2018年度社会保险缴费基数稽核核定表
上海市个人缴纳社会保险费核定表03
上海市个人缴纳社会保险费核定表（核1表）
2011年度
用户名称：上海开拓电力建设工程有限公司
2011年度月缴费基数是根据贵单位申报，经职工个人确认的2010年职工实际月平均工资性收入，并按照10年全市职工月平均工资的300%和60%作为个人缴费基数的上限和下限确定。
附：经核定
贵单位2011年6月初单位缴费基数总额：18704元；单位上年月平均工资：1575元；
职工个人缴纳社会保险费合计：2058.4元；
其中养老保险费缴纳额总计：1496.8元；
其中医疗保险费缴纳额总计：374.4元；
其中失业保险费缴纳额合计：187.2元。
卢湾社会保险事业管理中心 (盖章)
打印日期：2011-06-26。
安庆市人力资源和社会保障局关于统一开展2017年度社会保险缴费基数申报和书面稽核工作的通知
安庆市人力资源和社会保障局关于统一开展2017年度社会保险缴费基数申报和书面稽核工作的通知文章属性•【制定机关】•【公布日期】2017.03.24•【字号】宜人社秘[2017]83号•【施行日期】2017.03.24•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】社会保险其他规定正文关于统一开展2017年度社会保险缴费基数申报和书面稽核工作的通知各县（市）人社局，各参保单位：为规范社会保险参保行为，建立正常社会保险年度缴费基数申报稽核机制，夯实基金征缴基础，切实保障单位和职工的合法权益，根据《社会保险法》、《社会保险费申报缴纳管理规定》（人社部令第20号）及《关于规范社会保险缴费基数有关问题的通知》（劳社险中心函〔2006〕60号）等法律法规要求，结合我市实际，经研究决定在全市范围内统一开展2017年度（2017年7月1日到2018年6月30日）社会保险缴费基数申报和书面稽核工作（以下简称申报稽核）。
现就有关事项通知如下：一、申报稽核的范围及内容（一）申报稽核范围已在我市各级社保经办机构参加城镇企业职工基本养老保险、城镇职工基本医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险的参保单位及其职工。
（二）申报内容1、2017年3月参保单位实有职工人数；2、2016年参保单位月均职工工资总额；3、2016年参保职工本人月均工资收入(当年新参保职工申报金额为起薪当月工资收入)。
（三）稽核内容1、参保单位申报的参保人数、缴费基数是否真实、准确，是否符合国家规定；2、参保单位是否按规定全员全险种参保；3、参保单位是否按规定公示职工本人签字确认申报的工资收入。
二、申报稽核时间、地点及材料（一）申报稽核时间1、申报稽核时间为：2017年4月1日至6月15日；2、200人以上的参保单位申报需提前预约。
（二）申报稽核地点1、市本级参保单位在规定时间内到市社会保险费征缴稽核中心办理申报稽核手续（地址：市棋盘山路348号人力资源和社会保障局大楼三楼）；2、在各县（市）参保的单位，按属地管理原则，到参保登记地社保机构办理申报稽核手续。
2018年度社会保险缴费基数核定明细表可编辑 -
附件2：
2018年度社会保险缴费基数核定明细表
注：1、此表参保单位一份、社保局二份：职工2018年社保年度（2018年7月至2019年6月末）个人缴费基数依据上年（2017年1月至12月末）月均收入确认。
2、表中填报2017年1至12月末参保（含减少及新退休）人员：减少人员除“上年月均收入”、“月应缴基数”栏外其他栏应如实填报，备注注明“上年减少”字样
