睡眠障碍最终版 2
精神科护理学-考试试题(卷)
精神科护理学考试试题试题一一、单项选择题（每小题 1 分，共 30 分）1．精神病学史上最为重要的革命性事件是（）A． 18 世纪的工业革命B．氯丙嗪抗精神病作用的发现与应用C．生物 -心理 -社会医学模式提出 D ．弗洛伊德创立动力精神病学派2．关于幻觉的定义为（）A.对客观事物的错误感受B.对客观事物的胡思乱想C.缺乏相应客观刺激时的知觉体验D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验3．谵妄属于下列哪种障碍（）A.意识障碍B.思维障碍C.情感障碍D.记忆障碍4．奥瑞姆的自护理论强调护理的最终目标是（）A．增强家属的护理精神病人的能力B．恢复和增强患者的自护能力C．增强护士的护理能力 D ．促进社区对精神病人护理的认识5．倾听时应注意不要：（）A．适当地给予反应B．注意非语言性沟通行为C．不明白时应立即提问D．保持眼神交流6．对于暴饮暴食者的护理中，错误的是：（）A．适当限制患者入量B．限制患者进餐的速度及数量C．可采用单独进餐的方式 D ．鼓励集体进餐7．一级护理管理的护理对象是（）A．自伤自杀者B．精神症状不危害自己、他人者C．伴有一般躯体疾病者 D ．症状缓解病情稳定者8．二级护理管理的护理要点是（）A．病人安置在重症室内B．每周作护理记录 1—2 次C．日夜三班作护理记录与交班 D ．做好出院指导9．护士从病人的书信、日记了解病人的情况是属于（）A．直接观察C．全面观察B．间接观察D ．间断观察10．精神科最为常见的危机事件是：（）A．出走行为B．自伤自杀行为C．暴力行为 D ．吞食异物11．以不至于死亡的自杀行动来表达其真正的目的是指：（A．自杀意念B．自杀未遂）C．自杀威胁 D ．自杀姿态12．预防噎食的护理措施中，错误的是：（）A．吞咽反射迟钝者应给予软食B．吞咽困难者可给予半流质或流质，避免带骨、带刺的食物C．吞咽困难者应专人守护进食或喂食D．对抢食及暴饮暴食者应集体进食，适当控制其进食量13．按临床作用特点，治疗精神障碍的药物分类中以下哪条不对（）A. 抗精神病药物 B. 脂肪胺类C. 心境稳定剂或抗躁狂药物D. 抗焦虑药物14．对于抗精神病药物所致的锥体外系副作用，不对的说法是（）A.表现为运动不能、肌张力高、震颤和自主神经功能紊乱B.最初始的形式是运动过缓，病人表现为写字越来越小C.应常规应用抗胆碱能药物以防止锥体外系症状的发生D.体征上主要为手足震颤和肌张力增高15．谵妄患者生理功能方面的护理，最优先考虑的是：（）A．睡眠障碍B．行为紊乱C．维持生命的需要 D ．安全性16．照顾痴呆患者的场所，最理想的是在：（）A．专科医院B．社区工疗站C．患者家里D．老人福利院17．戒断症状是指：（）A．一次摄入大量精神活性物质后产生的症状B．由于依赖，表现为情绪上、行为上、生理上对所依赖物质的强烈需求C．使用精神活性物质过程中引起的损害D．对精神活性物质产生依赖之后，一旦停用所产生的症状18．不符合慢性酒精中毒所致谵妄的是：（）A．有思维奔逸B．又有全身肌肉粗大震颤C．突然停饮酒后发生 D ．有意识障碍19．下列不属于阿片类过量中毒三联症的是：（）A．针尖样瞳孔B．肌松弛C．呼吸抑制 D ．昏迷20．下列不属于精神分裂症阳性症状的是：（）A．联想障碍B．妄想C．行为紊乱 D ．情感淡漠21．精神分裂症病人的幻觉主要是：（）A．假性幻听B．言语性幻听C．幻视 D ．内脏幻觉22．某患者有被害妄想，认为饭中有毒而拒食，此时护士的正确做法是：（）A．避免冲突，不勉强患者进食，让其饥饿再进食B．强行喂食C．把患者约束起来，直至同意进食为止D．带去餐厅与其它病友一起进食23．心境障碍一般具有以下特点：（）A．发作一次，加重一次，残留阴性症状B．一次发作，永不缓解C．反复发作，从无缓解期 D ．反复发作，大多数能缓解24．躁狂发作睡眠障碍的特点是：（）A．入睡困难B．多梦C．早醒 D ．睡眠需要减少（）25．抑郁症患者社会功能方面与行为方面的护理重点：A．防止伤人毁物B．防止自杀C．以上都是 D ．帮助与环境的接触26．神经症性疼痛，以什么部位最为常见（）A．头颈部B．腰背部C．胸部D．四肢27．关于神经症的药物治疗，以下哪项说法不当（）A．控制靶症状起效较快，可促进心理治疗的效果与患者的遵医行为B．抗焦虑药、抗抑郁药以及促大脑代谢药等可用于神经症的治疗C．不要将药物的副作用预先向患者说明，以免对患者造成不良的暗示D．根据具体的临床表现和药物的作用特点，可联合使用不同种类的药物28. 病因相对明确的精神障碍是（）A．酒精性幻觉症B．抑郁症C．精神分裂症 D ．神经症29．儿童多动症最主要的临床表现是：（）A．注意缺陷B．活动过多C．学习困难 D ．品行问题30．下列哪项不属于儿童孤独症的主要临床表现？（）A．社会交往障碍B．意识障碍C．智力和认知缺陷D．言语交流障碍二、多项选择题（每小题 2 分，共 10 分）1．精神科护理人员的基本要求（）A．良好的医护职业道德B．强烈的敬业精神C．健壮的体格D．精湛的业务技术E．男性2．在判定某一精神活动是否异常时,一般从以下几个方面考虑（）A．纵向比较 ,与其过去的一贯表现相比较B．横向比较 ,与大多数正常人的精神状态比较 ,差别是否具有显著性 ,持续时间是否超出一般限度C．应结合当事人的心理背景进行分析D．结合当事人所处的具体环境进行具体分析和判断E．精神症状是否持续存在，随时随地地表现出来3．精神科的基础护理有（）A．治疗护理B．安全护理C．生活护理 D ．睡眠护理E．饮食护理4．精神分裂症患者社会功能的护理评估主要包括：（）A．生活自理能力B．角色功能C．人际交往能力 D ．现实检验能力E．以上都是5．轻度精神发育迟滞诊断标准（）A．智商在 35—40 分至 50—55 之间B．学习成绩差，时常不及格或留级C．只能完成较简单的手工劳动 D ．生活能自理E．无明显言语障碍三、填空题（每空 1 分，共 20 分）1．思维障碍包括、、。
睡眠障碍最终版知识讲稿
●睡眠期延长，早上难以觉醒。 ●夜间睡眠正常，正常觉醒时间睡眠增多，或 者打盹，或者不适当（工作、吃饭、谈话......） 的睡眠发作。 ●感到想睡，并逐渐入睡，而不是体验到突然 的睡眠发作。 ●大多数嗜睡症患者症状为持续性，有些则为 周期性。
（三）睡眠-觉醒节律障碍
