陈 癌痛患者的健康教育 课件
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癌痛患者护理常规ppt课件
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用局麻药、吗啡等，而静脉泵常用芬太尼等，两者 的使用需严格区分，不能把硬膜外泵接到静脉输液 端，也不能把静脉泵接到硬膜外接头处，否则会出 现局麻药的全身麻醉作用或因阿片类药物过量引起 病人呼吸抑制、恶心呕吐等严重并发症。除麻醉医 生外，任何人都不允许随意改变镇痛泵的给药方式。
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16
六、准确及时给药
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8
五、癌痛患者教育
根据患者的具体情况,有针对性地进行健康教 育, 让患者接受“无需忍痛，提升生活质量”的 观念，纠正患者对麻醉药品成瘾性. 、依赖性、耐 受性等的认识误区，增加患者对癌痛治疗的依从 性,提高癌痛治疗效果。
㈠讲解疼痛的概念：国际疼痛研究学会定义为 “一种不愉快的感觉和情绪上的感受，伴有实质 或潜在的组织损伤”，是一种主观感觉。
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5
三、癌痛患者观察
（一）肿瘤住院患者：每日将疼痛评分作为第五生命体征， 固定时间评估，并绘制在体温单上 （二）对患者疼痛及相关病情进行全面评估:包括疼痛病因及 类型（躯体性、内脏性或神经病理性），疼痛发作情况（疼 痛性质、加重或减轻的因素），止痛治疗情况，重要器官功 能情况，心理精神情况，家庭及社会支持情况，以及既往史 (如精神病史，药物滥用史)等评估疼痛及其对患者情绪、睡 眠、活动能力、食欲、日常生活、行走能力、与他人交往等 生活质量的影响。应当重视和鼓励患者描述对止痛治疗的需 求及顾虑，并根据患者病情和意愿，制定患者功能和生活质 量最优化目标，进行个体化的疼痛治疗
咨询。
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11
五、癌痛患者教育
⒈阿片类药物副作用 ①便秘：是阿片类药物最常见的不良反应，发生率为90%100%。预防措施包括：保持平衡、高纤维素的饮食；适当运动， 养成规律排便习惯；如果医生建议，使用通.便药。 ②恶心呕吐：一般发生在用药初期，多在4-7天缓解。预防措 施包括：使用阿片类止痛药物后卧床休息或遵医嘱使用抑制恶心 呕吐的药物。 ③白天嗜睡：避免需要保持警觉的活动，例如开车、做饭、 爬楼梯以及使用动力工具；让医生改变剂量或者换用别的剂型。 ④尿潴留：若发生尿潴留，可通过听流水声、热水冲会阴部、 膀胱区按摩等方法诱导排尿，必要时导尿或更换止痛药。
用局麻药、吗啡等，而静脉泵常用芬太尼等，两者 的使用需严格区分，不能把硬膜外泵接到静脉输液 端，也不能把静脉泵接到硬膜外接头处，否则会出 现局麻药的全身麻醉作用或因阿片类药物过量引起 病人呼吸抑制、恶心呕吐等严重并发症。除麻醉医 生外，任何人都不允许随意改变镇痛泵的给药方式。
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六、准确及时给药
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8
五、癌痛患者教育
