学生基本情况一览表
特殊教育学生入学基本情况登记表
特殊教育学生入学基本情况登记表学校名称:
日期:
个人信息
- 姓名:
- 性别:
- 出生日期:
- 年龄:
- 联系
- 家庭地址:
- 监护人姓名:
- 监护人联系
就读信息
- 上学年所在学校:
- 所在年级:
- 学号(如果适用):
- 学科:
- 家庭背景情况:
- 父亲姓名:
- 父亲联系
- 母亲姓名:
- 母亲联系
特殊需求
- 是否有身体上的特殊需求:
- 是否有智力上的特殊需求:
- 是否有研究困难或发展迟缓:- 是否有行为问题:
- 是否有沟通困难:
- 是否有其他特殊需求:
- 是否已经进行过特殊教育评估:- 是否需要特殊教育支持:
医疗信息
- 是否有医疗情况需要特别关注:
- 是否需要服用药物或进行特殊治疗:
- 是否需要照顾或协助上下楼梯、上下车:
- 是否有过敏史:
- 是否有其他健康问题:
其他补充信息
(请在此处提供任何其他有关特殊教育学生入学的相关信息)---
我已阅读并理解上述内容,确认信息的准确性。
学生签名:__________________ 日期:__________________ 监护人签名:__________________ 日期:__________________。
特殊学生基本情况表
A.较差B.一般C.良好D.很好
家长的教育方式
A.民主B.宽松C.严厉D.放任
亲子关系
A.较差B.一般C.良好D.很好
4.家长基本信息
姓名
工作单位及职务
文化程度
联系电话
父亲
母亲
5.学生概况(包括学习状况、睡眠状况、人际关系状况、情绪状态等)
特殊学生基本情况
1.学生基本信息
姓名
性别
出生年月
民族
家庭住址
所在班级
是否担任பைடு நூலகம்干部
兴趣爱好
2.学生身体状况
血型
健康状况
生理缺陷
个人病史
3.家庭生活环境
家庭结构
A.大家庭B.小家庭C.单亲家庭D.离异家庭E.再婚家庭
是否独生子女
是否留守儿童
监护人姓名
关系
联系电话
职业
家庭居住环境
A.较差B.一般C.良好D.很好
学生基本信息表
学生基本情况调查表
尊敬的家长,您好!
为了便于教师更为及时、全面地了解孩子各方面的情况,请您如实填写!
一、学生情况
学生姓名:出生年月:民族:籍贯:
现户籍所在地:家庭住址(详细到门牌号):
孩子有无特长:
孩子的性格特点:
孩子有无特殊病史(请详细、如实告知):
二、家庭情况:
父亲:联系电话:工作地点、单位:
母亲:联系电话:工作地点、单位:
家庭成员间有无特殊情况(离异、单亲等)
孩子与何人长期居住(请勾选):
爸爸、妈妈、爷爷、奶奶、外公、外婆、其他长期监护人联系电话:
孩子的成长经历(请勾选):
A从小和父母一起长大B小时候曾寄养在祖辈家C其他
家长对孩子的监督情况:
是否托管:托管名称:托管电话:
三、您对学校的期待
您对各科教师的建议:
您对学校及年级工作的建议:
家长签字:
年月日。
一年级新生学生基本情况调查表
为了孩子,让我们携手努力!尊敬的家长:您好!很高兴能成为您孩子的班主任。
从今天起,他(她)就是您和我共同的孩子,当我从您手中接过孩子的那一刻,便深知您对我们的信赖及寄于的厚望,我将尽我最大的努力,把快乐和知识传授给每一个孩子。
