降糖药的通用名
口服降糖药大全
口服降糖药大全口服降糖药分论西药类主要包括磺脲类、双胍类、α—葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类及诺和龙。
磺脲类药物主要用于：（1）胰岛有一定的分泌胰岛素功能者；（2）中年以上起病的II型胰岛素患者，单用饮食或饮食加运动治疗不能控制高血糖者；（3）病程不足5年者则效果更好；（4）II型糖尿病患者如用过胰岛素，但每天用量不足40单位即可控制高血糖者，可考虑换用磺脲类降糖药；（5）部分患者单用口服药物不能控制高血糖，此时可采用胰岛素加磺脲类药物治疗；（6）初患病时，血糖已在14毫摩尔/升以上者。
磺脲类药物不适用的患者：（1）完全没有胰岛素分泌能力的患者；（2）糖尿病合并严重感染、酮症酸中毒、高血糖高渗性昏迷、严重的肝肾功能障碍或休克、急性心力衰竭、大出血、大手术等严重状态时；（3）特别消瘦的患者宜用胰岛素治疗而不宜用口服降糖药；（4）特别肥胖患者在体重未下降前，用磺脲类药物治疗的效果一般不会很好。
优降糖分类：磺脲类机理：刺激胰岛素分泌特点：是所有口服药中作用最强的。
刺激胰岛素分泌的强弱与患者的血糖水平有关，血糖越高，刺激胰岛素分泌的峰值越高。
一般口服12－20分钟血糖开始下降。
规格：2.5毫克/片用量：一般2.5－15毫克/天（1－6片/天），最大量20毫克/天（8片/天）用法：每日用量2.5－5毫克（1－2片）者，可早餐前30分钟一次口服每日用量7.5－15毫克（3－6片）者，以早晚餐前各一次为宜。
副作用：较易引起低血糖，甚至导致严重或顽固性低血糖昏迷。
禁忌症：老年糖尿病，肝、肾功能不全和有心脑血管并发症的病人。
达美康分类：磺脲类机理：刺激胰岛素的分泌。
特点：降糖作用温和，作用时间可达24小时，并对防治糖尿病性微血管病变有利。
适应症：适用于2型糖尿病、肥胖伴血液流变学异常以及老年性糖尿病患者。
规格：80毫克/片用法：每日2次用量：一般为80－240毫克/天（1－3片/天），最大量320毫克/天（4片/天）。
降糖药的通用名
降糖药的通用名化学名和商品名
糖尿病人常常被五花八门的药名弄得一头雾水,有的病人将换了名字的老药当成新药,有的病人将商品名不同的同一种药物认为是两类药物而联用,导致不良后果;因此,糖尿病人很有必要了解药品命名的相关知识;
要明确的是,同一种药物的商品名可以有很多个,但通用名或化学名只有一个;因此,只要记住所用药物的通用名,在选用药物时就不会发生上述错误;现将临床常用口服降糖药的通用名及商品名汇总如下：
格列本脲：优降糖、格列赫素、达安辽、达安宁等;
格列吡嗪：美吡达、迪沙片、秦苏、优哒灵、安达、美迪宝、利糖妥、麦林格、灭糖尿、灭特尼等；瑞易宁控释片、唐贝克控释片;
格列喹酮：糖适平、克罗龙;
格列齐特：达美康、列克、甲磺吡脲;
格列美脲：亚莫利、圣平、圣唐平、普唐苹、万苏平、迪北、伊瑞、佳和洛、力贻苹、安尼平、糖酥、阿迈瑞等;
瑞格列奈：诺和龙、孚来迪;
那格列奈：唐力、唐瑞;
二甲双胍：甲福明、降糖片、迪化糖锭、格华止、美迪康、君力达、君士达、力克糖、倍顺缓释片;
苯乙双胍：降糖灵、苯乙福明;
罗格列酮：文迪雅、太罗、维戈洛、爱能、圣奥等;
吡格列酮：艾汀、瑞彤、卡司平、顿灵;
阿卡波糖：拜唐平、卡博平;
伏格列波糖：倍欣、伏利波糖;。
(完整版)常见口服降糖药种类
(完整版)常见口服降糖药种类1. 口服降糖药的分类口服降糖药是一种用于治疗糖尿病的药物，根据其作用机制和化学结构的不同，可以分为以下几类：1.1 双胍类药物- 双胍类药物是口服降糖药中的主要药物之一，常见的包括二甲双胍（Metformin）和磺脲类双胍（Sulfonylureas）。
- 该类药物通过提高机体对胰岛素的敏感性，降低肝糖原合成和提高组织摄取葡萄糖的能力，从而降低血糖水平。
1.2 磺脲类药物- 磺脲类药物主要包括格列本脲（Glimepiride）、格列齐特（Gliclazide）和格列美脲（Glyburide）等。
- 它们通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，帮助降低血糖水平。
1.3 α-糖苷酶抑制剂- α-糖苷酶抑制剂是一类可以抑制肠道糖苷酶酶活性的药物，常见的包括阿卡波糖（Acarbose）和沙格列酮（Miglitol）等。
- 它们通过延缓肠道葡萄糖的吸收，降低餐后血糖峰值，起到降糖的作用。
1.4 睾酮受体激动剂- 睾酮受体激动剂是一类用于治疗2型糖尿病的药物，常见的包括丙戊酸二丁酯（Pioglitazone）和罗格列酮（Rosiglitazone）等。
