呼吸内科护理查房教学ppt
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呼吸科护理查房课件
化吸入，药物可以迅速到达病变部位，直接作用于呼吸道黏膜表面，提高局部药物浓度，达到治疗效果。 • 方法：雾化吸入法使用专门的雾化吸入器将药物雾化成微小颗粒，通过呼吸道吸入。常用的药物包括抗生素、
激素、支气管扩张剂等。患者在使用雾化吸入时应注意正确的吸入方法，确保药物能够充分吸收。 • 注意：在进行雾化吸入前，患者应咨询医生或专业护理人员的意见，了解适应症和注意事项。同时，患者应注
在查房过程中，要关注病人的病情和需要 ，特别是对于危重病人和需要特殊护理的 病人，要根据其病情变化及时调整护理计 划和措施。
在查房过程中，要与病人及其家属进行良 好的沟通和交流，了解他们的病情和需要 ，及时解决他们在护理中遇到的问题。
在查房过程中，要注意观察病人的病情变 化和护理效果，做好相应的记录和分析， 为制定新的护理计划和措施提供依据。
注意
在进行氧气吸入时，患者应遵循医生的建议 和指导，确保吸氧的浓度、流量和时间合理 。同时，患者应注意保持呼吸道通畅，避免 吸入异物或发生窒息。
雾化吸入法
• 总结词：将药物雾化后直接作用于呼吸道黏膜，发挥局部和全身作用 • 详细描述：雾化吸入法是一种给药方式，将药物雾化后直接作用于呼吸道黏膜，发挥局部和全身作用。通过雾
氧疗
根据医嘱进行吸氧治疗，注意氧气的湿化、温度和流量。
药物管理
指导患者正确使用药物，包括吸入药物、口服药物等。
康复锻炼
根据患者的身体状况进行适当的康复锻炼，如散步、太极拳等。
支气管哮喘护理
总结词
环境管理、心理护理、控制性用药 、避免诱发因素、健康宣教
环境管理
保持室内空气清新，避免接触过敏 原和刺激性气体。
目的
通过呼吸科护理查房，可以全面了解病人的病情，评估护理 效果，及时发现潜在的护理问题，调整护理计划，提高护理 质量，促进病人康复。
激素、支气管扩张剂等。患者在使用雾化吸入时应注意正确的吸入方法，确保药物能够充分吸收。 • 注意：在进行雾化吸入前，患者应咨询医生或专业护理人员的意见，了解适应症和注意事项。同时，患者应注
在查房过程中，要关注病人的病情和需要 ，特别是对于危重病人和需要特殊护理的 病人，要根据其病情变化及时调整护理计 划和措施。
在查房过程中，要与病人及其家属进行良 好的沟通和交流，了解他们的病情和需要 ，及时解决他们在护理中遇到的问题。
在查房过程中，要注意观察病人的病情变 化和护理效果，做好相应的记录和分析， 为制定新的护理计划和措施提供依据。
注意
在进行氧气吸入时，患者应遵循医生的建议 和指导，确保吸氧的浓度、流量和时间合理 。同时，患者应注意保持呼吸道通畅，避免 吸入异物或发生窒息。
雾化吸入法
• 总结词：将药物雾化后直接作用于呼吸道黏膜，发挥局部和全身作用 • 详细描述：雾化吸入法是一种给药方式，将药物雾化后直接作用于呼吸道黏膜，发挥局部和全身作用。通过雾
氧疗
根据医嘱进行吸氧治疗，注意氧气的湿化、温度和流量。
药物管理
指导患者正确使用药物，包括吸入药物、口服药物等。
康复锻炼
根据患者的身体状况进行适当的康复锻炼，如散步、太极拳等。
支气管哮喘护理
总结词
环境管理、心理护理、控制性用药 、避免诱发因素、健康宣教
环境管理
保持室内空气清新，避免接触过敏 原和刺激性气体。
目的
通过呼吸科护理查房，可以全面了解病人的病情，评估护理 效果，及时发现潜在的护理问题，调整护理计划，提高护理 质量，促进病人康复。
呼吸内科护理查房PPT
乳糜胸
感染性疾病
胸膜炎（结核病、
各类肺感染）
肺结核
膈下炎症
各类肺感染
肺结核
肿瘤
循环系统疾患 上腔静脉受阻 癌肿 胸膜间皮细胞瘤
肺梗塞 癌肿
血管瘤
胸导管受阻
充血性心力衰竭
破裂 肺梗塞
缩窄性心包炎
低蛋白血症 肾病综合症、肝硬化
其他疾患 腹膜透析、粘液性水肿 风湿热、系统性红斑狼疮 外伤、食管瘘 外伤
外伤致胸导管破裂
病史汇报
既往史：