愿每个孩子都喜欢上小学、在曙光小学这个大家庭中健康茁壮地成长。
同时,我也期盼着能和每一位家长建立真正的友谊,因为没有友谊就没有交流,没有交流就没有情感,没有情感就没有教育。
所以,请支持我们,并对我们的工作提出宝贵建议与意见。
开学在即,您的督促和提醒能帮助孩子尽快适应小学生活,我们期待您的配合一、入学准备:1、备齐学习用品。
(1)铅笔。
请选用HB的(铅笔一头有标名)。
这种铅笔硬度适中,不易折断。
用标签纸或是白纸绕上透明胶,写上孩子的姓名,不然极易丢失。
并在头一天晚上削好,每天备好5枝。
同时,最好不要选用一头有橡皮的那种,因为铅笔上的橡皮质量差,擦不干净且易擦破纸张。
最好不用自动笔,因为自动笔铅心细,易折断,而小孩子写字握笔紧,稍一使劲就断了。
(2)橡皮、尺子、铅笔刨、铅笔盒等应以简朴、耐用、安全为宜。
削铅笔请用铅笔刨,不要用小刀,以免孩子削破了手。
文具的选择切忌花哨和追求时髦,以免分散孩子的注意力,影响学习。
(3)书包以轻便、合适为宜,不要太大、太重。
课桌的抽屉较小,书包太大装不进去,放在地上既不方便也不卫生。
此外,书包里的兜不宜太多,以免孩子因找不到东西而手忙脚乱。
(4)课本、作业本请包上书皮。
书皮纸可选用挂历纸,白色面朝外,并在上面用正楷字写上书名、班级、姓名。
不要用塑料皮,因为塑料皮太软,易折坏书角。
而且书脊处有塑料杆,书摊开不易放平,孩子一手摁书,一手写字,很不方便。
此外,请您和孩子一起包书皮,这样能养成他们爱书的好习惯。
2、准备生活用品(1)准备水壶,每天带足开水。
水壶要实用,不漏水,易打开。
(2)备好纸巾,上厕所时用。
备好小抹布,擦桌椅用。
(3)少量点心:只限带少量水果和牛奶,其他如饼干、面包之类的零食都不准带。
送教服务学生基本情况调查表
送教服务学生基本情况调查表
一、基本信息
1、学生姓名性别出生年月年月日身高体重家庭住址
监护人姓名联系电话
2、营养状况(体貌)过瘦偏瘦正常
偏胖过胖
3、残疾证号身份证号码
残疾类型智力残疾视力残疾听力残疾
肢体残疾言语残疾精神残疾
多重残疾残疾等级
4、伴随障碍无
视觉障碍部位右眼左眼双眼
听觉障碍部位右耳左耳双耳
肢体障碍部位障碍情况
语言障碍障碍情况
身体病弱障碍部位障碍情况
严重行为、情绪障碍:攻击退缩
自伤其他
其他障碍情况
目前接受特殊治疗:无有(内容)
5、个案与人相处情形:正常异常
二、家长对儿童的期待
家长第一期望:
家长第二期望:
家长第三期望:
备注:
1、本表由送教服务教师入户调查时填写。
2、本表填写后应并入送教服务学生成长档案。
学生基本情况登记表
学生姓名
性别
民族
政治面貌
是否留守儿童
身份证号码
骑车还是步行到校
原毕业学校Biblioteka 父亲姓名电话工作单位
母亲姓名
电话
工作单位
现监护人
姓名
电话
工作单位
现详细住址
是否有由于特殊体质不适宜参加的活动或课程
对自我的评价
对未来的期待
班主任寄语:随着岁月的流逝,你在不断地成长。我把祝福送给你们,我把期待的目光投向你们。我期待着你更加懂事,更加成熟,期待着你有锦绣前程。如果你在春天里开始播种,那么,秋天就会有喜人的收获。为了秋天的丰收,今天就开始耕耘吧!
