消化内科试卷综述
2024年主治医师之消化内科主治306综合检测试卷A卷含答案
2024年主治医师之消化内科主治306综合检测试卷A卷含答案单选题(共40题)1、下述哪种因素与诱发反流性食管炎无关A.酒精B.胃内压降低C.肥胖D.吸烟E.吗啡【答案】 B2、诊断肠结核最有价值的检查是A.腹部CTB.结肠镜检查及病理活检C.大便培养D.全消化道钡造影E.钡灌肠【答案】 B3、男,50岁,肝硬化失代偿2年,2天前因呕血伴黑粪入院,经积极治疗出血停止,近1天来精神差,烦躁,嗜睡,意识错乱,扑击样震颤阳性。
A.口服抗生素B.输注支链氨基酸C.促进氨代谢D.清除肠道积血E.人工肝治疗【答案】 D4、男性,55岁。
喉结核不规则服用异烟肼半年,2周前突发言语不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗死。
A.继发型肺结核B.血行播散型肺结核C.肺内转移癌D.细支气管肺泡癌E.特发性肺含铁血黄素沉着症【答案】 B5、结核性腹膜炎患者,发现结核杆菌阳性率最高的方法是A.腹水涂片法B.腹水浓缩涂片法C.细菌培养法D.动物接种法E.以上都不是【答案】 D6、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 D7、患者女,32岁。
结核性心包炎心包积液,胸闷,气短,该患者的病理生理改变不包括A.心包腔内压力增高B.右心室扩大C.心脏舒张受限D.心排血量减少E.体循环静脉回流受阻【答案】 B8、COPD的主要病理改变正确的有A.缓解期上皮增生、修复,鳞状化生B.纤毛变性倒伏、变短、部分脱落C.腺体肥厚,与支气管壁的厚度比值常大于0.85D.早期气道上皮坏死,溃疡形成E.杯状细胞数目增多,支气管腺体增生肥大,分泌亢进【答案】 C9、男性,44岁。
因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),骨折已处理,正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.胃肠道和口咽部定植菌B.皮肤定植菌C.胆道定植菌D.会阴部定植菌E.体癣等皮肤真菌【答案】 A10、男性,43岁。
2024年主治医师之消化内科主治306题库综合试卷A卷附答案
2024年主治医师之消化内科主治306题库综合试卷A卷附答案单选题(共40题)1、有关结核性腹水的外观,最为常见的颜色是A.草黄色B.乳白色C.淡血色D.黏液性E.清亮、五色【答案】 A2、男性,70岁。
腹痛2天,排鲜血便1天。
腹痛为持续性钝痛,伴有腹泻7~8次,每次50~100ml鲜血便,无里急后重,无发热,无皮疹,近期无体重下降,平素排便正常。
查体:腹软,左下腹部有压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块。
A.回盲部B.横结肠C.结肠脾曲D.乙状结肠E.直肠【答案】 D3、在生物医学模式以及现代社会背景下的医患关系呈现的倾向正确的是A.法律化B.模式化D.利益化E.行为化【答案】 A4、对于肝性脑病的氨中毒学说,下列正确的是A.氨有毒性,能透过血一脑屏障B.低钾碱中毒时增加氨毒性C.高血糖时增加氨毒性D.腹泻时增加氨毒性E.肠内pH>6时,NH3不易被吸收【答案】 B5、睾丸白血病最常见于A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 B6、维生素BA.空肠B.胃D.回肠E.结肠【答案】 D7、女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。
A.CRP升高B.X线关节破坏融合C.ESR升高D.关节软组织肿胀或积液E.高滴度类风湿因子【答案】 B8、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 C9、不宜应用呼吸兴奋剂的呼吸衰竭( )A.以通气功能障碍为主导致的呼吸衰竭B.严重的上气道阻塞C.呼吸肌疲劳导致的呼吸衰竭D.以镇静药过量引起的呼吸衰竭E.重症肌无力引起的呼吸衰竭【答案】 B10、关于结核性腹膜炎的病理分型,下列哪项是错误的( )A.黏连型B.渗出型C.闭塞型D.干酪型E.混合型【答案】 C11、男,54岁,肝区疼痛3个月,查体肝肋下3cm,质硬,表面有大小不等结节,边缘钝而不整齐,有压痛A.肝炎抗原抗体检查B.腹部超声C.腹部平片D.乙肝两对半E.肝功能【答案】 B12、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.高钾血症C.高氯血症D.低钠血症E.低钙血症【答案】 D13、肠结核A.腹痛多为左下腹或下腹阵痛,有疼痛-便意-便后缓解的规律B.腹痛多为右下腹隐痛或钝痛,进食可诱发腹痛伴便意,排便后缓解C.腹痛部位不定,以左下腹或下腹多见,于排便或排气后缓解。
消化内科学考试试卷及答案2
一、标准配伍型(B型题)(5小题,共12.0分)(2分)[1]A、抗胆碱能药物B、受体拮抗剂C、胃动力药物(提高幽门张力,加速胃窦收缩)D、制酸剂E、质子泵--ATP酶)抑制剂下列药物属于哪类?(1)Omeprazole(奥美拉唑,洛赛克) ( )(2)多潘立酮(吗丁啉) ( )(2分)[2]A、甲氰咪胍B、普鲁本辛C、在内镜下作高频电凝止血D、TDB(枸橼酸铋钾)E、丙谷胺下列病例应首选上述哪种疗法?(1)胃溃疡并发上消化道出血不止者 ( )(2)胃溃疡并发慢性胃炎,Hp阳性 ( ) (2分)[3]A、法莫替丁B、丙谷胺C、奥美拉唑D、山莨菪碱E、氢氧化铝受体拮抗剂是指 ( )(2)质子泵抑制剂是指 ( )(3分)[4]A、疼痛→进餐疼痛,无间歇,无规律B、进餐疼痛→缓解→进餐疼痛C、疼痛→进餐缓解,空腹及夜间疼痛D、进餐疼痛→呕吐E、脂餐→夜间痛下列疾病的典型疼痛特点是以上哪种?(1)球部溃疡 ( )(2)胃溃疡 ( )(3)胃癌 ( )(3分)[5]A、大量呕血、柏油样便B、粪隐血持续阳性C、大便后滴鲜血D、剧烈呕吐后呕鲜血E、粘液血便伴里急后重(1)胃癌 ( )(2)食管静脉曲张破裂 ( )(3)溃疡性结肠炎 ( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共6.0分)(4分)[1]女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,伴反酸烧心,可因情绪波动诱发。
食管造影未见异常。
(1)诊断首先考虑 ( )A、食管癌B、胃食管反流病C、食管贲门失弛缓症D、食管裂孔疝E、硬皮病(2)对上述诊断最有帮助的检查是 ( )A、食管pH监测B、胸部CTC、胃镜检查D、食管动力检查E、食管滴酸实验(3)治疗最有效的药物为 ( )A、PPIB、受体拮抗剂C、胃粘膜保护剂D、促动力剂E、抗酸剂(4)可加重症状的药物 ( )A、抗胆碱能药物B、胃粘膜保护剂C、铋剂D、制酸剂E、促动力剂(2分)[2]男性,40岁,上腹不适伴反酸、烧心、腹胀,行上消化道造影检查未见异常。
2023年主治医师之消化内科主治306综合练习试卷A卷附答案
2023年主治医师之消化内科主治306综合练习试卷A卷附答案单选题(共50题)1、女性,28岁。
间断上腹痛5年,常于进食后缓解。
近1周来上腹痛加重,伴反酸,黑粪,夜间痛醒。
查体上腹部压痛。
最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 B2、狼疮肾A.肾基底膜厚,有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 B3、女性,30岁,分娩后20天出现尿频、尿急、尿痛。
尿检:蛋白(-),红细胞0-3个/HP,白细胞(++),中段尿细菌培养3次阴性,既往有泌尿系统感染史。
需作何种尿培养才能检出原浆型菌株( )A.低渗培养B.碱性培养C.高渗培养D.等渗培养E.普通培养【答案】 C4、青年女性,有静脉注射麻醉药物史,高热10余天,偶有咳嗽,少量黄痰,院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38I:回家口服药物,两天前再次发热,体温39.7℃,一直持续发热,间断咳黄色浓痰,偶有痰中带血。
