药理作业名词解释问答题
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二、名词解释
1、药物代谢动力学:是研究机体对药物处置过程的科学,即研究药物在体内的吸收、分布、代谢及排泄过程
以及血药浓度随时间变化的规律。
2、对症治疗:用药的目的在于改善疾病的症状,缓解或解除患者的痛苦。对症治疗虽然不能消除病因但对
减轻痛苦、缓减症状甚至对救治患者的生命具有非常重要的作用。
3、毒性反应:指用量过大或用药时间过久引起的不良反应。
4、肠肝循环:某些结合型药物在肠内被细菌、酶水解后可再吸收,形成肝肠循环。
5、生物利用度:是指药物制剂给药后,能被吸收进入人体血液循环的相对分量及速度,一般是以口服吸收
百分率表示。
6、药物效应动力学:是研究药物对机体功能的影响,即研究药物的效应及其作用机制,以及药物剂量与效应
之间的关系的规律的科学。是药理学的理论基础。
7、对因治疗:用药目的在于消除原发致病因子,彻底治愈疾病称为对因治疗,或称治本,例如抗生素消除体
内致病菌。
8、副作用:与主要作用同时产生的继发效应。这种效应不一定是相反的效应,但常是不必要的或毒性的。
9、首关消除:从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力
很强或由胆汁排泄的量大,则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少,这种作用称为首关
消除。
10、半衰期:一般指药物在血浆中最高浓度降低一半所需的时间。
11、后遗效应:也称为后遗作用指停药以后,血浆药物浓度下降至有效水平以下所发生的不良反应。
12、向上调节:激动药浓度低于正常时,受体数目增加,向上调节与长期应用拮抗剂后敏感性增加有关。
13、效能:为达到系统目标的程度,或系统期望达到一组具体任务要求的程度。
14、半数中毒量(LD50):反应药物毒性大小的重要数据。引起50%动物中毒的计量。
15、表观分布容积:是指药物吸收达到平衡或稳态时,在理论上计算所得药物应占有的体液容积,而并非药
物在体内真正占有的体液容积,故称“表观”分布容积。
16、激动药:与受体有较强的亲和力,也有较强的内在活性。
17、向下调节:在激动药浓度过高或长期激动受体时,受体数目减少。向下调节与耐受性有关。
18、效价强度:是指能引起等效反应(一般采用50%效应量)的相对浓度或剂量,其值越小则强度越大。反
映药物与受体亲和力。药物的最大效能与效价强度含义完全不同,两者并不平行。
19、肝药酶:肝细胞的平滑内质网脂质中的微粒体酶是药物代谢最重要的酶系统,称为“肝药酶”,影响药物
的药效。
20、清除率:在人和具有肾小球肾的动物尿中的某一特定成分,每分钟的排出量来源于多少血浆量,此血浆
量称为清除率。
21、拮抗药:与受体有较强的亲和力,但无内在活性,故拮抗药本身不能引起生理效应,但却能阻断激动药
的作用。
22、最大效应:随着药物剂量或浓度的增加,效应强度亦随之增加,当效应增加到最大程度后,继续增加剂
量或浓度,效应不再增加,此时效应称为最大效应,又称效能。
23、半数有效量(ED50):在量反应中是指能引起50%最大反应强度的药物剂量;在质反应中只引起50%实验
动物出现阳性反应的药物剂量。
24、生物转化:(药物代谢)是指药物在机体的影响下,发生化学结构变化的过程。
25、稳态血药浓度:药物在连续恒速给药(如静脉输注)或分次恒量给药的过程中,血药浓度会逐渐增高,经4~
5个半衰期可达稳定而有效的血药浓度,此时药物吸收速度与消除速度达到平衡,血药浓度相
对稳定在一定水平,这时的血药浓度称为稳态血药浓度,也称坪值。
三.问答题
1、毛果芸香碱的药理作用(5分)
答:药理作用:能选择性地激动M受体,产生M样作用。对眼和腺体的作用最明显。