3、市本级医保参保单位2017年12月31日前已退休人员按上年月均统筹内养老金发放额填报“上年月均收入”栏。
4、2018年1至6月新增且7月仍参保人员也应在本表内填报，且在备注栏中注明“本年新增”字样，用于基数调整。
单位经办人（签字）：社保初核人（签字）：
单位法定代表人（签字）：
填报日期：年月日社保复核人：
第1 页。
参保单位缴费基数核定表
参保单位申报年缴费基数
社会保险经办机构核定年缴费基数
年账面
工资总额
实际参保人数
临时工人数
年账面
工资总额
实际参保人数
临时工人数
工资总额构成
金额
工资总额构成
金额
标补贴
津贴和补贴
加班加点工资
加班加点工资
临时工工资
临时工工资
扣除独生子女费、妇女卫生费等项目
扣除独生子女费、妇女卫生费等项目
缴费工资总额
缴费工资总额
审核人签字
复核人签字
科长签字
分管领导签字
备注
单位：元、人
参保单位：单位编号
泰安市以缴费申报稽核稽查为抓手 促进社保扩面征缴
��
山东人力资源和社会保障
2010-
12
� � � � � � � � 编辑田涛� 保障
标任务 � 稽核 办法 � 实施 步骤和 措施 要求； 成立领 导小 组， 负 责协调 和督 导；抽调得力人员组成稽查队伍， 制 定下发文件，印制稽核稽查文书， 组 织稽查人员进行培训学习， 明确任务 要求； 召开所辖参保单位和有关部门 参加的大会， 对缴费申报稽核稽查工 作进行部署安排� 申报和预审阶段� 每年集中申报 前， 各社会保险经办机构要根据用人 单位上年度的缴费基数� 参保人数和 单位的经济效益情况， 逐单位进行分 析研究， 预测确定缴费基数增幅和新 增参保人数， 做到心中有数� 每年2 至 3 月份，组织用人单位集中申报缴费 基数， 对参保单位申报的年度缴费基 数� 参 保人数 以及参 保险 种， 逐 一进 行预审� 主要审核参保单位填报的全 部职 工的社 会保险 缴费 基数及 汇总 情况， 并与该 单位 上年度 �工资 指导 线审批表� 批件� 劳动工资统计年报� 1�12 月职工工资发放明细表�会计 决算报 表� 应 付工 资� 成 本费用 明细 账等有关材料进行分析对照� 机关事 业单位还要审查人事部门审批的 �工 资花名册� � 增加退休待遇审批表� 退 休人员养老金发放明细表� 通过认真 审核分析， 核准用人单位的参保人数 和每 个参保 职工 的缴费 基数 �预审 后， 对符合政策规定并达到预期增幅 的， 经 经办人 审核， 报经 办机构 主要 负责人批准后， 初步确定用人单位的 缴费基数和参保人数� 用人单位要按 照有关规定， 将本单位职工缴费基数 等有关情况进行张榜公示， 公示期内 无异议的， 社会保险经办机构按规定 确认缴费人数和缴费基数； 对缴费基 数达 不到预 期增 幅或不 符合规 定要 求的， 进行实 地稽 核， 实 地稽核 单位 数原则上 不低于申报单 位总数的 30% � 实地稽核稽查阶段�实地稽核3 日前下达稽查通知书， 然后到用人单 位全面审核缴费申报相关资料， 并深 入车间 � 班组 现场 调查， 与有关 人员 进行座 谈， 摸 清实 情， 形 成书面 调查 笔录 ， 出具 �社会 保险稽 核稽查 意见 书� ， 对存在问题的， 责令限期改正� 公示与确认阶段� 对经实地稽核 符合规定要求， 或按规定予以改正的 单位， 要按规 定进 行公示 ， 经社 会保 险经办机构核准， 确认新年度缴费计 划� 不按规定整改的， 下达 � 劳动保障 监察责令改正指令书� ，按要求整改 到位后， 按上述程序予以确认� 集中处理阶段� 对逾期拒不按 � 责 令改正指令书� 改正的单位， 