- 它们通过改善机体对胰岛素的敏感性和降低机体对葡萄糖的产生、提高外周组织对葡萄糖的使用能力来降低血糖水平。
1.5 增强胰岛素分泌剂- 增强胰岛素分泌剂是一类通过刺激胰岛β细胞增加胰岛素分泌的药物，常见的包括胰岛素分泌剂磺脲类似物（Repaglinide）和胰岛素促分泌素（Glinides）等。
- 它们通过增加胰岛素的分泌量，帮助降低血糖水平。
2. 口服降糖药的使用注意事项- 使用口服降糖药时，应严格按照医生的指导和药物说明进行用药，不可随意更改剂量或停止服用。
- 使用过程中要注意监测血糖水平，并及时向医生汇报药效和不适情况。
- 需要注意口服降糖药可能出现的副作用，如低血糖、消化道反应等，遇到严重副作用应及时就医。
- 对于特殊人群，如妊娠期妇女、哺乳期妇女、老年人和肝肾功能不全者等，应在医生指导下谨慎使用口服降糖药。
常用高血压、糖尿病药物通用名、剂量对照表
诺和锐30
超短效胰岛素及其预混制剂须在餐前即刻注射；短效胰岛素或其预混制剂则必须在餐 前30分钟注射；中效胰岛素ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ长效胰岛素一般在睡前注射。
降糖药
格列本脲 格列齐特 格列吡嗪 优降糖 达美康 美吡哒 瑞易宁 康贝克 2.5mg 30mg 2.5mg 、5mg
格列喹酮 格列美脲 二甲双胍 阿卡波糖 伏格列波糖 马来酸罗格列酮 吡格列酮 瑞格列奈 那格列奈 消渴丸 胰岛素类： 超短效 赖脯胰岛素 短效 重组胰岛素 生物合成胰岛素 中效 中性低精蛋白锌胰岛素 精蛋白锌重组胰岛素 长效 甘精胰岛素 预混 诺和灵30R 优泌乐
常用高血压、糖尿病药物通用名、规格对照
降压药
一、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB） 化学名 替米沙坦 缬沙坦 坎地沙坦 厄贝沙坦 氯沙坦 商品名 美卡素、立文 怡方、代文、丽珠维可 维尔亚、迪之雅、奥必欣 苏适、科苏、安博维 商品名：科素亚、海捷亚 40mg、80mg 80mg 4mg 150mg 50mg
二、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI） 贝那普利 福辛普利 培哚普利 赖诺普利 依那普利 雷米普利 卡托普利 三、钙离子拮抗剂（CCB） 二氢吡啶类 氨氯地平 拉西地平 非洛地平 硝苯地平片 硝苯地平缓释片 硝苯地平控释片 尼群地平 尼莫地平 非二氢吡啶类 地尔硫卓 维拉帕米 30mg 40mg 络活喜、兰迪、施慧达 司乐平 波依定 心痛定 圣通平 （拜新同） 2.5mg、5mg、10mg 4mg 5mg 10mg 30mg 30mg 10mg 10mg （商品名：洛汀新、） 蒙诺 雅施达 易集康 商品名：依苏 瑞素坦、瑞泰 一平苏 10mg 10mg 4mg 10mg 10mg 5mg 25mg
糖适平 亚莫利 佑苏
30mg 2mg 0.25g 50mg 0.2mg 4mg 15mg、30mg 2mg 120mg
【药品名】阿卡波糖【英文名】ACARBOSE【别名】拜糖平；拜
【药品名】阿卡波糖【英文名】Acarbose【别名】拜糖平；拜糖苹；阿卡糖；阿卡波化糖；Glucobay【剂型】片剂：50mg，100mg。
【药理作用】本品为一种α葡萄糖苷酶抑制剂，是复杂的低聚糖，其结构类似寡糖，这种非寡糖的“假寡糖”可在小肠上部细胞刷状缘处和寡糖竞争而与α葡萄糖苷酚可逆地结合，抑制各种α葡萄糖苷酚如麦芽糖酶、异麦芽糖酶、葡萄糖淀粉酚及蔗糖酶的活性，使淀粉分解成寡糖如麦芽糖(双糖）、麦芽三糖及糊精（低聚糖）进而分解成葡萄糖的速度减慢，使蔗糖分解成葡萄糖和果糖的速度减慢，因此造成肠道葡萄糖的吸收减缓，从而缓解餐后高血糖，达到降低血糖的作用。
【药动学】口服本品0.3g后，血浆药物浓度达峰时间2h，峰浓度为0.097μg/ml，8h后减少50%。
长期服用未见药物在体内积蓄。
在大肠、胃黏膜、小肠黏膜、膀胱、肝、肾分布浓度较高，单剂量0.2g顿服后体内血浆分布半衰期为3.7h，血浆消除半衰期为9.6h，血浆蛋白结合率很低。
主要在肠道降解或以原形方式随粪便中排出，肠道降解是由各种淀粉酶和肠道细菌作用分解的。
降解产物亦随粪便排泄，仅微量由尿液中排泄，尿液中的原形药物只有1.7%。
静脉注射阿卡波糖0.1g后，2h后尿液中以原形药物排泄为给药剂量的57%，24h达90%，其他途径排泄约10%。
另有研究证明本品口服的生物利用度仅为1%～2%。
