甲状腺自身抗体检测--.
甲状腺健康检查中抗体的检查指标重要性
甲状腺健康检查中抗体的检查指标重要性甲状腺的健康检查中抗体的检查是非常必要的这些指标对于判断甲状腺健康状况意义重大。
甲状腺自身抗体包含三种，分别是血清甲状腺过氧化物酶抗体（ＴＰＯＡｂ）、血清甲状腺球蛋白抗体（ＴｇＡｂ）、血清ＴＳＨ受体抗体（ＴＲＡｂ）。
通过检测这些抗体的意义又在哪儿呢？血清甲状腺过氧化酶抗体血清甲状腺过氧化酶抗体有自己的三板斧——通过激活补体、抗体依赖细胞介导的细胞毒作用和致敏Ｔ细胞杀伤作用使得甲状腺滤泡损伤，导致甲状腺功能减退。
该抗体的检测，是目前自身免疫性甲状腺疾病最为灵敏的检测指标，在桥本甲状腺炎患者中可观察到最高的血清甲状腺过氧化酶抗体水平（阳性率８５％～１００％），毒性弥漫性甲状腺肿病阳性率６５％。
对于判定其他器官特异性自身免疫性疾病，如糖尿病、Ａｄｄｉｓｏｎ病、恶性贫血、产后甲状腺炎等也有很大帮助。
血清甲状腺球蛋白抗体血清甲状腺球蛋白抗体有自己的独门功夫——与甲状腺球蛋白结合后，激活自身免疫细胞，攻击靶细胞，导致甲状腺细胞破坏。
由于血清甲状腺球蛋白抗体干的坏事与血清甲状腺过氧化物酶抗体类似，都是直接伤害人体甲状腺的，因此对于该抗体的检测有着与血清甲状腺过氧化物酶抗体同样的意义。
对上述两个坏蛋的联合检测，可使自身免疫性甲状腺疾病的检出率提高至９８％以上。
血清ＴＳＨ受体抗体血清ＴＳＨ受体抗体由两种成分组成，扮演的是黑白无常，咳咳，不要太害怕，打个比方啦！扮演黑无常时，其中的一种成分与促甲状腺素受体结合，促进甲状腺素的合成和分泌增加，从而引起甲状腺肿及毒性弥漫性甲状腺肿病。
扮演白无常时，其另一种成分与促甲状腺素受体结合，阻断甲状腺素合成分泌，引起甲减。
对血清ＴＳＨ受体抗体的检测，可作为诊断毒性弥漫性甲状腺肿病的重要标志，阳性率可达９０％～１００％；也可检测患者治疗和复发情况。
另外，对于有甲状腺疾病病史患者在怀孕期间测定该项目对于评估新生儿甲状腺疾病危险程度有重要的指导意义。
【精品】自身抗体检查
自身抗体检查1。
抗脉络膜抗体【正常值】血凝法：为阴性。
【临床意义】阳性，主要见于交感性眼炎、脉络膜炎。
2。
抗脑组织抗体【正常值】血凝法和补体结合法：均为阴性。
【临床意义】阳性,见于多发性硬化病、多发性神经炎、接种后及感染后脑炎。
3.抗甲状腺球蛋白抗体(ATGA）【正常值】间接免疫荧光法：小于1：10为阴性；滴金法:为阴性；酶联免疫吸附试验：为阴性。
【临床意义】血清ATGA是诊断甲状腺自身免疫性疾病的一个特异性指标,80％～90%的慢性甲状腺炎病人及60％的甲状腺功能亢进病人此值可呈强阳性.甲状腺功能亢进病人在治疗过程中，会发生一过性的甲状腺功能低下，此情况的发生，与ATGA密切相关。
ATGA可作为甲状腺肿块鉴别诊断的指标，其阳性一般考虑为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，而非甲状腺肿块。
正常妇女，随着年龄的增长，ATGA阳性检出率增加，40岁以上可达18％,这可能是自身免疫性甲状腺疾病的早期反应。
ATGA阳性，还见于原发性甲状腺功能减退、某些肝脏病、各种胶原性疾病、重症肌无力等。
4。
抗甲状腺微粒抗体(ATM)【正常值】阴性(〈15％)。
【临床意义】ATM阳性，主要见于慢性淋巴细胞性甲状腺炎与甲状腺功能亢进，其阳性率可达60%~90%；还有甲状腺肿瘤、亚急性甲状腺炎、系统性红斑狼疮等也呈阳性。
5.抗甲状腺过氧化物酶抗体（ATPO）【正常值】间接免疫荧光法:〈1：10为阴性；滴金法:为阴性;酶联免疫吸附试验：为阴性。
【临床意义】阳性，主要见于慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺功能亢进、原发性甲状腺功能减低。
某些病人抗甲状腺球蛋白抗体（ATG）阴性，但ATPO 阳性，因而两种抗体同时检测,可提高抗甲状腺自身抗体阳性的检出率，并可作为临床诊断和鉴别诊断自身免疫性甲状腺炎的重要依据.6。
抗肾上腺抗体【正常值】荧光抗体法:为阴性.【临床意义】阳性，主要见于艾迪生病。
7。
抗肾上腺皮质抗体【正常值】免疫荧光法：为阴性。
【临床意义】阳性，常见于慢性肾上腺皮质功能减退,阳性率为50%左右,滴度为1:64。
自身抗体检测项目及临床意义
自身抗体检测项目及临床意义自身抗体检测是一种诊断方法，可以用于检测人体中是否存在自身抗体。
自身抗体是指机体产生的针对自身组织和细胞的免疫反应。