1. 慢性阻塞性肺疾病 2. 肺心病 3. 疝气术后 右
入院诊断：
1. 呼衰1型 2. 慢阻肺加重期 3. 肺心病 4.心功能四级 5.疝 气术后
辅助检查：
病史汇报
CT 检查示： 间质性肺炎，并双侧胸腔积液，心包积液
心电图检查：心电轴右偏；T波改变，右心室负荷过重？不完全性右束支传导
❖ 细胞分类 淋巴、间皮细胞为主
❖
渗出液 炎症、肿瘤或物理、化学刺激 黄色、血色、脓性或乳糜性
>1.018 易凝固 >30g/L 多低于血糖量 阳性
电泳图谱近似血浆 大于500×106/L 急性感染以中性粒细胞为主；慢性以 淋巴细胞为主
胸腔积液主要病因和积液性质
漏出液
渗出液（浆液性或血性）
脓胸
血胸
阻滞
病史汇报
相关监测检查
项目
时间
IL-6白介素-6（0-7）
D-2聚体（0-0.55）
8月13日 8月14日 8月21
12.1 1.82 2.29 Nhomakorabea血气分析
项目
PH PaO2 PaCO2
时间
病史汇报
8月13日
呼吸内科教学查房护理课件
肺炎：是指肺部受到感染引起的炎症 性疾病，常见症状包括发热、咳嗽、 咳痰、呼吸困难等。
护理措施
监测体温、呼吸等生命体征。
提供舒适的休息环境，保持室内空气 流通。
鼓励患者多饮水、咳嗽排痰。
根据病情需要给予氧气吸入、机械通 气等治疗。
肺癌的护理
肺癌：是一种常见的恶性肿瘤，与吸烟、 职业暴露、遗传等因素有关，主要表现 为咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状。
个性化护理
根据患者的具体情况和需求，制定 个性化的护理方案，提高护理效果。
呼吸内科护理的发展趋势和展望
护理专业化和精细化
注重患者体验
随着医疗技术的不断发展，呼吸内科 护理将更加专业化和精细化，对护理 人员的专业素质和技能要求也将更高。
呼吸内科护理将更加注重患者体验， 提高患者的满意度和信任度。
跨学科合作
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护理措施
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提供低流量氧气，改善缺氧症状。
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指导患者进行呼吸功能锻炼，如深呼吸、腹式呼吸等，以 增强呼吸肌力量。
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保持呼吸道通畅，鼓励患者多饮水、咳嗽排痰。
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评估患者情况，制定个性化的护理计划。
支气管哮喘的护理
呼吸内科护理涉及多个学科领域，需 要加强跨学科合作，共同提高护理水 平。
提高呼吸内科护理水平的建议和措施
1 2 3
加强培训和教育 加强对护理人员的培训和教育，提高其专业素质 和技能水平。
建立完善的护理质量管理体系 建立完善的护理质量管理体系，确保护理服务的 质量和安全。
加强与患者的沟通和互动 加强与患者的沟通和互动，提高患者对护理服务 的信任度和满意度。
护理措施
监测体温、呼吸等生命体征。
提供舒适的休息环境，保持室内空气 流通。
鼓励患者多饮水、咳嗽排痰。
根据病情需要给予氧气吸入、机械通 气等治疗。
肺癌的护理
肺癌：是一种常见的恶性肿瘤，与吸烟、 职业暴露、遗传等因素有关，主要表现 为咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状。
个性化护理
根据患者的具体情况和需求，制定 个性化的护理方案，提高护理效果。
呼吸内科护理的发展趋势和展望
护理专业化和精细化
注重患者体验
随着医疗技术的不断发展，呼吸内科 护理将更加专业化和精细化，对护理 人员的专业素质和技能要求也将更高。
