鼠疫概述及诊断治疗PPT课件

鼠疫概述及诊断治疗
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概述
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用实验室待评审。
5个合用P3：黑龙江、江苏、浙江、湖北、广东。 20
全国鼠疫工作人员基本情况
全国鼠疫工作人员共4177人
按工作机构等级分类 国家及省级412人，占9.86%； 地市级982人，占23.51%; 县级2783人,占66.63%。
按工作性质分类 管理人员892人，占21.36%； 专职人员2061人，占49.39%； 兼职人员1224人，占29.30%。
直接从事监测点现场监测的人员为2430人，占鼠防人员总数的58.18% 疫源县为301个，疫源地面积为1 521990平方公里 其中西北旱獭（大沙鼠、青海田鼠）疫源地88.2 万km2,人均监测面积2119 km2；
长爪沙鼠（布氏田鼠）疫源地20.6万km2，人均监测面积1064 km2 ； 达乌尔黄鼠（蒙古旱獭）疫源地19.7万km2,人均监测面积677 km2 ； 黄胸鼠（齐氏姬鼠）疫源地面积14.3万km2 ，人均356 km2 ； 阿拉善黄鼠疫源地8997 km2 ，人均200 km2 。
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四、我省鼠疫防控的体系
防治机构 形成省、市、县三级专业防护体系，共11个单位。 河北省鼠疫防治所 张家口市地方病防治所 ——康保县、张北县、尚义县、沽源县疾病预防控制中心 承德市疾病预防控制中心 ——丰宁县、围场县疾病预防控制中心 保定市疾病预防控制中心 ——蠡县疾病预防控制中心 鼠疫防治专业人员约154人（2013年底），河北省鼠疫防
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中国鼠疫疫情形势-动物鼠疫
至2013年底
，分布在19
个省、自治区
，全国鼠疫疫
源县达到
301个，疫
源地面积为
152.199万
km2。
2013年有7
省区和39个
县（旗）新疆
建设兵团2个
团分离出
126株鼠疫
菌，分布于7
类疫源地，
2013年未发
生人间鼠疫。
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国家级鼠疫监测点分布
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四、鼠疫防治机构现状
承担鼠疫防治工作的机构为563个， 其中国家及省级机构26个，地级126 个，县级411个。各类鼠疫防治机构 中,专门为鼠疫防治工作设立的专业机 构有24个,其中省级5个，地级10个， 县级9个。
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鼠防实验室现状
全国共有鼠疫专用实验室395个，另有共用实验室200个 1个专用P3：中国CDC传染病所。另外，云南省地病所有1个鼠疫专
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1910-1911年东北肺鼠疫
源于俄国西伯利亚地区， 传至我国哈尔滨后,疫情迅 速蔓延至长春、奉天(现沈 阳)，横扫东北平原（黑龙 江、吉林、辽宁）并波及 华北大地（内蒙古、河北、 山东），造成逾6-7万人 死亡，震撼世界。在抗击 疫病中伍连德博士以其非 凡的工作能力和超人智慧 带领广大医务人员奋战4 个月，遏制了这场我国历
史上罕见的肺鼠疫大流行。
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察北鼠疫的流行
内蒙古察汗崩崩村于1949年8月13日发 生第1例鼠疫病人，到10月18日，发病 19户，患者34人，全部死亡。开始发病 的3例病人为腺鼠疫并相继死亡，后发展 成肺鼠疫，相继在龙王庙、沈万青、前营 吐、后营吐村发生鼠疫，共有53人发病。 后传至河北省康保县的北沙城、李占地、 南井沟，相继有11人发病。张家口市姬 家房村民郭俊德从察汗崩崩村染疫，回村 后郭及其家人相继4人发病死亡。这次鼠 疫流行共发病68人，死亡66人。交通封
媒介
鼠疫病原菌
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二、鼠疫造成的危害
世界鼠疫三次大流行
第一次发生在公元6世纪 （520-565年），首先发生 在地中海附近地区，波及北非、 中东和欧洲，约１亿人死于鼠 疫。第二次始于14世纪 （1346-1665年），遍及整 个欧洲、亚洲、非洲北海岸， 欧洲死亡2500万人，称作黑 死病。第三次发生于19世纪 末（1894年），持续到20世 纪中叶，共波及亚洲、欧洲、 美洲和非洲的60多个国家， 由日本北里和法国耶尔森发现 了鼠疫菌。
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一、鼠疫基本知识
一、什么是鼠疫？
鼠疫是由Y.pestis引起的 严重危害人类健康的一 种急性烈性自然疫源性 传染病。原发于啮齿动 物之间并能引起人间鼠 疫流行。传染源主要是 啮齿类动物，传染媒介 主要是跳蚤。在《中华 人民共和国传染病防治 法》中规定鼠疫为甲类
传染病之首。
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鼠疫流行三要素
宿主
锁、铁路中断、村村封锁、停市停课。
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三、我国鼠疫流行特点
疫源地分布广、面积大、种类多、状态异 西部旱獭鼠疫源地动物鼠疫流行强度增加，时而波及人间 长爪沙鼠疫源地动物鼠疫流行仍较活跃，并向城镇蔓延 西南家鼠疫源地人间鼠疫再度回升的危险因素依然存在，人-
鼠-蚤接触机会较多 黄鼠疫源地等一些疫源地区从静息转入活跃 新类型疫源地陆续发现，新的疫源县不断增加 旅游、工程建设、军事活动 航空、铁路，鼠疫远距离传播的危险性增大 生物安全存在隐患 人间传播得到有效预防，但人间鼠疫病例仍时有发生
1894年香港鼠疫爆发的病患及死者 5
1994年印度苏拉特邦鼠疫大风暴
泉神节过后的第二天苏拉 特市医院接收到30名病情 相似的患者。起初医生并 不知道病人患的是鼠疫。 但接二连三有人死亡，又 传来马哈什特拉附近的拉 杜尔流行鼠疫的消息，这 才意识到一场灾难已经降 临。一时间，火车站、汽 车站都挤满了成千上万的 逃难者。30万苏拉特市民 逃印度的四面八方，同时 也将鼠疫和这种恐惧的心 理带到了全国各地。不到 两周时间，这种可怕的瘟 疫已扩散到印度的7个邦和 新德里行政区。共发生鼠 疫病例876例，54例死亡， 直接经济损失30亿美元。
按性别分类
男性3157人，占75.58%； 女性1020人，占24.42%。
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年龄以41-50岁组居多
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职称以中级及以下人员为主
23பைடு நூலகம்
学历以大专及以下为主
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监测人员与监测面积
2013年全国在24个省（市、区）498个县（市、旗）及新疆建设兵团的农六师和八师的 6个团开展了鼠疫监测工作，共设监测点2886个，其中固定监测点344个，流动监测点 1896个，鼠情调查点34个，疫源检索点612个。 2013年未发生人间鼠疫。