糖尿病蜜月期怎么发现

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药理学病例分析(全)

药理学病例分析(全)

目的:运用已学的药理学知识和查找资料,对案例中疾病特点及治疗用药进行分析。

加深对降血糖药物的理解和合理选用。

病例分析-1患者,男,18岁。

患者于7年前出现口渴、多饮,每日饮水4500 ml,尿频,量多,基本与日饮用水量相当,多食易饥,每餐进食约400g。

在当地医院检查空腹血糖12.9mmol/L,尿酮体(+++),给予胰岛素治疗。

一周前因情绪变化上述症状加重,实验室检查:空腹血糖18.79mmol/L,甘油三脂2.76mmol/L。

经胰岛素治疗,症状缓解。

问题:1. 正常成人每日摄水量应是多少?该患者多饮、多尿、多食易饥的原因是什么?(1)成人每天要喝1500毫升-2000毫升水(2)患者体内胰岛素不足,体内不能利用糖,患者常多食易饥;血糖增高,葡萄糖不能被利用,尿液渗透压增大携带大量水分从肾脏排出形成多尿,多尿失水而出现口渴、多饮。

2. I型糖尿病的好发年龄、临床表现有哪些?易发生哪些并发症?(1)1型糖尿病多在20岁前。

(2)临床表现:1)发病初期:暴发性1型糖尿病:起病最急,会突然出现“三多一少(多饮、多食、多尿、体重减轻)”的典型症状,以及类似急性胰腺炎的表现,比如剧烈腹痛、恶心、呕吐等。

儿童及青少年患者、成人急性起病者:常在感染等诱因下出现酮症酸中毒的症状,如头痛、烦躁、嗜睡、呼吸深快、呼气中有烂苹果味等,甚至直接表现为脱水、循环衰竭或昏迷等症状。

“蜜月”缓解:部分患者在经胰岛素治疗后β细胞功能明显改善,可减少胰岛素用量甚至停药,但蜜月期常不超过1年,之后胰岛素需要量又逐渐增加。

2)中后期:病程10~15年以上的患者若不经合理治疗,会出现各种慢性并发症,如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、冠心病、脑血管病等。

(3)并发症:桥本甲状腺炎等自身免疫病。

3. 空腹血糖和甘油三酯正常值范围是多少?该患者空腹血糖和血脂升高发病机制是什么?答:(1)血糖正常值是指人空腹的时候血糖值在3.9~6.1毫摩尔/升,甘油三酯的正常值在0.45-1.7mmol/L。

怎么识别糖尿病的类型

怎么识别糖尿病的类型
糖尿病有多种类型,但主要有1型和2型。怎样确定糖尿病的类型呢?对于表现复杂或不典型的糖尿病患者,可能确定类型有些困难,但对多数糖尿病患者确定类型并不是很困难。糖尿病专家在这里介绍一些基本方法,以帮助糖尿病患者作自我鉴别。
1.看发病时的年龄:年龄愈小1型可能就越大,年龄愈大2型可能性就越大。30岁以下得病,1型可能最大;30~40岁1型可能性小,2型可能性大;40岁以上得病,2型可能性最大,1型可能性最小。
4.看反应:对口服降糖药无效提示1型,对口服降糖药效果较好提示2型。但少数1型患者发病初期对口服降糖药有一定效果,但很快变得无效,这个期间我们称之为“蜜月期”。2型患者口服降糖药一段时间后药物失效,这种情况称为药物继发性失效。
5.看胰岛素水平:血胰岛素水平低提示1型,正常或高于正常提示2型。人体的脑垂体前叶分泌促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素和生长激素,这些激素作用于肾上腺和甲状腺,使人体内肾上腺皮质激素与甲状腺激素分泌增多,直接促使血糖升高;生长激素还通过抑制葡萄糖激酶而产生抗胰岛素作用,使血糖增高。 当脑垂体发生肿瘤时,有关功能下降,引起生长激素、肾上腺皮质激素及甲状腺素的分泌减少,血糖值随之下降。此时,糖尿病患者的症状可自动减轻甚至消失。
2.看发病前后的体型:体型愈瘦1型可能性愈大,而体型愈胖2型可能性愈大;如果体型比多数正常人瘦,1型可能性大,2型可能性小;如果体型和多数正常人相似,1型可能性小,2型可能性大;体型超重或肥胖,1型可能性最小,2型可能性最2型一般不出现酮症。