自身抗体检测项目繁多，包括抗核抗体（ANA）、抗神经元抗体（anti-neuronal antibodies）、抗线粒体抗体（anti-mitochondrial antibodies）、抗甲状腺抗体（anti-thyroid antibodies）等等。
这些检测项目在临床上具有重要意义。
以下将介绍几种常见自身抗体检测项目及其在临床上的意义。
首先是抗核抗体（ANA）检测。
抗核抗体是许多自身免疫疾病的标志物，包括系统性红斑狼疮（SLE）、结节性多动脉炎（Polyarteritis nodosa）等。
ANA检测的目的是通过检测抗核抗体的存在与否，帮助医生进行病因诊断和病情判定。
在临床上，对于疑似患有自身免疫疾病的患者，ANA检测是一项重要的辅助诊断手段。
其次是抗甲状腺抗体（anti-thyroid antibodies）检测。
抗甲状腺抗体包括抗甲状腺过氧化物酶抗体（anti-thyroid peroxidase antibodies）和抗甲状腺球蛋白抗体（anti-thyroglobulin antibodies）。
这两种抗体的检测可以帮助诊断甲状腺自身免疫疾病，如自身免疫性甲状腺炎（Hashimoto's thyroiditis）和Graves'病。
此外，抗甲状腺抗体的检测还可以用于评估甲状腺功能障碍的原因，以及指导甲状腺疾病的治疗。
此外，抗神经元抗体是一类特殊的自身抗体，与多种神经系统疾病有关。
例如，抗N-甲基-D-天冬酰基-L-谷氨酸受体（anti-NMDA receptor antibodies）是通过与N-甲基-D-天冬酰基-L-谷氨酸受体结合而引起的一种自身免疫性脑炎。
该抗体检测对于神经病理学诊断、病因研究和治疗方案选择非常重要。
以上仅是自身抗体检测项目的几个例子。
甲状腺的检查方法
甲状腺的检查方法甲状腺是人体内重要的内分泌腺体之一，它主要负责分泌甲状腺激素，调节人体的新陈代谢和生长发育。
甲状腺疾病是常见的内分泌疾病之一，而及早发现和治疗甲状腺疾病对于患者的康复至关重要。
因此，对于甲状腺的检查方法有着重要的意义。
首先，最常见的甲状腺检查方法之一是超声检查。
超声检查是一种无创伤的检查方法，通过超声波来观察甲状腺的形态和结构，可以清晰地显示甲状腺的大小、形状、内部结构和血流情况，对于甲状腺的肿块、结节、囊肿等病变有着很高的敏感性，是常规的甲状腺检查手段之一。
其次，核素扫描也是常见的甲状腺检查方法之一。
核素扫描是通过给患者口服或静脉注射放射性同位素，再通过显像仪观察甲状腺的代谢情况，可以了解甲状腺的功能状态，并对甲状腺功能亢进、功能减退等疾病进行诊断和鉴别诊断。
此外，甲状腺功能检查也是非常重要的一项检查方法。
甲状腺功能检查主要包括血清甲状腺激素水平检测和甲状腺自身抗体检测。
血清甲状腺激素水平检测可以了解甲状腺激素的分泌情况，包括甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）和促甲状腺激素（TSH）等指标，有助于判断甲状腺功能亢进、功能减退等疾病。
而甲状腺自身抗体检测则可以帮助诊断自身免疫性甲状腺疾病，如甲状腺自身抗体阳性的患者常见于自身免疫性甲状腺疾病，如甲状腺自身免疫性甲状腺炎等。
最后，甲状腺穿刺活检是对于甲状腺结节的诊断性检查方法。
对于发现的甲状腺结节，尤其是超声检查发现的可疑恶性结节，需要进行穿刺活检以明确诊断。
穿刺活检是通过超声引导下，将一根细针穿刺到甲状腺结节内，抽取细胞进行细胞学检查，以明确结节的性质，是目前最可靠的甲状腺结节诊断方法。
综上所述，甲状腺的检查方法包括超声检查、核素扫描、甲状腺功能检查和甲状腺穿刺活检等多种方法，这些方法可以综合应用，有助于及早发现和诊断甲状腺疾病，为患者的治疗提供重要依据。
对于患者来说，定期进行甲状腺检查是非常重要的，尤其是对于有甲状腺疾病家族史的人群，更应该重视甲状腺的健康，及时进行检查，以保障自身的健康。
甲状腺功能检查主要是查什么？
甲状腺功能检查主要是查什么?甲状腺功能检查主要是查什么?甲状腺功能检查逐渐普遍，现在一份完整的甲状腺功能报告，不仅包含甲状腺激素指标，还很顺便的包含了各种TRAb、TgAb、TPOAb等免疫指标，就能了解甲状腺功能是亢进，还是减低或正常。
甲状腺功能检查主要是查什么?1.甲状腺激素测定用放射免疫法或免疫化学法测定甲状腺激素水平，给临床医生提供了判断甲状腺功能的有力工具。
但是由于各地的检测水平有差异，受到一些客观因素的影响，结果的可靠性需要临床医生再评判。