进行认真 分析研究，先由稽核工作组提出处理 意见， 经领导小组研究同意后， 由监察 机构组织实施行政处理或处罚� 档案整理阶段� 缴费申报稽核稽 查工作 结束 后， �社会保 险缴费 基数 汇总核定表� � �社会保险缴费基数公 示表� � �社会保险缴费申报稽核稽查 通知书� � �社会保险稽查调查笔录� � �社会 保 险缴 费 申 报稽 核 稽 查意 见 书� 和 �劳动 保障 监察责 令改正 指令 书� 等有关资料按规定归档留存� 进行预审分析� 认真收集掌握全部参 保单位的上年度统计年报� 生产经营 状况和用工情况� 利润和工资总额增 长情况， 查清前两年缴费基数增幅和 新增参保人数情况等，在此基础上， 对参 保单位 上述 情况进 行全面 综合 分析， 对其缴费基数按预计有较大增 幅的单位� 缴费基数有所增长的单位 和按 最低 缴费基 数申报 的单 位三个 档次进行分类排队� 对全部参保单位 排查 出扩面 潜力 较大的 单位和 有扩 面潜力的单位� 对预计缴费基数增长 的单位和有扩面潜力的单位， 作为下 一步缴费申报稽核稽查的重点�
2017.西安市社会保险缴费基数申报核定表
西安市社会保险缴费基数申报核定表
单位代码： 单位名称（章）： 项目 甲 一、职工人数 其中：在岗人数 不在岗人数 退休人数 灵活就业人数 农民工人数 二：工资总额 其中：在岗人数工资总额 不在岗人数工资总额 退休人员养老金总额 三：月平均工资总额 四：缴费人数 五：个人工资合计 用人单位制表人： 用人单位负责人： 说明：①本表内容除工资总额及其下属项目，月平均工资总额为单独录入申报核定项目外，其余项目均由《西安市社会保险缴费工资申报表》生成；②月平均 工资总额为单位缴费基数，月平均工资总额小于个人缴费基数合计时，单位缴费基数应按个人缴费基数合计确定。 序号 乙 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 15 经办机构审核人： 经办机构（章）： 险 基本养老保险 基本医疗保险 种 类 生育保险 补充医疗保险 年 月 别 工伤保险 失业保险 日 单位
社保稽核上报表
单位名称： 联系人：
2018年8月社会保险缴费人数 1
稽核上报表
填报时间：
联系方式：
与税务比对情况
2018年7月申报个人所得税人数 2
差值 3=2-1
2018年7月实际用工人数 4
2018年社会保险缴费基数 1
2017年度申报企业所得税税前列支工资总额及 福利费 2
差值 3=2-1
2017年职工工资总额 4
2018年工
入职首月 2018年缴费
身份证号码 资收入 发放月数 工资
基数
社会保险缴费情况
1
缴费
*年*月减员
2
（附解除劳动合同证明）
其他单位参保
3
（附休证明）
5
少于30日的试用期
6
非全日制用工
7
备8注： 1、该表以Excel表格形式上报 2、社会保险缴费情况栏可填缴费、减员（含月份）、其他地区参保、退休返聘、少于30日的试用期、非全日制用工或 根据实际情况填写
序
号 姓名
工资上报表（2017年实际用工含减员）
2017年工
月平均工 2018年缴费
身份证号码 资收入 发放月数 资
基数
社会保险缴费情况
1
缴费
*年*月减员
2
（附解除劳动合同证明）
其他单位参保
3
（附参保缴费证明）
退休返聘
4
（附退休证明）
5
少于30日的试用期
6
非全日制用工
7
8
序
号 姓名
工资上报表（2018年1月后入职实际用工）
个人缴纳社会保险费核定表应该怎么填写
