医院感染暴发报告与处置 ppt课件

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医院感染暴发报告及处置管理规范ppt课件

医院感染暴发报告及处置管理规范ppt课件
持续改进
《外科手术部位医院感染预防控制指南》
• 考核科室:外科系统 • 检查方式: • 1、资料查阅 • 2、访谈(对《手术部位医院感染预防控制指南》知晓程
度、落实情况 • 3、现场查看:如换药流程、伤口分泌物采集方法等
血液净化管理与持续改进
考核内容: 资料查阅: 1、医院感染相关制度与预防控制措施 2、透析液和透析用水质量监测制度与执行的流程,有完整的
运用PDCA质量管理原理进行判断,采取五档的方式表达评审结果
A-优秀:持续改进后有成效
B-良好:有监督、检查结果
C-合格:有机制且能有效执行
D-不合格:仅有制度、规章、流程、未执行
E-不适用:是指卫生行政部门根据医院功能任务未批准的项目,或用意不设置的项目
评审追踪
查阅各种资料、访谈、现场询问、个案追踪
• 内容:1、医院感染病例的报告与控制制度

2、医院感染流行、暴发的控制措施

3、医院感染流行或暴发应急处理预案

4、医院感染流行或暴发应急处理流程

5、医院感染应急处理工作流程
“三管”医院感染的预防与控制措施
– 考核科室:ICU、内科、外科、“三管”的预防控制 措施(100%考核)
• 内容: • 1、科室“三管”医院感染率 • 2、“三管”的医院感染预防控制措施 • 3、“三管”的医院感染监测结果的定 期评价、分析和
• 现场抽查 • 1、大、中、小手术器械包各1件(大包可优先抽查骨科
包、产科包),观察器械包的大小、外包装、标识等是 否合格,查看包内所有器械的清洗状况、包内卡是否符 合要求,灭菌方法、灭菌效果的检测等是否合格 • 2、腹腔镜或关节镜灭菌包1个,仔细查看镜子的关节部 位有无污垢; • 3、一次性使用物品的使用及处理是否符合要求,重点查 看缝针、缝线、一次性刀片。

医院感染暴发ppt课件模板

医院感染暴发ppt课件模板
死亡率
治疗方案:制定针 对性治疗方案,提
高治愈率
隔离措施:对感染 患者进行隔离,防
止进一步传播
案例二:某医院成 功应对医院感染暴

培训与教育:加强 医护人员培训,提
高感染防控意识
治疗方案:制定针 对性治疗方案,提
高治愈率
发现感染暴发:及 时发现感染病例,
启动应急预案
结果:成功控制感 染暴发,降低患者
监测结果分析:对监测结 果进行分析,找出问题所 在,并采取相应措施
发现疑似病例要及时上报
01 疑似病例的定义:出现与医院感染暴发相 关的症状或体征
02 及时上报的重要性:尽早发现并控制感染 源,防止疫情扩散
03 报告流程:发现疑似病例后,立即向医院 感染管理部门报告
04 处理措施:对疑似病例进行隔离、治疗, 并对其密切接触者进行追踪和医学观察
建立院内感染暴发的报告制度
01
目的:及时发现并控制院 内感染暴发
02
报告内容:包括感染病例、 感染源、传播途径等
03
报告流程:从发现病例到 上报相关部门
04
责任部门:明确各部门的 职责和义务
05
培训与教育:提高医护人 员的感染防控意识和能力
06
监督与评估:定期对报告 制度进行评估和改进
加强与卫生监督部门的沟通与合作
死亡率
分析案例中的成功经验和存在问题
01
成功经验:及时采取隔离措施, 有效控制感染源
03
成功经验:加强医院环境消毒, 降低感染风险
05
存在问题:医护人员防护措施 不足,增加感染风险
02
成功经验:加强医护人员培训, 提高感染防控意识
04
存在问题:缺乏有效的预警机制, 未能及时发现感染暴发

