法医毒理学 ppt课件

四. 有毒动物中毒
五. 一氧化碳中毒 六. 氰化物中毒
七. 农药及杀鼠药中毒
八. 砷化物中毒 九. 腐蚀性毒物中毒 十. 毒品中毒
一 . 酒精中毒
酒精又叫乙醇, 许多饮料中都含有不同浓度的酒精,大 量饮酒可引起不同程度的中毒.
1. 机理: 通过血脑屏障进入大脑后会产生抑制作用从而导致人体 一系列行为的改变.
三. 有毒动植物
1. 有毒动物: 如 蛇毒,斑鸠,河豚等. 2. 有毒植物: 如乌头,夹竹桃,曼陀罗等. 3. 药物中毒
蛇毒
斑鹫
河豚
乌头碱
曼陀罗
夹竹桃
案 例
案情摘要： 2010 年年初某某身体不适，经浙江大学附属妇 产医院检查，诊断为“乳房小叶增生？”。于2010年2月27 日、3月27日服用了某私人诊所开具的中药。7月初出现黄 疸症状，7月9日再一次服用中药，病情加重。送杭州市第 六人们医院医治无效于7月20日死亡。杭州市第六人民医院 医疗证明书诊断：药物性肝病（含黄药子的中草药方，该 药文献资料中记载有肝毒性），急性肝衰竭，肝性脑病 IV 期，胆道感染，肺炎。无既往史及家族史。
（5）神经毒: 引起中枢神经障碍的毒物, 如醇类、麻醉 药、安定催眠药以及士的宁、烟酸、古柯碱、苯丙胺 等。 三. 毒物的吸收、 分布、 代谢、 排泄
四. 中毒症状
第二节 中毒的法医学鉴定
一.案情调查 二.检材的收集与处理 三.毒物的分析 四.结果的判断
第三节 常见毒物的中毒
一. 酒精中毒 二. 安定类毒物中毒 三. 有毒植物中毒
1. 按毒物的理化学性质分类
（4）阴离子毒物: 采用透析法或离子交换法分离的毒物。如强酸、强碱、 亚硝酸盐等。 （5）其他毒物: 其他须根据其化学性质采用特殊方法分离的毒物。如箭 毒碱、一氧化碳、硫化氢等。
2. 混合分类: 按毒物的来源、用途和毒性作用
（1）腐蚀性毒物: 包括有腐蚀作用的酸类、碱类，如 硫酸、盐酸、硝酸、苯酚、氢氧化钠、氨及氢氧化氨 等 。 （2 ）毁坏性毒物: 能引起生物体组织损害的毒物。 如砷、汞、钡、铅、铬、镁、铊及其他重金属化合物。
杏仁
毒木薯
案 例（人民网）
薄谷开来故意杀人案
法院查明，薄谷开来准备了含有氰化物的毒药，当晚薄谷开来安排张 晓军携带毒药陪同其前往尼尔· 伍德住处，薄谷开来在房间内与尼尔· 伍德饮酒、喝茶，张晓军在门外等候。
3. 按毒理作用: 腐蚀毒,实质毒,血液毒物,神经毒物等;
1. 按毒物的理化学性质分类： （1）挥发性毒物: 可能采用蒸馏法或微量扩散法 分离的毒物。 如氰化物、醇、酚类等。
（2）非挥发性毒物: 采用有机溶剂提取法分离的毒物。如巴比妥 催眠药、生物碱、吗啡等。
（3）金属毒: 采用破坏有机物的方法分离的毒物。如砷、汞、钡、 铬、锌等。
3. 按毒物的毒性作用பைடு நூலகம்类：
（1）腐蚀毒: 指对机体局部有强烈腐蚀作用的毒物, 如强 酸、强碱及酚类等；
（2）实质毒：吸收后引进脏器组织病理损害的毒物, 如砷、 汞重金属毒。 （3）酶系毒: 物等。 抑制特异性酶的毒物, 如有机磷农药、氰化