根据患者的具体情况,有针对性地进行健康教 育, 让患者接受“无需忍痛，提升生活质量”的 观念，纠正患者对麻醉药品成瘾性. 、依赖性、耐 受性等的认识误区，增加患者对癌痛治疗的依从 性,提高癌痛治疗效果。
㈠讲解疼痛的概念：国际疼痛研究学会定义为 “一种不愉快的感觉和情绪上的感受，伴有实质 或潜在的组织损伤”，是一种主观感觉。
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三、癌痛患者观察
（一）肿瘤住院患者：每日将疼痛评分作为第五生命体征， 固定时间评估，并绘制在体温单上 （二）对患者疼痛及相关病情进行全面评估:包括疼痛病因及 类型（躯体性、内脏性或神经病理性），疼痛发作情况（疼 痛性质、加重或减轻的因素），止痛治疗情况，重要器官功 能情况，心理精神情况，家庭及社会支持情况，以及既往史 (如精神病史，药物滥用史)等评估疼痛及其对患者情绪、睡 眠、活动能力、食欲、日常生活、行走能力、与他人交往等 生活质量的影响。应当重视和鼓励患者描述对止痛治疗的需 求及顾虑，并根据患者病情和意愿，制定患者功能和生活质 量最优化目标，进行个体化的疼痛治疗
咨询。
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五、癌痛患者教育
⒈阿片类药物副作用 ①便秘：是阿片类药物最常见的不良反应，发生率为90%100%。预防措施包括：保持平衡、高纤维素的饮食；适当运动， 养成规律排便习惯；如果医生建议，使用通.便药。 ②恶心呕吐：一般发生在用药初期，多在4-7天缓解。预防措 施包括：使用阿片类止痛药物后卧床休息或遵医嘱使用抑制恶心 呕吐的药物。 ③白天嗜睡：避免需要保持警觉的活动，例如开车、做饭、 爬楼梯以及使用动力工具；让医生改变剂量或者换用别的剂型。 ④尿潴留：若发生尿潴留，可通过听流水声、热水冲会阴部、 膀胱区按摩等方法诱导排尿，必要时导尿或更换止痛药。
陈癌痛患者的健康教育PPT课件
尿潴留
– 发生率：低于5%
– 预防措施: • 避免同时使用镇静剂 • 避免膀胱过度充盈 • 给病人良好的排尿时间和空间
过度镇静
✓ 根据患者的阿片类用药史和临床状态，使 用建议的起始剂量
✓ 如果阿片类药物必须加量，增加25%~50%
• 适当饮茶或咖啡等调节。 • 励病人适当增加活动等。
呼吸抑制
量，可以与其他药物联合使用。 4.该类药物能口服时尽量口服，不能口服可经胃管给药。
SUCCESS
THANK YOU
2020/9/30
弱阿片类药物：可 待因、强痛定、曲 马多（奇曼丁缓释 片）等
强阿片类药物：吗啡、 硫酸吗啡控释片（美施 康定） 、芬太尼透皮贴
剂（多瑞吉）
用于治疗中、重度疼痛
内容
大量国内外临床研究表明:
癌痛治疗工作的开展使阿片类止痛药用量出现明显增加的 趋势，然而阿片类的滥用人数却呈现下降的趋势，阿片类止痛 药物医疗用药并未增加阿片类药物滥用的危险
误区三： 增加用药剂量意味着成瘾
• 服用阿片类药物一段时间后，患者可能需 要增加药物的剂量，这是由于疼痛强度增 加了，或是产生了药物耐受
性及肾毒性作用 – 哌替啶口服吸收利用率差，多采用肌肉注射给药。肌肉注射
吗啡类药物副反应大，长期使用会成瘾
误区一：止痛治疗只要能使疼痛 部分缓解即可
缓解疼痛是提高晚期癌痛患者生命质量的关键 止痛治疗的最低要求是达到无痛睡眠 真正意义上提高癌痛病人生活质量的要求 应包括:无痛睡眠、无痛休息、无痛活动
误区二：长期服用麻醉性止痛药会 “成瘾”
“成瘾性”的特征:
持续地、不择手段地渴求使用阿片类药物，目的不是为了 镇痛，而是为了达到“欣快感”，这种对药物的渴求行为导致 药物的滥用
癌痛的健康宣教-PPT精选全文