由此可见，口服后很少被吸收。
【适应症】用于配合饮食治疗糖尿病，既可以单独应用也可以与其他糖尿病药物合用治疗糖尿病。
对非胰岛素依赖型患者，当单纯饮食治疗不能控制血糖时，本品应作为一线治疗药。
当现有常规降糖药不能正常控制血糖时，可合并使用本品。
对胰岛素依赖型患者可与胰岛素配合使用。
【禁忌症】1.对本品过敏者、孕妇或哺乳期妇女禁用。
2.18岁以下青少年、有明显消化、吸收障碍的慢性肠功能紊乱者禁用。
3.也禁用于由于肠胀气而可能恶化的病症如肠梗阻、肠溃疡等。
【注意事项】1.有严重造血系统功能障碍者、有恶性肿瘤者、酗酒者、感染发热者、用泻药或止泻药者慎用。
降糖宁胶囊说明书
降糖宁胶囊说明书通用名：降糖宁胶囊生产厂家: 南京同仁堂药业有限责任公司批准文号：国药准字Z20214015药品规格：0.4g*12粒*3板药品价格：￥35元【通用名称】降糖宁胶囊【商品名称】降糖宁胶囊同仁堂【拼音全码】JiangTangNingJiaoNang【主要成份】主要成分为人参、山药、黄芪、茯苓、麦冬、山茱萸、生地黄、天花粉、生石膏、知母、地骨皮等。
【性状】降糖宁胶囊为胶囊剂，内容物为浅棕色至棕色的颗粒及粉末;气清香，味微甜。
【适应症/功能主治】益气，养阴，生津。
用于糖尿病属气阴两虚者。
【规格型号】0.4g*12s*3板【用法用量】口服，一次4～6粒，一日3次。
【不良反应】尚不明确。
【禁忌】尚不明确。
【注意事项】尚不明确。
【药物相互作用】降糖宁胶囊能有效地增加葡萄糖的转运，加速葡萄糖的氧化和酵解，促进糖原的合成和贮存，抑制糖原分解和异生而降低血糖，并对糖尿病引起的反复感染、排尿困难、上体肥胖、皮肤瘙痒、周围神经炎肌腱反射减弱或消失有很好的效果。
【贮藏】密封，置阴凉干燥处。
【包装】0.4g*12s*3板/盒。
【有效期】24月【批准文号】国药准字Z20214015【生产企业】南京同仁堂药业有限责任公司降糖宁胶囊同仁堂的功效与作用降糖宁胶囊同仁堂益气，养阴，生津。
用于糖尿病属气阴两虚者。
降糖宁胶囊不但功效良好，而且服用方便，降糖宁胶囊与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，建议患者用药应该要谨慎并合理用药，那么，降糖宁胶囊的副作用大吗?降糖宁胶囊这种中药的降糖药，起效肯定没有西药快，但是相比之下对中药的副作用要小的多。
降糖宁胶囊是由于降糖宁胶囊主要包含人参、山药、黄芪、茯苓、麦冬、山茱萸、生地黄、天花粉、生石膏、知母、地骨皮制作而成，处方中所有药物均有明显的降血糖作用。
其中人参提取物能刺激胰岛组织分泌胰岛素，是胰岛β细胞对葡萄糖的应激反映更趋敏感。
同时尚能修复受损的胰岛β细胞。
因此，在治疗Ⅱ型糖尿病中降糖宁胶囊与西药降糖药有显著不同，呈现出良好的优越性。
糖尿病的用药
糖尿病的用药须知促胰岛素分泌剂促胰岛素分泌剂是备用一线降糖药, 这类药物有磺脲类以及非磺脲类。
主要通过促进胰岛素分泌而发挥作用, 抑制ATP依赖性钾通道, 使K+外流, β细胞去极化, Ca2+内流, 诱发胰岛素分泌。
此外, 还可加强胰岛素与其受体结合, 解除受体后胰岛素抵抗的作用, 使胰岛素作用加强。
磺脲类促泌剂（一）格列吡嗪（美吡达、瑞易宁、迪沙、依吡达、优哒灵）: 为第二代磺酰脲类药, 起效快, 药效在人体可持续6-8小时, 对降低餐后高血糖特别有效；由于其代谢产物无活性, 且排泄较快, 因此较格列本脲较少引起低血糖反应, 适合老年患者使用。
（二）格列齐特（达美康）: 为第二代磺酰脲类药, 其药效比第一代甲苯磺丁脲强10倍以上；此外, 它还有抑制血小板粘附、聚集作用, 可有效防止微血栓形成, 从而可预防2型糖尿病的微血管病变。
适用于成年型2型糖尿病、2型糖尿病伴肥胖症或伴血管病变者。
老年人及肾功能减退者慎用。
（三）格列本脲（优降糖）: 为第二代磺酰脲类药, 它在所有磺酰脲类药中降糖作用最强, 为甲苯磺丁脲的200-500倍, 其作用可持续24小时。
可用于轻、中度非胰岛素依赖型2型糖尿病, 但易发生低血糖反应, 老人和肾功能不全者应慎用。
（四）格列波脲（克糖利）: 较第一代甲苯磺丁脲强20倍, 与格列本脲相比更易吸收、较少发生低血糖；其作用可持续24小时。
可用于非胰岛素依赖型2型糖尿病。
（五）格列美脲（亚莫利）: 为第三代口服磺酰脲类药, 其作用机制同其它磺酰脲类药, 但能通过与胰岛素无关的途径增加心脏葡萄糖的摄取, 比其他口服降糖药更少影响心血管系统；其体内半衰期可长达 9小时, 只需每日口服1次。
适用于非胰岛素依赖型2型糖尿病。