2.甲状腺自身抗体测定甲状腺自身抗体包括甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)和甲状腺激素抗体(TAb)。
TPOAb和TgAb主要用于慢性淋巴细胞性甲状腺炎(也称桥本甲状腺炎)的诊断。
TRAb主要用于Graves甲亢(也称毒性弥漫性甲状腺肿)的诊断。
3.甲状腺球蛋白(Tg)和甲状腺素结合球蛋白(TBG)的测定甲状腺球蛋白测定主要用于对甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡癌术后的追随。
甲状腺素结合球蛋白主要在妊娠时测定。
4.过氯酸钾排泌试验了解甲状腺内碘的有机化是否有障碍，对先天性甲状腺过氧化物酶障碍(Pendred综合征)有诊断意义。
5.甲状腺吸131I(131碘)率此方法受药物、食品中碘含量的影响较大，能间接了解甲状腺的功能。
因为目前敏感、特异的甲状腺激素测定方法广范使用，很少用它来单独评价甲状腺功能。
但是有时甲状腺激素的升高不能明确是炎症引起还是甲状腺本身合成激素增多，就需要此项检查来区别。
另外如想选择放射碘治疗甲亢也必须行此项检查。
这就是成都西部甲状腺医生对“甲状腺功能检查主要是查什么?”的介绍，甲状腺激素的检查和抗体的测定对评价甲状腺的功能和明确甲状腺疾病的病因具有重要的意义，但具体到每个患者还需要结合每个人的病史、临床表现、发展的趋势来决定下一步的检查和治疗，才能起到好的治疗效果。
甲状腺功能七项检查解读
甲状腺功能七项检查解读甲状腺功能的实验室检查是帮助诊断甲状腺疾病的重要环节和依据，那么，实验室检查的项目中，都有哪些指标需要临床医生知晓呢？来源：中华检验医学网上海交通大学医学院附属第九人民医院内分泌科姜博仁一、血清甲状腺激素测定（TT4、TT3、FT4、FT3）甲状腺素（T4）全部由甲状腺分泌，而三碘甲腺原氨酸（T3）仅有20%直接来自甲状腺，其余约80%在外周组织中由T4经脱碘代谢转化而来。
T3是甲状腺激素在组织实现生物作用的活性形式。
正常情况下，循环中T4约99.98%与特异的血浆蛋白相结合，包括甲状腺素结合球蛋白（TBG）（占60%~75%）、甲状腺素结合前白蛋白（TBPA）（占15%~30%）以及白蛋白（ALB）（占10%）。
循环中T4仅有0.02%为游离状态（FT4）；循环中T3的99.7%特异性与TBG结合，约0.3%为游离状态(FT3)。
结合型甲状腺激素是激素的贮存和运输形式；游离型甲状腺激素则是甲状腺激素的活性部分，直接反映甲状腺的功能状态，不受血清TBG浓度变化的影响。
结合型与游离型之和为总T4（TT4）、总T3（TT3）。
正常成人血清TT4水平为64~154 nmol/L（5~12 μg/dL），TT3为1.2~2.9 nmol/L（80~190 ng/dL），不同实验室及试剂盒略有差异。
目前多采用竞争免疫测定法，趋势为非核素标记（标记物为酶、荧光或化学发光物质）替代放射性核素标记。
正常成人血清FT4为9~25 pmol/L（0.7~1.9 μg/dL），FT3为2.1~5.4p mol/L（0.14～0.35 μg/dL），不同方法及实验室测定结果差异较大。
将游离型激素与结合型激素进行物理分离（半透膜等渗透析、超滤、柱层析等）后行高敏感免疫测定被认为是本测定的金标准，但技术复杂，测定成本昂贵，不能在临床普遍使用。
目前大多数临床实验室测定FT4和FT3所采用的方法并非直接测定游离激素，其测定结果在某种程度上仍受甲状腺激素结合蛋白浓度的影响，所以称之为“游离激素估计值（Free Hormone Estimate）”。
甲状腺自身抗体两项检测在诊断桥本甲状腺炎中的意义
甲状腺自身抗体两项检测在诊断桥本甲状腺炎中的意义
徐风芹;杨有琴;刘津
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2014(033)010
【摘要】目的:观察甲状腺自身抗体与甲状腺功能异常的关系,探讨其在诊断桥本甲状腺炎(Hashimoto~ thyroiditis,HT)中的意义.方法:采用化学发光分析仪对47例患者及80例正常人的抗甲状腺球蛋白抗体以及抗甲状腺过氧化物酶抗体进行检测,并对检测结果进行分析.结果:桥本甲状腺炎组血清TGAb、TPOAb含量明显高于正常体检组(P＜0.05).结论:甲状腺自身抗体TGAb、TPOAb的检测对桥本甲状腺炎的诊断具有重要意义.
