内分泌科、感染性疾病科护理常规修改通知
内分泌科护理常规
内分泌及代谢性疾病护理常规一、一般护理常规1、根据病种不同给予不同的治疗饮食，知道热量、水分、钠、钾摄入量的范围和选择方法，管擦病人饮食是否符合要求。
2、加强药物治疗的护理，讲解各种药物的作用、不良反应等，发现异常，及时与医生联系，并做好相应护理。
3、向患者解释常用检查的目的、方法、注意事项及临床意义。
4、知道慢性疾病患者自我管理，使之学会应对可能出现的各种应激情况。
5、知道患者熟悉防病治病的常识，了解定期随访意义，主动配合检查、治疗，并定期复诊。
二、检查及治疗护理常规（一）胰岛素治疗护理常规1、胰岛素的保存未开启的胰岛素置于4~8℃保存，使用中的胰岛素在常温下（不超过25℃）保存不超过一个月，避免震荡、受热或阳光照射。
冰冻后的胰岛素不可再用。
2、注射前向病人解释胰岛素的剂型、注射目的及方法，检查病人是否准备好食物，指导病人注射后在适当的时间进餐。
3、注射时间注射胰岛素前确保病人能准时用餐。
普通短效、预混胰岛素于饭前30分钟注射；速效胰岛素及预混胰岛素饭前立即注射；中效胰岛素一般睡前注射；超长效胰岛素注射时间一般与进餐时间无关，只需每日定时注射。
4、抽药预混、中效胰岛素使用前必须充分摇匀，如需将短效胰岛素与中效胰岛素混合使用，先抽短效胰岛素后再抽中效胰岛素。
5、注射部位宜选择上臂、大腿前外侧、腹部（避开脐周2cm内）及臀部等部位皮下注射，有计划的更换注射部位，建议每天同一时间同一部位，每周左右轮换注射部位，每次注射点应与上次注射点至少相距1cm。
避免一个月内重复使用同一注射点。
另外应根据使用的胰岛素种类选择相应的注射部位，如使用短效胰岛素或预混胰岛素时，优先选择腹部；睡前注射的中效胰岛素优先选择臀部或大腿。
6、注射前检查注射部位有无硬结、破损，若注射部位产生硬结，局部热敷，暂不注射该处，使用75%乙醇消毒。
7、中效及预混胰岛素注射前上下摇动20次左右，呈均匀雾状，注射前排气，每次注射1~2U，至针尖处滴出1~2滴药液为止。
内分泌科护理管理制度
内分泌科护理管理制度1. 前言内分泌科是医院的紧要科室之一，负责诊治各种内分泌系统相关疾病。
为了保证患者的身体健康和安全，规范内分泌科的护理工作，订立本管理制度。
本制度旨在明确内分泌科护理人员的职责、工作流程、安全管理和标准操作规范，确保患者得到专业、安全、贴心的护理服务。
2. 职责与权限2.1 护士长护士长是内分泌科护理工作的重要负责人，具体职责包含但不限于：—组织和协调内分泌科护理工作；—按规定订立和修订内分泌科护理工作制度；—监督护理人员的工作执行情况；—引导和培训护理人员，提高护理技能水平；—负责患者投诉和看法的处理。
2.2 护士护士是内分泌科护理的重要执行者，具体职责包含但不限于：—对患者进行健康评估，订立科学的护理计划；—熟识内分泌科疾病的相关知识，对患者进行专业的护理；—按病情需要进行监测、察看，及时做出干涉和处理；—供应患者和家属的健康教育，引导患者正确使用药物；—负责护理记录和病情交接。
3. 工作流程3.1 门诊接诊当患者到内分泌科门诊就诊时，护士应做到以下几点：—询问患者主诉，了解病情；—对患者进行必需的检查和监测；—填写患者病历并及时反馈给医生，帮助医生进行诊疗。
3.2 住院护理当患者需要住院治疗时，护士应做到以下几点：—环境准备：清洁、消毒病房，准备好所需的医疗器械和药品；—安全护理：确保患者的安全，包含防止跌倒、药物安全等；—患者护理：依据医嘱进行护理操作，如糖尿病患者的胰岛素注射、危重患者的监测等；—疼痛管理：依据患者的疼痛程度和医嘱，予以相应的疼痛缓解措施；—患者沟通：与患者进行有效的沟通，关怀患者的情绪和需求。
3.3 出院管理当患者需要出院时，护士应做到以下几点：—告知患者有关出院事宜，包含用药、饮食和注意事项等；—准备好出院所需的医嘱、病历和结算单等文件；—对患者进行出院引导，予以必需的病愈建议和注意事项。
4. 安全管理4.1 感染掌控为了防止医院内感染的传播，护士应遵守以下规定：—按规定进行手卫生，包含洗手、消毒和戴手套等；—定期参加感染掌控培训，掌握感染掌控的相关知识和操作技能；—遵守医院感染掌控制度，定时进行感染监测和报告。
内分泌科护理常规
内分泌科护理常规1.健康宣教2.药物管理护士应根据患者的病情和医嘱准确地给予药物，并监测患者的用药效果和不良反应。
在给药前，护士应检查患者的过敏史和用药禁忌，遵从用药原则和操作规范。
3.疼痛缓解一些内分泌疾病如甲状腺功能亢进、糖尿病等常常伴有疼痛症状，护士应根据患者的疼痛程度和特点，给予相应的疼痛缓解措施，如热敷、按摩、药物镇痛等。
4.饮食管理护士应根据患者的疾病类型和病情，制定合理的饮食计划，并对患者进行饮食宣教。
例如，对于糖尿病患者，饮食宣教包括控制碳水化合物摄入、合理选择脂肪摄入、适当限制蛋白质摄入、定时进餐等。
5.情绪支持内分泌疾病常常伴有情绪波动和心理压力，护士应通过与患者的交流和倾听，提供情绪支持，帮助患者调节情绪，缓解焦虑和抑郁情绪，增强患者对抗疾病的信心和勇气。
6.协助医生进行检查和治疗护士负责协助医生进行内分泌系统相关的检查和治疗，如血糖监测、甲状腺超声、抽血、注射等。
护士应做好检查和治疗前的准备工作，提醒患者注意事项，解答患者的疑问，同时配合医生进行有关操作。
7.监测疾病进展和并发症护士应根据患者疾病的发展情况，进行定期的生命体征检查、疾病指标监测和并发症观察，及时发现疾病的变化和并发症的发生，及时采取相应的护理措施，减少并发症的发生和进展。
