胃食管结合部肿瘤的外科治疗

胃食管结合部肿瘤的外科治疗胃食管结合部(GEJ)腺癌发生于食管和胃的交界处。你知道胃食管结合部肿瘤的外科治疗时候怎样的吗?下面是yjbys 小编为大家带来的胃食管结合部肿瘤的外科治疗知识，欢迎阅读。

胃食管结合部肿瘤的诊治要点

1 胃食管结合部(GEJ)腺癌发生于食管和胃的交界处。

2 准确的术前分期是外科决策的关键：胃镜、CT 和超声内镜。

3 根据解剖部位，可讲GEJ 肿瘤分为3 种亚型：远端食管癌(I 型)，贲门癌(II 型)或贲门下癌(III 型)。

4 根据该分型，对于肿瘤位置的诊断准确性约为70%。

5 第七版TNM 奋起系统推荐将GEJ 肿瘤按照肿瘤发生的中心位置及其外延程度，划分为食管或胃区域肿瘤。

外科术式

包括全食管切除术、全胃切除术和食管胃切除术。

外科手术的最终目的

1 根治性切除(R0)。

2 足够的淋巴结清扫范围。

3 治愈或延长总生存。

4 最低的并发症率和死亡率。

5 提供术后最佳生活质量(QoL)

肠型腺癌VS 贲门黏膜相关的腺癌

两种不同的肿瘤发生途径：肠型途径为发源于肠上皮化生(Barrett 食管)(Siewert I 型)，非肠型途径为发源于贲门黏膜组织(Siewert II/III 型)。

细胞核β-catenin 与EGFR 的表达存在显著差异。