医院感染暴发及处理PPT课件

医院感染暴发及处理PPT课件
对隔离患者进行严密监测,及时发现并处理 病情变化。
消毒灭菌
医院感染暴发处理
及时采取消毒灭菌措施,有效控制医
院感染暴发的范围和程度 01
医源性感染管理
强化医院医源性感染管理制度,建立
完善消毒灭菌质量监测体系
03
传染病防控
严格执行消毒灭菌流程,有效防止感
染传播 02
医学观察
医院感染暴发处理
对感染病人进行隔离,对接触者进行医学观察,防止 疫情扩散。
流行病学调查
调查感染源、传播途径和易感人群,为防控提供科学 依据。
04
医院感染暴发的 预防措施
加强患者管理
减少医院感染
对患者进行严格管理,确保患 者住院期间的安全,减少医院 感染的发生率。
规范医疗操作
对医务人员进行培训,确保他 们掌握正确的医疗操作规程, 避免因操作不当引起的感染。
优化医院环境
发生医院感染暴发事件后,医疗 机构应当按照《医院感染管理办 法》的规定进行报告和处理,并
配合相关部门进行调查。
法律责任追究
医院感染暴发的法 律责任
医院感染暴发后,相关部门将依 法追究相关责任人的法律责任,
包括民事赔偿和刑事处罚。
调查与取证
一旦发现医院感染暴发,相关部 门将立即展开调查,并收集相关
证据,以确定责任人。
免疫力低下
患者免疫力低下,容易感染病原 体,引发医院感染暴发。
基础疾病
患者本身患有严重的基础疾病, 如糖尿病、肿瘤等,容易引发医
院感染暴发。
医院环境因素
医疗设备
医院内使用的各种医疗设备,如呼吸机、导管 等,可能成为细菌、病毒等的传播媒介。
病房环境
病房的通风、清洁程度以及消毒措施等,都会 影响医院感染暴发的风险。

医院感染暴发报告及处置管理规范》(09.9.3)ppt课件

医院感染暴发报告及处置管理规范》(09.9.3)ppt课件
❖ 明确医院感染管理委员会、医院感染管理部 门、医院感染管理专(兼)职人员及相关部 门医务人员在医院感染暴发报告及处置工作 中的职责。
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组织管理
❖ 卫生部和国家中医药管理局负责组织对重大 医院感染暴发事件进行调查和业务指导。
❖ 各级卫生、中医药行政部门负责组织对本辖 区内的医院感染暴发事件进行调查和业务指 导。
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❖ 本规范自2009年10月1日起施行
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报告程序
❖ 医院发生以下情形时,应当按照《国家突发
公共卫生事件相关信息报告管理工作规范 (试行)》的要求,在2小时内向所在地县级 卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预
防控制机构报告。所在地的县级卫生行政部 门确认后,应当在2小时内逐级上报至省级卫 生行政部门。省级卫生行政部门进行调查, 确认发生以下情形的,应当在2小时内上报至
医院感染暴发报告及处置管理规范
感染管理科 万林玉
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《医院感染暴发报告及处置管理规范》
卫医政发〔2009〕73号
2009年10月1日起实施
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目录
❖ 第一章 ❖ 第二章 ❖ 第三章 ❖ 第四章 ❖ 第五章 ❖ 第六章
总则 组织管理 报告程序 处置工作 质量管理 附则
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卫生部。
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报告程序
10例以上的医院感染暴发; 发生特殊病原体或者新发病原体的医院感 染; 可能造成重大公共影响或者严重后果的医 院感染。

医院感染暴发报告及处置管理规范院感培训PPT课件

医院感染暴发报告及处置管理规范院感培训PPT课件
医院感染暴发报告及处置管理规范 与
导尿管相关导管感染防控技术规范
培训内容
一、医院感染暴发的定义(规范) 二、医院感染暴发的表现形式和特点 三、医院感染暴发的早期发现 四、近几年医院感染暴发与案例分析 五、突发性感染事件处理要点 六、导尿管相关导管感染防控技术规范
一、医院感染暴发报告及处置管理规范
医院感染暴发报告及处置管理规范
• (三)特殊病原体的医院感染:指发生甲类传染病 或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。
• (四)医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患 者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的 现象。
• (五)疑似医院感染暴发:指在医疗机构或其科室 的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似 、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀 疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
医院感染暴发报告及处置管理规范
• (一)10例以上的医院感染暴发; • (二)发生特殊病原体或者新发病原体的
医院感染; • (三)可能造成重大公共影响或者严重后
果的医院感染。
医院感染暴发报告及处置管理规范
• 第十四条 省级卫生行政部门和省级中医药管理部门 上报卫生部和国家中医药管理局的医院感染暴发信 息,内容包括:医院感染暴发发生的时间和地点、 感染初步诊断、累计感染人数、感染者目前健康状 况、感染者主要临床症候群、疑似或者确认病原体 、感染源、感染途径及事件原因分析、相关危险因 素主要检测结果、采取的控制措施、事件结果及下 一步整改工作情况等。
• 第十六条 医院发生疑似或者确认医院感染 暴发时,应当及时开展现场流行病学调查 、环境卫生学检测以及有关的标本采集、 病原学检查等工作。
医院感染暴发报告及处置管理规范

