临床护理ppt(完整版)

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临床护理质量控制PPT课件

临床护理质量控制PPT课件
• 科室护理工作质量日常检查 • 医院护理部护理质量检查 • 省市卫生行政部门组织督导检查
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4
• 在护士眼里护理部/护士长就是用来 检查的,好像所有的职能仅此而已。
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5
护理质量评价指标统计表(十大率)
• 三基考核合格率 • 护理文书书写合格率 • 护理安全管理合格率 • 整体护理健康宣教覆盖率 • 急救药品合格率 • 急救物品合格率 • 基础护理合格率 • 特一级护理合格率 • 一人一针一管合格率 • 无菌物品灭菌合格率 • 褥疮发生例数 • 病人对护理工作满意度
• 从而改善品质、提升效率、降低作业成本,使一线重地 成为品质管制的核心。
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品管圈对个人的好处
• 品管圈会议中可以有机会在大众面前讲话(头脑 风暴法), 彼此结交更多的朋友;
• 有助于营造工作场所愉快的气氛; • 能意识到本身工作的重要性与职责,因而对自己
的工作更感到自豪 ,改善了个性; • 养成专心处理问题的能力,这些品管圈的经验也
我们不能改变人的天性 我们能够改变人们工作的系统
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28
明确护理质量督查的目的
• 了解工作情况的依据 • 能核实职能部门的效能 • 借用督导结果——真实、高效、便简 • 既能找到问题又能发现改进成效 (人都有惰性,督导检查能提升执行力,是重要的
管理手段。)
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督导检查——发现问题
1.发现问题的重要性 没有问题就是大问题 没有问题就没有提高 发现问题=解决了一半 2.管理者心中的困惑都是问题 3.问题可以带动顶层互动 4.只能处理问题(不做消防员)
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品管圈——管理者科学管理破冰之举 (有兴趣且有精力的建议尝试)
• 品管圈是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自 发组成数人一圈的质量改善小团体(又称QC小组,一般 5~8人左右);

临床常见护理案例分析 ppt课件

临床常见护理案例分析  ppt课件
ppt课件 12
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评析: (一)事件发生原因 1.护士缺乏责任心,工作中粗心大意,基础理论知识差,误 将“QW”看成“QN”,致患者超时超量服用了有骨髓抑制 副作用的甲氨蝶呤,导致患者出血、抵抗力下降而死亡 2.护士未严格执行用药的有关制度。护士应该亲自按时为患 者发放口服药,并确保患者正确服下。护士小赵为了工作 方便,将整瓶药发给家属,为事故发生埋下隐患。 3.为严格执行“三查七对”制度,护士小赵写药物甁签和向 患者交代服药时间后,未再次查对。 4.责任护士用药后有疏漏。患者服药十余天,责任护士都未 观察患者用药后的反应,也未提醒主管医师及时复查血象。
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3
规章制度,护士工作的行为准则

案例一:患儿王某,女,2个月,因“毛细支气管炎”收 入院,遵医嘱给予微波治疗,护士在操作前进行“三查 七对”并调节好参数(功率5W),患儿由其母及其姑姑 看护,治疗后不久,患儿出现哭闹,护士未予以重视, 约1分钟后患儿哭闹加剧,遂见其背部皮肤发红,可见水 疱,面积 2cm × 1cm (同时发现微波治疗仪功率增高至 80W),立即给予治疗,并暴露创面,请外科及皮肤科 会诊,创面给予碘伏纱布局部包扎,抗生素治疗。经过7 天认真细致的治疗护理,患儿痊愈出院。给患儿带来了 极大的痛苦,家属对此意见极大,经护士诚恳的道歉和 相应的善后处理,家属的怒气渐消。
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(三)应该这样做 1. 特殊药物(如降血压药、抗心律失常药、肿瘤治疗药可 能出现严重副作用的药物等)应由责任护士按时按量发 放,并确保患者当场服下。 2. 对于可引起严重不良反应的药物,应注意观察患者用药 后反应,并作好相关指标的监测。 3.得知药物用法错误后,应立即停药,全力救治患者。 4. 加强护患沟通交流,理解家属心情,诚恳向家属致歉, 并通过司法途径协商解决此事。