（六）格列喹酮（糖适平等）：第二代口服磺脲类降糖药, 为高活性亲胰岛β细胞剂, 与胰岛β细胞膜上的特异性受体结合, 可诱导产生适量胰岛素, 以降低血糖浓度。
口服本品2~2.5小时后达最高血药浓度, 很快即被完全吸收。
格列喹酮片说明书解读
格列喹酮片说明书【药品名称】通用名：格列喹酮片曾用名：商品名：英文名：Gliquidone Tablets汉语拼音：Geliekuitonɡ Piɑn本品的主要成份为：格列喹酮。
其化学名称为：1-环己基-3-[对-[2-(3,4-二氢-7-甲氧基-4,4-二甲基-1,3-双氧基-2-(1H-异喹啉基-乙基]苯基]磺酰基]脲。
结构式：（参见格列喹酮胶囊）分子式：C27H33N3O6S分子量：527.60【性状】本品为白色片。
【药理毒理】本品系第二代口服磺脲类降糖药，为高活性亲胰岛® 细胞剂，与胰岛® 细胞膜上的特异性受体结合，可诱导产生适量胰岛素，以降低血糖浓度。
【药代动力学】口服给药后1小时降糖作用开始，2～2.5小时血药浓度达最高水平，血浆半衰期 1.5小时。
作用持续2～3小时。
药物在体内被代谢，代谢物无降糖作用，大部分代谢产物，经肠道消化系统排泄。
【适应症】2型糖尿病。
【用法用量】餐前服用。
根据患者个体情况，可适当调节剂量，一般日剂量为15～180mg。
日剂量30mg以内者可于早餐前一次服用。
大于此剂量者可酌情分为早、晚或早、中、晚分次服用。
开始治疗量应从15～30mg开始，根据血糖情况逐步加量，每次加量15～30mg。
如原已服用其他磺酰脲类药改用本品时，可按相同量开始，按上述量逐渐加量调整。
日最大剂量一般不超过180mg。
【不良反应】极少数人有皮肤过敏反应、胃肠道反应、轻度低血糖反应及血液系统方面改变的报道。
【禁忌】1．1型糖尿病。
2．糖尿病昏迷或昏迷前期。
3．糖尿病合并酸中毒或酮症。
4．对磺胺类药物过敏者。
5．妊娠、哺乳期及晚期尿毒症患者。
【注意事项】1．糖尿病患者合并肾脏疾病，肾功能轻度异常时，尚可使用。
但是当有严重肾功能不全时，则应改用胰岛素治疗为宜。
2．治疗中若有不适，如低血糖、发热、皮疹、恶心等应从速就医。
3．改用本品时如未按时进食或过量用药都可以引起低血糖。
常用降糖药一览表
常用降糖药一览表
在现代医学中，糖尿病已成为一种常见慢性病，给患者的日常生活带来困扰。
随着医学研究的不断深入，降糖药物种类也日渐增多，每种药物都有其独特的作用机制和适应症。
为了帮助患者更好地了解常用的降糖药物，以下是一份常用降糖药一览表：
口服降糖药
1. 胰岛素分泌增加剂
•磺酰脲类药物
–二甲双胍
–依格列汀
–瑞格列奈
•α-葡萄糖苷酶抑制剂
–阿卡波糖
–伽马胰葡醇
2. 胰岛素增敏剂
•噻唑烷二酮类药物
–罗格列酮
–帕格列酮
•苯磺酸类药物
–罗格列酮
–よ旦
注射用降糖药
1. 胰岛素及其类似物
•快速作用型胰岛素
•中效型胰岛素
•长效型胰岛素
2. 胰高血糖素样肽1受体激动剂
•利普珠生
总结
这份降糖药一览表旨在帮助患者和医护人员更清楚地了解常用的降糖药物及其分类。
在选择降糖药物时，应根据患者的实际情况和医师建议进行综合考虑，切勿自行更改用药方案。
同时，注意药物的合理搭配和剂量控制，遵循医嘱，有助于更好地控制血糖水平，保持身体健康。
常见药品的通用名和别名
常见药品的通用名和别名在我们的日常生活中，药品是不可或缺的一部分。
然而，您可能会发现同一种药品往往有多个不同的名称，这常常让人感到困惑。
了解常见药品的通用名和别名，对于正确用药、避免用药错误以及与医生和药师进行有效的沟通都非常重要。
先来说说什么是药品的通用名和别名。
药品的通用名是指国际非专利药品名称，是全世界都通用的名称。
而别名，也称为商品名，是由不同的制药厂商为了树立自己的品牌而给药品起的名称。
比如，我们常见的解热镇痛药对乙酰氨基酚，它的通用名就是对乙酰氨基酚，而它的别名就有泰诺林、必理通等。
再比如，用于治疗高血压的硝苯地平，通用名就是硝苯地平，而其别名有伲福达、欣然等。
抗生素类药品中，阿莫西林是一种常用的广谱抗生素，它的通用名是阿莫西林，别名则有阿莫仙、再林等。
头孢呋辛酯，通用名就是头孢呋辛酯，而其商品名常见的有西力欣等。
在消化系统用药方面，奥美拉唑是一种抑制胃酸分泌的药物，通用名是奥美拉唑，常见的别名有洛赛克等。
多潘立酮，用于促进胃肠蠕动，通用名是多潘立酮，别名有吗丁啉。
心血管系统用药中，阿司匹林大家都不陌生，它的通用名就是阿司匹林，商品名有拜阿司匹灵等。
阿托伐他汀钙，通用名就是阿托伐他汀钙，常见的别名有立普妥。