个⼈缴纳社会保险费核定表应该怎么填写社会保险费核定表应该如实填写相关信息，核定表上⾯要求填什么，参保⼈填什么即可，不过社会保险费是由社保经办机构核定的，个⼈在缴纳社会保险的时候，可以按照社保经办机构确定的缴费档次缴费，但个⼈只能缴纳医疗和养⽼保险。
⼀、个⼈缴纳费核定表应该怎么填写?个⼈缴纳社会保险费核定表应该如实填写，个⼈只能缴纳和。
《中华⼈民共和国》第⼗条职⼯应当参加基本养⽼保险，由⽤⼈单位和职⼯共同缴纳基本养⽼保险费。
⽆雇⼯的个体⼯商户、未在⽤⼈单位参加基本养⽼保险的⾮全⽇制从业⼈员以及其他灵活就业⼈员可以参加基本养⽼保险，由个⼈缴纳基本养⽼保险费。
公务员和参照公务员法管理的⼯作⼈员养⽼保险的办法由国务院规定。
第⼆⼗三条职⼯应当参加职⼯基本医疗保险，由⽤⼈单位和职⼯按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
⽆雇⼯的个体⼯商户、未在⽤⼈单位参加职⼯基本医疗保险的⾮全⽇制从业⼈员以及其他灵活就业⼈员可以参加职⼯基本医疗保险，由个⼈按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
⼆、社会保险费申报有哪些规定?《社会保险费申报缴纳管理规定》第四条⽤⼈单位应当按⽉在规定期限内到当地社会保险经办机构办理缴费申报，申报事项包括：(⼀)⽤⼈单位名称、组织机构代码、地址及联系⽅式;(⼆)⽤⼈单位开户银⾏、户名及账号;(三)⽤⼈单位的缴费险种、缴费基数、费率、缴费数额;(四)职⼯名册及职⼯缴费情况;(五)社会保险经办机构规定的其他事项。
在⼀个缴费年度内，⽤⼈单位初次申报后，其余⽉份可以只申报前款规定事项的变动情况;⽆变动的，可以不申报。
第五条职⼯应缴纳的社会保险费由⽤⼈单位代为申报。
代职⼯申报的事项包括：职⼯姓名、社会保障号码、⽤⼯类型、联系地址、代扣代缴明细等。
⽤⼈单位代职⼯申报的缴费明细以及变动情况应当经职⼯本⼈签字认可，由⽤⼈单位留存备查。
第六条⽤⼈单位到社会保险经办机构办理社会保险缴费申报有困难的，经社会保险经办机构同意，可以邮寄申报。
什么是社会保险申报核定表？
什么是社会保险申报核定表？社会保险是我国政府直接管理的⼀种制度，⽤于保障公民的⽣活。
现在很多⽤⼈单位都会给员⼯缴纳社保，所以单位为你购买社保时，需要你填写⼀些资料，社会保险申报核定表就是你所需要填写的。
⼀、费申报核定表是什么这是⽤⼈单位向社会保险机构申报缴费基数填报的表，便于机构审核的。
根据《社会保险费申报缴纳管理规定(草案)》第⼆章、第六条[申报内容]规定⽤⼈单位进⾏缴费申报时，应当向社会保险经办机构报送社会保险费申报表，提供下列信息：1、⽤⼈单位代码、全称、开户银⾏及账号;2、⽤⼈单位缴费情况，包括：缴费险种、缴费基数、费率、缴费⾦额和缴费期限等;3、职⼯名册及变化情况、每名职⼯缴费基数及变化情况;4、为职⼯代扣代缴明细情况;5、社会保险经办机构规定的其他申报材料。
⼆、什么是社保缴纳核定表1、是社保局做缴费基数的核定，⽽进⾏打印统计的报表。
2、⾸先需要企业⼈事部⾃助经办平台登陆后找到查询打印，选择单位⽉平均打印，选择表式类型，选择“核定表”确认，再点击后⾯的打印。
3、在申报后社保局会对此进⾏核定确认，通过后可以进⾏缴费，⽽社保局就保存了各企业各保险的核定情况，待社保局需要查询时只需要汇总打印即可。
三、社会保险计算⽅法⼀般以上⼀年度本⼈⼯资收⼊为缴费基数。
(1)职⼯⼯资收⼊⾼于当地上年度职⼯平均⼯资300%的，以当地上年度职⼯平均⼯资的300%为缴费基数;(2)职⼯⼯资收⼊低于当地上⼀年职⼯平均⼯资60%的，以当地上⼀年职⼯平均⼯资的60%为缴费基数;(3)职⼯⼯资在300%—60%之间的，按实申报。