2型糖尿病也有蜜月期

2型糖尿病也有蜜月期

患者就能控制好 自己的血糖。 但是需要注意 的是 ,并不是 每位糖友都能像张 先 生一样 ,两年 内在不接受药物治 疗的情况下能保持 良 好 的血糖 控制。很多患者在早期 强化治疗后 半年就开
始 了药物治疗 ,也 有些患者在早期强化治疗后5~6 年
都不需要 药物治疗。 因此 ,接 受早期强化治疗 的糖尿
通过 “ 减 重手 术治疗”
武 警总 医院普通 外科高宏 凯 医生 表示 ,2 型糖 尿 病患者在接 受减重手术治疗后 可 明显改善血糖 控制 ,
基础治疗—— 蜜月期的守护神
高宏 凯 医生说 : “ 处 于 蜜月期 的糖 友不 要盲 目 乐观 ,如果不注意生活方式 的改变 ,高血糖将更早再
糖尿病前期通 过 “ 强化生活方式干预 ” 有一些血糖升高 的患者 ,经 过积极地饮食控制和 增加运动 ,血糖 自行恢 复正 常。这 些患者往往是糖 尿
病前期患者 ,体 重常常偏重 。经过 生活方式干预 ,随
他在 两年 前 的一 次体检 中 ,被 发现 血糖 异 常 ,
复查后 确诊 为2 型糖尿 病 。在 确诊后 ,他 立刻 接受 了
预可 以逆 转糖尿 病前期 患者 。 早期通过高血糖 “ 强化治 疗”

些早期或较轻 的的糖 尿病患者通过早期强化 治
疗 。可 以实现长 时间不使用 口服 药和胰 岛素 ,只需要 通过生活 方式 干预就能达到控制 目标。对于新诊 断的 2 型糖尿病患者效果更佳 。张先生就属于这种情况。
着体重减轻 ,胰 岛素敏感性增高 ,患者机体所 需要的 胰 岛素量减 少 ,血糖随即恢复正 常。这种现象也被 国
际上著名 的 “ 大 庆研究”所证实 ,即强化生活 方式干
住院强化治疗 。在住 院的两 周期 间 ,他 的血糖在医生

糖尿病的蜜月期

糖尿病的蜜月期

什么是糖尿病的蜜月期糖尿病蜜月期一般是指1型糖尿病(2型糖尿病的相对少)在发病初期,经胰岛素治疗l~2个月以后,有少数病人进入了典型的缓解期,在这段时间,病人胰岛B细胞功能不同程度得到改善,胰岛素用量明显减少,甚至个别病人可以停止使用胰岛素,这种现象医学上称为糖尿病蜜月期。

糖尿病蜜月期是怎么出现的呢原来人的各种组织会有一定的自己修复功能 ,1型糖尿病的患者在早期胰岛受到破坏后也能进行修复 ,使部分胰岛再生 ,分泌胰岛素的功能也得到一定程度的恢复 ,结果患者病情得到一定程度的缓解 ,可以减少胰岛素的用量,甚至什么药都不用 ,也能维持正常 ,我们把这一阶段称为1型糖尿病的蜜月期。

这时患者和家属都很高兴 ,以为糖尿病已被治愈。

但可惜好景不长 ,经过几个月 (一般是 6个月左右 ),患者的胰岛又因为自身免疫性的第二次破坏 ,再次遭到重创 ,这次损害就可能是永久性的了 ,结果他们的胰岛从此再不能分泌胰岛素了 ,迫使患者终身必须用胰岛素治疗。

所以 ,为了防止1型糖尿病的发生 ,要把住两道关口 :第一道是增强抵抗力 ,使患者的胰岛不受病毒或毒物等有害因素的损伤。

第二是增强免疫力 ,使病人受到上述有害物质损伤的胰岛避免再次遭受自身免疫的破坏 ,有关这第二道防线的研究 ,现已成为防治1型糖尿病的热点课题之一了。

有人认为 ,处于蜜月期的患者少量用点儿胰岛素 ,对增强他们的免疫力 ,保护他们残存的胰岛十分有益。

正确对待糖尿病蜜月期对"蜜月期"不能盲目乐观,否则,那将是有害的,因为会误认为糖尿病已经治愈的错误想法,而降低对病人的防范意识,因为"蜜月期"过后,高血糖将再次出现,并表现典型的1型糖尿病症状,不得不终身用胰岛素替代治疗。