【总页数】1页(P81)
【作者】徐风芹;杨有琴;刘津
【作者单位】海洋石油总医院检验科 300452;海洋石油总医院检验科 300452;海洋石油总医院检验科 300452
【正文语种】中文
【中图分类】R581;R446.6
【相关文献】
1.补体C3、补体C4联合甲状腺自身抗体检测对桥本甲状腺炎诊断和预后的意义
2.甲状腺自身抗体对桥本氏甲状腺炎诊断价值的Meta分析
3.甲状腺自身抗体检测在甲亢型桥本甲状腺炎和Graves病鉴别诊断中的意义
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Graves病及桥本甲状腺炎诊断的研究5.甲状腺自身抗体联合检测在Graves病和桥本氏甲状腺炎中的诊断意义
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甲状腺自身抗体三项临床意义
甲状腺自身抗体三项甲状腺自身抗体三项包括：促甲状腺激素受体抗体（TR-Ab)、抗甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab)，三者均为甲状腺特异性抗体。
1、促甲状腺激素受体抗体（TR-Ab)毒性弥漫性甲状腺肿（Graves）病患者TRAb阳性率可达95%以上，故可作为毒性弥漫性甲状腺肿（Graves）病的诊断依据。
应用抗甲状腺药物治疗时，随着病情的缓解，TRAb的活性可明显下降，当血中甲状腺激素水平正常后，若TRAb逐渐下降，以至转阴，则停药后复发的可能性小;若治疗后TRAb持续阳性，则说明治疗效果欠佳，停药后复发的可能性大。
TRAb对Graves病的诊断、治疗和预后的估计均具有重要的意义。
2、抗甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb），是自身免疫性甲状腺疾病患者血清中的一种常见自身抗体。
自身免疫性甲状腺疾病是一组十分常见的甲状腺疾病，主要包括桥本甲状腺炎、Graves病等。
甲状腺球蛋白（TG）是TGAb的靶抗原，是一种由甲状腺上皮细胞合成和分泌的可溶性的碘化糖蛋白。
一般认为TGAb对甲状腺无损伤作用。
TGAb与甲状腺球蛋白结合后，可通过Fc受体与结合的抗体相互作用激活NK细胞，而攻击靶细胞，导致甲状腺细胞破坏，从而造成各种甲状腺疾病，其共同特征是血中存在多种甲状腺自身抗体，以抗甲状腺球蛋白抗体为主，所以抗甲状腺球蛋白抗体与甲状腺组织的损伤有密切关系，在一定程度上可以帮助检测是否患有甲状腺疾病。
3、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab)抗甲状腺过氧化酶抗体是指甲状腺组织自身抗体，与甲状腺组织免疫性损伤密切相关。
TPOA与自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的发生、发展密切相关，可通过细胞介导和抗体依赖的细胞毒作用使甲状腺激素分泌不足造成自身免疫相关的甲减，作为自身免疫性甲状腺疾病的诊断和监测指标，TPOA比TMA具有更好的灵敏度、特异性、更可靠和有意义，已成为诊断甲状腺自身免疫性疾病的首选指标。
甲状腺球蛋白抗体(TGAb)检测及临床意义
甲状腺球蛋白抗体（TGAb）检测及临床意义一、概述1、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)源于甲状腺内的淋巴细胞，多属于G类免疫球蛋白，主要是各种IgG抗体组成，常见于自身免疫性甲状腺疾病的患者中，故TGAb是自身免疫性甲状腺疾病的常规血清标志物。
2、正常情况下TGAb对甲状腺没有损害作用，但是当甲状腺的大规模破坏时，TGAb会与Fc受体相互结合，从而激活自然杀伤细胞造成甲状腺细胞遭到破坏。
TGAb水平取决于抗原暴露时间，而血液中高TG含量不一定会诱导抗体产生。
二、参考区间1、TGAb的测定主要用CLIA法和ECLIA法。
