睡眠障碍最终版培训课件

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睡眠障碍最终版课件

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控制饮水
睡前应控制饮水量,避免 夜间频繁起床上厕所打断 睡眠。
心理调节与情绪管理
放松训练
进行深呼吸、渐进性肌肉 放松等放松训练,有助于 缓解紧张和焦虑,促进睡 眠。
情绪调节
学会调节情绪,如通过冥 想、瑜伽等方法来放松身 心,保持情绪稳定。
心理治疗
如若睡眠障碍严重且持续 存在,可能需要寻求专业 的心理治疗,如认知行为 疗法等。
诊断注意事项与误区
注意事项
诊断时应考虑患者的年龄、性别、生 活习惯等个体差异,以及是否存在其 他疾病对睡眠的影响。
误区
避免将正常的睡眠变化视为病态,同 时也要注意避免过度诊断和治疗。
03
睡眠障碍的治疗方法
药物治疗
药物治疗是常见的睡眠障碍治疗 方法之一,主要通过使用安眠药 、抗抑郁药、抗精神病药物等来
促进相关产业的发展
睡眠障碍研究涉及医疗、保健、康复等多个领域 ,相关研究成果可以促进这些领域的发展和进步 。
为政策制定提供科学依据
通过对睡眠障碍的研究,可以为政府制定相关政 策提供科学依据,推动睡眠健康相关政策的制定 和实施。
THANKS
感谢观看
睡眠障碍的症状与影响
症状
睡眠障碍的症状包括失眠、多梦、夜惊、打鼾、呼吸暂停等,这些症状会影响 个体的睡眠质量和睡眠时间,进而影响个体的生理、心理和行为表现。
影响
睡眠障碍会对个体的身心健康产生负面影响,如导致疲劳、注意力不集中、记 忆力下降、情绪波动等,严重时甚至会导致一些慢性疾病的发生。
睡眠障碍的病因与病理机制
诊断标准与流程
诊断标准
确定睡眠障碍的诊断需符合特定 的标准,包括睡眠时间、睡眠质 量、睡眠障碍持续时间等。
诊断流程

最新第十四章睡眠障碍PPT课件

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neuropsychology
一般治疗:寻找相关病因,以对因治疗为主 培养与保持良好的卫生习惯 白天可定时小睡 患者不宜从事高精度、高注意力、具有危险性等职业
药物治疗:中枢神经兴奋剂(苯丙胺、利他林) 抗抑郁剂等
心理治疗:多数患者常常存在人际关系、社会关系、工作关系及 夫妻家庭等方面出现问题 ,部分患者出现了反应性抑郁症,因此 应给予强力的心理支持,消除患者的紧张情绪,增加治疗的信心 。
头端中缝背核 蓝斑固有核神经元
中缝核头部的5-羟色胺能神经元参与慢波睡眠的产生和维持,而蓝 斑核尾部的去甲肾上腺素(NE)能神经元和低位脑干被盖部的乙酰胆碱 (Ach)能神经元则可在5-羟色胺能神经元的触发下产生快波睡眠。
11
neuropsychology
12
neuropsychology
第二节 睡眠障碍的分类与诊治
18
二、睡眠过度
neuropsychology
睡眠过度概述
白天睡意过多、持续睡眠状态或不正常睡眠规律, 仅在经常刺激时才能保持清醒
症状持续3个月以上
多次小睡潜伏期试验(MSLT)对确诊此这一类疾 病有重要作用
19
neuropsychology
原因:主要与睡眠-觉醒调节机制有关
脑干网状结构上行激活系统(ARAS)、基底前脑胆 碱能神经元及下丘脑的组织胺神经元等功能障碍
➢认知行为因素—过分担忧睡眠及睡眠防御思维
➢其他精神或躯体性疾病—抑郁症、疼痛
14
失眠症表现
入睡困难:上床后久久不能入睡, 睡眠潜伏期延长,常大于半小时。
睡眠保持困难:夜间觉醒次数增 加或觉醒后不能再入睡
早醒:常在凌晨2~3点醒来,且 不能再次进入睡眠,处于完全清 醒状态