二年级学生及家庭基本情况登记表
二年级学生及家庭基本情况登记表一、学生基本信息。
1. 姓名:[学生姓名]2. 性别:[男/女]3. 出生日期:[年/月/日]4. 民族:[具体民族]5. 所在学校:[学校名称]6. 班级:二年级[X]班。
二、学习情况。
1. 学习成绩。
- 语文:[上学期期末成绩/平时大概成绩水平描述]- 数学:[上学期期末成绩/平时大概成绩水平描述]- 其他科目(如英语、美术、音乐等,如果有相应评价也可填写):- 英语:[成绩/水平描述]- 美术:[例如:对绘画很感兴趣,色彩搭配较好之类的描述]- 音乐:[如节奏感强,唱歌声音洪亮等描述]2. 学习兴趣与特长。
- 最喜欢的科目:[科目名称]- 原因:[简单阐述喜欢的原因]- 特长:[如擅长绘画、舞蹈、朗诵等]3. 学习习惯。
- 每天完成作业的时间:[大概时长]- 学习时是否需要家长监督:[是/否]- 预习和复习习惯:- 预习:[是否经常预习,预习方式简单描述]- 复习:[是否经常复习,复习方式简单描述]三、家庭基本情况。
1. 家庭住址:[详细地址]2. 家庭成员。
- 父亲。
- 姓名:[父亲姓名]- 职业:[职业名称]- 联系电话:[电话号码]- 母亲。
- 姓名:[母亲姓名]- 职业:[职业名称]- 联系电话:[电话号码]- 其他家庭成员(如兄弟姐妹、爷爷奶奶等,如果与学生生活密切相关则填写)- 姓名:[姓名]- 与学生关系:[关系]- 简要情况(如是否照顾学生生活、学习等):[描述]3. 家庭经济状况。
- 家庭主要收入来源:[例如:父亲工资、母亲做生意收入等] - 大致月收入:[金额]- 是否享受经济援助(如贫困生补助等):[是/否]4. 家庭学习氛围。
- 家中是否有专门的学习区域:[是/否]- 家长对学生学习的重视程度:- 举例说明(如经常陪孩子读书、参加课外辅导等):[描述] - 家庭藏书量:[大概数量]5. 家庭生活习惯。
- 日常作息时间:- 起床时间:[大致时间]- 睡觉时间:[大致时间]- 家庭主要休闲活动:[如散步、看电视、读书等]- 是否经常一起用餐:[是/否]6. 家庭教育方式。
小学生基本情况登记表
班主任签字年月日
学籍变动记载
小学生基本情况登记表
户籍编号:学籍号:所在学校:
姓名
性别
出生年月
照
片
民族
籍贯
入学时间
家庭住址
身份证号码
主要家庭成员
姓名
称呼
工作单位
联系电话
学期成绩学科第一学年第二学年第三学年
第四学年
第五学年
第六学年
上学期
下学期
学年
上学期
下学期
学年
上学期
下学期
学年
上学期
下学期
学年
上学期
下学期
学年
上学期
下学期
学年
品生(社)
语文
数学
英语
综合
操行评语
操行
等级
奖罚
第一学期
班主任签字年月日
第二学期
班主任签字年月日
第三学期
班主任签字年月日
第四学期
班主任签字年月日
第五学期
班主任签字年月日
第六学期
班主任签字年月日
第七学期
班主任签字年月日
第八学期
班主任签字年月日
第九学期
班主任签字年月日
第十学期
班主任签字年月日
第十一学期
班主任签字年月日
学生家庭基本情况登记表
(学生填写自己的人生格言)
家庭成员情况
父亲姓名
XXX
年龄
X岁
联系方式
(填写电话)
职业
(据实填写职业)
学历
(据实填写学历)
母亲姓名
XXX年龄ຫໍສະໝຸດ X岁联系方式(填写电话)
职业
(据实填写职业)
学历
(据实填写学历)
其他成员
XXX
年龄
X岁
联系方式
(填写电话)
亲属关系
写明具体的关系
联系方式
(填写电话)
学生及家庭基本情况
学生个人情况
学生姓名
(据实填写)
班级
XX年级XX班(据实填写)
学生性别
男/女
民族
X族(据实填写)
出生日期
XX年XX月XX日
户籍地
XX市XX区/县
家庭住址
XX市XX区XX路XX号XX号楼XX单元XX户(据实填写)
荣誉特长
(据实填写学生获得的荣誉、奖励、特长等级等)
兴趣爱好
(据实填写学生的兴趣爱好和感兴趣的活动)