鼻塞法吸氧
正确的吸氧法
吸氧法1.单侧鼻导管法:连接鼻导管于玻璃接头上,打开流量表开关,调节氧气流量;将鼻导管插入冷开水药杯中,试验导管是否通畅,并润滑鼻导管;断开鼻导管与玻璃接头,测量导管插入长度约为鼻尖到外耳道口长度的2/3,将鼻导管轻轻插入;用胶布将鼻导管固定于鼻梁和面颊部,连接鼻导管与玻璃接头,观察吸氧情况;2.双侧鼻导管法:用特制双侧鼻导管插人双鼻孔内吸氧的方法;使用时将双侧鼻导管连接橡胶管,调节好氧流量,擦净鼻腔,将导管插入双侧鼻孔内深约1cm,用松紧带固定;3.鼻塞法:将鼻塞连接橡胶管,调节氧流量,擦净鼻腔,将鼻塞塞于1只鼻孔内,鼻塞大小以恰能塞住鼻孔为宜,勿深入鼻腔;4.漏斗法:将漏斗与橡胶管连接,调节氧流量,置漏斗于病人口鼻上方约1~3cm处,固定;5.面罩法:置氧气面罩于病人口鼻部,松紧带固定,再将氧气接管连接于面罩的氧气进孔上,调节氧流量至6~8L/min.6.氧气帐法:用特制的氧气帐或透明塑料薄膜制成帐篷,其大小为病床的一半,下面塞于床褥下,将帐幕封严;使用时病人头胸部在帐内,氧气经过湿化瓶由橡胶导管人帐内,氧气流量10~20L/min,帐内浓度可达60%~70%,每次打开帐幕后,应将氧流速加大至12~14L/min,持续3分钟,以恢复帐内原来浓度;7.氧气枕法:氧气枕为一长方形橡胶枕,枕的一角有橡胶管,上有调节夹以调节流量,使用时将枕内灌满氧气,橡胶管接上湿化瓶导管;调节氧流量;一适应症1、呼吸系统疾患影响肺活量者;2、心脏功能不全,使肺部充血致呼吸困难者;3、中毒,使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧者;4、昏迷病人,如脑血管意外等;5、某些外科手术后病人,大出血休克或颅脑疾患病员、产程不定期长或胎心音不良等;二准备质量标准1、着装整洁;2、用物准备①氧气筒及氧气表,扳手、棉签、胶布、用氧记录单、鼻导管,橡胶管,清水一碗;②检查鼻导管及氧气管道是否通畅,有无漏气,环境是否安全;③口述吸氧适应症;三操作流程质量标准1、装表①先打开氧气筒上总开关,放出少量氧气,以冲气门上灰尘后关上;②按氧气表并用扳手旋紧;③橡胶管连接氧气表及湿化瓶;④检查小开关是否关好,开总开关,再开小开关,检查氧气是否通畅,全套装置是否适用,关小开关待用;2、输氧①将装好的氧气与吸投送用物带至床旁,向病员说明目的以取得合作,使病员卧于舒适位置,备胶布两条均为五厘米,用湿棉签擦净鼻孔;②量鼻导管长度耳垂至鼻尖2/3,用一胶布做标记;③连接鼻导管,打开小开关调节好流量,将鼻导管前端放于清水中检查鼻导管是否通畅并达到湿润的目的,然后沿下鼻道轻轻插入若无呛咳即固定鼻翼、面颊部,记录开始用氧时间;④密切观察缺氧改善状况;⑤停氧时轻轻撕去胶布拔出鼻导管,关小开关——关总开关——再开小开关放出余气——关小开关;记录停氧时间;⑥整理单位,将用物归还原处;四终末质量标准1、装表动作迅速,符合操作规程;2、输氧操作熟练,关心体贴病员;3、口述输氧注意事项;4、根据病情调节流量;小儿1-2升/分,严重缺氧4-6升/分; 五注意事项1、严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好四防:防震、防火、防热、防油;搬运时避免倾倒撞击;氧气筒应置阴凉处,周围严禁烟火和易燃品,至少距火炉5米,暖气1米,氧气表及螺旋口上勿涂油,也不可用带油的手拧螺旋;2、使用氧气时应先调节流量而后应用,停氧时应先拔出导管,再关闭氧气开关,以免一旦关错开关,大量氧气突然冲入呼吸道嘏损伤肺部组织;3、在用氧中,经常观察缺氧状况有无改善,氧气装置有无漏气,是否通畅;持续用氧者应每日更换导管1-2次,并由另一鼻孔插入,以减少对鼻粘膜刺激;4、氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至5公斤/平方厘米时,即不可再用,以防止灰尘进入筒内,于再次充气时引起爆炸;5、对未用或已用完的氧气筒,应挂“满”或“空”的标志,以便于及时调换氧气筒②根据医生医嘱给予氧气吸入,可根据不同的活动状态及血氧饱和度增减氧流量,以保证患者的氧气需要;原则是保证患者在吸氧状态下血氧饱和度达95%以上;③每日湿化瓶更换蒸馏水并消毒湿化瓶;湿化瓶内蒸馏水量一般在1/2-2/3之间即可,但如果患者吸氧量较大,湿化瓶内蒸馏水水量应≤1/2,及时添加即可,因氧流量相对于较大时,水泡容易溅起,容易使蒸馏水进入吸氧管,吸氧湿度较大,会导致痰液增多,刺激咳嗽;④吸氧管及时更换,以免藏污纳垢,引起感染;⑤密切观察血压及肢体末梢血液循环,可用家用血压计测量,血压下降可能系压力过高或通气量大;指趾甲、口唇、耳垂颜色变化可提示缺氧的改善状况;⑥监督患者吸氧情况,认真在医生指导下做好患者的氧疗;吸氧的好处一、吸氧可缓解心绞痛、预防心肌梗塞的发生:心绞痛是因急性心肌缺氧所致,心肌持续缺氧30分钟以上者,可造成心肌梗塞的发生,是病人瘁死的一大