四肢骨摄影技术
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掌腕关节 腕豆骨
尺骨
类风湿
手后前斜位
摄影目的：观察手部轻度外伤和骨质的 病变，主要是第2、3掌指骨 关节影像
摄影体位：手掌向内倾斜，使手掌与暗 盒成45°角，各指均匀分开
稍 弯曲，第三掌骨头置于暗盒 中心
中 心 线：对准第三掌骨头垂直入射 照片显示：手部各骨的斜位影像
标准片显示：1.全部掌骨及腕关节包括在 内，呈斜位影像，第三掌指关节位于照 片的正中。2.全部掌指骨骨纹理清晰显示， 软组织层次 显示良好。 3.大多角骨 与第一掌骨 关节间隙明 确
肘关节正位
肱骨
内上髁 尺骨鹰嘴
尺骨
肘
关
外上髁
节
正
位
桡骨小头
桡骨
肘关节骨折
肘关节侧位
摄影目的：观察肘关节的骨质、软组织 和脱位的情况
摄影体位：被检侧肘部弯曲成直角，桡 侧在上，肩部放低使肘部紧 贴暗盒
中 心 线：肘部垂直入射 照片显示：肘关节、肱骨下端、尺桡骨
上端的侧位影像
标准片显示：1．肱骨与尺桡夹角为 90°~120° 2．尺骨与肱骨的关节间隙 清晰显示
腕 关 节
蝶 氏 位
第1掌骨
大多角骨 小多角骨
头状骨 舟骨
桡骨
第5掌骨
腕 关 钩骨 节 蝶 氏 腕豆骨
三角骨
月骨 位
尺骨
腕 关 节 蝶 氏 位
尺桡骨前后位（正位）
摄影目的：观察尺桡骨的骨质、软组织 及异物情况
摄影体位：被检侧前臂伸直，掌面向上， 背面紧靠暗盒，上缘包括肘 关节，下缘包括腕关节
手后前位（正位）
摄片目的：观察手骨的形态、关节、异 物、骨龄
摄影体位：被检者侧坐摄影台前，肘部 弯曲，腕关节及各指伸展， 掌心向下，第三掌骨置于胶 片中心。双手时应双手对称 地放在暗盒上
中 心 线：单手时对准第三掌骨头垂直 入射，双手时对准胶片中心 垂直入射
(摄影范围：一般包过腕关节，观察骨折是否累及关节面。）
婴幼儿骨关节常规摄取双侧影像 加强X线防护意识 一般不用滤线器，体厚处需用滤线器
薄厚相差悬殊的同一部位摄影，利用阳 极效应
四肢（上肢）了可靠匹配批
手 腕关节 尺桡骨 肘关节 肱骨 肩关节 （肩胛骨、锁骨）
四肢（下肢）
足（跟骨） 踝关节 腓胫骨 膝关节（髌骨） 股骨 髋关节
3．肱骨内 外髁重叠
呈圆形
4．各骨纹 理清晰，
软组织层
次分明
肘关节侧位
桡骨
桡骨小头
肱骨
肘
关
肱骨小头 肘关节
节 侧 位
尺骨
尺骨鹰嘴
肘关节骨折
肱骨前后位（正位）
摄影目的：观察肱骨的骨质、软组织和 异物情况
摄影体位：患者仰卧于摄影台上，手臂 伸直，外展，掌面向上，上 缘包括肩关节，下缘肘关节
月骨
尺骨
腕关节侧位
摄影目的：观察腕骨、尺桡骨下端、腕 桡关节的外伤、月骨的脱位
摄影体位：被检侧前臂伸直，第五掌骨 和前臂尺侧紧靠暗盒
中 心 线：第1掌骨基底部（桡骨茎突） 照片显示：腕骨、掌骨近端、尺桡骨远
端的侧位影像，月骨及腕桡 关节清晰显示，其余互相重 叠
标准片显示：1．腕关节呈侧位显示，位 于照片正中 2．尺桡骨远端重叠良好 3．各骨纹理 及周围软组 织清晰可见