个体化给药
• 对麻醉药品的敏感度有个体间差异特别大,因此阿 片类药物并没有标准用量。
• 凡能使疼痛得到缓解同时副反应最低的剂量就是 最佳剂量。
注意细节
• 对用镇痛药的患者要注意监护,紧密观察其反应。 • 目的:患者获得最佳疗效而发生的副作用最小,提高
患者的生活质量。
三阶梯止痛方案的疗效
• 80%以上的癌症患者的疼痛得到有效的缓解。 • 75%以上的晚期癌症患者疼痛得以解除。
疼痛的定义
疼痛: 是一种令人不快的感受和情绪上的感受,伴有
实质上的或潜在的组织损伤,是一种主观感受。
癌痛
全世界每天有500以 上癌症患者在遭受疼 痛的折磨。 我国每天有100万癌 症患者在忍受疼痛
癌痛 流行 病学 ◎癌 痛的 强度
• 新癌症病人35%-50%伴有不同程度疼痛
• 晚期癌症患者70%以上伴有疼痛以疼痛为主要症 状,期中30%为难以忍受的重度疼痛
口服给药的优点
• 口服给药特点:1)口服是最易被普遍接受的给药方 式
•
2)给药吸收影响因素相对较少。
•
3)吸收完全
•
4)调整剂量方便
•
5)经济、方便患者依从性强
• 通畅建议首先,能口服的尽量口服,仅在严重恶心、 呕吐,不能吞咽等情况下的患者才考虑其它给药途 径
口服给药指导
• 严格按医嘱服药 • 速效制剂应与控缓释制剂分开放置以免混淆 • 出现爆发痛时请第一时间告诉我们,以便及时调整用量,不
癌痛治疗目标
• 无痛睡眠 • 休息时不同 0%可通过无创给药
止痛。
阿片类药物的不良反应
• 常见于用药初期或过量用药时。 • 不良反应发生及严重程度个体差异大。 • 积极预防性治疗可减轻或幸免阿片类药物不良反
《癌痛的健康宣教》课件
用药间隔时间 • 服药期间可能出现如：便秘、呕吐、嗜睡、呼吸困难、尿潴留和过度镇静等
《癌痛的健康宣教》
尿潴留
• 发生率低于5%
• 预防：避免同时使用镇静剂、定时排尿（4小时、会阴部冲灌热水、膀胱 区轻按摩、
•
2)一次性导尿后嘱定时排尿。
《癌痛的健康宣教》
口服给药的优点
• 口服给药特点：1）口服是最易被普遍接受的给药方式
•
2）给药吸收影响因素相对较少。
癌痛病人口服用药健康宣教 十七病区 薰薰
2016-10-14
《癌痛的健康宣教》
教育目标
1 癌痛患者了解疼痛规范化治疗的重要性 2 癌痛患者熟悉疼痛的评估方法
癌痛患者了解癌痛治疗的基本原则---WHO
3
三阶梯止痛原则 4 癌痛患者掌握口服止痛药物的注意事项
5 癌痛患者掌握家庭用药注意事项
《癌痛的健康宣教》
疼痛规范化治疗的重要性
疼痛是一种疾病，我们每个人一生中都有难以 忍受的疼痛经历，是一种经过医护人员和您的努力 完全可以控制的疾病，慢性疼痛控制不佳，可以导 致您的食欲不振，营养不良，睡眠障碍，免疫力低 下甚至疾病进展。您的疼痛也会传染给您的家人， 影响他们的工作，学习，给他们带来不必 要的痛苦。
《癌痛的健康宣教》
《癌痛的健康宣教》
按时给药
• 即按照规定的时间给药，如：每隔12小时给药一次，无论给药当 时病人是否发作疼痛。
• 而不是按需给药。 • 保证疼痛连续缓解。
《癌痛的健康宣教》
个体化给药
• 对麻醉药品的敏感度有个体间差异很大，所以阿片类药物并没有 标准用量。
• 凡能使疼痛得到缓解并且副反应最低的剂量就是最佳剂量。
《癌痛的健康宣教》
《癌痛的健康宣教》
尿潴留
• 发生率低于5%
• 预防：避免同时使用镇静剂、定时排尿（4小时、会阴部冲灌热水、膀胱 区轻按摩、
•
2)一次性导尿后嘱定时排尿。
《癌痛的健康宣教》
口服给药的优点
• 口服给药特点：1）口服是最易被普遍接受的给药方式
•
2）给药吸收影响因素相对较少。