医院感染暴发报告与应急处置预案 ppt课件

医院感染暴发报告与应急处置预案  ppt课件

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时间(天)
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持续共同传染源 持续有病例不断出现
在绿脓杆菌污染的温 水浴池沐浴后6h至5d (一般为2d)发疹
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医院感染暴发的识别
临床资料分析: 暴发与流行曲线
例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上 怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
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医院感染暴发流行的常见类型
败血症 胃肠道感染 皮肤感染 肺炎 手术切口感染 肝炎 泌尿道感染 脑膜炎 其他
20% 18% 13% 12% 10% 7% 5% 5% 10%
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同种病原体并且在相关的部位感染暴发
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同种病原体并且在相关的部位感染暴发
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鲍曼不动杆菌、乙酸钙不动杆菌48株中有20株携带质粒,占41.7%。
M a bc d ef g h i j k l m no
是否是同源性,须 进一步基因鉴定!
23.1kb9.4kb 6.6kb
医源性感染:指在医学服务中,因病原体传播引起的感染。 特殊病原体的医院感染:指发生甲类传染病或依照甲类传染病管理的乙
类传染病的医院感染。 医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以
上同种同源感染病例的现象。 疑似医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3
4.4kb
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图k:鲍曼不动杆菌质粒谱

医院感染暴发PPT课件

医院感染暴发PPT课件
医疗机构应根据WS/T312的要求,建立有效的医院感 染 监测工作制度和落实措施,及时发现医院感染散发病 例、医院感染聚集性病例和医院感染暴发。
.
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医院感染暴发管理要求
医疗机构应建立医院感染管理部门牵头、多部门协作的医院感染暴 发管 理工作机制,成立医院感染应急处置专家组,指导医院感染暴发调 查及处置 工作。医疗机构应确保实施医院感染暴发调查处置的人员、设 施和经费。
.
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存在的主要问题
存在缺陷:一是血液透析室管理不规范;二是存 在操作不规范;三是不排除丙肝“窗口期”患者 通过使用复用机处理成为传染源。血液透析患者 感染丙肝事件是一起责任和技术事故,给患者及 家属的身心健康造成了严重的伤害,损害了医院 的声誉。医院相关责任人不正确履行职责,在感 染事件发生后重视不够,措施不力,未能及时采 取有效
.
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①证实流行或暴发:对怀疑患有同类感染的病例进行
确诊,计算其罹患率,若罹患率显著高于该科室或病房历
年医院感染一般发病率水平,则证实有流行或暴发。
②查找感染源:对感染病人、接触者、可疑传染源、
环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。
③查找引起感染的因素:对感染病人及周围人群进
行详细流行病学调查。
医疗机构在医院感染暴发调查与控制过程中,医院感染管理专职人 员、 临床医务人员、微生物实验室人员及医院管理人员等应及时进行信 息的交流、更新与反馈。
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医院感染暴发
是指在医疗机构或其 科室的患者中短时间内 发生3例以上同种同源感 染病例的现象。
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疑似医院感染暴发
疑似医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的 患者中,短时间内出现3例以上临床症侯群相 同、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例 以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例 现象。

医院感染暴发报告及处置管理规范课件ppt课件

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医院感染暴发报告及处置管理规范
第一章 总 则 第一条 为规范医院感染暴发报告的管理,提高 医院感染暴发处置能力,最大限度地降低医院感 染对患者造成的危害,保障医疗安全,根据《医 院感染管理办法》,制定本规范。 第二条 本规范适用于各级各类医院,其他医疗 机构发生的医源性感染暴发的报告及处置工作依 照本规范管理。
第四章 处置工作 第十五条 医院发生疑似医院感染暴发或者医 院感染暴发,应当及时采取有效处理措施, 控制感染源,切断传播途径,积极实施医疗 救治,保障医疗安全。 第十六条 医院发生疑似或者确认医院感染暴 发时,应当及时开展现场流行病学调查、环 境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学 检查等工作。 13
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THANK
YOU
SUCCESS
2019/4/26
二、医院感染暴发的表现形式 和特点 一 形式(三种)
1、同种同源所致医院感染暴发 如:MDRs感 染暴发 2、同一感染部位发病增加:感染暴发集中发 生在病人的相同部位:如手术切口、注射 部位等,引起感染的病原体可相同也可不 相同。 3、同一医疗机构内总感染率上升,如:消毒 供应中心压力蒸汽灭菌不合格引起感染。
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第三条 医院感染暴发报告范围,包括疑似 医院感染暴发和医院感染暴发。 第四条 医院感染暴发报告管理遵循属地管 理、分级报告的原则。 第五条 卫生部和国家中医药管理局负责全 国医院感染暴发报告及处置的管理工作。 县级及以上地方卫生、中医药行政部门负责 本辖区内的医院感染暴发报告及处置的管理 工作。

