门诊药房处方调配操作工作程序与流程
门诊药房工作制度及流程
门诊药房工作制度及流程一、门诊药房工作制度1. 门诊药房负责门诊处方调配发药,为医护和病人提供药物咨询服务,检查并协助门诊科室做好抢救药品的保管和使用工作。
2. 收方后应对处方内容,包括病员姓名、年龄、住址、药品名称、剂量、剂型、服用方法、禁忌等,详加审查后方能调配。
遇有缺药、药品用量用法不妥或有配伍禁忌等问题时,应与开方医师联系更正。
3. 配方时,应细心、迅速、准确、遵守调配技术常规和药剂科规定的操作规程,不得估计取药,禁止用手直接接触药品。
4. 严格遵守核对制度。
调剂室有二人以上工作时,处方配好后应经另一人核对发出,处方调配人及核对人均须在处方上签名;若只有一人配方应自行核对,交班时由他人对处方复审后补签名。
5. 发药时应将药袋上的内容填写清楚,发出整瓶、整盒的药品要贴上用法标签,并向病人交待用法和注意事项。
急诊处方随到随配。
6. 门诊药房负责人定期组织检查药品质量,发现问题及时处理,防止发出过期、实效、霉变药品。
凡是有效期在一年以内的药品要在警示牌上登记。
7. 往储药瓶补充药品时,必须细心核对,不同片型、颜色不可混放,药瓶储药不得超过九成。
二、门诊药房工作流程1. 处方收取:病人或医护人员将处方交至门诊药房,药房工作人员核对处方与身份信息,确认无误后收取处方。
2. 处方审查:药房工作人员对处方内容进行详细审查,包括药品名称、剂量、剂型、服用方法等,确保处方正确无误。
3. 药品调配:根据处方内容,药房工作人员在药库中准确取药,按照调配技术常规进行药品搭配。
4. 核对发药:调剂室有二人以上工作时,处方配好后应经另一人核对发出,核对人需在处方上签名确认。
若只有一人配方,应自行核对,交班时由他人对处方复审后补签名。
5. 药袋填写:将调配好的药品填写在药袋上,包括药品名称、剂量、用法等,整瓶、整盒的药品要贴上用法标签。
6. 交待用法:向病人交待药品的用法、用量、注意事项等,确保病人正确使用药品。
7. 药品储存:将调配好的药品妥善储存,注意有效期,定期检查药品质量,确保药品安全。
中药房调剂工作制度模版
中药房调剂工作制度模版一、目的与应用范围本工作制度的目的是规范中药房调剂工作流程,确保中药房工作的安全、高效和质量。
适用于所有中药房的调剂工作。
二、任务与职责1. 中药房经理负责制定和监督本工作制度的实施,同时负责中药房的调剂工作的全面管理。
2. 中药师负责指导和监督调剂工作,并负责处理相关事项。
3. 调剂人员负责按照中药师的指导和要求,完成中药的调剂工作。
三、调剂工作流程1. 接受处方(1)调剂人员接收处方时,应核对患者姓名、医生姓名、药品信息等信息,并将处方整理好。
(2)调剂人员应及时将处方记录在调剂记录本上,并按要求保留好处方原件。
2. 药品准备(1)调剂人员根据处方上的药品信息,按照相应数量取出所需的药材和药品。
(2)调剂人员应检查所取药材和药品的质量和有效期,并在记录本上进行标记。
3. 药品调剂(1)调剂人员根据处方要求,将取出的药材进行加工和研磨。
(2)调剂人员按照中药师的指导,将加工好的药材和药品按照比例混合,并进行包装。
4. 药品复核(1)中药师负责对调剂完成的药品进行复核,包括数量、质量和配方是否准确。
(2)中药师应在复核完成后,在记录本上签字确认,并将药品置于指定位置。
5. 药品发放(1)调剂人员根据中药师的指令,将调剂完成的药品发放给患者。
(2)调剂人员应在发放时核对患者的身份,避免发生错误。
(3)调剂人员应对药品发放进行记录,并让患者签字确认领取。
6. 药品清理(1)调剂人员完成药品发放后,应及时清理工作区域,将未使用的药材和药品归位。
(2)调剂人员应将已使用的器具进行清洗和消毒,确保工作区域的卫生。
四、安全与质量保障1. 药品质量控制(1)中药房应定期检查所使用的药材和药品的质量,避免使用过期或不合格的药材和药品。
(2)中药房应与供应商建立稳定的采购渠道,并对所采购的药材和药品进行验收和检测。
2. 个人卫生与清洁(1)调剂人员应每日穿戴干净、整洁的工作服,佩戴口罩和手套,保持个人卫生。
本院的药品调剂制度和操作规程
药房调剂制度和操作规程一、门诊药房工作制度(一)药房工作人员要严格遵守医院各项规章制度,挂牌上岗,态度温和,文明礼貌;(二)室内保持整洁,保障药品安全,防火防盗,杜绝安全隐患事故发生。
非本室工作人员禁止入内;(三)按计划认真做好药品的请领工作,分类定位,按药品说明书进行贮存,陈列整齐,标识醒目;保持室内通风干燥,采取防潮、防虫、防鼠措施,保证药品质量;(四)药师应当按照操作规程调剂处方药品,认真审核处方,准确调配药品,对处方用药的适宜性进行审核。
认为存在用药不适宜时,应当告知处方医生,经医生确认重新签名后,再进行调剂,对急症处方等应优先调配;(五)药师发现严重不合理用药或者用药错误,应当拒绝调剂,及时告知处方医师,并登记严重不合理处方,每季度进行集中分析总结;(六)调配发药时,严格执行“四查十对”制度。
调配完毕,由发药药师核对无误后,方可发药;(七)发药时,认真核对并呼叫取药患者的姓名,将处方中的药品逐个发放给患者,说明用法用量及注意事项。
耐心解答患者在取药过程中问询的各种问题;(八)安排专人负责,每月对储存药品进行养护和药品质量抽检工作;(九)药房拆零药品应做好相关登记,并保证药品质量;(十)麻醉药品、精神药品等特殊管理药品要按规定严格执行,并做好各种记录,不得外借;(十一)每季盘点药品,实行数量管理,帐物相符率达95%以上;(十二)建立差错事故登记分析教育记录,每季分析总结并整改;(十三)建立药品效期登记本,做好近效期药品警示工作,建立并及时填写缺药登记、不合格药品退回登记等;(十四)动态调整发药窗口,确保高峰期患者取药等候时间不超过5分钟,并记录采取措施等;(十五)严格规范医疗行为,始终做到廉洁自律,文明行医,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,自觉抵制医疗服务和医药购销中的行业不正之风。
二、中药调剂室工作制度(一)药房工作人员要严格遵守医院各项规章制度,挂牌上岗,态度温和,文明礼貌;(二)房内保持清洁,保障药品安全,防火防盗,杜绝隐患事故发生;(三)由库房领进药品时,应认真检查,对伪品、虫蛀、变质的药品,不得领进装斗;中药饮片装斗时要清斗,认真核对,装量适当,不得错斗、串斗,标签醒目;(四)保持室内通风干燥,采取防潮、防虫、防鼠措施,保证药品质量;(五)药师凭本院正式处方调配发药,调配处方时,应当按照《处方管理办法》和中药饮片调剂规程的有关规定进行审方和调剂。
医院药房各项工作流程
1药房各项工作流程1.1.1药房工作流程1.1.1.1门诊药房根据药品使用情况到药库、制剂室(自制剂)、器械科申领药品及相关用品,根据处方调配,核对无误后发放到病人,并说明用法、用量及注意事项.。
1.1.1.2 住院药房,中心摆药站根据药品使用情况到药库,制剂室(自制剂),器械科申领药品及相关用品,根据住院处方划价、记帐、调配、中心摆药下送到各临床科室1.1.2药房处方审查流程1.1.2.1接到收款后的医师处方后,应审查医院名称、处方日期、病人姓名、年龄、性别、住址、科别、门诊或病房床位号,住院号,非本院处方不得调配。
1.1.2.2审查药品名称、剂量、数量、用法与用量、药物相互作用与配伍禁忌。
1.1.2.3审查医师签字与签字字样是否相符。
1.1.2.4经审查发现处方有不妥之处或因缺药不能全配发时,应与医师联系修改后再行配发。
1.1.3药房调配处方流程1.1.3.1收到处方后,应认真阅读处方内容,如有疑难问题,请上级药师解决后再行配方。
1.1.3.2配方时应细心、准确,按照调配技术规程进行操作,中药秤量要准确,严禁估量抓药,毒性药材要逐剂秤量,凡需要先煎后下,烊化冲服,包煎的药材均应单包,并在包上注明煎服方法,要严格执行处方复核制度,发药人员要在处方上签字,将病人姓名、药品名称、规格、数量、用法与用量写在包装上,经核对无误,调配人员在处方上签字后,交复核发药人。