睡眠障碍专业知识讲座培训课件

睡眠障碍专业知识讲座培训课件

1
课程结构
睡眠生理与功能概述
常见睡眠-觉醒障碍 睡眠医学重要研究进展
3/9/2021
睡眠障碍专业知识讲座
2
第一部分 睡眠生理与功能概述
3/9/2021
睡眠障碍专业知识讲座
3
睡眠-觉醒神经生物学基础
促睡眠:
视前腹外侧核(VLPO)释放GABA和甘 丙肽→增食欲素(Orexin)能外侧下丘 脑核→抑制觉醒。
3/9/2021
睡眠障碍专业知识讲座
30
异态睡眠
❖ 异态睡眠是指出现在特定的睡眠时期或睡眠觉醒转换 阶段的异常事件,包括快速眼动睡眠行为障碍、梦游 症、夜惊症、梦语症、梦靥、磨牙症等
3/9/2021
睡眠障碍专业知识讲座
31
异态睡眠
(1)快速眼动睡眠行为障碍(RBD)的定义及临床表现 ❖ 快速眼动睡眠行为障碍是较为常见的一种异态睡眠,
3/9/2021
睡眠障碍专业知识讲座
15
睡眠觉醒障碍的疾病负担
❖ 每年,全世界约有123万人死于道路交通事故, 对全球经济造成了严重的影响。经济损失高达 5180亿美元,约占低收入国家国民生产总值 (GNP)的1%-1.5%和高收入国家国民生产总 值的2%。
❖ 疲劳驾驶可以显著增加致命或重度伤害事故发 生的危险,而由于长期的睡眠缺乏和本身存在 睡眠-觉醒障碍所引起的疲劳驾驶尤为突出和严 重。
3/9/2021
睡眠障碍专业知识讲座
7
睡眠的主要生理功能
3/9/2021
睡眠障碍专业知识讲座
8
睡眠与学习记忆
❖ 睡眠作为一种特殊的脑功能状态,其记忆编码 和巩固过程与清醒脑截然不同。
❖ 正常的睡眠有助于信息的巩固和维持,经过整 夜的睡眠后,记忆可以得到巩固并储存。

睡眠障碍演示ppt课件

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家属应给予患者足够的关心和支持,理解 患者的痛苦,协助患者建立良好的生活习 惯和睡眠环境。
如果患者的睡眠障碍与心理问题密切相关 ,可建议其寻求专业心理咨询或治疗。
06
总结与展望
研究成果总结
睡眠障碍分类与诊断
通过对大量患者数据的研究,我们已经能够更准确地分类 和诊断各种睡眠障碍,如失眠、嗜睡症、睡眠呼吸暂停等 。
睡眠障碍
汇报人:XXX 2024-01-19
• 睡眠障碍概述 • 常见睡眠障碍类型 • 睡眠障碍的危害 • 睡眠障碍的诊断与治疗 • 睡眠障碍的预防与调护 • 总结与展望
01
睡眠障碍概述
定义与分类
定义
睡眠障碍是指睡眠量不正常以及 睡眠中出现异常行为的表现,也 是睡眠和觉醒正常节律性交替紊 乱的表现。
02
常见睡眠障碍类型
失眠症
失眠症状
治疗方法
难以入睡、睡眠浅或易醒、早醒后无 法再入睡等。
调整生活习惯、心理治疗、药物治疗 等。
失眠原因
心理压力、生活习惯不规律、环境因 素等。
嗜睡症
01
02
03
嗜睡症状
白天过度嗜睡、无法控制 的睡眠发作等。
嗜睡原因
睡眠质量差、生物钟紊乱 、神经系统疾病等。
治疗方法
治疗方法
补充铁剂、多巴胺类药物 、改善睡眠习惯等。
03
睡眠障碍的危害
对身体健康的影响
免疫力下降
睡眠不足会影响免疫系统的正常 功能,使人更容易受到疾病的侵
袭。
代谢紊乱
睡眠障碍可能导致代谢紊乱,增 加患糖尿病、肥胖等代谢性疾病
的风险。
心血管疾病
长期睡眠不足会增加患高血压、 冠心病等心血管疾病的风险。