●睡眠-觉醒节律障碍：持久或反复发作的能导 致过度睡眠或失眠的睡眠,它是由于环境要求的 睡眠与觉醒的形式与他或她的昼夜睡眠和觉醒 形式不配合所导致。 ●根据临床表现分为三种亚型： 1.睡眠时相延迟型：2.时差综合型：3.轮班型：
（二）心理社会因素
• 睡眠期待 • 文化差异 文化规则可对睡眠陈胜负面影响。 • 内心冲突 精神分析认为失眠是未解决的内心冲突的
（二）嗜睡症
● 嗜睡症：过度的白天或夜间的睡眠，不是由于睡眠 不足、药物、酒精、躯体疾病所致，也不是精神障 碍的症状。
● CCMD-3症状学标准： 1.白天睡眠过多或睡眠发作。 2.不存在睡眠时间不足。 3.不存在从唤醒到完全清醒的时间延长或睡眠中呼 吸暂停。 4.无发作性睡病的附加症状（如悴倒症、睡眠瘫痪、 入睡前幻觉、醒前幻觉等）几乎每天发生，并至少 指睡眠中被噩梦突然惊醒，且对梦境中的 恐怖内容能清晰回忆，并心有余悸的一种睡眠障碍。 （生动清晰的回忆、轻度的生理激活）发生在REM 睡眠期。
●最大特点：反复出现一些让人感到恐怖的噩梦。
●梦的内容以感到将出现某种躯体危险为主， 如被猛兽追逐、突然跌落悬崖等；或者重 物压身，不能举动，欲呼不出，恐惧万分， 胸闷如窒息状。发生于创伤后的梦魇则往 往重复原先曾发生过的危险，或受到威胁 的场面（大多数不是）。
睡眠障碍 sleep disorder
应用心理专硕 刘愈婷
我们的睡眠？
心理健康科普知识——睡眠障碍
心理健康科普知识——睡眠障碍睡眠障碍在近年发生率明显提高，且对应群体年龄跨度不断增大，睡眠障碍可对患者机体状态、精神状态等均产生严重影响，同时人们生理、心理状态又对其睡眠质量产生影响，相互作用、相互影响，最终影响人们生活质量、出行安全、学习与工作效率等。
因此，本文将及时进行心理健康、睡眠障碍等知识全面科普，旨在促使人们提高对其了解度、对自身健康重视度并及时进行不良行为、习惯、认知等改善。
一、睡眠障碍基础介绍睡眠障碍主要是指患者睡眠量失常、睡眠中行为异常，睡眠量失常包含睡眠量明显增加、不足，睡眠量增加指嗜睡、昏睡、病症发作性睡眠等，睡眠量不足主要是指患者睡眠时间不足5h，通常有早醒、晚睡、入睡困难、浅睡等特征。
睡眠中行为异常主要是指患者在睡眠状态中表现出说梦话、梦游、梦魇、磨牙、夜惊等各项症状，其均为睡眠障碍症状表现，对患者睡眠质量及后续精神状态等均产生影响。
日常中部分人们认为失眠与睡眠障碍为同一种症状不同称呼，其实睡眠障碍中包含失眠，失眠仅为睡眠障碍中具体一种症状。
二、心理健康与睡眠障碍关联性人们心理健康与睡眠质量间具有密切关联性，通过相关调查发现强迫症、躁狂症、焦虑症、精神分裂症、抑郁症等患者群体睡眠障碍发生率明显较高，其睡眠障碍严重程度也存在明显差异，此类精神疾病促使患者心理常产生一定扭曲、失落等，促使中枢神经抑制与兴奋功能产生严重不协调现象，进而患者生物钟也随之紊乱，产生不同类型睡眠障碍症状。
而患者长期睡眠障碍易促使其大脑负荷量显著增加，神经细胞无法及时得到有效更新与修复，促进中枢神经系统兴奋与抑制功能产生失调现象，易促使患者产生神经系统、心理性疾病。
神经系统疾病与睡眠障碍二者间可相互影响、相互作用，易形成恶性循环，加剧对患者不良影响。
三、睡眠障碍病症心理治疗1、睡眠障碍症状认知治疗长时间睡眠障碍对患者身、心状态均产生严重影响，促使其精神压力明显加大，进而产生相应不合理信念或认知，譬如对失眠危害性过分夸大、基于现状设定不合理睡眠时间、意图控制自身入睡时间、睡眠质量及时间、错误分析导致自身睡眠的原因、严重缺乏睡眠感等，不合理信念或认知不仅对患者睡眠质量无明显改善效果，同时对其认知水平、思维能力、日常行为等也产生不良影响。
2021年心理咨询师《变态心理学》模拟试题及答案(卷三)
2021年心理咨询师《变态心理学》模拟试题及答案（卷三）一、判断题1.新型抗抑郁药物主要是抑制神经元回收5-HT，从而改变情绪。
(是)2.只要是智商显著低于一般水平，即IQ低于70分便可诊断为精神发育迟滞。
(否)3.孤独症最主要的临床表现特征是人际的接触交往障碍与言语障碍。
(是)4.注意缺陷/多动障碍的诊断要点就在于活动过度与注意力易分散。
(否)5.随着年龄增长，注意缺陷/多动障碍可自然痊愈。
(否)6.学习障碍儿童往往智力正常，但存在其他发育问题。
(是)7.精神分裂症发病越早，预后越不良。
(是)8.偏执型是精神分裂症的最常见类型，起病年龄较晚、多在中年，发展缓慢、多以妄想为主，一般不伴有感知障碍。
如果不涉及其妄想，其中不少人仍勉强可应付其日常生活。
(是)9.转介自己不能或不愿接收的来访者是心理咨询师的权利和义务。
(是)10.贪食症与厌食症的共同点就在于都有体像障碍与担心发胖的恐惧。
(是)11.在所有的心理疾患、包括抑郁症之中，厌食症的死亡率最高。
(是)12.女性往往比男性更多地抱怨有失眠。
(是)二、单选题1.孤独症在IQ低于35分的(B)中更常见，但在IQ分数高一点的人群中则(B)更多见。
A.男性，女性;B.女性，男性;C.男性，男女都不是;D.女性，男女都不是2.儿童最常见的发展障碍是(D)。
A.孤独症B.精神发育迟滞C.抽动秽语综合症D.注意缺陷多动障碍3.注意缺陷多动障碍最典型的特征是(C)。
A.学业成绩不良，B.交友困难，C.活动过度，D.低自尊4.依据DSM-IV，下列不属于学习障碍的是(C)。
A.阅读障碍，B.数学障碍，C.学业成绩不良，D.书面表达障碍5.儿童学习障碍最根本的特征是学习成绩(B)。
A.高于其年龄、IQ与受教育程度所应达到的水平，B.低于其年龄、IQ与受教育程度所应达到的水平，C.年年下降，D.比50%的同龄儿童低6.研究发现(A)与精分的发作和复发有关。
A.生活应激事件，B.孤独症，C.厌食症，D.社交恐怖7.精神分裂症最常见的幻觉是(A)A幻听B幻视C幻味D幻触E幻嗅8.关于精神分裂症单纯型，下列何种说法不正确(E)A多在青少年期起病B病程缓慢C生活疏懒D兴趣及活动逐渐减退E常伴有幻觉、妄想9.脑内突然涌出大量异己的奇怪的念头，病人对此也感莫名其妙，且不能控制。
心理健康与辅导作业练习(一)(二)
《心理健康与辅导》作业练习（一）班级学号姓名得分一、名词解释1.心理健康2.心理辅导3.强化法二、填空题1.中学生人际交往问题主要出现在：亲子关系方面、、同伴关系方面和。
2.中学生心理辅导的内容主要包括：学习辅导、、生活辅导和生涯辅导。
3.中学生心理辅导常用的方法有：强化法、、认知疗法、来访者中心疗法和。