据称,也有个别患儿获得永久性缓解而停用胰岛素治疗,但极为罕见。

根治糖尿病不是梦——最大限度诱导2型糖尿病蜜月期根治糖尿病不是梦——最大限度诱导2型糖尿病蜜月期(2009-06-02 09:07:23)标签:杂谈1997年以色列Erol Cerasi医生首先提出了2型糖尿病的“蜜月期”的概念!他对13例新诊断2型糖尿病使用胰岛素治疗后,有9例不用胰岛素而维持良好血糖9—50个月。

2型糖尿病蜜月期有什么表现

2型糖尿病蜜月期有什么表现

2型糖尿病蜜月期有什么表现
2型糖尿病蜜月期有什么表现
2型糖尿病蜜月期症状主要包括排尿次数较以前显着增多(尿频),有的人还会出现。

持续的烦渴,体重下降,经常感到疲乏、劳累,视力下降等2型糖尿病症状,此外还有手或者足部经常感到刺痛或者麻木,伤口愈合非常缓慢这些都是2型糖尿病症状。

当人们出现经常或者反复发生感染,比如泌尿系感染、疖肿及霉菌感染时,有可能就是出现了2型糖尿病症状,还有男性发生阳痿,女性发生阴道异常干燥,极易饥饿,恶心、呕吐等情况均是2型糖尿病症状,此时要及时到医院进行检查,是否患有糖尿病,症状还包括膀胱、阴道以及皮肤反复感染和手脚有麻刺感或知觉丧失,还有一些比较特殊的症状有皮肤干燥发痒和性功能出现问题。

2型糖尿病症状不太明显,但是到了中度时期,就会出现恶心、呕吐等显着症状,出现此种症状时有可能糖尿病病情已经非常严重了,此时接受2型糖尿病的治疗措施,效果不是很好。

2型糖尿病蜜月期怎么办
1、早期胰岛素强化治疗
胰岛素的早期应用是诱导“蜜月期”的重要策略,时间要早,剂量要大,注射次数要多,血糖检测每天至少在4次以上,要保证餐后血糖都在正常范围,因而最好使用胰岛素泵。

2、口服降糖药
在胰岛素强化治疗的基础上,对肥胖者可联用二甲双胍,餐后血糖高者可联用α-糖苷酶抑制剂。

经过胰岛素强化治疗,空腹血糖仍>8.9mmol/L时,说明胰岛功能对血糖的控制力已下降,此时胰岛素还需。

糖尿病的“蜜月期”是怎么一回事?

糖尿病的“蜜月期”是怎么一回事?

糖尿病的“蜜月期”是怎么一回事?
姚文华
【期刊名称】《糖尿病新世界》
【年(卷),期】2003(000)002
【摘要】编辑同志: 您好!我今年21岁,2002年1月16日被确诊为1型糖尿病。

在吉林医大一院住院用胰岛素治疗。

2002年2月份我到白城市医院复查,复查结果是c肽餐前24.4ng/ml,胰岛素11.3mol/ml,胰岛素抗体2.8%,餐后是c肽
7.6ng/ml,胰岛素44.3/ml,胰岛素抗体3.0%,确诊我是2型糖尿病,2002年3月份我就把胰岛素全部撤掉,也没服口服药,一直到现在血糖、尿糖都正常。

【总页数】1页(P6-6)
【作者】姚文华
【作者单位】吉林大学第三医院内分泌科;教授
【正文语种】中文
【中图分类】R587.1
【相关文献】
1.糖尿病也有“蜜月期” [J], 陈容平
2.探讨不同特征对新诊断2型糖尿病患者"蜜月期"诱导成功率的影响 [J], 冯学祯;张琳钧;蔡焱;王海源
3.诱导2型糖尿病的"蜜月期"——治疗糖尿病的新策略 [J], 万东君;罗晓红;王春雨
4.GLP-1治疗与胰岛素泵治疗糖尿病诱导"蜜月期" [J], 冯学祯;张琳钧;蔡焱;王海

5.诱导2型糖尿病的“蜜月期”——治疗糖尿病的新策略 [J], 万东君;罗晓红;王春雨
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1型糖尿病蜜月期过后会怎样