危险因素;定期保健吸氧或病发时吸氧可预防或缓解心绞痛、心肌梗塞的发生,为治疗争取时间;二、吸氧可预防瘁死型冠心病:瘁死型冠心病因发病特然而使人防不胜防,其发病前往往有持续的轻度脑闷、气急、情绪异常或心率混乱,若在此时能辅以氧气治疗可以起事半功倍的疗效;三、吸氧对哮喘病有很好的治疗:哮喘病是由于支气管年痉挛等情况而使肺泡与外界的换气功能减弱而引起的,吸氧可提高肺泡内的氧浓度,有助哮喘的缓解;四、吸氧可有效治疗肺气肿、肺心病、慢性支气管炎:所列病历皆因严重缺氧所致,吸氧能减缓病人缺氧症状和显着提高血氧饱和度,比单独用药物治疗疗效显着;五、吸氧对糖尿病有辅助治疗效果:现在研究表明,,糖尿病同机体缺氧有关;糖尿病人毛细血管压明显偏底,导致组织细胞不能充分获氧,导致细胞功能和糖代谢的障碍;因而对糖尿病患者实施氧疗已愈来愈引起医疗界的重视.六、吸氧对健康人士可起保健作用:由于大气污染目益严重、空调的普通便用,定期吸氧可清洁您的呼吸系统,改善内脏功能,提高人体综合免疫力,以预防各种疾病;1、以保健为目的的吸氧流量不要大于3升/分钟,一天使用时间的总和不要超过1小时;高浓度供氧不宜时间过长,一般认为吸氧浓度>60%,持续24小时以上,则可能发生氧中毒;2、在急性呼吸衰竭氧气可以抢救危重新生儿的生命,却也带来不可忽视的副作用,最常见的就是视网膜病变;北京大学第一医院儿科主任黄建萍介绍,出生后需要吸氧救助的通常为早产儿和低体重婴儿,早产儿因血管发育不完全而出现呼吸窘迫,需要人工给氧,这已成为抢救早产儿生命的常规手段;不过氧气在救命的同时也有其副作用,因为婴儿正在发育的血管对氧气很敏感,长时间高流量、高浓度的氧气会使不成熟的视网膜血管内皮损伤、阻塞,引起一系列眼底血管增殖性病变甚至失明以及肺损伤等副作用;如呼吸、急性呼吸窘迫综合症,急性中毒如一氧化碳中毒即煤气中毒呼吸抑制等,必须分秒必争地使用高浓度或纯氧进行抢救,但不宜长期使用,以防止氧中毒或其它并发症;我们的肺部在正常情况下,通过充满在常压下很难被肺部吸收的氮气等来维持和外界大气压的平衡,当吸入高含氧量的空气时,肺泡中的氮气含量逐步下降,可能出现氧气被肺泡吸收而导致肺泡内部压力下降引发肺不张;3吸氧过度可致胎儿失明现在很多孕妇过于依赖吸氧,动不动就吸氧,而且量比较大,然而过度吸氧会对胎儿的视网膜产生不良影响,曾经有新生儿因此而失明的;因此孕妇吸氧不要太多,只有在缺氧情况严重时才吸,一次吸20到30分钟足够了,一天最多吸氧两次4、对慢性阻塞性肺病急性加重患者给予高浓度吸氧可能导致呼吸抑制使病情恶化,一般应给予控制性即低浓度持续吸氧为妥;在慢性呼吸衰竭失去代偿时,吸氧必须考虑血氧分压的增加,血氧分压太高可以削弱颈动脉窦对呼吸中枢的反射性刺激,从而减少通气量,有加重二氧化碳潴留的可能;所以要谨慎用氧;3、氧疗注意加温和湿化,呼吸道内保持37℃温度和95%~100%湿度是气管内粘液纤毛系统正常清除功能的必要条件,故吸氧应通过湿化瓶和必要的加温装置,以防止吸入干冷的氧气刺激损伤气道粘膜,致痰干结和影响纤毛的“清道夫”功能;4、防止污染和导管堵塞,对鼻塞、输氧导管、湿化加温装置,呼吸机管道系统等应经常定时更换和清洗消毒,以防止交叉感染;吸氧导管、鼻塞应随时注意检查有无分泌物堵塞,并及时更换;以保证有效和安全的氧疗;总之,在吸氧时应注意氧气的不恰当应用也有副作用,尤其是对于病人而言;应在医师的指导下应用;。
氧气吸入的五种方法
氧气吸入的五种方法
氧气吸入是呼吸系统疾病常用的治疗方法,主要包括以下五种方法:
1.鼻导管法
单侧鼻导管法:将鼻导管自一侧鼻孔插管至鼻咽部,长度约为鼻尖至耳垂的2/3。
此法节省氧气,但因刺激鼻腔黏膜,长时间应用会感觉不适。
双侧鼻导管法:将鼻导管插入双鼻孔内,深约1cm。
适用于长期吸氧的病人。
2.鼻塞法
将鼻塞塞入鼻孔。
避免鼻导管对黏膜的刺激,适用于长期吸氧的病人。
3.面罩法
调节氧流量为6~8L/min,面罩紧贴病人口鼻部。
适用于张口呼吸及病情较重的病人。
4.漏斗法
将漏斗置于距离病人口鼻1~3cm处。
使用简单,无刺激,但耗氧量大,适用于婴幼儿或气管切开者。
5.氧气枕法
病人头枕氧气枕,借重力使氧气流出。
适用于家庭氧疗、抢救危重病人或转移病人途中。
新的氧气枕首次使用应先冲洗,以免吸入氧气枕内的粉尘。
正确的吸氧法
吸氧法1.单侧鼻导管法:连接鼻导管于玻璃接头上,打开流量表开关,调节氧气流量;将鼻导管插入冷开水药杯中,试验导管是否通畅,并润滑鼻导管;断开鼻导管与玻璃接头,测量导管插入长度(约为鼻尖到外耳道口长度的2/3),将鼻导管轻轻插入;用胶布将鼻导管固定于鼻梁和面颊部,连接鼻导管与玻璃接头,观察吸氧情况。
2.双侧鼻导管法:用特制双侧鼻导管插人双鼻孔内吸氧的方法。
使用时将双侧鼻导管连接橡胶管,调节好氧流量,擦净鼻腔,将导管插入双侧鼻孔内深约1cm,用松紧带固定。
3.鼻塞法:将鼻塞连接橡胶管,调节氧流量,擦净鼻腔,将鼻塞塞于1只鼻孔内,鼻塞大小以恰能塞住鼻孔为宜,勿深入鼻腔。
