卫生人员专业技术档案
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卫生人员技术档案
————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：
编号：卫生技术人员档案
科室：
姓名：
专业：
技术职务：
类别：□医疗□医技□药剂
XXXX医院医务部制
建档日期：年月
表1
基本情况
姓名性别民族
出生年月籍贯参加工作
时间
毕业学校专业学历
学位
医师资格证书编码
取得时间
（医师、护理）
医师执业证书编码
取得时间
（医师、护理）
表2
其它资格证书取得情况（如各种上岗证、母婴保健证等）
序号证书名称证书编号取得时间备注
表3
工作经历
起止时间单位技术职务技术职务受聘时间专业注：技术职务临床医师写见习医师、住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师，各医技科室参照写。
表4
外出学习情况
时间学习方式学习地点学习内容主办单位备注
注：学习方式包括进修、短期学习班、培训班及外出讲学。
表5
发表论文、专著情况
发表时间发表论文或专著题目期刊名称获奖情况备注注：至少是近五年内发表的论文、专著，为第一作者。
表6
科研情况
立项时间科研名称
完成情况
备注第一年第二年第三年第四年第五年
注：由科研立项者填写。
表7
开展新技术情况
开展时间新技术名称
完成情况备注
第一年第二年第三年第四年第五年
注：由新技术开展者填写
表8
培训考试、考核情况
时间培训考试、考核内容方式结果备注
表9
各种医疗活动记录
时间活动记录备注
注：医疗活动包括外出义诊、救助等政府指令性活动。
表10
各种技术比赛、竞赛记录
时间比赛、竞赛内容获奖情况
表11
医疗安全行为记录
时间事件性质情况摘要
注：事件性质包括医疗投诉、纠纷、差错、事故、表扬等。
表12
专业学会任职情况
时间学会名称任职情况
表13
应用医疗技术权限记录表
时间权限名称权限内容
权限资格
备注授予除去