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(一)5例以上医院感染暴发; (二)由于医院感染暴发直接导致患者死亡; (三)由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。 中医医院(含中西医结合医院、民族医医院)发生 医院感染暴发的,省级卫生行政部门应当会同省级 中医药管理部门共同组织专家进行调查,确认发生 以上情形的,省级中医药管理部门应当向国家中医 药管理局报告。

医院感染暴发ppt课件模板

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和实用性
开展健康教育和宣传活动,提高社会对医院感染的认识和关注
制定健康教育计划, 1 明确宣传目标、内 容和方式
开展多种形式的宣 2 传活动,如讲座、 宣传册、网络宣传 等
提高社会对医院感 3 染的认识,包括感 染原因、传播途径、 预防措施等
加强与媒体的合作, 4 扩大宣传范围,提 高社会关注度
鼓励公众参与,提 5 高公众对医院感染 的防范意识和能力
原因分析
医疗操作不当导致感染传播
医疗操作不当: 医务人员未遵循 无菌操作原则,
导致感染传播
感染传播途径: 通过接触、空气、 飞沫等途径传播
感染后果:可能 导致患者病情加
重,甚至死亡
预防措施:加强 医务人员培训, 提高无菌操作意 识,加强医院感
染控制措施
环境清洁消毒不到位导致感染滋生
01
环境清洁消毒的重要性: 保持医院环境清洁,减少 感染风险
预防措施:加强医院感染控制,提高医护 人员和患者卫生意识,改善医院环境等
医院感染暴发的危害和影响
患者健康受损:感染可能导致患者病情加重,甚 至危及生命
医疗资源浪费:感染暴发可能导致医疗资源紧张, 影响其他患者的治疗
医院声誉受损:感染暴发可能导致公众对医院的 信任度下降,影响医院的声誉
社会经济影响:感染暴发可能导致社会经济活动 受到严重影响,影响社会稳定和发展
01
提高意识:了 解医院感染暴 发的危害,提 高预防和控制 意识
02
培训教育:加 强医护人员的 培训和教育, 提高识别和监 测能力
03
建立制度:建 立健全医院感 染暴发的预防 和控制制度, 确保医疗质量
04
加强监督:加 强对医院感染 暴发的监督和 管理,确保医 疗安全

医院感染暴发ppt课件模板

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对防控措施的持 续优化和完善
医院感染暴发成因 据WHO数据显示,80%的医院感染由手部接触传播。 防控措施不足 2019年我国医院感染发生率为4.3%,仍存在防控盲区。 持续优化防控策略 2020年,我国出台新版医院感染防控指南,提升防控效果。
THANK YOU
汇报人:XXX 202X.XX.XX
提高医护人员的感染防控意识
医院感染暴发的成因 据中国卫生健康委员会数据,2019年我国医院感染率为8.4%,其中重症监护室感 染率高达15.7%,主要成因包括医护人员手卫生不到位、环境清洁度差等。 提高医护人员的感染防控意识 根据美国疾控中心报告,接受过感染防控培训的医护人员其院内感染发生率比未接 受培训者低30%。因此,提高医护人员的感染防控意识是预防医院感染暴发的关键。
医院感染暴发的应急处
04. 理
发现感染病例的立即报告制度
医院感染暴发与环境因素相关 据WHO报告,超过60%的医院感染暴发由环境因素引起,如手卫生不良、设备污 染等。 立即报告制度对防控医院感染暴发至关重要 美国CDC研究表明,实行立即报告制度的医疗机构在控制医院感染暴发方面比未实 行的机构效果明显。
医护人员感染风险评估
医院感染暴发原因 医疗环境复杂,病人众多,易引发交叉感染。 医护人员感染风险 医护人员与病患接触频繁,感染风险高。 防控措施重要性 早期发现、及时处理是防控医院感染暴发的关键。 评估医护人员感染风险 定期对医护人员进行健康检查,及时发现并隔离疑似病例。
医院感染暴发的预防措
03. 施
对感染事件进行总结和反思
医疗环境不洁 据统计,80%的医院感染暴发源自医疗环境的污染。 患者免疫力低下 对于免疫力低下的患者来说,其感染的风险比一般人高出3倍。 医护人员防护不当 有研究显示,50%的医院感染是由于医护人员防护不当造成的。 缺乏有效的感染控制措施 根据世界卫生组织的报告,70%的医院没有有效的感染控制措施。