睡眠与睡眠障碍赵明学_培训课件

睡眠与睡眠障碍赵明学_培训课件

(一)非快速眼球运动睡眠时相
1.觉醒期(SW):EEG10Hz的波或各种低幅度; 2.思睡期 (S1,Sleep1):EEG见消失,2-7Hz的低幅
波出现; 3.浅睡期(S2):进入轻、中度睡眠,低幅慢波或12-
14Hz的纺锤波,或K-复合波; 4.中度睡眠期 (S3):纺锤波+高幅慢波(0.5-
关。表现为失眠、嗜睡、睡眠-觉醒节律障碍; 2.睡眠失常:在睡眠中发生异常的发作性事件,
儿童时期与儿童的生长发育有关,成人是心因性 的。表现为睡行症、夜惊、梦魇。
神经科常见睡眠障碍
焦虑抑郁与睡眠障碍 发作性睡病 不宁腿综合症 周期性肢体运动障碍 睡眠行为障碍 睡眠相关癫痫 家族遗传性失眠
睡眠卫生习惯
讲究睡眠卫生:睡眠卫生对众多失眠患者均有帮助。首先,要鼓励失 眠者建立有规律的休息制度,并从事适当的体育锻炼。夜间失眠,白 天就应坚持不要打盹,午睡也应取消,把应该睡的觉都留到夜晚。
指导督促病人早晨不管如何疲劳也要按时起床,不管精神如何不佳, 仍应坚持体育锻炼,久而久之,便可显出效果来。
应重视病室环境的布置,注意使床铺松软舒适,调节室温和光线,减 少噪音;各种护理,治疗工作尽可能不在夜间进行,做到“四轻”(走 路、关门窗、操作、说话),并去除各种可能引起不安全感的因素
食疗的催眠方法有哪些
(1)酸枣仁粥:酸枣仁50g,捣碎,煎取浓汁,用粳米100g 煮粥,待米熟时加入酸枣仁汁同煮,粥成淡食,加糖食亦 可,每日晚餐趁温食用。酸枣仁,甘酸,性平,能滋养心 脾,补益肝胆,治疗虚性烦扰、失眠多梦疗效甚好,无论 失眠新久,均可适用。
眼快动相睡眠特点:
1.EEG接近于S1;
2.眼球快速水平移动,60-70次/分;
3.全身肌张力降低,全身躯体不动;

第15章 睡眠障碍课件

第15章 睡眠障碍课件

流行病学
调查显示, 75%的美国人失眠
第15章 睡眠障碍
睡眠缺乏的危害
失眠给全球经济\环境&人类安全 带来的影响是极为巨大的!
第15章 睡眠障碍
睡眠缺乏的危害
Байду номын сангаас
Three Mile Island 美国第一个
核电站泄露事故 1979, 4:00a.m.
“human error”
第15章 睡眠障碍
三里岛核电站
Physiological causes
(生理性原因)
Psychological causes
(心理性原因)
Pharmacological causes
(药物性原因)
第15章 睡眠障碍
Psychiatric causes
(精神性原因)
失眠的原因--5P
Physical causes
(躯体性原因) 如心悸、气短、咳嗽、搔痒&尿频
and the patients don’t tell”
医生不去问 病人也不讲
第15章 睡眠障碍
Only half of insomniacs are recognized by their doctors
只有半数失眠患 者被医生诊断
Physical causes
(躯体性原因)
失眠的原因--5P
自然清醒
较频繁

85%
记住梦内容可能性 大
不频繁
15% 小,NREM 开始8min后记住梦 可能性为零
梦的性质
64%较悲伤、恐怖或愤 较平和、愉快,较模糊,很难 怒,18%较快乐或兴奋 记住内容
梦出现时间
入睡后80min以上
入睡后即开始