2、参考区间：CLIA法成人TGAb:<4IU/ml；ECLIA 法成人<115IU/ml(妊娠妇女、儿童、青春期者不适用)，参考区间可因方法、仪器、试剂不同而有不同。
三、临床意义1、TGAb 浓度升高常见于甲状腺功能紊乱的患者。
慢性淋巴细胞浸润性甲状腺炎患者中，TGAb阳性率约70%~80%；Graves 病患者中，TGAb 阳性率约30%。
2、TGAb是诊断甲状腺自身免疫性疾病的一个特异性指标，桥本甲状腺炎患者TGAb阳性率可达90%~95%:，甲状腺结节阳性率<10%，如果患者患有甲状腺结节并伴有TGAb升高，结节是恶性肿瘤的概率更大，应建议患者行细针穿刺细胞学检查进一步确诊。
3、甲状腺功能亢进患者检出率40%~90%，当TGAb升高、TRAb、T3、T4升高，而TPOAb正常、可考虑Graves病引起的甲亢。
4、原发性甲状腺功能减退症患者检出率65%左右，当TGAb 升高，同时T3、T4降低，而TPOAb正常，可考虑桥本甲状腺炎引起的甲减。
5、TGAb 浓度升高也可见于非甲状腺自身免疫性疾病。
如系统性红斑狼疮等结缔组织病患者阳性率20%~30%，1型糖尿病患者TGAb为20%，艾迪生病28%，恶性贫血为27%。
6、TGAb可作为甲状腺肿块鉴别诊断的指标，其阳性一般考虑为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，而非甲状腺肿块。
甲状腺功能的实验室检测的原理及方法
甲状腺功能的实验室检测的原理及方法甲状腺功能实验室检查主要包括甲状腺激素、促甲状腺激素、甲状腺激素结合球蛋白和相关自身抗体检测。
目前认为，联合进行游离三碘甲状腺原氨酸，游离甲状腺素和超敏促甲状腺激素测定，是甲状腺功能评估的首选方案和第一线指标。
甲状腺激素的测定多采用免疫分析法，但传统的放射免疫法灵敏度有限，不能区别正常人低值和原发性甲亢。
化学发光免疫法和时间分辨荧光免疫法都更为灵敏、准确，其检测限可达0.001mIU/L。
但无论检测方法灵敏度多高，结果多准确，都必须结合临床和其他甲状腺功能检查才能做出正确诊断和治疗决策。
一、甲状腺素甲状腺素（thyroxine，T4）检测具有多种方法，传统检测方法采用放射性碘标记的放射免疫法。
但其操作过程繁琐，在临床应用中受到一定限制。
时间分辨荧光免疫法和电化学发光法均是目前最先进的标记免疫测定技术，其检测快捷，敏感度高，近年来在临床T4 检测中被广泛应用。
时间分辨荧光免疫法测定血清总甲状腺素如下：1.原理加入待测血清、铕标记T4和鼠抗T4的单克隆抗体（单抗）温育，试剂中的8-苯胺-1-萘磺酸（ANS）能将结合状态的T4游离出来。
抗T4单抗和包被在微孔板上的二抗结合的同时，样本中的T4和铕标记T4竞争结合抗T4单抗上的结合位点，温育后洗板，加入解离增强液将标记在复合物中的铕离子解离至溶液中，与增强液中的有关成分形成荧光螯合物微囊，发出的荧光强度与样品中的总甲状腺素（total thyroxin，TT4）浓度成反比。
2.试剂与仪器购买成套的商品试剂盒，主要成分如下：已包被第二抗体的96微孔反应板，T4标准品（6瓶，分别含0、20、50、100、150和300nmol/L 的T4标准品），抗T4单克隆抗体（含ANS），铕标记T4（含ANS），浓缩洗液（25×），缓冲溶液，增强液。
3.操作（1）试剂准备：1）洗涤液：40ml浓缩洗液加960ml蒸馏水混合（pH 7.8）。
tgab tpoab正常值范围
一、概述TGAB和TPOAB是甲状腺自身抗体的一种，它们的检测结果能够反映甲状腺自身免疫性疾病的情况。
研究表明，甲状腺自身抗体的异常水平与许多甲状腺疾病密切相关。
了解TGAB和TPOAB的正常值范围对于诊断和治疗甲状腺疾病具有重要意义。
二、TGAB的正常值范围TGAB是甲状腺球蛋白自身抗体的简称，它可以通过血液检查来测定。
正常情况下，TGAB的水平应当在一定的范围内，以示健康。
根据临床研究，TGAB的正常范围为0-15 IU/mL。
当TGAB的水平高于这个范围时，通常意味着甲状腺自身抗体的异常增多，可能与自身免疫性甲状腺疾病相关。