4.RET是的简称，是20世纪50年代由在美国创立的。
5. 是对特定的无实在危害的事物与场景的非理性惧怕。
6.恐惧症可分为单纯恐惧症、和社交恐惧症。
7.强迫症即强迫性神经症，主要包括强迫观念和。
8.心理辅导的目标有两个方面：一是，二是。
9.来访者中心疗法是由美国心理学家创立的。
10.理性情绪疗法认为情绪不是由某一诱发性事件本身所引起的，而是由个体对这一事件的所引起的。
11.修通阶段的主要技术与方法有：、合理情绪想象技术、布置家庭作业。
三、单项选择题1.小王总是怀疑自家的门没有锁好，因此经常反复检查，这种情况属于。
A.焦虑B. 强迫行为C. 强迫观念D. 恐惧症2.对于考试焦虑症，以下说话不正确的是。
A. 考试焦虑症需要心理治疗并配合抗焦虑症的药物治疗B. 学业压力与考试焦虑会形成恶性循环，使考试焦虑愈来愈严重C.考试焦虑症形成主要的原因是学生内部的压力，所以只要处理好学生的心态和观念即可D 系统脱敏疗法是治疗考试焦虑症的方法之一3.可采用来治疗对动物的恐惧。
A. 系统脱敏疗法 B 肌肉松弛法 C. 代币奖励法 D. 强化法4.经常伴有紧张不安、忧心忡忡、极度敏感、心跳加快的症状，这可能是的表现。
A. 焦虑症B. 恐惧症C. 强迫症D. 抑郁症5.半年以来，小王总是心境低落，而且经常感觉焦虑、躯体不适，并伴有睡眠障碍，她很有可能患上了。
A. 焦虑症B. 恐惧症C. 强迫症D. 抑郁症6.小花性格孤僻、害羞，当她主动与同学交流或请教老师时，老师及时给予了肯定和鼓励，这种心理辅导方法是。
A.强化法B. 系统脱敏法C. 来访者中心疗法D. 理性情绪疗法7.来访者中心疗法最基本的治疗态度不包括。
(2021年整理)DSM-失眠障碍
(完整版)DSM-失眠障碍编辑整理：尊敬的读者朋友们：这里是精品文档编辑中心，本文档内容是由我和我的同事精心编辑整理后发布的，发布之前我们对文中内容进行仔细校对，但是难免会有疏漏的地方，但是任然希望（(完整版)DSM-失眠障碍）的内容能够给您的工作和学习带来便利。
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【DSM-5】失眠障碍医脉通2015-08—16《不读书》第2期，医脉通精神科联合北京大学出版社推出，精彩内容每周一期，不见不散!转载及合作事宜请联系北京大学出版社.失眠障碍（F51。
01）诊断标准A. 主诉对睡眠数量或质量的不满，伴有下列（或更多）相关症状：1。
入睡困难(儿童可以表现为在没有照料者的干预下入睡困难)。
2. 维持睡眠困难，其特征表现为频繁地觉醒或醒后再入睡困难（儿童可以表现为在没有照料者的干预下再入睡困难）。
3。
早醒，且不能再入睡.B.睡眠紊乱引起有临床意义的痛苦,或导致社交、职业、教育、学业、行为或其他重要功能的损害。
C. 每周至少出现3晚睡眠困难。
D. 至少3个月存在睡眠困难.E。
尽管有充足的睡眠机会，仍出现睡眠困难.F。
多巴胺
多巴胺是A系列神经的介质，是由A8神经到A10神经分泌出来的，其中分泌量最大的是A10神经，而掌控A10神经的关键性物质是脑内吗啡，即β－内啡肽。
多巴胺与内啡肽相比较而言，是脑内兴奋剂，它使我们的精神更加振作。
当我们精力充沛时，脑异常地活跃，不断地分泌这种物质，它是激发人热情干劲的激素，但如果分泌过多，会使人早逝，即使幸免一死，也会出现精神分裂症、癫痫病的症状；不分泌或少分泌，又会使人得帕金森氏综合症、痴呆症等。
多巴胺分泌出来后，若是消耗过量，人就会明显感到力不从心，精疲力竭。
此时若是分泌出足够的脑内吗啡，多巴胺就会发挥出相当于平时的10倍、20倍的功能作用，可见脑内吗啡具有增强能量的作用。
A10神经是影响人们心理活动的重要部分，由于它是唯一的一条通过下丘脑、边缘系统及大脑新皮质三部分的神经，因此一旦被激活，人就会情绪高涨，干劲十足，思维敏捷，记忆力明显增强，产生无比的快感。
当我们心情愉快地从事某项工作时，肯定就是这根神经在起作用。
而对激活A10神经具有重要作用的是多巴胺，掌控A10神经的关键物质是脑内吗啡，即β－内啡肽。
它对多巴胺的功效具有多倍数放大的作用第三节多巴胺能效应[拟多巴胺能效应]在中枢，主要有4条多巴胺能通路，一是中脑-边缘通路，二是中脑-皮质通路，三是黑质-纹状体通路，四是下丘脑-漏斗通路，现将介绍这些通路激动时的中枢效应和药物治疗。
一．中脑-边缘通路中脑-边缘通路多巴胺能亢进引起精神分裂症阳性症状、物质滥用、唤醒和激越，不足引起抑郁症和社交恐怖症。
㈠精神分裂症阳性症状⒈激动多巴胺D2受体：由中脑腹侧被盖部到边缘系统（膈区、伏膈核和嗅结节）的通路称中脑-边缘通路，该通路经多巴胺能传导，故又称中脑-边缘多巴胺能通路。
当中脑-边缘通路的多巴胺能亢进时，激动突触后膜D2受体，引起阳性症状（如幻觉、妄想、瓦解症状和精神病性攻击）。
三环抗抑郁药阻断多巴胺回收，单用于精神分裂症时，可能恶化偏执和瓦解症状；舍曲林有拟多巴胺能，曾有引起幻视的报告。
抑郁症基层诊疗指南(2021年)
抑郁症基层诊疗指南（2021年）一、概述（一）定义1. 抑郁障碍（depressive disorder）是指各种原因引起的以显著而持久的心境低落为主要临床特征的一类心境障碍。
临床上主要表现为心境低落，与其处境不相称，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵，部分患者会出现明显的焦虑和运动性激越，严重者可以出现幻觉、妄想等精神病性症状。
部分患者存在自伤、自杀行为，甚至因此死亡。
抑郁障碍的典型病程为发作性病程，但临床上有20%~30%的抑郁障碍为慢性病程，这个类型会带来更多的医疗问题，且长期预后更差。
恶劣心境是慢性抑郁障碍中最常见的一种，在基层尤其是慢性病患者中更常见。
2. 抑郁症（major depressive disorder，MDD）是抑郁障碍最常见的类型，表现为单次发作或反复发作，具有较高的复发风险。
发作期存在显著的情感、认知和躯体症状，发作间期症状缓解。
（二）分类根据国际疾病分类第10版（ICD-10），抑郁障碍包括：抑郁发作、复发性抑郁障碍、持续性心境障碍、其他心境障碍、未特定的心境障碍。
通常所说的抑郁症包括抑郁发作和复发性抑郁障碍。
（三）流行病学全球不同国家和地区所报道的抑郁障碍患病率差异较大。