8.提供康复护理对于一些需要康复护理的内分泌疾病患者，护士应根据患者的康复需求，制定个性化的康复护理计划，包括体育锻炼、心理疏导、营养补充等，帮助患者恢复健康。
9.保持环境安全护士应保持内分泌科病房的环境整洁、安静、舒适，预防交叉感染和控制疾病的传播。
护士应做好消毒工作，保持病房空气新鲜，避免噪音和过度刺激。
10.持续教育和研究对于内分泌科护士来说，持续教育和研究是必不可少的。
护士应不断学习和更新内分泌科的相关知识和技能，关注最新的研究进展，提高自身的专业水平和护理质量。
总之，内分泌科护理要求护士具有全面的专业知识和技能，同时注重人文关怀和细致的护理工作。
内分泌科护理常规全
内分泌科疾病护理常规一般疾病护理常规1、按入院、出院护理要点执行。
2、按医嘱执行分级护理及其护理要点。
3、测量体温、呼吸、脉搏。
（1）一般新入院病人，4 次/ 天，连测3 天，如体温正常，则按分级护理有关要点执行。
（2）高热病人，按高热病人护理要点执行。
（3）某些专科疾病病人须观察体温时，按有关疾病护理要点执行。
4、按医嘱测量血压。
5、测量体重，病人入院时测量1 次，以后每周测一次。
6、病人入院后24 小时内，应对其进行全面护理评估，并记录于护理病历上。
7、准确、及时留送各种标本。
新入院患者应在次晨留取尿与粪便标本送作常规检验。
8、严重观察病情和药物反应，如有异常变化应立即向医生报告并积极协助处理。
9、凡危重病人应填写护理记录单，及时准确记录出入量、生命体征、病情变化、临时治疗与护理等内容，并按时作小结与总结。
每日的出入量应记录在体温单上。
10、了解本病区内常规用药、急救药物（含专科疾病急救药物）的主要作用及副作用，熟练掌握其用法及注意事项。
11、保持本病区一般器材、急救器材（含专科疾病急救器材）各种急救治疗包的性能良好，可供随时应急使用，并能掌握其使用或配合医生操作的方法。
12、加强与病人的交流，了解其心理需要、给予心理支持。
病情允许时，应鼓励并指导病人自我护理，增强其治病与康复的信心。
13、针对病人的疾病进行健康指导，包括本病的预防、症状、治疗、饮食、休息、身体锻炼、保持心理健康等基本知识，以及出院后来院复查的时间等内容。
14、病区环境应清洁、整齐、安静、安全，空气新鲜，室温18〜20° C、湿度50%〜60%为宜。
危重疾病护理常规绝对卧床休息，注意保暖、保持床铺的清洁，平整，定时更换体位。
加强安全管理。
做好基础护理。
如皮肤护理，口腔护理，尿道外口护理，根据级别护理认真巡视病房。
抽搐昏迷时应设专人护理，密切观察生命体征变化。
认真执行各项护理计划及护理措施，详细记录护理记录单，出入液体量及血压记录。
内分泌科一般护理常规
内分泌科一般护理常规一、主要的护理诊断1、营养失调：低于机体需要量或高于机体需要量与食欲减退或亢进，机体代谢紊乱有关。
2、知识缺乏：缺乏疾病的预防与自我护理知识。
3、自身形象的紊乱与疾病引起身体外形改变等因素有关。
4、焦虑与疾病难以治愈、长期治疗导致经济负担加重有关。
二、观察要点1、观察病人的体重、体型，计算体重指数（BMI）。
2、观察病人的全身情况，有无毛发浓密、稀疏，有无体型异常，有无满月脸、色素沉着，有无突眼等。
3、观察病人的精神状态。
三、护理措施1、按内科一般护理常规2、一般护理①环境：病房整洁、安静、光线柔和空气新鲜。
②休息：有急性并发症时应卧床休息，缓解期应制定个性化的运动计划。
③饮食：根据病情，可进食高热量、高蛋白、高维生素的饮食，禁食浓茶、咖啡。
糖尿病患者应进食糖尿病饮食。
3、症状护理①意识障碍者应使用床档，保证病人的安全。
②加强皮肤护理，保持床单清洁平整。
皮肤破溃者，配合医生进行创口护理。
③对突眼者，指导病人外出时戴深色的墨镜。
④高热病人予降温处理，低温者应保暖。
4、用药治疗的护理①遵医嘱使用降低血糖的药物，并注意观察各种药物疗效及不良反应。
②遵医嘱使用糖皮质激素，注意观察有无水钠潴留及胃肠道的不良反应。
③应用其他药物时，应注意其疗效及不良反应。
④一旦出现严重的不良反应，应立即停药并告知医生。
5 、心理护理鼓励患者说出内心的感受，给予相应的心理疏导，树立战胜疾病的信心。
指导家庭成员帮助患者减轻心理压力，营造轻松、和谐的氛围。
四、健康教育1、疾病知识和康复指导。
2、合理饮食。
3、日常生活指导。
4、预防复发。
内分泌护理常规
1、按内分泌科护理常规。
2、做好药物健康宣教，告知病人间断用药的危害性，指导病人建立良好的遵医行为。
3、监测体温、脉搏、呼吸、血压变化。
4、遵医嘱正确及时口服用药或静脉用药。
5、指导病人正确饮食，合理调配食物种类，甲亢病人适当补充碘剂，多食海带、紫菜，补充蛋类、乳类、肉类优质蛋白，多食蔬菜、水果，甲亢病人忌食辛辣刺激食物，忌喝浓茶、咖啡及烟酒，忌海味产品。
6、观察用药后病人临床反应。
7、甲状腺手术术后病人防止甲亢危象产生，同时观察有无喉上神经及喉返神经损伤。
8、做好心理指导工作，甲亢病人易激动，甲减病人情绪低落，帮助病人进行情绪心理的自我调节，保持情绪舒畅，精神愉快，避免受风感冒、劳累过度。
1、按内分泌科护理常规。
2、保持静脉输液通畅，遵医嘱抽取各种血标本，为临床诊断治疗提供依据。
3、肾上腺皮质功能减退者要观察病人神志、精神及体温变化，防止发生肾上腺危象，如果发生，立即配合医生抢救。
4、发生肾上腺危象，应注意患者谵妄，防止发生坠床。
5、注意心理疏导。
肾上腺皮质功能亢进患者，通常女性具有男性体征，例如：闭经、子宫萎缩、阴蒂肥大、乳房缩小、全身多毛症状，患者多因自我形象紊乱而使自尊心受损，性格孤僻自闭症状，护理上注意心理护理。