三、TPOAB的正常值范围TPOAB是甲状腺过氧化物酶自身抗体的简称，它也可以通过血液检查来测定。
TPOAB在正常情况下应当在一定的范围内，以示健康。
根据临床研究，TPOAB的正常范围为0-35 IU/mL。
当TPOAB的水平高于这个范围时，通常意味着甲状腺自身抗体的异常增多，可能与自身免疫性甲状腺疾病相关。
四、TGAB和TPOAB的异常值和甲状腺疾病的关系1. 自身免疫性甲状腺疾病TGAB和TPOAB的异常增多与自身免疫性甲状腺疾病密切相关。
甲状腺自身免疫性疾病包括Graves病和Hashimoto甲状腺炎等，都与TGAB和TPOAB的异常增多有关。
检测TGAB和TPOAB的水平有助于及早发现和诊断这些疾病。
2. 亚临床甲状腺疾病在一些研究中发现，TGAB和TPOAB的水平升高可能与亚临床甲状腺疾病相关。
亚临床甲状腺疾病是指甲状腺功能出现异常，但尚未出现明显症状的状态。
检测TGAB和TPOAB的水平有助于早期发现亚临床甲状腺疾病，及时采取治疗措施。
3. 产后甲状腺疾病在产后甲状腺疾病的发病机制中，TGAB和TPOAB的异常增多在一定程度上起着重要作用。
产后甲状腺疾病是指女性在分娩后出现的甲状腺功能异常。
对产后女性进行TGAB和TPOAB的检测，有助于及早发现产后甲状腺疾病，保护产后妇女的健康。
tpo正常值参考范围
tpo正常值参考范围
tpo正常值参考范围是指甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）的正常值范围。
TPOAb是甲状腺自身免疫抗体的一种，是诊断甲状腺自身免疫性疾病的主要指标。
一般来说，TPOAb的正常值范围为0-60IU/ml。
但是需要注意的是，不同的实验室和不同的检测方法可能存在一定的差异，因此具体的正常值范围应以当地实验室提供的参考值为准。
如果TPOAb水平高于正常值范围，可能提示存在桥本氏甲状腺炎、Graves病等甲状腺自身免疫性疾病。
但是，TPOAb水平的升高并不一定意味着甲状腺疾病的存在，也可能出现在其他自身免疫性疾病或者健康人群中。
因此，对于TPOAb水平升高的情况，需要结合其他相关检查结果和临床表现进行综合分析，以确定是否存在甲状腺疾病。
同时，需要注意的是，不同年龄段的人群TPOAb水平也存在差异。
一般来说，老年人群的TPOAb水平高于中青年人群，女性高于男性。
因此，在解读TPOAb检查结果时，也需要考虑年龄和性别等因素的影响。
综上所述，了解tpo正常值参考范围对于判断甲状腺自身免疫性疾病的存在与否具有一定的意义，但需要结合其他检查结果和临床表现进行综合分析。
同时，对于异常的TPOAb水平，需要定期监测，以便及时发现和治疗甲状腺疾病。
甲状腺实验室检测
甲状腺实验室检测甲状腺是人体重要的内分泌器官，其功能异常会对健康产生诸多影响。
为了准确评估甲状腺的功能状态，实验室检测发挥着至关重要的作用。
甲状腺实验室检测的项目众多，常见的包括甲状腺激素测定、甲状腺自身抗体检测以及甲状腺球蛋白测定等。
甲状腺激素测定是评估甲状腺功能的核心指标。
其中，最为关键的是血清促甲状腺激素（TSH）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）的检测。
TSH 由垂体分泌，能够刺激甲状腺分泌 T3 和 T4。
当甲状腺功能出现异常时，TSH 往往会率先发生变化。
例如，在原发性甲状腺功能减退症中，由于甲状腺分泌 T3 和 T4 减少，负反馈作用减弱，导致 TSH水平升高；而在原发性甲状腺功能亢进症时，甲状腺过度分泌 T3 和T4，负反馈抑制垂体分泌 TSH，使其水平降低。
T3 和 T4 则是甲状腺分泌的主要激素。
T3 的生物活性强于 T4，但T4 的含量远高于 T3。
在甲状腺功能亢进时，血清 T3 和 T4 水平通常会升高；而在甲状腺功能减退时，两者水平则会降低。
需要注意的是，某些情况下，如妊娠期、服用某些药物等，T3 和 T4 的水平可能会出现假性变化。