四肢骨的影像学
四肢由骨骼、骨间关节、肌肉、肌腱、 血管、皮肤等软组织组成
平片检查常用于骨外伤、骨发育、病理 性骨改变、多种骨和关节病的检查
平片还可以显示软组织内的钙化、金属 异物的位置
四肢骨的摄影注意事项
平片应包括所需骨骼及其周围软组织 摄长骨至少包括邻近一端的关节 同一胶片摄取两个位置时应方向一致 长骨的长轴应与胶片的长轴平行 焦片距为75~100cm，电压应病情而增减 骨伤患者应小心摆位，使用辅助用具
尺 桡 骨 侧 位
肱骨
桡骨
桡骨茎突
尺骨鹰嘴
尺骨
尺桡骨侧位
桡骨茎突
肘关节前后位（正位）
摄影目的：观察肘关节的骨质、软组织 及脱位情况
摄影体位：被检侧前臂伸直，掌面向上， 肩部放低，肘部紧靠暗盒
中 心 线：肘部垂直入射 照片显示：肘关节、肱骨下端、尺桡骨
上端的正位影像
标准片显示：1．肱骨远端及尺桡骨近端 显示照片正中 2．肘关节面呈切线位显 示 3．鹰嘴窝位于肱骨内外髁正中偏尺侧 4．肘关 节各骨纹 理及周围 软组织清 晰可见
照片显示：显示第2~5掌骨、指骨的后前 位影像，拇指呈斜位影像
标准片显示：全部掌骨、指骨及腕关节 清晰可见，第三掌骨关节位于照片正中, 各指骨间隔呈 分离状显示， 骨纹理清晰可 见，呈现软组 织层次
手正位
远节指骨 中节指骨 近节指骨
拇指
第1掌骨
桡掌关节 桡骨
指间关节
ຫໍສະໝຸດ Baidu手 后 前 掌指关节 位 第5掌骨
腕关节侧位
第1掌骨
大多角骨 小多角骨
舟骨
桡骨
腕 钩骨
头状骨
关 腕豆骨 月骨 节
侧 尺骨 位
腕 关 节 侧 位
腕 关 节 骨 折
腕关节蝶氏位（尺偏位）
摄影目的：观察舟骨的病变和外伤情况 摄影体位：被检侧前臂伸直，掌面向下
并尽量外展偏向尺侧，腕关 节置于暗盒中心 中 心 线：尺骨、桡骨茎突连线中点 照片显示：显示舟骨的长轴影像，与其 他骨的邻接面清晰显示
手后前斜位
远节指骨 中节指骨
近节指骨
第5掌骨 钩骨
头状骨 三角骨 腕豆骨
月骨 尺骨
手 后 前 斜 第1掌骨 位
小多角骨
大多角骨
舟骨
桡骨
手 后 前 斜 位
腕关节正位
摄影目的：观察腕骨、掌骨近端、尺桡 骨远端的骨质、关节及周围 软组织的情况。观察小儿发 育，了解骨龄
摄影体位：被检侧前臂伸直，手呈半握 拳状，掌面向下，腕关节置 于暗盒中心
中 心 线：尺骨、桡骨茎突连线中点 照片显示：腕骨、掌骨近端、尺桡骨远
端的正位影像
标准片显示：1．腕关节各骨位于照片正 中，呈正位显示 2．掌腕关节及桡腕关节 间隙显示清晰 3．各骨纹理及周围软组织 清晰可见
腕关节正位
第1掌骨
大多角骨 小多角骨
头状骨 舟骨
桡骨
腕 第5掌骨 关
钩骨 节 正 腕豆骨 位 三角骨
中 心 线：前臂中点垂直入射 照片显示：尺、桡骨的正位影像
尺 桡 骨 正 位
尺骨远端 尺骨
尺骨鹰嘴
桡骨远端
尺
桡
桡骨
骨 正
位
正常影像 骨纤维化
尺桡骨侧位
摄影目的：观察尺、桡骨的骨质、软组 织及异物情况
摄影体位：被检侧肘部弯曲成直角，尺 侧向下紧靠暗盒，上缘包括 肘关节，下缘包括腕关节