止咳平喘类药物中，氨茶碱的通用名就是氨茶碱，别名有葆乐辉等。
沙丁胺醇，通用名是沙丁胺醇，别名有舒喘灵。
降糖药中，二甲双胍是常用的一线降糖药，通用名就是二甲双胍，别名有格华止等。
格列本脲，通用名是格列本脲，商品名有优降糖。
需要注意的是，虽然同一种药品可能有不同的名称，但它们的成分和药效通常是相同的。
然而，不同厂家生产的同一种药品，在制剂工艺、辅料等方面可能会有所差异，这可能会影响到药品的吸收、起效时间等。
了解药品的通用名和别名的重要性不言而喻。
首先，能避免重复用药。
如果不清楚通用名，只看别名，可能会误将同一种药当成不同的药来服用，从而导致用药过量，引发不良反应。
其次，有助于与医生和药师进行准确的沟通。
糖尿病药物科普
糖尿病药物科普
糖尿病是一种慢性病，在国内发病率逐年上升。
糖尿病的治疗要求患者根据医生的指导进行饮食控制和药物治疗。
下面，我将为大家介绍一些常见的糖尿病药物。
一、口服降糖药
1、磺脲类药物：如格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮等。
这类药物能够促进胰岛素的分泌，从而使得细胞吸收更多的葡萄糖。
该类药物需要患者定时服用，最好在餐后半小时内服用。
2、双重促胰岛素释放素类药物：如格列奈治、那格列奈等。
该类药物可提高胰岛素的分泌，并抑制肝脏对葡萄糖的产生。
需要注意的是，该类药物应在早餐前使用，遵循医生的建议。
3、α-葡萄糖苷酶抑制剂：如阿卡波糖、伊格列汀等。
该类药物可以抑制肠道对于碳水化合物的消化和吸收，从而达到降低血糖的作用。
建议在餐前使用。
二、胰岛素
1、长效胰岛素：基本上每天只需注射一次，通常在晚饭后使用。
2、中效胰岛素：需要两次到三次注射，通常在早餐和晚餐前
使用。
3、短效胰岛素：通常在进食前的30分钟使用，应用范围较宽，但过多的使用会增加低血糖发生的风险。
三、胰岛素联合口服药
如格列奈汀用于联合磺脲类药物等。
注意事项
无论是什么类型的降糖药物，都需要患者在医生的指导下进行
使用。
同时，在服用药物的同时，需要坚持饮食控制和运动锻炼，做好血糖监测工作，避免发生低血糖等不良反应。
糖尿病是一种慢性的疾病，治疗效果很大程度上取决于患者的自我管理能力。
糖尿病治疗需要耐心和细心，需要患者和家属共同努力。
当然，这方面的科普信息也很重要，愿糖尿病能够早日得到更为广泛的关注和认知。
常用抗糖尿病药物有哪些
常用抗糖尿病药物有哪些文章目录*一、常用抗糖尿病药物有哪些*二、糖尿病的饮食治疗常用抗糖尿病药物有哪些一、胰岛素用于Ⅰ型糖尿病。
Ⅱ型糖尿病患者经饮食控制与口服降糖药失效者,以及严重合并症、严重感染、重大手术及妊娠分娩等。
用量根据病人的血糖水平由医生掌握使用。
二、双胍类降糖药1、苯乙双服(降糖灵):开始时一次25mg,一日2—3次,饭前服用,可逐渐增量至每日 50—100mg,但每日最大量不超过0.15g。
老年糖尿病人以不超过75mg为宜。
2、二甲双胍(降糖片)6每次口服0—25—0.5g,一日2—3次,以后根据血糖、尿糖情况适当调整剂量。
三、磺脲类降糖药1、格列齐特(达美康,甲磺毗腮):一般患者每日口服40—80mg,需要时可增加至每次80mg,一日3—4次。
极量一日320mg,老年患者一日用量不超过80mg。
2、格列喹酮(糖适平):每日口服60一120mg,分1—3次服用,宜餐前服用。
可根据血糖水平酌情调整剂量。
3、格列吡嗪(美毗达):初用者早餐前30分钟服用2.5—5mg,老年糖尿病人从2.5mg开始,根据血糖水平调整剂量,每日用量超过10mg时可分为2—3次,在餐前30分钟口服,每日极量为30mg。
4、格列本脲(优降糖):一次口服2.5一10mg,一日量超过10mg时应分早晚两次服用。
出现疗效后逐渐减至维持量,每日2.5—5mg。
四、3、α糖苷酶抑制剂竞争性抑制麦芽糖酶、葡萄糖淀粉酶及蔗糖酶,阻断1,4-糖苷键水解,延缓淀粉、蔗糖及麦芽糖在小肠分解为葡萄糖,降低餐后血糖。
常用药物有:阿卡波糖,伏格列波糖1、阿卡波糖(拜唐平):单独使用不引起低血糖,也不影响体重;可与其它类口服降糖药及胰岛素合用。
用于各型糖尿病,改善糖尿病病人餐后血糖,可用于对其它口服降糖药药效不明显的患者。
糖尿病的饮食治疗1、总热量总热量的需要量要根据患者的年龄、性别、身高、体重、体力活动量、病情等综合因素来确定。
首先要算出每个人的标准体重,可参照下述公式:标准体重(kg)=身高(cm)-105或标准体重(kg)=[身高(cm)-100]×0.9;女性的标准体重应再减去2kg。
常用糖尿病药物的分类名称剂量及用法