1.1.3.3急症处方立即配方,一般配方按先后配方。
1.1.4药房复核流程1.1.4.1收到药品与处方后,认真核对病人姓名、科别。
1.1.4.2核对处方与包装上的药品名称、规格、用法、用量及数量经复核无误后,交给发药人。
1.1.4.3复核人员应在处方上签字。
1.1.5药房发药流程1.1.5.1认真核对病人姓名、科别。
1.1.5.2核对处方与包装上的药品名称、规格、数量、用法与用量经查无误后,耐心向取药人详细交代使用方法和用药注意事项。
1.1.6药房药品管理流程1.1.6.1调剂室有专人负责药品的领取与管理。
医院药房调剂制度
医院药房调剂制度第一条本制度以《药品管理法》为依据制订。
第二条调配人员基本要求:(一)药剂调配人员必须是依法经过资格认定的药学专业人员,并经岗前专门培训。
(二)遵守药品管理的有关法律法规,以及各级行政部门关于药品使用的有关规定。
(三)掌握药品商品名、通用名、规格、一般适应证、禁忌证、不良反应及用法、用量等基本知识。
(四)中药处方审核人员须是药师或有药师以上专业技术职称的人员。
中药质量负责人须具有中级以上药学专业技术职称。
(五)服务宗旨:一切以患者为中心,一切以临床为中心。
(六)上岗时必须着清洁工作服,仪表整洁大方,并佩带工作牌,不擅离职守,不做与岗位工作无关的事情。
(七)态度和蔼、微笑礼貌、目光接触、语言文明、服务及时。
(八)调剂药品时,避免操作人员的手和调配的药品直接接触。
药剂调配人员必须每年经过健康检查。
有传染疾病、开放性伤口和皮肤感染的人员,禁止从事调剂工作。
(九)在门诊调剂工作中,药学人员须与医护人员建立互相信赖的合作关系,共同处理各种药物治疗方面的问题。
发现患者用药有重大疑问时,须主动告知医师并配合处理。
发现不良反应时须及时通报有关医师并做记录,遇严重不良反应及时向上级主管部门报告。
(十)在调剂工作中,药剂人员出现差错事故必须及时上报,不得隐瞒、漏报。
并及时有效地加以解决。
药剂人员违反服务或操作规范,给患者造成损害的,要依法承担责任。
(十一)药师有义务向患者提供用药咨询及用药指导的服务,必要时提供书面的参考资料。
(十二)药师须了解最新的药物治疗信息,积极参加继续教育。
第三条处方调配(一)审核处方的合法性与完整性药师在调剂前须审查每份处方,解决处方中出现的问题和不明确处。
审查内容:1、处方必须符合所有法律法规要求和医保(公费)医疗管理的各项规定,尤其特殊管理药品处方,须符合对特殊药品管理的相关规定。
2、处方自然项目(处方前记)必须填写完整,包括:科别、姓名、性别、年龄、单位、病历号等。
处方正文须清楚无误,包括:诊断、药名、剂型、剂量、数量、用法等。
药房操作流程
医院门诊药房操作流程通则:1、认真执行有关药品管理的各项法令与规定,自觉抵制违法违纪行为和不正之风,不参与有损于药师形象的任何活动;2、团结协作,具有主人翁意识和集体荣誉感,对工作敬业负责,妥善处理工作中出现的非常规问题;3、做到药品摆放整齐,及时补充货位,注意药品质量,防止污染和药品质量降低,药品按照有效期管理到位,维持一个优美、整洁、安静的工作环境;4、勤奋学习,不断提高业务、汲取药学专业知识,掌握新技术,学习新理论,适应专业发展。
认真总结经验,善于与同行交流,并将可靠的知识介绍给患者;5、积极参加科研和教学活动,提高自身专业水平;6、热爱集体,承担工作室公共事务,爱护公共财产,维护国家和集体利益.一、取药流程:1、药房发药窗口,药师请患者(家属)首先出示发票、取药凭证等有效凭据.如没有请患者(家属)到收费处或自助扣款机缴费或扣款后再来药房完成上述步骤;2、药师请患者(家属)出示就诊卡→刷卡→(电脑发药界面)显示该患者取药信息;3、药师仔细阅读该信息,内容包括患者姓名、年龄、药品名称、规格、数量、用法用量等;4、唱名无误→点击打印口服药标签→电脑信息与清单核对无误→药品贴标签(口服药);5、再次唱名无误→(按清单)将贴好标签的药品逐一发给患者(家属),并进行必要交代;6、麻醉、精一药品取药须另附相应纸质处方;7、调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方,以免发生差错。
二、退药流程:(一)、门诊1、确认退药条件:退药患者(家属)到医生处确认是否符合我院退药管理规定有关条件;2、退药具备手续:符合条件,医生在电脑票据上签字,开具退药处方、填写《退药情况说明表》(有不良反应须加填《不良反应/事件报告表》),到门诊办公室签署意见;3、药房处理:退药患者(家属)持就诊卡(电脑票据),将齐备退药手续、所退药品交与药房,药学工作人员负责验收所退药品,符合我院退药管理规定后在退药处方上签字或盖章;4、药房操作:进入HIS系统操作界面,点击“1日常工作”→“3病人退药"→“磁卡1" →刷退药患者(家属)所持就诊卡或精确输入发票号→回车→选择(√)所退药品种,修改退药数量→确认退药→打印退药清单2份→签字后1份交退药患者(家属),1份与退药手续合并留存;5、退款:未结账退药患者(家属)在药房刷就诊卡时已将所退药费推入卡内;已结账的凭电脑票据、退药清单到收费处办理退款手续。
药房处方调配制度
药房处方调配制度
一、审查处方:
1、审查患者姓名、性别、年龄、科室、编号、时间、医生名称是否书写完整。
2、审查药品名称(中文名称或拉丁文缩写)是否清楚正确。
3、审查用药剂量是否合适。
特别是毒性药品、麻醉药品和精神药品的剂量:儿童、老人、孕妇等的用药剂量也应特别注意。
4、审查用药方法是否恰当,包括用药途径、间隔时间等。
5、审查有无药物配伍禁忌。
二、处方划价:要求划价人员熟悉药品名称、规格及常用量和单价,以便准确划价,要对药房的现有药品做到心中有数,以免患者缴费后无药发出,而造成找医生更改药品或办理退费手续。
三、调配处方:1、审查处方:A、处方是否缴费:B、处方划价是否正确:C、处方有无现金收讫章及发票。
2、调配:按处方中的药品顺序取药,做到所取药品的品种和数量与处方一致。
调配时应注意:A、急诊处方优先调配:B、严格遵守操作规程:C、配方者接收处方后,处方随人移动。
一张处方未配妥时,不应配第二张处方,以免混淆D、取用配方药品时,做到“三看瓶签及内容物”。
即取药前,配药时及将药品容器放回原处时,先后三次核对药品瓶签,防止取错药,切忌凭印象取药。
四、核对处方:核对时应执行“三查八对一注意”。
A、看处方,对科别、对性别、对年龄。
B、查药品,对规格,对用法,对瓶
签或药袋:C、查禁忌,对用量。
此外还须外观检查药品的形态、色、嗅、味和澄明其外观形状,若有异常应究其原因,不得随意发出。
五、发药:发药时应呼唤到患者后,采用同病人核对,无误后始可发给,发药时必须向患者详细交待服用方法及注意事项:同时,对患者询问的问题,要认真解答。
中药配方颗粒调剂操作规范
中药配方颗粒调剂操作规范
调配配方颗粒处方的程序一般为:收方、审方、调配、复核、包装、发药。
在调配过程中应坚持“四查十对”。
一审方
①审查处方书写(患者姓名、性别、年龄、门诊号、医生中医诊断、开方日期、医师签名)是否合格。
②病人处方应与药房电脑处方仔细核对
③有无重复用药、有无与诊断不符用药的行为。
④严格执行药品的剂量规定。
对有超剂量用药的处方,医生应双签名。
⑤处方中有无配伍禁忌、妊娠禁忌等。
二调配
①核对处方副数,按处方副数摆盘。
②按处方所开每种药的袋数,从一袋的开始,二袋的,多袋的依次取药分发,在盘内分开摆放。
③不得调配接近效期或过期药品。
④对开半包的药品,应另包仔细根病人交待用法。
⑤调配完毕后,自行仔细核对袋数,品种数,检查无误后签字。
三复核
①应仔细核对患者姓名、药品名称、规格、数量、用法;核对有无配伍禁忌、妊娠禁忌、和超剂量用药等。
②儿童、老年人、孕妇、哺乳期妇女的用药剂量,应特别仔细核对,超剂量使用有无双签名。
③有无多配、错配、漏配。
④有无近效期,过效期药品。
⑤检查无误后,复核人签字。
四包装
①处方调配人负责处方复核后的药品包装。
②将包装好药品送至发药窗口。
五发药