1型糖尿病蜜月期过后会怎样

1型糖尿病蜜月期过后会怎样
一、1型糖尿病蜜月期过后会怎样二、1型糖尿病蜜月期的治疗方法三、1型糖尿病蜜月期的饮食保健
1型糖尿病蜜月期过后会怎样1、1型糖尿病蜜月期过后会手脚疼痛手脚出现顽固性的麻痹和阵痛,有时会有剧烈的疼痛,也有人夜间小腿常常抽筋。

2、1型糖尿病蜜月期过后会经常饥饿
患者因体内糖分随小便排出,所以经常感到饥饿而出现食欲亢进,而且有喜好吃甜食的倾向。

3、1型糖尿病蜜月期过后会疲乏无力
身体倦怠,整天提不起精神,腰膝酸软,两腿乏力,什么事都懒得做,连走路、上楼梯都感到疲惫不堪,饭后困怠思睡。

4、1型糖尿病蜜月期过后会皮肤瘙痒
因皮肤抵抗力减弱,经常会发痒,女性患者有时会痒及阴部,如果皮肤受伤,容易感染腐烂,还会长疥疮。

5、1型糖尿病蜜月期过后会多食
吃得多,食量明显增加,由于孩子正处于生长发育期,家长会认为孩子是长身体才吃得多,因此这一症状易被忽视。

6、1型糖尿病蜜月期过后会多饮
喝水多,有时晚上也要起来喝水。

7、1型糖尿病蜜月期过后会多尿
夜尿多,小孩子可能会出现尿床。

8、1型糖尿病蜜月期过后会体重减轻
无明显诱因,出现体重减轻或很快消瘦。

1型糖尿病蜜月期的治疗方。

妊娠期糖尿病诊断标准

妊娠期糖尿病诊断标准

妊娠期糖尿病诊断标准妊娠期糖尿病(GDM)是指在妊娠期间首次发现或发生的糖代谢异常,对母儿均有较大危害。

目前国内外学者对妊娠期糖尿病的诊断标准存在一定的争议。

本文将从以下几个方面对妊娠期糖尿病的诊断标准进行综述。

血糖测定是诊断糖尿病的基础,也是诊断妊娠期糖尿病的基本依据。

常用的血糖测定方法包括空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和随机血糖。

其中,OGTT是最常用的方法,即在空腹口服75g葡萄糖后,分别在服糖后1小时、2小时和3小时采血测定血糖。

空腹血糖诊断标准:空腹血糖≥1mmol/L,可诊断为妊娠期糖尿病。

OGTT诊断标准:在口服75g葡萄糖后,分别在服糖后1小时、2小时和3小时采血测定血糖,若其中任何一项血糖值达到或超过1mmol/L、0mmol/L、5mmol/L,即可诊断为妊娠期糖尿病。

随机血糖诊断标准:随机血糖≥1mmol/L,也可诊断为妊娠期糖尿病。

美国糖尿病学会(ADA)诊断标准:空腹血糖≥1mmol/L;1小时血糖≥0mmol/L;2小时血糖≥5mmol/L。

符合上述任何一项标准即可诊断为妊娠期糖尿病。

世界卫生组织(WHO)诊断标准:空腹血糖≥1mmol/L;1小时血糖≥0mmol/L;2小时血糖≥5mmol/L。

与ADA相同,符合上述任何一项标准即可诊断为妊娠期糖尿病。

中国国内诊断标准:空腹血糖≥1mmol/L;OGTT1小时血糖≥0mmol/L;2小时血糖≥5mmol/L。

与美国和世界卫生组织相同,符合上述任何一项标准即可诊断为妊娠期糖尿病。

除了以上提到的诊断标准外,还需要考虑以下因素:孕前体重指数(BMI):肥胖孕妇的糖尿病风险较高,对于BMI≥28的肥胖孕妇,建议在孕期进行OGTT检查。

年龄因素:高龄孕妇的糖尿病风险也较高,建议在孕期进行OGTT检查。

家族史:有糖尿病家族史的孕妇糖尿病风险较高,建议在孕期进行OGTT检查。

孕期并发症:如孕期出现高血压、羊水过多、胎膜早破等并发症,应考虑进行OGTT检查。

2型糖尿病蜜月期的表现

2型糖尿病蜜月期的表现

2型糖尿病蜜月期的表现文章目录*一、2型糖尿病蜜月期的表现*二、2型糖尿病蜜月期的病因*三、2型糖尿病蜜月期的治疗2型糖尿病蜜月期的表现1、2型糖尿病蜜月期的表现有体重下降糖尿病患者尽管食欲和食量正常,甚至增加,但体重下降,主要是由于胰岛素绝对或相对缺乏或胰岛素抵抗,机体不能充分利用葡萄糖产生能量,致脂肪和蛋白质分解加强,消耗过多,呈负氮平衡,体重逐渐下降,乃至出现消瘦。