癌痛病人口服用药健康宣教 十七病区 薰薰
2016-10-14
《癌痛的健康宣教》
教育目标
1 癌痛患者了解疼痛规范化治疗的重要性 2 癌痛患者熟悉疼痛的评估方法
癌痛患者了解癌痛治疗的基本原则---WHO
3
三阶梯止痛原则 4 癌痛患者掌握口服止痛药物的注意事项
5 癌痛患者掌握家庭用药注意事项
《癌痛的健康宣教》
疼痛规范化治疗的重要性
疼痛是一种疾病，我们每个人一生中都有难以 忍受的疼痛经历，是一种经过医护人员和您的努力 完全可以控制的疾病，慢性疼痛控制不佳，可以导 致您的食欲不振，营养不良，睡眠障碍，免疫力低 下甚至疾病进展。您的疼痛也会传染给您的家人， 影响他们的工作，学习，给他们带来不必 要的痛苦。
《癌痛的健康宣教》
《癌痛的健康宣教》
按时给药
• 即按照规定的时间给药，如：每隔12小时给药一次，无论给药当 时病人是否发作疼痛。
• 而不是按需给药。 • 保证疼痛连续缓解。
《癌痛的健康宣教》
个体化给药
• 对麻醉药品的敏感度有个体间差异很大，所以阿片类药物并没有 标准用量。
• 凡能使疼痛得到缓解并且副反应最低的剂量就是最佳剂量。
《癌痛的健康宣教》
癌痛的健康宣教ppt课件
精品课件
27
成合药物发放宣教
• 服药前详细阅读说明书 • 请按时服药 • 控缓释镇痛药与过渡镇痛药分开放置 • 出现不良反应及时汇报 • 药物剩余不足2日量时，请提前报告
精品课件
13
按时给药
• 即按照规定的时间给药，如：每隔12小时给药一 次，无论给药当时病人是否发作疼痛。
• 而不是按需给药。 • 保证疼痛连续缓解。
精品课件
14
个体化给药
• 对麻醉药品的敏感度有个体间差异很大，所以阿 片类药物并没有标准用量。
• 凡能使疼痛得到缓解并且副反应最低的剂量就是 最佳剂量。
• 预防及治疗：可以同时于胃复安口服3-5天预防其 发生。
• 轻度治疗：胃复安、录丙嗪等 • 重度治疗：恩丹西酮、格拉司琼等。
精品课件
22
过度镇静
• 表现：思睡、嗜睡。
• 原因：长期的疼痛导致失眠、疼痛理想控制后的 表现。
• 若症状持续加重、警惕药物过量。
• 预防；初次用药剂量不易过高、规范进行剂量调 整。
吸次数<=8次|分）
精品课件
24
尿潴留
• 发生率低于5%
• 预防：避免同时使用镇静剂、定时排尿（4小时排 尿一次）
• 处理方法：1)诱导自行排尿、流水诱导、会阴部 冲灌热水、膀胱区轻按摩、
•
2)一次性导尿后嘱定时排尿。
精品课件
25
口服给药的优点
• 口服给药特点：1）口服是最易被普遍接受的给药 方式
癌痛病人口服用药健康宣教 十七病区 薰薰
2016-10-14
教育目标
1 癌痛患者了解疼痛规范化治疗的重要性 2 癌痛患者熟悉疼痛的评估方法
癌痛患者了解癌痛治疗的基本原则---WHO
NCCN成人癌痛指南new教学课件ppt
教学反思与改进
教学内容调整
根据学生学习效果反馈和教师教学效果评价结果，对教学内容进行调整和优 化，使其更符合学生的实际需求。
教学方法改进
针对教学中存在的问题，积极探索新的教学方法和策略，提高教学效果和质 量。同时，也可以通过与同行交流、参加专业培训等方式，不断提升自己的 教学能力和水平。
05
nccn成人癌痛指南的未来发展
继续深入开展癌痛机制、肿瘤免疫、分子靶向等方面的研究，为 新药研发和治疗方法提供理论基础。
加强临床研究
开展大规模、多中心、前瞻性的临床研究，比较新旧治疗方法的 效果和安全性，制定更优的治疗方案。
加强患者教育
对患者进行健康教育和生活方式指导，提高患者的自我管理能力和 依从性，更好地控制癌痛症状。
06
学生对癌痛问题的感性认识。
02
分析案例