①发药时要核对门诊号和患者姓名,性别,年龄,警惕重名现象。
②对于处方用法、用量及注意事项须向患者仔细交待清楚。
③发药人员发药后应签字或盖章。
药品处方调配管理制度[1]
药品处方调配管理制度一、制度目的本制度旨在规范和指导医院药品处方调配管理工作,确保药品调配的合规性、安全性和有效性,保障患者用药安全,提升医院服务质量。
二、适用范围本制度适用于医院内部所有涉及药品处方调配环节的相关人员,包括药师、医生和护士等。
三、管理标准3.1 药物调配流程1.患者接诊:医生根据患者病情进行诊断,并制定药物处方。
2.处方审查:药师对处方进行审查,确保处方内容准确、合理、安全,并确保药物的相互作用和不良反应等信息已充分考虑。
3.药物准备:药师根据处方配置所需药品,准备好合适剂量和合适药物形式的药物。
4.药物核对:药师在准备药物时,需进行二次核对,确保准备的药物与处方一致。
5.药物调配:根据药师的处方要求,护士按照正确的药物剂量和给药途径准备药物。
6.药品标识:药师和护士在药品包装上贴上正确的药品标签,标注患者姓名、药物名称、用药剂量和给药途径等信息。
7.交付药品:护士将准备好的药品交付给患者或者患者家属,并进行必要的用药指导。
8.药物回收:护士需妥善处理未使用的药品,遵守相应的药品回收处理规定。
3.2 药物处方调配设备管理1.药物处方调配设备的购置、维护和报废需按照医院相关规定进行。
2.设备使用人员应按规定进行操作,确保设备的正常运行和使用安全。
3.定期进行设备巡检和维护,确保设备的良好状态。
4.发现设备故障或异常情况时,应及时上报并进行维修。
四、考核标准4.1 处方审查准确率以每月处方审查数量与准确审查数量比例为考核指标,比例达到90%及以上为优秀,80%至89%为良好,70%至79%为一般,低于70%为不合格。
4.2 药物调配准确率以每月药物调配数量与准确调配数量比例为考核指标,比例达到90%及以上为优秀,80%至89%为良好,70%至79%为一般,低于70%为不合格。
4.3 设备使用与维护设备使用人员应按规定进行设备使用和维护,设备巡检和维修情况评价为考核指标。
设备巡检率达到90%及以上为优秀,80%至89%为良好,70%至79%为一般,低于70%为不合格。
门诊药房处方调配操作程序
门诊药房处方调配操作程序1. 引言门诊药房是医疗机构中药房的一个重要组成部分,负责根据医生开具的处方,在合理的时间内准备好药物,确保患者能够及时获得合适的药物治疗。
门诊药房的处方调配操作程序是指在药房中进行处方调配的具体操作步骤和规范,保证药物的准确性、安全性和有效性。
本文将详细介绍门诊药房处方调配操作程序的内容和流程。
2. 处方调配操作程序的步骤门诊药房的处方调配操作程序包括以下步骤:2.1 接收处方首先,药房工作人员需要准备好接收处方的工作环境,确保工作区域整洁、明亮,并准备好所需工具和药品。
当患者带着医生开具的处方来到药房时,工作人员应礼貌地迎接患者,并核对患者的基本信息。
2.2 审查处方合理性接下来,药房工作人员需要审查处方的合理性。
他们需要确保开具处方的医生是合格的,并核对处方上的关键信息是否齐全和准确,如患者姓名、药品名称、剂量、用法等。
如果发现问题,药房工作人员应及时与医生沟通,以保证处方的准确性。
2.3 核对药品库存在调配处方之前,药房工作人员需要核对药品库存,确保所需药品的数量和规格是否满足处方要求。
如果库存不足,药房工作人员需要及时向上级药房申请补充药品,或者与医生商讨替代药品。
2.4 调配处方药物一旦核实药品库存无误,药房工作人员开始调配处方药物。
他们需按照处方上的要求准确称量、配制和制作药物,确保药物的准确性和安全性。
在整个过程中,药房工作人员需要严格遵循操作规程和卫生要求,确保操作环境的洁净度。
2.5 核对药物准确性调配完成后,药房工作人员需要进行核对药物的准确性。
他们应仔细核对药品的名称、剂量、规格和制作日期等信息,并与处方进行对照。
如果发现任何错误,药房工作人员应立即进行纠正,并在发生错误时及时与医生沟通。
2.6 包装药物经过核对确认无误后,药房工作人员将药物进行包装。
他们需将药品放置在适当的容器中,并正确标注药品名称、剂量、用法等关键信息。
在包装过程中,药房工作人员需要确保包装的整洁和密封性,以防止药物受到污染或损坏。
药房各项工作流程
门诊药房工作流程:收方→审方→计价→调配→包装标示→核对→发药→指导用药。
要求:1、在调剂处方过程中必须做到“四查十对”,四查十对是:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药晶性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。
2、药师在审查过程中发现处方中有不利于患者用药处或其他疑问时,应拒绝调配,并联系处方医师进行干预,经医师改正并签字确认后,方可调配.对发生严重药品滥用和用药失误的处方,应当按有关规定报告.3、门诊药房工作一定要有高度责任心,收方人员收方后首先应按“处方制度"的有关规定进行详细的核查,审查无误才能调配。
4、药房人员应熟记各类药品的价格、剂量、拉丁名称及主要用途,核对划价,划价不准确可使病人产生不信任感。
5、调配处方时要细心、准确,禁止用手直接接触药物,注意检查药品有效期,严防把过期药品发给病人。
6、麻、毒、精神药品的处方调配发放,要严格按此类药品管理的有关规定执行。
7、发药前核对药名、品名、剂量、病人姓名、门诊号,经核对无误后,将病人姓名、用法及注意事项写在药袋和瓶签上,并耐心向取药人员交待清楚有关注意事项.药品采购与存储流程制定药品基本目录→填写申请表→报办公室→验收上架→填验收记录要求:1、专科药品按当日销售数量,二人当面点清后及时填充。
2、采购药品,先写购药申请单,将药名、规格、厂家、申购数量认真填写后,交办公室;每次购进药品时,至少要由两人当面清点数量准确无误后,再分类上架。
3、采购药品应及时准确,保证药品供应,周转及时不积压;做到无断货,无积压过期药.4、看进药单据,用参考批发价乘以1.5(加价15%)与零售价相比,如有变动应随时调价并通知相关科室。
5、购进药品分类摆放整齐,根据要求温度上架入冷藏柜。
按先进先出顺序发放,药品不得接地.6、填写《药品验收记录表》,按实进药品的时间、规格、数量、供应单位、生产单位、批准文号、验收签名等,详细认真填写账本。
中药饮片处方调剂制度和操作规范
中药饮片处方调剂制度和操作规范中药调剂的一般程序分审方、计价、调配、复核、包装、发药等六个程序;分述如下;一、审方:审方系指药房审方人员审查医师为患者开写的处方;合格的处方经审方人签字后即可交计价员计价收费,对于有疑问或不合格的处方,应即与处方医师联系,问明原因,协商处理,决不能只凭主观臆断或随意处理;审方着重审查以下项目:1、患者姓名、年龄、性别、处方日期、医师签字等是否清楚,公费者需查验公费证与号码;2、药名书写是否清楚准确,剂量是否超出正常量,对儿童及年老弱者尤需注意;3、毒、麻药品处方是否符合规定,处方中是否有“十八反”“十九畏”“妊娠禁忌”等配伍禁忌药存在;4、需特殊处理的药物有否“脚注”、“并开药”指处方中2-3味药物合并开在一起,多半是疗效基本相同,如二冬即指天冬和麦冬,或是常用配伍使用如知柏即指知母和黄柏是否明确等;5、处方中药物是否有缺位等;二、计价:必须准确、迅速,以缩短患者取药时间;三、调配:调配系指调剂人员根据己有审方人签字,并己交款的医师处方,准确地调配药物的操作;配方时按处方药物顺序逐味称量;需特殊处理的药物如先煎、后下、包煎、另煎等应单独包装,并注明处理方法;若调配中成药处方,则按处方规定的品名、规格、药量调配;调配人员必须精力集中,认真仔细,切勿拿错药品或称错用量;处方应逐张调配,以免混淆;急诊处方应优先调配;保持配方室的工作台、称量器具及用具整齐清洁等;总之,必须采取积极措施,保证配方质量;调配完毕,自查无误后签名盖章,交核对员核对;四、复核、包装与发药:为保证患者用药有效安全,防止调配差错与遗漏,对已调配好的