急查血常规白细胞总数22.4×10A.三代头孢菌素B.万古霉素C.二代头孢菌素D.抗霉菌药物E.以上都不是【答案】 B5、溃疡型肠结核多见的临床表现是A.便秘B.里急后重C.糊样便D.黏液脓血便E.鲜血便【答案】 C6、乙醇在消化道中被吸收入血,空腹饮酒则吸收更快。
血中的乙醇由肝脏来解毒,其中哪两个酶起主要作用A.乙醇脱氢酶,乙醛脱氢酶B.乙醇脱氢酶,乙酸脱氢酶C.乙醛脱氢酶,乙酸脱氢酶D.乳酸脱氢酶,乙醇脱氢酶E.乳酸脱氢酶,乙醛脱氢酶【答案】 A7、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 A8、酮症酸中毒患者的呼吸节律最可能是A.抑制性呼吸B.库斯莫尔呼吸C.陈-施呼吸D.毕奥呼吸E.叹气样呼吸【答案】 B9、男,26岁,反复上腹部隐痛2年余,进食后缓解,伴反酸,胃液分析BAO 及MAO均高于正常人水平A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 B10、胰性霍乱综合征A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 A11、女性,30岁,发热,夜间盗汗20天就诊,体温37.5~38℃之间,查体:腹部稍膨隆,腹壁柔韧感,全腹轻压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性,血白细胞8.1乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。
2024年主治医师之消化内科主治306综合练习试卷A卷附答案
2024年主治医师之消化内科主治306综合练习试卷A卷附答案单选题(共45题)1、男性,50岁,间断腹痛、腹泻20余年,加重3个月,大便4~5次/天。
纳差,体重下降。
化验便潜血(±~+),有脓细胞、红细胞。
血Hb104g/L。
A.血液生化B.腹部超声C.粪便找瘤细胞D.结肠镜E.腹部CT【答案】 D2、痛风性关节炎的病因是( )A.尿酸代谢障碍B.氟中毒C.凝血因子缺乏D.焦磷酸盐代谢障碍E.糖尿病【答案】 A3、溃疡性结肠炎的好发部位是A.回肠B.十二指肠降段C.回盲部D.直肠和结肠E.小肠【答案】 D4、男性,50岁,既往体健。
呼吸困难伴胸痛12小时。
体检:呼吸30次/分,心率125次/分,PA.肺动脉栓塞B.急性心肌梗死C.急性心包炎D.气胸E.冠心病心绞痛【答案】 A5、肥厚梗阻型心肌病患者查体可有以下体征A.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音B.胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.胸骨左缘第2肋间连续性机器样粗糙杂音E.心尖区收缩期吹风样杂音【答案】 B6、肠结核最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 C7、男性,28岁,因胃溃疡而行胃切除,术后半年上腹部疼痛明显,经常有腹泻,经用抗制酸药物和氟哌酸治疗效果不佳,腹泻腹痛加重,最可能的诊断为A.胃空肠吻合口溃疡B.功能性消化不良C.慢性胰腺炎D.促胃液素瘤E.癌性溃疡【答案】 D8、传染病单核细胞增多症的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 B9、患者男,42岁。
10小时前饱餐后出现持续性上腹痛,2小时前开始出现咳嗽,进行性呼吸困难。
查体:BP85/50mmHg,P122次/分,T38.8℃,巩膜黄染,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。
血淀粉酶700U/L。
A.胰腺CT增强B.腹部超声C.胃镜D.消化道血管造影E.肾功能F.慢性胆囊炎【答案】 A10、女性,35岁。
消化内科考试试题及答案
消化内科考试试题及答案
试题一:消化内科的主要疾病有哪些?
答案:消化内科主要涉及以下疾病:胃炎、胃溃疡、食管炎、消化性溃疡、胃食管反流病、肝炎、肝硬化、胆囊炎、胆结石、大肠炎等。
试题二:消化内科的常见症状有哪些?
答案:消化内科的常见症状包括腹痛、腹泻、便秘、恶心、呕吐、食欲不振、消化不良等。
试题三:胃溃疡的症状和治疗方法是什么?
答案:胃溃疡的症状包括腹痛、胃灼热感、饱胀感、恶心等。
胃溃疡的治疗方法包括药物治疗和生活方式改变,常用药物有质子泵抑制剂和抗酸药。
试题四:慢性肝炎的症状和预防措施是什么?
答案:慢性肝炎的症状包括乏力、食欲不振、腹胀、黄疸等。
预防慢性肝炎的措施主要包括避免接触感染源、注射使用无菌器具、避免过量饮酒等。
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消化内科专业考试试题(答案)
消化内科专业试题姓名科室成绩一.名词解释(5分×4)1.肝肾综合征2.肝性脑病3.胃泌素瘤4.胰性脑病二、填空题(1分×20)1.腹泻多见于______ 型肠结核患者,便秘则多见于______ 型肠结核患者。
2.肝性脑病的临床分期是____ ,____ ,____ ,____ 。
3.肝硬化门脉高压时建立的侧枝循环有___ ,____ ,____。
4.AFP 诊断原发性肝癌的标准是:_____,______ ,______ 。
5.原发性肝癌按大体形态分型可分为:______ ,______ ,______ ,______ 。
6.消化道出血一般出血量达到____ 可出现黑便,超过____ 可引超过呕血,超过____ 可引起血容量不足的表现。
7.胃癌检查结合胃粘膜活检是目前最可靠的诊断手段,为要达到极少误诊的目的,活检标本必须达___块以上。
三、是非改错题:1.肠结核发生的部位主要位于升结肠和盲肠。
2.溃疡性结肠炎最常见的并发症为肠穿孔。
3.原发性肝癌的并发症有:肝性脑病、上消化道出血、肝癌结节破裂出血、伴癌综合征、继发感染。
4.AFP诊断原发性肝癌的标准是:>400μg/ml 持续4周,>250μg/ml的中等水平持续8周。
5.肝硬化最严重的并发症是肝性脑病,最常见的死亡原因是上消化道出血。
四、选择题(1分×30)1.目前认为,慢性胃炎最主要的病因是:A.幽门螺杆菌B.空肠弯曲菌C.十二指肠液反流D.非甾体类消炎药物E.食物不洁2.下列哪项不是肝硬化门脉高压症的特征A.腹壁静脉曲张B.腹水C.食道静脉曲张D.脾脏肿大E.肝病面容3.消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗,其作用在壁细胞哪一环节:A.组胺H2受体B.胃泌素受体C.腺苷环化酶D.泌酸终末步骤关键酶H+-K+-ATP酶E.胆碱能受体4.下列哪一项是诊断消化性溃疡的可靠依据?A.内镜检查B.X线气钡双重胃肠造影C.幽门螺杆菌检测D.血清胃泌素和胃液分析测定E.上腹部周期性和节律性疼痛的病史5.下列哪些病人最有可能诊断为Zollinger-Ellison综合征?A.女性,75岁。
消化内科考试试题及答案
消化内科考试试题及答案(总4页)--本页仅作为文档封面,使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--消化内科实习出科考试题一、填空题(1分×24)1. 当腹水量大于 1000 ml时能查出移动性浊音。
2. 是消化性溃疡的主要病因。
3.肠梗阻时腹部视诊通常可见到、。
4. 、、称腹膜刺激征,亦称腹膜炎三联征。
5.消化道出血临床上最常见原因有、、、。
6.胃溃疡的并发症有、、、。
7. 、是我国肝硬化最常见原因。
8.肝癌最常见的症状是。
9.早期胃癌是指病灶局限且深度不超过的胃癌,不论有无局部淋巴结转移。
10.典型的慢性胰腺炎五联征、、、、。