4.漏斗法:将漏斗与橡胶管连接,调节氧流量,置漏斗于病人口鼻上方约1~3cm处,固定。
5.面罩法:置氧气面罩于病人口鼻部,松紧带固定,再将氧气接管连接于面罩的氧气进孔上,调节氧流量至6~8L /min.6.氧气帐法:用特制的氧气帐或透明塑料薄膜制成帐篷,其大小为病床的一半,下面塞于床褥下,将帐幕封严。
使用时病人头胸部在帐内,氧气经过湿化瓶由橡胶导管人帐内,氧气流量10~20L/min,帐内浓度可达60%~70%,每次打开帐幕后,应将氧流速加大至12~14L/min,持续3分钟,以恢复帐内原来浓度。
7.氧气枕法:氧气枕为一长方形橡胶枕,枕的一角有橡胶管,上有调节夹以调节流量,使用时将枕内灌满氧气,橡胶管接上湿化瓶导管;调节氧流量。
(一)适应症1、呼吸系统疾患影响肺活量者。
2、心脏功能不全,使肺部充血致呼吸困难者。
3、中毒,使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧者。
4、昏迷病人,如脑血管意外等。
5、某些外科手术后病人,大出血休克或颅脑疾患病员、产程不定期长或胎心音不良等。
(二)准备质量标准1、着装整洁。
2、用物准备①氧气筒及氧气表,扳手、棉签、胶布、用氧记录单、鼻导管,橡胶管,清水一碗。
②检查鼻导管及氧气管道是否通畅,有无漏气,环境是否安全。
氧气吸入技术
氧气吸入技术一、目的:提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。
二、中心供氧鼻塞吸氧操作方法(一)、操作准备1、护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩2、用物准备:一次性吸氧管2根,供氧系统氧气吸入器1套,治疗盘内置碗盘1个、棉签、用氧记录单、治疗碗1个、灭菌注射用水(二)评估患者(1)询问、了解患者的神态状况,向患者解释,取得配合(2)评估患者鼻腔情况(三)、操作流程1、携用物至床旁,核对患者,协助患者取舒适体位。
2、先取下墙壁氧气活塞,用湿棉签擦拭气源接头内尘土。
3、接湿化瓶:向湿化瓶注入蒸馏水1/2到2/3,并将湿化瓶拧紧。
(贝舒清)4、氧气吸入器插入气源接头前必须关闭流量调节阀。
5、将氧气接入器插入插头,插入与其配套的医用气源接头内,当听到咔嚓响,说明接头已锁住。
6、用湿棉签清洁鼻腔,观察鼻腔情况。
7、检查一次性吸氧管密闭效果及有效日期,将带鼻塞的塑料管连接在氧气表出口接头。
8、逆时针缓慢转动流量调节阀手轮,根据病情调节流量,成人轻度缺氧或小儿1-2L/ min,严重缺氧者4-6L/min。
调节至所需流量后,将吸氧连接管鼻塞置入治疗碗中,检查其是否通畅。
9、将鼻塞置入病人鼻腔内。
10、记录用氧开始时间及流量。
11、密切观察缺氧改善情况。
12、停吸氧时,先将吸氧鼻塞取下,擦净鼻部。
13、关闭流量开关。
14、记录停氧时间。
15、卸下吸氧装置时,用右手夹住氧气表及湿化瓶,左手拇指及食指摁住气源接头锁套,并向后推动,使气源接头解锁,将吸入器向后退出,此时气源接头自动关闭。
16、盖好墙壁氧气活塞,协助患者取舒适卧位,分类清理用物,洗手,做好记录。
三、注意事项1、严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好四防:防火、防震、防油、防热。
2、使用氧气时,应先调节流量后再用,停氧时应先拔出鼻导管,再关闭流量表。
(筒氧)再关闭氧气总开关,以免一旦旋错开关大量氧气冲进呼吸道而损伤肺部组织。
3、吸氧过程中,应观察缺氧状态有无改善,氧气装置有无漏气,是否通畅等。
鼻塞法吸氧PPT课件
• 5.对未用或已用空的氧气筒,应分别悬挂 “满”或“空”的标志,以便及时调换氧 气筒,并避免急用时搬错而影响抢救速度。
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• 1.着装整洁、洗手 • 2.用物:治疗盘内放治疗碗两个(一碗内放
湿化管及纱布两块,另一碗内盛凉开水)。 一次性吸氧导管及鼻塞两套,棉签、弯盘、 氧气装置一套、湿化瓶(内盛1/2~2/3满的 湿化液)、别针、笔、记录单、剪刀
管渗入组织而产生缺氧,如巴比妥类药物中毒或 一氧化碳中毒等。
• 4.昏迷病人
如脑血管意外或颅脑损伤病人。
• 5.其他
某些外科手术前后、大出血休克的病
人以及分娩时产程过长或胎心音不良等。
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• 1.严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实 做好“四防”,即放震、防火、防热、防 油。氧气筒内的氧气是以14.71MPa的压力 灌入的,筒内压力很高,因此在搬运时避 免倾倒撞击,防止爆炸。氧气助燃,氧气 筒应放于阴凉处,在筒周围严禁烟火和易 燃品,至少距火炉5m、暖气1m,以防引起 燃烧。氧气表及螺旋口上勿涂油,也不可 用带油的手拧螺旋,避免引起燃烧的危险。