甲状腺自身抗体检测对于诊断自身免疫性甲状腺疾病具有重要意义。
常见的抗体包括甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）和促甲状腺激素受体抗体（TRAb）。
TPOAb 和 TgAb 主要见于桥本甲状腺炎、Graves 病等自身免疫性甲状腺疾病。
高水平的 TPOAb 和 TgAb 提示甲状腺组织存在自身免疫性损伤。
TRAb 对于 Graves 病的诊断具有特异性。
Graves 病患者体内的TRAb 可以刺激甲状腺细胞增生和甲状腺激素的合成与分泌，导致甲状腺功能亢进。
甲状腺球蛋白（Tg）测定在甲状腺癌的监测和随访中具有一定价值。
甲状腺全切术后，如果血清 Tg 水平升高，提示可能存在肿瘤残留或复发。
在进行甲状腺实验室检测时，样本的采集和处理也十分关键。
甲状腺自身抗体(共23张PPT)
TPOAb的检测
TPOAb的检测 主要是双抗液相放免法和TPO单抗固相放免法。另外EIISA法是 以TPO为抗原包被酶标板，与人血清抗hTPO抗体特异结合，在加入碱性磷酸酶 标记的羊抗人IgG抗体，进行二次抗原抗体反应，再加入显色底物pNPP充分显色 后，在酶标仪上用波长405 nm 滤光片测定OD值。还有化学发光免疫分析方法， 如酶促化学发光、吖啶酯标记物直接发光，电化学发光。其中微粒子酶免疫分析 (MEIA)方法集抗原抗体反应的特异性和荧光反应的敏感性于一体，减少了非特异 性干扰，化学反应简单、快速、灵敏度高，且具有很好的重复性。
TGI＋TSH受体
甲状腺激素合成及分
泌下降
ห้องสมุดไป่ตู้
TRAb检测适应症： -甲亢、甲减和其它甲状腺功能障碍病因鉴别
ADCC对甲状腺细胞损伤作用发生的前提是甲状腺细胞结构的破坏。
TPOAb可以结合补体，在AITD的甲状腺里存在丰富的激活 补体，补体激活产物如膜攻击复合物(MAC)可以引起甲状 腺细胞损伤。同时，甲状腺细胞可以通过表达CD59及 MAC抑制蛋白而对抗补体介导的细胞溶解，这些表面蛋白 可以防止终末补体产物插人甲状腺细胞膜，而该功能又可 被细胞因子上调，所以补体引起的甲状腺细胞杀伤是MAC 形成的必然的最终结果。
T4合成减少。值得注意的是，分泌TGAb的B淋巴细胞主要存在于甲状腺
内，当甲状腺内TGAb积累至一定浓度时，不仅TG分解增加，也可导致其
他与TG无关的蛋白发生水解，从而可能造成全身性的蛋白分解作用增强
及组织损害。
TPOAb的致病机制
TPOAb的致病作用有抗体依赖细胞介导的细胞毒作用(ADCC)。由于TPO 被
隔绝于甲状腺细胞滤泡腔的边缘即甲状腺细胞顶部，因此，在TPOAb(也包括
检验科常见免疫功能性疾病检测方法与解读
检验科常见免疫功能性疾病检测方法与解读随着医学技术的不断发展，对于免疫功能性疾病的检测和解读变得越来越重要。
免疫功能性疾病是指机体免疫系统异常，导致免疫功能异常或过度激活的一类疾病。
常见的免疫功能性疾病有风湿性疾病、自身免疫性疾病等。
本文将介绍检验科常见的免疫功能性疾病检测方法与解读。
一、风湿性疾病的检测方法与解读1. 抗核抗体（ANA）检测抗核抗体是一类自身免疫抗体，对于风湿性疾病的诊断具有较高的敏感性和特异性。
ANA检测可通过间接免疫荧光法、酶联免疫吸附法等进行。
阳性结果提示可能存在风湿性疾病，但需要结合临床表现和其他检测结果进行综合判断。
2. 风湿因子（RF）检测RF是一种针对自身免疫反应产生的自身抗体，是风湿病（如风湿性关节炎）的标志性指标之一。
RF检测可采用血清凝集法、酶联免疫吸附法等方法，结果呈阳性提示可能存在风湿性疾病，但需综合其他检测结果进行鉴定。
3. 抗糖蛋白抗体（ACPA）检测ACPA是风湿性关节炎的特异性标志物，其检测主要用于风湿性关节炎的早期诊断与鉴定。
ACPA检测可采用酶联免疫吸附法、免疫荧光法等方法，结果呈阳性提示可能存在风湿性关节炎等疾病。
二、自身免疫性疾病的检测方法与解读1. 甲状腺自身抗体检测甲状腺自身抗体包括抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）等。