呼吸内科护理将更加注重患者体验， 提高患者的满意度和信任度。
跨学科合作
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护理措施
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提供低流量氧气，改善缺氧症状。
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指导患者进行呼吸功能锻炼，如深呼吸、腹式呼吸等，以 增强呼吸肌力量。
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保持呼吸道通畅，鼓励患者多饮水、咳嗽排痰。
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评估患者情况，制定个性化的护理计划。
支气管哮喘的护理
呼吸内科护理涉及多个学科领域，需 要加强跨学科合作，共同提高护理水 平。
提高呼吸内科护理水平的建议和措施
1 2 3
加强培训和教育 加强对护理人员的培训和教育，提高其专业素质 和技能水平。
建立完善的护理质量管理体系 建立完善的护理质量管理体系，确保护理服务的 质量和安全。
加强与患者的沟通和互动 加强与患者的沟通和互动，提高患者对护理服务 的信任度和满意度。
呼吸内科疾病患者护理查房PPT
病史及诊断
了解患者既往病史、诊断及治疗情况。
心理社会状况
了解患者心理状态、家庭支持及社会资源。
常见问题及原因分析
呼吸道梗阻
由于痰液阻塞、支气管痉挛等原因导 致呼吸道梗阻。
呼吸困难
由于肺部感染、胸腔积液等原因导致 呼吸困难。
氧疗不当
由于氧流量、吸氧时间等参数设置不 当导致氧疗效果不佳。
并发症预防
对于可能出现的并发症如感染、心律 失常等，未采取有效预防措施。
家属沟通技巧培训
总结词
加强家属对患者的照顾能力，提高家庭支持力度。
详细描述
通过培训家属如何与患者有效沟通、如何提供情感支持和日常照顾等方面的技 巧，提高家属对患者病情的掌握程度和照顾能力，增强家庭对患者的支持力度 。
06
总结与改进建议
本次查房总结回顾
患者病情评估
对患者的病情进行了全面评估，包括病史、体征 、实验室检查等方面。
特殊情况处理
如遇患者病情变化或需要 特殊处理的情况，应及时 增加查房频次，确保患者 得到及时有效的护理。
02
患者基本情况介绍
患者基本信息
姓名、性别、年龄、职业 身高、体重、BMI指数
家族史、遗传病史
病史及诊断情况
主诉
现病史
既往史
诊断
患者的主要症状和感受
从发病到就诊过程中的 病情变化
过去的疾病史、用药史
讨论阶段
查房结束后，组织相关医护人 员进行讨论，分析患者的病情 和护理问题，提出相应的护理 措施。
总结阶段
对查房结果进行总结，记录查 房中发现的问题和改进措施，
为今后的工作提供参考。
查房时间安排
每日查房时间
根据医院的规定和实际情 况，确定每日查房的具体 时间。
呼吸科护理查房演示文稿PPT课件
• Braden评分：21分
• 营养风险筛查评分：2分
• Caprini评分：4分
跌倒/坠床评分：6分
实验室检查
胸部CT： 两肺多发斑片及条状影，考虑炎症。 两侧胸膜局部粘连增厚 肝内钙化病灶
目前患者情况
患者神清，时有咳嗽，呈阵发性，白粘痰，二便正常，睡眠欠佳。 无发热，口唇轻度紫绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，双肺呼吸音 偏低。
临床表现-症状
（1）慢性咳嗽常为最早出现的症状，随病程发展可终身不愈，常晨间咳嗽明 显，夜间有阵咳或排痰。当气道严重阻塞，通常仅有呼吸困难而不表现出咳 嗽。
（2）咳痰一般为白色黏液或浆液性泡沫痰，偶可带血丝，清晨排痰较多。急 性发作期痰量增多，可有脓性痰。
（3）气短或呼吸困难慢性阻性肺疾病的主要症状，早期在劳力时出现，后逐 渐加重，以致在日常生活甚至休息时也感到气短。但由于个体差异常，部分 人可耐受。
护理诊断