通过分析案例中患者的临床表现、诊断和治疗过程，帮助学生理解癌
痛的多重性和复杂性，提高学生的临床思维能力和判断能力。
03
总结案例
总结案例中的知识点、重点和难点，帮助学生梳理知识体系，强化学
生对癌痛处理的理解和应用能力。
互动式教学
课堂互动
通过小组讨论、角色扮演、问答等方式，增强学生与教师、学生与学生之间 的互动和交流，促进学生对癌痛问题的认识和理解。
nccn成人癌痛指南new教 学课件ppt
xx年xx月xx日
目录
• nccn成人癌痛指南概述 • nccn成人癌痛指南的教学内容 • nccn成人癌痛指南的教学策略 • nccn成人癌痛指南的教学效果评价 • nccn成人癌痛指南的未来发展 • nccn成人癌痛指南的实践应用
01
nccn成人癌痛指南概述
社区康复服务
癌痛的健康宣教ppt课件
·
7
疼痛评估
轻度（1-3分）： 中度（4-6分）： 重度（7-10）：
可忍受的疼痛 能正常生活
睡眠基本不受干扰
持续的疼痛 睡眠受干扰 要求使用镇痛药
持续的剧烈疼痛 睡眠严重受到干扰 必须使用镇痛药
·
8
癌痛治疗的基本原则
重度
三阶梯镇痛方案
非阿片类镇痛药加减辅助药物，代表药,阿司匹林
弱阿片类药物加减非阿片类镇痛药加减辅助药物。 代表药：可待因
强阿片类药物加减非阿片类镇痛药加减辅助药物，代 表药：吗啡
·
10
WHO三阶梯止痛原则
按阶梯 按时 口服
个体化
注意细节
·
11
按阶梯给药
• 不同程度的疼痛选择相对应阶梯的药物。 • 选择镇痛应从低向高级顺序提高，如：第一阶梯
，第二阶梯，第三阶梯 • 第一二阶梯用药有“天花板效应” • 以吗啡为代表的第三阶梯药物无“天花板效应
不可自行服药 • 控缓释制剂的镇痛药不可掰开或碾碎服药 • 请勿擅自增减或停用镇痛药 • 药物剩余量不足2日时，请提前报告 • 如果药物的作用时间缩短时，应严格遵医嘱给予加大每次
的药量，但不缩短用药间隔时间 • 服药期间可能出现如：便秘、呕吐、嗜睡、呼吸困难、尿
潴留和过度镇静等不良反应，针对性的预防不良反应
• 80%以上的癌症患者的疼痛得到有效的缓解。 • 75%以上的晚期癌症患者疼痛得以解除。
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17
癌痛治疗目标
• 无痛睡眠 • 休息时不同 • 活动时不痛 • 药物是癌痛的主要治疗方法90%可通过无创给药
止痛。
·
18
阿片类药物的不良反应
• 常见于用药初期或过量用药时。 • 不良反应发生及严重程度个体差异大。 • 积极预防性治疗可减轻或避免阿片类药物不良反
癌痛患者教育ppt课件
NCCN Adult Cancer Pain Clinical Practice Guidelines in Oncology, version 1. 2008
疼痛强度评分
面部表情疼痛分级量表 0 2 4 6 8 10 “这些表情反映的是疼痛程度，最左边的表示无痛，从左边向右表示疼痛越来越重，而最右边的脸表示非常痛” 无语言交流能力患者的疼痛评估
减轻疼痛，提高生命质量
一 基本概念 二 疼痛的评估 三 疼痛的原因 四 癌痛治疗的常见误区 五 家属的作用
疼痛：是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴随着现有的或潜在的组织损伤。 癌痛是慢性疼痛,干扰生活质量,受多方面影响 (心理. 社会. 经济).疼痛是晚期癌症患者的常见症状,其发生率高大达60%-90%,每年全球约有900万人遭受癌痛困扰,到2021年此数值将升至1500万,癌痛全面影响患者的生存质量,镇痛治疗意义深远.