二、选择题(3分×12)1.下列哪项不是克罗恩病的组织学特点:()A 非干酪性肉芽肿B 干酪性肉芽肿C 裂隙溃疡D 肠壁各层炎症2.下列关于溃疡性结肠炎描述错误的是:()A 脓血便多见B 肠腔狭窄多见C 肛管肛周病变少见 D直肠受累多见3.下列关于肠易激综合症描述错误的是:()A 睡眠中痛醒者极少B 少见脓血便C 可出现腹泻于便秘交替 D全身健康状况不受影响4.肝硬化门脉高压症的临床表现是:( )5.A 黄疸、脾大、腹水 B 腹水、脾大、肾功能不全6.C 腹水、脾大、侧支循环的建立与开放 D 黄疸、腹水、侧支循环的建立与开放7.5.下列哪项不符合急性腹膜炎的表现? ( )8.A 腹肌紧张度增强 B 肠型 C 压痛及反跳痛 D 腹式呼吸消失9.6.下列哪项对肝癌的诊断最有价值:( )10.A 肝区痛,肝边缘钝 B肝表面有结节感11.C 腹水经久不消 D 肝进行性肿大,质地坚硬12.7.诊断幽门梗阻时,下列哪项最有意义:( )13.A 上腹部饱满不适 B 上腹可见蠕动波C 呕吐大量有酸酵味的宿食D 胃部有震水音8.下列哪项不是消化性溃疡形成的侵袭因素:( )9.A 幽门螺杆菌 B 胃酸、胃蛋白酶 C 前列腺素 D 氧自由基10.9.下列不属于早期食管癌的X线钡餐表现: ( )11.A 粘膜皱襞增粗,迂曲及中断 B 小充盈缺损及小龛影C 局限性管壁僵硬或有钡剂停留D 食管下段呈漏斗状或鸟嘴状10.下列哪项不符合漏出性腹水:()A 白蛋白 23g/LB 白细胞 600*106/LC 腹水比重D 静置不凝固11.关于梗阻性黄疸,正确的是:()A 非结合胆红素明显升高B 尿胆红素阴性C 尿胆原升高D GGT、ALP均升高12.患者乙肝两对半提示乙肝小三阳,乙肝病毒DNA定量>105/L,1年三次转氨酶正常,腹部彩超未见肝硬化、腹水,该患者合理诊断:()A 慢性乙型病毒性肝炎 B乙肝病毒携带者C乙肝表面抗原携带者 D 隐匿性慢性乙型肝炎三、问答题1. 临床上如何判断仍有活动性消化道出血?8分2.简述肝硬化常见并发症。
消化内科试题+参考答案
消化内科试题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.肝硬化患者Child-Pugh分级总分是多少评估为A级A、≤4分B、≤5分C、≤6分D、≤7分E、≤8分正确答案:C2.早期应用可降低24小时病死率的药物A、阿托品B、肾上腺糖皮质激素C、普鲁卡因D、生长抑素E、H受体阻滞剂正确答案:D3.饮食因素中与大肠癌的发病有关的是A、高糖.高脂食谱B、高蛋白质食谱C、高脂肪饮食D、食物纤维不足E、低维生素食谱正确答案:D4.上腹部疼痛,向右肩部放射A、心肌梗死B、急性胆囊炎C、十二指肠球部溃疡D、肠易激综合征E、急性胰腺炎正确答案:B5.减少氨的吸收A、L-鸟氨酸-L-门冬氨酸B、谷氨酸C、乳果糖D、新霉素E、氟马西尼正确答案:C6.只见于萎缩性胃炎的黏膜变化为A、腺体破坏及减少B、假幽门腺化生C、淋巴细胞浸润D、肠型化生E、中性粒细胞浸润正确答案:A7.如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于A、11mmHgB、10mmHgC、12mmHgD、13mmHgE、14mmHg正确答案:A8.有关食管癌不正确的是A、常转移至肝.肺.骨B、壁内扩散多向下浸润C、多为鳞状细胞癌D、血行转移多见于晚期E、淋巴结转移为主要方式正确答案:B9.在体内可转变为胆色素的原料是A、胆固醇B、胆汁酸C、血红素D、胆绿素E、胆汁正确答案:C10.男性,60岁。
既往溃疡性结肠炎病史15年,病情反复,迁延不愈。
近半年来腹泻症状好转,排黏液便,无脓血,近期消瘦明显。
查体:腹软,左下腹可以触及一2cm×3cm的包块,边界不清,质硬,有触痛。
为明确诊断首选的检查是A、结肠镜+活检B、肿瘤标志物C、钡剂灌肠D、反复大便常规+潜血E、大便细菌培养正确答案:A11.关于溃疡性结肠炎的治疗原则下列哪项不正确A、减少复发B、控制急性发作C、防止并发症D、缓解病情E、早期手术切除全结肠可根治本病正确答案:E12.最有助于确定下消化道出血部位的检查是A、腹部B超B、结肠镜C、钡灌肠D、小肠造影E、腹部CT正确答案:B13.肝硬化患者最常见的并发症是A、自发性腹膜炎B、原发性肝癌C、上消化道出血D、酸碱平衡失调和电解质紊乱E、肝性脑病正确答案:C14.甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状A、2~3个月B、4~5个月C、6~7个月D、8~11个月E、12个月以上正确答案:D15.患者,男,63岁。
消化科试题及答案
消化科试题及答案一、选择题1. 胃的主要功能是:A. 储存食物B. 消化蛋白质C. 吸收营养D. 分泌胆汁2. 以下哪项不是胃液的成分?A. 盐酸B. 胃蛋白酶C. 胰岛素D. 内因子3. 胃溃疡的常见症状是:A. 恶心B. 呕吐C. 腹痛D. 腹泻二、填空题4. 胃的蠕动运动称为______,它有助于食物与胃液混合。
5. 胰腺分泌的消化酶主要包括胰蛋白酶、胰脂肪酶和______。
三、简答题6. 简述胃的解剖结构。
四、论述题7. 论述胃黏膜屏障的功能及其在胃溃疡发病中的作用。
五、病例分析题8. 患者,男性,45岁,主诉上腹部疼痛,餐后加重,持续时间约3个月。
请根据病史分析可能的疾病,并给出相应的诊断依据。
答案:一、选择题1. A2. C3. C二、填空题4. 胃蠕动5. 胰淀粉酶三、简答题6. 胃的解剖结构包括胃底、胃体、胃窦和幽门。
胃底是胃的最上部,胃体是胃的主体部分,胃窦是胃的下部,幽门是连接胃和小肠的开口。
四、论述题7. 胃黏膜屏障主要由黏液-碳酸氢盐屏障、上皮细胞屏障和微血管屏障组成。
这些屏障共同保护胃黏膜免受胃酸和胃蛋白酶的损伤。
在胃溃疡的发病中,胃黏膜屏障的损伤可能导致胃黏膜对胃酸和胃蛋白酶的保护作用减弱,从而容易发生溃疡。
五、病例分析题8. 根据患者的主诉,可能的疾病包括胃溃疡、胃炎等。
诊断依据包括:患者有上腹部疼痛,且餐后加重,这与胃溃疡的典型症状相符。
进一步的诊断需要通过胃镜检查、X线钡餐检查等方法来确定。
消化内科试题库(附参考答案)
消化内科试题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、患者,男,28岁,反复上腹痛5年,伴反酸嗳气,血清胃泌素540pg/L,下列哪项检查最具诊断意义A、B超B、钡餐C、胃镜D、大便隐血试验E、胃液分析正确答案:C2、可出现中毒性巨结肠的是A、溃疡性结肠炎B、溃疡型肠结核C、肠易激综合征D、肠伤寒E、增生型肠结核正确答案:A3、下列哪项不属于慢性胰腺炎的五联征A、脂肪泻B、发热C、胰腺钙化D、胰腺假性囊肿E、糖尿病正确答案:B4、男性,38岁,肝硬化病史2年;高蛋白饮食后出现睡眠障碍,计算力障碍,脑电异常,下列治疗措施不合适的是A、弱碱性溶液灌肠B、精氨酸静脉滴注C、限制蛋白饮食D、弱酸性溶液灌肠E、乳果糖口服正确答案:A5、女性,45岁。
既往无胃病史,因关节痛曾服解热镇痛片数片,今晨突呕吐咖啡色液体300ml。
A、胃泌素瘤B、急性糜烂性胃炎C、胃癌D、胃溃疡E、十二指肠溃疡正确答案:B6、患者,男性,48岁,因黑便3天入院。
患者有饮酒嗜好10余年,半斤白酒/日。
查体:肝肋下2.5cm,脾肋下4.5cm,余无明显异常。
血常规提示外周血三系减少。
该患者血常规异常的主要原因是A、营养不良B、消化道出血C、脾功能亢进D、肝脏病变E、骨髓抑制正确答案:C7、男性,49岁。
肝区胀痛4个月。
查体:肝肋下2cm,剑突下4cm。
彩超示肝右叶可见4cm×3cm实性肿物;AFP50μg/L。
下列哪项检查的诊断意义最大A、AFP异质体B、肝脏增强CTC、肝脏增强MRID、DSAE、肝穿刺活检正确答案:E8、患者,男,26岁。
半年来反复右上腹部疼痛,饭前明显,进食可减轻,有夜间痛,并有反酸,嗳气。
体检:腹部软,右上腹轻度压痛,未触及包块,肝脾未触及。
诊断为A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、慢性胆囊炎D、慢性胰腺炎E、慢性胃炎正确答案:B9、对诊断肝脓肿最有帮助的是A、AFP阳性B、CEA明显高于正常值C、放射性核素肝扫描有稀疏缺损区D、CA125明显高于正常值E、CA19-9明显高于正常值正确答案:C10、女性,26岁,反复发作脓血便,伴膝关节疼痛,多次细菌培养阴性,X线钡剂检查示乙状结肠袋消失,管壁平滑变硬,肠管缩短,肠腔狭窄,下列可能性大的诊断是A、Crohn病B、溃疡性结肠炎C、结肠过敏D、肠结核E、慢性细菌性痢疾正确答案:B11、关于肠易激综合征哪项不正确A、其机制与胃肠动力学及内脏感觉异常有关B、精神心理因素是发病的重要因素C、临床分为腹泻型.便秘型和腹泻便秘交替型D、其复发常与饮食因素有关E、该征与感染无关正确答案:E12、肝硬化腹水患者进水量应限制在每天A、500ml左右B、300ml左右C、1500ml左右D、900ml左右E、1000ml左右正确答案:E13、导致肠易激综合征(IBS)的原因须除外A、胃肠动力学异常B、内脏感知异常C、肠道器质性病变D、精神因素E、对某些食物不耐受正确答案:C14、白血病脾大的机制是A、瘤细胞增生B、肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生C、细胞浸润及纤维组织增生D、炎症细胞浸润、纤维组织增生E、脾充血性肿大正确答案:B15、初治肠结核标准疗法疗程是A、10~12个月B、6~9个月C、12~14个月D、12~18个月E、18~24个月正确答案:B16、男性,20岁。