一项由国际精神疾病流行病学联盟（ICPE）开展的研究，采用世界卫生组织（WHO）复合式国际诊断访谈（CIDI）调查了来自10个国家（美国、欧洲和亚洲）的37 000名成年人，发现大多数国家抑郁障碍的终生患病率在8%~12%之间，但是不同国家或地区之间仍然存在显著差异，其中美国为16.9%，而日本仅为3%左右。
Phillips等2001—2005年对中国4个省市进行的流行病学调查资料显示抑郁症月患病率为2.06%。
2013年的Meta分析资料显示我国抑郁症的现患病率为1.6%，年患病率为2.3%，终生患病率为3.3%。
Huang等2013—2015年的流行病学调查研究结果显示我国抑郁症终生患病率为3.4%。
老年护理学 试卷2
《老年护理学》期末试卷（A）注：本试卷分试卷和答题纸两部分，请将最终答案全部填写在答题纸上，在试卷上作答无效。
一、A1型题（在A、B、C、D、E五个选项中，仅有一个正确答案，请将正确答案填写在答题纸相应位置；40×1）1. 老年人视觉功能减退的表现不正确的是A．老视眼，无法看清近距离物体B．不能忍受强光刺激C．对光线明暗的适应力降低，夜间视力较差，阅读时，需要较亮的光线D．对颜色的分辨力较差，尤其是红色、绿色和紫色E．深度视觉明显下降，有时无法判断距离和深度，易摔倒2. 老年性白内障临床表现下列哪项正确A．是老年人常见的致盲性双眼病 B．为单眼病，很少累及双眼C．主要表现为疼痛性、突发性视力下降D．核性白内障是本病最常见的一种E．视力障碍程度与晶体混浊轻重无关3. 对老年人生命体征描述错误的是A．老年病人在感染时，常无发热的表现B．老年人常见高血压和体位性低血压C．检查时应测卧位血压和直立位血压D．测定时先平卧15min后测血压，然后再直立测一次E．老年人基础体温和最高体温较年轻人低4. 下列哪一量表主要通过对14项日常生活状态来评定被试者的日常生活能力A．日常生活能力量表 B．日常生活功能指数C．Pfeffer功能活动调查表 D．高级日常生活活动 E．PULSES量表5. 下列哪项不属于老化的特征A．累积性 B．渐进性 C．规律性 D．普遍性 E．危害性6. 对记忆功能障碍的老年病人采集健康史时，应采用以下哪种方法进行A．文字或图画书面形式交谈 B．耐心倾听，不要催促C．向家属或陪伴者了解详细情况 D．始终保持与老年人的目光接触E．以不同的表达方式重复老人所说的内容7. 影响老年人食欲的因素不包括A．味蕾萎缩 B．胃排空延迟 C．甲状旁腺素分泌增加D．胃肠运动变慢 E．胃肠道血管硬化8. 健康老人每天食盐的摄入量应不超过A．3g B．4g C．5g D．6g E．8g9. 体重指数BMI在为轻度消瘦A．21～23 B．～ C．17～ D．16～ E．＜1610. 保持牙齿健康的正确措施为A．每次餐后刷牙 B．晨起和晚间刷牙 C．餐前使用牙线D．每季做牙科检查 E．不轻易更换牙膏的品牌11. 下列哪项不符合老年人骨折特点A．多次、多处骨折 B．易发生畸形愈合C．骨折愈合及功能恢复较慢 D．骨折后并发症多E．骨折发生的机率较低，但发生后死亡率较高12. 老年骨关节炎护理措施哪项不妥A．适度活动 B．保持体重 C．避免过度活动或损伤关节D．注意止痛药物的成瘾性 E．更年期妇女可使用糖皮质激素减轻疼痛13. 老年骨质疏松症临床表现描述下列哪项不妥A．本病早期多无明显表现B．易发生骨折，多见于脊椎、股骨和桡骨骨折C．脊柱椎体压缩性骨折可引起身长缩短D．疼痛的原因是因骨关节病所致E．部分病人以全身骨痛、腰背痛多见14. 下列哪项不是睡眠呼吸暂停综合征的危险因素A．随着年龄增长发生率增加，其中男性明显多于女性B．超过标准体重20%以上者C．悬雍垂肥大粗长、鼻腔阻塞、颞颌关节功能障碍、小颌畸形等D．甲状腺功能亢进E．大量饮酒、吸烟、经常服用镇静催眠类药物15. 下列哪项不符合老年高血压特点A．心、脑、肾靶器官并发症多见 B．血压波动较大C．多以收缩压升高为主 D．易发生体位性低血压E．多以舒张压升高为主16. 杨某，男性，62岁，其运动后的最佳心率是A．108次/分 B．120次/分 C．130次/分 D．140次/分 E．90次/分17. 下列哪种药引起跌倒的危险性最大A．镇静催眠药 B．镇痛药 C．抗抑郁药D．利尿剂 E．降压药18. 老年人产生压疮的最主要原因是A．局部组织长时间受压 B．皮肤受潮湿刺激C．年老、体弱、营养不良D．病原菌侵入皮肤组织 E．感觉、运动功能减退19. 为提高老人服药依从性，下列哪项措施不妥A．帮助老人树立正确的健康观B．尽量减少老人用药的种类和次数C．对老人及其照顾者说明正确的用药方法D．药物的名称、用法和用量以醒目大字标出E．为减少老人用药次数而加大用药剂量20. 以下哪项不是诱发或增加老年人受虐的因素A．老人与有精神障碍者同住 B．老人独居 C．老人患糖尿病D．照顾者吸毒 E．子女儿童时期经常受到老人的虐待21. 抑郁症病人食欲缺乏的护理，哪项不妥A．鼓励病人进食 B．单独进餐 C．少量多餐D．必要时鼻饲 E．静脉营养22. 有强烈自杀企图或药物治疗无效的抑郁症者可考虑A．加大药物剂量治疗为主 B．心理治疗为主 C．支持治疗为主D．睡眠剥夺治疗为主 E．电抽搐治疗23. 老年抑郁症的健康指导中哪项不妥A．坚持用药 B．定期门诊复查 C．临床治愈后即停药D．复发者维持治疗两年或更长 E．家庭给予老人更多的关心和照顾24. 老年人广泛焦虑的症状中，一般没有A．坐卧不宁 B．出汗、心跳加快 C．尿频尿急D．莫名恐惧 E．濒死感25. 下列哪项不是引起空巢综合征的原因A．子女无法与老年人居住在一起 B．老年人生理功能衰退或疾病缠身C．部分已婚子女长久不探望老年人 D．老年人对子女情感依赖性弱E．子女工作繁忙，顾不上照顾老年人26. 老年抑郁症发作最危险的病理意向活动是A．自杀企图和行为 B．情感低落 C．思维障碍D．意志活动减退 E．躯体或生物学症状27. 老年痴呆症临床首发症状A．记忆障碍 B．定向障碍 C．人格障碍 D．思维障碍 E．睡眠障碍28. 惊恐发作描述不正确的是A．一般持续1h以上 B．发作期间始终意识清楚 C．发作后又复平静D．发作后仍心有余悸 E．有濒死感29. 引起脑衰弱综合征的原因哪项错误A．长期烦恼、焦虑 B．生活过于清闲 C．各种躯体疾病引起的脑缺氧D．与周围人群交往过多 E．生活变故30. 空巢综合征表现不包括A．孤独 B．自责 C．空虚、寂寞D．与子女相处不融洽 E．抑郁、伤感31. 