慢性肺源性心脏病

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慢性肺源性心脏病

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2、饮食指导
• 给予高纤维素、易消化清淡饮食,防止因便秘、腹胀而加重呼吸困难。 • 避免含糖高的食物,以免引起痰液黏稠。 • 如用户出现水肿、腹水或尿少时,应限制钠、水摄入
3、用药指导
• 遵医嘱用药,密切观察,观察药物的疗效和不良反应如有心悸、晕 厥等症状,立即就医
4、长期家庭氧疗
• “四防”分别指的是: • 防震:搬运氧气瓶时应避免倾倒撞击。因筒内压力很高,氧气剧烈震动可引起爆炸。 • 防热:氧气瓶应放在阴凉处,至少距暖气1米。因筒内压力高,氧气遇热会急剧膨胀引起爆炸。 • 防火:氧气瓶周围严禁烟火和易燃品,至少距火炉5米。因氧气助燃,遇明火可引起燃烧。 • 防油:氧气表的螺旋口处勿涂油,也勿用带油的手拧螺旋。
三、临床表现
• 代偿期:咳嗽、气促、活动耐力下降 • 失代偿期:呼吸衰竭(Ⅱ型)、心力衰竭(右心衰)
四、检查
• X线 • 心电图 • 超声心电图(心脏结构、射血功能、血流分布) • 动脉血气分析
五、健康教育
1、避免致病因素
• ①烟草中含焦油、尼古丁等化学物质,可损伤气道上皮细胞,使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低。可 建议用户戒烟,不要和吸烟者一起叙谈、下棋、玩牌等,因被动吸烟对肺心病患者同样有害。有痰要及时 咳出,以保持气道清洁。
5、运动指导
• 研究结果表明,长期坚持力所能及的运动,可提高机体免疫功能,能改善肺功能。可建议多 参加一些户外活动。天气晴朗时早上可到空气新鲜处如公园或树林里散散步,做一些力所能 及的运动,如打太极拳、气功、做腹式呼吸运动,以锻炼膈肌功能,出了汗及时用干毛巾擦 干,并及时更换内衣。运动量以不产生气促或其他不适为前提。避免到空气污浊的地方去。
6、定期医院检查
• 如有体温升高、呼吸困难加重、咳嗽剧烈、咳痰不畅、尿量 减少、水肿明显或发现用户神志淡漠、嗜睡、躁动、口唇发 绀加重等,均提示病情变化加重,需及时就诊。