医院感染暴发报告与应急处置预案.幻灯片PPT

医院感染暴发报告与应急处置预案.幻灯片PPT

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同种病原体并且在相关的部位感染爆发
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同种病原体并且在相关的部位感染爆发
鲍曼不动杆菌、乙酸钙不动杆菌48株中有20株携带质粒,占41.7%。
M a bc d ef g h i j k l m no
是否是同源性,须 进一步基因鉴定!
23.1kb9.4kb 6.6kb
4.4kb
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药品… ❖ 同种同源 ❖ 感染与定值菌 ❖ 少见的病原体
病例
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绿脓杆菌毛囊炎
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时间(天)
短时间主要根据疾病潜伏期、病人的易感性
在绿脓杆菌污染的温水浴池沐浴 后6h至5d〔一般为2d〕发疹
医院感染爆发报告
发生医院感染爆发时,报告管理应遵循属地管理、分级报 告的原那么。医院感染爆发报告范围:包括疑似医院感染 爆发和医院感染爆发。
?安庆市立医院医院感染发应急处置预案?中<疑似医院 感染爆发及医院感染爆发报告及处置流程>具体实施。
疑似医院感染爆发及医院感染爆发报告及处置流程
医院感染爆发报告
〔一〕临床医务人员必须按照?传染病防治法?、?医院感染管理方法?、?医 院感染诊断标准?、?医院感染爆发报告及处置管理标准?等相关法规及标准 要求,明确医院感染的定义,掌握各系统、各部位医院感染诊断方法和要 点,正确区分医院感染和非医院感染,医院感染病例监控率为100%。对于 出现的散发医院感染病例,床位医生应及时报告本科室医院感染管理监控 小组负责人,并于24小时内填写?医院感染病例登记表?HIS系统上报医院感 染管理科。医院感染管理科应对上报病例进展核实,并与临床科室监控小 组共同完成查找感染原因。

医院感染暴发报告与应急处置预案 ppt课件

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医院感染暴发的识别
医院感染在多数情况下并不是以暴发的形式出现,这种感染属于通常 属为散发医院感染,并非流行感染。当医院感染发生率增加而超过该 时期的预计值时,就属于暴发。当医院感染发生率异常增高时,流行 病学医生通常不会简单地立即报告感染的暴发流行,而是报告存在潜 在的暴发迹象或趋势,以引起临床和实验室的重视和警觉,采取措施 将暴发消灭在萌芽状态。
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图k:鲍曼不动杆菌质粒谱
A型 C型
B型
D型
图l: 1-4: 肺炎克雷伯杆菌质 粒限制性内切酶谱;5-10: 阴 沟肠杆菌质粒限制性内切酶谱; 11-15:鲍曼不动杆菌质粒限制 性内切酶谱
M 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 M 11 12 13 14 15
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疑似医院感染暴发及医院感染暴发报告及处置流程
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医院感染暴发报告
(一)临床医务人员必须按照《传染病防治法》、《医院感染管理办法》、 《医院感染诊断标准》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》等相关法 规及标准要求,明确医院感染的定义,掌握各系统、各部位医院感染诊断 方法和要点,正确区分医院感染和非医院感染,医院感染病例监控率为 100%。对于出现的散发医院感染病例,床位医生应及时报告本科室医院感 染管理监控小组负责人,并于24小时内填写《医院感染病例登记表》HIS系 统上报医院感染管理科。医院感染管理科应对上报病例进行核实,并与临 床科室监控小组共同完成查找感染原因。
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医院感染暴发报告与处理流程ppt课件