眼:用其水溶液滴眼后能产生缩小瞳孔、降低眼压和调节痉挛作用。
腺体:毛果芸香碱吸收后能激动腺体上的M受体,除明显增加汗腺和涎腺分泌外,其他腺体
如泪腺、胃腺、胰腺和呼吸道腺体分泌也可增加。
临床作用:毛果芸香碱对闭角型青光眼疗效较好,用药后由于缩瞳作用,是前房间隙变宽,房水回流通畅,眼压降低,可缓解或消除青光眼的症状。对开角型青光眼,毛果芸香碱通过缩瞳牵拉巩膜静脉窦
周围的小血管,通过收缩睫状肌,使小梁结构发生改变,利于房水回流,使眼压降低。滴眼后降
低眼压作用可维持4~8小时,调节痉挛作用持续2小时。
2、比较镇痛药与解热镇痛抗炎药在镇痛作用方面的异同(10分)
答:
镇痛作用异同点:
镇痛药:镇痛作用强大,对各种疼痛均有效,多用于治疗剧痛。主要作用于中枢神经系统、选择性地消除或缓解痛觉。可消除因疼痛而引起的精神紧张、烦躁不安等不愉快情绪,提高对疼痛的耐受力。主要通过激动
解热镇痛抗炎药:具有镇痛、解热、抗炎作用,对各种钝痛(如头痛、牙痛等)有效。(轻中度,尤其是炎症性疼痛。)
3、试述抗高血压药物的分类和代表药。(10分)
答:一、交感神经阻滞药(一)中枢性抗高血压药:可乐定、甲基多巴、利美尼定、莫索尼定(二)神经节阻断药:美卡拉明、樟磺咪芬(三)抗去甲肾上腺素能神经末梢药:利血平、胍乙啶(四)肾上腺素受体阻断药:(1)α受体阻断药:哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪(2)β受体阻断药:普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔(3)α、β受体阻断药:拉贝洛尔、卡维地洛二、血管舒张药(一)直接舒张血管药:肼屈嗪、双肼屈嗪、硝普钠(二)钙通道阻滞药:硝苯地平、尼群地平、氨氯地平(三)钾通道开放药:米诺地尔、吡那地尔、二氮嗪三、影响血管紧张素Ⅱ的药物(一)血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂:卡托普利、依那普利、雷米普利(二)血管紧张素Ⅱ受体阻断药:氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦(三)肾素抑制药:雷米克林、依那克林四、利尿药:氢氯噻嗪、吲达帕胺、托拉塞米。
4、平喘药有哪几类?每类举一代表药。(5分)
答:平喘药包括:①肾上腺受体激动药代表药如异丙肾上腺素、沙丁胺醇等。②茶碱类代表药如二羟丙茶碱、胆茶碱等。③M胆碱受体阻断药代表药如异丙基阿托品、溴化氧托品等。④肾上腺皮质激素药代表药如氢化可的松、倍氯米松等。⑤肥大细胞膜稳定药代表药如色甘酸钠、奈多罗米、酮替芬等。
5、试述糖皮质激素的药理作用。(8分)
答:糖皮质激素的主要药理作用有:①抗炎作用,能对抗各种原因引起的早期渗出性炎症,抑制炎症后期毛细血管和纤维母细胞增生,延缓肉芽组织生成,防止黏连和瘢痕形成,减轻后遗症;②免疫抑制作用;③抗毒作用,提高机体对细菌内毒素的耐受力,迅速退热并缓解毒血症状;④抗休克作用;⑤刺激骨髓造血机能,糖皮质激素能使红细胞和血红蛋白含量增加,中性粒细胞增多。
6、试述喹诺酮类的抗菌作用?有哪些共同的优点?(7分)
答:喹诺酮类和其他抗菌药的作用点不同,它们以细菌的脱氧核糖核酸(DNA)为靶。细菌的双股DNA扭曲成为螺旋状,使DNA形成螺旋状的酶称为DNA回旋酶,(或叫DNA旋转酶)。喹诺酮类药物主要抑制细菌的DNA回旋酶,进一步造成染色体的不可逆损害,阻断DNA的复制而起快速杀菌作用。本类药物不受质粒传导耐药性的影响,因此与许多抗菌药物间无交叉耐药性。其共同特点为:①抗菌谱广:对革兰氏阴性菌具有强大的抗菌作用,对革兰氏阳性菌也有良好的作用。②对许多多重耐药菌株也具有良好的抗菌