职⼯⼯资收⼊⽆法确定时，其缴费基数按当地劳动⾏政部门公布的当地上⼀年职⼯平均⼯资为缴费⼯资确定。
每年社保都会在固定的时间(3⽉或者7⽉，各地不同)核定基数，根据职⼯上年度的⽉平均⼯资申报新的基数，需要准备⼯资表这些证明。
四、社会保险与的区别1、概念不同：社保是社会保险的简称，包含、、、、五个险种;五险⼀⾦指养⽼保险、医疗保险、⽣育保险、失业保险、⼯伤保险及。
社会保险交费基数核定表
社会保险交费基数核定表社会保险交费基数核定表是用于核定职工社会保险缴费基数的表格。
社会保险缴费基数是计算职工社保缴费金额的重要依据，因此，核定社保缴费基数是保障职工合法权益的关键环节。
本文将详细介绍社会保险交费基数核定表的填写方法及注意事项。
社会保险交费基数的核定应遵循公平、公正、公开的原则，以职工实际收入为基础，按照国家及地方政策规定进行核定。
具体来说，社保缴费基数应当按照职工上一年度的月平均工资收入进行核定，对于新入职员工，则按照起薪当月的工资收入进行核定。
月工资收入：填写职工上一年度月平均工资收入。
社保缴费基数：根据职工月工资收入核定社保缴费基数。
备注：对于特殊情况（如新入职员工、工资收入低于最低缴费基数等），需在备注栏进行说明。
确保填写信息的真实性：社保缴费基数的核定涉及到职工的切身利益，务必确保所填信息的真实性，不得虚报、瞒报。
按规定缴纳社保费用：职工社保缴费基数核定后，应当按照规定及时缴纳社保费用，确保职工权益得到保障。
及时更新信息：对于职工工资收入等发生变化的情况，应及时更新社保缴费基数核定表中的信息，确保信息的准确性。
遵守相关政策规定：在填写社保缴费基数核定表时，应遵守国家及地方相关政策规定，确保合法合规。
社会保险交费基数的核定是保障职工社保权益的重要环节，务必认真对待。
在填写社会保险交费基数核定表时，应遵循公平、公正、公开的原则，以职工实际收入为基础进行核定。
应当确保所填信息的真实性，按规定及时缴纳社保费用，并及时更新信息，遵守相关政策规定。
只有这样，才能确保职工的社保权益得到充分保障。
社会保险年度缴费基数表是用于确定企业和个人缴纳社会保险费用的依据。
该表通常由国家或地方政府制定和发布，以保障劳动者的权益，并确保社保基金的稳定运行。
缴费基数：是指社保缴纳费用的计算基准，一般以职工的工资总额为基数。
不同地区和行业的缴费基数存在差异。
缴费比例：是指企业和个人缴纳社保费用的比例。
不同险种和地区的缴费比例也各不相同。
社会保险登记稽核表格
社会保险登记稽核表格1、社会保险登记表(表2—1)2、参加工伤保险人员情况表(表2—2)3、社会保险变更登记表(表2-3)4、社会保险注销登记表(表2—4)5、社会保险验证登记表(表2—5)6、工伤保险缴费申报核定表(表3—1)7、参加工伤保险人员增减明细表(表3—2)8、工伤保险缴费核定汇总表(表3—3)9、工伤保险缴费核定明细表(表3-4)10、工伤保险费实缴清单(表3—5)ll、社会保险费催缴通知单(表3-6)1 2、社会保险费补缴通知单(表3—7)13、工伤职工转诊转院申请表(表4—1)1 4、工伤职工旧伤复发治疗申请表(表4—2)1 5、工伤职工康复申请表(表4—3)1 6、工伤职工配置辅助器具申请表(表4—4)1 7、工伤保险待遇申领表(表5—1)1 8、工伤职工医疗(康复)费用核定表(表5—2)1 9、工伤保险支出核定汇总表(表5-3)20、社会保险稽核通知书(表7—1)21、社会保险稽核工作记录(表7—2)22、社会保险稽核情况告知书(表7—3)23、社会保险稽核整改意见书(表7—4)24、社会保险提请行政处罚建议书(表7—5)社会保险登记表（表2-1）单位名称（章）：参保单位制表人：社保机构审核人：社保机构（章）参保单位负责人：社保机构复核人：《社会保险登记表》（表2-1）填写说明1、本表由用人单位在申请办理社会保险登记时填写。