医院感染暴发报告与处理流程ppt课件
+ 2016年1月9日,XX县医院血液透析患者常规病毒学检查 时发现患者宋××和陈××抗-HCV阳性,但医院开会研究 决定,一个月后对所有血液透析患者进行复查,未采取其 他控制措施,仍未分机分区
+ 2016年2月17-19日又陆续发现6例。截至2月25日,XX 县医院血液透析的43例患者中,陕西省专家组确诊丙肝感 染病例26例,疑似病例5人,待复检5例,待排查7例。
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四、医院感染暴发的调查处置实施步骤
2、查找感染源:医院感染管理科协助检验 科对病人、接触者、可疑传染源、环境、 物品、医务人员及陪护人员等进行相关病 原学检查。
3、调查感染暴发流行的起始时间及医院感 染传播方式,分析并列出潜在的危险因素。
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四、医院感染暴发的调查处置实施步骤
4、控制感染源:必要时临床科室对病人和 疑似病人进行隔离治疗,有明显的隔离标识。 避免传染与非传染病人收容于同一病房中。 在非传染病房中一旦发现传染病人和带菌者 应及时进行隔离治疗,对于某些特殊医院感 染如MRSA、VRE、VRSA、多重耐药的铜 绿假单胞菌感染、G+芽胞杆菌污染等传染 病人与普通病人严格分开安置;感染病人与 非感染病人分区/室安置;感染病人与高度易 感染病人分别安置;同种病原体感染病人可 同住一室;可疑特殊感染病人应单间隔离; 根据疾病种类、病人病情、传染病病期分别 安置病人;成人与婴幼儿感染病人分别安置。
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一、医院感染突发事件应急工作组
组 长:院长 副组长:医务处长、医院感染管理科主任 组 员:护理部主任、总务处长、器材科科
长、检验科主任、药剂科主任、各专科科主 任、科护士长、供应室护士长
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二、医院感染暴发定义
是指在医疗机构或其科室的患 者中,短时间内发生3例或以上 同种同源感染病例的现象。

医院感染暴发报告与应急预案PPT课件

医院感染暴发报告与应急预案PPT课件

• 接到《突发公共卫生事件相关信息报告卡》的疾病预防控 制机构,应对信息进行审核,确认真实性,2小时内进行 网络直报,同时以电话或传真等方式报告同级卫生行政部 门。
• 接到突发公共卫生事件相关信息报告的市级卫生行政部门
应当尽快组织专家进行现场调查,如确认为实际发生的突
发公共卫生事件
.
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• 接到突发公共卫生事件相关信息报告的市级卫生行政部门 应当尽快组织专家进行现场调查,如确认为实际发生的突 发公共卫生事件,应根据不同的级别,及时组织采取相应 的措施,并在2小时内向本级人民政府报告,同时向上一 级卫生行政部门报告,如尚未达到突发公共卫生事件标准 的,应密切跟踪事态发展,随时报告事态变化情况。
医院感染暴发报告流程与处置 预案
张段固镇卫生院院感科
.
1
目的
• 根据《医院感染暴发报告和处置管理规范》 要求,为明确各部门在医院感染暴发报告 和处置中的职责,规范报告流程,提高医 院感染暴发处置能力,最大限度地降低医 院感染对患者造成的危害,保障医疗安全。
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2
医院感染暴发报告和处置中实行责任制
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• 临床科室医院感染管理小组:
• 1、检查督促本科室床位医师做到:认真填写医院感染病例调查表, 实施前瞻性医院感染监控,掌握各类感染环节,采取有效措施,降低 本科室医院感染发病率。
• 2、发现医院感染病例时,需及时送验病原学检查,查找感染源、感 染途径,控制蔓延。
• 3、做好本科室感染病例的登记,出现医院感染暴发或疑似医院感染 暴发以及特殊病原体或新发病原体的医院感染时立即报告医院感染管 理科,并积极协助医院感染管理部门进行调查,妥善救治患者。
.
9
• 报告内容:由发生三级暴发疫情的医疗机 构的医院感染管理科填写《突发公共卫生 事件相关信息报告卡》和《医院感染暴发 报告表》进行报告。

医院感染暴发报告流程与处置预案-ppt课件

医院感染暴发报告流程与处置预案-ppt课件
医院报告程序2 医院发生以下情形时,应当按照《国家突发公共 卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》 的要求,在2小时内向所在地县级卫生行政部门 报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。
❖ 10例以上的医院感染暴发; ❖ 发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染; ❖ 可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
医院感染暴发报告流程与处置 预案
重点掌握
❖ 医院感染暴发:
指在医疗机构或其科室的患者中,短时间
内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
医院感染暴发报告流程与处 置预案
疑似医院感染暴发: 指在医疗机构或其科室的患者中,短时间 内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共 同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有 共同感染源或感染途径的感染病例现象。
(二)Ⅱ级 发生以下情形之一者: ❖ 3例及以上医院感染暴发; ❖ 5例以上疑似医院感染暴发;
(三)Ⅲ级 ❖ 3例疑似医院感染暴发。
我院医院感染暴发应急处理预案(2013年)
医院感染暴发报告流程与处置预案
(一)监测 (二)预警 (三)报告 (四)相关科室职责及防控措施
医院感染暴发报告流程与处置预案 重点掌握:(三)报告
1.报告人 医院所有部门为责任报告部门,各临
床医院感染监控小组成员为责任报告人, 所有医护人员为义务报告人。
医院感染暴发报告流程与处置预案
2.报告程序和时限
(1)院内报告程序和时限 所在科室上班时间立即电话或直接报告医院感染
管理科、医务科、护理部,再由院感科向分管院领导 报告。休息时间立即电话或直接报告医院总值班。
❖ 医院报告程序1: 医院发现以下情形时,应当于12小时 内向所在地县级卫生行政部门报告,并 同时向所在地疾病预防控制机构报告。

