约责任1. 如甲方违反本委托书约定，乙方有权解除本委托书，并要求甲方承担违约责任。

2. 如乙方违反本委托书约定，未按甲方要求办理委托事项，甲方有权解除本委托书，并要求乙方承担违约责任。

五、其他约定1. 本委托书一式两份，甲方和乙方各执一份，具有同等法律效力。

2. 本委托书未尽事宜，由甲乙双方另行协商解决。

3. 本委托书自签订之日起生效。

委托人（甲方）：姓名：（签名）身份证号码：联系电话：委托代理人（乙方）：姓名：（签名）身份证号码：联系电话：签订日期：____年____月____日附件：1. 委托人身份证复印件2. 委托人病历复印件3. 委托人工资条复印件4. 其他相关材料复印件第2篇委托人：（姓名）身份证号码：（身份证号码）住址：（住址）身份证号码：（身份证号码）住址：（住址）鉴于委托人因（具体原因，如：受伤、疾病、工作繁忙等）无法亲自办理与工伤相关的各项事宜，现委托被委托人全权代表本人处理以下事项：一、被委托人受委托人授权，有权以委托人的名义向相关部门提出工伤认定申请，并提交相关证明材料。