2、单位名称：按工商登记执照、有关机关批准成立证件或者其他核准执业证件上的单位全称填写，行业类别按《国民经济行业分类》（GB/T4754-2002）的规定填写。
3、登记类型、单位类型、经济类型、事业单位经费来源、隶属关系、参加险种：参保单位根据实际情况，在所选择的括号内用“√”表示。
参保单位是事业单位类型的，还需在“是否是企业化管理”项内相应打“√”。
4、组织机构代码：指国家质量技术监督部门颁发的《中华人民共与国组织机构代码证》中的代码。
5、工商登记信息：按工商执照的有关内容填写。
社会保险交费基数核定表
填表时间
年月日
参保单 位名称
参保单 位性质
社会保 险代码
参保单 位地址
联系人
电话
人数 基 本 养 老 保 险
月缴费基数
基本养老保险缴费金额(元/月) 单位按缴费基数 %缴费 个人按缴费基数 2%缴费
合计
人 数 月缴费基数
基本医疗保险缴费金额(元/月)
基
本 在职 医 职工
单位
险
1%
2%
失业保险缴费金额(元/月)
按户口分类
合计
个 人 单 位 城 镇 农民工
参保单位(章) 法人代表： 劳资负责人：
武川县社保中心（章） 业务经办人： 复核人：
单位按缴费基数 %缴费
疗 退休 保 人员 险
个人按缴费基数 2%缴费
合计
合计
大额医疗保 险(元/年)
个人账户 金额(元/
月)
生
人数
育
保
险
工
人数
伤
保
险
月缴费基数 月缴费基数
缴费比例(%) 0.70%
缴费比例(%)
生育保险缴费金额(元/月) 工伤保险缴费金额(元/月)
缴费比例
失 业 保
人数
月缴费
2018年度社保缴费基数申报承诺书
年度社保缴费基数申报承诺书
我单位对年度社会保险缴费工资总额和缴费基数申报工作中的有关事项郑重承诺如下：
一、严格遵守国家和省有关社会保险的法律、法规及文件规定，做到诚信申报、依法缴费，所有申报数据和资料真实、完整。
二、切实维护职工的合法权益，做到应保尽保并如实申报职工个人的缴费基数，如在今后的检查、稽核、劳动监察过程中发现我单位提供了虚假、残缺的数据和资料，造成我单位瞒报、漏报、少报社会保险费基数、缴费人数，我单位、法定代表人和相关经办将承担由此引起的全部经济和法律责任。
三、严格按照《玉溪市人力资源和社会保障局玉溪市财政局关于统一社会保险缴费工资总额的通知》（玉人社发﹝﹞号）文件规定申报单位缴费基数，如存在瞒报工资总额情况，经劳动保障相关机构查实认定，除补缴外，愿接受以下处罚：
、劳动保障行政部门依照《劳动保障监察条例》（国务院令第号）第二十七条“用人单位向社会保险经办机构申报应缴纳的社会保险费数额时，瞒报工资总额或者职工人数的，由劳动保障行政部门责令改正，并处瞒报工资数额倍以上倍以下的罚款”规定的处罚。
、劳动保障行政部门按照《社会保险费征缴暂行条例》（国务院令第号）第二十三条“缴费单位未按照规定申报应缴纳的社会保险费数额的，由劳动保障行政部门责令限期改正；情节严重的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员可以处元以上元以下的罚款；情节特别严重的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员可以处元以上的元以下的罚款”规定的处罚。
本承诺书签署后即刻生效。
申报单位签章：
法定代表人签字：
经办人签字：
