探讨儿童屈光不正性弱视的临床疗效及预后

中图 分 类 号 ： Ｒ ７ ７ ９ ． ７ 文 献标 识 码 ： Ｂ 文 章编 号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ４） ０ ３ — ０ １ ７ ２ — ０ １
我 国是 儿童屈光不正性 弱视发病 率较高 的国家之 一 ， 若 两组患者治疗效果见表 １ 。 不采取有效 的干预措施 ，弱视可能会随着患儿年龄 的增 长而 表 １ 两组患者治疗效果对 比（ ｎ） 逐渐发展成为近视 ， 从 而对其视 力造成影 响。就 现阶段而言 ， 临床上治疗儿童屈光不正性弱视的方法多种多样 ， 其中 ， 以遮 盖疗法为常规治疗方法ｌ 】 １ 。据相关 临床实践报道记 载 ， 综合 治 疗法 的治疗效果优于遮盖疗法 ， 为了验证这一说 法的准确性 ， 通 过对 表 １ 的分 析可知 ，治疗 组总有效率 明显高 于对 照 文章选取 了我院收治 的 ８ ０ 例患儿并对其分组展 开研究 ， 现报 道如下 。 组， 且差异有统计学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 ３讨 论 １资料 与方 法 屈光不正性 弱视的定义为单眼或双眼发生显 著的视 力下 １ ． １ 临床资料 ： 从 ２ ０ １ ０年 １ ０月一 ２ ０ １ ２年 １ Ｏ月这段时间内我院 具体 表现 为不 同程度 的近视 、 远视 、 散 视等 ， 从 而引起患者 收 治的屈光不 正性 弱视患儿 中抽取 ８ ０例作为本 次研究 的观 降 ， 同时 ， 佩戴眼镜的患者也会 出现 视力迅 察对象 ， 将其 随机分为人数相等的治疗组与对照组 ， 每组各 ４ Ｏ 出现视力模糊 的现象 ， 屈光不正性弱视的高发人群为儿童和 例。 治疗组患者的年龄均在 ３ － １ １ 岁， 平均年龄为（ ４ ． １ ￣ １ ． ２ ） 岁， 速下降 的情况。据统计 ， 其中， 男性患者 ２ ｌ 例， 女性患者 １ ９例 ； 弱视等级 ： 轻度 １ ８例 ， 青少年 ，且我 国少年儿童 的发病人数约 占全球青 少年弱视患 中度 １ ６例 ，重度 ６例 ；眼底 注视状况 ：中心注视性 弱视 ２ ６ 者 的三分之一【 ５ １ 。对于这类 疾病的患者 ， 临床 上通 常采用遮挡 以阻止患者的视力进一步下降 ， 最终 例 ，旁中心注视性弱视 １ ４例 。对照组患 者的年龄均在 ３ ～ １ ２ 治疗或配镜治疗等方法 ， 导 致 失 明。 岁， 平均年龄 为（ ３ ． ９ ￣ １ ． １ ） 岁， 其中， 男性 患者 ２ ２ 例， 女 性患者 临床上经常采用遮挡疗法对屈光不正性 弱视患儿进行治 ｌ ８例 ； 弱视等级 ： 轻度 １ ９例 ， 中度 ｌ ４例 ， 重度 ７例 ； 眼底注视 疗 ， 这种治疗方法也被称为传统疗法 ， 是指通 过对 健侧眼睛 的 状况： 中心注视性弱视 ２ ５例 ， 旁 中心注视性弱视 １ ５例。选取 标准 ： ①两组 患儿家属均 自愿 接受本研究 的治疗方案 且 已经 遮 挡从 而对 患侧 眼球 进行 屈光矫正 的治疗 方法。该方法能在 提高其视力水平。本研究 中 签署知情协议 书； ②所有患儿的一般性资料无特异性差别 ， 有 定程度上改善患儿 的弱视程度 ， 的对照组 ４ ０例 患儿经此方法治疗后有效率达 到了 ８ ２ ． ５ ％， 证 可 比性 。 部分患儿在接受传统治 １ ． ２方法 ： 对照组采用常规治疗法（ 遮盖疗法 ） 治疗 。对患儿进 实了此方法是可行的治疗方法 。然而 ， 因此 ， 多数 临床工作者将多种治 行视力检查 ， 给患儿佩戴视力矫正器 ， 并根据患儿视力情况将 疗 后视 力仍 得不 到显 著提高 ， 健侧眼镜遮盖 。对患侧眼球使用 Ｉ 型闪烁疗 法治疗 ， ９ ０ １ ２ ０ ｓ ／ 疗方法联合起来从而研发了综合治疗法。这种方法通过将 多 种有效的弱视矫正法结合起来 ， 从而进行优劣互补 ， 达到 提高 次， １ 次／ 日 。
临床治疗效果 的目的。 本次研究 中治疗组 ４ ０ 例患儿经综合治 疗后 ， 治疗总有效率高 达 ９ ７ ． ５ ％， 明显高于采用传统方法 治疗 的对照组。虽然综合治疗 法的治疗效果显著 ， 患儿 的预后效果 好， 但是 ， 该方 法增加 了患儿 的治疗周期 ， 从 而加大 了患 儿家
一
治疗组采用综合治疗法治疗 ： 在遮盖疗法 的基础上 ， 使用 光栅治疗仪器对患儿进行 目力锻炼 ，依照其弱视等级确 定描 绘强度 ， １ ５ ～ ３ ０ ｍ ｉ ｎ ／ 次， １ 次／ 日。 同时 ， 使用视 力保健仪器对患儿 进行视力恢复治疗 ， ５ ｍｉ ｎ ／ 眼， ２次／ 日［ ３ １ 。此外 ， 根据患儿弱视程 度 的不同对其开展针对性 的精细视力训 练。
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北方药学 ２ ０ １ ４年第 １ １ 卷第性 弱 视 的 临床 疗 效 及 预 后
柒 杰 （ 山西省临汾市妇幼保健院 临汾 ０ ４ １ ０ ０ ０ ）
摘要： 目的 ： 分析儿童屈光不正性弱视的 临床治疗效果及其预后情 况。方法： 从 ２ ０ １ ０年 １ ０月 ２ ０ １ ２年 １ ０月这段 时间 内， 我院收 治的屈光不正性弱视 患儿 中抽取 ８ Ｏ 例作 为本次研 究的观察对 象， 将其随机分为人数相等的治疗组与对照组 ， 每 组各 ４ ０例。治 疗组采用综合 治疗法治疗 ， 对照组采用常规 治疗法治疗 ， 对比两组 患者的临床疗效及预后效果 ， 并采 用统计 学分析。结果 ： 治疗 组完全治愈 ８例 ， 基本 治愈 ２ ４例 ， 好转 ７例 ， 无效 １ 例， 总有 效率 ９ ７ ． ５ ％； 对照组 完全 治愈 ４例 ， 基本治愈 １ ５例 ， 好转 １ ４例 ， 无 效７ 例， 总有效率 ８ ２ ． ５ ％。治疗组总有效率明显 高于对照组 ， 且差异有统计学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 采用综合 治疗法能有效提 高 儿童屈光不正性弱视的临床疗效及预后效果 ， 在 临床 治疗 中具有可行性和 可推广性。 关键词 ： 儿童 屈 光 不 正 性 弱视 临床 疗 效