1. 气体交换受损：与肺通气换气功能障碍有关 2. 清理呼吸道低效：与痰液粘稠有关 3.疼痛：与炎症累及胸膜有关 4. 活动无耐力：与呼吸困难有关 5. 焦虑：与担心预后、病情反复、经济状况有关 7. 潜在并发症：自发性气胸、消化道出血、呼吸衰竭等
护理措施
(一)一般护理 1.休息与活动：卧床休息，协助病人采取半卧位，视病情安排适当的活动，以不 感到疲劳、不加重症状为宜。室内保持合适的温湿度，注意保暖。 2.饮食护理：给予高热量高蛋白高维生素饮食.补充适宜的水分防止便秘. (二)病情观察：观察咳嗽、咳痰及呼吸困难的程度和水、电解质、酸碱平衡情况。 (三)协助治疗: 用药：遵医嘱应用抗生素、支气管舒张药和祛痰药，注意观察疗效及不良反应。 (四)心理护理 保持积极的心态，培养生活兴趣，缓解焦虑。
呼吸内科疾病查房护理课件
护理操作流程与注意事项
吸氧护理
根据医嘱正确调节氧流 量，确保患者有效吸氧
。
雾化吸入护理
协助患者正确使用雾化 吸入器，提高治疗效果
。
排痰护理
指导患者有效咳嗽、排 痰，预防肺部感染。
药物护理
了解药物作用及不良反 应，确保患者安全用药
。
03
呼吸内科疾病查房实践
查房前的准备与注意事项
01
02
03
查房时间安排
05
呼吸内科疾病护理前沿与发展
新技术、新方法在呼吸内科护理中的应用
智能护理系统
利用物联网、大数据等技术，实 现患者信息的实时采集、分析和
反馈，提高护理效率。
呼吸功能训练器
通过特定的呼吸训练设备，帮助 患者改善呼吸功能，提高生活质
量。
新型给氧方式
如经鼻高流量氧疗等新型给氧方 式，能够提供更加舒适的治疗体
提前确定查房时间，确保 医生、护士和其他相关人 员能够准时参加。
查房前资料准备
准备好患者的病历、检查 报告、治疗方案等资料， 以便查房时进行讨论。
查房前沟通
与患者及其家属进行沟通 ，告知查房的目的、流程 和注意事项，以获取患者 的配合。
查房过程中的沟通与交流
病史询问
详细询问患者的病史、症状、 体征等信息，以便了解患者的
况等。
护理措施
根据评估结果，制定个性化的护理 计划，包括病情观察、基础护理、 用药护理、呼吸道护理等。
护理实践
详细描述护理措施的实施过程，强 调护理操作的规范性和注意事项。
护理效果评估与反思
效果评估
对护理实践的效果进行客观评估 ，包括病情改善情况、患者满意 度等。
反思与改进
呼吸内科护理查房.ppt
（7）药物护理
护理措施
清理呼吸道无效
（1）病情观察：观察病人咳嗽情况、痰液性状和 量。 （2）补充水分：鼓励病人每天饮水2500～ 3000ml。 （3）促进排痰：痰液黏稠可定时给予蒸气或氧气 雾化吸入。指导进行有效咳嗽、协助叩背有利于痰 液排出。
护理措施
知识缺乏
能正确使用定量雾化吸入器 定量雾化吸入法 1.摇动吸入器
婚育史：已婚，配偶及其子1个儿子体健。
家族史： 父亲已故，死因不详，母亲体健，无糖尿病家族 史，无血友病家族史，无高血压家族史，无肥胖家族史， 无传染病家族史，无肿瘤家族病史，无其他家族性遗传病。
入院时体格检查：T.37.7℃，P.104次/分，R.22次/分， BP.140/80mmHg，神清，精神可，口唇无紫绀，无三凹征， 全身皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，颈软，气管居 中，听诊两肺呼吸音粗，两肺可闻及哮鸣音，两肺未闻及 明显湿性罗音，心率104次/分，律齐，杂音未闻及，无奇 脉，腹软，无压痛，双下肢无浮肿，杵状指阴性，病理反 射未引出。 辅助检查：胸片(2012.11.5 我院)示：“两下支气管炎性改 变。主动脉结钙化”。
过去史：平素健康状况一般，否认糖尿病病史，否认结核 病史，否认高血压病史，否认肝炎病史，否认其他传染病 史，否认输血史，有青霉素过敏史，否认药源性疾病，否 认食物过敏史，否认食物中毒史，16年前曾在平水镇卫生 院行阑尾切除术，否认外伤史，否认其他重大疾病史，有 预防接种史