《睡眠障碍讲课》PPT课件

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诊断注意事项与误区
注意事项
诊断时应关注患者的整体健康状况,包括其他疾病和药物使用情况对睡眠的影响 。
误区
避免常见的诊断误区,如仅凭一次睡眠实验室检查就做出诊断,忽视患者的生活 方式和心理因素等。
PART 04
睡眠障碍的治疗方法
ห้องสมุดไป่ตู้
药物治疗
药物治疗的种类
包括镇静催眠药、抗抑郁药、抗组胺药等,用于改善睡眠质量、 减少失眠等症状。
年龄与性别因素
年龄
随着年龄的增长,睡眠质量可能 下降,导致失眠等问题。
性别
女性在经期、怀孕和更年期等生理 阶段可能面临特殊的睡眠问题。
荷尔蒙变化
荷尔蒙变化可能影响睡眠,如孕期 和更年期的荷尔蒙变化。
PART 03
睡眠障碍的诊断与评估
诊断标准与流程
诊断标准
确定睡眠障碍的诊断需要满足特 定的标准和条件,包括睡眠时间 、睡眠质量、睡眠持续性、睡眠 效率等方面的评估。
诊断流程
诊断流程包括收集病史、体格检 查、必要的实验室和辅助检查, 以及综合分析结果以做出诊断。
评估工具与量表
评估工具
评估睡眠障碍的工具包括睡眠日记、 睡眠量表、生理参数监测仪等。
量表
常用的睡眠量表包括失眠严重程度指 数、匹兹堡睡眠质量指数、睡眠信念 和态度量表等,用于评估患者的睡眠 状况和相关心理因素。
PART 02
睡眠障碍的原因
心理因素
01
02
03
焦虑和抑郁
长期的心理压力和焦虑可 能导致失眠、噩梦等睡眠 障碍。
情绪波动
情绪波动可能导致短期睡 眠障碍,如过度兴奋或悲 伤。
心理创伤
经历过重大心理创伤的人 可能难以入睡或保持睡眠 。

新版睡眠障碍分类培训课件

新版睡眠障碍分类培训课件

1/22/2021
新版睡眠障碍分类
5
学生睡眠不足值得重视
❖ 杭州1/3的大学生睡眠少于6小时 ❖ 北京、上海、广州、長春、兰州、成都六大城
市6-7成的中小学生睡眠不足 ❖ 广州高、初中学生64%感到睡眠时间不够,1
新版睡眠障碍分类
6
2.呼吸相关睡眠障碍
(1)中枢型睡眠呼吸暂停综合征 (2)阻塞型睡眠呼吸暂停综合征
2
国际睡眠障碍分类
1.失眠 2.与呼吸相关的睡眠障碍 3.并非由于与呼吸相关的睡眠障碍导致的过度睡眠 4.昼夜睡眠节律障碍 5.异态睡眠 6.与运动相关的睡眠障碍 7.单独症候群,正常变异和尚未定义的项目 8.其他睡眠障碍
附录A:与其他疾病相关的睡眠障碍 附录B:睡眠障碍鉴别诊断中常见的其他精神/行为障碍
器质性过度睡眠,待分类) ❖ 生理性过度睡眠(器质性过度睡眠,待分类)
1/22/2021
新版睡眠障碍分类
15
4.昼夜节律失调性睡眠障碍
(1)原发性昼夜节律失调性睡眠障碍 (2)行为问题所致昼夜节律失调性睡眠障碍
1/22/2021
新版睡眠障碍分类
16
(1)原发性昼夜节律失调性睡眠障碍
❖ 昼夜节律失调性睡眠障碍 ·睡眠时相提前综合征(老年人、hPER2基因异常) ·睡眠时相延后综合征(青少年、hPER3基因异常) ·睡眠-觉醒节律不规则型 ·自由节律型(nonentrained)
1/22/2021
新版睡眠障碍分类
13
发作性睡病
❖ 症状:白天过睡眠、猝倒、睡眠麻痹、入睡前 或醒后幻觉---发作性睡病四联症
❖ 诊断:整夜多导睡眠图(PSG),SL﹤8秒 多次睡眠潜伏期试验(MSLT) ﹤5秒 出现两次或两次以上始发REM睡眠