药剂在配方自查基础上,再由符合资质的主管中药师进行一次全面细致核对,重点核对调配的药物和用量与处方是否相符;需特殊处理的药物是否按要求作了特殊处理;配制的药物有无虫蛀和发霉等质量问题;毒性药和有配伍禁忌药及贵重细料药的应用是否得当;调配者有否签字等;经核对无误后复核人员签名盖章,即可装袋发药;发药是调剂工作中最后一环,按取药牌发药,发药时要与患者核对姓名剂数,无误后再向患者耐心地交待煎服法和注意事项,务必使患者完全明了,以保证患者用药有效;中药饮片调剂制度为加强中药饮片调剂管理,保障患者用药安全有效,根据中华人民共和国药品管理法和医院中药饮片管理规范等法律法规的有关规定,特制度本制度;一、中药士及以上职称的中药人员根据有处方权医师签名的处方进行调配,调配人员本人及其家属的处方应由其他调配人员进行调配;主管中药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、复核发药及安全用药指导;二、调配前认真审核处方中患者的姓名、年龄、性别、药名、剂量、用法、配伍禁忌等;对存在“十八反”“十九畏”、妊娠禁忌、超过常用剂量等可能引起用药安全问题的处方,应当处方医生“双签字”确认或重新开具处方后方可调配;三、调剂人员需按处方管理办法的统一标准,按方称量,一方多剂者,要等量递减分包,不得估量抓药,更不能以手代称,每剂药品称量误差不得超过±5%;四、调配矿石、贝壳、果实、种子等药品均需打碎配发,“先煎”“后下”“烊化”“冲服”“包煎”等药品均应按医嘱单在小包上注明煎服方法;配方必须保证药品质量,凡伪劣,霉变、虫蛀药品不得配发;五、凡急诊处方和医生注明急重的处方,一律给予优先配发;六、处方调配完毕,应先自行核对,无误后签名,再交核对人员复核,复核人员应查对配发有无漏配、错配,确认无误在处方上签名,方可包扎发药,并向病人交代药品的煎、服方法及注意事项;如需要在医院煎者应登记计费,再交煎药室煎煮;七、毒、麻、贵重药品按有关规定管理,专人负责、专柜保管,做到账物相符;八、药品分类、定点存放,药斗及储存容器应贴药品标签;药品名称应当符合中华人民共和国药典或省、自治区、直辖市药品监督管理部门制定的规范名称;九、收领中药饮片,必须把好质量、数量关,对伪劣及变质、等级低的饮片坚决拒收;十、填装药斗时必需要清斗,认真核对,装量适当,不得错斗、串斗,并做到伪劣及变质的药不装,应炮炙的而未炮炙的不装,名称可疑的不装;补充药品时,原有药品应放在新补充药品上面;新增药品及短缺药品,应及时通知相关科室;十一、药房的衡量器具,应保持清洁、固定位置存放,定期检查灵敏性;十二、调剂室工作人员要衣帽整洁,注意个人卫生并保持好室内卫生,应严格遵守劳动纪律,不擅自脱岗,不迟到早退;非本室人员不得进入调剂室;中药饮片调剂室工作制度一、调剂人员必须具有全心全意为广大病员服务的思想和高尚的医药道德,对工作认真负责,把好药品质量关,确保病人用药安全有效;二、调配人员根据处方调配发药;非本院处方应经我院医生转方后才予调配;三、中药调剂人员收领中药饮片,必须把好质量、数量关,对伪劣及变质、等级低的饮片坚决拒收;饮片应定期检查,确保药品质量;霉变、虫咬、鼠害的饮片一律不得调配;四、中药调剂人员填装药斗时必需要清斗,认真核对,装量适当,不得错斗、串斗,并做到伪劣及变质的药不装,应炮炙的而未炮炙的不装,名称可疑的不装;补充药品时,原有药品应放在新补充药品上面;新增药品及短缺药品,应及时通知相关科室;五、药品分类、定点存放,药斗及储存容器应贴药品标签;药品名称应当符合中华人民共和国药典或省、自治区、直辖市药品监督管理部门制定的规范名称;六、毒、麻、贵重药品按有关规定管理,专人负责、专柜保管,做到账物相符;七、药房的衡量器具,应保持清洁、固定位置存放,定期检查灵敏性;八、中药饮片调剂室工作人员要衣帽整洁,注意个人卫生并保持好室内卫生,应严格遵守劳动纪律,不擅自脱岗,不迟到早退;九、凡是库内有药,病人需要时应及时领取保证病人用药;十、严禁任何形式的借药,换药;药房严禁私人存放、代卖任何药品和非药品;煎药室工作制度一、因煎药的特殊性,上班时间为9点到18点,星期六、日照常上班,有急煎任务随叫随到,煎药时间不准离岗、脱岗;二、严格执行医疗机构中药煎药室管理规范,下班前按消毒、清洁规程做好煎药设备设施、容器的消毒、清洁,搞好室内外卫生,断电、断水,关好门窗;三、领取中药要核对患者姓名、床号、科室等是否清楚正确,并进行登记,药房的登记本要核准好签字;所煎的每位患者的中药都要核对煎药卡,严防张冠李戴;煎好的中药,门诊的送到中药房,并有交接记录,双方签字;住院的由当班护士到煎药室领取,并核对签字;四、药剂浸泡、煎煮、打包、装袋时煎药卡均要随附,反复核对;五、对急重病人的药剂急煎中药,应即领、即煎、即送,全过程不超过2小时且要保证质量;六、煎药人员应穿工作服,保持室内及个人清洁卫生;其他人员非工作需要不得进入煎药室;煎药室急煎制度一、急煎对象为危、急、重症的住院病人;二、需要急煎的中药,需在处方右上角注明“急”,执行的护士、调剂人员、煎药人员随即进入状态,不得推诿;三、煎药人员根据医生要求进行煎煮,即领、即煎、即送,必须在2小时内完成;四、煎煮要严格遵守操作规程,确保煎药质量;五、汤药送到临床科室后,护士或接收人员要核对并签名确认;六、煎药室要有专门的急煎记录本;煎药室操作规程一、煎药室工作人员每天上班前必须按清洁规程对煎药设备、用具、场地进行清洁;二、从中药房领取当天须煎煮的中药饮片,必须核对清楚患者姓名、科别、处方剂数,确定无误后在领药登记本上签名;三、煎煮前准备:1、将有特殊煎煮要求的药物取出,按要求操作;如先煎、后下、包煎、烊化、冲服等;2、将包煎药物用纱布袋包好,放入浸泡桶内用适量冷水浸泡;3、其余药物放入煎药袋内,用适量冷水浸泡,浸泡时间应根据饮片性质决定,一般浸泡时间不得少于30分钟,根、茎、果实类应适当延长浸泡时间;四、将浸泡好的饮片按先煎、后下的要求把先煎药物连同浸泡液放入煎药机内先煎10-15分钟,再投入其它已浸泡好的药料同煎,后下药应当在第一煎药料即将煎至预定量时,投入同煎5-10分钟;煎煮第二次时时间可适当缩短;煎煮时间应当根据方剂的功能主治和药物的功效确定;如解表类、清热类、芳香类药物煎煮时间为15-20分钟,滋补药物煎煮时间可适当延长至煎煮40-60分钟;注意:放入后下药物时,必须先打开排气阀,使锅内压力表指针归零后方可打开锅盖放入药物;五、将煎煮好的药液压入打包机内按要求打包;成人每包剂量不少于200ml,儿童每包剂量不少于100ml;六、将分装好的药液连同煎药卡一起装袋;填写好煎煮记录;七、清洗煎药机、打包机,排进余水备用;八、将煎好的门诊病人的药送中药房,并由收药人核对无误后签名确认,住院病人的药由当班护士到煎药室领取,核对无误后签名确认;九、急诊病人的药剂应优先安排煎煮,要求在2小时内将煎好打包的药液送到患者手中;十、下班前按要求清洗煎药设备、用具、场地,关好门、窗、水、电;煎药包装机操作流程一、开启电源,按动控制盒上的加热开关,使设备预热,正常预热时间15分钟以上;二、设定温度和包数及包装量,温度一般在115-125℃之间;三、检查药液温度,如果药液温度较低可以打开加热环电源加热,待温度升高后应关闭加热环电源开关,再进行包装;四、包装:直接按“包装”键,设备将按设定要求进行分装打包;五、打包完毕后清洗储液桶和管道,打开机箱侧面的排水阀放尽余后关闭排水阀备用;六、关闭电源开关,切断电源;中药饮片煎煮质量控制规程一、为确保中药饮片煎煮质量,煎药人员必须严格遵守中药饮片煎煮操作规程,确保煎液质量;二、药物残渣要求无硬心、不焦糊;挤出的残液量不超过残渣重量的20%;三、煎液有原中药的特殊气味,无焦糊或其他霉烂异味,煎液量成人每包剂量约200ml,儿童每包剂量约100ml;四、煎好打包的药液应及时准确的发送至患者手中,未能及时发送的,应贮放于冰箱内,妥善保管;煎药室消毒规程一、消毒范围:煎药室的设备,用具、台面、地面、墙壁、门窗二、消毒程序:1、煎药机、打包机的消毒:1煎药机、打包机内壁的消毒:加入适量清