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安全事故调查表
事故名称 事 故 者 年 龄 所在班组 文化程度 事故发生地点 编 工 号 种
入厂时间 见 证 人
事故发生时间
事故经过
事故经过
其
他
Biblioteka Baidu
询问人签字 见证人签字
笔录人签字 事故者签字
备
注