常用糖尿病药物的分类名称剂量及用法磺酰脲类药物：——餐前半小时服用其作用机理为刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，从而降低血糖。
但不增加胰岛素的合成。
对于有一定内生胰岛素分泌功能的病人才能奏效。
磺酰脲类药物是非肥胖的2型糖尿病病人的一线治疗药物，所有的磺酰脲类药物均能引起低血糖。
起效时间需要半小时，降糖作用的高峰一般在服药后2～3个小时出现，有利于餐后血糖的控制。
1、格列吡嗪：（美吡达、迪沙片、秦苏、优哒灵、安达、美迪宝、利糖妥、麦林格、吡磺环丙脲、灭糖尿、灭特尼等；瑞易宁控释片、唐贝克控释片）短效磺脲类制剂，服用方法为三餐前半小时服，2.5毫克开始用，最大剂量可达每日30毫克。
格列吡嗪片剂有2.5毫克（如迪沙片）和5毫克两种规格。
该药每次2.5~5毫克，每日3次，餐前半小时服用，每日最大剂量为30毫克，老年糖尿病患者每日剂量以不超过20毫克为宜。
格列吡嗪控释片（瑞易宁）：每片5毫克，推荐与早餐同服。
起始剂量为5毫克，每日1次，根据血糖情况可进一步增加剂量，每次加5毫克，最大剂量为20毫克/日。
常用剂量为5~10毫克/日。
本品不可掰服。
2、格列齐特：（达美康、列克、甲磺吡脲）中效磺脲类制剂，早晚餐前半小时服，最大剂量为每日240毫克。
每片80毫克，餐前半小时口服。
开始每次40~80毫克，每日1~2次，每日最大剂量为320毫克（4片），分2~3次服用，血糖稳定后可改用维持量。
达美康缓释片：该药每片30毫克，每日剂量范围30~120毫克，每日1次给药，早餐前服用。
3、格列本脲：（优降糖、格列赫素、达安辽、达安宁等）长效磺脲类制剂，容易在体内蓄积，引起难治性低血糖，老年人中慎用。
最大剂量为每日15毫克。
4、格列美脲：（亚莫利、圣平、圣唐平、普唐苹、万苏平、迪北、伊瑞、佳和洛、力贻苹、安尼平、糖酥、阿迈瑞等）新一代的长效磺脲类制剂。
在体内容易与蛋白快速结合和解离，对血糖控制较为稳定。
格列美脲有每片1毫克、2毫克两种片剂，初始剂量为1~2毫克，每日1次，以后可以根据血糖监测结果逐渐增加，一般患者每日剂量为1~4毫克，最大剂量每日不超过6~8毫克。
阿卡波糖片(拜唐苹)
阿卡波糖片(拜唐苹)【药品名称】通用名称：阿卡波糖片商品名称：阿卡波糖片(拜唐苹)英文名称：Acarbose Tablet拼音全码：AKaBoTangPian(BaiTangPing)【主要成份】主要成分是阿卡波糖。
化学名：O-4，6-双脱氧-4[[(1 S,4R,5S,6S)4，5，6-三羟基-3-(羟基甲基)-2-环己烯]氨基]-(-D-吡喃葡糖基(1→4)-O-(-D-吡喃葡糖基(1→4)-D-吡喃葡萄糖。
【成份】分子量：C25H43NO18【性状】本品为类白色或淡黄色片。
【适应症/功能主治】阿卡波糖片为口服降血糖药。
其降糖作用的机制是抑制小肠壁细胞和寡糖竞争，而与a葡萄糖苷酶可逆性结合，抑制酶的活性，从而延缓碳水化合物的降解，造成肠道葡萄糖的吸收缓慢，降低餐后血糖的升高。
【规格型号】50mg*30s（拜唐苹）【用法用量】用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用，剂量因人而异。
一般推荐剂量为：起始剂量为每次50mg，每日3次。
以后逐渐增加至每次0.1g，每日3次。
个别情况下，可增至每次0.2g，每日3次。
或遵医嘱。
【不良反应】常有胃肠胀气和肠鸣音，偶有腹泻，极少见有腹痛。
如果不控制饮食，则胃肠道副作用可能加重。
如果控制饮食后仍有严重不适的症状，应咨询医生以便暂时或长期减小剂量。
个别病例可能出现诸如红斑、皮疹和荨麻疹等皮肤过敏反应。
【禁忌】1．对阿卡波糖和/或非活性成分过敏者。
2．鉴于尚无本品对儿童和青春期少年的疗效和耐受性的足够资料，本品不应使用于18岁以下的患者。
3．有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者，禁用。
4．患有由于肠胀气而可能恶化的疾患（如Roemheld综合症、严重的疝、肠梗阻和肠溃疡)的病人禁用。
5．严重肾功能损害（肌酐清除率25ml/分）的患者禁用。
6．因为无法得到有关本药在妊娠妇女中使用的资料，妊娠期妇女不得使用本品。
7．哺乳期大鼠服用放射性标记的阿卡波糖片后，在其乳汁中发现了少量的放射活性物质，在人类尚无类似的发现。
口服降糖药——精选推荐
口服降糖药的合理使用在调剂工作中，患者常常问及降糖药什么时候服用好。