6、注意观察用药后不良反应，加强药物健康宣教，督促病人建立良好的遵医行为。
糖尿病护理常规1、指导病人合理饮食三餐定时定量向病人宣传饮食治疗的重要性。
2、指导病人掌握运动的方式、时间及强度。
3、按医嘱准确注射胰岛素，教会病人注射方法，指导病人了解胰岛素不良反应及使用胰岛素的注意事项。
4、监测血糖，如出现低血糖反应，及时报告医生并及时处理。
5、口服降糖药物应观察药物作用及不良反应。
指导病人正确的服药时间。
6、保持口腔皮肤清洁，防止口腔炎及皮肤感染。
7、嘱患者戒烟、酒，生活规律。
8、经常检查足部，保持足部清洁，避免发生糖尿病足。
9、指导病人定期测量体重、血糖、血脂、血压、糖化血红蛋白变化。
内分泌科护理常规
目录第一节内分泌系统疾病一般护理常规-------------------------------------------1 第二节甲状腺功能亢进症----------------------------------------------------------2 第三节甲状腺功能减退症----------------------------------------------------------3 第四节甲状腺危象-------------------------------------------------------------------4 第五节糖尿病-------------------------------------------------------------------------5 第六节糖尿病酮症酸中毒----------------------------------------------------------6 第七节糖尿病高渗性昏迷----------------------------------------------------------7 第八节低血糖危象-------------------------------------------------------------------8 第九节痛风----------------------------------------------------------------------------9 第十节皮质醇增多症----------------------------------------------------------------10 第十一节尿崩症-------------------------------------------------------------------------11 第十二节肥胖症-------------------------------------------------------------------------12 第十三节原发性醛固醇增多症-------------------------------------------------------13 第十四节嗜詻细胞瘤-------------------------------------------------------------------14第一节内分泌系统疾病一般护理常规内分泌系统包括人体内分泌腺及某些脏器中内分泌组织所形成的一个体液调节系统。
内分泌科护理常规
标准文档金林骨科医院分泌科护理常规目录一、分泌疾病一般护理常规 (1)二、糖尿病护理常规 (2)三、糖尿病酮症酸中毒护理常规 (3)四、糖尿病高血糖高渗状态护理常规 (5)五、低血糖症护理常规 (6)六、甲状腺功能亢进护理常规 (7)七、甲亢危象护理常规 (9)八、甲状腺炎护理常规 (10)九、尿崩症护理常规 (11)十、甲状腺功能减退症护理常规 (12)十一、腺垂体功能减退症护理常规 (13)十二、甲状旁腺功能亢进护理常规 (14)十三、高血钙危象护理常规 (15)十四、甲状旁腺功能减退护理常规 (16)十五、原发性醛固酮增多症护理常规 (17)十六、嗜铬细胞瘤护理常规 (18)十七、嗜铬细胞瘤致高血压危象护理常规 (19)十八、低钾血症护理常规 (20)十九、糖原累积病护理常规 (21)二十、护理部相关专科检查护理常规 (22)金林骨科医院分泌疾病一般护理常规 制订（修订）者： 护理部 审批者：护理质量与安全管理委员会1、按科一般护理常规执行。
2、休息与卧位：应根据不同疾病进行具体护理，轻者休息或卧床休息，危重或做特殊检查者绝对卧床休息。
3、生活护理：除常规生活护理外，还应注意身高、体重及准确记录出入量等特殊护理项目。
4、饮食护理：根据不同疾病给予各种治疗饮食并指导病人遵守膳食原则。
5、功能试验：了解分泌疾病功能试验的意义及方法，做好各种物品准备及急救准备，向病人作必要的解释以取得合作，保证试验过程和标本采集准确无误。
6、用药护理：正确给药，观察用药后的反应，指导患者预防副作用的发生。
7、分泌疾病危象的护理：了解危象发生的表现，以及不同危象的特异治疗及护理，积极配合医生抢救。
8、心理护理：减轻病人精神负担，积极配合治疗。
9、健康教育：根据病种及病情向病人及家属进行健康教育，让患者了解疾病的相关知识，学会自我管理，进行自我护理，遵医嘱定期门诊随访。
金林骨科医院糖尿病护理常规制订（修订）者：护理部审批者：护理质量与安全管理委员会定义:糖尿病是一组由于胰岛素分泌及（或）作用缺陷引起的以血糖升高为特征的代谢性疾病。
内分泌科护理常规
系统性硬化病【疾病相关知识】1.定义系统性硬化病（systemic sclerosis,SS ）曾命名硬皮病、进行性系统性硬化症。