水煮沸消毒,利用沸水清洁设备内壁及管道;完毕后,打开紫外线灯室内消毒30分钟;2煎药机、打包机外表的消毒:用75%酒精擦拭;2、台面的消毒:用75%酒精擦拭;3、地面的消毒:先用清水擦拭两遍,再用拖把蘸4%的84消毒液水溶液或新洁尔灭溶液后擦拭两遍,注意消毒液交替使用;4、最后用紫外线灯照射半小时;三、消毒实施的条件、间隔时间:煎药房应在煎药完毕清洁后按上述程序消毒;超过12小时或遇特殊情况该区机器维修、保养,必须重新按以上程序消毒后方可使用;消毒间隔时间为每星期一次;四、4%的84消毒液配制方法:先在塑料桶内装约5000ml饮用水,然后加84消毒液400ml,加水至10000ml,搅拌均匀即可;特殊煎服法操作规程部分药物因药材理化特性及临床用法不同,所需煎煮时间不尽相同,煎煮方法也有特殊要求,具体有以下方法及具体操作规程:一、先煎:需先煎的饮片经武火煮沸,改文火煎煮10—15分钟,与煮沸的群药合并,再按一般煎煮法煎煮;二、后下:在其他群药文火煎煮15—20分钟后再放入需要后下的饮片,煎煮5—10分钟即可;三、包煎:将需包煎的饮片装入纱布袋内,扎紧袋口与群药同煎;四、另煎:将需另煎的饮片单独煎煮30—40分钟后,药渣并入群药同煎,滤取的煎液兑入群药的煎液同服;五、烊化:将需烊化的饮片置锅内加水适量,加热熔化或隔水炖化后,再兑入群药煎液中同服;六、冲服:将药物细粉用群药煎液冲服;七、兑服:将液体药汁兑入群药煎液中同服;煎药室急煎制度一、急煎对象为危、急、重症的住院病人;二、需要急煎的中药,需在处方右上角注明“急”,执行的护士、调剂人员、煎药人员随即进入状态,不得推诿;三、煎药人员根据医生要求进行煎煮,即领、即煎、即送,必须在2小时内完成;四、煎煮要严格遵守操作规程,确保煎药质量;五、汤药送到临床科室后,护士或接收人员要核对并签名确认;六、煎药室要有专门的急煎记录本;制剂室管理制度一、制剂室配制制剂应严格按中华人民共和国药品管理法、医疗机构制剂配制质量管理规范的要求进行配置操作和管理;二、制剂室负责人及药检负责人应具有大专以上学历,并具有中级以上药学专业技术职务;各工序人员应具有相应的专业技术资格;参加制剂的辅助工作人员应在上岗前经过严格的岗前培训;制剂人员每年应进行健康检查,建立健康档案,不符合要求者不得从事制剂生产;三、制剂室配制的制剂必须在制剂许可证允许的制剂范围内配制,并应取得省级药监部门批准的有效制剂批文,不得生产没有有效制剂批文的制剂;委托加工的制剂,必须有省药监部门批准的委托加工批件;四、制剂室配制的制剂只允许在本院凭处方销售、使用;五、认真执行各项规章制度,严格按操作规程配制制剂,及时填写各程序工作记录和检验记录,制剂成品未检验合格之前不得出库使用;六、工作人员进入控制区和操作间时,必须更换工作衣帽,进入洁净操作间时,必须更换专用配制衣帽、和工作鞋,戴口罩和消毒手套;七、制剂所用原材料、辅料,必须从具有合法资质的正规公司采购,符合药用标准;所有的原辅料、制剂成品均应建立账册,做到账物相符,专人负责;八、积极深入临床,配合临床需要研发新制剂,同时密切注意制剂在使用过程中出现的不良反应并及时上报;九、制剂室应建立制剂质量管理小组,负责制剂生产全过程的质量监督,解决制剂技术及质量方面的问题;制剂室工作制度一、在制剂室负责人的领导下工作,配制本院临床医疗需要的中药制剂;不断开展制剂研究工作,提高制剂质量,确保制剂安全、有效,同时努力开发制剂的新品种与新剂型,以便更好地为临床医疗和科研服务;二、所配制制剂必须有注册批准文号,未经批准的品种不得制备和使用;配制时应当严格执行经批准的质量标准,不得任意改变所配制制剂的配制工艺、处方内容、质量标准项目;需要变更的,应当提出补充申请,报送相关资料,经批准后方可执行;三、为了保证中药制剂质量,所用原辅料、溶剂及其它附加剂等均应符合药用标准,所用中药饮片必须符合“中药炮制规范”要求,不得采用变质、发霉、虫蛀的药材;使用毒、麻、剧类药材应严格按照有关规定执行;四、所配制剂均应填写“制剂批配记录单”,制作人、复核人、清场人等均需签名,记录单应装订成册,保存1年;五、配制内服、外用等所有器具应分开使用,不能混用;不同制剂的配制操作不得同时在同一配制操作间内进行;配制时还应避免称量、过筛、粉碎等可能造成粉尘分散引起的交叉污染;六、配制制剂需要的容器、衡器、量器应保持整洁、准确,定期进行校对,配制内服、外用、毒剧药品的容器、量具应严格分开,配制前、后所用容器必须严格按操作规程进行处理;七、所配制剂应进行半成品检测,待测定合格后方可分装,制剂全检合格后并经质检负责人签字同意后方可入库,未经检验或检验不合格的不能使用;八、严格执行卫生制度,保持工作间的清洁、整齐,不得堆放废旧物品,不得存放非配制用品和私人物品;九、工作人员应讲究个人卫生,按规定穿戴工作服,口罩、帽子和专用鞋,不得留长指甲或穿戴饰物从事直接接触药品制剂操作;严禁吸烟,非工作人员不得擅自进入工作间;十、注意安全配制,工作完毕后,应将工作间进行打扫、整理,关好水阀,切断电源,关好门窗,防止意外事故发生;十一、负责本专业实习生的带教工作;仪器设备管理制度一、仪器设备均应有使用、维护、保养记录,并由专人管理;二、使用前应检查仪器的性能并记录,如发现性能不稳定,应立即停止使用,汇报并处理;三、新仪器、仪表、衡器应经计量部门检定合格后方可使用;四、仪器设备均应编制操作规程,使用前操作者要熟悉掌握操作方法和性能,严格按照操作规程操作并作好记录;五、精密仪器室应保持室内干燥和适宜的温度,要做到防尘和防腐蚀气体侵入;六、各种仪器设备应放置固定地点,未经批准不得搬动;七、仪器设备应有明显的状态标志,定期进行检修、保养和验证;八、报废仪器设备严禁使用,并及时进行处理;九、建立仪器设备档案,妥善保管技术资料;仪器设备运行与状态指示管理制度仪器设备必须按规定挂置状态标示卡,其内容编制应简洁、明确;一、设备运行标示:1、运行:完好的设备运行前,操作人员将“运行”标示牌挂至设备上,然后方可运行;2、停止:当设备运行停止时,操作人员应将“停止”标示牌挂至设备上;二、设备状态标示:1、正常:完好设备应挂“正常”标示牌;2、维修:当设备运转时出现故障应及时停止工作,挂出“维修”标示牌,待维修正常后挂上“正常”标示牌;3、设备、容器使用后应按规定方法进行清洁处理,并挂上“已清洁”标示牌;制剂产品批号管理制度一、在规定限度内具有同一性质和质量,并在同一连续配制周期中配制出来的一定数量的药品为一批;配制的每一批药品均应制定配制批号,并标明于药品标签上;二、制定配制批号应严格按照药品生产质量管理规范第五十六条批号确定原则进行;三、配制的制剂以在同一连续配制周期中配制出来的一定数量的药品为一批,批号编制方法:用年、月、日以8位数字表示,前四位表示年份,中间两位表示月份,后两位为日期;配制记录管理制度一、按工艺程序、操作要点、技术参数编制配制记录表;设计应合理,内容完整,并留样存档;二、记录填写真实、及时、正确、无空格,签名完整,字迹清楚,无撕毁,更改有签章,更正部分可以辨认,不得用铅笔填写,不得超前记录和回忆记录;三、按规定编制配制编号,按批号填写配制原始记录并归档,保存至药品质量负责期或有效期后一年;四、配制记录由岗位专人填写,批配制记录由制剂负责人按批整编归档;五、不得撕毁或任意涂改文件,需要更改时不得用涂改液,应划去后在旁边重写,签名或盖章并注明日期;六、按表格内容填写,不得留有空格,如无内容填写时用“-”表示,以证明不是填写者疏忽,内容与上项相同时应重复抄写,不得用“"”或“同上”表示;品名不得简写;七、与其他岗位组或配制间有关的操作记录应做到一致性;制剂配制清场管理制度一、为了防止混药事故,各配制工序在配制结束更换品种及规格或换批号前,应彻底清理及检查作业场所;二、更换配制品种时,按清场要求,检查配制区及全部机械、容器、装置和设备是否清洗、灭菌;确认无前次配制遗留物料,填写清场记录,方可开始下批配制;三、同一作业区内不得同时配制或包装不同品种的产品;四、清场工作应有清场记录;清场记录应包括工序、清场前产品的品名、清场日期、清场项目、检查