慢性肺源性心脏病

慢性肺源性心脏病

慢性肺源性心脏病慢性肺源性心脏病是一种常见的疾病,其发生率逐年增加。

这种疾病主要由肺部疾病引起,导致心脏功能障碍。

本文将介绍慢性肺源性心脏病的定义、病因、症状、诊断和治疗方法。

慢性肺源性心脏病是一种慢性阻塞性肺疾病(COPD)引起的心脏病。

COPD是一组以气流受限为特征的肺部疾病,包括慢性支气管炎和肺气肿。

这些疾病会导致肺部气体交换的障碍,进而影响心脏的正常功能。

许多因素可导致慢性肺源性心脏病。

其中最主要的原因是吸烟,吸烟会导致慢性气道炎症和气流受限。

其他原因包括空气污染、遗传因素和职业暴露等。

这些因素都会导致肺部的结构和功能的改变,从而增加心脏负担。

慢性肺源性心脏病的症状是逐渐出现的。

最常见的症状是呼吸困难,尤其是在活动或体力活动时。

患者还可能出现咳嗽、咳痰、胸闷、乏力和体重减轻等症状。

在疾病晚期,患者可能出现静息呼吸困难、水肿和心悸等症状。

诊断慢性肺源性心脏病需要进行详细的病史询问和体格检查。

医生还可能建议进行肺功能测试来评估肺部功能。

此外,心电图、胸部X线和心脏超声等检查也可以用于辅助诊断。

有时还需要进行其他高级检查,如心血管核素扫描或心导管检查等。

治疗慢性肺源性心脏病的目标是改善症状、减轻心脏负担并改善生活质量。

首先,患者需要停止吸烟,因为吸烟是慢性肺源性心脏病的主要原因之一。

此外,药物疗法也是治疗的重要手段。

常用的药物包括支气管扩张剂、糖皮质激素、呼吸抑制剂和利尿剂等。

在疾病进展严重的患者中,可能需要进行手术治疗,如肺移植或心脏瓣膜置换手术等。

除了药物治疗和手术治疗外,患者还可以通过一些措施来改善病情。

例如,患者可以进行肺康复训练,以增强肺部功能。

此外,定期锻炼、合理饮食和充足的休息也有助于改善患者的生活质量。

对于严重病情的患者,家庭支持和心理咨询也是非常重要的。

总之,慢性肺源性心脏病是一种常见的疾病,在日常生活中可能会给患者带来很多不便。

及早诊断和治疗是非常重要的,可以帮助患者减轻症状、改善生活质量,并延长寿命。

肺源性心脏病

肺源性心脏病

肺源性心脏病肺源性心脏病(Cor pulmonale),指的是由于各种慢性肺血管疾病及(或)肺实质疾病导致的右心室慢性负荷过重和心功能不全。

该病临床上非常常见,对患者的生活质量和预后产生明显影响。

本文将就肺源性心脏病的病因、病理生理、临床表现、诊断和治疗等方面进行详细探讨。

一、病因肺源性心脏病的病因主要可以分为慢性肺血管疾病和肺实质疾病两大类。

慢性肺血管疾病包括慢性阻塞性肺疾病(COPD)和间质性肺病变等,而肺实质疾病则包括重型肺炎、肺结核、肺纤维化等。

这些疾病均能引起肺动脉高压,导致右心室负荷过重,逐渐发展为肺源性心脏病。

二、病理生理肺源性心脏病的主要病理生理改变是右心室收缩和舒张功能受损并逐渐发展为右心功能不全。