糖尿病病人的护理PPT(完整版)

糖尿病病人的护理PPT(完整版)
心理辅导服务
提供心理辅导服务,如心理咨询、 心理治疗等,帮助患者解决心理
问题,提高生活质量。
07
并发症预防与处理措施
常见并发症类型介绍
01
02
03
04
心血管疾病
如冠心病、心肌梗塞等,由于 糖尿病引起的高血糖、高血脂
等代谢紊乱导致。
糖尿病肾病
长期高血糖会损伤肾脏血管, 引发肾功能下降,严重者可导
致肾衰竭。
02
糖尿病临床表现与诊断
典型临床表现
多饮、多尿
由于血糖升高,血浆渗透压增高,刺激口渴中枢,导致患者多饮;同时,由于尿糖排出增多, 带走大量水分,形成多尿。
多食、体重下降
糖尿病患者尽管食欲和食量正常甚至增加,但体重却逐渐下降,主要是由于胰岛素绝对或相 对缺乏,机体不能充分利用葡萄糖产生能量,致脂肪和蛋白质分解加强,消耗过多,呈负氮 平衡,体重逐渐下降,乃至出现消瘦。
根据病人的具体情况,合理安排运动时间和 强度,避免过度劳累和低血糖反应。
运动中监测
运动后调整
在运动过程中,应密切监测病人的血糖、心 率等指标,确保运动的安全性。
在运动后,应根据病人的反应和监测结果, 及时调整治疗方案和饮食计划,以保持血糖 的稳定控制。
06
心理护理与生活质量提升
心理问题识别及应对方法
焦虑、抑郁等情绪障碍
01
通过定期心理评估,及时发现患者情绪变化,采取心理疏导、
认知行为疗法等方法进行干预。
恐惧、不安等心理反应
02
针对患者对疾病和治疗的恐惧和不安,提供充分的信息支持和
教育,帮助患者理解疾病和治疗过程,减轻心理压力。
自尊心受损
03
鼓励患者表达情感,提供情感支持,帮助患者重建自尊心和自

常用临床护理技术服务规范标准讲解(PPT 38张)

常用临床护理技术服务规范标准讲解(PPT 38张)

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卧位护理包括
卧位护理
备注: 均为1次/2小时
1、协助患者翻 身及有效咳嗽 2、协助床上移动 3、压疮预防 及护理
备注: 均为必要时
排泄护理包括
1、失禁 护理
排 泄 护 理
2、床上使 用便器
3、留置尿 管护理
备注: 均为2次/日
其他护理包括
其他护理
1、协助更衣
2、床上洗头
备注:特级护理、一级护理中“患者生活 不能自理”者,该项目为1次/周;一级护理 中“患者生活部分自理”者、二级护理中 “患者生活部分自理”者该项目为“必要时”。

编写考核标准的依据
1、以卫生部下发的《基础护理服务工作规 范》和《常用临床护理技术服务规范》为基 础; 2、参照我省《临床常用护理技术操作规程 与考核标准》; 3、参照了卫生部全国卫生系统护士岗位技 能训练护理技术项目考核内容
考核标准的解读 评分方法参照卫生部全国卫生系统护士岗位 技能训练护理技术考核的评分模板
护理部
制定考核标准的背景
落实2010年“优质护理服 务示范工程”活动实施方案

制定考核标准的背景

“优质护理服务示范工程”活动是以贯彻《护 士条例》为主线,认真贯彻《卫生部关于加强医院 临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导 原则(试行)》、《住院患者基础护理服务项目 (试行)》、《基础护理服务工作规范》和《常用 临床护理技术服务规范》的要求,以及重点做好 16项工作。
患者入院护理 患者出院护理 生命体征监测技术 导尿技术 胃肠减压技术 鼻饲技术 灌肠技术 氧气吸入技术 雾化吸入技术 血糖监测 口服给药技术 密闭式周围静脉输液技术