情况、清场人、复核人;清场记录作为制剂的配制凭证附入配制记录;配制管理制度一、所配制剂的处方,工艺和质量检验应符合审批标准,医院协定处方应按规定的操作工艺和批准的质量标准配制;二、使用的原材料,应有明确标签和检验报告,遇有疑问时,应抽样送检合格后方可使用,分管药师有权拒用不合格或有疑问的原辅材料;三、配制操作开始前,应检查全部器械,容器和设备是否清洁,确认无前次遗留物,方可开始下次配制;四、不符合操作规程的指令,操作人员应拒绝执行,不合格的半成品不得流入下道工序;五、配制每批制剂应有一份能反应配制各个环节的完整记录,配制记录要认真填写,不得事后补写,不得随意涂改;配制记录应按批号整编归档,保存至药品有效期后一年;六、工作时间必须按规定穿戴工作服、帽、口罩及换鞋;每种工作只限在本区内穿用,不得越区穿戴或外出;七、洁净区使用前必须开紫外灯灭菌30分钟后方可进入,工作结束后应立即擦净室内所有机械设备,并用消毒药水进行消毒灭菌;八、进入洁净区的操作人员必须经一更,二更换上清洁消毒的净化工作服、帽、口罩及专用鞋,经缓冲过道进入,工作时应尽量减少说话;九、洁净区所穿戴的工作服、帽、口罩应每天更换,工作鞋每周六清洗消毒一次;十、制剂成品必须经检验合格后,方可入库,交付临床使用;十一、全部操作过程,必须符合安全配制要求和卫生要求,同时注意节能降耗;十二、严格执行清场管理制度,不得混配;制剂品种申报制度一、制剂室所配制品种,均应按规定进行申报;二、制剂室在欲配制品种前,应先查阅有关资料,包括处方来源、质量标准、配制规程及标准操作规程;三、将以上资料进行拟定,报院质量管理小组进行审核;四、配制小样,进行规定项目检验,必须符合标准;五、送样品至当地药品检验部门进行检验;六、按照省药监局制剂报批申请项目汇总有关材料,填写制剂申请表,报省药监局进行审批,报当地药监局备案;七、必须得到药品监督部门批准后,方可进行配制;工作服清洗、更换、发放制度一、各配制区域工作人员服装必须有区别;二、洁净区域的工作人员必须穿浅蓝洁净工作服,一般配制区的工作人员穿白色工作服;三、各区域员工的工作服、无菌服必须编号,与职工上岗证编号一致,不得混用;四、万级区域及百级区域的工作服有专人负责,按规定程序传至无菌服存放间,传递时连同布袋一起存放;五、洁净工作服保管室洁净度与使用工作服的洁净室洁净度一致,或进洁净室前一定经过风淋吹拂;六、工作服、洁净工作服在使用前要检查是否符合要求,发现污染或破损应及时报告并更换;七、一般配制区工作服每周洗涤两次,周三、周六下班后更换,工作鞋为一次,周六下班更换;八、万级和百级的洁净区,需每班更换工作服清洗灭菌一次,鞋与工作服清洗方式相同,十万级工作服每二天清洗一次,鞋每周两次,安排在周三下午与周六下午下班后更换清洗;消毒剂、清洗剂配制和使用管理制度一、消毒剂、清洗剂配制:。
药剂科操作流程
药剂科操作流程门急诊药房调剂操作规程(一)、打印电子处方后调配、按处方次序调配,每次只能接一人次地处方调配,以免造成差错.、调配人员首先要认真仔细审阅处方,对科别、姓名、年龄、对用药合理性.、调配时按处方药品顺序逐个调配,并检查药品质量、效期,核对药品名称、规格、剂型、数量.(二)、审方后复核、审方内容)处方前记:包括患者姓名、性别、年龄、临床诊断、住院号或门诊号等项目,以及处方后记中处方医生签名、日期等内容是否完整.年龄必须写实足年龄,婴幼儿写日、月龄.必要时,婴幼儿要注明体重)处方中药品名称、规格书写是否正确.药名应为药品通用名称.)处方中需要皮试地药品是否有皮试结果.)核对处方用药与临床诊断地相符性;是否有重复用药现象.)核对用药地剂量、用法是否合理、准确规范.处方中不能使用遵医嘱、自用、等含糊不清字句.特殊情况需超剂量使用时,是否注明原因并再次签名.处方一般不得超过日用量;急诊处方一般不得超过日用量;某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量延长地,医师是否注明理由.)麻醉药品、第一类精神药品处方注射剂是否为一次用量;控缓释制剂是否超过日用量;其他剂型是否超过日用量.第二类精神药品处方是否超过日用量;处方用量延长地,医师是否注明理由.癌痛、慢性中、重度疼痛患者使用地麻醉药品、第一类精神药品处方注射剂是否超过日用量;控缓释剂型是否超过日用量;其他剂型是否超过日用量.盐酸哌替啶是否为一次用量,并且仅限于本院内使用.)给药途径和溶媒选择、用量是否合理.)处方中药物配伍是否合理、有无禁忌.)对处方中短缺地药品,应反馈给医生.、复核内容)在药品用药标签或药袋上写上病人地姓名、用法、用量.)处方调配完成后应进行核查.内容包括再次审核一遍处方内容,逐个核对处方与调配地药品名称、规格、剂量、用法、用量是否一致,逐个检查药品外观质量是否合格,核查无误后在处方上签名,并交给复核发药人员.(三)、复核发药、根据审方提示,让患者提供相关资料(如皮试结果单等)、按四查十对要求,逐个核对处方与调配地药品名称、规格、剂型、数量、用法、用量是否一致,检查药品质量是否合格等. 、按叫号系统呼叫患者到相应窗口取药.、发药前确认患者身份(查对发票、姓名、性别、年龄等)认无误后将药品逐个发给病人并交待用法用量以及注意事项等.,发药完毕在处方上签字.住院医嘱配发操作流程住院药房负责住院病人医嘱地调配与发放,处方配发流程应严格遵守《处方管理办法》中地相关规定,执行药品调配与处方审核管理制度.、医嘱审核.审核药师根据内网病区医嘱配药单地申请,核对、打印正式医嘱配药单.、调配.调配药师根据医嘱配药单进行调配.调配遵循先进先出,近期先出和按批号发药地原则.、核对.药师应根据医嘱配药单所列出地品名、规格、数量等逐项核对后放入送药箱,贴封条.冷藏药品须做好冷藏措施.、发药.核对完毕后通知配送员,将药物及时送至请领病区.配送员收到药箱后在医嘱配药单上签字,以示负责.、调配药师与核对药师均应在医嘱配药单上签字.配药单一式两份,药房保留一份备查,病区一份核对.、临床紧急抢救借药,凭护士长借条或值班护士借条并加盖科室用章方可借药,在当日内补开医嘱、归还药品.、麻醉、精神药品必须有专用处方,电子记账处方和手工处方同步运行.麻醉药品与第一类精神药品必须将发出药品批号记录在处方上签名,回收空安瓿核对批号签名.中药饮片调配流程中药饮片间负责全院病人中药饮片地调配与发放,处方配发流程应严格遵守《处方管理办法》中地相关规定,执行药品调配与处方审核管理制度.、收方、审核.认真审查处方,如有疑问或缺药应与开处方地医师联系处理,调剂人员不得擅自修改或随意替代用,有配伍禁忌地处方,不得调配.、调配饮片.称量准确,对有特殊煎法要求地饮片须另包,并注明煎法,如先煎、后下、包煎等,不得与其他饮片混合.调配完成须在处方上签名或盖章.、核对.由核对药师对照处方对已调配完成地中药饮片进行核对,饮片装袋后,外包装注明患者姓名年龄.、发药.由核对药师向患者交付药品时,依照四查十对确认患者身份.向患者交代用法、特殊煎法、注意事项等,无误后签名或盖章.中药煎药室操作规程、煎药室人员接到中药调配人员通知取待煎药品后,及时取药(十五分钟内).、接到待煎药品后立即核对煎药单据,门诊单据核对姓名、煎药费、剂数、特殊要求、取药时间;住院单据核对病区、姓名、床号、剂数、特殊要求、取药时间.煎药单据从取药时起必须随同煎药袋、浸泡容器、煎药容器、包装袋转移.、待煎药物应以冷水浸泡半小时(冬季适当延长),水量以漫过药物—厘米为宜,花草类药物及煎煮时间较长药物水量酌加.用煎药机煎药水量控制在所需药量地倍.、用煎药机煎药温度控制在℃,用传统方法煎药则要注意先煎、后下等特殊煎法.煎煮时防止药液溢出.、根据煎药单要求包装,如药量过大则适当浓缩.药物煎煮要做到无糊块、无白心、无硬块,药物煎干、煎糊禁止使用.、药物煎好后填写煎药袋标签,并在煎药室登记本上登记药物信息.、煎药完毕,清洗煎药机备用,不煎药时必须关闭电源.住院药房摆药操作流程摆药室负责全院住院病人住院期间口服药品摆放.摆药是住院药房医嘱调配与发放地形式之一.医嘱审核、调配同药品调配与处方审核管理制度.