2024年卫生专业技术资格考试消化内科学(中级306)专业知识试卷及答案指导
2024年卫生专业技术资格考试消化内科学(中级306)专业知识复习试卷(答案在后面)一、A1型单项选择题(本大题有30小题,每小题1分,共30分)1、下列哪一项是诊断胃溃疡的金标准?A、上消化道钡餐检查B、胃镜检查及活检C、血清学检测D、腹部超声检查2、急性胰腺炎患者最常见的首发症状是什么?A、腹痛B、发热C、黄疸D、呕吐3、下列哪种药物最常用于治疗消化性溃疡?A、抗酸药B、质子泵抑制剂C、抗生素D、抗凝血药物4、急性胰腺炎最常见的原因是?A、酒精滥用B、胆石症C、高脂血症D、自身免疫性疾病5、患者,男,48岁,因反复上腹痛半年就诊。
疼痛多在餐后1小时出现,持续约2小时后缓解。
该患者的症状最符合下列哪种疾病?A. 胃溃疡B. 十二指肠溃疡C. 胆囊炎D. 慢性胃炎6、患者,女,35岁,近一个月来经常感到右上腹胀痛,进食油腻食物后症状加剧,伴有恶心和呕吐。
该患者的症状最可能提示下列哪种情况?A. 急性胰腺炎B. 胆石症C. 肝硬化D. 胃食管反流病7、男,45岁,上腹部疼痛反复发作3年,加重伴黑便2天入院。
胃镜检查发现十二指肠球部溃疡,HP检测阳性。
最合适的治疗方案是:A. 单纯使用质子泵抑制剂B. 抗酸药联合抗Hp治疗C. 质子泵抑制剂联合抗Hp治疗D. 手术治疗8、女,52岁,体重减轻、腹泻、腹痛半年,伴有贫血。
结肠镜检查见升结肠近回盲部环形狭窄,管腔不规则,表面粗糙有糜烂。
最可能的诊断是:A. 结肠癌B. 溃疡性结肠炎C. 克罗恩病D. 肠结核9、患者,男,50岁,主诉上腹部不适、体重减轻。
胃镜检查发现胃窦部有一溃疡型病灶,病理活检提示为腺癌。
根据TNM分期法,若肿瘤仅限于胃壁且无淋巴结转移,则其分期为:A. T1N0M0B. T2N1M0C. T3N0M0D. T4N0M011、患者男,45岁,因上腹部不适就诊。
胃镜检查发现胃窦部有一溃疡病变,活检病理提示为胃腺癌。
对于早期胃癌的定义,下列哪项正确?A. 肿瘤仅限于粘膜层,不论有无淋巴结转移B. 肿瘤侵犯至粘膜下层,伴有淋巴结转移C. 肿瘤侵犯至肌层,没有淋巴结转移D. 肿瘤局限于粘膜及粘膜下层,无论大小及有无淋巴结转移13、男,55岁,近3个月来常出现上腹部不适,食欲缺乏,餐后饱胀感加重,体重下降明显。
(完整版)消化内科试卷及答案1题库
题目部分,(卷面共有60题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(4小题,共14.0分)(6分)[1]A、哌仑西平B、法莫替丁C、丙谷胺D、奥美拉唑E、胶体铋(1)H受体拮抗剂 ( )(2)质子泵抑制剂 ( )A、右上腹绞痛,伴压痛、黄疸、Murphy氏征阳性B、脐周围阵痛,伴有压痛,肠鸣音亢进,有肠型C、上腹压痛,板样强直,肝浊音界消失D、上腹部胀痛伴有胃型及振水音E、胸骨下持续性钝痛,腹部体征正常(3)胃溃疡穿孔 ( )(4)急性胆囊炎 ( )(5)急性肠梗阻 ( )(6)幽门梗阻 ( )(2分)[2]A、扑翼样震颤可阳性B、脑电图异常C、针尖样瞳孔D、空腹血糖4mmol/LE、血尿素氮升高(1)与肝性脑病昏迷期有关的表现是 ( )(2)与肝性脑病前驱期有关的表现是 ( )(3分)[3]A、成人每日消化道出血量>5~10mlB、成人每日消化道出血量50~100mlC、胃内储积血量在250~300mlD、一次出血量<400mlE、出血量>400~500ml(1)黑便 ( )(2)呕血 ( )(3)心悸乏力等周身表现 ( )(3分)[4]A、补充血容量B、药物治疗C、消除病因D、手术E、随访(1)急性糜烂性胃炎伴低血压时首选 ( )(2)慢性胃炎胃粘膜活检示肠上皮化生时 ( )(3)胆汁反流性胃炎主要治疗措旋是 ( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(4小题,共13.0分)(3分)[1]男,32岁,慢性肝病6年,每日饮啤酒二瓶已10余年,近1月以来腹胀尿少。
化验示ALT80U,HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBV-DNA(+),血清胆红素正常,B超示少量腹水。
(1)疾病诊断考虑为 ( )A、酒精性肝硬化B、肝炎后肝硬化C、代谢性肝硬化D、先天性肝病E、心源性肝硬化(2)上述检查结果为血WBC13000/ml中性84%,血培养(-)尿常规WBC5~7/HP,腹部平所示肠段充气,腹水常规示WBC450/μl,腹水培养(-),将如何给予处理 ( )A、口服大剂量庆大霉素+黄连素B、口服大剂量乳酸杆菌制剂C、滴注大剂量青霉素D、应用革兰阴性杆菌有效的抗生素治疗至少1周E、应用革兰阴性杆菌有效的抗生素治疗不少于2周(3)在上述情况下须尽快做出诊断,哪项检查最确切 ( )A、WBC+DCB、血培养C、尿常规+培养D、腹部平片E、腹水生化常规+培养(3分)[2]女,18岁。
2023年主治医师之消化内科主治306综合试卷
2023年主治医师之消化内科主治306综合试卷单选题(共60题)1、男,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解。
一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。
A.肠鸣音亢进B.腹部板状强直C.移动性浊音阳性D.振水音阳性E.皮肤巩膜黄染【答案】 B2、下列疾病中系血小板减少引起紫癜的是A.系统性红斑狼疮B.血小板无力症C.血友病甲D.维生素K缺乏E.过敏性紫癜【答案】 A3、女性,25岁,腹痛、腹泻2年,结肠镜检查:回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡,肠腔狭窄,病变肠段之间黏膜正常。
A.血吸虫病B.肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 D4、Crohn病A.慢性非特异性炎性疾病B.两者均不是C.慢性炎性肉芽肿性疾病D.两者均是【答案】 C5、对晚期肝硬化尤其是肝肾综合征,最佳治疗方案是A.腹水透析后静脉回输B.定期少量多次静脉输注鲜血和白蛋白C.肝移植D.颈静脉肝内门体分流术E.脾切除【答案】 C6、患者男,44岁。
出现呕吐,眩晕,查体可见眼球震颤,该患者的诊断是A.肠梗阻B.幽门梗阻C.迷路炎D.细菌性食物中毒E.胆囊炎【答案】 C7、患者,女性,40岁。
心悸、气促2年。
查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音,SA.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.肥厚性心肌病E.肺动脉瓣狭窄【答案】 A8、女性,62岁,1周来发热,食欲减退、恶心、厌油,4天热退尿黄,眼黄皮肤黄,查ALT580U/LTBIL200μmol/LDBIL120μmol/LPTA80%。
3年前注射过乙肝疫苗,1个月前曾到外国旅游10天,本病的传染源是A.猪B.鼠C.急性患者D.慢性病原携带者E.慢性患者【答案】 C9、有关酸中毒对机体的影响,正确的是A.增强心肌收缩力B.引起低钾血症C.减少组织的氧利用D.氧解离曲线右移E.收缩脑血管【答案】 C10、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。
消化内科常见试题及答案
消化内科常见试题及答案尊敬的读者:以下是消化内科常见试题及答案的内容,相关信息旨在帮助您学习和了解消化内科相关知识。
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试题一:胃酸过多的症状是什么?请列举至少三个主要症状。