是以局限性或弥漫性皮肤、内脏器官结缔组织纤维化、硬化及萎缩为特点的全身结第组织病。
本病好发于20-50岁，男女比例为1：（3-4）。
2.病因确切病因尚不明确，一般认为与遗传易感性和环境因素等多因素有关。
3. 临床表现常见有雷诺现象、乏力、双手肿胀僵硬、关节炎或关节痛等，随着病情发展出现典型皮肤和各个脏器受损。
【疾病护理常规】1. 专科护理（1）随时观察患者有无呼吸困难，胸痛、心悸不适。
（2）观察患者有无消化道症状：有无吞咽困难、反酸、食管返流、胃烧灼、腹泻、大小便失禁等。
（3）如果患者出现视力下降、恶性高血压、头痛、呕吐、急性肾功能衰竭，提示发生硬化病危象，立即报告医生及时抢救。
2. 饮食：以清淡易消化的流质或半流质食物为主，少食多餐，进食后不可立即卧床，应采取头高足底位，以减少食物返流。
对吞咽困难者，协助其进食，必要时给予鼻饲。
3.休息与睡眠注意休息，保证充足的睡眠，适当运动，避免过度劳累。
4. 药物本病尚无特效药物，以糖皮质激素和免疫抑制剂为主。
遵医嘱用药，不能随意增减药物的剂量，观察使用激素和免疫抑制剂的疗效和副作用。
5.心理护理本病因导致容貌改变及严重影响正常肢体功能，病人易产生悲观情绪，要多给予患者关心和支持，保持心情舒畅，情绪稳定，增加患者治疗的信心。
6.卫生宣教指导患者穿宽松的衣服，戴手套穿厚袜子，注意保暖，皮肤应注意涂抹油剂。
【疾病出院指导】1.调整和改变生活方式，保持安定的乐观情绪。
2.坚持服药，不可擅自停药、改药、加减药，同时了解药物副作用。
3.注意保暖，防止受凉。
4.防止肢体屈曲挛缩，坚持运动和理疗。
强直性脊柱炎【疾病相关知识】1.定义强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS ）多见于青少年，是一种主要侵犯中轴关节的全身性、慢性、炎症性疾病。
内分泌疾病护理的常规
内分泌科疾病护理常规腺垂体功能减退症腺垂体功能功能减退症（西蒙-席汉综合征）是由于腺垂体缺血、坏死、肿瘤、炎症、手术等原因引起的腺垂体内分泌功能不足的一种疾病。
1.观察要点（1）观察患者神志、体重、睡眠、排便及活动情况。
观察患者有无头痛、视野变化、视力变化。
准确记录每日出入量。
（2）注意保暖：甲状腺功能减退的患者常表现怕冷，要注意保暖。
维持室内温度在20~28℃、湿度在50%~60%，定时通风换气，使患者感觉舒适。
要注意监测患者生命体征变化，如体温偏低，可加盖棉被或用热水袋，但要注意防止烫伤。
（3）皮肤：肾上腺皮质功能减退的患者皮肤粗糙干燥、色素减退、苍白、少汗、弹性差、要注意保持患者皮肤清洁卫生，避免受伤，干燥粗糙的皮肤涂抹润肤品保护，贴身应穿棉质透气的衣物，避免化纤类，避免穿紧身衣。
2、护理常规（1）执行内科一般护理常规。
（2）根据病情分级护理，有合并症应绝对卧床休息。
（3）患者进食高热量、高蛋白、高维生素、清单易消化饮食，食物中要富含膳食纤维以促进肠蠕动、预防便秘。
（4）心理护理：1）垂体功能减退症的患者身心变化较大，对之前的工作和社会角色适应力下降，会感到力不从心，对前途丧失信心，产生焦虑，恐惧或抑郁，应关心、体贴、尊重、支持患者。
2）患病后，患者不同程度出现第二性征消退，生理周期改变和性欲减退、性交痛，女性出现阴道分泌物减少，男性存在勃起障碍等影响夫妻生活，取得患者同意的情况下，在隐蔽舒适的环境下与患者一起分析、讨论压力的来源，向患者讲解不良情绪对疾病的影响，指导患者采取合适的应对方法。
3）动员患者的社会支持系统，如丈夫（妻子）和儿女的支持。
4）请治疗效果好的患者现身说法，协助患者营造良好的病室氛围。
（5）让病人认识到随意停药的危险性，必须严格遵守医嘱，不得随意增减药物剂量，如肾上腺糖皮质激素过量易致欣快感、失眠；服甲状腺激素应注意心率、心律、体温、体重变化等。
（6）密切观察病人的生命体征变化、意识状态、有无低血糖、低血压、低体温等情况。
2024年内分泌科工作计划
在院领导和护理部主任的支持和指导下，在科主任的领导下，保证内分泌科护理团队的护理工作正常运行，继续深入开展创群众满意医院，继续努力创建护理优质病房，打造品牌护理团队，成为“感动服务”的优秀实践者。
二 完善专科小组的内部建设
成立糖尿病专科小组，确定专科工作目标，完善小组各成员工作职责，制定体系架构，有工作内容，制定糖尿病专科护理各项操作流程，建立专科护理工作指引，如胰岛素使用操作指引、血糖仪使用操作指引、口服葡萄糖耐量实验操作指引、糖尿病足伤口换药操作指引，完善糖尿病教育流程等。
三、进行规范化培训。
1、配合护理部，建立护士规范化培训。不同年资、、层次、能力的护士进行不同的培训，让大家养成主动学习的习惯。
2、持续抓好专科知识的培训，提高护士专业素质，采取有效的学习方式如：护理业务查房、“每周一课”、床边演示，完善业务查房的形式。
3、每周利用床旁交接班进行床边护理业务查房，每月进行1次业务学习，每月进行一次护理操作示范和考核，每月进行一次教学查房。
2、制定科室护理业务学习计划，护理查房计划，操作技能培训计划，考核计划，并严格按计划执行。
四 在护理工作中推行创造性思维
不断推陈出新，创造新的工作亮点，边工作边摸索，不断发展壮大我们的队伍，在全院的PK大赛中取得好的成绩。
五 加强各项临床护理工作，注重细节管理
1）、基础护理：加强落实患者“五短一洁”，晨间护理和黄昏护理落实情况较好，加强卫生员培训，提高病房环境卫生，增加患者舒适度。须加强和提高的.是在皮肤压疮危险性评估和压疮护理方面应努力学习，不断更新，预防为主，有效治疗，减轻患者痛苦，缩短住院时间，减少医疗资源浪费，减低住院费用。