放入治疗碗内。 • 11、x床,某某某,您如果有什么不舒服请按床头
呼叫器通知我们,我也会经常来看您的。 • 12、整理用物。
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写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
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(二)氧气吸入的浓度
• 掌握吸氧浓度对纠正缺氧起着重要作用,低于 25%的氧浓度,则和空气中的氧含量相似,无治 疗价值。高于70%的氧浓度,持续时间超1~2d, 则会发生氧中毒。
氧气吸入法
汉中市人民医院
肖伟
操作目的
纠正各种原因造成的缺氧状态, 提高动脉氧分压(Pa02)和动脉血 氧饱和度(Sa02 ),增加动脉血 氧含量(Ca02),促进组织的新 陈代谢,维持机体生命活动。
氧疗适应证
缺氧程度 Pa02(mmHg) Sa02 轻度 >50 >80%
氧流量 (L/min) 1-2
中度
重度
30--50
<30
60-80% 2-4
<60% 4-6
氧气吸入的方法
鼻导管给氧 鼻塞法 面罩法 氧气头罩法 氧气枕法
1、鼻导管给氧法
• 临床上最常用的方法之 一,是一种将一根细氧 气鼻导管插入一侧鼻孔 ,经鼻腔到达鼻咽部, 末端连接氧气的供养方 法。 • 单侧鼻导管给氧:鼻导 管插入长度为鼻尖至耳 垂的2/3. • 双侧鼻导管给氧:双侧 鼻导管插入鼻孔约1厘 米,并环形固定导管
氧疗监护
• 缺氧症状
神志 烦躁不安变安静 心率变慢 血压上升 呼吸平稳 皮肤红润湿暖、发绀消失
• 实验室检查
动脉血氧分压:正常值95-100mmHg 二氧化碳分压:正常值35-45mmHg 氧饱和度:正常值95%
• 氧气装置通常无漏气 • 氧疗副作用
氧疗副作用
• 氧浓度>60%、持续时间>24h • 氧整理床单位→(将治疗车推至治疗室清洁区)吸氧 用物安要求处置→用清洁毛巾擦洗治疗盘和治疗车 并归位→洗手→记录吸氧时间、流量
• 停氧
告知患者停氧→推治疗车:备弯盘、换药碗、纱布 →取下鼻塞→关流量→取下吸氧管放入医疗垃圾筒 →纱布擦净面部→取表,封盖→卸湿化瓶→协助病 人取舒适体位,整理床单位→用物处置→洗手并记 录停氧时间和效果
鼻塞吸氧法实验报告
一、实验目的1. 了解鼻塞吸氧法的原理和操作步骤。
2. 掌握鼻塞吸氧法的应用范围和注意事项。
3. 通过实验,验证鼻塞吸氧法在提高血氧含量及动脉血氧饱和度方面的效果。
二、实验原理鼻塞吸氧法是一种常用的氧气吸入疗法,通过将鼻塞塞入鼻孔内,将氧气输送至呼吸道,从而提高血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。
此方法操作简便,病人感觉舒适,适用于长时间用氧的病人。
三、实验材料1. 储氧筒2. 氧气流量表3. 湿化瓶4. 扳手5. 导氧管6. 鼻塞7. 棉签8. 胶布9. 用氧记录单10. 实验对象(缺氧病人)四、实验步骤1. 器具准备:将储氧筒、氧气流量表、湿化瓶、扳手、导氧管、鼻塞、棉签、胶布、用氧记录单等实验材料准备好。
2. 环境准备:将火种及易燃物或引火物如油类等清离现场,氧气筒上挂上“不准吸烟”标记。
3. 了解病情:了解实验对象的缺氧类型、程度和氧疗目的,决定给氧浓度及速度。
4. 装表:打开氧气筒总开关,放出少量氧气,冲掉气门上的灰尘后关上总开关。
将湿化瓶装上适量的湿化液(消毒蒸馏水或25%75%乙醇)。
装好氧气流量表并旋紧,连接湿化瓶及导氧管、鼻塞。
关好氧流量表上的开关,然后打开储氧筒总开关,观察氧气压力。
调节流量表上的小开关,检查氧气流出是否通畅,有无漏气,再关流量表上开关,待用。
5. 输氧:用湿棉签擦净患者鼻孔。
打开流量表开关,将鼻塞放入水中,检查氧气流出是否通畅,按病情调节好氧流量。
将鼻塞沾水打湿后,自鼻孔轻轻插入,鼻导管插入深度约为鼻尖到耳垂长度的23。
用胶布固定鼻导管,记录用氧时间、流量并签名。
6. 实验观察:观察实验对象在吸氧过程中的呼吸、神志、紫绀程度等变化。
7. 停氧:实验结束后,先拔出给氧导管或鼻塞。
按顺序先关流量表开关,再关储氧瓶开关,然后打开流量表。
五、实验结果与分析1. 实验对象在吸氧过程中,呼吸平稳,神志清醒,紫绀程度明显减轻。
2. 通过观察血气分析结果,实验对象的血氧含量及动脉血氧饱和度均有所提高。
鼻塞吸氧的操作方法
鼻塞吸氧的操作方法
如果您感觉鼻塞严重,可以使用以下方法来操作吸氧:
1. 准备好氧气瓶和鼻塞。
2. 将鼻塞放入氧气瓶上的出气口。
3. 确保鼻塞安装正确,没有松动或漏气。
4. 将鼻塞插入鼻孔深处,确保氧气能够直接进入呼吸道。