睡眠障碍病人的护理ppt课件

睡眠障碍病人的护理ppt课件

(3)病程标准 几乎每天发生,并至少已1个月。
(4)排除标准 不是由于睡眠不足、药物、酒精、躯体疾病、
某种精神障碍的症状组成部分。
10
四、诊断与治疗
(二)治疗
1. 失眠症
(1)病因治疗 (2)心理治疗:主要方法。
认知疗法矫正错误认知;行为疗法放松身心; 森田疗法“顺其自然,为所当为”改善睡眠质量。
9
四、诊断与治疗
(一)诊断 根据(CCMD-3)对睡眠障碍的诊断标准如下:
2. 嗜睡症
(1)症状标准
1)白天睡眠过多或睡眠发作。
2)不存在睡眠时间不足。
3)不存在从唤醒到完全清醒的时间延长或睡眠中呼吸暂
停。
4)无发作性睡病的附加症状(如猝倒症、睡眠瘫痪、入睡前幻觉、
醒前幻觉等)
(2)严重标准 病人为此明显感到痛苦或影响社会功能。
人感到被接纳、被理解。
(4)认知疗法:①对睡眠保持符合实际的期望;②白天发生的不愉快不归咎于
失眠;③不试图入睡;④不给睡眠施加压力:⑤一夜睡不好后不会悲观;⑥
学会接受睡眠缺失的后果。
(5)森田疗法:其理念是“顺其自然,为所当为”。就是让病人坦然接受失眠,
不和失眠做抗争。只要不去关注它,失眠引起的情绪会在规律化的生活
中不知不觉地消失,睡眠也就逐渐恢复正常。眠知识宣教
①生活规律:睡眠的时间尽量固定;
②营造最佳的睡眠环境:选择合适的寝具,避免噪声干扰、
光线过亮等;
③白天多在户外活动,接受太阳照射;
④睡前两小时避免易兴奋的活动,如看刺激、紧张的电视节
目,进食浓茶、咖啡等兴奋食品;用熟悉的物品或习惯帮助
5
三、临床常见类型及表现
(一)失眠症

《睡眠障碍》课件

《睡眠障碍》课件
影响因素
影响睡眠障碍的因素包括遗传、环境、生活习惯等,如长期熬夜、生活压力大 等都可能引发睡眠障碍。
02
睡眠障碍的原因
内因与外因
内因
心理因素、情绪波动、个性特征 等心理内因可影响睡眠质量,如 焦虑、抑郁、压力等负面情绪可 能导致失眠、多梦等症状。
外因
环境因素、生活习惯、社会因素 等外因也可能影响睡眠,如噪音 、光线、温度、生活习惯不规律 、过度使用电子产品等。

02
观ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ法
观察患者的睡眠行为、睡眠环 境和生理指标,以了解患者的
睡眠状况。
03
问卷调查法
通过问卷调查了解患者的睡眠 问题、生活习惯和心理状况。
诊断与评估的注意事项
重视患者的主观感受
在诊断与评估过程中,应充分了解 患者的睡眠状况、症状和感受,以 便更准确地判断其睡眠障碍的类型
和程度。
结合多种方法进行评估
《睡眠障碍》ppt课件
目录
• 睡眠障碍概述 • 睡眠障碍的原因 • 睡眠障碍的诊断与评估 • 睡眠障碍的治疗 • 预防与自我管理 • 睡眠障碍的案例研究
01
睡眠障碍概述
定义与分类
01
02
定义
分类
睡眠障碍是指由于各种原因导致的睡眠质量差或睡眠时间不足,从而 影响个体的生理、心理和行为表现。
睡眠障碍可以根据不同的标准进行分类,如症状表现、病因、持续时 间等,常见的分类包括失眠、睡眠过度、睡眠呼吸障碍等。
详细描述
儿童睡眠障碍可能与生活习惯、环境因素有关。家长可以通过建立规律的作息时间、提供舒适的睡眠环境、避免 睡前过度刺激等措施,帮助孩子改善睡眠质量。
案例三:老年人的睡眠问题与应对策略