3、积极培育内分泌科护理文化，突出专科特色，丰富护理人员的业余文化生活，充分发挥了文化的凝神聚气作用。
(完整)血液系统疾病一般护理常规
内科一般护理常规（一）所有内科病员,原则上都应卧床休息。
(二）入院后每日测体温、脉搏、呼吸3次,连续3天,以后每日2次。
体温在37.5o C 以上者每4小时测量一次，体温有突然升高者应复查核对，密切观察体温者随时测量并记录.新病人测血压及体重(重症例外)1次，其他按医嘱执行。
(三）护理按病情分特别护理和一、二、三级护理:1、特别护理：适用于病情危重需要随时进行抢救的病人。
派专人昼夜守护，严密观察病情变化，备齐抢救用品，随时准备抢救，及时准确地填写特别记录。
2、一级护理：适用于病危、危重及极度虚弱的病人，如各种原因引起的消化道出血、高热、昏迷、抽搐的病人,心力衰竭、严重呼吸困难、肝肾功能衰竭者等，病人的一起活动需护士协助。
护士每15分钟至半小时巡视1次,密切观察病情变化。
3、二级护理：适用于病危、病重期已渡过，症状减轻，病情好转但仍需卧床休息者，如慢性病及年老体弱的病人，在床上可以自理但不能下床活动的病人。
护士每小时巡视1次，了解三情(疾病、思想及饮食情况)，递送大小便器。
4、三级护理：适用于轻症等待检查的病人，恢复期和慢性病好转期已可下床活动且生活能自理的病人.护士每日巡视3—4次，观察病情.轻病人可适当到室外散步。
（四）病人入院后,于当日流出大、小便，并送病房化验室做常规检验。
按照医嘱执行的大、小便化验，于次晨留出标本。
（五）每天下午记录大便1次，有次数增多者通知主管医师进行处理。
3天无大便者，可常规给番泻叶10g代茶饮。
必要时可灌肠通便.（六）每周测量体重1次（重症例外）.（七）按医嘱给予饮食，并进行饮食指导.病人家属、亲友送来的食物需经办公室护士检查后方可使用。
病人之间不得互换食物，以免交叉感染.(八）病人入院后24小时内完成个人卫生处理。
一般冬季每周沐浴或擦澡1次，夏季每周3次。
洗发每两周1次，夏季每周1次.剪指甲每周1次。
(九）卧床病人应预防褥疮，并做好口腔护理。
（十）病室应保持整齐、清洁、安静、舒适。
内分泌科护理改善项目
内分泌科护理改善项目引言：内分泌科作为医院中重要的专科之一，承担着对内分泌系统疾病患者的诊断、治疗和护理工作。
为提高内分泌科护理质量，满足患者的需求，开展内分泌科护理改善项目是非常必要的。
本文将从几个方面探讨如何改善内分泌科护理，提升患者满意度和医院整体护理质量。
一、加强护士专业知识和技能培训内分泌科护理是一项高度专业化的工作，护士需要具备扎实的专业知识和丰富的临床经验。
因此，医院应加强对内分泌科护士的培训和学习机会，提供定期的内分泌科学术讲座和研讨会，帮助护士们不断提高专业素质。
同时，医院还应加强内分泌科护理技能培训，确保护士们能熟练掌握各项操作技能，提升护理质量。
二、建立科学的护理管理制度内分泌科护理工作涉及到多个环节，包括患者接诊、护理评估、护理计划制定、护理措施执行和护理效果评估等。
为提高护理效率和质量，医院应建立科学的护理管理制度，明确各个环节的责任和流程。
同时，医院还可以利用信息化技术，建立电子护理记录系统，方便护士进行护理记录、交流和信息查询，提高工作效率和准确性。
三、优化护理环境和设施良好的护理环境和设施对于提升患者满意度和护理质量至关重要。
医院可以改善内分泌科护理区域的布局和装修，使其更加整洁、舒适和温馨。
同时，医院还应提供先进的医疗设备和护理设施，方便护士进行各项操作和护理措施。
此外，医院还应加强感染控制和危险因素防范，确保患者在护理过程中的安全。
四、加强患者教育和康复指导内分泌科护理不仅仅是对疾病进行治疗和护理，更重要的是对患者进行教育和指导，帮助他们了解疾病的原因、病情的发展和治疗方案的选择。
因此，医院应加强患者教育和康复指导工作，提供详细的疾病知识和生活护理常识，帮助患者正确理解和应对疾病。
同时，医院还应建立患者康复随访制度，对患者的康复情况进行跟踪和评估，及时调整治疗方案。
五、加强团队合作和沟通协作内分泌科护理是一个团队工作，需要护士、医生、技师和其他相关人员的密切配合和协作。
内分泌科护理计划单
强战胜疾病的信心
6..疾病的症状观察及护理：加强沟通，帮助患者及家属了解患者病情及护理的要点
7.根据患者的病情协助患者正确卧位
8.糖尿病患者加强皮肤及足部护理防止感染，密切观察病情，避免低血糖的发生
9. 规范正确操作糖尿病管理的相关护理技术，确保患者安全及治疗护理效果
10. 甲状腺功能亢进患者注意保暖，提供安静环境，增加患者心理应对能力，加强眼部护理
11.甲状腺功能低下患者给予预防并发症的护理：口腔护理、会阴护理、泌尿系统护理及皮肤护理
12.吸氧：遵医嘱给予吸氧，保持准确氧流量，吸氧有效
13预防跌倒/坠床：根据跌倒预防跌倒/坠床评估等级给予相应护理
14.心电监护：密切观察心率、心律、氧饱和度、呼吸、血压
内分泌科护理计划单
床号：姓名：性别：年龄：住院号：
入院日期：诊断：
护理计划
执行时间
签名
停止时间
签名
1.严密观察生命体征及病情变化，落实分级护理制度
2.遵医嘱给予药物治疗及护理，认真执行查对制度，准确、安全给药，严密观察药物疗效及不良反应确保患者用药安全
3.饮食护理：遵医嘱给予相应的饮食指导
4.晨晚间护理，协助生活护理，做到“六勤”防止护理并发症的发生
15. 管路护理：保持通畅，妥善固定，防止堵塞、脱出
16. 疼痛护理：协助患者采取舒适卧位，遵医嘱用药，观察药物疗效及不良反应