脸谱评分法（VAS）适用与儿童。智障患者。
疼痛强度评分
临床常用量表为数字评分量表和分类量表 数字评分量表 口述：“你有多痛？”，评估范围从0（不痛）到10（痛到极点） 书写：“在描述你疼痛程度的数字上画圈” 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 不痛 痛到极点 分类量表 “你有多痛？” 无（0） 轻度（1~3） 中度（4~6） 或者重度（7~10）
癌症三阶梯止痛 指导原则 第二版 2002
疼痛的评估 反复的综合疼痛评估是成功控制疼痛的关键. 评估原则： 以患者的主诉为依据,并如实记录, 不能依赖我们医护人员的主观判断, 根据患者的行为表情和生命体征的改变来判断疼痛强度.
评估的主要内容 （1）疼痛的部位; （2）疼痛的性质; （3）促发和缓解因素; （4）持续时间和规律;
癌痛的特征: 1.癌症疼痛多为逐渐加剧,是多种机制共存的疼痛,且持续时间长. 2.癌症疼痛患者精神恐惧和焦虑. 3.50%-90%的患者直至死亡都伴有疼痛,半数以上是剧烈疼痛. 4.依病理过程,会发生不同机制的疼痛和类吗啡药物控制难以奏效的疼痛.
疼痛强度评分
面部表情疼痛分级量表 0 2 4 6 8 10 “这些表情反映的是疼痛程度，最左边的表示无痛，从左边向右表示疼痛越来越重，而最右边的脸表示非常痛” 无语言交流能力患者的疼痛评估
减轻疼痛，提高生命质量
一 基本概念 二 疼痛的评估 三 疼痛的原因 四 癌痛治疗的常见误区 五 家属的作用
疼痛：是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴随着现有的或潜在的组织损伤。 癌痛是慢性疼痛,干扰生活质量,受多方面影响 (心理. 社会. 经济).疼痛是晚期癌症患者的常见症状,其发生率高大达60%-90%,每年全球约有900万人遭受癌痛困扰,到2021年此数值将升至1500万,癌痛全面影响患者的生存质量,镇痛治疗意义深远.
脸谱评分法（VAS）适用与儿童。智障患者。
疼痛强度评分
临床常用量表为数字评分量表和分类量表 数字评分量表 口述：“你有多痛？”，评估范围从0（不痛）到10（痛到极点） 书写：“在描述你疼痛程度的数字上画圈” 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 不痛 痛到极点 分类量表 “你有多痛？” 无（0） 轻度（1~3） 中度（4~6） 或者重度（7~10）
癌症三阶梯止痛 指导原则 第二版 2002
疼痛的评估 反复的综合疼痛评估是成功控制疼痛的关键. 评估原则： 以患者的主诉为依据,并如实记录, 不能依赖我们医护人员的主观判断, 根据患者的行为表情和生命体征的改变来判断疼痛强度.