一旦糖尿病经合理的治疗,获得良好控制后,体重下降可控制,甚至有所回升。

2、2型糖尿病蜜月期的表现有乏力在糖尿病患者中亦是常见的,由于葡萄糖不能被完全氧化,即人体不能充分利用葡萄糖和有效地释放出能量,同时组织失水,电解质失衡及负氮平衡等,因而感到全身乏力,精神萎靡。

3、2型糖尿病蜜月期的表现有视力下降不少糖尿病患者在早期就诊时,主诉视力下降或模糊,这主要可能与高血糖导致晶体渗透压改变,引起晶体屈光度变化所致。

早期一般多属功能性改变,一旦血糖获得良好控制,视力可较快恢复正常。

4、2型糖尿病蜜月期的表现有多食由于大量尿糖丢失,如每日失糖500克以上,机体处于半饥饿状态,能量缺乏需要补充引起食欲亢进,食量增加。

同时又因高血糖刺激胰岛素分泌,因而病人易产生饥饿感,食欲亢进,老有吃不饱的感觉,甚至每天吃五六次饭,主食达1~1.5公斤,副食也比正常人明显增多,还不能满足食欲。

5、2型糖尿病蜜月期的表现有消瘦由于胰岛素不足,机体不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。

其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗,再加上水分的丢失,病人体重减轻、形体消瘦,严重者体重可下降数十斤,以致疲乏无力,精神不振。

6、2型糖尿病蜜月期的表现有多饮由于多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,刺激口渴中枢,出现烦渴多饮,饮水量和饮水次数都增多,以此补充水分。

排尿越多,饮水也越多,形成正比关系。

2型糖尿病蜜月期的病因1、2型糖尿病蜜月期的病因有遗传因素和I型糖尿病类似,II型糖尿病也有家族发病的特点。

1型糖尿病蜜月期如何解释

1型糖尿病蜜月期如何解释

1型糖尿病蜜月期如何解释文章目录*一、1型糖尿病蜜月期如何解释*二、如何防止1型糖尿病蜜月期的发生*三、糖尿病的治疗1型糖尿病蜜月期如何解释1、1型糖尿病蜜月期如何解释糖尿病蜜月期是指1型糖尿病,尤其是少年儿童患者在发病早期并接受胰岛素充分治疗数周或数月内,某些患者进入典型的临床缓解期,在这段时间内,患者胰岛功能部分或完全恢复,尚能维持正常糖代谢,临床症状明显好转,患者使用很小量胰岛素治疗,甚至完全停用胰岛素,其血糖水平也能维持在接近正常或正常范围内。