24项《常用临床护理技术服务规范》

护理临床案例PPT课件

护理临床案例PPT课件
3、护士业务素质不高,缺乏评判性思维。该案例中,护 士专科知识缺乏,对专科常规不熟,护士并未思考为什么 13床要推注咪达唑仑,而是不假思索地直接用药,正是缺 乏评判性思维的表现。
4、夜班护理工作繁忙,而人体功能正处在反应、应激、 正确判断的低谷期。护士执行医嘱的定势思维,也是其中 原因之一。 鸡西矿业集团总医院
一、执行口头医嘱要审慎
某医院急诊内科值班护士于18:50左右抢 救了18床消化道大出血患者后,又于21: 16遵医嘱给病情加重的13床患者抽血查血 气分析,10分钟后,该护士又接到值班医 生口头医嘱:“给13床静脉推注咪达唑仑 5mg”。(而实际应该是18床患者用咪达 唑仑5mg)。护士便不假思索地立即给13 床患者静脉推注咪达唑仑5mg,结果13床 患者病情加重,经过紧急抢救才转危为安。
鸡西矿业集团总医院
护理角度评判性思维概念
评判性思维●:对临床复杂护理问题所进行 的有目的、有意义的自我调控性的判断、 反思、推理及决策过程。
包括五部分:护理者的态度、技能、专业 知识、经验、标准。
鸡西矿业集团总医院
第一部分 规章制度,护士工作的
行为准则
鸡西矿业集团总医院
规章制度是要求大家共同遵守的办事规程或 行动准则。制度一经颁布,就对某一岗位上 或从事某项工作的人员有约束作用,是他们 行动准则和依据。为了保证医疗护理工作的 正常进行,保障医疗护理安全,医疗机构也 制定了包括查对制度、医嘱执行制度等核心 制度在内的各种规章制度。如果制度制定不 完善或有制度但执行不力,就会出现各类不 良事件。由于制度缺陷或执行不力而发生的 案例,这些血的教训,警示着、刺痛着我们。 制度是医疗安全鸡的西重矿业要集保团证总医。院
老师沉默了片刻,问:“办公室时开冷气,要求室内外 温差是5℃,那么当室外是30 ℃时,室内的冷气应开 到多少度?”

临床护理技术操作规范ppt

临床护理技术操作规范ppt
明日期、护士签名。
PVC注意事项
宜选择上肢静脉作为穿刺部位,避开静脉瓣、关节部 位以及有疤痕、炎症、硬结等静脉;
成年人不宜选择下肢静脉进行穿刺;
小儿不宜首选头皮静脉;
接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选健侧 肢体进行穿刺,有血栓史和血管手术史的静脉不应进 行置管;
PVC注意事项
一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直 径应≥5cm,外周静脉留置针穿刺处的皮肤消 毒范围直径应≥8cm,应待消毒液自然干燥后 再进行穿刺;
术语和定义:输液港(PORT)
完全植入人体内的闭合输液装置,包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的 注射座。
术语和定义:无菌技术 (aseptic technique)
在执行医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入机体,保持无菌物 品及无菌区域不被污染的技术。
术语和定义
导管相关性血流感染(catheter related blood stream infection)
剂量、配制日期和时间。 宜现用现配,应在24小时内输注完毕。 存放应放在4℃冰箱内的PN,应复温后再输注。
应用:PN
输注前应检查有无悬浮物或沉淀,并注明开始 输注的日期及时间。
应使用单独输液器匀速输注。 单独输注脂肪乳剂时,输注时间应严格遵照药
物说明书。 在输注的PN中不应添加任何药物。 应注意观察患者对PN的反应,及时处理并发症
静脉治疗护理技术操作规范
背景
中华人民共和国国家卫生和计划生育 委员会发布
202X-11-14发布
202X-5-1实施
范围及规范性引用文件
范围 本标准规定了静脉治疗护理技术操作的要求。 本标准适用于全国各级各类医疗机构从事静脉
治疗护理技术操作的医护人员。 规范性引用文件 GBZ/T 213 血源性病原体职业接触防护导则 WS/T 313 医务人员手卫生规范 临床输血技术规范(2000年)