因为降糖药种类繁多，其作用机理各不相同，故服用时间也应根据其作用机理而定，不能一概而论。
现将我院常用降糖药的作用机理和服用时间介绍如下，供大家参考。
一．口服降糖药的种类1. 胰岛素促泌剂——磺酰脲类（格列本脲、格列喹酮、格列吡嗪、格列美脲、格列齐特）；2. 胰岛素促泌剂——非磺酰脲类 (瑞格列奈、那格列奈和米格列奈)；3. 胰岛素增敏剂——双胍类(二甲双胍)；4. 胰岛素增敏剂——噻唑烷二酮类（罗格列酮、吡格列酮）；5.α-糖苷酶抑制剂——阿卡波糖、伏格列波糖。
二．口服降糖药服用的时间及机理（一）需早晨空腹时服用的降糖药这类降糖药为胰岛素增敏剂，如罗格列酮和吡格列酮。
这类药物主要作用于肝脏和脂肪肌肉等外周组织，增强细胞受体对自身胰岛素的敏感性，提高其对自身胰岛素的利用率，使血中葡萄糖充分被上述器官和组织细胞利用，从而降低血糖。
由于这类降糖药的作用时间比较长，故每天仅需服用一次，如在早餐前服用则效果更佳。
（二）需饭前服用的降糖药1.必须在饭前三十分钟服用的降糖药：如磺脲类，包括格列本脲（商品名“优降糖”）、格列齐特（商品名“达美康”）、格列吡嗪（商品名“美吡达”）、格列喹酮（商品名“糖适平”）等。
作用机理是通过刺激胰岛的β细胞而发挥作用的，故这些药应在饭前三十分钟内服用。
2.必须在饭前5～20分钟服用的降糖药：如非磺脲类，包括瑞格列奈（商品名“诺和龙”）、那格列奈（商品名“唐力”）等。
这些降糖药是作用于胰岛β细胞，从而刺激胰岛素的分泌而起作用。
在血糖低时不会刺激胰岛素分泌，在血糖恢复正常时即停止作用。
这类药与磺脲类作用于β细胞结合的部位不完全相同，作用时相也不同。
因此起效较快，作用时间较短，餐前半小时或进餐后服用可引起低血糖，故应在餐前5～20分钟服用。
（三）需与第一口饭同服的降糖药这类药除需与第一口饭同服外，还需要嚼服，如阿卡波糖（商品名“拜糖平”）。
口服降血糖药物简介.
口服降血糖药物简介一、促胰岛素分泌剂（一）磺脲类：1、服用药物时间：早餐前服用，每日一次；2、作用机制：与胰岛β细胞膜的药物受体结合，促使胰岛素分泌。
此外，磺脲类药物尚可改善外周组织和肝脏对胰岛素的敏感性。
3、分类：第一代磺脲类：甲磺丁脲、氯磺丙脲第二代磺脲类：格列苯脲（优降糖）、格列奇特（达美康）、格列吡嗪（美吡达）、格列喹酮（糖适平）第三代磺脲类：格列美脲（亚莫利、伊瑞）4、磺脲类药物治疗适应症：（1）胰腺β细胞仍旧有功能---胰腺仍能分泌足够的胰岛素；（2）在18岁以后被诊断为2型糖尿病的患者；（3）新诊断的非肥胖的2型糖尿病患者；（4）能够规律进食不会忘记进餐的2型糖尿病患者，并且对饮食治疗掌握较好的患者；（5）不需要胰岛素治疗的糖尿病患者；（6）肥胖的2型糖尿病患者服用双胍类、噻唑烷二酮类、α糖苷酶抑制剂效果不满意或不能耐受。
5、不宜应用磺脲类药物的患者：（1）1型糖尿病患者；（2）妊娠或哺乳期妇女；（3）需要接受大手术的糖尿病患者；（4）处于严重创伤或者应激状态的糖尿病患者；（5）以往服用磺脲类药物出现问题的患者，或者对磺脲类药物过敏的患者；（6）存在肝肾功能不全的患者；（7）急性心梗、脑血管意外等应激状态；（8）糖尿病视网膜病变至增殖期，糖尿病肾脏病变，糖尿病神经病变导致严重腹泻吸收不良综合症；（9）患者同时使用糖皮质激素；（10）显著消瘦的病人。
6、磺脲类药物的不良反应：（1）低血糖；（2）胃肠道反应小；（3）肝肾功能不全的病人慎用；（4）少数病人发生皮疹、多形性红斑；（5）水肿。
7、目前市场畅销药物：（1）商品名：达美康，通用名：格列齐特，生产厂家：天津施维雅制药；（2）商品名：糖适平，通用名：格列喹酮，生产厂家：北京万辉双鹤药业；（3）商品名：美吡哒，通用名：格列吡嗪，生产厂家：海南赞邦制药有限公司；（4）商品名：瑞易宁，通用名：格列吡嗪控释片，生产厂家：辉瑞制药有限公司（二）格列奈类：1、作用机制：是苯丙氨酸的衍生物。
常用降糖药物精选全文
DPP-4酶 抑制剂
DPP-4 酶
GLP-1 类似物
GLP-1在人体中的效用: 肠促胰岛素调节血糖的作用机制
促进饱胀感 降低食欲
细胞: 增强葡萄糖依赖的胰岛素分泌
肝脏: 胰高糖素水平下降 减少肝糖输出
α细胞: 抑制餐后胰高糖素分泌
胃: 帮助调节胃排空
提高β 细胞反应
减轻β 细胞工作量
水钠潴留
1. Rennings AJM. Diabetes Care 2006; 29:581–587. 2. ESC/EASD Eur Heart J 2007;28:88-136. 3. ADA. Diabetes Care. 2007 Jan;30 Suppl 1:S4-S41.
