医院清洁消毒灭菌课件

2/18/2021
医院清洁消毒灭菌
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擦拭布巾 清洗干净，在250mg/L有效氯 消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液，干燥 备用。
地巾 清洗干净，在500mg/L有效氯消 毒剂中浸泡30min，冲净消毒液悬挂晾干 备用。
注意事项 布巾、地巾应分区使用
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面
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预防和控制多重耐药菌的院内传播
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患者
护士电话通知、医师在检查单上标注
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接诊科室在患者离开后，及时消毒患者接触的物表
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各临床科室和医技科室
检验科
药剂科
医务处
护理部
院感办
总务科
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中度危险性物品：与完整黏膜相接触，而不进入人 体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损 黏膜的物品。应达到中水平以上消毒。
低度危险性物品：与完整皮肤接触而不与黏膜接触
的器材。宜采用低水平消毒方法，或作清洁处理。
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高效消毒剂：戊二醛、过氧乙酸、含氯消 毒剂、碘酊。
三级暴露：暴露源刺伤或割伤皮肤为深度伤 口或割伤物有明显可见的血液。
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目标监测多重耐药菌： 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA） 耐万古霉素肠球菌（VRE) 产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌 耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE） 耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB） 多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA) 多重耐药结核分枝杆菌
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谢谢各位对院感工作的支持 您们辛苦了！
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二级防护（严密防护）：适用于进入甲型H1N1流感留观室、隔离
病房的医务人员。
防护配备：在加强防护的基础上穿防护服、胶鞋。
禁止穿工作服进食堂！！！
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一级暴露：暴露源沾染了有损伤的皮肤或者 粘膜，量小且时间较短。
二级暴露：暴露源沾染了有损伤的皮肤或者 粘膜，量大且时间较长，或暴露源刺伤或割伤 皮肤为轻度的表皮擦伤或针刺伤。
中效消毒剂：碘伏、酒精、醇类和氯已定 的复方、醇类与季铵盐类化合物的复方。
低效消毒剂：氯已定、新洁尔灭。
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无明显污染---采用湿式清洁。 有血液、体液明显污染--先吸湿--再清洁--消毒。 感染高风险的部门如手术室、导管室、ICU、新生儿 室、血液透析病房、感染疾病科、口腔科、检验科、 急诊科等病房与部门的地面与物体表面，应保持清洁 、干燥，每天进行消毒，遇明显污染随时去污与消毒 ，地面消毒采用500mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭， 作用30min，物体表面消毒方法同地面。
清洁：去除物体表面有机物、无机物和可 见污染物的过程。
消毒：清除或杀灭传播媒介上病原微生物， 使其达到无害化的处理。
灭菌：杀灭或清除医疗器械、器具和物品上
一切微生物的处理。
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医疗物品的分类及消毒灭菌
高度危险性物品：进入人体无菌组织、器官、脉管 系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤 、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感 染风险。必须灭菌。
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预防与控制多重耐药菌措施
加强医务人员的手卫生。 严格实施隔离措施。 遵守无菌技术操作规程。 加强清洁和消毒工作。
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预防和控制多重耐药菌的院内传播 ❖
患者
单
Hale Waihona Puke Baidu
床
间
边
隔离
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两床间的距离应达1.2M以上，以减少患者间的传播
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一般防护（基本防护）：适用于在医院传染病区、发热门（急）诊
以外的从事诊疗工作的医护技人员。
防护配备：工作服、口罩、帽子。
一级防护（加强防护）：适用于接触血液、体液、排泄物、分泌物
等污染物操作时的医务人员；进入传染病区的医务人员；传染病流行的发 热门（急）诊的医务人员。
防护配备：在基本防护的基础上根据诊疗危险程度，使用手 套、隔离衣、护目镜、面罩、鞋套。
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者
经
预防和控制多重耐药菌的院内传播 常
接
❖
触
的
器械
仪器
固定专用
患者
环境
空气、物表
消毒液擦拭 500mg/L
1次/日
物 体 表 面、
拖抹 设
布布 备
防护用品
诊疗处置
固定 设 用后消毒悬挂施
干燥 表
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