个人史：出生地浙江省绍兴市，文盲，家庭主妇，否认疫 水疫区接触史，否认外地久居史，否认毒物射线接触史， 否认粉尘接触史，否认放射性物质接触史，否认冶游史。 否认嗜烟,否认嗜酒，否认其他不良嗜好。
支气管哮喘
-呼吸内科护理查房
疾病知识回顾 病例导入 治疗和护理经过 护理诊断 护理措施
护理措施
清理呼吸道无效
（1）病情观察：观察病人咳嗽情况、痰液性状和 量。 （2）补充水分：鼓励病人每天饮水2500～ 3000ml。 （3）促进排痰：痰液黏稠可定时给予蒸气或氧气 雾化吸入。指导进行有效咳嗽、协助叩背有利于痰 液排出。
护理措施
知识缺乏
能正确使用定量雾化吸入器 定量雾化吸入法 1.摇动吸入器
婚育史：已婚，配偶及其子1个儿子体健。
家族史： 父亲已故，死因不详，母亲体健，无糖尿病家族 史，无血友病家族史，无高血压家族史，无肥胖家族史， 无传染病家族史，无肿瘤家族病史，无其他家族性遗传病。
入院时体格检查：T.37.7℃，P.104次/分，R.22次/分， BP.140/80mmHg，神清，精神可，口唇无紫绀，无三凹征， 全身皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，颈软，气管居 中，听诊两肺呼吸音粗，两肺可闻及哮鸣音，两肺未闻及 明显湿性罗音，心率104次/分，律齐，杂音未闻及，无奇 脉，腹软，无压痛，双下肢无浮肿，杵状指阴性，病理反 射未引出。 辅助检查：胸片(2012.11.5 我院)示：“两下支气管炎性改 变。主动脉结钙化”。
过去史：平素健康状况一般，否认糖尿病病史，否认结核 病史，否认高血压病史，否认肝炎病史，否认其他传染病 史，否认输血史，有青霉素过敏史，否认药源性疾病，否 认食物过敏史，否认食物中毒史，16年前曾在平水镇卫生 院行阑尾切除术，否认外伤史，否认其他重大疾病史，有 预防接种史
个人史：出生地浙江省绍兴市，文盲，家庭主妇，否认疫 水疫区接触史，否认外地久居史，否认毒物射线接触史， 否认粉尘接触史，否认放射性物质接触史，否认冶游史。 否认嗜烟,否认嗜酒，否认其他不良嗜好。
支气管哮喘
-呼吸内科护理查房
疾病知识回顾 病例导入 治疗和护理经过 护理诊断 护理措施
呼吸内科护理教学查房ppt课件
止继发感染。
健康教育
6.足量饮水，每天2000—3000ml。 7.咳嗽咳痰时，尽量将痰液咳出，咳痰后漱口。 8.急性期每3～5天复诊1次，恢复期每隔1～2周复诊1次；有高热不退、气急
加重、口唇发绀等，要随时来院复诊。 9.经常改变体位，翻身叩背咳出气道痰液，有感染征象时及时就诊。 10.遵医嘱按时服药，防止自行停药或减量，定期随访。
金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希 大肠杆菌、绿脓杆菌等）、病毒（冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞 病毒、单纯疱疹病毒等）、真菌（白念珠菌、曲霉、放射菌等）、非典型 病原体（如军团菌、支原体、衣原体、立克次体、弓形虫、原虫等）、理 化因素（放射性、胃酸吸入、药物等）。
? 创造良好的进食环境，如环境整洁，患者心情愉快； ? 根据病情调节饮食量和进餐次数，可少食多餐； ? 选择高热量、高蛋白、高维生素的食物 ? 清洁口腔，提高食欲；
护理诊断、目标、措施
P5：潜在并发症：心力衰竭
目标：患者无并发症的发生。
? 保证患者足够的休息，减轻心脏的负担 ? 注意观察患者的神志、面色、呼吸、心率的变化，并及时记录，如有
总结与评价
还有很多不足还有许多遗漏和不足之处，望老师批评指正。 感谢儿科所有老师在这两周来的耐心指导,这两周过得忙碌而充
实。
异常及时汇报医生 ? 严格控制输液速度，遵医嘱予微量泵输注，保持液体匀速输入，以免
发生心力衰竭 ? 观察患者病情变化，若有烦躁、呼吸不规律等表现时， 立即汇报医生，并配合抢救
护理诊断、目标、措施
P6：焦虑、恐惧 与环境改变、静脉穿刺疼痛有关