肱骨骨折医疗护理查房ppt(完整版)PPT课件

肱骨骨折医疗护理查房ppt(完整版)PPT课件
采取有效措施预防术后感染、血栓形成、神经损伤等并发症的发生。
处理措施
对于已经发生的并发症,及时采取针对性治疗措施,如抗感染、溶栓、营养神经等,确保患者安全度 过围手术期。
04 术后护理要点与康复指导
疼痛管理策略及药物使用规范
疼痛评估
定期评估患者疼痛程度,采用视 觉模拟评分法(VAS)等工具进
行量化评估。
药物镇痛
遵循三阶梯镇痛原则,根据患者疼 痛程度选择合适的镇痛药物,如非 甾体类抗炎药、阿片类药物等。
镇痛泵使用
对于疼痛较严重的患者,可考 虑使用镇痛泵进行持续镇痛治 疗。
药物不良反应监测
密切观察患者用药后的反应, 及时处理药物不良反应。
伤口护理技巧及感染预防措施
伤口清洁
保持伤口干燥、清洁, 定期更换敷料,避免污
• X线检查可明确骨折部位、类型和移位情况。
诊断标准与鉴别诊断
肩关节脱位
肩部疼痛、肿胀、方肩畸形,Dugas 征阳性,X线检查可鉴别。
肘关节脱位
肘部疼痛、肿胀、肘后三角关系改变 ,X线检查可鉴别。
治疗方法及预后评估
非手术治疗
适用于无移位或轻度移位的骨折,包括悬吊固定、手法复位 外固定等。
手术治疗
肱骨骨折医疗护理查房ppt完整版
目 录
• 肱骨骨折概述 • 术前准备与评估 • 手术过程与配合技巧 • 术后护理要点与康复指导 • 并发症预防与处理策略 • 饮食营养支持与心理康复辅导
01 肱骨骨折概述
定义与发病原因
01
02
03
04
定义
肱骨骨折是指肱骨连续性或完 整性中断,是一种常见的运动
系统损伤。
严格遵循无菌操作原则,避免损伤周围重要 血管、神经等组织,确保手术安全。
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临床护理教学经验研讨
主讲人:
目录 Contents
主要内容
1 临床护理教学概述 2 临床护理教学方法 3 经验交流
1 临床护理教学概念
1
概述
临床实习是护理教学的重要组成部 分,是护生将所学的理论知识与实践相 结合并巩固加深的重要环节,是护生转 变名合格护士的必经之路如何高质量的 培养出新一代护理人员,使护理事业后 继有人,一直是我们探讨的目标。
2. 床边教学
床边教学 是以某个临床典型病例或某些常
见病、多发病的诊疗方法、临床注意事项 、本病区特有业务内容为主,从临床实际 工作的角度对理论知识进行归纳分析,以 求融会贯通,特别要突出知识的横向联系 ,开阔护生的临床护理思维,培养学生临 床操作能力。
3. 以问题为中心教学
以问题为中心让护生围绕问题进行剖析并掌握
3
经验交流
➢ 护士职业的特殊性决定了带教老师的教育方 法,除了通融教材、课本知识和利用医院内 教育设施外,更重要的是通过自身的护理行 为发生作用;
➢ 带教老师带教任务的实施,贯穿于护理患者 的全过程之中。带教老师对患者热情周到的 服务、认真负责的态度、一丝不苟的作风、 精益求精的技术等等的一招一式,就是对护 生最生动、最实际的示范和教育 。
临床带教中存在问题
➢ 带教形式单一 ➢ 教学方式欠妥 ➢ 语言表达能力及沟通方式不妥 ➢ 带教时间与精力不足 ➢ 师生关系分寸不能很好把握
1. 带教形式单一
➢ 注重知识的灌输,使护生被动地接受知识 ➢ 被动接受知识的教学模式无疑制约了护生
学习积极性的发挥、创造能力提高和个性 的发展,无法达到满意的教学效果 。 ➢ 教学方法单一陈旧,不能灵活多样、因人 而异开展启发式教学、激发思维和鼓励学 生参与。
临床护理教学方法
临床护理教学不同于课堂理论 教学,每一种临床实习活动应是特 定科目的组成部分,各种临床实习 应围绕教学大纲,以适合临床护理 教学的需要。
临床护理教学方法
教学方法
➢ 护理教学查房 ➢ 床边教学 ➢ 以问题为中心教学
1. 护理教学查房
护理教学查房 是将实习护士在护理临床上
