胃管置入鼻饲临床技能操作

留置胃管及鼻饲

1.核对医嘱，一号一床王明留置胃管，有适应症，无禁忌症，生命体征平稳。知情同意书已签。

2.常规洗手，帽子口罩已戴。

3.检查用物，一次性使用胃管包在有效期内，包装完好无湿染。医用棉签在有效期内，包装完好无漏气，一次性使用注射器在有效期内，包装完好无漏气。一次性压舌板、手电筒工作良好。

4.用物准备齐全，携用物至患者床旁。

5.评估室内环境安静整洁，温湿度适宜。

6.您好，请问您叫什么名字？您好我是您的负责医生，由于您无法经口进食，遵医嘱为您留置胃管。请问您做过鼻部的手术么？有活动的义齿么？请您配合我（家属配合我为他）摆一个体位，半坐卧位于床上，头偏向我这一侧。

7.为您铺治疗巾和弯盘。

8.请您闭眼，为您检查一下鼻腔。鼻粘膜无破损，鼻

中隔无偏曲。请您用鼻呼吸，疼么？用鼻呼吸，疼么？鼻腔通畅，无压痛。

9.为您清洁一下鼻腔，可能有点凉，请不要紧张。

10.手消毒，夹取适量（3）纱布。

11.打开胃管包，撕开棉球，打入注射器。戴手套，注射器通畅。

12.检查胃管完好无损，前端放入水中，打气，胃管无漏气。关闭末端。

13.拿纱布擦干。换手，比对长度。自前额发际，至胸骨剑突长度约50cm。

14.拿纱布包裹。润滑胃管前端。

15.王先生，下面为您插胃管了，请您不要紧张，插入至15cm处，王先生请您吞咽，咽咽咽咽咽咽。至50cm。清理口鼻。

16.请您张口，压舌板，手电筒。检查胃管未盘曲在口内。

17.注射器。抽吸2ml胃液。证明胃管留置在胃内。

撤手套，撤治疗巾和弯盘。

18.标记长度，蝶形固定。将胃管末端反折，纱布包裹，夹闭。用别针别于患者衣领处或枕边。

19.为您恢复舒适体位，整理衣物。

20.王先生您的操作已经结束了，请您不要随意走动，以防管路脱出。注意鼻饲液的温度。谢谢您的配合祝您早日康复。

21.所有用物进行无害化处理，再次洗手，书写操作记录。

1.核对医嘱，一号一床王明拔出胃管。常规洗手，

帽子口罩已戴。携用物至患者床旁。环境，核对床头卡及腕带。

2.您好，请问您叫什么名字，我是您的负责医生，

由于您已经可以自主进食了，遵医嘱为您拔出胃管。

3.请你取舒适体位，为您铺治疗巾和弯盘，揭去胶

布，将胃管末端夹紧放于弯盘内。戴手套。

4.用纱布保管近鼻孔处的胃管，边拔出边用纱布擦胃管。

5.拔到咽喉处时迅速拔出。清理口鼻。盘曲放于弯盘内。

6.王先生，我来协助您漱口，请不要咽下。请您漱口。撤治疗巾和弯盘。

7.为您恢复舒适体位，整理衣物。

8.王先生您的操作已经结束了，你可以进食流食或半流食，谢谢您的配合，祝您早日康复。

9.用物无害化处理，再次洗手，书写操作记录。