1 / 2。
(一)社会保险稽核通知书
（一）社会保险稽核通知书衢社稽通［］号：根据《社会保险征缴暂行条例》第二十条和《社会保险稽核办法》第二、三条规定，决定派、等人，从年月日起对你单位年月日至年月日期间的涉及有关社会保险情况进行稽核。
届时请按下列要求接受检查，如实反映情况，提供有关资料。
联系人：联系电话：1．稽核的内容：2．稽核的要求：3．稽核的方式：①实地稽核②书面稽核4．需要准备的资料：二○○年月日告知事项：社会保险经办机构派出的人员进行社会保险稽核时，应当出示相关公务证件和社会保险稽核通知书，并有责任为被稽核人保守秘密；未出示相关公务证件和社会保险稽核通知书的，被稽核人有权拒绝检查。
(二)社会保险稽核约谈通知书衢社谈通［］号：根据《社会保险稽核办法》第三至十条规定，请你于年月日到就有关涉及社会保险事宜进行约谈。
联系人：联系电话：年月日告知事项：社会保险经办机构派出的人员进行社会保险稽核时，应当出示相关公务证件和社会保险稽核约谈通知书，并有责任为被稽核人保守秘密；未出示有关证件和社会保险稽核约谈通知书的，被稽核人有权拒绝检查。
(三)基本医疗保险查房稽核单［200 ］第号(四)基本医疗保险查房稽核告知书［200 ］第号同志：在基本医疗保险稽核查房时，发现你存在。
你的行为违反了《衢州市城镇职工基本医疗保险暂行规定》和定点医疗机构协议管理有关规定。
为规范基本医疗保险管理，减少医保基金的不合理支出，请你在收到通知后停止你的违规行为。
从年月日起，你住院治疗产生的医疗费用将不予认可。
特此函告。
二○○年月日注：本告知书一式三份：参保患者一份，定点医院一份，社保经办机构一份(五)社会保险稽核工作记录(首页)(第次)共页第页时间：年月日地点：被稽核(检查)单位：法定代表人被稽核(检查)人姓名：性别身份证住址：工作单位：稽核(检查)人：记录人：工作记录要求：全面记录稽核(检查)中发现的问题及所涉及的凭证等资料。
工作记录：经办人签名：记录时间：社会保险稽核工作记录(续页) (续上页)经办人签名：记录时间：(六)调查(约谈)记录表(首页)时间: 年月日时分至时分约谈地点: 调查人记录人被调查人姓名性别年龄类别电话住址工作单位我们是劳动保障监察员或社会保险稽核人员(出示证件)，现依法对你单位(个人)涉及社会保险的情况进行调查(询问)。
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参保单位信息
单位名称
单位编码
单位地址
联系人
联系电话
手机号
参保
单位
申报
全部用工人数
缴费职工人数
2017年全部用工工资总额
2017年缴费职工
工资总额
2017年全部用工
月平均工资
2017年缴费职工
月平均工资
申报2017年参保职工月缴费基数（合计）
申报职工最低
月缴费基数
申报职工最高
月缴费基数
不计入职工缴费工资总额及不申报缴费人员情况说明（可附页）：
我单位郑重声明：向社保稽核部门提供的工资总账、明细账、工资发放表等社会保险缴费基数稽核核定资料真实有效，如有虚假瞒报，我单位承担由此引发的一切法律责任。
（单位盖章）
年 月 日
单位法定代表人： 科室负责人： 经办人：
社会
保险
稽核
部门
审核
核实全部用工人数
核实缴费职工人数
核实2017年全部
用工工资总额
核实2017年缴费
职工工资总额
核定2017ห้องสมุดไป่ตู้全部用工月平均工资
核定2017年缴费职工月平均工资
核定参保职工 月缴费基数
核定职工月平
均缴费基数
核实职工最低
月缴费基数
核实职工最高
月缴费基数
复核人：（签字） 审核人（签字）：
年 月 日 年 月 日