*
RECORD研究： 罗格列酮显著增加心力衰竭风险
13
胰腺
肠
营养物质信号 ● 葡萄糖
激素信号 GLP-1 GIP
胰高血糖素 （GLP-1）
胰岛素 （GLP-1,GIP）
神经信号
细胞 细胞
以肠促胰岛激素为根底的治疗: 作用机制
肠道 GLP-1 释放
无活性 GLP-1 (9-36)
进餐
活性 GLP-1 (7-36)
*
禁忌及副反响
禁用于活动性肝病或肝酶显著升高﹥2.5倍的病人 可引起体液潴留、体重增加、不用于水肿明显的患者 不用于心功能不全患者 诱发和加重心衰、 不用于1型糖尿病
*
TZD的不良反响——水钠潴留
机制不明
血管扩张
直接血管活性效应
毛细血管内皮细胞通透性
可能原因1
水肿和体重增加 加重心衰风险
水肿患者慎用 心衰NYHA分级Ⅰ和Ⅱ级密切监测 有心衰危险的患者密切监测 心功能NYHAⅢ、Ⅳ级心衰禁用2 心衰及其他心血管疾病慎用3
常用的降糖药有哪几种
常用的降糖药种类
在治疗糖尿病的过程中，降糖药物的选择是至关重要的。
各种降糖药物有不同的作用机制和适应症，因此医生根据患者的具体情况可能会选择不同的药物来达到最佳治疗效果。
下面将介绍几种常用的降糖药物种类：
胰岛素类药物
胰岛素是一种关键的激素，用于调节血糖浓度。
对于一些
糖尿病患者，特别是1型糖尿病患者和2型糖尿病患者的晚期，需要通过外源性注射胰岛素来保持血糖水平正常。
口服降糖药
口服降糖药主要包括以下几类：
双胍类药物
双胍类药物是一类常用的口服降糖药物，比较常见的药物
是二甲双胍。
双胍类药物通过降低肝脏糖原合成，降低血糖生成和提高组织对葡萄糖的使用等机制，能够有效降低血糖浓度。
磺脲类药物
磺脲类药物是一类促胰岛素分泌的口服降糖药物，常见的
有格列本脲等。
这类药物主要通过增加胰岛素的分泌来调节血糖水平。
α-糖苷酶抑制剂
α-糖苷酶抑制剂是一类通过抑制糖类物质在小肠内被吸收
的药物，主要减缓食物中糖类的吸收速度，降低升糖幅度。
呋塞米类药物
呋塞米类药物是通过促进利尿，降低体内液体含量，从而降低血糖浓度的一类口服降糖药物。
选择合适的降糖药物
在治疗糖尿病过程中，医生会根据患者的具体情况包括病情的严重程度、病史、年龄、体重、肾功能等因素来选择合适的降糖药物。
合理选择降糖药物不仅可以有效控制血糖，还可以减少药物不良反应和降低发病风险。
总的来说，常用的降糖药物种类繁多，每种药物都有其特定的作用机制和适应症，患者在使用药物时应该遵医嘱，合理用药，以达到最佳的治疗效果。
二甲双胍格列吡嗪片说明书
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降糖药的通用名（化学名）和商品名
糖尿病人常常被五花八门的药名弄得一头雾水，有的病人将换了名字的老药当成新药，有的病人将商品名不同的同一种药物认为是两类药物而联用，导致不良后果。
因此，糖尿病人很有必要了解药品命名的相关知识。
要明确的是，同一种药物的商品名可以有很多个，但通用名（或化学名）只有一个。
因此，只要记住所用药物的通用名，在选用药物时就不会发生上述错误。
现将临床常用口服降糖药的通用名及商品名汇总如下：
格列本脲：优降糖、格列赫素、达安辽、达安宁等。
格列吡嗪：美吡达、迪沙片、秦苏、优哒灵、安达、美迪宝、利糖妥、麦林格、灭糖尿、灭特尼等；瑞易宁控释片、唐贝克控释片。
格列喹酮：糖适平、克罗龙。
格列齐特：达美康、列克、甲磺吡脲。
格列美脲：亚莫利、圣平、圣唐平、普唐苹、万苏平、迪北、伊瑞、佳和洛、力贻苹、安尼平、糖酥、阿迈瑞等。
瑞格列奈：诺和龙、孚来迪。
那格列奈：唐力、唐瑞。
二甲双胍：甲福明、降糖片、迪化糖锭、格华止、美迪康、君力达、君士达、力克糖、倍顺（缓释片）。
苯乙双胍：降糖灵、苯乙福明。
罗格列酮：文迪雅、太罗、维戈洛、爱能、圣奥等。
吡格列酮：艾汀、瑞彤、卡司平、顿灵。
阿卡波糖：拜唐平、卡博平。
伏格列波糖：倍欣、伏利波糖。