医院感染暴发报告及处置管理ppt课件

医院感染暴发报告及处置管理ppt课件
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报告程序
10例以上的医院感染暴发; 发生特殊病原体或者新发病原体的医院感 染; 可能造成重大公共影响或者严重后果的医 院感染。
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上报卫生部和国家中医药管理局的医院感染
暴发信息,内容包括:医院感染暴发发生的 时间和地点、感染初步诊断、累计感染人数、 感染者目前健康状况、感染者主要临床症候 群、疑似或者确认病原体、感染源、感染途 径及事件原因分析、相关危险因素主要检测 结果、采取的控制措施、事件结果及下一步 整改工作情况等。
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本规范自2009年10月1日起施行
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第四章
处置工作
发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发,
应当及时采取有效处理措施,控制感染源, 切断传播途径,积极实施医疗救治,保障医 疗安全。 应当及时开展现场流行病学调查、环境卫生 学检测以及有关的标本采集、病原学检查等 工作。
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处置工作
卫生行政部门接到报告后,应当及时组织有
关专家指导医院开展医院感染暴发的医疗救 治及调查处置工作,提供相应的技术支持。 卫生部接到报告后,可以根据实际需要组织 有关专家提供技术支持,降低医院感染对患 者的危害。 卫生、中医药行政部门应当加强医院感染暴 发报告和处置能力建设,加强人员相关知识、 技能的培训,提高其医院感染暴发报告和处 置水平。
卫生行政部门接到报告后,应当于24小时内
逐级上报至省级卫生行政部门
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报告程序
省级卫生行政部门接到报告后组织专家进行
调查,确认发生以下情形的,应当于24小时 内上报至卫生部。 5例以上医院感染暴发; 由于医院感染暴发直接导致患者死亡; 由于医院感染暴发导致3人以上人身损害 后果。
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报告程序
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4. 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染. (经胎盘获得的感染不属于医院感染)
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5.由于诊疗措施激活的潜在性感 染,如疱疹病毒、结核杆菌等 的感染
6. 医务人员在医院工作期间获 得的感染
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医院感染发生的原因
1.交叉感染引起的医院感染 2.条件致病菌感染 3不合理使用抗生素引起感染 4.医院管理不当
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——手术室不具备开展眼 科手术的基本条件,手术室 布局、流程、环境、设施等 均不符合开展无菌手术的基 本要求。
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消毒设施没有达到国家规范要求, 所用医疗用品清洗不规范等等。
该事件性质ห้องสมุดไป่ตู้劣,后果严重,社会 影响极坏!
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手术室墙壁一角漏雨、纱窗破损
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手术床下的地漏
医疗机构发现疑似医院感染暴发时,应遵循“边调查、边控制、及 时应 对、妥善处置”的基本原则,按照分析感染源、感染途径,及时采 取有效的 措施,控制传染源,切断传播途径,积极实施医疗救治,并及 时开展或协助 相关部门开展现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有 关标本采集、病原 学检测等工作。按照《医院感染管理办法》、《医院 感染暴发报告及处置管 理规范》要求,按时限逐级上报。报告包括初次 报告和订正报告,订正报告 应在暴发终止后一周内完成。
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部分医院感染 暴发事件回放
医院感染 暴发
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——1991年11月,某医院 发生新生儿鼠伤寒沙门氏菌 暴发流行,55人发病,23名 死亡;
——1992年9月,某医院发 生志贺氏痢疾杆菌暴发,26 人感染,10名死亡;
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——1993年3月,某市医 院14名新生儿柯萨奇B型病 毒感染,10名死亡;
SARS问题的本质是感染控制问题 SARS的起因是社区感染 但其疫情的发展、失控多数与医院感染密切相
关 而SARS的最后控制也是得力于良好的医院感
染控制措施!
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2005年,宿州某医院10例 接受白内障手术治疗的病人 发生绿脓杆菌感染,其中9名 患者的单眼眼球被摘除。
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医院感染暴发报告 与处置