病情可稳定达数周或几月甚至一年之久。

2、1型糖尿病蜜月期的影响因素糖尿病患者的“蜜月期”与胰岛功能尤其是第一时相胰岛素分泌可抑制肝糖元分解,对餐后血糖的稳定其特别重要作用。

在糖尿病早期和糖耐量损害时期,第二时相胰岛素分泌增加但第一时相胰岛素分泌已消失。

如果能使第一时相分泌得到恢复,就意味着不用任何药物治疗,血糖水平也可能维持正常或接近正常。

对1型糖尿病来说,除了上述因素外,“蜜月期”还与一些因素有关:年龄大小、病情轻、抗胰岛细胞抗体阴性或滴度较轻者“蜜月期”病情缓解越好。

3、蜜月期与胰岛素的关系需要强调的是,“蜜月期”只是1型糖尿病的暂时缓解阶段,每个病人的“蜜月期”不同,短者数周,长者一般不超过两年。

由于最终仍不可避免的进入B细胞功能衰竭而导致1型糖尿病再现,故诊断“蜜月期”后,应嘱患者定期复查血糖。

近来有专家主张在“蜜月期”可采用小剂量胰岛素治疗,或用免疫抑制剂等处理,以使残存的B细胞修复、减缓其自身免疫性损害,尽可能保留一定残余的B细胞功能。

切不可误将蜜月期当成糖尿病的“治愈”。

研究发现,“蜜月期”和进入“蜜月期”前使用胰岛素治疗时间的长短与糖尿病病程有关。

即糖尿病病程越短,进入“蜜月期”前胰岛素的疗程越短,其“蜜月期”亦越长。

这可能与病程短者胰岛B细胞受损程度较轻有关。

而起病年龄较大者的“蜜月期”似乎比年龄较小者长。

如何防止1型糖尿病蜜月期的发生为了防止Ⅰ型糖尿病的发生,要把住两道关口:第一道是增强抵抗力,使患者的胰岛不受病毒或毒物等有害因素的损伤。

1型糖尿病“蜜月期”影响因素的研究进展

1型糖尿病“蜜月期”影响因素的研究进展
找预 防或延 缓 1 糖尿病 进展 的治疗 途径 。临床 研 型
的患 儿进行 前 瞻性研 究 , 察 这组 患 者 “ 月期 ” 观 蜜 的
发生 率 、 持续 时 间 以及 影 响 因素 。在 研 究 结 果 中发 现 , 们所 观察 的病历 中 5 2岁 的患 儿 “ 月 期 ” 他 ~1 蜜 的发生率 最高 , 3 以下 的患 儿则无一 例进 入“ 而 岁 蜜 月期 ” 但 他 们在 研 究 中并 未 发 现 “ 月期 ” ; 蜜 的发 生 率 因 性 别 不 同 而 存 在 显 著 差 异 。L mb r o F o a-d
近年 来 , 5岁 以下 儿 童 1型糖 尿病 的发 病 率 正
在 飞速增 长 , 长速 度 已经 超 过 传统 1型 糖 尿病 的 增
发病 率 ; 在新 诊断 的 5岁 以下 儿童 1型糖 尿病 患 但 者 中 ,蜜 月期 ” “ 的发 生 率 却 不 高L 。这一 现 象 引起 5 ] 了国 内外 学者 的关 注 , 始考 虑 年 龄 和性 别 是 否是 开 “ 月 期 ” 一 个 重 要 影 响 因素 。Ab u- su 蜜 的 dl ol Ra M 等[ 人 对一组 1 3例 1 。 ] 0 2岁 以下 、 近诊 断为糖 尿病 新
用受 到限制 。而基 因治疗 、 细胞 治 疗 均 处于 研 究 干 阶段 , 安全性 和有 效 性都 有 待 进一 步 的证 实 。 由 其 于上述 各种 治疗方 法 都存 在 一 定 的 缺 陷 , 现 有科 在 技技 术 水平 条 件 下 , 1型 糖 尿病 目前 还无 法 进 行 根 治 。因此 , 多学 者 希望 能从 其 他 的角度 出发 来 寻 许
治疗 等 , 物治疗 主要 是 胰 岛 素替 代 治疗 以及 各 种 药

你造吗 过好糖尿病“蜜月期”需要注意这些

你造吗 过好糖尿病“蜜月期”需要注意这些

你造吗过好糖尿病“蜜月期”需要注意这些受访专家:辽宁省人民医院内分泌科副主任医师李延彬有些糖尿病患者只要通过合理的治疗,就可以拥有一段不用打针吃药而血糖照样正常的美好时光。