睡眠医学培训睡眠障碍培训课件

睡眠医学培训睡眠障碍培训课件
特殊结构: ➢ 视交叉上核 ➢ 丘脑、下丘脑 ➢ 脑干中缝核、孤束核 ➢ 网状结构 ➢ 大脑皮质 ➢ 褪黑素、肿瘤坏死因数(TNF)、白介素-1(IL-1)等
三、睡眠障碍的评估方法 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本全人科删除睡。眠中心-睡眠医学 GENERAL MEDICAL SLEEP HEALTH CENTER
睡眠障碍量表sdrs量表条目主要功能l睡眠充分否睡眠时间及其对社会功能影响的总体主观感叐2睡眠质量睡眠质量的主观体验3睡眠长度总睡眠时间的客观记录4早段失眠频度难以入睡収生频率5早段失眠程度入睡困难程度及睡眠潜伏期的客观记录6中段失眠频度睡眠丌深中途醒转频率7中段失眠程度睡眠丌深而醒转后再次入睡情冴8末段失眠频度早醒収生频率9末段失眠程度早醒时间10醒后丌适感因失眠而造成的丌适感如
国为10%至14%,日本为20%,法国为30%,中国 在30%以上,失眠给全球经济、环境和人类的生 命安全带来极其巨大的影响,因此有关睡眠问题 引起了国际社会的关注。
二、睡眠的生理病理机制 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本全人科删除睡。眠中心-睡眠医学 GENERAL MEDICAL SLEEP HEALTH CENTER
四、睡眠障碍的分类 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本全人科删除睡。眠中心-睡眠医学 GENERAL MEDICAL SLEEP HEALTH CENTER
(六) 病理性睡病
• 患者处于持续的倦睡或昏睡状态,发作时外界强刺激可使 其觉醒,但刺激停止很快又入睡。
• 见于第三脑室壁、导水管、中脑和下丘脑病变。如肿瘤、 外伤、炎症、血管病、寄生虫病、阻塞性脑积水、韦尼克 脑病、甲状腺或垂体功能咸退、糖尿病、酮中毒、尿毒症、 镇静药过量等。
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睡眠障碍最终版
3
一、概念
睡眠障碍:指睡眠的量、
质或定时的异常,或者是在 睡眠中或睡眠觉醒转换时发 1/28/2021 生异常的行为或生理事件。
睡眠障碍最终版
4
二、分类
睡眠障碍分类
CCMD-3
●非器质性睡眠障碍 失眠症 嗜睡症 睡眠-觉醒节律障碍 睡行症 夜惊 梦魇 ●其他或待分类非器 质性睡眠障碍
1/28/2021
睡眠障碍最终版
16
(六)梦魇症
●梦魇症:是指睡眠中被噩梦突然惊醒,且对梦境中的 恐怖内容能清晰回忆,并心有余悸的一种睡眠障碍。 (生动清晰的回忆、轻度的生理激活)发生在REM 睡眠期。
●最大特点:反复出现一些让人感到恐怖的噩梦。
1/28/2021
睡眠障碍最终版
17
●梦的内容以感到将出现某种躯体危险为主, 如被猛兽追逐、突然跌落悬崖等;或者重 物压身,不能举动,欲呼不出,恐惧万分, 胸闷如窒息状。发生于创伤后的梦魇则往 往重复原先曾发生过的危险,或受到威胁
睡眠障碍最终版
7
●失眠的三个亚型:
1.入睡困难型 就寝半小时甚至1~2个小时仍难以入睡。 多见于神经官能症或有重要生活事件者。
2.睡眠表浅、易醒、多梦型 每晚醒3~4次以上,醒后 不易入睡。每晚觉醒15%~20%的睡眠时间,正常人 一般不超过5%。多见于具有紧张个性的个体。
3.早醒型 多于凌晨3~4点醒来,醒后不能入睡。多见于 抑郁症患者。
1.病人的睡眠-觉醒节律与所要求的 (即与病人所在环境的社会要求 和大多数人所遵循的节律)不符。
2.病人在主要的睡眠时段失眠,1而/28/2021 在应该清醒的时段出现嗜睡。
● 几乎每天发生,并至少已一个月。
睡眠障碍最终版
13
(四)睡行症
● 睡行症:亦称梦游症或夜游症,是一种在睡眠过程中 尚未清醒而起床在室内或户外行走,或做一些简单 活动的睡眠和清醒的混合状态。
DSM-Ⅳ
●原发性睡眠障碍 ●睡眠失调(单纯 性失眠、单纯性嗜 睡、嗜睡发作、呼 吸相关睡眠障碍、 昼夜生理节律睡眠 障碍) ●睡眠异常(梦魇 、夜惊、睡行)
1/28/2021
睡眠障碍最终版
5