5. 开启氧气瓶上的开关,将氧气喷入鼻塞。
6. 慢慢呼吸,使氧气进入肺部,直到感觉清爽或减轻呼吸不畅的感觉。
7. 关闭氧气开关,并将鼻塞取出。
注意事项:
1. 对于患有严重呼吸问题的人,建议在医生或专业人士的指导下进行操作。
2. 吸氧期间,不要抽烟或吸气其他有害的气体。
3. 对于长期吸氧的人,应定期更换鼻塞。
4. 操作过程中要注意气体安全,切勿过度吸氧,以免对身体造成伤害。
正确的吸氧法
吸氧法1.单侧鼻导管法:连接鼻导管于玻璃接头上,打开流量表开关,调节氧气流量;将鼻导管插入冷开水药杯中,试验导管是否通畅,并润滑鼻导管;断开鼻导管与玻璃接头,测量导管插入长度(约为鼻尖到外耳道口长度的2/3),将鼻导管轻轻插入;用胶布将鼻导管固定于鼻梁和面颊部,连接鼻导管与玻璃接头,观察吸氧情况。
2.双侧鼻导管法:用特制双侧鼻导管插人双鼻孔吸氧的方法。
使用时将双侧鼻导管连接橡胶管,调节好氧流量,擦净鼻腔,将导管插入双侧鼻孔深约1cm,用松紧带固定。
3.鼻塞法:将鼻塞连接橡胶管,调节氧流量,擦净鼻腔,将鼻塞塞于1只鼻孔,鼻塞大小以恰能塞住鼻孔为宜,勿深入鼻腔。
4.漏斗法:将漏斗与橡胶管连接,调节氧流量,置漏斗于病人口鼻上方约1~3cm处,固定。
5.面罩法:置氧气面罩于病人口鼻部,松紧带固定,再将氧气接管连接于面罩的氧气进孔上,调节氧流量至6~8L/min.6.氧气帐法:用特制的氧气帐或透明塑料薄膜制成帐篷,其大小为病床的一半,下面塞于床褥下,将帐幕封严。
使用时病人头胸部在帐,氧气经过湿化瓶由橡胶导管人帐,氧气流量10~20L/min,帐浓度可达60%~70%,每次打开帐幕后,应将氧流速加大至12~14L/min,持续3分钟,以恢复帐原来浓度。
7.氧气枕法:氧气枕为一长方形橡胶枕,枕的一角有橡胶管,上有调节夹以调节流量,使用时将枕灌满氧气,橡胶管接上湿化瓶导管;调节氧流量。
(一)适应症1、呼吸系统疾患影响肺活量者。
2、心脏功能不全,使肺部充血致呼吸困难者。
3、中毒,使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧者。
4、昏迷病人,如脑血管意外等。
5、某些外科手术后病人,大出血休克或颅脑疾患病员、产程不定期长或胎心音不良等。
(二)准备质量标准1、着装整洁。
2、用物准备①氧气筒及氧气表,扳手、棉签、胶布、用氧记录单、鼻导管,橡胶管,清水一碗。
②检查鼻导管及氧气管道是否通畅,有无漏气,环境是否安全。
③口述吸氧适应症。
(完整word版)正确的吸氧法
吸氧法1.单侧鼻导管法:连接鼻导管于玻璃接头上,打开流量表开关,调节氧气流量;将鼻导管插入冷开水药杯中,试验导管是否通畅,并润滑鼻导管;断开鼻导管与玻璃接头,测量导管插入长度(约为鼻尖到外耳道口长度的2/3),将鼻导管轻轻插入;用胶布将鼻导管固定于鼻梁和面颊部,连接鼻导管与玻璃接头,观察吸氧情况。
2.双侧鼻导管法:用特制双侧鼻导管插人双鼻孔内吸氧的方法。
使用时将双侧鼻导管连接橡胶管,调节好氧流量,擦净鼻腔,将导管插入双侧鼻孔内深约1cm,用松紧带固定。
3.鼻塞法:将鼻塞连接橡胶管,调节氧流量,擦净鼻腔,将鼻塞塞于1只鼻孔内,鼻塞大小以恰能塞住鼻孔为宜,勿深入鼻腔。
4.漏斗法:将漏斗与橡胶管连接,调节氧流量,置漏斗于病人口鼻上方约1~3cm处,固定。
5.面罩法:置氧气面罩于病人口鼻部,松紧带固定,再将氧气接管连接于面罩的氧气进孔上,调节氧流量至6~8L/min.6.氧气帐法:用特制的氧气帐或透明塑料薄膜制成帐篷,其大小为病床的一半,下面塞于床褥下,将帐幕封严。
使用时病人头胸部在帐内,氧气经过湿化瓶由橡胶导管人帐内,氧气流量10~20L/min,帐内浓度可达60%~70%,每次打开帐幕后,应将氧流速加大至12~14L/min,持续3分钟,以恢复帐内原来浓度。
7.氧气枕法:氧气枕为一长方形橡胶枕,枕的一角有橡胶管,上有调节夹以调节流量,使用时将枕内灌满氧气,橡胶管接上湿化瓶导管;调节氧流量。
(一)适应症1、呼吸系统疾患影响肺活量者。
2、心脏功能不全,使肺部充血致呼吸困难者。
3、中毒,使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧者。
4、昏迷病人,如脑血管意外等。
5、某些外科手术后病人,大出血休克或颅脑疾患病员、产程不定期长或胎心音不良等。
(二)准备质量标准1、着装整洁。
2、用物准备①氧气筒及氧气表,扳手、棉签、胶布、用氧记录单、鼻导管,橡胶管,清水一碗。
②检查鼻导管及氧气管道是否通畅,有无漏气,环境是否安全。
③口述吸氧适应症。
吸氧方法及注意事项