这段时光对于糖友来说就像“新婚蜜月”一样甜蜜,故临床上称之为糖尿病“蜜月期”。

糖尿病“蜜月期”最初是在1型糖尿病患者身上发现的。

此后,分别于1996年、1997年,经美国和以色列的研究报道,类似的现象在2型糖尿病患者身上也被发现。

研究证实,2型糖尿病的“蜜月期”一般比1型糖尿病更长久,最长甚至可达13年。

糖尿病为什么会出现“蜜月期”呢?因为在糖尿病发病的早期,胰腺分泌胰岛素的功能尚未完全丧失。

此时,若能进行及时、正规的治疗,解除糖毒性、脂毒性,不仅可以有效地降低血糖,而且能让胰腺因得到充分休息而恢复分泌胰岛素的功能,并可使这种状态持续较长的一段时间。

2型糖友发生“蜜月期”的可能性更大,据国内纪立农教授和翁建平教授的研究报道,新诊断的2型糖友6个月缓解率约70%。

“蜜月期”时间长短在不同个体、不同年龄及不同类型的糖尿病人群都不一样;糖尿病病程越短,进入“蜜月期”前降糖治疗的疗程越短,“蜜月期”的时间就越长。

当然,这与血糖控制情况也是密不可分的。

广告2型糖尿病早期用胰岛素泵或胰岛素强化治疗3~12周使血糖正常,恢复第一时相胰岛素分泌(即进餐5~10分钟后胰岛素分泌的一个高峰),可能出现糖尿病“蜜月期”。

也有报告表明,在未应用药物治疗的2型糖友中,应用磺脲类药物治疗可以取得同样的疗效。

然而,进入“蜜月期”并不等于糖尿病已完全治愈。

如果这期间暴饮暴食、缺乏锻炼,都会大大缩短“蜜月期”。

所以,要想过好“蜜月期”,务必要定时监测血糖,合理控制饮食,适当增加运动,并经常与医生沟通。

一旦“蜜月期”离我们而去,糖尿病就会卷土重来。

这时要在医生指导下,调整治疗方案,合理用药,血糖被有效控制后,可以逐渐减少胰岛素用量直至停用。

糖尿病知识(一)

糖尿病知识(一)

糖尿病知识(一)西区医院刘运河目录1、什么是糖尿病?2、糖尿病的病因3、糖尿病的表现4、糖尿病的分型5、糖尿病的诊断标准6、胰岛功能检查及其临床意义7、糖尿病患者就诊时要查尿常规8、怎样早期发现糖尿病?9、哪些因素可以影响血糖水平10、糖尿病会传染吗?11、糖尿病的发病情况1、什么是糖尿病?糖尿病(DM, Diabetes Mellitus)一词是描述一种多病因的代谢疾病,特点是慢性高血糖,伴随因胰岛素(Insulin)分泌及/或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱。

随着糖尿病得病时间的延长,身体内的代谢紊乱如得不到很好地控制,可导致眼、肾、神经、血管和心脏等组织、器官的慢性并发症,以致最终发生失明、下肢坏疽、尿毒症、脑中风或心肌梗死,甚至危及生命。

2、糖尿病的病因到目前为止,糖尿病的病因及发病机理还没有完全弄清楚,只是找到了一些与糖尿病有关的发病因素,但是确切机理尚未阐明,目前知道1型糖尿病和2型糖尿病的病因是完全不同的。

⑴与1型糖尿病有关的因素有:自身免疫系统缺陷:因为在1型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体,如谷氨酸脱羧酶抗体(GAD抗体)、胰岛细胞抗体(ICA抗体)等。

这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素的B细胞,使之不能正常分泌胰岛素。

遗传因素:目前研究提示遗传缺陷是1型糖尿病的发病基础,这种遗传缺陷表现在人第六对染色体的HLA抗原异常上。

科学家的研究提示:I型糖尿病有家族性发病的特点——如果你父母患有糖尿病,那么与无此家族史的人相比,你更易患上此病。

病毒感染可能是诱因:也许令你惊奇,许多科学家怀疑病毒也能引起I型糖尿病。

这是因为I型糖尿病患者发病之前的一段时间内常常得过病毒感染,而且I型糖尿病的“流行”,往往出现在病毒流行之后。

病毒,如那些引起流行性腮腺炎和风疹的病毒,以及能引起脊髓灰质炎的柯萨奇病毒家族,都可以在I型糖尿病中起作用。

其他因素:如牛奶、氧自由基、一些灭鼠药等,这些因素是否可以引起糖尿病,科学家正在研究之中。

糖尿病蜜月期的表现

糖尿病蜜月期的表现

糖尿病蜜月期的表现
一、糖尿病蜜月期的表现二、怎样才能进入糖尿病蜜月期三、糖尿病蜜月期要怎样做
糖尿病蜜月期的表现1、什么是糖尿病蜜月期?
糖尿病患者在发病的早期,其胰腺分泌胰岛素的功能尚未完全丧失。