该病的早期,患者主要表现为右心室扩大和壁厚增加,但尚能保持一定的射血功能,心排血量相对正常。

随着病情的进展,心排血量逐渐减少,患者可出现呼吸困难、乏力等症状。

在晚期,右心室功能严重受损,肺毛细血管压力升高,导致肺循环淤血和水肿,出现典型的肺源性心脏病表现。

三、临床表现肺源性心脏病的临床表现主要与心衰有关。

早期患者可能无明显症状,但随着病情的进展,患者可出现呼吸困难、气促、乏力、心悸和水肿等症状。

严重的肺源性心脏病患者可出现杵状指(趾)、颈静脉怒张、肝脏淤血和肺动脉高压危象等。

四、诊断肺源性心脏病的诊断主要依靠临床表现及相关检查。

常用的检查项目包括心电图、胸部X线片、超声心动图、肺功能检查和肺血流动力学监测等。

通过综合分析这些检查结果,可以明确诊断肺源性心脏病并确定其病因。

五、治疗肺源性心脏病的治疗主要包括病因治疗和对症治疗两个方面。

对于慢性肺血管疾病和肺实质疾病等病因,需要积极控制疾病进展,防治肺动脉高压。

对症治疗则包括使用利尿剂、舒张血管药物、抗凝剂等,以改善患者症状和预防并发症。

总之,肺源性心脏病是一种由慢性肺血管疾病和(或)肺实质疾病引起的右心室慢性负荷过重和心功能不全的疾病。

慢性肺源性心脏病课件

慢性肺源性心脏病课件
全身各系统功能。
酸碱平衡失调
缺氧和二氧化碳潴留可引起酸 碱平衡失调,出现呼吸性酸中 毒或碱中毒。
多器官功能损害
慢性肺源性心脏病可引起多器 官功能损害,如肝、肾、脑等 器官功能受损。
心律失常和休克
严重时可出现心律失常、休克 等危及生命的并发症。
03
慢性肺源性心脏病检 查方法
常规体格检查要点
观察患者呼吸频率、深度及节律,注意有无呼吸困难、 发绀等表现。
呼吸肌锻炼
指导患者进行腹式呼吸、缩唇呼吸等呼吸肌 锻炼,以改善呼吸功能。
家庭氧疗
对于严重缺氧的患者,可进行家庭氧疗,以 改善生活质量。
戒烟限酒
劝导患者戒烟限酒,以减少对呼吸道的刺激 。
药物治疗选择依据
抗生素
利尿剂
根据感染病原体的不同,选择敏感的抗生 素进行治疗。
对于心力衰竭的患者,可使用利尿剂以减 轻水肿和心脏负荷。
定期随访监测安排
定期复查
建议患者定期到医院进行复查,包括肺功能、心电图、血常规等 指标,以评估病情和治疗效果。
随访频率调整
根据患者病情变化和治疗效果,及时调整随访频率和检查项目。
并发症监测
密切关注患者可能出现的并发症,如呼吸衰竭、心力衰竭等,及时 采取干预措施。
患者及家Байду номын сангаас教育培训
疾病知识普及
向患者及家属介绍慢性肺源性心 脏病的病因、症状、治疗及预防 知识,提高其对疾病的认识和重
听诊肺部呼吸音和心音,注意有无干湿啰音、心脏杂音 等异常体征。
检查患者颈静脉充盈情况,判断右心负荷是否增加。 测量血压和心率,评估循环系统功能状态。
实验室检查项目选择
血液检查
包括血常规、血生化等指标,了 解患者全身炎症反应和器官功能