答案:胃酸过多是指胃内的胃酸分泌过度,导致胃酸的酸度过高。
以下是胃酸过多的主要症状:1. 胃痛或灼热感:胃酸过多会刺激胃黏膜,导致胃痛或灼热感,尤其在饭后或夜间症状加重。
2. 反酸或胃酸倒流:胃酸过多可能导致食物和胃酸倒流到食道,引起酸味或胃酸反酸的感觉。
3. 消化不良:过多的胃酸可能干扰正常的消化过程,导致消化不良,如恶心、呕吐、腹胀等。
试题二:慢性胃炎的常见症状有哪些?答案:慢性胃炎是指胃黏膜长期受到损害而导致的胃炎症状。
以下是慢性胃炎的常见症状:1. 胃痛或腹痛:慢性胃炎引起的炎症刺激可以导致胃痛或腹痛,尤其是在饭后或空腹时。
2. 消化不良:胃炎可能干扰胃的正常消化功能,导致消化不良,如恶心、呕吐、饱胀感等。
3. 食欲不振:慢性胃炎可以导致食欲减退或食欲不振。
试题三:纳米胃肠镜与传统胃肠镜相比有什么优势?答案:纳米胃肠镜是一种新型的内窥镜技术,相比传统胃肠镜有以下优势:1. 更小的镜头:纳米胃肠镜的镜头更小,直径一般为5-12毫米,相比传统胃肠镜的直径更小。
2. 更轻松的检查过程:由于纳米胃肠镜的更小的镜头,患者在检查过程中会感到更轻松和舒适。
3. 减少不适感:传统胃肠镜需要经过食管和肠道,可能引起不适感。
而纳米胃肠镜只需经过口腔和胃,对患者来说更加舒适。
试题四:十二指肠溃疡与胃溃疡有什么区别?请列举至少两个方面进行比较。
答案:十二指肠溃疡和胃溃疡是消化系统中常见的两种溃疡,它们的区别主要包括以下几个方面:1. 发生位置不同:胃溃疡发生于胃的内壁上,而十二指肠溃疡则发生在十二指肠的内壁上。
2. 疼痛发作时间不同:胃溃疡的疼痛通常在餐后几小时后出现,而十二指肠溃疡的疼痛通常在空腹时发作。
消化内科学考试试卷及答案(卷)
一、标准配伍型(B型题)(7小题,共18.0分)(2分)[1]A、促进胃排空B、增加食管收缩与胃排空功能C、抑制胃窦部胃泌素释放D、强固胃粘膜屏障E、附着于胃粘膜上保护胃粘膜(1)吗丁啉(多潘利酮)用于反流性食管炎可 ( )(2)硫糖铝可 ( )(3分)[2]A、临床上多以感染或细菌毒素所致B、常伴出血C、胃粘膜腺体有萎缩伴局灶增生D、胃粘膜腺体完整,炎症仅累及胃粘膜上皮表层E、钡餐检查可见龛影(1)浅表性胃炎 ( )(2)萎缩性胃炎 ( )(3)急性单纯性胃炎 ( )(3分)[3]A、洛赛克B、前列腺素EC、De-nolD、普鲁苯辛E、铝碳酸镁(1)慢性胃炎伴胆汁反流应选用 ( )(2)胃溃疡并Hp阳性应选用 ( )(3)球溃疡并不完全幽门梗阻应选用 ( )(2分)[4]A、饮食失调B、药物所致C、胃粘膜氢离子回渗D、胃粘膜供血障碍E、壁细胞总数增高(1)主要与胃溃疡发病有关的因素是 ( )(2)主要与十二指肠溃疡发病有关的因素是 ( ) (3分)[5]A、腹泻B、便秘C、舌苔发黑D、延缓胃排空E、肾功能损伤(1)硫糖铝的主要不良反应 ( )(2)米索前列醇的不良反应 ( )(3)枸椽酸铋钾的不良反应 ( )(3分)[6]A、成人每日消化道出血量>5~10mlB、成人每日消化道出血量50~100mlC、胃内储积血量在250~300mlD、一次出血量<400mlE、出血量>400~500ml(1)黑便 ( )(2)呕血 ( )(3)心悸乏力等周身表现 ( )(2分)[7]A、三钾二橼铬合铋B、奥美拉唑C、乐得胃D、硫糖铝E、山莨菪碱(1)十二指肠球部溃疡伴有出血首选 ( )(2)胃溃疡伴Hp阳性首选 ( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(5小题,共14.0分)(3分)[1]患者,男,46岁,因食油腻食物后上腹痛、呕吐2天入院。
T38℃,皮肤巩膜黄染,上腹压痛反跳痛,胆囊点压痛,腹水征可疑,余体征可。
(完整版)消化内科护理试题及答案
4.消化系统疾病病人的护理A型题(1).消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性,提示每日出血量为:A.<lml B.l-2ml C.2-3ml D.3-4ml E.>5ml(2).原发性肝癌肝外血行转移最多见于:A.肺B.骨C.肾D.脑E.皮肤(3).急性胰腺炎是:A.感染性疾病B.遗传性疾病C.自身消化性疾病D.免疫性疾病E.结缔组织病(4).肝性脑病病人应当:A.供给足量的热能与蛋白质B.给予足量脂肪以提供热能C.供给足量的糖和钠盐D.每天给水不少于2500ml E.给予足量的碳水化合物。
(5).在我国肝硬化的主要原因是:A.酒精中毒B.中毒性肝炎C.病毒性肝炎D.营养失调E.慢性肠道感染(6).对肝硬变病人的护理是:A.应严格限制蛋白质,以预防肝性脑病发生B.可以进食普通食物,无特一殊要求C.少量饮酒可以扩张血管改善门静脉循环D.避免粗糙食物E.腹水时,每天给水量也不能少于1500ml(7).可以确诊胰腺炎的血清淀粉酶数值是:A.125苏氏单位B.250苏氏单位C.500苏氏单位D.350苏氏单位E.1000苏氏单位(8).急性胰腺炎出现休克,最主要的治疗措施是:A.补充血容量B.应用升压药C.应用肝素D.使用抑肽酶E.使用肾上腺皮质激素(9).治疗十二指肠球部溃疡的最重要措施是:A.少食多餐B.保护胃黏膜C.制止胃酸D.中枢镇静E.早期手术(10).最能提示幽门梗阻的临床表现是:A.上腹部触及包块B.剑突下偏右压痛明显C.吐出大量的宿食D.餐后炮胀E.胃部振水音(11).下面哪一项不是门脉高压的常见表现:A.脾肿大B.肝肿大C.食管静脉曲张破裂出血D.腹水E.痔核形成(12).肝昏迷前驱期的主要表现是:A.轻度性格和行为改变B.扑翼样震颤C.脑电图异常D.意识错乱E.昏睡但可唤醒(13).治疗消化性溃疡,应用下列何种药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效:A.甲氰咪胍B.阿托品C.硫糖铝D.前列腺素E2(PGE2)E.氢氧化铝凝胶(14).紧急胃镜检查应在上消化道出血后:A.<24h B.24-48h C.48-72h D.>72h E.出血停止(15).抑制胃酸药作用最强的药牧是:A.H2受体抬抗剂B.抗胆碱能药物C.丙谷胺D.奥美拉唑E.前列腺素比(16).胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是:A.疼痛一进食一疼痛B.进食一疼痛一缓解C.缓解一疼痛一进食D.进食一缓解一疼痛E.疼痛一进食一缓解(17).肝性脑病发生代谢性碱中毒时可用:A.谷氨酸钠B.谷氨酸钾C.乙酸谷氨酸胺D.精氨酸E.不作处理(18).血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是:A.3-4h B.6-8h C.10-12h D.16-20h E.24h 左右(19).消化性溃疡病的主要临床表现:A.持续性上腹痛B.反酸、暧气C.食欲不振、上腹部不适。
2023年-2024年主治医师之消化内科主治306综合练习试卷A卷附答案
2023年-2024年主治医师之消化内科主治306综合练习试卷A卷附答案单选题(共45题)1、食管炎与早期食管癌鉴别的主要方法是A.依据临床症状B.食管钡餐检查C.脱落细胞检查D.免疫诊断方法E.试验治疗【答案】 C2、下面哪项很少发生肝性脑病A.血吸虫病性肝纤维化B.药物性肝病C.病毒性肝炎肝硬化D.重症病毒性肝炎E.中毒性肝炎【答案】 A3、病变好发于回肠末端和邻近右侧结肠A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 C4、肝癌实验室检查项目中,诊断意义最大的是A.乳酸脱氢酶同工酶B.碱性磷酸酶C.γ-谷氨酰转肽酶D.甲胎蛋白E.癌胚抗原【答案】 D5、女性,16岁。
2个月来低热、乏力、纳差、消瘦,伴下腹隐痛。
查体:右下腹部可及包块,质中等硬,稍活动,有压痛。
PPD试验阳性,血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm/hA.糖皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.促胃肠动力药D.抗结核药E.外科手术【答案】 D6、患者,男,35岁。
自幼HBsAg(+),近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。