17. 发热护理：及时监测体温，给予相应护理措施
18. 出血的观察与护理
19. 输血的观察与护理
20. 准确记录24小时出入水量
21. 水肿的观察与护理
22. 足部破溃的观察与护理
内分泌疾病护理常规
内分泌科疾病护理常规腺垂体功能减退症腺垂体功能功能减退症（西蒙-席汉综合征）是由于腺垂体缺血、坏死、肿瘤、炎症、手术等原因引起的腺垂体内分泌功能不足的一种疾病。
1.观察要点（1）观察患者神志、体重、睡眠、排便及活动情况。
观察患者有无头痛、视野变化、视力变化。
准确记录每日出入量。
（2）注意保暖：甲状腺功能减退的患者常表现怕冷，要注意保暖。
维持室内温度在20~28℃、湿度在50%~60%，定时通风换气，使患者感觉舒适。
要注意监测患者生命体征变化，如体温偏低，可加盖棉被或用热水袋，但要注意防止烫伤。
（3）皮肤：肾上腺皮质功能减退的患者皮肤粗糙干燥、色素减退、苍白、少汗、弹性差、要注意保持患者皮肤清洁卫生，避免受伤，干燥粗糙的皮肤涂抹润肤品保护，贴身应穿棉质透气的衣物，避免化纤类，避免穿紧身衣。
2、护理常规（1）执行内科一般护理常规。
（2）根据病情分级护理，有合并症应绝对卧床休息。
（3）患者进食高热量、高蛋白、高维生素、清单易消化饮食，食物中要富含膳食纤维以促进肠蠕动、预防便秘。
（4）心理护理：1）垂体功能减退症的患者身心变化较大，对之前的工作和社会角色适应力下降，会感到力不从心，对前途丧失信心，产生焦虑，恐惧或抑郁，应关心、体贴、尊重、支持患者。
2）患病后，患者不同程度出现第二性征消退，生理周期改变和性欲减退、性交痛，女性出现阴道分泌物减少，男性存在勃起障碍等影响夫妻生活，取得患者同意的情况下，在隐蔽舒适的环境下与患者一起分析、讨论压力的来源，向患者讲解不良情绪对疾病的影响，指导患者采取合适的应对方法。
3）动员患者的社会支持系统，如丈夫（妻子）和儿女的支持。
4）请治疗效果好的患者现身说法，协助患者营造良好的病室氛围。
（5）让病人认识到随意停药的危险性，必须严格遵守医嘱，不得随意增减药物剂量，如肾上腺糖皮质激素过量易致欣快感、失眠；服甲状腺激素应注意心率、心律、体温、体重变化等。
（6）密切观察病人的生命体征变化、意识状态、有无低血糖、低血压、低体温等情况。
PDCA应用--内分泌风湿病科
3.利用粗劣的模板进行电子病历复制是导致缺陷出院小结的重要因素，故
科内组织人员通过对已有的出院小结模板进行维护，建立结构化、通用、高质量
的模板，并在使用过程中不断改善，减轻医师病历书写压力，减少书写时间，提
高书写质量。此外，医疗质控员在出院前一日必须在线预先查阅拟出院患者出院
5. 4. 3. 1—运用PDCA循环减少住院病人跌倒事件发生率66
4∙2∙2∙2
（内分泌风湿病科）
随着医学科学技术的迅猛发展，临床专业分科越来越细，患者的医疗需求越
来越高。我院是大型综合性三甲医院，病人数量多，病情复杂，单一专科处理常
常较为困难，往往需要多专业联合会诊诊治。糖尿病围手术期血糖管理，疑难内
2014年第二季度，经过会诊流程图的推广、对科室人员进行督导
教育和对相关科室进行培训后，有效提高了会诊效率和质量，经过专
项管理实施，急会诊已基本能在10min内到达，24h完成的及时率明
显提高，科间会诊投诉已基本消除。
以下方面还需要进一步加强：1、加强学习，提高会诊的意识和会
诊单的书写水平。2、做好家属的沟通、解释工作。
4. 2, 2. 2-应用PDCA模式提高内分泌风湿病科会诊质量1
4. 5. 6. 3-提高出院小结合格率PDCA7
4. 5, 7.1-合理使用抗菌药物改进项目13
4. 5,7. 5-缩短糖尿病并发症患者平均住院日PDCA17
4. 20. 1.2-改进手卫生依从性控制院内感染23
4. 26. 6. 1—运用PDCA进行危急值记录、处置质量持续改进27
止匕外，我科还向医院推扩展荐信息系统的使用，取消会诊单人工
传递环节，缩短会诊等待时间，借助信息系统准确快速高效的传输功
内分泌科优质护理宣传栏内容
内分泌科优质护理宣传栏内容内分泌科是一个重要的医学专业，主要研究人体内分泌系统的生理和病理变化，以及与之相关的临床疾病的诊断和治疗。
内分泌科的诊疗内容广泛，包括糖尿病、甲状腺疾病、性腺疾病、垂体疾病等。
为了提高内分泌科护理质量，我院积极推动内分泌科优质护理宣传工作，以下是我们为您准备的内分泌科优质护理宣传栏内容：一、预防糖尿病，注意饮食饮食是日常生活中最关键、最基础的控制糖尿病因素之一。
建议糖尿病患者少吃高热量、高脂肪和高糖分的食物，多食用新鲜蔬菜和水果。
合理的饮食结构和营养平衡对于糖尿病的预防和控制呈现重要意义。
二、甲状腺疾病患者术后护理要点甲状腺疾病患者在手术后需要积极进行术后护理，如遵医嘱服药、定期复检等，并且注意伤口敷贴干净，避免感染；补充充足的营养，注意休息时间，保持心情舒畅、心态平衡。
若发现体温、嗓子疼痛等异常情况，请及时通知医生。
三、性腺疾病患者的生活禁忌性腺疾病患者在日常生活中应该注意禁忌，避免过度性生活；禁止接触、食用、盛放含有激素的食品、饮料等；避免饮酒，同时应保持积极的生活态度和健康的生活习惯。
四、垂体疾病患者的药物治疗垂体疾病患者在药物治疗过程中，需积极遵医嘱，按 prescribed dosage 和prescribed time 吃药，不可擅自减少或停止药物的使用。
同时，还需定期准时前往医院接受检查和治疗的相关规定。
五、内分泌科治疗须谨慎内分泌科治疗需要谨慎，必须在医生的指导下进行。
要注意合理使用药物和手段，严格控制治疗用药，避免以治疗之名扰乱正常身体机能，产生不良影响。