案例一
「參差荇菜,左右流之;窈窕淑女,寤寐求之。
求之不得,寤寐思服,悠哉悠哉,輾轉反側。」 「關睢篇」是詩經的第一篇,它敘述著一個美 麗的相思之情,同時也是一個失眠的案例。
1/28/2021
睡眠障碍最终版
15
● 基本特点:
1.通常以尖利的叫声开始,并有反复发作的趋势,夜 惊中孩子感到极其不安,通常大汗淋漓,心率加快。
2.一般持续1~10分钟,并伴有自动觉醒,以及体现极 度恐慌的行为表现。
3.在发作期间,不易被唤醒,且常感到不适,犹如在 梦魇中。
4.往往不能回忆或只记得一些片段。大多数患者在惊 醒后不会立即醒来,而是继续睡觉。对观察者影响 很大。
1/28/2021
睡眠障碍最终版
8
案例二
张晶晶,女,23岁,北京大学的大
一学生
张晶晶从初中一年级开始每天一上课就困倦 ,努力的克制自己也没有用,上课15分钟 就趴在桌子上睡着了,去医院检查也没有什 么气质性的病变,最后诊断为嗜睡症也用了 不少的药都没效果,好在她比较聪明,下课 1/28/2021 抄同学的笔记,成绩还不错。到了大一还是 上课就睡觉,有时候吃饭的时候也能睡着, 现在是暑假在家,她一天能睡14-20个 小时,已经闭经2各月,还经常感冒全家人 都十分着急。
睡眠障碍最终版
10
●睡眠期延长,早上难以觉醒。 ●夜间睡眠正常,正常觉醒时间睡眠增多,或 者打盹,或者不适当(工作、吃饭、谈话......) 的睡眠发作。 ●感到想睡,并逐渐入睡,而不是体验到突然 的睡眠发作。 ●大多数嗜睡症患者症状为持续性,有些则为 周期性。
1/28/2021
睡眠障碍最终版
11
(三)睡眠-觉醒节律障碍
●睡眠-觉醒节律障碍:持久或反复发作的能导 致过度睡眠或失眠的睡眠,它是由于环境要求的 睡眠与觉醒的形式与他或她的昼夜睡眠和觉醒 形式不配合所导致。 ●根据临床表现分为三种亚型: 1.睡眠时相延迟型:2.时差综合型:3.轮班型:
1/28/2021
睡眠障碍最终版
12
● CCMD-3症状学标准:
1/28/2021
的场面(大多数不是)。
●梦魇因不同的文化背景而出现明显的差异。
Байду номын сангаас
睡眠障碍最终版
18
睡眠障碍流行病学
• 40%以上的人存在睡眠障碍 • 四分之三是40-60岁的中老年人 • 妇女的发病人数是男性的1.5倍 • 失眠是一种最常见的类型 • 我国失眠患者约有1.5亿人,睡眠不良者高达3亿人
睡眠障碍最终版
1/28/2021
6
(一)失眠症
●失眠(insomnia):是指各种原因引起的睡眠不足,包 括睡眠时间、睡眠深度及体力恢复的不足。
失眠者白天出现精神不振、疲乏、易激惹、困倦和抑郁 等表现。
●病程标准:至少每周发生3次,并至少已一个月。 ●焦虑症以入睡困难为主,抑郁症常表现为早醒。
1/28/2021
我们的睡眠?
左图:反映正常睡眠阶段的EEG模式 右图:睡眠阶段
(觉醒→S1→S2→S3→S4→S3→S2→REM→S2→S3→S4→S3→S2→REM......)
1/28/2021
睡眠障碍最终版
1
人类一生的睡眠模式
1/28/2021
睡眠障碍最终版
2
睡眠障碍
目录
概述 分类 原因 治疗
预防
1/28/2021
●多发生在NREM,
●持续数分钟到半小时甚至更长,然后就地或重新上床
睡觉。
1/28/2021
●大多数睡行期间的行为都是固定的并且复杂程度较低。
●即可醒来或次晨醒来均不能回忆。
●睁眼或闭眼。
睡眠障碍最终版
14
(五)夜惊
●夜惊:常见于幼儿的睡眠障碍,主要为睡眠中 突然惊叫、哭喊,伴有惊恐表情和动作,以及心 率增快、呼吸急促、出汗、瞳孔扩大等自主神经 兴奋症状 。发生在NREM。
睡眠障碍最终版
9
(二)嗜睡症
● 嗜睡症:过度的白天或夜间的睡眠,不是由于睡眠 不足、药物、酒精、躯体疾病所致,也不是精神障 碍的症状。
● CCMD-3症状学标准:
1.白天睡眠过多或睡眠发作。 2.不存在睡眠时间不足。 1/28/2021 3.不存在从唤醒到完全清醒的时间延长或睡眠中呼 吸暂停。
4.无发作性睡病的附加症状(如悴倒症、睡眠瘫痪、 入睡前幻觉、醒前幻觉等)几乎每天发生,并至少 已一个月。
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