慢性肺源性心脏病基础知识

慢性肺源性心脏病基础知识

慢性肺源性心脏病基础知识简短摘要本文件提供了一份关于慢性肺源性心脏病(慢性肺心病)的全面介绍,涵盖了其核心概念、临床表现、常用术语解释、病理病机、病因、发病机制、类型、并发症、诊断方法、与其他疾病的鉴别诊断、治疗及预防等内容。

通过详细的例子和案例,帮助读者更好地理解该疾病。

目录1.介绍2.临床表现3.常用术语解释4.病理病机5.病因6.发病机制7.类型8.并发症9.诊断方法10.鉴别诊断11.治疗12.预防13.案例分析1. 介绍慢性肺源性心脏病(Chronic Cor Pulmonale),简称慢性肺心病,是指由慢性肺部疾病导致的肺动脉高压,进而引起右心室肥大和(或)功能不全的心脏病。

其主要由慢性阻塞性肺疾病(COPD)引起,但其他肺部疾病如间质性肺病、支气管扩张等也可能导致慢性肺心病。

2. 临床表现慢性肺心病的临床表现多种多样,主要包括:•呼吸困难:早期活动后呼吸困难,晚期静息时也出现呼吸困难。

•咳嗽和咳痰:常见于伴随COPD的患者,咳嗽和咳痰通常在晨间加重。

•紫绀:由于缺氧导致皮肤和粘膜发绀,特别是嘴唇和指(趾)甲床。

•水肿:右心功能不全导致的下肢水肿。

•乏力:全身乏力、疲倦感,尤其在活动后明显。

•心悸:由于右心室负担增加,患者常感到心悸。

3. 常用术语解释•肺动脉高压:肺动脉内压力升高,常由慢性肺病引起。

•右心室肥大:右心室壁增厚,是慢性肺心病的标志性改变。

•右心功能不全:右心室因长期超负荷工作而功能减退。

•缺氧:血液中氧含量低,导致组织缺氧。

•二氧化碳潴留:肺部通气不足导致二氧化碳在体内积累。

4. 病理病机慢性肺心病的病理特征主要包括:•肺泡破坏:慢性肺病如COPD导致肺泡结构破坏,气体交换受阻。

•肺血管改变:肺小动脉壁增厚,管腔狭窄,导致肺动脉高压。

•右心室肥大:右心室对抗肺动脉高压,导致心肌肥大。

•心肌纤维化:长期高负荷工作引起心肌纤维化,影响心功能。

5. 病因慢性肺心病的主要病因包括:•慢性阻塞性肺疾病(COPD):最常见的病因。

慢性肺源性心脏病的科普知识PPT课件

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吸烟会加重肺部损伤,增加心脏负担。
如何预防慢性肺源性心脏病?
健康生活方式
保持良好的饮食习惯和适量的运动,有助于 维持心肺健康。
均衡的饮食和适度的运动可以降低心脏病的 风险。
如何预防慢性肺源性心脏病? 避免空气污染
尽量减少接触有害的空气污染物和职业性肺 部刺激物。
良好的环境卫生对预防肺部疾病至关重要。
慢性肺源性心脏病的科普 知识
演讲人:
目录
1. 什么是慢性肺源性心脏病? 2. 谁会得慢性肺源性心脏病? 3. 何时就医? 4. 如何预防慢性肺源性心脏病? 5. 治疗方法有哪些?
什么是慢性肺源性心脏病?
什么是慢性肺源性心脏病?
定义
慢性肺源性心脏病是一种由慢性肺病(如COPD) 引起的心脏病,主要表现为右心室功能不全。
这些方法适用于重度患者,需经过严格评估。
谢谢观看
全球范围内,慢性肺病患者中有约25%可能发展 为肺源性心脏病。
谁会得慢性肺源性心脏病?
谁会得慢性肺源性心脏病?
高风险人群
吸烟者、长期接触空气污染和职业性肺部刺 激物的人群,以及有家族病史的人。
尤其是慢性阻塞性肺病(COPD)患者更应关 注心脏健康。
谁会得慢性肺源性心脏病?
临床表现
患者可能会出现呼吸困难、疲倦、胸闷及水 肿等症状。
何时就医?
定期检查
有慢性肺病史的人应定期进行心脏功能检查。
定期监测可以早期发现潜在问题,及时干预。
何时就医?
医生建议
遵循医生的医疗建议,定期进行心肺功能测试和 必要的影像学检查。
早期发现、早期治疗对改善预后至关重要。
如何预防慢性肺源性心脏病?
如何预防慢性肺源性心脏病? 戒烟
戒烟是预防慢性肺病和肺源性心脏病的首要 措施。

慢性肺源性心脏病

慢性肺源性心脏病

1.利尿剂:
机制:有减少血容量、减轻右心负荷、
消除浮肿的作用。
应用原则:选用作用轻、小剂量利尿剂,
短期、间歇、联合应用。
注意利尿剂用后易出现低钾低氯性碱中毒,
痰液粘稠不易排痰,血液浓缩。
2.正性肌力药: 慢性肺心病对洋地黄类药物耐受性很低。
选用作用快、排泄快制剂如西地兰、毒毛k;
应用常规剂量的1/2管收 缩,血管阻力增加,形成肺动脉高压。
缺氧性肺血管收缩并非完全取决于某种血管
收缩物质的绝对值,而在在很大程度上取决
于局部收缩血管物质与扩张血管物质的比例。
缺氧直接使肺血管平滑肌收缩的机制可能为 缺氧使平滑肌细胞膜对Ca2+离子通透性增加, 肌肉兴奋-收缩耦联效应增强。 高碳酸血症时,由于H离子产生过多,使血管 对缺氧的收缩敏感性增强,使肺动脉压增高。
临 床 表 现
一、肺、心功能代偿期: 主要是慢阻肺的表现。
肺动脉瓣区第二心音亢进提示有肺动脉高压;
三尖瓣区收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强
提示有右室肥厚。
二、肺、心功能失代偿期 : 1. 呼吸衰竭: 症状:呼吸困难,严重者有肺性脑病的表现。 体检:紫绀,球结膜充血、水肿,皮肤潮红、 多汗等。
2. 心衰:主要右心衰的表现, 症状:如乏力、浮肿、尿少等。 体检:颈静脉怒张,肝大,剑突下搏动, 三尖瓣区收缩期吹风样杂音,
(二)解剖学因素
2、随肺气肿的加重致肺泡毛细血管受压造成管腔狭 窄、闭塞; 3、肺泡毛细血管网毁损; 4、肺血管重塑; 5、尸检发现:部分患者存在多发性肺微小动脉原位
1、COPD炎症累及邻近肺小动脉引起管腔狭窄、闭塞;
血栓形成。
肺动脉高压的病因中功能性因素较解剖学因素
更为重要。