目标：患者与主动配合，护患有效交流和沟通的愿望
? 主动亲近患者，鼓励患者尽可能放松以减少身体不适感，缓解其恐 惧心理，诊疗操作尽量集中
健康教育
6.足量饮水，每天2000—3000ml。 7.咳嗽咳痰时，尽量将痰液咳出，咳痰后漱口。 8.急性期每3～5天复诊1次，恢复期每隔1～2周复诊1次；有高热不退、气急
加重、口唇发绀等，要随时来院复诊。 9.经常改变体位，翻身叩背咳出气道痰液，有感染征象时及时就诊。 10.遵医嘱按时服药，防止自行停药或减量，定期随访。
金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希 大肠杆菌、绿脓杆菌等）、病毒（冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞 病毒、单纯疱疹病毒等）、真菌（白念珠菌、曲霉、放射菌等）、非典型 病原体（如军团菌、支原体、衣原体、立克次体、弓形虫、原虫等）、理 化因素（放射性、胃酸吸入、药物等）。
? 创造良好的进食环境，如环境整洁，患者心情愉快； ? 根据病情调节饮食量和进餐次数，可少食多餐； ? 选择高热量、高蛋白、高维生素的食物 ? 清洁口腔，提高食欲；
护理诊断、目标、措施
P5：潜在并发症：心力衰竭
目标：患者无并发症的发生。
? 保证患者足够的休息，减轻心脏的负担 ? 注意观察患者的神志、面色、呼吸、心率的变化，并及时记录，如有
总结与评价
还有很多不足还有许多遗漏和不足之处，望老师批评指正。 感谢儿科所有老师在这两周来的耐心指导,这两周过得忙碌而充
实。
异常及时汇报医生 ? 严格控制输液速度，遵医嘱予微量泵输注，保持液体匀速输入，以免
发生心力衰竭 ? 观察患者病情变化，若有烦躁、呼吸不规律等表现时， 立即汇报医生，并配合抢救
护理诊断、目标、措施
P6：焦虑、恐惧 与环境改变、静脉穿刺疼痛有关
目标：患者与主动配合，护患有效交流和沟通的愿望
? 主动亲近患者，鼓励患者尽可能放松以减少身体不适感，缓解其恐 惧心理，诊疗操作尽量集中
呼吸内科查房护理课件
02
03
了解患者基本情况
查阅患者病历，了解病情、 治疗情况、检查结果等， 为查房做好充分准备。
确定查房目的
根据患者情况，确定本次 查房的目的，如了解病情、 评估治疗效果、解决护理 问题等。
准备相关物品
根据查房目的准备相关物 品，如听诊器、血压计、 护理记录单等。
查房过程中的护理要点
01
02
03
04
患者家属的心理护理
了解家属的心理状态
关注家属的情绪变化，判断其是否出现焦虑、 抑郁等负面情绪。
提供家属心理疏导
向家属介绍疾病相关知识，帮助其正确认识 疾病，提高自我认知能力。
鼓励家属提供情感支持
鼓励家属与患者保持良好的沟通，给予患者 情感支持，共同应对疾病。
指导家属照顾患者
向家属介绍患者的护理要点和注意事项，指 导其正确照顾患者，提高护理质量。
05
呼吸内科护理的未来发展
新技术的应用
电子病历系统
利用电子技术，实现病历 的电子化管理，方便医生 快速查阅和更新患者信息。
远程医疗
通过视频、电话等方式， 实现远程查房、远程会诊 等功能，提高医疗服务的 可及性。
人工智能辅助诊断
利用人工智能技术，辅助 医生进行疾病诊断，提高 诊断的准确性和效率。
个性化护理的发展
观察患者情况
观察患者的生命体征、病情状 况、自身认知情况等，及时发
现异常情况。
实施护理措施
根据患者情况，实施相应的护 理措施，如协助患者排痰、指 导患者正确使用呼吸机等。
与患者沟通交流
与患者进行沟通交流，了解患 者的感受、需求和认知情况，
给予相应的指导和支持。
记录护理过程
详细记录查房过程中的护理过 程、患者的病情变化和护理措
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护理查房教学要求
病例汇报 1 床边查房 2
炼；可根据实际情况调整文本框大小；或者字体的 护理查房教学要求 3 护理查房教学内容 4 护理查房注意事项 5 护理查房存在的问题