评估的主要内容 （1）疼痛的部位; （2）疼痛的性质; （3）促发和缓解因素; （4）持续时间和规律;
癌痛的特征: 1.癌症疼痛多为逐渐加剧,是多种机制共存的疼痛,且持续时间长. 2.癌症疼痛患者精神恐惧和焦虑. 3.50%-90%的患者直至死亡都伴有疼痛,半数以上是剧烈疼痛. 4.依病理过程,会发生不同机制的疼痛和类吗啡药物控制难以奏效的疼痛.
癌痛患者的健康教育PPT课件
通
交主管医 生行疼痛 诊断治疗
查房汇报 讨论
观察
10
印制医护人员疼痛教育手册
11
体温单、疼痛护理记录单、 患者疼痛筛查表
显示疼痛
12
原始的疼痛记录本
有原始体温、脉 搏、疼痛记录单
13
患者疼痛手册和疼痛评估工具
疼痛评估工具
14
白板上的疼痛专区
15
疼痛患者在一览表中显示
住院病人一览 表中疼痛患者
6
建立疼痛病区及疼痛病房
7
癌痛规范化病区规章制度
8
疼痛患者规范化护理流程
筛查评估 （医护同步）
实施镇痛
观察记录
规范护理 医护同步
健康教育
定期随访
出院评估 （医护同步）
9
疼痛患者筛查接诊流程
新 入 院 患
护 士 站
者
完成入院 手续
责任 护士 疼痛 筛查
疼痛 患者
无痛 患者
由疼痛护 士进行全 面评估、 登记、沟
26
癌痛是疾病
• 癌痛：慢性疼痛，是伴随癌症的 一种常见症状，更是一种疾病， 需要尽早规范治疗。
• 患者如果进行癌痛规范化治疗， 80%的疼痛是可以得到控制。
27
像关注血压一样关注疼痛
• 世界疼痛大会已经将疼痛确认为人体的第五大生 命体征。
• 医护人员要像关心患者的血压，脉搏，呼吸和体 温（四大生命体征）一样关注患者的疼痛问题。
河南省肿瘤专科护士培训基地
癌痛患者的健康教育
河南科技大学第一附属医院 肿内一二病区 陶豫洁
我国癌痛控制现状
• 中国癌痛发生率62%。 • 每天至少100万人在遭受
癌痛折磨 • 到2020年，将有2000万
交主管医 生行疼痛 诊断治疗
查房汇报 讨论
观察
10
印制医护人员疼痛教育手册
11
体温单、疼痛护理记录单、 患者疼痛筛查表
显示疼痛
12
原始的疼痛记录本
有原始体温、脉 搏、疼痛记录单
13
患者疼痛手册和疼痛评估工具
疼痛评估工具
14
白板上的疼痛专区
15
疼痛患者在一览表中显示
住院病人一览 表中疼痛患者
6
建立疼痛病区及疼痛病房
7
癌痛规范化病区规章制度
8
疼痛患者规范化护理流程
筛查评估 （医护同步）
实施镇痛
观察记录
规范护理 医护同步
健康教育
定期随访
出院评估 （医护同步）
9
疼痛患者筛查接诊流程
新 入 院 患
护 士 站
者
完成入院 手续
责任 护士 疼痛 筛查
疼痛 患者
无痛 患者
由疼痛护 士进行全 面评估、 登记、沟
26
癌痛是疾病
• 癌痛：慢性疼痛，是伴随癌症的 一种常见症状，更是一种疾病， 需要尽早规范治疗。
• 患者如果进行癌痛规范化治疗， 80%的疼痛是可以得到控制。
27
像关注血压一样关注疼痛
• 世界疼痛大会已经将疼痛确认为人体的第五大生 命体征。
• 医护人员要像关心患者的血压，脉搏，呼吸和体 温（四大生命体征）一样关注患者的疼痛问题。
河南省肿瘤专科护士培训基地
癌痛患者的健康教育
河南科技大学第一附属医院 肿内一二病区 陶豫洁
我国癌痛控制现状
• 中国癌痛发生率62%。 • 每天至少100万人在遭受
癌痛折磨 • 到2020年，将有2000万