顺式阿曲库铵在大容量全肺灌洗术中的应用体会
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库 铵 作 为肌 肉松 弛 剂( 治 疗组 ) , 另 选取 年龄 、 尘肺期 别与 之相 近 的3 0 1 } 4 患者, 采 用 维库 溴铵 作 为肌 肉松 弛 剂( 对 照组 ) , 选取 3 0 例 肝 功 能 异 常 的 尘肺 患 者 为 另一 对 照组 ,采 用 顺 式 阿 曲库 铵 作 为肌 肉松 弛 剂 ,手 术 结 束三 组 均 给 予标 准 剂 量抗 胆 碱 药拮 抗 肌 松 。比较 三组 药物作 用时 间 、自主呼 吸 恢 复 时间 、 拔 管 时 间及 肺 灌 洗术 中的心 血 管反 应 、 皮肤 颜 色 改 变。结 果 术 中 维持 时 间 、 苏醒时间、 拔 管 时 间顺 式 阿 曲库 铵 组 分 别 为( 2 2 . 4±2 2 ) mi n、 ( 2 5 . 1±5 9 ) mi n、 ( 5 . 6±3 2 ) mi n, 维 库 溴 铵 组 分 别 为( 2 5 2±2 . 9 ) ai r n、 ( 3 5 4±6 . 3 ) mi n、 ( 1 0 . 1 ±4 . 5 ) mi n , 两组 比较 差异 有 高度 统 计 学意 义( P<f ) . 0 1 ) ; 肝功 能异 常 组分 别 为( 2 2 . 8±3 1 ) mi n、 ( 2 5 . 6±5 . 5 ) mi n 、 ( 5 5±3 4 ) mi n, 与顺 式 阿 曲库 铵 组 比较 , 差 异 无统 计 学 意 义 ; 三 组 术 中均 能 维持 稳 定的 心 率 、 血压 , 无 心血 管 反 应 , 无 组 铵释 放 作 用 。结论 顺 式 阿 曲库铵 具 有起 效快 、 作 用强 、自主 呼吸 恢 复 快 、 拔 管 快的 特 点 , 且 不 经过 肝 肾代 谢 , 为大 容量 全 肺灌 洗提 供
较 好 的麻 醉 效果 , 特 别适 于肝 功 能 异 常者 的肺 灌洗 治 疗 。
【 关 键 词 】 顺 式 阿 曲库铵 ; 大容 量 全肺 灌洗 ; 麻 醉 【 A b s t r a c t 】 O b j e c t i v e T o p r o b e i n t o t h e a p p l i c a t i o n o f c i s a t r a c u r i u m i n l a r g e c a p a c i t y w h o l e l u n g l a v a g e . M e t h o d s 3 0 s u f e r e r s
顺 式 阿 曲库铵 在 大容 量 全 肺 灌 洗 术 中 的应 用 体 会
张洪文 陈刚 马 国宣 段 建 勇 ( 中 国煤 矿 丁人 北戴 河 疗 养 院尘 肺科 , 0 6 6 1 0 4 )
【 摘要 】 目的 探 讨 顺 式 阿曲 库铵 在 大 容量 全 肺 灌洗 术 中的应 用 。方法 随机 选取 3 ( ) 例 尘肺 患 者 为研 究 对 象 , 采 用顺 式 阿 曲
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中 国疗 养 医学 2 0 1 3 年第 2 2 卷第3 期 C h i n J C o n v a l e s c e n t Me d, Ma r . 2 0 1 3, V o 1 . 2 2, N o . 3
文章编号: 1 0 0 5 — 6 1 9 X( 2 0 1 3 ) 0 3 — 0 2 0 2 — 0 2
w i t h p n e u mo c o n i o s i s we r e r a n d o ml y s e l e c t e d twk.baidu.como b e t h e s u b j e c t s g i v e n c i s a t r a c u r i u m a s mu s c l e r e l a x a n t( t h e t r e a t me n t g r o u p ) , w h i l e a n —
f e r e r s wi t h p n e u mo c o n i os i s a n d a b n o r ma l l i v e r f u nc t i on we r e i n no a t h e r c o n t r ol g r o u p g i v e n c i s a t r a c ur i u m a s mus c l e r e l a x a n t . Af te r op e r — a t  ̄ o n, t h e t h r e e ro g u p s we r e g i v e n s t a n d a r d d o s e o f a n t i c h o l i n e r g i c a g e n t a n t a g o n i s t i c mu s c l e r e l a x a n t s . Co mp ri a s o n wa s ma d e a mo ng t h e t h r e e ro g u p s i n t e r ms o f d r u g a c t i o n t i m e, a u t o no mo u s r e s pi r a t i o n r e c o v e r y t i me, e xt ub a t i o n t i me, c a r d i o v a s c u l a r r e s p o n s e a n d s k i n c o l o r
o t h e r 3 0 s u f e r e r s wi t h p n e u mo c o n i o s i s o f s i mi l a r a g e a n d s t a g e g i v e n v e c u r o n i u m b r o mi d e a s mu s c l e r e l a x nt a ( t h e c o n t r o l g r o u p ) . 3 0 s u f -