下列哪项做法易导致老年人意外伤害的发生A．床垫软硬度适中，避免过于松软造成翻身不便和坠床的危险B．卧床老人进食后要马上叩背和吸痰,防止吸入性肺炎C．老年人因视野的缺失在穿行马路时，要左右多看几次D．在感染性疾病流行期间，尽量少到公共场所活动E．外出活动时，最好随身备有姓名卡、亲属姓名及联系电话和地址32. 指导家属与老年人正确沟通的方式不正确的是A．对老年人不理解的语言，要注意耐心重复原话B．沟通的环境宜安静，交谈时说话吐字清楚且速度稍缓C．视力较好的老年人可借助写字板、字卡或其他辅助器具D．适时夸大面部表情以传达各种情绪E．适度使用触摸传递信息，以表示对老年人的热情和关爱33. 下列哪个因素易导致老年人进食意外的发生A．给卧床老人喂汤时，食勺要从口正中直入，以免呛咳B．卧床老人进食时应使其头部转向一侧C．给偏瘫老人进食时，食勺应从健侧放入，尽量送到舌根部D．进食时注意力集中E．吃干食发噎者，进食时准备水或饮料34. 长期卧床病人足下使用足板托，使踝背曲90º，是为了防止A．肌痉挛 B．髋外翻 C．足下垂D．膝屈曲 E．以上都对35. 老年骨关节炎临床表现描述中哪项不妥A．病人易发生骨折 B．主要症状是关节疼痛 C．活动过多疼痛加重D．部分病人休息时也疼痛 E．早期疼痛轻，随病情发展而加重36. 进行健康评估时身体评估的原则下述不正确的是A．应注意调节室内温度，一般要求室温在22～24℃B．不能一次进行较长时间，以避免老人疲乏C．体检必须准备特殊检查床进行检查D．体检时注意刺激应该适当，不要伤害老人E．应让老年人有充足的时间回忆过去发生的事件37. 老年病人恐惧某些检查和治疗措施，担心治疗费用过高，进行健康评估时会出现下述什么表现A．反应迟钝 B．表述不清 C．症状隐瞒 D．记忆不确切 E．答非所问38. 老年人的用药原则不包括A、受益原则及小剂量原则B、5种药物原则C、择时原则D、暂停用药原则E、多服补药原则39. 临终老人的心理护理措施正确的是A、早日告知老人真相使其配合治疗B、当老人处于愤怒时应尽量回避C、尽可能满足老年人提出的各种合理要求D、在老人忧郁期不要过多打扰老年人E、在接受期，积极和老人交谈，了解老年人真实的想法和临终前的心愿40. 视觉障碍的护理不包括A、使用助听器B、给予适宜的光线C、佩戴合适的眼镜D、选择合适的阅读材料E、对物品进行特殊设计二、A2型题（在A、B、C、D、E五个选项中，仅有一个最符合病例的答案，请将正确答案填写在答题纸相应位置；10×1）1. 陈老先生因老年性痴呆入住在老年病房。
精神病学-第六版
1.精神障碍（mental disorders）：是一类具有诊断意义的精神方面的问题，特征为认知、情绪、行为等方面的改变，可伴有痛苦体验和/或功能损害P12.非言语性幻听：属原始性幻听，如机器轰鸣声，流水声，鸟叫声，多见之于脑局灶性病变P233.妄想：是一种病理性的歪曲信念。
是病态推理和判断，有以下特征：•信念的内容与事实不符，没有客观现实基础，但患者坚信不移•妄想内容均涉及患者本人，总是与个人利害有关•妄想具有个人独特性•妄想内容因文化背景和个人经历而有所差异，但常有浓厚的时代色彩P27 4.顺行性遗忘(anterograde amnesia)：即紧接着疾病发生以后一段时间的经历不能回忆。
如脑震荡、脑挫伤的患者回忆不起受伤后一段时间内的事。
逆行性遗忘(retrograde amnesia)：指回忆不起疾病发生之前某一阶段的事件。
多见于脑外伤、脑卒中发作后P305.柯萨可夫综合征（遗忘综合征）(Korsakoff syndrome) ：同时出现虚构与近事遗忘、定向障碍。
多见于慢性酒精中毒精神障碍、颅脑外伤后所致精神障碍及其他脑器质性精神障碍P316.精神发育迟滞(mental retardation) ：是指先天或围生期或在生长发育成熟以前(18岁以前)，大脑的发育由于各种致病因素，如遗传、感染、中毒、头部外伤、内分泌异常或缺氧等因素，使大脑发育不良或受阻，智能发育停留在一定的阶段。
随着年龄增长其智能明显低于正常的同龄人。
P317.刚塞综合征(Ganser syndrome) ：又称心因性假性痴呆，即对简单问题给予近似而错误的回答，给人以故意做作或开玩笑的感觉。
P318. 定向障碍(disorientation)：对环境或自身状况的认识能力丧失或认识错误P329.双重定向：即对周围环境的时间、地点、人物出现双重体验，其中一种体验是正确的，而另外一种体验与妄想有关，是妄想性的判断或解释。
P3210.矛盾意向：表现为对同一事物同时出现两种完全相反的意向和情感。
精神科不良事件的管理
• （2）密切观察病人自杀的先兆症状：病人焦虑不安、失眠、沉 默少语或心情豁然开朗在某一地点徘徊、忧郁、拒食卧床不起等 应给予足够的重视。此时避免病人单独活动可陪伴病人参加各种 娱乐活动。接触病人时适时给与心理上的支持 ，使他们振奋起 来，避免意外。
（3）严格执行护理巡回制度。护理人员要有高度的责任感，对 有危险倾向的病人要做到心中有数，重点巡视。尤其在夜间、凌 晨、午睡、饭前和交接班及节假日等病房医务人员少的情况下， 护理人员特别注意防范。
（4）要加强对病房设施安全检查有问题及时维修，严格做好药 品及危险物品的保管工作，杜绝不安全因素。
对严重自杀行为病人的处理来自2、对暴力行为病人的应急处理
当早期的干预不能成功阻止患者的冲动行为时，就需要采取进 一步的措施来处理已经发生的冲动行为。若患者的行为正在对 自己或他人构成威胁时，要对患者采取一些身体上的限制性措 施如隔离或约束等。 （1）控制场面。当患者发生冲动行为时，要呼叫其他人员协助， 以尽快控制场面。疏散围观病员，转移被攻击对象，维持周围 环境的安全与安静，用简单、清楚、直接的语言提醒患者暴力 行为的后果。在此过程中护士必须用坚定、平和的声音和预期 与患者交流，不要把任何焦虑、急躁的情绪传递给患者，使患 者害怕失去控制而造成严重后果。 （2）解除危险物品。如果语言制止无效，可采用一组人员转移患 者注意力，另一组人员乘其不备快速夺下危险物品
• （1）有企图自杀的历史、家庭的自杀行为历史。 • （2）失眠、情绪低落、绝望、经常哭泣。 • （3）易冲动、易激惹、情绪不稳定、变化快。 • （4）存在与自杀有关的幻觉或存在被迫害、被折腾、被惩罚的
地西泮——精选推荐