所见到的诸多实际问题,通过讲解、讨论分 析和归纳整理等方法,印证所学的书本知识 ,使理论密切联系实际,让学生能真正掌握 所学的临床护理知识,同时培养和锻炼学生 的操作能力、观察能力、分析思维能力和临 床实际工作能力。
临床护理问题的过程。简单地说,就是是通过发 现问题、分析问题、查找文献资料、发现问题、 查找文献资料、解决问题的滚动学习链来学习的 一种教学过程和学习方法。是学生通过解决临床 病人的疾病问题来进行临床学习的一种学习策略 ,是以问题为载体在解决问题的过程中获取知识 的一个全新的教学模式。
3 经验交流
经验交流
✓ 实习的过程是理论与实践相结合的过程; ✓ 实习的过程也是提高理论和护理技能的过程; ✓ 带教老师不仅有扎实的专业知识、而且还要有
熟练的操作技能 ; ✓ 护生的思想作风和医德行为很大程度上取决于
老师自己的思想品德,带教效果的归宿点不仅 是看带教老师的知识水平、技术水平,更取决 于她的道德水平。
2. 教学方式欠妥
➢ 注重操作,忽略理论 ➢ 凡事亲力亲为,使护生动手机会减少 ➢ 过于刻板,不知变通 ➢ 不注重护生的思维能力
3. 语言表达能力及沟通方式不妥
➢ 只顾讲,不注意学生的反应 ➢ 不注意语气、语调 ➢ 指出学生问题时,不注意场合
4. 带教时间与精力不足
➢ 护理工作繁杂琐碎 ➢ 工作量过大 ➢ 边工作,边带教 ➢ 利用业余时间带教
2. 改进带教方法
“一看”、“二讲”、“三示范” 操作前启发护生重温操作程序,操作中给 予鼓励和指导,操作后总结,指出优缺点 及存在问题,实践使她们深刻体会到百看 不如一见的深刻含义。来自3. 提高自身业务素质
➢ 丰富的理论知识和熟练的操作技术 是带教老师业务素质的重要体现 。
➢ 对自己严格要求 ,不断给自己充电 。俗话说:“要给学生一碗水,自 己要有一桶水”
意义
1. 指导护生尽快掌握临床必需的基础理论和实 践技能;
2. 帮助护生尽快适应从学习生活走向临床的角 色转变;
3. 督促护生在学习生活中培养护理理论观念; 在临床实践中得以加深认识和提高境界,坚 定无私奉献和积极进取的职业道德;
4. 提高带教老师的指导、评价能力,为临床护 理骨干提供锻炼的机会。
4. 督促学生写实习笔记
督促学生写实习笔记,将实习中的收 获与困惑记录下来,带教老师抽出一 定时间仔细阅读,一是了解同学的心 声,二是帮同学解决了问题,三是积 累了素材 。
5. 因地制宜、因人施教
➢ 要由浅入深、由易到难 ➢ 离手不离眼、放手不放心 ➢ 实习能力稍差的人员:带教老师要注
重和他们交流,发现其长处,找出工 作中的不足,并经常进行鼓励,帮助 他们提高工作能力,以利于调动他们 实习的积极性
5. 师生关系分寸不能很好把握
➢ “师”、“生”年龄相差不大 ➢ 关系过于融洽-威信不严 ➢ 关系过于严肃-可敬但不可亲
带教方式与方法建议
➢ 制订带教计划 ➢ 改进带教方法 ➢ 加强带教责任心 ➢ 提高自身业务素质 ➢ 提高带教老师的业务素质
1. 制订带教计划
护生刚刚进入医院,对周围环境 感觉陌生、不安,带教老师要很好的 与护生沟通,介绍环境,根据临床教 学目标制订切实可行的教学计划,明 确实习方向 。
感谢聆听
递进关系
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责任
每一位护士都有最初的经历,只不 过随着时间的推移逐渐忘记了自己的难堪 和遗憾,她们需要自己的支持者,就是临 床带教的责任,朝夕相处的带教老师给予 的关心、支持和理解是非常必要的。
2 临床护理教学方法
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带教老师角色认知
➢ 对患者而言是治病救人的白衣天使 ➢ 对护生而言则是教书育人的兼职老师 ➢ 业务、技能的指导者 ➢ 医德医风的引路人 ➢ 言行规范的示教者
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