、病区护士每日点将摆药盘、及口服医嘱单送至摆药室.、摆药员以病区医嘱配药单作为摆药依据,摆药员根据口服医嘱单摆药.、药品摆好后,经取药护士核对无误双方签字方可发出.、对临床紧急抢救用药,凭护士长地借条先取药,在当日内补开医嘱,归还药品.、摆药台台面及摆药工具应符合药品洁净要求,贮药瓶贮药应标明原包装批号和有效期,禁止徒手直接接触药品.药房领药、验收流程、药品负责人或药品保管员依照药房药品库存情况并综合前一周药品用量情况在内网制定药品请领单.、药库出库保管员依照药房请领单打印出库单并及时发药.、药库安排专人配送,双方经复核品名、规格、数量、批号、效期、小包装质量无误后当场签收.发放冷藏药品必须做好冷藏措施. 、临时性零散药品申领依照上述程序执行.药房其他工作人员应急性拿药,由药库直接打出库单,当事人签名拿药,事后管药人加签字确认.临床紧急用药,药库直接打出库单并送药到相应药房交接. 、经院领导审批地新药到库后,由药库通知各药房,各药房应当及时申领,以满足临床用药.、出库单一式四份,药库保管员、领药单位、药品会计、医院财务各执一份.门诊药房工作流程药品申领、拟定药品申领计划录入申领计划、药库打印申领单、库管员确认申领单、药库确认申领单、库管员发药签字药品采购工作流程图药品采购、药库保管员依据临床用需求及库存情况制定采购计划.、药剂科主任初审,分管领导审批签字.、采购人员执行采购计划,核对送配送公司.、配送公司按采购计划送货.特殊药品采购流程图、药库保管员制定特殊药品采购计划、药品采购员依据计划金额经分管院长审批后向财务科办理借款手续,财务科从银行汇款至配送企业.、药品采购员、药剂科主任共同前往指定配送企业办理购买手续,安排专车送回至医院.、药库保管员、采购员共同验收、登记、入库.药品入库验收操作流程一、核验送货单、送货单必须是电脑打印,加盖有配送公司发货专用鲜章.、送货单地内容必须完整,应包括药品名称、规格、数量、批号、生产厂家、有效期、批准文号.、核对送货单所列药品名称、数量、配送企业是否和采购计划一致.、对购进药品进行登记,即填写药品购进记录.药品购进记录必须真实完整.二、检查药品内外包装药品包装必须完整,无破损,无污染,封口应严密,不得有渗漏、松盖、脱落地现象.药品外包装应注明通用名称、生产厂商、剂型、规格、批号、生产日期、有效期、数量、批准文号和注册商标.三、抽验方式每批药品等于或少于件,每件开箱验收;多于件,采取每增件多抽一件开箱抽验.每件中从上、中、下不同方位抽取三个以上小包装.所抽验地药品应有随意性、代表性.非整件药品验收到每个拆零包装.四、检查药品批号、有效期核对药品批号、有效期是否和送货单内容一致.药品效期不得少于六个月,效期短地药品不得少于有效期.五、有下列情形之一者不得办理入库手续、无生产厂商、批号、生产日期、有效期、批准文号和注册商标地药品;、规格不符合要求地药品;、价格有疑问地药品;、与采购数量不符合地药品;、质量不合格地药品;、品种和采购计划不符合地药品.六、进口药品中生物制品地验收除要求外,还应符合下列要求:、采购进口药品时,供货单位应当同时提供以下资料:()、《进口药品注册证》(或者《医药产品注册证》)复印件、《进口药品批件》复印件;()、《进口药品检验报告书》复印件或者注明已抽样并加盖公章地《进口药品通关单》复印件;国家食品药品监督管理局规定批签发地生物制品,需要同时提供口岸药品检验所核发地批签发证明复印件.进口麻醉药品、精神药品,应当同时提供其《进口药品注册证》(或者《医药产品注册证》)复印件、《进口准许证》复印件和《进口药品检验报告书》复印件.上述各类复印件均需加盖供货单位公章.、生物制品是指疫苗类制品、血液制品、用于血源筛查地体外生物诊断试剂以及国家食品药品监督管理局规定地其他生物制品.采购按照批签发管理地生物制品时,配送公司必须提供加盖本公司印章地该批生物制品《生物制品批签发合格证》复印件.七、以麻醉药品、第一类精神药品应严格按照《麻醉药品和精神药品管理条例》地规定执行双人双锁.双人验收入库.专人专柜管理,应验收到最小包装单位.对二类精神药品专柜管理.八、药品在清点过程中发现问题要及时和供货公司联系,查明原因后协商解决.九、验收合格地药品方可依照签字地随货通行单在内网办理入库操作.并打印药品入库验收记录存档.药品购进记录必须有药品地通用名称、生产厂商、剂型、规格、批号、生产日期、有效期、批准文号、供货单位、数量、价格、购进日期.药品购进记录必须保存至超过药品有效期年,但不得少于年.药品出库操作流程一、依照各药房内网请领单,核对打印正式出库单.二、出库遵循先进先出、近期先出和按批号发货地原则.三、发货时严格核对出库单上地药品名称、规格、数量、批号.四、如发现药品有:外包装内有异常响动或液体渗透;包装标志模糊不清或脱落;药品已超出有效期.则该药品禁止出库.五、领药单位所领药品由药库安排专人配送,双方经复核无误后当场签收.发放冷藏药品必须做好冷藏措施.六、临时性零散药品申领依照上述程序执行.药房其他工作人员应急性拿药,由药库直接打出库单,当事人签名拿药,事后管药人加签字确认.临床紧急用药,药库直接打出库单并送药到相应药房交接.七、经院领导审批地新药到库后,药库制作‘新药到库通知单’,分发到各药房,各药房应当及时申领,以满足临床用药.八、出库单一式三份,药品保管员、领药单位、药品会计各执一份.。
处方调配管理制度内容
处方调配管理制度内容一、总则为规范药品处方的调配和管理工作,保障患者用药安全,提高医疗质量,特制定本管理制度。
二、适用范围本管理制度适用于医院药房、门诊药房等药品处方调配单位。
三、处方调配人员资质1.处方调配人员应具有药学专业学历,并取得相应的执业资格证书。
2.处方调配人员应参加药师资格考试,并获得相应的资格认证。
3.处方调配人员应定期接受相关药学知识的培训,并不断更新知识。
四、处方调配流程1.接受处方:患者将医生开具的处方交给药房工作人员,并填写个人信息,包括姓名、年龄、性别等。
2.审核处方:药房工作人员审核处方的合理性和准确性,确保处方内容与患者病情相符。
3.调配药品:药房工作人员根据处方内容,配制药品,确保药品配制准确无误。
4.核对药品:药房工作人员核对配制好的药品与处方内容是否一致,确保药品完整,无误。
5.交付药品:药房工作人员将配制好的药品交付给患者,并解释用药方法和注意事项。
六、处方调配记录1.药房应建立健全的处方调配记录系统,记录每一次处方的调配过程。
2.记录应包括患者信息、处方内容、调配药品及其剂量、调配人员信息等。
3.记录应及时、准确,便于查询和溯源。
七、处方调配质量控制1.药房应定期对处方调配质量进行检查和评估,确保处方调配工作符合规范要求。
2.药房应建立药品调配质量反馈机制,及时处理发现的问题,并对调配人员进行纠正和培训。
3.药房应建立药品调配质量追溯制度,对患者出现不良反应或其他意外情况进行追溯,分析原因,提出改进措施。
八、处方调配风险防范1.药房应定期组织对处方调配风险进行评估,发现潜在风险并提出防范措施。
2.药房应制定应急预案,对可能发生的突发情况进行预警和处理,保证患者用药安全。
3.药房应严格执行处方调配制度,依法办事,杜绝违规行为,维护患者用药安全。
九、责任追究1.对违反处方调配规定的行为,药房应当依法追究相关人员的责任。
2.药房应建立健全的责任追究制度,对违规行为进行严肃处理,确保患者用药安全。
药品处方调配管理制度范本
药品处方调配管理制度范本一、目的和适用范围为了规范药品处方调配管理工作,提高处方调配的质量和安全性,保障患者用药的有效性和合理性,制定本制度。
本制度适用于医疗机构内药品处方调配管理的各个环节。
二、定义和缩写词解释1. 处方:医生根据患者的病情和需要,开具的患者用药的处方单。
2. 药品处方调配:根据处方单的要求,将所需药品按照一定的配比和方法进行调配、配制的过程。
3. 医疗机构:指执业医师经营的医疗服务场所。
三、工作流程和责任分工1. 处方开具- 所有处方必须有执业医师的签名和医疗机构的公章。
- 处方单上必须包含患者的姓名、性别、年龄、药品的名称、剂量和使用方法等信息。