吸氧方法及注意事项医用氧主要用于呼吸和医疗目的;已纳入中华人民共和国药典,已经实施;医用氧对人体非常重要;健康人在正常状态下,自然地呼吸空气,并利用其中的氧气,维持新陈代谢需要;在患病或某些异常状态时,就要在家中、医院通过一定设备吸入氧气;氧气吸入,其结构简单,使用方便、安全,得到了全国范围内的普及;但是由于对其结构上的不了解,一些人在使用上对它还是抱有一些疑问;正确的吸氧方法应该建立在正确的使用方法上;吸氧方法常用的有鼻塞和鼻导管吸氧法,这种吸氧方法设备简单,使用方便;鼻塞法有单塞和双塞两种,单塞法选用适宜的型号塞于一侧鼻前庭内,并与鼻腔紧密接触另一侧鼻孔开放,吸气时只进氧气,故吸氧浓度较稳定;双塞法为两个较细小的鼻塞同时置于双侧鼻孔,鼻塞周围尚留有空隙,能同时呼吸空气,病人较舒适,但吸氧浓度不够稳定;氧疗的注意事项:1吸入气湿化从压缩氧气瓶放出的氧气,湿度大多<40%,因此在吸氧时流量一般应给予控制即低浓度,也应接气泡式湿化瓶氧疗注意加温和湿化,呼吸道内保持37℃温度和95%~100%湿度是粘液纤毛系统正常清除功能的必要条件,故吸入氧应通过湿化瓶和必要的加温装置,以防止吸入干冷的氧气刺激损伤气道粘膜,致痰;湿化瓶应及时更换,推荐一天一换,加湿瓶的水尽可能使用蒸馏水或者纯净水,医生应给予必要指导;2防火和安全氧疗潜在的危险有火灾和爆炸;吸氧患者应戒烟;患者及家属应熟悉氧疗装置的正确使用和安全标准;1注意不要倾倒,禁止剧烈的冲击;2钢瓶为高压容器请不要在高于室温50℃的地方使用,避免阳光直射;3由于医用氧气的助燃性质,请不要靠近火源或接近油脂;4医用氧气自身不会燃烧,但是它会辅助一些易燃物燃烧,所以请不要和易燃易爆品混放;5医用氧气瓶绝对不能将瓶内的氧气用光,必须有余压;期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆应该留下1氧气压力表指示格,以供充装时候进行内部清洁使用;医生应给予必要指导;。
吸氧术
吸氧术[填空题]1临床情景:林女士,77岁。
患肺癌5年,目前处于晚期衰竭状态,需吸氧治疗。
要求:请为患者行鼻塞法吸氧。
参考答案: 1.操作前准备(1)将治疗台(盘)置于床旁,向患者解释吸氧目地。
(2)戴帽子、口罩(头发、鼻孔不外露),洗手。
(3)用手电筒检查患者鼻腔,用湿棉签清洁两侧鼻孔。
(4)查看氧气表,确定氧气瓶内的氧气量。
(5)安装湿化瓶,连接氧气管及鼻塞。
2.鼻塞法吸氧操作过程(1)先打开氧气瓶开关,再打开流量表开关。
(2)检查鼻塞是否通畅。
(3)将鼻塞置于一侧鼻前庭内,鼻塞大小以恰能塞住鼻孔为宜(4)用胶布固定鼻塞,清洁患者面部。
(5)观察吸氧情况,视病情调节氧流量。
(6)记录开始给氧时间、氧流量。
3.提问①慢性呼吸衰竭的患者给氧治疗时,吸氧的原则是什么?答:原则上给予低浓度吸氧。
②停止吸氧时,先取下鼻塞,再关流量表,对吗?为什么?答:对。
这样可以避免由于关闭流量表操作不当造成患者的不适。
4.职业素质①操作前能以和蔼的态度告知患者配合的方法。
操作中无菌观念强,动作规范,体现爱护患者的意识。
操作结束后能告知患者相关注意事项。
②着装整洁,仪表端庄,举止大方,语言文明,认真细致,表现出良好的职业素质。
[填空题]2临床情景:王先生,77岁。
患冠心病、慢性心力衰竭,目前感胸闷、憋气,需要吸氧治疗。
要求:请为患者行单侧鼻导管吸氧。
参考答案: 1.操作前准备(1)将治疗台(盘)置于床旁,向患者解释吸氧目的。
(2)戴帽子、口罩(头发、鼻孔不外露);洗手。
(3)用手电筒检查患者鼻腔,用湿棉签清洁两侧鼻孔。
(4)查看氧气表,确定氧气瓶内的氧气量。
(5)安装湿化瓶,连接氧气管及鼻导管。
2.单侧鼻导管吸氧操作过程(1)先打开氧气瓶开关,再打开流量表开关。
(2)将鼻导管插入水杯中,检查导管是否通畅,并润滑鼻导管前端。
(3)将鼻导管插入一侧鼻孔内,其深度为鼻尖至耳垂或外耳道口距离的2/3。
(4)用胶布将鼻导管固定于鼻翼和面颊部,清洁患者面部。
吸氧
吸氧吸氧用于纠正缺氧,提高动脉血氧分压和氧饱和度的水平,促进代谢,是辅助治疗多种疾病的重要方法之一。
如呼吸衰竭,慢性气管炎,脑血管病,冠心病。
临床缺氧症状不明显者,也可能存在着氧债,也可能微循环代谢异常,因而可能需要吸氧。
如某些外科手术前后病人、大出血休克病人、胎心音不良或分娩时产程过长等病人等等。
常用方法1、鼻塞和鼻导管吸氧法:鼻塞法是鼻塞放于一侧鼻前庭内,并与鼻腔紧密接触吸氧。
鼻导管法是将一导管插入鼻腔顶端吸氧。
2、面罩吸氧法:将面罩掩盖病人口鼻吸氧,比鼻塞和鼻导管吸氧法效果好些,但可能造成呼吸性酸中毒。
3、经口吸氧法:如果患者鼻塞或张口呼吸,可以经口吸氧,即用一个较大的导管放入口腔吸氧。
吸氧的好处一、吸氧可缓解心绞痛、预防心肌梗塞的发生:心绞痛是因急性心肌缺氧所致,心肌持续缺氧30分钟以上者,可造成心肌梗塞的发生,是病人瘁死的一大危险因素。
定期保健吸氧或病发时吸氧可预防或缓解心绞痛、心肌梗塞的发生,为治疗争取时间。
二、吸氧可预防瘁死型冠心病:瘁死型冠心病因发病特然而使人防不胜防,其发病前往往有持续的轻度脑闷、气急、情绪异常或心率混乱,若在此时能辅以氧气治疗可以起事半功倍的疗效。