慢性肺源性心脏病

慢性肺源性心脏病

诊 断
一、有慢支、肺气肿或其他肺胸疾病或肺血管病变; 有慢支、肺气肿或其他肺胸疾病或肺血管病变; 二、有肺动脉高压、右室肥大或右心衰体征; 有肺动脉高压、右室肥大或右心衰体征; 三、心电图、X线胸片、超声心动图有右心室肥大的征象。 心电图、 线胸片、超声心动图有右心室肥大的征象。
鉴别诊断
一、冠心病
1、利尿剂:有导致痰液粘稠不易咳出和电解质紊乱的副作用;因此 利尿剂:有导致痰液粘稠不易咳出和电解质紊乱的副作用; 宜小剂量、作用轻、短疗程; 宜小剂量、作用轻、短疗程; 2、强心剂:因耐受性差、易心律失常;宜小剂量(1/2至1/3)、作 强心剂:因耐受性差、易心律失常;宜小剂量(1/2至1/3)、 )、作 用快排泄快静脉用药、掌握指征; 用快排泄快静脉用药、掌握指征; 3、扩管剂:顽固性心力衰竭者试用。 扩管剂:顽固性心力衰竭者试用。
三、原发性心肌病
① 全心扩大; 全心扩大; ② 无慢性呼吸道疾病; 无慢性呼吸道疾病; ③ 无肺动脉高压的表现; 无肺动脉高压的表现; ④ 心电图无电轴右偏及顺钟向转位。 心电图无电轴右偏及顺钟向转位。
治 疗
积极治疗原发病和诱因:感染是最常见诱因, 积极治疗原发病和诱因:感染是最常见诱因,但也有其他 如慢阻肺伴气胸; 如慢阻肺伴气胸; 控制呼吸衰竭:关键治疗措施; 控制呼吸衰竭:关键治疗措施; 治疗心力衰竭:上述措施效果不佳时或病情重时 治疗心力衰竭:
病 因
一、支气管、肺疾病: 支气管、肺疾病: 慢支、哮喘、支扩、肺结核、间质性肺疾病等; 慢支、哮喘、支扩、肺结核、间质性肺疾病等; 二、胸廓运动障碍性疾病: 胸廓运动障碍性疾病: 少见,胸廓活动受限、支气管、扭曲; 少见,胸廓活动受限、支气管、扭曲; 三、肺血管疾病: 肺血管疾病: 少见,多为结缔组织疾病或原因不明; 少见,多为结缔组织疾病或原因不明; 四、其他:如睡眠呼吸暂停低通气综合征。 其他:如睡眠呼吸暂停低通气综合征。

慢性肺源性心脏病医学课件

慢性肺源性心脏病医学课件
等。
抗凝药
用于预防血栓形成,如 华法林、低分子量肝素
等。
利尿药
用于减轻水肿和心衰症 状,如氢氯噻嗪、呋塞
米等。
氧疗与机械通气治疗
氧疗
通过吸氧提高血氧饱和度,改善缺氧症状,如鼻导管吸氧、 面罩吸氧等。
机械通气治疗
通过呼吸机辅助通气,改善呼吸功能,如无创通气、有创通 气等。
手术治疗
肺减容手术
其他手术
通过切除部分病变肺组织,改善肺通 气和换气功能。
如胸腔镜手术、介入治疗等,根据病 情选择合适的治疗方法。
肺移植手术
对于严重肺功能衰竭患者,可以考虑 肺移植手术。
04
慢性肺源性心脏病的预防与护 理
预防措施
01
02
03
04
戒烟
戒烟是预防慢性肺源性心脏病 最重要的措施,可以显著降低
发病风险。
控制空气污染
慢性肺源性心脏病医学课件
汇报人: 日期:
目录
• 慢性肺源性心脏病的概述 • 慢性肺源性心脏病的病理生理 • 慢性肺源性心脏病的治疗 • 慢性肺源性心脏病的预防与护

目录
• 慢性肺源性心脏病与其他疾病 的鉴别诊断
• 慢性肺源性心脏病的研究进展 与展望
01
慢性肺源性心脏病的概述
定义与分类
定义
慢性肺源性心脏病(简称慢性肺 心病)是由于慢性肺部疾病导致 的心脏病,常常表现为肺动脉高 压和右心肥厚。
减少暴露在空气污染的环境中 ,避免吸入有害气体和颗粒物