01
护理查房教学准则
护理查房教学的准则
①
②
③
④
提高教学质量
解决临床实际工作 的实际问题
评价护理计划、护理措施的落 实与效果；确保护理工作质量
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2010年
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2016年
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2001年
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2007年
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2013年
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病例选择：目前护理上存在问题/困难的危重、疑难、大手术等特殊病例 目 标：①、检查病人护理计划、措施的落实与效果 ②、对存在问 题提出制定改进措施 ③、解决病人的实际问题 ④、提高科室护理工 作质量
02
护理查房教学要求
护理查房教学要求
整体护理查房：
传统的护理查房：
从疾病的病因病理、临床表现、治疗护理等作为讨论的重点。 缺点：A、重知识的传授而轻能力的培培养 B、只见疾病不 见人 C、与业务学习相混淆 该种查房模式现已少用
护理查房教学要求
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护理查房教学要求
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病例汇报重点：
1、病人基本情况 2、病人的护理问题、采取的治疗护理措施及效果 3、目前存在的问题与依据 在办公区完成；先由实习生汇报；然后由指导老师补充；并说明本次 查房的目标。
入病房：
1、主查护生和指导老师在前；及其他人员随后；按要求站位 2、注意礼貌、介绍人员及目的、取得病人及家属配合；注意病房其他 病人的反应
车或治疗盘、病历、听诊器、血压计、消毒洗 手液、手电筒、专科物品等
提前2-3天确定病人、明确查房目标（根据教学大纲要求； 并告知相关人员）、查阅相关资料
护理查房教学要求
重点项目
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方式：
以疾病或问题为重点
由带教老师组织的教学查房
方式：
以教学大纲、计划、课程要求
护理查房教学的准则
带教老师 （责任护士）查房
病例选择：以典型病例为主 目 标：①、完成教学大纲要求 ②、掌握基础与专科护理知识、护理操 作技能 ③、解决病人实际问题
护士长查房 护理部查房
病例选择：疑难、危重、大手术病人、新技术开展项目等 目 标：①、掌握病人的护理要点、重点、难点 ②、解决病人实际问 题 ③、提高护士业务能力及科室护理质量
03
护理查房教学内容
护理查房教学内容
点击此处更换文本点击 此处更换文本
点击此处更换文本点击此处更 换文本点击此处更换文本
以问题为基础查房： 方式：以问题为基线展开讨论；带教老师对讨论的问题进行点评与小结
以护理程序为框架查房： 方式：从评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤进行讨论与评价
两种方式的结合：
重点：病人得到了什么样的护理? 护士为病人解决了什么问题? 病人是否达到健康目标?
护理查房教学要求
业务覆盖范围
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上海市爱健康医院
适用于医院、医疗科学、卫生院、医药等
Talents come from diligence； and knowledge is gained by accumulation.