三、吸氧对哮喘病有很好的治疗:哮喘病是由于支气管年痉挛等情况而使肺泡与外界的换气功能减弱而引起的,吸氧可提高肺泡内的氧浓度,有助哮喘的缓解。
四、吸氧可有效治疗肺气肿、肺心病、慢性支气管炎:所列病历皆因严重缺氧所致,吸氧能减缓病人缺氧症状和显著提高血氧饱和度,比单独用药物治疗疗效显著。
五、吸氧对糖尿病有辅助治疗效果:现在研究表明,,糖尿病同机体缺氧有关。
糖尿病人毛细血管压明显偏底,导致组织细胞不能充分获氧,导致细胞功能和糖代谢的障碍。
因而对糖尿病患者实施氧疗已愈来愈引起医疗界的重视.六、吸氧对健康人士可起保健作用:由于大气污染目益严重、空调的普通便用,定期吸氧可清洁您的呼吸系统,改善内脏功能,提高人体综合免疫力,以预防各种疾病。
几种给氧方法及其评价
几种给氧方法及其评价用于缺氧伴有明显二氧化碳潴留的患者及长期慢性缺氧病人。
如:慢性阻塞性肺疾患。
由于呼吸中枢对二氧化碳的敏感性减低,呼吸主要靠缺氧对周围化学感受器的刺激来维持,所以必须掌握低流量(1-2升/分)、低浓度(24-29%)持续给氧的原则,以免低氧状态骤然解除造成呼吸抑制。
1.鼻导管给氧法①深插法:自鼻孔插至鼻咽部、相当于鼻翼至耳垂的距离。
鼻导管给氧时氧浓度与流量大致呈如下关系:吸入氧浓度(%)=21%+4×氧流量(升/分)。
此种方法使用简单安全,即能纠正缺氧,又不致引起PaCO2明显增高,是最常用的行之有效的吸氧方法。
缺点:管端易堵塞,导管对鼻咽部的刺激性大,插入对能引起鼻腔酸、胀、疼痛、鼻腔分泌物增多及粘膜损伤,故不易被患者所接受。
②浅插法:导管端位于前鼻腔内,插入长度约4-5cm。
浅插法对病人刺激小,患者易接受。
缺点:管端易堵塞,夜间睡眠时易脱出,吸入气体含氧量低于深插法。
2.鼻塞给氧法将鼻塞塞入鼻孔内,鼻塞的大小以恰能塞严鼻孔为宜。
该法适用于长时间给氧的病人,可避免导管对呼吸道粘膜的刺激,病人易接受。
经血气分析表明,鼻塞法吸氧较鼻导管吸入气体含氧量为高。
3.文丘里面罩法(可控吸入氧浓度面罩)是利用氧射流产生负压,吸入空气以稀释氧的浓度。
纯氧喷射管使用时直接与氧气表连接,改变壁侧孔口大小,即可控制空气混入量,从而达到调节吸入氧浓度的目的。
优点;①可以调节保持一定的吸入气氧浓度(自24%至50%),②吸入氧气浓度不受患者潮气量和呼吸类型的影响,③有湿化器连接管,可避免气体过于干燥。
文丘里面罩能保证吸入氧浓度的稳定。
无病人张口呼吸、鼻导管插入太浅或被分泌物所阻塞这些弊病,将在控制氧疗法方面得到更为广泛的应用。
缺点:耗氧量大。
二、高浓度氧疗法1.面罩给氧此法较简便,且无导管刺激粘膜的缺点,适用于病情较轻,神志清醒的病人,用于严重缺氧但二氧化碳潴留不明显患者的短期和间歇的辅助呼吸。
双鼻式鼻塞吸氧法操作常规
双鼻式鼻塞吸氧法操作常规【护理评估】1.评估患者缺氧的全身表现,包括心率、脉搏、呼吸的频率、节律和深浅度,意识与精神状态。
2.评估患者缺氧的局部表现,包括口唇、鼻尖、颊部、耳廓、甲床等处皮肤黏膜的颜色、发绀程度。
评估呼吸困难的程度,有无张口、抬肩、鼻翼煽动、“三凹征”等症状。
3.评估患者有无紧张、焦虑,了解患者对吸氧的认知程度等。
4.评估血气分析结果。
5.评估用物是否齐全、供氧装置是否完好,病房内有无烟火、易燃品等。
【操作步骤】(一)给氧1.将用物带至患者床旁,核对患者床号、姓名,向患者解释吸氧的目的。
2.连接流量表于中心供氧装置上,连接湿化瓶和管道。
3.用湿棉签清洁鼻孔。
4.连接双腔鼻导管,调节好流量,检查鼻导管是否通畅,将鼻导管插入鼻腔,并将导管固定在两侧耳廓上。
5.记录给氧的时间及流量。
6.向患者告知吸氧中的注意事项。
7.密切观察患者吸氧过程中缺氧改善的情况。
(二)停氧1.评估患者缺氧改善情况,SaO2>95%,呼吸平稳,符合停氧指征。
2.将用物带至床旁,核对患者床号、姓名,向患者说明停氧的原因。
3.拔出鼻导管,擦净鼻部。
4.关闭流量表开关,取下湿化瓶及流量表,记录停氧时间。
5.整理用物和床单位。
【健康指导】1.向患者讲解吸氧的目的和意义,使患者和家属认识氧疗的重要性,通过吸氧提高血氧含量,改善缺氧症状和通气功能。
2.告诉患者吸氧时正确呼吸方法,不要私自调节流量,以免影响治疗效果。
3.注意吸氧过程中的用氧安全,不能在病房内吸烟及用明火,室内禁止放置易燃、易爆物品。
常见的氧疗吸氧方式有哪几种
常见的氧疗吸氧方式有哪几种家庭吸氧和医院吸氧的原理不同。
这个健康知识在德大之前就提到了,不同的环境,不同的人,氧疗的方法也不一样。
这里德大君为大家介绍几种常见的氧疗方法。
1、鼻塞和鼻导管吸氧法。
这种吸氧方法设备简单,使用方便。
鼻塞方法有两种:一种是选择合适的模型,放在一个鼻前庭内,与鼻腔紧密接触(另一个鼻孔打开)。
吸气时只取氧气,所以氧气浓度比较稳定。
双塞法是将两个较小的鼻塞同时放入两个鼻孔内,鼻塞周围仍有空隙,可以同时呼吸空气。
病人比较舒服,但是氧气浓度不够稳定。
鼻导管法是通过鼻孔将导管插入鼻腔顶部的软腭后部。