此时,糖尿病患者若能进行及时、正规的治疗,不但可以较轻松地降低血糖,而且能让胰腺因得到充分的休息而重新正常地分泌胰岛素,并可使这种状态持续较长的一段时间。

在这段时间里,糖尿病患者可以停用胰岛素和降糖药,而其血糖依旧能保持在正常或接近正常的水平。

这个时期就是糖尿病“蜜月期”。

2、糖尿病蜜月期的表现
一般认为,胰岛功能突然变正常是进入糖尿病“蜜月期”的表现。

尤其是因感染而导致自身免疫功能减退的,经过胰岛素的治疗后,血糖、胰岛功能等会恢复正常。

这段不用打针吃药而血糖照样正常的美好时光,对于糖尿病患者来说就像新婚蜜月一样甜蜜。

3、糖尿病蜜月期有多久
1型糖尿病的患者几乎是完全缺乏胰岛素的分泌,这类患者的“蜜月期”也相对比较短暂。

接受正规的治疗后,其血糖水平可在不使用任何药物和胰岛素的情况下保持正常数周至一年。

2型糖尿病多数是胰岛素抵抗,也有少部分是胰岛素缺乏,经过治疗后,2型糖尿病患者的“蜜月期”有持续五年之久的。

不过,糖尿病“蜜月期”的长短,主要与患者患糖尿病的时间以及进行降糖治疗的时间有关。

一般来说,糖尿病患者患糖尿病的时间越短,患病后进行降糖治疗的时间越短,其糖尿病“蜜月期”持续。

初诊2型糖尿病蜜月期相关因素分析

初诊2型糖尿病蜜月期相关因素分析

初诊2型糖尿病蜜月期相关因素分析
董威
【期刊名称】《航空航天医学杂志》
【年(卷),期】2012(023)008
【摘要】目的:观察胰岛素强化疗法治疗对伴有明显高血糖的初诊糖尿病患者的降糖效果是否达到蜜月期.方法:对48例空腹血糖>11.1 mmol/L的初诊T2DM患者进行胰岛素治疗,比较其治疗前后空腹血糖,糖化血红蛋白及停药后的血糖情况.结果:治疗2~3个月后患者空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均达到良好控制,且逐渐停用胰岛素后不需服用任何药物.结论:对有明显高血糖的初诊T2DM患者短期用胰岛素治疗,可快速控制血糖,且停药后可诱发较长时间(1~5年)的蜜月期.
【总页数】2页(P965-966)
【作者】董威
【作者单位】辽宁省新民市人民医院内分泌科,辽宁,新民,110300
【正文语种】中文
【中图分类】R587.1
【相关文献】
1.初诊2型糖尿病蜜月期相关因素分析 [J], 董威
2.短期强化治疗诱导初诊2型糖尿病“蜜月期”的相关分析研究 [J], 吴迪
3.初诊2型糖尿病患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2水平及其相关因素分析 [J], 陆亚群;巫晓强
4.初诊2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的临床特征及相关危险因素分析 [J],
邱丽玲;朱柏乐;尚治新;吴伟英;梁干雄
5.初诊2型糖尿病患者颈动脉内中膜厚度相关风险因素分析 [J], 李彬;崔丽梅;吕纳强;饶翀
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糖尿病蜜月期怎么发现
一、糖尿病蜜月期怎么发现
在临床上,糖尿病朋友进入“蜜月期”最简单的办法是在被确诊后立即进行胰岛素强化治疗。

一般情况下,新确诊的糖尿病朋友使用胰岛素泵进行胰岛素强化治疗两周左右后,其血糖就会基本达到正常平稳状态,这时就可以减少胰岛素的用量,直至停药,这样就进入了糖尿病患者的“蜜月期”。

临床实践证实,除使用胰岛素泵进行治疗以外,糖尿病朋友也可在家中进行胰岛素强化治疗,其方法是:每天注射两次预混胰岛素。

应用这种方案的患者无需住院,可在家中自行注射,定期到医院由医生调整胰岛素用量。

经过1—3个月的治疗,患者同样也可以进入“蜜月期”。

诱导“蜜月期”需要注意两点:
1、是强调早期强化治疗,以防止长期糖毒性导致胰岛B细胞不可逆转的损害。

2、是强调血糖严格控制达标,以便最大限度地恢复第一时相胰岛素分泌。

糖尿病是一种缓慢进展的代谢性疾病,其“蜜月期”大多出现在早期的胰岛素强化治疗中。

然而,并非每个患者都会出现“蜜月期”。

就2型糖尿病而言,患者的病程越短、强化治疗启动越早、血糖达标越快、所需胰岛素越少,诱导出“蜜月期”的可能性越大。

二、糖尿病的早期症状
1、口腔问题
糖尿病初期症状还会表现在患者的口腔方面,比如牙齿松动脱落等,牙周炎牙龈炎等等,这些都属于糖尿病初期症状的范畴。

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