预防呼吸道感染
加强免疫力,预防感冒和呼吸 道感染,及时治疗呼吸道疾病

职业防护
对于从事接触有害物质职业的 人群,应加强职业防护和定期

慢性肺源性心脏病护理PPT课件

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药物治疗护理
遵医嘱用药, 按时、按量、
按疗程
观察药物不良 反应,及时报
告医生Leabharlann 指导患者正确 使用吸入剂,
避免误吸
定期监测药物 疗效,调整用
药方案
加强患者用药 教育,提高用
药依从性
生活护理
保持室内空气流通,避 免烟雾、粉尘等刺激
保持适当的室内温度和 湿度,避免感冒
保持良好的生活习惯, 如戒烟、限酒等
04
临床表现:呼吸困难、咳嗽、咳痰、 胸闷、心悸、乏力等
临床表现和诊断
呼吸困难:患者出现呼吸急促、胸
01
闷等症状
咳嗽、咳痰:患者咳嗽频繁,咳痰
02
量增多,颜色多为白色或黄色
心悸、心慌:患者出现心悸、心慌
03
等症状,严重时可能出现晕厥
胸痛:患者可能出现胸痛,尤其是
04
胸骨后疼痛
诊断方法:通过胸部X光片、心电
防感染,加强营养支持等。
02
效果:改善患者呼吸功能,减轻症 状,提高生活质量,降低并发症发
生率,提高生存率等。
经验总结和启示
01
早期诊断和治 疗是关键
02
加强患者教育, 提高自我管理
能力
03
密切观察病情 变化,及时调
整治疗方案
04
加强心理护 理,提高患 者生活质量
05
加强团队协 作,提高护
理质量
谢谢
监测病情变化,及时调整治疗方案
预防措施和随访建议
01
预防感染:保持室内空气流通,避
免接触呼吸道感染患者
02
戒烟:戒烟是预防慢性肺源性心脏
03
饮食调理:保持营养均衡,避免刺
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1慢性肺源性心脏病简称肺心病,是由肺组织,肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心扩张、肥大,伴或不伴右心衰竭的心脏病并排除先天性心脏病和左心病变引起者。

2慢性阻塞性肺气肿终末支气管远端气腔的扩张、过度充气,肺组织弹性回缩力减低。

2冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,3心力衰竭各种心脏及疾病引起心脏结构和功能异常,导致心室充盈或射血减少的复杂的临床综合征。

4肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)又称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍,行为失常和昏迷。

5上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。

6慢性肾小球肾炎指起病方式不同,病情迁延,病变进展缓慢,可有不同程度的肾功能减退,最终将发展成慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。

7艾滋病即获得性免疫缺陷综合症,是一种由人类免疫缺乏病毒(HIV)感染后,使免疫系统受到破坏得一种严重传染病。

8流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起,经蚊传播,以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。

流行于夏秋季。

9全脊髓麻醉是硬膜外麻醉的最严重的并发症,主要是由于硬膜外穿刺的时候穿刺针误入了蛛网膜下间隙而并未发现,并将超量的局麻药注入蛛网膜下隙而导致异常广泛的阻滞。

10肺脂肪栓塞系器械挤压髓内脂肪,使大量脂肪滴入血,导致肺微血管广泛阻塞,造成肺动脉压急剧升高、急性左心衰竭、发绀、血压下降,以致心搏停止等。

1-10mmHg13吸入性损伤是指吸入有毒烟雾或化学物质对呼吸道所致的化学性损伤,严重者可直接损伤肺实质。

15酒窝症乳腺癌癌肿侵犯Cooper韧带,使其缩短而致癌中表面皮肤凹陷,呈酒窝征16橘皮样改变乳腺癌肿块持续增大,若皮内和皮下淋巴管被被癌细胞阻塞而引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿,皮肤呈橘皮样改变。

17腹膜刺激征腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张是腹膜炎常出现的主要体征,为腹膜刺激征。

18倾倒综合征是指在胃切除和胃肠吻合术后,由于病人失去幽门或胃的正常生理功能,胃内食糜骤然倾倒至十二指肠或空肠而引起的一系列症状19毕氏1 型:是在胃大部切除后将胃的剩余部分与十二指肠切端吻合20毕氏2 型:是在胃大部切除后,将十二指残端闭合,而将胃的剩余部分与空肠上段吻合。

21混合痔因直肠上下静脉丛互相吻合,致齿状线上下静脉丛同时曲张而形成,临床上兼有内、外痔的特征。

22血栓性外痔当肛缘皮下静脉丛形成血栓时,出现肛门剧痛,肛管皮下可见暗紫色肿物,边界清楚,触痛明显,称为血栓性外痔24Royeolos五联征是指在夏科三联征的基础上,同时又出现休克和中枢神经系统抑制25胰性脑病,是指急性或反复发作的慢性胰腺炎伴发脑病表现的诸症状,称为胰腺脑病综合征。