查体:巩膜黄染,心肺无异常,腹部平软,肝肋下3cm,质硬,脾未及,移动性浊音阳性,AFP1000mg/L。
A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 B7、男性,51岁。
乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。
1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。
查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。
A.预防心力衰竭B.预防感染C.预防肝性脑病D.预防出血量进一步增大E.预防肾脏衰竭【答案】 C8、肝硬化并发自发性腹膜炎,其常见的致病菌是A.链球菌B.大肠杆菌C.肠球菌D.幽门螺杆菌E.金黄色葡萄球菌【答案】 B9、小细胞肺癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 B10、反映肝脏合成功能的指标是A.ALT/ASTB.GGT/ALPC.血清胆碱酯酶D.γ-球蛋白E.PⅢP(血清Ⅲ型前胶原肽)【答案】 C11、患者,女,25岁。
国家题库消化内科试题
F o r p e r s o n a l u s e o n l y i n s t u d y a n d r e s e a r c h;n o t f o r c o m m e r c i a l u s e国家题库消化内科试题1、男性、55 岁,上腹痛10 年,餐后痛,服药有效,近三个月来,腹痛变为无规律,食欲减退,查体:轻贫血貌,上腹压痛,未扪及包块,多次粪便隐血,应考虑下述哪一项诊断最合适:A、胃溃疡活动期B、胃溃疡并慢性穿孔C、胃溃疡并胃炎D、胃溃疡恶性变E、胃溃疡并出血2、急性胰腺炎一般在起病后几小时后血清淀粉酶开始升高:A、0.5 小时B、2 小时C、8 小时D、24 小时E、48 小时3、克隆氏病最常累及的部位:A、空肠B、回肠末段C、升结肠D、降结肠E、直肠4、为预防急性胰腺炎的发生应注意哪项:A、吸烟B、少食脂肪C、戒酒及避免暴饮暴食D、餐后剧烈运动E、精神紧张5、慢性腹泻患者解粘液脓血便伴里急后重,多次粪便常规与培养均未见致病细菌及原虫,经水杨酸偶氮磺胺吡啶治疗症状明显改善,最应考虑:A、溃疡性结肠炎B、克隆病C、结肠癌D、肠结核E、慢性细菌性痢疾6、患者诊断肝硬化并自发性腹膜炎,治疗应首选:A、注射大量青链霉素B、注射先锋铋C、注射庆大霉素加先锋I VD、注射氯霉素E、注射先锋霉素I V 加灭滴灵7、女性,昨晚餐后突感上腹剧痛,恶心、呕吐,今晨腹痛向腰部放射,为尽快明确诊断,首选哪项检查: A、血常规B、血电解质C、血尿淀粉酶D、腹部B超E、胃镜检查8、男性,40 岁,突然上腹剧痛,伴恶心,后延至脐周、全腹,体检:全腹压痛,尤其以上腹明显,且浊音消失,肠鸣音减弱,血淀粉酶500 单位(快速法,正常是1000 单位),最可能的诊断为:A、急性胰腺炎B、胆囊炎、胆石症C、急性小肠梗阻D、消化性溃疡穿孔E、急性胃扭转9、肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是:A、恶心、厌油B、乏力和食欲不振C、腹胀、腹痛D、上腹不适或恶心E、腹泄10、男性,59 岁,有慢支和肝炎史,近一周精神错乱伴少尿,体检:昏迷状态,口有臭味,心肺阴性,腹膨隆,腹水征阳性,扑击样震颤未引出,首选考虑:A、肺性脑病B、肝性脑病C、糖尿病酮症酸中毒D、尿毒症E、药物中毒11、下列哪项与肝性脑病主要诱因无关:A、感染B、上消化道出血C、便秘D、低钙血症E、尿毒症12、关于甲胎蛋白的临床意义哪项不正确:内科学题库15A、动态观察有助于诊断早期原发性肝癌B、对判断原发性肝癌手术治疗效果有价值C、慢性活动性肝炎亦可有暂时性增高D、阴性结果可排除原发性肝癌诊断 F、对估计原发性肝癌的愈后有价值13、下列哪项临床表现对诊断门脉高压有特征性价值:A、脾肿大B、肝缩小C、肝质地硬化D、腹水E、侧支循环的建立和开放14、肝肾综合征与下列何种因素最有关:内教p464A、肾皮质血流减少B、肾皮质坏死C、肾乳头坏死D、肾间质炎症改变E、胆红素对炎症的毒性作用15、判断肝硬化肝细胞功能最有用的指标是:A、血清胆固醇B、血清A LPC、血清转肽酶D、血清白蛋白及凝血酶原时间E、LDH16、男性,32 岁,近三天解柏油样便,每日2-3 次,以往常有返酸,上腹痛,晚间重,进食可缓解,查体贫血貌,肝脾不大,右上腹压痛,最可能的诊断:A、肝硬化并胃底静脉曲张出血B、胃癌并出血C、胃炎并出血D、溃疡病并出血 E、胆石症并出血17、肝硬化腹水时哪一类最常见:A、低钾低氯血症B、低钠血症C、高钾血症D、低钠合并碱中毒E、低钙血症18、肝硬化引起脾大的主要原因:A、门脉压力增高B、肝静脉压力增高C、肝动脉压力增高D、毒性产物的刺激E、腹水的压迫使脾血液回流障碍19、急性有机磷中毒的机理,哪项正确: A、局部刺激作用B、缺氧C、麻醉作用D、干扰细胞膜或细胞器的生理功能E、抑制胆碱脂酶的活性20、青年男性上腹痛,经胃镜检查确诊为复合性溃疡,判定其发病机理最可能为: A、遗传因素B、幽门排空障碍致胃窦潴流,胃泌素分泌增加所致C、十二指肠液返流,胃粘膜屏障受损,H 离子回渗所致 D、壁细胞总数增加,高胃酸分泌所致E、长期吸烟[答案:(1)复合性溃疡:胃与十二指肠同时有溃疡存在的称之为复合性溃疡。
2022年-2023年主治医师之消化内科主治306综合练习试卷A卷附答案
2022年-2023年主治医师之消化内科主治306综合练习试卷A卷附答案单选题(共30题)1、关于溃疡性结肠炎的叙述中,下列哪项不是此病的典型表现A.症状反复发作,久治不愈者癌变率高B.本病的病理特点是结肠粘膜有广泛的溃疡形成C.最常受累的部位是升结肠和回肠末端D.钡剂灌肠和纤维结肠镜是最有价值的检查E.主要症状是腹泻,带有脓血及粘液【答案】 C2、胸痛部位位于腋前线、腋中线附近,深呼吸时加剧,可能为A.心绞痛B.胸膜炎C.食管炎D.肺炎E.心包炎【答案】 B3、最常见的成人继发性肺结核( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 A4、十二指肠壶腹(球部)溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见B.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛,放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 C5、下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用( )A.西咪替丁B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.碳酸钙E.胶体铝镁合剂【答案】 C6、男性,33岁。
间断上腹部隐痛5年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。
查体:BP:78/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。