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背景
医院感染暴发危害大 不能及时发现、有效处置 认识和相关专业知识不足
2009年卫生部《医院感染暴发报告及处置管理规范》 -规范了医院感染暴发报告程序及组织管理 -对医院感染暴发处置的具体步骤、流程未作明确要求
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目的
查明病因及危险因素. 追踪可能的传染源和传播途径 采取针对性措施控制和预防疾病的蔓延 保护患者和医务人员,将损失控制到最小
医疗机构在医院感染暴发调查与控制过程中,医院感染管理专职人 员、 临床医务人员、微生物实验室人员及医院管理人员等应及时进行信 息的交流、更新与反馈。
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医院感染暴发
是指在医疗机构或 其科室的患者中短时间 内发生3例以上同种同源 感染病例的现象。
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疑似医院感染暴发
疑似医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的 患者中,短时间内出现3例以上临床症侯群相 同、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例 以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例 现象。
医疗机构应根据WS/T312的要求,建立有效的医院感 染 监测工作制度和落实措施,及时发现医院感染散发病 例、医院感染聚集性病例和医院感染暴发。
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医院感染暴发管理要求
医疗机构应建立医院感染管理部门牵头、多部门协作的医院感染暴 发管 理工作机制,成立医院感染应急处置专家组,指导医院感染暴发调 查及处置 工作。医疗机构应确保实施医院感染暴发调查处置的人员、设 施和经费。
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医院感染暴发管理要求
医疗机构应建立医院感染暴发报告责任制,明确法定代表 人或主要负责人为第一责任人,制定并落实医院感染监测 、 医院感染暴发报告、调查和处置的规章制度、工作程 序和处 置工作预案,明确医院感染管理委员会、医院感 染管理部门 及各相关部门在医院感染暴发报告及处置工 作中的职责。
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医院感染诊断标准
下列情况属于医院感染:
1.无明显潜伏期的感染,规定入院 48小时后发生的感染为医院感染; 有明确潜伏期的感染,自入院起 超过平均潜伏期后发生的感染为 医院感染
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2.本次感染直接与上次住院有关
3.在原有基础上出现其他部位新的感染(脓毒 血症迁徙灶除外),或在原感染已知病原体 基础上又分离出新的病原体(排除污染和原 来的混合感染)的感染
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手术器械锈迹斑斑
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西安交通大学医学院第一附属医院新生儿科从2008年8月 28日到9月16日期间共收治新生儿患者94名,其中有9名新 生儿从9月3日开始发病,到9月15日先后死亡8例。经卫生 部和陕西省联合专家组调查一致认为,8名早产新生儿死 亡系院内感染所致。这是一起严重的院内感染事故。
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主要内容:
什么是医院感染、医院感染暴发 医院感染暴发怎么报告? 医院感染暴发后的处置 怎么落实消毒隔离措施?
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医院感染的定义
指住院病人在医院内获得的感染, 包括在住院期间发生的感染和在 医院内获得出院后发生的感染; 但不包括入院前已开始或入院时已 存在的感染;医院工作人员在医院 获得的感染也属于医院感染。
——1993年,某市妇儿医 院44名新生儿柯萨奇B型病 毒感染,15名死亡;
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2001上海手术室医院感染 暴发流行事例
某医院儿科心脏术后18例肺炎克雷 白杆菌血液感染
某医院心脏手术后鲍曼不动杆菌血 液感染暴发
检测结果: 15个无菌手术包有10个 包检出致病菌大肠埃希菌
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2003年引起恐慌的SARS
给予西安交大一附院院长马爱群、副院长吕毅撤职处分。 免去医务部、
护理部、新生儿科主任、
护士长的职务。
事件直接经济损失估算 ——3000万!
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天津市蓟县妇幼保健院5名新生儿死亡
事件 2009年3月18日、19日,北京市儿童医院陆续接收了天津市蓟县妇幼 保健院转来的6名重症患儿,3月22日5名患儿死亡。据专家组调查, 天津市蓟县妇幼保健院的新生儿暖箱污染严重,清洁消毒不彻底。 该院新生儿吸氧所用的湿化瓶没有更换,消毒液浓度也不合格。 该院医务人员严重缺乏医院感染防控相关知识。该院新生儿病区 布局及工作流程完全不符合环境卫生学和感染控制的要求,不能 保证病人安全。 院长、副院长、医务科主任、新生儿科主任、新生儿科护士长 被撤销职务。
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