常见脉象整理

率
数 脉
○
脉来急促（>90 次/分） 一息脉动五~六至
主热证 亦可见于虚证
脉
洪 脉
○
脉形宽大，来盛去衰，来 大去长，应指浮大有力,滔
滔满指呈波涛汹涌之势
主热证
宽
细 脉
○
脉细如线，应指明显， 切脉指感为脉道狭小， 细直而软，按之不绝
主气血两虚，诸虚劳损； 主伤寒，痛甚及湿邪为病
脉
长 脉
溢 · 履
脉动应指范围超过寸、关、 尺三部，脉体较长
常见脉象
分 名又 类 称称
脉象特征
临床意义
浮 浅 轻按即得，重按反减；
主表证
脉 脉 脉 举之有余，按之不足。
亦见于虚阳外越证
位 沉 深 轻取不应，重按始得；
主里证
脉 脉 举之不足，按之有余。 实证浮而有力虚证浮而无力
脉
迟 脉
○
脉来缓慢（<60 次/分） 一息脉动三~四至
主寒证 亦可见于邪热结聚的里热证
正常脉象
相类脉
青壮年的常脉，妇人的 动脉：多见于关部，具有滑、数、短三种脉象的特
孕脉
征多见于惊恐、疼痛之证
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老年健康者 春令平人脉象微弦
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1．紧脉：脉形紧急，如牵绳转索或按之左右弹指 2．革脉：浮，搏指弦，中空外坚如按鼓皮，切脉时
手指感觉有一定的紧张度。
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By 顷禾
主阳证、实证、热证
长
短 脉
○
应指范围不足本位，只出 现在寸或关部尺脉常不显
主气病 短而有力—气郁 短而无力—气滞
正常ຫໍສະໝຸດ Baidu象
相类脉
桡动脉部位表浅 夏秋时令阳气升浮
肥胖者肌肉丰厚 冬季气血收藏 运动员/经过体育锻炼 之人。正常人睡后 正常人在运动后/情绪 激动时。年龄小脉率快
1．散脉：浮大无根，应指散漫，按之消失 2．芤脉：浮大中空，按之如葱管 1．浮脉：脉位深于沉脉，重按着骨始应指 2．牢脉：脉形沉而实大弦长 缓脉：1 平缓脉：平脉缓和，脉来和缓，一息四至
2 脉势纵缓，缓怠无力。虚 湿 疾脉：一息七至以上 1 有力：阳亢无制，真阴垂绝 2 虚弱：阳气将绝
夏令阳气亢盛，脉象梢 现洪大，为夏令之平脉
大脉：脉体宽大，但无脉来汹涌之势 （可见于健康人，脉大而和缓）
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“长则气治”：治者，盛 满、调平之意思
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脉
虚 脉
○
举之无力，按之空豁，应 指松软，是一切无力脉的
总称
力
实 脉
○
脉来充盛有力，其势来盛 去亦盛，应指幅幅举按皆 然，为一切有力脉的总称
主虚证。多见于气血二虚
主实证 实热证：脉实而偏浮数 实寒证：脉实而偏沉迟
*虚脉分二类：1 宽大无 力类如芤、散脉 2 细小 无力类如濡、弱、微脉 实脉见于正常人，必兼 和缓之象。一般两手六 部脉象均实大称六阳脉
1．弱脉：极软而沉细的脉。阳气虚/气血俱衰 2．微脉：极细极软，按之欲绝，若有若无。
浮而细软，应指少力，如 絮浮水，轻手相得，重按
不显
脉率慢、节律不齐
有规律的歇止脉、可伴有 形态变化
脉率较速或快慢不定，间 有不规则歇止
临床意义
主痰饮、食滞、实热诸证
主伤精、血少、痰食内停、 气滞血瘀等证 涩而有力为实证 涩而无力为虚证
主肝胆病，诸痛证，痰饮等
主诸虚或湿困
主阴盛气结 一般主脏气衰微 主阳盛实热或邪实阻滞之证
久病见之为正气将绝，新病见之为阳气暴脱
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分 名又 类 称称
脉象特征
流
滑 脉
流 利 脉
利 度
涩
不 流
脉利
脉
往来流利，如盘走珠，应 指圆滑，往来之间有一种
回旋前进的感觉
形细而行迟，往来艰涩不 畅，脉律与脉力不匀，应
指如轻刀刮竹
紧
弦 脉
○
张
度 濡软
脉脉
均 匀 度
结 脉 代 脉 促 脉
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端直以长，如按琴弦 应指有挺直和劲急感