A.穿孔B.出血C.癌变D.胃多发息肉E.幽门梗阻【答案】 D7、溃疡性结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 D8、下列心脏杂音的产生机制,正确的是A.随着血液黏稠度的增加,不仅产生杂音而且强度增大B.瓣膜口狭窄越严重,产生的杂音越强C.只要血流速度加快,即使没有血管狭窄也可产生杂音D.动脉壁局限性扩张时,血流速度减慢而不产生杂音E.没有瓣膜病变者,当血流速度减慢时也可产生杂音【答案】 C9、遗传性Ⅺ因子缺乏症为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 A10、下列呼吸音以外的附加音,除哪项外均只见于病理情况A.小水泡音B.中水泡音C.大水泡音D.捻发音E.哮鸣音【答案】 D11、嗜铬细胞瘤的特征是A.儿茶酚胺分泌过多B.糖皮质激素分泌过多C.醛固酮分泌过多D.肾上腺髓质素分泌过多E.前列腺素分泌过多【答案】 A12、临床上胃溃疡好发于胃窦和胃体黏膜交界处、小弯胃角附近的胃窦一侧的可能原因下列错误的是A.交界处胃窦黏膜较脆弱B.交界处直接溶于相邻胃体腺分泌的胃酸中C.溃疡易发生在小弯侧的机制较明确,而交界处机制不清D.小弯侧部位斜肌特别发达,收缩时易导致血管闭塞引起黏膜缺血性损伤E.小弯侧部位黏膜下层的血管网相对欠丰富【答案】 C13、抗磷脂综合征的主要表现是A.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等B.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭C.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性D.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少,甚至贫血及血小板减少E.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等【答案】 C14、乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染,可能为现症感染,也可能为病毒携带者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性,HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性,anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性,anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 C15、依据WHO标准可诊为Crohn病的是A.非连续性肠道病变,伴纵行溃疡B.区域性肠道病变,黏膜呈铺路石样改变C.节段性肠道病变,纵行溃疡D.非连续性肠道病变,全层性炎及非干酪性肉芽肿E.全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄'【答案】 D16、大便发黑( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 B17、咳嗽伴胸痛不常见于A.肺炎B.胸膜炎C.气胸D.支气管哮喘E.肺癌【答案】 D18、溃疡性结肠炎的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 A19、患者上腹痛半年,胃镜示复合性溃疡,口服西咪替丁疗效不满意。
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2015年下半年消化内科理论试题一、选择题(每题0.5分,共50分)1、评估急性胰腺炎病人的病情,哪项最能说明预后不佳A.体温39℃B.黄疸C.合并代谢性中毒D.全腹压痛、腹肌紧张E.手足抽搐2、不属于胃癌癌前情况的是A.慢性萎缩性胃炎B.胃息肉C.残胃炎D.恶性贫血E.进展期胃癌3、肝硬化病人不宜大量放腹水,因可导致A.肝性脑病B.脱水C.上消化道出血D.电解质紊乱E.蛋白质丢失4、有幽门梗阻者行胃镜检查前2~3 天应给予A.流食B.半流食C.低脂半流食D.少渣普食E.免奶普食5、肝硬化导致门脉高压的表现有A.腹水B.上腹饱胀C.蜘蛛痣D.大隐静脉曲张E.颈静脉怒张6、肝癌早期的诊断方法是A.γ-谷氨酰转肽酶同工酶B.超声检查C.CT 检查D.甲胎蛋白测定E.肝穿刺活检7、肠鸣音每分钟超过多少次可称肠鸣音亢进A.2 次B.4 次C.6 次D.8 次E.10 次8、对肝硬化病人健康教育不正确的是A.说明防治肝炎的重要性B.避免使用对肝脏有害药物C.合理安排休息,保证充足睡眠D.多用保肝药物E.缓解期应定期复诊9、板状腹见于A.一般腹膜炎B.炎症累及腹膜C.结核性腹膜炎D.急性弥漫性腹膜炎E.脾破裂10、直肠癌病人粪便可呈A.脓血样B.柏油样C.果酱样D.白陶土样E.米泔水样11、对消化性溃疡有确诊价值的是A.X 线钡餐检查B.胃镜检查C.胃液分析D.粪便隐血E.幽门螺杆菌检查12、需绝对禁食的情况是A.十二指肠溃疡合并黑便B.肝性脑病前驱期C.胃溃疡大便隐血试验持续阳性D.消化性溃疡合并幽门梗阻E.急性水肿型胰腺炎13、上消化道出血病人有口渴、烦躁、尿少、肤色苍白,其出血量在A.200~300mlB.300~500mlC.450mlD.500~1000mlE.>1000ml14、大量腹水病人最宜采取的体位是A.平卧位B.半卧位C.坐位D.侧卧位E.高枕卧位15、对急性消化道失液的病人,医嘱有下列液体,应首先输入的是A.5%葡萄糖盐水B.5%葡萄糖液C.10%葡萄糖液D.葡聚糖E.5%碳酸氢钠溶液16、持续胃肠减压时间较长时,应加强的护理项目是A.预防压疮发生B.注意口腔卫生c.及时更换收集瓶D.记录吸出物的量和质E.保持引流通畅17、胃肠减压期间的护理,下列哪项是错误的A.病人应禁食及停口服药物B.随时观察吸引是否有效C.注意口腔护理D.及时更换收集瓶E.若发现胃管有鲜红血液吸出,继续持续吸引18、大肠癌最常见的转移途径为A.直接蔓延B.淋巴转移c.动脉转移 D.静脉转移E.种植转移19、早期胃癌诊断的最有效方法是A. B超B. CTC. X线钡餐造影D.胃液分析E. 纤维胃镜20、对胃十二指肠溃疡急性大出血的非手术治疗护理,下列哪项措施不妥A.定时观察脉搏、血压B.记录呕血或便血量C.快速输血,使血压高于正常值D.卧床休息E.暂禁食21、胃肠减压护理措施中,下列哪项不正确A.病人应禁食B.保持减压管通畅c.胃管堵塞禁止冲洗 D.注意口腔护理E.记录吸出液的量及性质、22、食管全长约A.15cm B.25cm C.40cmD.55cm E.60cm23、肝脏的血液供应有3/4来自A.肝动脉 B.门静脉 C.脾静脉D.腹主动脉 E.肺静脉24、胰岛B细胞主要分泌A.胰岛素 B.胰高血糖素C.生长抑素 D.降钙素E.促胃液素25、昏迷病人呕吐时将头偏向一侧是为了防止A.呕吐加剧 B.昏迷加萤 C.血压下降D.窒息 E.污染衣物26、慢性腹泻是指腹泻的病程超过A.1周B.1个月 C.2个月D.3个月 E.6个月27、临床上最常见的急性胃炎是A.急性浅表性胃炎B.幽门螺杆菌引起的急性胃炎C.急性化脓性胃炎D.幽门螺杆菌以外的病原体引起的急性胃炎E.急性糜烂出血性胃炎28、应激引起急性胃炎的主要表现是A.上腹饱胀C.恶心、呕吐E.食欲减退B.上腹隐痛D.上消化道出血29、慢性胃炎的主要致病因素为A.消炎药物 B.饮酒 C.吸烟D.幽门螺杆菌E.胆汁反流30、慢性胃炎的主要临床表现是A.上腹部疼痛及饱胀不适B.恶心、泛酸 C.呕血、黑便D.呕吐、腹泻 E.乏力、消瘦31、确诊慢性胃炎主要依靠A.胃液分析 B.X线钡餐检查C.血清学检查 D.幽门螺杆菌检测E.胃镜及胃黏膜活组织检查32、老年人慢性胃炎急性发作时不宜用A.氢氧化铝 B.胃酶合剂 C.阿托品D.乙氧连氮 E.碳酸钙33、慢性胃炎基本饮食原则不包括A.高热量 B.高蛋白 C.高维生素D.高纤维素 E.易消化34、慢性胃炎伴恶性贫血治疗时宜应用的维生素是 A.维生素A B.维生素B.C.维生素B12 D.维生素EE.维生素C35、慢性胃炎的健康教育中不正确的一项是A.注意饮食卫生B.避免使用刺激胃黏膜的药物C.戒除烟酒D.定期应用抗生素杀灭幽门螺杆菌E.防治呼吸道感染36、引起消化性溃疡发病最主要的黏膜侵袭因素是 A.非甾体类抗炎药 B.胆盐C.幽门螺杆菌感染 D.胃酸和胃蛋白酶E.乙醇37、消化性溃疡周期性发作的时间大多在A.早春与初夏 B.夏季C.秋季 D.冬季E.初冬和冬春38、与消化性溃疡疼痛特点不符的表现是A.慢性、周期性发作B.胃溃疡疼痛位于剑突下正中或偏右C.胃溃疡疼痛常在进食后60分钟发生D.十二指肠溃疡有夜间疼痛发作E.十二指肠溃疡疼痛发作时进食后即能缓解39、消化性溃疡最常见的并发症是A.出血 B.穿孔 C.癌变D.休克 E.幽门梗阻40、幽门梗阻最主要的临床表现是A.上腹痛节律性丧失 B.呕吐酸酵宿食C.胃蠕动波 D.上腹部空腹振水音 E.脱水和低钾低氯性碱中毒41、不符合胃溃疡癌变的表现是A.溃疡顽固不愈 B.反酸及烧灼感加重 C.食欲不振 D.进行性贫血E.粪便隐血持续阳性42、胃溃疡的X线直接征象为A.充盈缺损 B.龛影 C.胃窦变形D.