26逆行性遗忘意识恢复后对受伤时,甚至受伤前一段时间内的情况不能回忆,而对往事记忆清楚。

27反常呼吸是指相邻多根多处肋骨骨折后,尤其是前侧局部胸壁可因失去完整肋骨的支撑而软化,出现反常呼吸运动:即吸气时软化区的胸壁内陷,而不随同其余胸廓向外扩展;吸气时则相反,软化区向外鼓出。

28间歇性跛行就是病人在不走路的时候没有明显的不适,但一走路患病下肢就会出现酸胀不适感,以致不得不停下来休息,休息一段时间后这种不适感消失,又可以继续走路。

29Cushing氏反应:颅内压急剧增高时,病人出现血压升高,脉压增大,脉搏缓慢而有力,呼吸深而慢再度昏迷。

分为轻度意识障碍;9-11分为中度意识障碍;8分以下为昏迷;分数越低则意识障碍越重。

32脑卒中是有潜在脑血管疾病的病人,因各种诱发因素引起脑内动脉破裂、阻塞或狭窄造成急性脑血液循环障碍,临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征。

33TURS是因为(TUR经尿道电切术)中冲洗液经手术创面大量、快速吸收所引起的以稀释性低钠血症及血容量过多为主要特征的临床综合征。

临床上主要表现为循环系统和神经系统的功能异常,出现烦躁、恶心、呕吐、呼吸困难、低血压、少尿、惊厥和昏迷。

34膀胱痉挛是指膀胱平滑肌或膀胱括约肌痉挛性收缩,无炎症变化。

在临床上的表现以尿淋漓、暂时性闭尿和尿性腹痛为主要特征35脂肪栓塞骨折端血肿张力大,是骨髓腔内脂肪微粒进入破裂的静脉内,可引起肺、脑血管栓塞36反常活动骨折后在肢体非关节部位出现类似关节的活动即称为反常活动37胎头拨露:宫缩时胎头露出于阴道口,露出部分不断增大,宫缩间歇期,胎头又缩回阴道内。

38胎头着冠当胎头双顶径越过骨盆出口,宫缩间歇时胎头不再回缩39新生儿自胎儿娩出脐带结扎至28天的婴儿40适于胎龄儿-是指出生体重在同胎龄平均体重第10—90百分位者。

41早产儿——指胎龄满28周不满37周的活产婴儿,体重一般在2500克以下42足月小样儿已足月而体重在2500g以下者。

43生理性体重下降:生后一周内因水分丢失,胎粪排出,可出现暂时性体重下降,但一般不超过10%44生理性黄疸大多在出生后2-3天出现,5-7天时最严重,10-14天消退,患儿一般情况良好,食欲正常45假月经有些女婴出生后5-7天阴道可见血性分泌物,可持续1-3天,称之为“假月经”。

系因妊娠后期母亲雌激素进入胎儿体内,然后突然中断,形成类似月经的出血,一般不必处理46生理性腹泻:多见于6个月以内婴儿,外观虚胖,常有湿疹,生后不久既出现腹泻,出大便次数增多外,无其他症状,食欲好,不影响生长发育,添加辅食,大便软为正常47法洛四联症:是存活婴儿中最常见的青紫型先天性心脏病,由以下四个畸形组成:(1)肺动脉狭窄(2)室间隔缺损(3)主动脉骑垮(4)右心室肥厚。

48适中温度:指机体代谢氧和能量消耗最低并能保持体温正常的最适环境温度49原发综合症:由肺原发病灶,局部淋巴结病变和两者相连的淋巴管炎组成50小儿腹泻——也称腹泻病,是由多种病原、多因素引起的以腹泻和电解质紊乱为主的一组临床综合症,根据病因分为感染性和非感染性两类,以前者多见。

51生理性腹泻:多见于6个月以内婴儿,外观虚胖,常有湿疹,生后不久既出现腹泻,出大便次数增多外,无其他症状,食欲好,不影响生长发育,添加辅食,大便软为正常52艾森曼格综合症:当右室收缩压超过左室收缩压时,左向右分离逆转为双向分流或右向左分流,出现紫绀53差异性紫绀:当肺动脉压力超过主动脉压力时,左向右分流明显减少或停止,产生肺动脉血逆向分流主动脉,患儿出现差异性紫绀。