中 心 线：前臂中点垂直入射 照片显示：尺、桡骨的侧位影像
尺骨
类风湿
手后前斜位
摄影目的：观察手部轻度外伤和骨质的 病变，主要是第2、3掌指骨 关节影像
摄影体位：手掌向内倾斜，使手掌与暗 盒成45°角，各指均匀分开
稍 弯曲，第三掌骨头置于暗盒 中心
中 心 线：对准第三掌骨头垂直入射 照片显示：手部各骨的斜位影像
标准片显示：1.全部掌骨及腕关节包括在 内，呈斜位影像，第三掌指关节位于照 片的正中。2.全部掌指骨骨纹理清晰显示， 软组织层次 显示良好。 3.大多角骨 与第一掌骨 关节间隙明 确
肘关节正位
肱骨
内上髁 尺骨鹰嘴
尺骨
肘
关
外上髁
节
正
位
桡骨小头
桡骨
肘关节骨折
肘关节侧位
摄影目的：观察肘关节的骨质、软组织 和脱位的情况
摄影体位：被检侧肘部弯曲成直角，桡 侧在上，肩部放低使肘部紧 贴暗盒
中 心 线：肘部垂直入射 照片显示：肘关节、肱骨下端、尺桡骨
上端的侧位影像
标准片显示：1．肱骨与尺桡夹角为 90°~120° 2．尺骨与肱骨的关节间隙 清晰显示
腕 关 节
蝶 氏 位
第1掌骨
大多角骨 小多角骨
头状骨 舟骨
桡骨
第5掌骨
腕 关 钩骨 节 蝶 氏 腕豆骨
三角骨
月骨 位
尺骨
腕 关 节 蝶 氏 位
尺桡骨前后位（正位）
摄影目的：观察尺桡骨的骨质、软组织 及异物情况
摄影体位：被检侧前臂伸直，掌面向上， 背面紧靠暗盒，上缘包括肘 关节，下缘包括腕关节
手后前位（正位）
摄片目的：观察手骨的形态、关节、异 物、骨龄
摄影体位：被检者侧坐摄影台前，肘部 弯曲，腕关节及各指伸展， 掌心向下，第三掌骨置于胶 片中心。双手时应双手对称 地放在暗盒上
中 心 线：单手时对准第三掌骨头垂直 入射，双手时对准胶片中心 垂直入射
(摄影范围：一般包过腕关节，观察骨折是否累及关节面。）
婴幼儿骨关节常规摄取双侧影像 加强X线防护意识 一般不用滤线器，体厚处需用滤线器
薄厚相差悬殊的同一部位摄影，利用阳 极效应
四肢（上肢）了可靠匹配批
手 腕关节 尺桡骨 肘关节 肱骨 肩关节 （肩胛骨、锁骨）
四肢（下肢）
足（跟骨） 踝关节 腓胫骨 膝关节（髌骨） 股骨 髋关节
3．肱骨内 外髁重叠
呈圆形
4．各骨纹 理清晰，
软组织层
次分明
肘关节侧位
桡骨
桡骨小头
肱骨
肘
关
肱骨小头 肘关节
节 侧 位
尺骨
尺骨鹰嘴
肘关节骨折
肱骨前后位（正位）
摄影目的：观察肱骨的骨质、软组织和 异物情况
摄影体位：患者仰卧于摄影台上，手臂 伸直，外展，掌面向上，上 缘包括肩关节，下缘肘关节
月骨
尺骨
腕关节侧位
摄影目的：观察腕骨、尺桡骨下端、腕 桡关节的外伤、月骨的脱位
摄影体位：被检侧前臂伸直，第五掌骨 和前臂尺侧紧靠暗盒
中 心 线：第1掌骨基底部（桡骨茎突） 照片显示：腕骨、掌骨近端、尺桡骨远
端的侧位影像，月骨及腕桡 关节清晰显示，其余互相重 叠
标准片显示：1．腕关节呈侧位显示，位 于照片正中 2．尺桡骨远端重叠良好 3．各骨纹理 及周围软组 织清晰可见
四肢骨的影像学
四肢由骨骼、骨间关节、肌肉、肌腱、 血管、皮肤等软组织组成