痉挛性切迹 E.局部压痛43、消化性溃疡病人饮食宣少量多餐的目的是A.使胃酸分泌有规律B.稀释胃酸C.减轻对胃的刺激D.减少促胃泌素的分泌E.维持正常消化规律44、治愈消化性溃疡最重要的措施是A.良好的饮食习惯 B.保护胃黏膜C.抑制胃酸分泌 D.消除对胃黏膜的刺激 E.杀灭幽门螺旋杆菌45、抑制胃酸分泌作用的药物是A.硫糖铝 B.枸橼酸铋钾 C.甲硝唑D.奥美拉唑E.米索前列醇46、消化性溃疡病人用药护理的错误指导是A.碱性抗酸剂宜在餐后l小时服用B.硫糖铝宜在餐前1小时服用C.胃黏膜保护剂宜在餐后服用D.枸橼酸铋钾不宜长期服用E.H2受体拮抗剂宜在餐中或餐后即刻服用47、不宜用于治疗胃溃疡的药物是A.奥美拉唑 B.西米替丁 C.甲硝唑D.氢氧化铝 E.阿托品48、不适用于溃疡病出血的治疗方法是A.口服去甲肾上腺素 B.双气囊三腔管压迫C.冰盐水洗胃 D.西米替丁静脉注射E.纤维胃镜下高频电灼49、在我国引起肝硬化的最主要病因是A.病毒性肝炎 B.乙醇中毒C.药物中毒 D.日本血吸虫病E.慢性肠道炎症50、肝硬化形成的组织病理标志是A.细胞变性坏死 B.弥漫性纡维化C.再生结节形成 D.假小叶的形成E.肝肝内血管床扭曲51、硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.肝功能异常 B.肝掌 C.蜘蛛痣D.腹水 E.脾大52、肝硬化病人出现蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育的原因是 A.雌激素灭活作用减弱B.垂体功能紊乱C.凝血因子合成减少D.醛固酮活性增加E.门静脉高压引起外周血管瘀血53、对门静脉高压症的诊断最有价值的表现是A.脾肿大、脾功能亢进B.黄疸、腹水C.痔静脉扩张D.食管、胃底静脉曲张E.腹壁静脉曲张54、肝硬化病人全血细胞减少的主要原因是A.营养吸收不良 B.脾功能亢进C.消化道出血 D.肝制造清蛋白减少E.骨髓造血功能受抑制55、肝硬化最常见的死亡原因是A.上消化道出血 B.肝性脑病C.肝肾综合征 D.感染E.电解质和酸碱平衡紊乱56、肝硬化腹水呈血性时首先考虑并发A.原发性腹膜炎 B.结核性腹膜炎C.原发性肝癌 D.肝肾综合征E.门静脉血栓形成57、对肝硬化诊断有确诊价值的检查是A.肝功能检查 B.免疫功能检查C.影像学检查 D.内镜检查E.肝穿刺活组织检查58、肝硬化腹水错误的治疗措施是A.限制钠盐摄入B.限制水的摄人C,补充蛋白质D.联合或交替使用利尿剂E.定期放腹水59、治疗难治性肝硬化腹水的较好方法是A.强烈利尿 B.自身腹水浓缩回输C.反复大量放腹水 D.大量补充清蛋白E.联合使用护肝药物60、有关肝硬化病人的饮食原则,不正确的一项是A.高热量 B.高蛋白 C.高维生素D.高脂肪 E.易消化61、肝硬化腹水病人每日进水量应限制在A.500ml左右 B.lOOOml左右C.1500ml左右 D.2000ml左右E.2500ml左右62、肝硬化病人饮食护理错误的一项是A.高热量高蛋白饮食B.选用植物蛋白质C.禁烟酒D.避免刺激性强的食物E.充足的维生索63、肝硬化食管静脉曲张破裂出血不能控制时宜立即采用 A.输血并肌注维生素KB.注肘垂体后叶素C.手术D.双囊三腔管压迫止血E.6-氨基乙酸64、肝硬化病人上消化道出血导致肝性脑病最主要的原理是 A.有效血容量减少 B.肝解毒功能受损C.脑缺m缺氧D.肠道积血致产氨增多E.肾血流量减少使代谢产物排泄减少65、目前诊断肝细胞性肝癌特异性最强的标志物是A.AKP B.ALP C.AFPD.AFU E.GGT266、肝性脑病最常见的病因是A.肝硬化 B.重症病毒性肝炎C.原发性肝癌 D.中毒性肝炎E.药物性肝炎67、肝性脑病最早的表现是A.昏睡 B.性格和行为的改变C.定向力障碍 D.反射亢进E.扑翼样震颤68、肝性脑病最具有特征性的体征是A.腱反射亢进 B.肌张力增加C.扑翼样震颤 D.踝针挛E.巴宾斯基征阳性69、肝性脑病病人口服乳果糖主要是为了A.导泻 B.酸化肠道C.抑制肠菌生长 D.补充能量E.护肝70、肝性脑病病人应当A.供给足量的蛋白质B.给予足量脂肪以提供热能C.供给足量的糖和钠盐D.每日给水不少于2500mlE.给予足量的碳水化合物71、肝性脑病病人为保持大便通畅首选的灌肠液为A.温开水 B.生理盐水 C.稀醋溶液D.碳醛氢钠溶液 E.肥皂水72、肝性脑病昏迷期病人的饮食最适宜用A.高热、高碳水化合物、高维生素、低蛋白质B.高热、高糖、低脂、低盐、低蛋白质C.高热、高糖、高维生素、无蛋白质流质食物D.高热、高糖、高蛋白、少纤维食物E.高热、高糖、高维生素、低脂、少量蛋白食物73、肝性脑病病员要禁食蛋白质的主要原因是因为A.蛋白质在肠内细菌和消化酶作用下产生氨B.蛋白质在肠内细菌和消化酶作用下产生硫醇C.进食蛋白质可使假性神经递质产生增多D.进食蛋白质可使支链氨基酸产生增多E.进食蛋白质可使芳香族氨基酸产生增多74、肝性脑病病人神志恢复后恢复蛋白质饮食时的错误护理措施是 A.继续高热量饮食 B.以碳水化合物为主C.逐渐增加蛋白质摄入量D.开始为每日20gE.以选用动物蛋白质为宜75、肝性脑病禁用的维生素是A.维生素A B.维生素EC.维生素C D.维生素B.E.维生素B676、治疗各种终末期肝病的有效方法是A.禁食蛋白质 B.灌肠与导泻C.口服抗生素 D.人工肝E.肝移植77、急性胰腺炎属于A.感染性疾病 B.遗传性疾病C.内分泌疾病 D.免疫性疾病E.自身消化性疾病78、缓解急性胰腺炎病人腹痛避免使用的药物是A.阿托品 B.哌替啶 C.吗啡D.地西泮 E.山莨菪硷79、急性胰腺炎病人急性期需严格禁食、禁饮的时间是A.12小时 B.1—3日 C.4—5日D.6~7日 E.10日80、急性胰腺炎病人禁食期间每日补液量至少应达到A. l000mlB.2000mlC.3000mlD.4000ml E.5000ml81、急性胰腺炎病人恢复进食脂肪每日不应超过A.20g B.30g C.40gD.50g E.60g82、上消化道出血最常见的病因是A.急性胃黏膜损害 B.慢性胃炎C.消化性溃疡 D.胃癌E.食管一胃底静脉曲张玻裂83、呕出大量鲜红色血液且不易控制的常见病因为A.十二指肠溃疡出血 B.应激性溃疡出血C.胆道出血D.食管胃底静脉曲张破裂出血E.胃癌出血84、上消化道出血的特征表现为A.休克肺 B.周围循环衰竭C.头晕、心悸、出汗 D.呕血与黑粪E.晕厥85、上消化道大出血一般是指数小时内出血量超过A. 200mlB.300mlC.500mlD.lOOOml E.1500ml86、有关上消化道出血的不正确说法是A.上消化道出血可引起.氮质血症但尿素氮一般< 14mmol/L B.上消化道出血可引起发热但体温不超过38.5℃C.出血早期血象大致正常D.出血后消化性溃疡疼痛常加重E.呕血与黑粪是上消化道出血特征性表现87、有关呕血与黑粪的讨论的错误观点是A.有黑粪不一定有呕血B.呕血常伴黑粪C.呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成亚铁血红素所致D.柏油样便是血红蛋白铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致E.幽门以上出血只表现为呕血而幽门以下出血只表现为黑粪88、上消化道出血早期简便有效的诊断方法是A.上消化道钡餐检查B.纤维胃镜检查C.胃液分析 D.胃泌素测定E.粪便隐血试验89、提示上消化道出血停止的悔床表现是A.肠鸣音亢进 B.黑粪次数增加C.脉压变小 D.肢端转红变暖E.脉搏细速90、急性上消化道大出血休克的首要护理措施是A.通知医师 B.建立静脉通路C.迅速配血 D.采取止血措施E.密切观察病情变化91、上消化道大出血病人取去枕平卧下肢抬高的目的是A.有利止血 B.防止误吸C.保持呼吸道通畅 D.改善脑供血E.防止呕吐92、纤维胃镜检查术前需禁食A.4小时 B.8小时 C.12小时D.16小时 E.20小时93、纤维结肠镜检查术前病人开始进流质饮食的时间是A.检查前12小时 B.检查前24小时C.检查前2~3日 D.检查前4~6日E.检查前7日94、纤维结肠镜检查术后病人需少渣饮食的时间是术后A.1日内 B.2日内 C.3日内D.4日内 E.5日内95、腹腔穿刺术术后应嘱病人平卧休息A.4~6小时 B.8—12小时 C.24小时D.36小时 E.48小时96、兰先生,40岁。