汇报人：xxx 时间：XX年XX月
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医院简介
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护理查房教学的准则
要有目的性选择查房 内容
注重指导老师的自身 素质
做好查房前的准备： 病人、资料、实习生、 带教老师、物品等
体现以病人为中心
注重护理查房的灵活 性和实效性
遵守保护性医疗制度
护理查房教学的准则
类型
由护士长或护理部组织的教学查房
提高护理实习生及 带教老师的综合素质
护理查房教学的准则
请输入标题
右键点击图片；选择“更改图片”即可更换成您的图片； 右键点击图片；选择“更换图片”即可更换成您的图片。 右键点击图片；选择“更改图片”即可更换成您的图片； 右键点击图片；选择“更换图片”即可更换成您的图片。
护理查房教学的准则
2003年
某医院有限公司
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护理查房教学的准则
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地产 金融 娱乐 汽车
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文字 文字 文字 文字
30% 10%
40% 20%
护理查房教学要求
查房前准备
1
物品准备
2
查房时限
一般为1小时左右
注重启发式 教学方法
激发护生学习积极性
查房人员
要求参加的人员
4
3 查房人员的站位
可根据实际情况进行调整
5
6
7
查房内容
要求以病人为中心；以护理程序为 框架；以解决护理问题为目的；突 出对重点内容的讨论；并制定解决 方案；达到护理教学目标
文本 文本 文本
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护理查房教学要求
病例汇报 1 床边查房 2
炼；可根据实际情况调整文本框大小；或者字体的 护理查房教学要求 3 护理查房教学内容 4 护理查房注意事项 5 护理查房存在的问题
01
护理查房教学准则
护理查房教学的准则
①
②
③
④
提高教学质量
解决临床实际工作 的实际问题
评价护理计划、护理措施的落 实与效果；确保护理工作质量
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2010年
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2016年
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2001年
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2007年
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2013年
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病例选择：目前护理上存在问题/困难的危重、疑难、大手术等特殊病例 目 标：①、检查病人护理计划、措施的落实与效果 ②、对存在问 题提出制定改进措施 ③、解决病人的实际问题 ④、提高科室护理工 作质量
02
护理查房教学要求
护理查房教学要求
整体护理查房：
传统的护理查房：
从疾病的病因病理、临床表现、治疗护理等作为讨论的重点。 缺点：A、重知识的传授而轻能力的培培养 B、只见疾病不 见人 C、与业务学习相混淆 该种查房模式现已少用
护理查房教学要求
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护理查房教学要求
文本 文本 文本
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可通过复制内容后右键选择保 留文本。可通过复制内容后右
病例汇报重点：
1、病人基本情况 2、病人的护理问题、采取的治疗护理措施及效果 3、目前存在的问题与依据 在办公区完成；先由实习生汇报；然后由指导老师补充；并说明本次 查房的目标。
入病房：
1、主查护生和指导老师在前；及其他人员随后；按要求站位 2、注意礼貌、介绍人员及目的、取得病人及家属配合；注意病房其他 病人的反应
车或治疗盘、病历、听诊器、血压计、消毒洗 手液、手电筒、专科物品等
提前2-3天确定病人、明确查房目标（根据教学大纲要求； 并告知相关人员）、查阅相关资料
护理查房教学要求
重点项目
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方式：
以疾病或问题为重点
由带教老师组织的教学查房
方式：
以教学大纲、计划、课程要求
护理查房教学的准则
带教老师 （责任护士）查房
病例选择：以典型病例为主 目 标：①、完成教学大纲要求 ②、掌握基础与专科护理知识、护理操 作技能 ③、解决病人实际问题
护士长查房 护理部查房
病例选择：疑难、危重、大手术病人、新技术开展项目等 目 标：①、掌握病人的护理要点、重点、难点 ②、解决病人实际问 题 ③、提高护士业务能力及科室护理质量
03
护理查房教学内容
护理查房教学内容
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以问题为基础查房： 方式：以问题为基线展开讨论；带教老师对讨论的问题进行点评与小结
以护理程序为框架查房： 方式：从评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤进行讨论与评价
两种方式的结合：
重点：病人得到了什么样的护理? 护士为病人解决了什么问题? 病人是否达到健康目标?
护理查房教学要求
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要有目的性选择查房 内容
注重指导老师的自身 素质
做好查房前的准备： 病人、资料、实习生、 带教老师、物品等
体现以病人为中心
注重护理查房的灵活 性和实效性
遵守保护性医疗制度
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查房前准备
1
物品准备
2
查房时限
一般为1小时左右
注重启发式 教学方法
激发护生学习积极性
查房人员
要求参加的人员
4
3 查房人员的站位
可根据实际情况进行调整
5
6
7
查房内容
要求以病人为中心；以护理程序为 框架；以解决护理问题为目的；突 出对重点内容的讨论；并制定解决 方案；达到护理教学目标