地西泮Diazepam【其它名称】安定、苯甲二氮卓、见里恩、diapam Diazepamum Stesolid、Stesolin、Valium[临床应用]1．镇静催眠：用于治疗失眠。
2．抗焦虑：用于焦虑症及伴焦虑的抑郁症。
3．抗癫痫、抗惊厥：静脉注射为治疗癫痫持续状态的首选药物，但同时须用其它抗癫痫药巩固与维持；对破伤风阵发性惊厥也有效。
4．中枢性肌肉松弛作用：可缓解：(1)局部肌肉或关节炎症所引起的反射性肌肉痉挛。
(2)上运动神经元病变、手足徐动症和僵人综合征的肌肉痉挛。
(3)颞颌关节病变引起的面肌痉挛。
5．还可用于麻醉前给药、紧张性头痛、恐惧症、酒精依赖性戒断综合征、老年性震颤及特发性震颤等。
【药理】1．药效学本药属长效的苯二氮卓类药物，可引起中枢神经系统不同部位的抑制，随着用量的加大，临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷。
本药的作用部位与机制尚未完全阐明，目前认为与特异的神经细胞膜受体相互作用后，可以强化并促进脑内主要抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)的神经传递功能，主要在中枢神经各个部位，起突触前和突触后的抑制作用。
镇静催眠、抗焦虑作用：通过刺激上行性网状激活系统内的GABA受体，提高GABA在中枢神经系统的抑制作用，增强脑干网状结构受刺激后的皮层抑制和阻断边缘性觉醒反应。
分子药理学研究提示，减少或拮抗GABA的合成，本药的镇静催眠作用可降低，如增加其浓度则能加强本药催眠作用。
抗癫痫、抗惊厥作用：本药可增强突触前抑制，抑制皮质一背侧丘脑和边缘系统的致痫灶引起的癫痫放电活动的扩散，但不能消除病灶的异常放电活动。
骨骼肌松弛作用：主要抑制脊髓多突触传出通路和单突触传出通路。
苯二氮卓药物也可能直接抑制运动神经和肌肉功能。
遗忘作用：地西泮在治疗剂量时，可以干扰记忆通路的建立，从而影响近事记忆。
2．药动学本药口服吸收快，肌注吸收慢而不规则，亦不完全，急需发挥疗效时应口服给药或静脉注射。
直肠灌注吸收也较快。
住院精神病人自杀风险评估量表的初步编制
・论著・住院精神病人自杀风险评估量表的初步编制杨明丽 杨婷☆作者简介：杨明丽，女，４５岁，汉族，本科，副主任护师，护理部主任。
主要研究成果：主持市级医药卫生课题１项，发表专业论文１０余篇。
研究方向：精神疾病护理、教学、科研及医院护理管理。
【摘要】目的 编制住院精神病人自杀风险评估量表，为评估住院精神病患者高自杀风险，制定针对性、预防性干预措施提供依据。
方法 随机抽取云南省８家精神病医院的住院精神病患者作为研究对象，根据量表编制程序及要求，查阅精神病患者自杀影响因素相关文献及有关自杀风险管理手册，初步编制形成量表，先后３次（预测、初测、再测）对８７６例住院精神病患者进行量表评估及修订；以简明精神病量表、汉密顿抑郁量表、护士用自杀评估风险量表为校标工具，最终编制形成住院精神病人自杀风险评估量表。
结果 编制形成具有２５个条目的住院精神病人自杀风险评估量表，该量表在不同样本群体中总分与各条目的相关系数ｒ值为０．１３—０．６４，内部一致性系数为０．７９，分半信度为０．７６，与简明精神病量表、汉密顿抑郁量表、护士用自杀评估风险量表校标相关系数分别为０．２１、０．２５、０．７４，量表具有较好的信效度。
结论 住院精神病人自杀风险评估量表能甄别出具有高自杀风险的住院精神病患者，能够为制定针对性、预防性干预措施提供理论依据。
【关键词】精神病；住院精神病人自杀风险评估量表；自杀风险；量表编制ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－１８７Ｘ．２０１５．０５．０２２－００６２－０５【中图分类号】Ｒ７４９ 【文献标识码】ＡＰｒｉｍａｒｙｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｆｔｈｅｓｃａｌｅｆｏｒａｓｓｅｓｓｍｅｎｔｏｆｓｕｉｃｉｄｅｒｉｓｋｉｎｐｓｙｃｈｏｓｉｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓＹａｎｇＭｉｎｇｌｉ，ＹａｎｇＴｉｎｇ☆（ＹｕｎｎａｎＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＭｅｎｔａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｋｕｎｍｉｎｇ６５０２２４，Ｙｕｎｎａｎ，Ｃｈｉｎａ）☆Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＹａｎｇＴｉｎｇ（Ｅｍａｉｌ：４９０６０１４３１＠ｑｑ．ｃｏｍ）【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏｄｅｖｅｌｏｐｔｈｅｓｃａｌｅｆｏｒａｓｓｅｓｓｍｅｎｔｏｆｓｕｉｃｉｄｅｒｉｓｋｉｎｐｓｙｃｈｏｓｉｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓ（ＳＡＳＲＰＩ）ｉｎｏｒｄｅｒｔｏｐｒｏｖｉｄｅｂａｓｉｓｆｏｒａｓｓｅｓｓｉｎｇｈｉｇｈｓｕｉｃｉｄｅｒｉｓｋｉｎｐｓｙｃｈｏｓｉｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓａｎｄｍａｋｉｎｇｄｉｒｅｃｔｉｏｎａｌａｎｄｐｒｏｐｈｙｌａｃｔｉｃｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｃｏｕｎｔｅｒｍｅａｓｕｒｅｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ ＴｈｅＳＡＳＲＰＩｗａｓｐｒｉｍａｒｉｌｙｄｅｖｅｌｏｐｅｄａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｐｒｏｇｒａｍｍｉｎｇａｎｄｒｅｑｕｉｒｅｍｅｎｔｓｏｆｓｃａｌｅａｎｄｖｉａｌｏｏｋｉｎｇｕｐｌｉｔｅｒａｔｕｒｅｓａｂｏｕｔｉｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇｆａｃｔｏｒｓｏｆｐｓｙ‐ｃｈｏｔｉｃｓｕｉｃｉｄｅａｎｄｓｕｉｃｉｄｅｒｉｓｋｍａｎａｇｅｍｅｎｔｈａｎｄｂｏｏｋ，ｓｕｃｃｅｓｓｉｖｅｌｙ３ｔｉｍｅａｓｓｅｓｓｍｅｎｔｓａｎｄｒｅｖｉｓｉｏｎｓ（ｐｒｅ‐ｔｅｓｔ，ｐｒｉｍａｒｙｔｅｓｔ，ｒｅ‐ｔｅｓｔ）ｃａｒｒｉｅｄｏｕｔｉｎ８７６ｐｓｙｃｈｏｓｉｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｒａｎｄｏｍｌｙｓｅｌｅｃｔｅｄｆｒｏｍ８ｍｅｎｔａｌｈｏｓｐｉ‐ｔａｌｓｏｆＹｕｎｎａｎｐｒｏｖｉｎｃｅ；ｔｈｅＳＡＳＲＰＩｗａｓｆｉｎａｌｌｙｄｅｖｅｌｏｐｅｄｕｓｉｎｇｔｈｅＢｒｉｅｆＰｓｙｃｈｉａｔｒｉｃＲａｔｉｎｇＳｃａｌｅ（ＢＰＲＳ），ＨａｍｉｌｔｏｎＤｅｐｒｅｓｓｉｏｎＳｃａｌｅ（ＨＡＭＤ）ａｎｄＮｕｒｓｅｓ＇ＧｌｏｂａｌＡｓｓｅｓｓｍｅｎｔｏｆＳｕｉｃｉｄｅＲｉｓｋ（ＮＧＡＳＲ）ａｓｃｒｉｔｅｒｉｏｎｔｏｏｌｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ ２５ｉｔｅｍＳＡＳＲＰＩｗａｓｄｅｖｅｌｏｐｅｄ，ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｃｏｅｆｆｉｃｉｅｎｔ（ｒ）ｏｆｔｏｔａｌｓｃｏｒｅａｎｄｅａｃｈｉｔｅｍｏｆｔｈｅｓｃａｌｅｉｎｄｉｆｆｅｒｅｎｔｓａｍｐｌｅｇｒｏｕｐｓｗａｓ０．１３—０．６４，ｉｎｔｅｒｎａｌｃｏｎｓｉｓｔｅｎｃｙｃｏｅｆｆｉｃｉｅｎｔ０．７９，ｓｐｌｉｔ‐ｈａｌｆｒｅｌｉａｂｉｌｉｔｙ０．７６，ｃｒｉｔｅｒｉｏｎｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｃｏｅｆｆｉｃｉｅｎｔｓｏｆｉｔｓｒｅｌａｔｉｏｎｔｏＢＰＲＳ，ＨＡＭＤａｎｄＮＧＡＳＲｗｅｒｅ０．７４，０．２１ａｎｄ０．２５ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ，ａｎｄｔｈｅｓｃａｌｅｈａｄｂｅｔｔｅｒｒｅｌｉａｂｉｌｉｔｙａｎｄｖａｌｉｄｉｔｙ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ ＴｈｅＳＡＳＲＰＩｃｏｕｌｄｓｃｒｅｅｎｐｓｙｃｈｏｓｉｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｈｉｇｈｓｕｉｃｉｄｅｒｉｓｋａｎｄｐｒｏｖｉｄｅｔｈｅｏｒｅｔｉｃａｌｂａｓｉｓｆｏｒｍａｋｉｎｇｄｉｒｅｃｔｉｏｎａｌａｎｄｐｒｏｐｈｙｌａｃｔｉｃｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｃｏｕｎｔｅｒｍｅａｓｕｒｅｓ．【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】Ｐｓｙｃｈｏｓｉｓ；ＳＡＳＲＰＩ；ｓｕｉｃｉｄｅｒｉｓｋ；ｓｃａｌｅｄｅｖｅｌｏｐｉｎｇ随着社会的发展，精神疾病逐渐成了本世纪的主要疾病之一。
2、3老年综合征
老年医学
意识清楚： 1）询问老年人跌倒情况及对跌倒过程是否有记忆，如不能记起跌倒过 程，可能为晕厥或脑血管意外，应立即护送老年人到医院诊治或拨打 急救电话； 2）询问是否有剧烈头痛或口角歪斜、言语不利、手脚无力等提示脑卒 中的情况，如有，立即扶起老年人可能加重脑出血或脑缺血，使病情 加重，应立即拨打急救电话； 3）有外伤、出血，立即止血、包扎并护送老年人到医院进一步处理； 4）查看有无肢体疼痛、畸形、关节异常、肢体位置异常等提示骨折情 形，如无相关专业知识，不要随便搬动，以免加重病情，应立即拨打 急救电话；
【概述】 为什么要学习老年衰弱？
衰弱老年人的致残率和死亡率均高于非衰弱老 年人，生活质量下降
衰弱老人发生不良事件（跌倒、院内感染、住 院日延长、死亡）的风险高。
早发现早干预非常重要
【临床表现】
虚弱、容易疲倦； 步速减慢、平衡能力变差，活动能力减弱及活动量减少； 进食量减少甚至出现厌食，体重下降明显，可出现营养不良。 情绪低落、兴趣减退
60～70 岁 8h/d 70 岁以上9h/d 90 岁以上10～12 h/d
【概述】——概念
睡眠障碍： 是老年人群中较为常见的现象，是 指睡眠的数量、质量、时间和节律 紊乱。
【概述】——分类
老年人的睡眠障碍的临床类型有：失眠症、 发作性睡病、睡眠呼吸暂停综合征、不宁 腿综合征、快速动眼睡眠行为障碍和周期 性肢体运动障碍等。
评分0-5 ：0分，强壮；1-3分，衰弱前期；3-5分，衰弱
【衰弱的预防和干预】
在衰弱出现临床表现 6～12 个月后， 机体各系统功能的恶化将进入加速下 降期，此时即使全面干预，往往也无 法改变临床结局。对于衰弱，最好的 干预就是预防。
【衰弱的预防及干预】
睡眠障碍病历书写范文模板
睡眠障碍病历书写范文模板英文回答：Sleep Disorder Medical Record Writing Template.Patient Name: [Patient's Name]Date of Birth: [Patient's Date of Birth]Date of Visit: [Date of Visit]Chief Complaint:The patient presents with complaints of difficulty falling asleep and staying asleep, as well as experiencing excessive daytime sleepiness.History of Present Illness:The patient reports that the sleep difficulties startedapproximately six months ago. The patient has troublefalling asleep at night and wakes up frequently during the night, resulting in non-restorative sleep. The patient also experiences excessive daytime sleepiness, feeling tired and fatigued throughout the day. These symptoms havesignificantly affected