平片检查常用于骨外伤、骨发育、病理 性骨改变、多种骨和关节病的检查
平片还可以显示软组织内的钙化、金属 异物的位置
四肢骨的摄影注意事项
平片应包括所需骨骼及其周围软组织 摄长骨至少包括邻近一端的关节 同一胶片摄取两个位置时应方向一致 长骨的长轴应与胶片的长轴平行 焦片距为75~100cm，电压应病情而增减 骨伤患者应小心摆位，使用辅助用具
尺 桡 骨 侧 位
肱骨
桡骨
桡骨茎突
尺骨鹰嘴
尺骨
尺桡骨侧位
桡骨茎突
肘关节前后位（正位）
摄影目的：观察肘关节的骨质、软组织 及脱位情况
摄影体位：被检侧前臂伸直，掌面向上， 肩部放低，肘部紧靠暗盒
中 心 线：肘部垂直入射 照片显示：肘关节、肱骨下端、尺桡骨
上端的正位影像
标准片显示：1．肱骨远端及尺桡骨近端 显示照片正中 2．肘关节面呈切线位显 示 3．鹰嘴窝位于肱骨内外髁正中偏尺侧 4．肘关 节各骨纹 理及周围 软组织清 晰可见
照片显示：显示第2~5掌骨、指骨的后前 位影像，拇指呈斜位影像
标准片显示：全部掌骨、指骨及腕关节 清晰可见，第三掌骨关节位于照片正中, 各指骨间隔呈 分离状显示， 骨纹理清晰可 见，呈现软组 织层次
手正位
远节指骨 中节指骨 近节指骨
拇指
第1掌骨
桡掌关节 桡骨
指间关节
ຫໍສະໝຸດ Baidu手 后 前 掌指关节 位 第5掌骨
腕关节侧位
第1掌骨
大多角骨 小多角骨
舟骨
桡骨
腕 钩骨
头状骨
关 腕豆骨 月骨 节
侧 尺骨 位
腕 关 节 侧 位
腕 关 节 骨 折
腕关节蝶氏位（尺偏位）
摄影目的：观察舟骨的病变和外伤情况 摄影体位：被检侧前臂伸直，掌面向下
并尽量外展偏向尺侧，腕关 节置于暗盒中心 中 心 线：尺骨、桡骨茎突连线中点 照片显示：显示舟骨的长轴影像，与其 他骨的邻接面清晰显示
手后前斜位
远节指骨 中节指骨
近节指骨
第5掌骨 钩骨
头状骨 三角骨 腕豆骨
月骨 尺骨
手 后 前 斜 第1掌骨 位
小多角骨
大多角骨
舟骨
桡骨
手 后 前 斜 位
腕关节正位
摄影目的：观察腕骨、掌骨近端、尺桡 骨远端的骨质、关节及周围 软组织的情况。观察小儿发 育，了解骨龄
摄影体位：被检侧前臂伸直，手呈半握 拳状，掌面向下，腕关节置 于暗盒中心
中 心 线：尺骨、桡骨茎突连线中点 照片显示：腕骨、掌骨近端、尺桡骨远
端的正位影像
标准片显示：1．腕关节各骨位于照片正 中，呈正位显示 2．掌腕关节及桡腕关节 间隙显示清晰 3．各骨纹理及周围软组织 清晰可见
腕关节正位
第1掌骨
大多角骨 小多角骨
头状骨 舟骨
桡骨
腕 第5掌骨 关
钩骨 节 正 腕豆骨 位 三角骨
中 心 线：前臂中点垂直入射 照片显示：尺、桡骨的正位影像
尺 桡 骨 正 位
尺骨远端 尺骨
尺骨鹰嘴
桡骨远端
尺
桡
桡骨
骨 正
位
正常影像 骨纤维化
尺桡骨侧位
摄影目的：观察尺、桡骨的骨质、软组 织及异物情况
摄影体位：被检侧肘部弯曲成直角，尺 侧向下紧靠暗盒，上缘包括 肘关节，下缘包括腕关节
中 心 线：前臂中点垂直入射 照片显示：尺、桡骨的侧位影像