氧气浓度恒定,但时间长了会不舒服,容易被分泌物堵塞。
鼻塞和鼻导管吸氧一般只适合低流量供氧。
如果流量大,会因气流冲击而难以承受,容易导致气道黏膜干燥。
2、面罩吸氧法。
可分为开放式和密闭面罩法。
开放式是将面罩置于距病人口鼻1~3厘米处,适用于小儿,无任何不适感。
密闭面罩法是将面罩紧密罩于口鼻部并用松紧带固定,适宜较严重缺氧者,吸氧浓度可达40%~50%,感觉较舒适,无粘膜刺激及干吹感觉。
但氧耗量较大,存在进食和排痰不便的缺点。
3、经气管导管氧疗法。
是一种通过鼻腔将细导管插入气管的供氧方法,也叫气管内氧疗。
主要适用于慢性阻塞性肺疾病和肺间质纤维化引起的慢性呼吸衰竭,需要长期吸氧,一般氧疗无效的患者。
由于采用导管直接向气管供氧,可以显著提高疗效,只需要较低的氧气流量就可以达到较高的效果,耗氧量很小。
4、电子脉冲氧疗法。
是近年来发展起来的一种新方法,通过电子脉冲装置,在吸气时自动输氧,呼气时自动停止输氧。
这样更符合呼吸的生理状态,大大节约氧气。
适用于鼻塞、鼻导管和气管内氧疗。
5、机械通气给氧法。
即在用各种人工呼吸器进行机械通气时,利用呼吸机上的供氧装置进行氧疗。
浓度可以根据情况进行调整。
氧气瓶一般作为氧疗的氧源,安装有压力表指示气瓶内储存的氧气。
供氧时,安装流量计以根据需要调节氧气流量。
现在大部分医院都用中央供氧,开关设在墙上,比较方便。
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缺一项扣1分
19、整理床单位及整理用物,协助患者取舒适卧位,洗手,记录。
3
缺一项扣1分
指导
患者
1、根据病情,指导患者进行有效呼吸;告知患者不要自行摘除鼻导管或调节氧流量。
4
缺一项扣1分
2、告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应当及时通知医护人员;告知患者有关用氧安全的知识。
4
缺一项扣1分
注
意
事
项
1、保持氧气管通畅,持续吸氧者每天换鼻塞1-2次,,并换插另一鼻孔。
2、吸氧过程中观察缺氧状况有无改善,氧气装置是否通畅无漏气。
3、用氧须注意安全,做到四防,防震、防油、防火、防热。
4、氧气压力指针降至0.5mpa时不可再用。
5、氧流量与吸入氧浓度的关系,可通过下列公式估计,吸氧浓度%=21+4×氧流量升/分。一般氧流量不超过6升/分。
2
缺一项扣1分
6、关闭流量表开关,开总开关测得氧气筒内氧气压力,检查氧气装置是否无漏气。
4
缺一项扣1分
7、开流量开关,检查氧气流出是否通畅。关流量开关待用。
4
缺一项扣1分
8、用湿棉签清洁鼻孔,观察鼻腔情况,准备胶布。
5
缺一项扣1分
9、再次核对后连接鼻导管,打开流量开关,调节氧流量,将鼻导管置入治疗碗清水中检查导管是否通畅。
8
缺一项扣1分
评
估
患
者
1、评估患者缺氧程度;根据患者的pao2、sao2、神志、口唇、指(趾)甲发绀程度等,判断患者的缺氧程度。
3
评估缺一项
扣1分
2、评估患者鼻腔情况:查看是否通畅,有无堵塞,鼻腔黏膜有无破损等。
3
3、向患者解释吸氧的目的、方法、注意事项及配合要点,取得患者的合作。
4
缺一项扣1分
操
作
要
点
1、携用物至床旁,核对患者身份,协助患者取舒适体位。
2
缺一项扣1分
2、装表:先打开氧气筒上总开关,放出少量氧气,以冲掉气门上的灰尘,立即关好。
3
缺一项扣1分
3、接上氧气表,并旋紧(拧时先用手,后用扳手)。
2
缺一项扣1分
4、使氧气表直立于氧气筒旁。
2
不符扣2分
5、接湿化瓶:湿化瓶内放1/2满的无菌蒸馏水。瓶上贴启用时间。
10
缺一点扣2分
考核人员:考核时间:
5
缺一项扣1分
10、根据病情调节流量,成年人轻度缺氧或小儿1—2L/min,中度缺氧者2—4L/min,严重缺氧者4—6L/min。
4
缺一项扣1分
11、将氧气管鼻塞插至病人鼻前庭处,用胶布固定鼻尖及面颊部。
3
缺一项扣1分
12、用安全别针固定一次性吸氧管。
2
缺一项扣2分
13、再次核对,记录用氧开始时间。
2
缺一项扣2分
14、密切观察缺氧改善情况(口述)。
5
缺一项扣1分
15、停氧时先去掉胶布,然后用纱布包住鼻塞拔下,并清洁鼻部。
3
缺一项扣1分
16、关闭流量开关,关总开关,再开流量开关放出余气,关流量开关,取下鼻导管、湿化瓶、卸下氧气表。
5
缺一项扣1分
17、记录停氧时间。
2
缺一项扣2分
18、氧气筒上挂“有氧”或“空”的标识。
鼻塞吸氧法操作及评分标准
科室:姓名:得分:
项目
内容
得分
扣分缺氧。
2
缺一点扣1分
操
作
准
备
1、护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩。
2
缺一项扣1分
2、用物准备:氧气筒及氧气表装置一套。治疗盘内置治疗碗1个(盛清水),氧气管、弯盘、棉签、手电筒、扳手、胶布、乙醇、笔、记录单、安全别针、无菌蒸馏水、纱布。