- 处方开具由执业医师负责,需要保证处方的合理性和准确性。
2. 处方审核- 药师必须对每一份处方进行仔细审核,确保药品的合理性和安全性。
- 药师需要核对处方中的药品的剂量和使用方法,如果发现错误或疑问,必须立即与执业医师进行沟通和确认。
- 处方审核完成后,药师需将审核结果记录在处方单上,并签字确认。
3. 药品调配- 药师按照处方单上的药品要求和配比,准备所需药品。
- 药品的调配过程中,药师必须按照规定的工艺和操作流程进行操作,保证调配的准确性和稳定性。
- 药品调配完成后,药师需将药品标注好相关信息,并在处方单上签字确认。
4. 药品质量检测- 药师需要对调配好的药品进行质量检测,确保药品质量符合相关要求。
- 药品质量检测必须严格按照检测方法和标准进行,如有不合格情况,应及时通知上级药师并报告医疗机构相关人员。
5. 处方交付- 药师必须将调配好并合格的药品交付给相应的患者。
- 在交付过程中,药师要核对患者的身份,并告知患者有关用药事项和注意事项。
- 药品交付完成后,药师需在处方单上标注相关信息,并在患者签名确认后,归档保存。
四、工作规范和要求1. 所有执业医师、药师和相关人员必须参加规定的培训,了解和掌握药品处方调配的相关政策、法规和操作规范。
中药房调剂工作制度(6篇)
中药房调剂工作制度一、调剂人员应凭本院正式处方或领药单,调配发药。
二、调剂人员收方后应对处方内容逐项进行____,无误后方可调配。
处方内容如有不妥或错误时,须经开方医生更正并重新签名后,方可调配。
调剂人员不得擅自更改处方。
三、调配时应称量、计数准确,对处方中标明“先煎”、“后入”、“包煎”、“烊化”、“冲服”等需特殊处理的药品,要按要求特殊处理,并在发药时对病人详细说明。
四、处方调配完毕,调剂人员应再次对照处方进行检查,无误后签名,并经他人复核无误在处方上签名后,方可发药。
发药时应将用药方法、用量、注意事项等向病人作详细说明。
五、对不符合规定的处方应拒绝调配。
急症处方应优先调配。
六、对毒____品、贵重药品应专柜加锁、专人专帐管理,不得与普通药混放。
做到逐日销存统计,每月清查一次,帐物相符。
七、保持室内整洁,药品、药物放置有序,调剂用具应经常擦洗,研钵、捣药罐用毕立即擦净,若调配毒____品后应彻底洗净。
药柜斗应经常清理,杜绝串斗、虫蛀、药品变质、不洁等现象。
八、由库房领进药品时,应认真检查,对伪品、虫蛀、变质或未按规定进行加工炮制的药品,不得领进装斗。
九、对差错事故,应及时登记并汇报药房负责人或门诊主任处理。
重大差错事故应及时汇报上级卫生行政部门。
中药房调剂工作制度(二)一、为确保调配工作的正常进行,未经药房人员同意,其他非工作人员不得随便进入。
住院部药房实行交接班制度,按时进行交接班,接班者必须提前____分钟接班,接班者未到达前,交班人不得离开。
二、在处方配方前对其内容、病员姓名、年龄、药品名称、剂量、剂型、服用方法禁忌等,详加审查后再配发。
调剂人员对处方所列药品不得擅自更改或越权自作主张用其他药品代用。
遇处方有药品用量、用法不妥或有配伍禁忌等错误时,由配方人员与医师取得联系,待更正后再行配方。
三、配方时应细心谨慎,遵守调配技术常规和药剂科的操作规程,称量准确,不得估计取药,调配西药方剂时,严禁直接用手接触药物。
药房处方调配标准操作规程
药房处方调配标准操作规程门诊药房是医院提供药物治疗服务的关键环节。
处方调配工作质量,直接影响药物治疗效果。
而错发药则会给患者带来心理、生理上不同程度的损害,并造成患者和医院的经济损失,也严重影响医院声誉。
为进一步提高门诊药房服务水平,杜绝差错,特制定门诊药房《处方调配标准操作规程》如下:一、基本配置设发药窗口一个,配备收方调配和发药人员各一名,配读卡、记账用微机一台,备好足够的大小药袋、笔及其它调配发药工具。
另设用药咨询窗口一个,配备药品咨询服务人员一名。
二、人员、环境要求1.药剂人员准时上岗开窗,佩带工号胸章,出示工号牌,仪表端正。
岗上不看报、不大声喧哗、不与人闲谈、嘻戏、不干私活。
2.药剂人员应使用文明用语,语气、语调一律做到平顺、和蔼。
不得态度冷漠,更不可与患者或其家属发生争吵,也不提倡微笑服务。
3.药剂人员应对每种药品的不同商品名、剂量、包装规格及一般用量用法有所掌握。
4.保持岗位环境卫生、整洁,药品严格按定位存放,不得任意堆放。
发药桌面上不得留有与发药无关的物品。
5.药剂人员应经过专门上岗前培训,掌握国家药品管理的有关法律法规,以及各级行政部门关于药品使用的有关规定。
三、处方调配标准操作规程1.收方调配(1)收方调配人员向取药者索取处方和磁卡。
辨别医保、自费相关单据是否符合要求。
辨别是本人还是家属或他人代取药。
(2)审核处方完整性,包括科别、姓名、性别、年龄、日期及药名、剂型、剂量、数量和用法、合计是否清楚、正确。
(3)用电脑读卡机读取磁卡信息,对照处方姓名、药品名称、剂型、剂量、数量与电脑显示的处方信息是否一致,收费是否准确。
(4)检查所配药品之间是否存在配伍禁忌或不合理用药。
对药名相近相似而药理作用不同的药品,应问清患者病情是否与所用药品对应。
若处方药品在名称、剂量、用法用量上未写清楚或与说明书所述有较大差异时,应将处方交医生请写清、更正或加盖签名确认。
特殊管理药品处方,应检查是否符合国家有关法律法规和各级医药管理部门的规定。
医院门诊处方调配流程
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患者将处方带到医院的门诊药房。
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工作行为规范系列
门诊药房处方调配操作工
作程序
(标准、完整、实用、可修改)
编号:FS-QG-60550门诊药房处方调配操作工作程序Outpatient pharmacy prescription preparation operation work procedure 说明:为规范化、制度化和统一化作业行为,使人员管理工作有章可循,提高工作效率和责任感、归属感,特此编写。
门诊药房处方调配操作程序
目的:制定门诊药房标准操作程序,确保药品调剂准确。
范围:门诊药房
责任人:门诊药房及代值班药剂人员
程序:
1.调配处方操作流程:
收方→审方→调配→签名→复核→发药→用药交代→签名
2.准备工作
准备药品调剂等有关用具,并按取用方便的要求次序放置。
经常清查药品存量及质量,并及时补充、更换。
3.收方及审查
收方后,收方者应严格执行"四查十对",即:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对规格、数量、标签;查配伍禁忌,对药品性质、用法、用量;查用药合理性,对临床诊断。
对有疑问的处方应及时与处方医师联系。
处方中如遇缺少的药品,应及时与处方医师联系。
对特殊药品,应严格按照特殊药品管理规定审方。
4.配方
配方者根据经审查合格的处方认真调配,仔细检查核对药品名称、规格、剂量及用法用量,按处方的药品顺序调配。
严格遵守操作规程,有秩序地进行调配。
临时分装的药品需准确量取或数取,严禁用手直接取药或估计取药,拆零药品/装置瓶用后要及时放回原处。
5.发药
严格执行"双检双签"制度,两人同时工作时,其中一人校对;一人单独工作时,必须反复校对,并重复签名。
配方和复核药师均在处方上签字(签全名,字迹清晰)/签章。
发药时,仔细检查核对药品名称、规格、剂量及用法用量是否与处方一致。
态度和蔼、耐心,并应将使用方法(如药
品用量、间隔时间及用法等)向病人交代清楚。
对下列事项也必须交代:①详细说明内服药及外用药。
②对特殊药品详细交代服用事项,切勿超过剂量。
③混悬液应注明使用前必须摇匀。
④对有储存条件要求的药品应详细交代储存方法。
6.处方装订:将当日处方,按不同类别整理、叠放整齐,加封面后装订成册,归类存放。
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