总之，内分泌科护理质量是关系到患者健康和生命的重要因素，应得到重视。
我院内分泌科将一如既往地致力于为患者提供最优质的护理服务，协助患者尽早恢复健康。
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第五章内分泌科疾病护理常规第一节内分泌科危重患者护理常规一、糖尿病酮症酸中毒护理常规二、非酮症高渗性糖尿病昏迷护理常规三、糖尿病低血糖护理常规四、甲亢危象患者的护理常规第二节内分泌科一般疾病护理常规一、糖尿病护理常规二、甲状腺功能亢进护理常规三、甲状腺功能减退护理常规四、尿崩症护理常规第三节内分泌科专科技术护理常规一、使用胰岛素泵护理常规第六章感染性疾病护理常规第一节感染性疾病一般护理常规一、病毒性肝炎护理常规二、肺结核护理常规三、伤寒护理常规四、细菌性痢疾护理常规第五章内分泌科疾病护理常规第一节内分泌科危重患者护理常规一、糖尿病酮症酸中毒护理常规1、卧床休息昏迷者保持呼吸道通畅，给予氧气吸入，注意安全防范，如加床栏，必要时用约束带。
2、立即用生理盐水建立2条静脉通路，严格按医嘱调节滴速，先快后慢，如无心力衰竭一般在前2小时内输入1000～2000ml液体，以后根据血压、心率、尿量、末梢循环情况及中心静脉压调节速度，24小时输液总量约4000～5000ml 。
3、严格控制胰岛素给药速度，加强血糖监测，血糖下降速度以每小时3.9-6.1mmol/L为宜，血糖下降过快或过慢均应与医生联系，以便及时调整胰岛素用量。
当血糖降至13.9mmol/L时改为输注5％葡萄糖溶液。
告之病人进餐前仍需皮下注射胰岛素。
4、严密观察生命体征、神志、瞳孔变化，记录24小时出入量。
5、定期检测血糖、血酮、尿糖、尿酮、血气分析及电解质，采血必须在非输液肢体侧进行。
用胰岛素治疗期间，遵医嘱测血糖、血气分析及电解质。
6、观察病人水电解质失衡及脱水现象，如眼球凹陷、唇裂、口腔、皮肤粘膜干燥，感觉异常、麻痹等有无好转或加重。
7、鼓励病人大量饮水，昏迷者可鼻饲温开水，每日饮水量应达4000ml。
进清淡饮食，保证主食摄入量，暂禁脂肪类食物，直至酮症消失。
8、告知病人及家属避免酮症酸中毒的诱因，如感染、外伤、中断胰岛素治疗或应用胰岛素剂量不足、暴饮暴食、精神过度紧张等。
二、非酮症高渗性糖尿病昏迷护理常规1、严密监测生命体征，注意观察神志、瞳孔、心率、皮肤、尿量的变化，如果血压回升、心率下降、皮肤干燥，神志转清则说明补液有效，若2～3h积极治疗症状无改善则说明补液无效，需采取进一步治疗措施。
2、合理安排输液。
对年老体弱、心脏病患者，应在中心静脉压监测下调节输液速度和制液量并准确记录出入量。
3、保持病房清洁、安静，减少探视及不良刺激。
4、保持皮肤清洁、干燥，口腔护理2～3次/日，昏迷病人定时翻身拍背，预防并发症。
5、严密监测血糖、电解质、心电图的变化，有异常情况应通知医生及时给予处理。
6、心理护理清醒病人应安慰、鼓励，减少病人焦虑．恐惧、消极情绪，避免外界因素造成应激性高血糖。
三、糖尿病低血糖护理常规1、糖尿病病人血糖＜3.9mmol/L为低血糖，当发现有低血糖症状和体征时，立即进行快速血糖监测，防止病人跌倒摔伤。
2、当发现有低血糖检测结果，而缺乏低血糖症状时要重复血糖检测3、判断意识意识障碍者，遵医嘱给予50%葡萄糖溶液20ml静脉推注，保持气道通畅，配合医生抢救；意识清楚者给予15g葡萄糖或其他无脂碳水化合物的食物，如2～5片的葡萄糖片（视不同商品标识而定），或100ml苹果汁、橙汁、可乐，或两大块方糖，或一大汤勺蜂蜜或一杯玉米汁，或一杯脱脂牛奶等.4、观察低血糖症状缓解情况，于10～15分钟后复测血糖以评估治疗效果，如果血糖值没有上升到正常或低血糖症状持续存在，则重复以上治疗，直至病人血糖正常，症状缓解，必要时静脉注射50％葡萄糖溶液和40～60ml。
5、服用阿卡波糖的病人，出现低血糖时，需要服用葡萄糖而不是糕点等其他碳水化合物纠正低血糖。
6、低血糖症状缓解后给病人适量进食碳水化合物，如一片面包或两块饼干。
7、病人病情稳定后，与病人一起分析低血糖原因并进行低血糖自我管理教育。
四、甲亢危象患者的护理常规1、病人住单人房间，环境安静，避光．凉爽，减少环境刺激，给病人吸氧。
2、迅速建立静脉通路并保持通畅，以便随时给药和各种营养物质。
3、监测生命体征变化，随时观察病情变化，做好护理记录。
4、医务人员进出应动作轻柔，护理工作尽量集中进行，保证病人休息。
5、高热病人按高热的常规护理，积极物理降温，并注意给病人保暖。
6、躁动病人必要时应给予保护性约束，以防碰伤和坠床。
可遵医嘱给予镇静药，甚至人工冬眠。
第一节内分泌科一般疾病护理常规1、按内科疾病一般护理常规护理。
2、轻型患者适当休息和活动，重症或做特殊检查患者需绝对卧床休息，粒细胞减少的患者住单间。
3、遵医嘱给予各种治疗饮食，注意饮食是否符合规定，并嘱患者严格执行治疗膳食制度。
4、评估病情变化，遵医嘱测量生命体征、神志、尿量、身高、体重等，严密观察内分泌系统疾病各种危象的先兆表现，及时通知医生。
5、及时做好专科检查前后准备，正确采集各种化验标本，熟悉各项检查的临床意义。
6、针对专科疾病，对患者实施健康教育。
使患者熟悉防病治病的常识，了解随访意义，主动定期复查。
7、保证急救物品、药品的完好。
一、糖尿病护理常规1、给予精神安慰，解除患者思想顾虑，保持情绪稳定。
2、保持皮肤清洁，注意个人卫生，预防感染。
3、保持规律的生活，适当运动。
4、休息与饮食：重者应卧床休息或绝对卧床休息，昏迷者加床档以防发生意外。