the patient's daily functioning and quality of life.Past Medical History:The patient has no significant past medical history related to sleep disorders. However, the patient does havea history of anxiety and stress, which might contribute to the sleep difficulties.Medication History:The patient is not currently taking any medications for sleep disorders. However, the patient has tried over-the-counter sleep aids, such as melatonin, with limited success.Family History:There is no family history of sleep disorders or other related conditions.Social History:The patient reports a regular sleep schedule, going to bed around 11 pm and waking up at 7 am. However, the patient admits to consuming caffeine in the form of coffee and energy drinks throughout the day. The patient also reports occasional alcohol consumption, particularly on weekends.Physical Examination:Vital signs are within normal limits. No abnormalities are noted during the physical examination.Assessment:Based on the patient's symptoms and history, the preliminary diagnosis is insomnia disorder. However,further evaluation and testing are necessary to rule out other possible sleep disorders.Plan:1. Refer the patient to a sleep specialist for a comprehensive sleep evaluation, including a polysomnography test.2. Encourage the patient to practice good sleep hygiene, such as maintaining a consistent sleep schedule, avoiding caffeine and alcohol close to bedtime, and creating a comfortable sleep environment.3. Provide education on relaxation techniques andstress management strategies to help the patient manage anxiety and stress, which might contribute to the sleep difficulties.4. Consider prescribing medication for short-term useif non-pharmacological interventions are not effective.中文回答：睡眠障碍病历书写范文模板。
精神卫生护理学答案
《精神卫生护理学》（本）单元作业辅导（2）四川广播电视大学《精神卫生护理学》（本）单元作业辅导（2）责任教师：唐雪梅（一）A1型题（1～20）每一考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1．致精神障碍的心理社会因素不包括A．恋爱婚姻问题 B．家庭内部问题 C．地震D．种族歧视 E．经前期紧张2．错觉的定义为 AA．对客观事物的错误的感知B．一种病态的信念，不能动摇C．缺乏相应客观刺激的感知体验D．明知不对，却无法摆脱的想法E．对未感知的东西，以想象的经历来填补3．正常人在下列情况下可以出现错觉，但除外A．光线不足 B．恐惧、紧张情绪 C．暗示D．心情不佳 E．期待状态4．关于幻觉的定义为A．对客观事物的错误感受B．对客观事物的胡思乱想C．缺乏相应的客观刺激时的感知体验D．客观刺激作用与感觉器官的感知体验E．缺乏客观刺激时的思维过程5．最常见的幻觉是A．幻视 B．幻触 C．幻听 D．幻味 E．幻嗅6．听幻觉常见于A．躁狂症 B．抑郁症 C．精神分裂症D．躯体障碍 E．强迫症7．病人对幻觉的反应有A．恐惧、愤怒、敌对 B．否认、隐瞒 C．无所谓D．愉快 E．以上都有8．关于思维迟缓，下列哪个说法正确？A．是强迫症的典型症状 B．是精神分裂症的典型症状C．是抑郁症的典型症状 D．是癔症的典型症状E．是癫痫的典型症状9．关于妄想，下列何种说法正确？A．是不符合事实的信念 B．是一种病态的信念C．是病人坚信不移的信念 D．是一种很荒谬的信念E．是一种可以通过摆事实、讲道理说服的信念10．典型的强迫症状是A．病人不能认识到强迫症状来源于自身B．病人不能感到干扰了自己的正常生活C．病人不感到苦恼或试图加以对抗D．病人迫切要求治疗，诊断并不困难E．也常见于精神分裂症11．病人在回答问题时对第一个问题的答语要重复多次才能转入第二个问题的答语，而此时检查者可能已经提了许多问题。
这是A．病理性赘述 B．持续言语 C．模仿言语D．刻板言语 E．思维散漫12．病人在叙述一件事时不紧不慢，但加入许多不必要的细节，无法使他讲得扼要一点，一定要按他原来的方式讲完。