（4）血液毒: 引起血液变化的毒物，如一氧化碳、 亚 硝酸盐及某些蛇毒等。
（5）杀鼠剂: 磷化锌、敌鼠强、安妥、敌鼠钠、杀鼠灵等。 （6）有毒植物: 如乌头碱植物、钩吻、曼陀罗、 夹竹桃、毒蕈、莽草、红茴香、雷公藤等。 （7）有毒动物: 如蛇毒、河豚、斑蝥、蟾蜍、鱼胆、蜂毒 等。
（8）细菌及霉菌毒素: 如沙门菌、肉毒、葡萄球 菌等细菌， 以及黄曲霉素、霉变甘蔗、黑斑病甘薯等真菌。
四.氰化物中毒
氰化物属最强烈的毒物之一，也是常见毒物中作用最快 的品种之一。 1. 机理: 可阻止体内氧化酶的氧化还原作用，使组织细胞不能 利用血液中的氧，引起细胞内窒息。
2. 尸检: 可以嗅到刺鼻的杏仁味。死者尸斑可以是鲜红色。
3.口服致死量约为1~2mg/kg
四.氰化物中毒
3.中毒症状: 当吞服大量或吸入高浓度时，常引起“闪电式” 死亡。中毒者突然发出尖叫，随即倒地，意识丧失，瞳 孔散大，抽搐 2～3次后死亡。如剂量较小，则引起急性 症状，初有咽喉紧缩感，强度恐怖感、胸内抑闷感，眩 晕、恶心、呕吐，随后知觉丧失、冷汗、肌肉痉挛、脉 快而弱、呼吸浅表，终因呼吸麻痹而死。
2. 中毒量: 3mg/ml.
3. 驾驶人员酒精血浓度:
80mg/100ml>饮酒状态≥20mg/100ml
醉酒状态> 80mg/100ml
4. 中毒症状: 头晕,恶心,呕吐,昏迷,休克,死亡.
酒精含量的检测
二 . 安眠镇静药中毒
1. 苯二氮卓类 : 地西泮,氟西洋,氯氮卓,等.
2.巴比妥类: 巴比妥,苯巴比妥,异戊巴比妥, 司可巴比妥,等. 3.吩噻嗪类: 氯丙嗪,三氟拉嗪,等.
法医毒理学
Forensic toxicology
第一节 概 述
一 . 概念: 毒物(poison) 是在特定条件下,以一定剂量和特定方式作用于特 定个体而产生毒害作用的物质. 二 . 分类: 1. 按结构和理化性: 挥发性,非挥发性; 2. 按来源、用途分类: 农药, 杀鼠药,药用毒物,工业毒物,军事毒物等;
（3）功能障碍性毒物: 如障碍脑脊髓功能的毒物，如 酒精、甲醇、催眠镇静安定药、番木鳖碱、阿托品、 异烟肼、阿片、可卡因、苯丙胺、致幻剂等；障碍呼 吸功能的毒物，如氰化物、亚硝酸盐和一氧化碳等。 （4）农药: 如有机磷、氨基甲酸酯类，除虫菊酯类、 有机汞、有机氯、有机氟、无机氟、矮壮素、灭幼脲、 百菌清、百草枯、薯瘟锡、溴甲烷、化森锌等。
脏器检查
肝脏：重722g，大小26cm×15cm×4cm。淡红色，表面光滑， 质软可卷曲。切面淤血。镜检：肝小叶结构消失，肝细胞大片 状坏死，肝小叶周围及汇管区小胆管增生，并可见炎细胞浸润； 局部可见出血。 腹腔内淡红色澄清液体约550ml。
死因分析
经解剖及病理组织切片检查发现，其生前主要患有急性肝坏死，腹水 （550ml）,黄疸；心外膜及心肌灶性坏死、出血。结合送检资料，我 们认为系由于急性肝坏死引发急性肝衰竭、肝性脑病而死亡。参照其 治疗经过及死亡情况，其急性肝坏死符合由于黄药子中毒引起。