遵医嘱控制总热量，使病人了解饮食与治疗的关系，注意三餐定时定量，禁食各种甜食，遵守饮食规定。
每周定期测量体重，了解饮食是否符合治疗标准。
5、指导病人正确测血糖、尿糖及血糖仪的使用方法。
随时监测血糖的变化。
6、足部护理：病人每日用温水足浴，水温不能过热，时间不可过长，一般不超过15分钟，避免糖尿病神经末梢病变感觉减退引起的烫伤。
趾甲长短适宜，鞋子要宽松适足，避免挤压足部影响血液循环而引起坏疽。
7、低血糖反应及护理：教会患者及家属认识低血糖反应的表现，如心慌、头晕、出汗、面色苍白，饥饿等，如发生上述现象应立即进食糖类食物或饮料。
嘱病人随时携带糖果以备低血糖时用。
住院期间发生低血糖可告知病人立即进食2-3块糖果或饼干等，10-15分钟后检测血糖，如无效遵医嘱及时静脉注射50％的葡萄糖40～60ml。
8、用药护理：（1）熟悉掌握胰岛素使用的注意事项，注意用量准确，注射时间准确，及用药后反应，并应经常更换皮下注射部位，以防注射部位组织硬化、脂肪萎缩。
（2）掌握各类口服降糖药的作用、剂型、注意事项、副作用。
9、密切观察有无感染、恶心、呕吐、嗜睡、呼吸深快，呼气有烂苹果味及脱水等酸中毒表现，应立即通知医生，备好抢救药品配合抢救。
二、甲状腺功能亢进护理常规1、心理护理：关心体贴病人，了解病人的思想及心理，说话态度和蔼，避免刺激性语言，解除病人的思想顾虑，使病人情绪保持在最佳状态，增强战胜疾病的信心。
2、饮食：给予高热量，高维生素，高蛋白及富含矿物质饮食，进水量每天不应少于3000ml。
多食蔬菜和水果，禁止摄人刺激性的食物和饮料，如浓茶或咖啡，以免引起病人精神兴奋。
禁食紫菜、海带等含碘食物，病人腹泻时应食用含纤维素少而且易消化的软食。
3、休息与活动：病人症状明显及治疗早期应卧床休息，保持环境安静，舒适，室温保持在20'℃左右，避免强光的刺激。
当心率，基础代谢及T3、T4等恢复正常后，可逐步恢复活动与工作，但不要过度劳累。
4、病情与药物副作用的观察：（1）密切观察患者的神志、T、P、R、BP、心律、心率、出入量等变化。
（2）注意观察甲亢危象症状：如出现频繁腹泻呕吐需警惕甲亢危象，如出现严重乏力、烦躁、发热、多汗、心悸、心率达120次/分以上伴食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、脱水等，应及时通知医生处理并做好相应的护理。
（3）观察药物的副作用，血常规、肝功能等指标的观察。
5、药物治疗：指导正确服药，切勿擅自增减药物剂量或停药。
6、基础、安全、与对症护理：（1）危重症、白细胞减少者尤注意口腔、皮肤的清洁、预防感染。
（2）危重症、年老体弱患者需注意安全，给予床栏使用并做好相关护理记录。
（3）突眼护理：高枕卧位，低盐饮食，戴墨镜，避免强光、风尘刺激，眼膏及眼药水使用。
（4）、甲亢危象：遵医嘱立即使用氢化可的松等对抗应激。
7、保健指导：（1）合理安排生活，劳逸结合。
（2）坚持治疗，定期复查。
（3）劝戒烟酒。
（4）已婚女性患者指导避孕及计划生育。
三、甲状腺功能减退护理常规1、心理护理：多与病人交谈，倾听病人的诉说，帮助病人解决心理障碍。
协助病人的日常生活，关心、爱护、体贴病人。
嘱病人家属及其亲属朋友给予病人精神鼓励，多探视，使病人感到温暖和关怀，以增强战胜疾病的信心。
2、饮食：给予高蛋白、高热量、低钠、低脂肪饮食，细嚼慢咽，少量多餐，进食粗纤维食物如玉米面、荞麦面，促进肠蠕动。
每天摄入足够的水分，大约1000~3000ml,以保证大便的通畅。
3、休息：急性感染、胸水、腹水、心包积液、心衰等均应卧床休息。
病人一般情况较好，鼓励病人进行活动。
注意保暖，不宜劳累。
4、病情观察：（1）定时测量生命体征，有无怕冷、皮肤苍白、体温过低等表现。
一旦发现体温低于35℃，呼吸缓慢、心动过缓、血压下降、嗜睡等情况应考虑可能发生黏液性水肿昏迷，应立即通知医生做相应的处理。
（2）观察大便的次数、性质、颜色及量，排便时有无腹痛。
（3）观察性格的改变，如表情淡漠、呆板、少言懒动、反应迟钝、嗜睡等。
5、用药指导：（1）甲状腺制剂应从小剂量开始，逐渐增加剂量，中间不可随意停药或改变剂量，严密观察生命体征变化，如出现多食、消瘦、心率加快、心律失常、血压升高、呕吐、腹泻、发热、大量出汗、情绪激动等应立即报告医生。
（2）加服利尿剂时，应记录液体出入量。
四、尿崩症护理常规1、心理护理：加强对病人和家属的心理支持和疏导，最大程度地减少病人的不适感，以增强其治病信心。
2、对于多尿、多饮者应给予扶助与预防脱水，根据患者的需要供应水。
3、测尿量、饮水量、体重，从而监测液体出入量，正确记录，并观察尿色、尿比重等及电解质、血渗透压情况。
4、饮食护理：患者应适当限制钠盐摄入，因高钠可使尿量增多，而摄钠减少及排钠增多时，尿量则可减少，因此在服用双氢克尿塞治疗时应限制钠盐并注意失钾等电解质紊乱，因多食钠盐可减弱疗效甚至失效。
此外应禁咖啡、茶等利尿剂。
5、限水试验时的护理：应密切观察，如限水后尿量仍很多，患者体重下降过快，出现烦躁、血压下降等情况时，应立即中断试验，及时报告医生。
试验过程中准确留取尿标本。
6、患者夜间多尿而失眠、疲劳以及精神焦虑等应给予护理照料，保持环境安静舒适有利于休息。
7、注意患者出现的脱水症状，如头痛、恶心、呕吐、胸闷、虚脱、昏迷。
一旦发现要及早补液。
8、保持皮肤、粘膜的清洁。
9、有便秘倾向者及早预防。
第三节内分泌科专科技术护理常规一、使用胰岛素泵护理常规（一）上泵前1、告知病人胰岛素泵治疗的原理、目的及方法，消除病人恐惧心理，取得配合。