下半身青紫,左上肢轻度青紫,右上肢正常54骨髓外造血——出生后,尤其婴儿期,当遇到多种感染性贫血或造血需要增加时,肝、脾和淋巴结可适应需要恢复到胎儿时期的造血状态,出现肝、脾淋巴结肿大,末梢血中出现有核红细胞或(和)幼稚中性粒细胞。

55新生儿寒冷损伤综合征——指新生儿时期由多种原因引起皮肤和皮下组织水肿、变硬同时伴有低体温zs及多器官功能受损,。

56缺铁性贫血——由于体内铁缺乏致使血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。

57过敏性紫癜——是以毛细血管炎为主要病变的变态反应性疾病,主要症状为皮肤紫癜,常伴有关节肿痛、腹痛、便血、肾脏损害等58化脓性脑膜炎——小儿时期较严重的中枢神经系统感染性疾病,由化脓性细菌引起,以婴幼儿发病居多,以发热、呕吐、头痛、及精神改变等症状,脑膜刺激症状和脑脊液改变为特征。

59川崎病——又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种以变态反应性全身小血管炎为主要病理改变的结缔组织病,亦称血管炎综合征。

60心跳呼吸骤停——儿科病危急症表现为呼吸心跳停止、意识丧失或抽搐,脉搏消失,血压测不出、心电图示心动极缓-停搏型或心室纤颤,后者较少。

61先天性甲状腺功能减退症——是由于甲状腺激素合成或分泌功能不足所引起,以往称为呆小症或克汀病,62新生儿黄疸——是新生儿时期由于血中胆红素浓度升高造成皮肤与粘膜黄染,病因复杂,可分为生理性黄疸及病理性黄疸。

63肾病综合症——肾小球基膜通透性增高引起的综合症,临床特征为不同程度的水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症。

64新生儿溶血病——指母婴血型不合所引起的新生儿同种免疫性溶血病65肥胖-换氧不良综合症——严重肥胖者可因脂肪过度堆积限制了胸廓及膈肌运动,造成肺换气量不足,引起低氧血症、红细胞增多、紫绀、心脏扩大或心力衰竭甚至死亡。

66惊厥——全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩,常伴意识障碍,这种暂时性的神经系统功能紊乱,大多由于过量的中枢神经性冲动引起67肋膈沟-膈肌附着部位的肋骨长期受膈肌牵拉而内陷,形成一条沿肋骨走向的横沟,称为肋膈沟。

68迁延性腹泻-腹泻病程2周-2个月69急性上呼吸道感染-简称上感,俗称“感冒”,主要指鼻、鼻咽和咽部的急性感染,常诊断为“急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃体炎”70重症肺炎-除呼吸系统受累外,常有全身中毒症状及循环、神经、消化系统受累的临床表现。

71蹲踞现象-法洛四联证患儿在游戏或走路时,常出现蹲踞现象,是一种被动体位和自我保护性动作。

72急性肾小球肾炎,临床上以水肿、血尿及高血压、肾小球滤过减少为特点,绝大多数见于链球菌感染后。

73小儿贫血-是指末梢血中单位容积内红细胞数或血红蛋白量低于正常。

根据世界卫生组织(WHO)的资料,血红蛋白量在6个月-6岁小于110g/L,6-14岁小于120g/L为小儿贫血的诊断标准74生理性贫血-出生时婴儿随自主呼吸的建立,血氧含量增加,红细胞生成素减少,骨髓功能处于暂时抑制状态。

因胎儿红细胞寿限较短,红细胞破坏较多,婴儿生长发育迅速,血循环量迅速增加等原因,红细胞数和血红蛋白量逐渐降低,至出生后2-3个月红细胞降至3*10的12次方/L,血红蛋白降至110g/L,出现轻度贫血,称为“生理性贫血”75原发性肺结核-是原发性结核病中最常见者,为结核病初次侵入肺部后发生的原发感染,包括原发综合征与支气管淋巴结结核。

76麻疹黏膜斑-在发疹前24-48h出现,为直径0.5-1.0mm大小的白色斑点,周围有红晕,开始仅见于对着下磨牙的颊黏膜上,1-2d 可累及整个颊黏膜,在皮疹出现后即逐渐消失,可留有暗红色小点。

胆红素脑病若血清未结合胆红素过高,则可透过血脑屏障,使基底核等处的神经细胞黄染、坏死,发生胆红素脑病。

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