这些抗体检测是甲状腺自身免疫性疾病（如甲状腺机能亢进症、甲状腺肿大）的重要指标。
常用的检测方法包括酶联免疫吸附法、放射免疫测定法等。
2. 抗磷脂抗体（aPL）检测aPL是一类对磷脂类物质产生自身免疫反应的抗体，是系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的标志性指标。
常用的检测方法包括半定量血浆凝固法、免疫沉淀法等。
3. 抗神经元抗体（ANA）检测抗神经元抗体检测是一类用于神经系统自身免疫性疾病（如多发性硬化症、重症肌无力）的重要指标。
常用的检测方法包括免疫荧光法、免疫印迹法等。
三、免疫功能性疾病的解读免疫功能性疾病的诊断和鉴定需要综合临床症状、体征和实验室检测结果进行综合分析和评估。
甲状腺自身抗体检测在桥本甲状腺炎诊断中的意义
甲状腺自身抗体检测在桥本甲状腺炎诊断中的意义摘要】目的探讨甲状腺自身抗体：甲状腺球蛋白抗体（Anti-TG，ATG）、甲状腺过氧化物酶抗体（Anti-TPO，ATPO）在诊断桥本甲状腺炎(Hashinobi shyperthvmxlisn)中的意义。
方法检测桥本甲状腺炎组37例与正常体检组44例血清ATG、ATPO。
结果桥本甲状腺炎组血清ATG、ATPO含量明显高于正常体检组（P＜0.05）。
结论甲状腺自身抗体ATG、ATPO的检测对桥本甲状腺炎的诊断有着重要的意义。
【关键词】甲状腺自身抗体ATG、ATPO 桥本甲状腺炎诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎由日本人桥本策于1912年首先报道，故又称桥本甲状腺炎。
本病为与遗传有关的自身免疫性甲状腺疾病。
由于桥本甲状腺炎的临床表现多种多样，故而与Graves病、甲减鉴别有一定困难。
为此，我们通过两组患者甲状腺自身抗体血清中ATG、ATPO水平的测定，探讨它们在诊断桥本甲状腺炎中的重要意义。
1 资料和方法1.1一般资料桥本甲状腺炎组患者均为来院就诊，符合诊断标准者共37例。
其中甲状腺功能正常者16例，甲状腺功能低下者21例。
男性8例，女性29例。
正常体检组44例均为来院体检排除甲状腺疾病者。
1.2检测方法全部病人于清晨取空腹静脉血，立即分离血清，贮藏于－20℃冰箱待测。
血清ATG、ATPO含量测定采用电化学发光免疫分析法。
1.3统计方法数据采用SPSS10.0统计软件处理，应用t检验。
2 结果两组患者的血清甲状腺自身抗体（ATG、ATPO）含量水平见表1。
表1 两组病人血清甲状腺自身抗体（ATG、ATPO）含量水平采用t检验，P＜0.05，提示两组患者的血清甲状腺自身抗体（ATG、ATPO）含量水平有显著差异。
3 讨论桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，又称慢性自身免疫性甲状腺炎。
其发病过程为自身免疫损伤，多见于女性。
大多起病隐匿，早期症状轻，甲状腺功能正常，有些患者甲状腺素水平甚至数年在正常水平，血清ATG、ATPO却明显升高。
促甲状腺素受体抗体标准指标
促甲状腺素受体抗体标准指标
促甲状腺素受体抗体（TRAb）是一种自身免疫抗体，它会影响
甲状腺功能，特别是在甲状腺功能亢进症（甲亢）中起着重要作用。
TRAb的检测通常是通过放射免疫分析（RIA）或化学发光免疫分析（CLIA）进行的。
TRAb的标准指标通常是在国际单位/升（IU/L）
或百分比（%）中进行报告。
根据不同的实验室和检测方法，TRAb的正常参考范围可能会有
所不同。
一般来说，对于成人，TRAb的正常参考范围通常在0-1.5 IU/L或0-1.75 IU/L之间。
然而，这些数值可能会因实验室和检测
方法的不同而有所变化，因此在进行TRAb检测时，应该参考具体实
验室提供的参考范围。
当TRAb的水平高于正常参考范围时，可能表明甲状腺功能亢进
症的风险增加，尤其是在Graves病的诊断中具有重要意义。
此外，TRAb的水平也可以用于评估甲状腺功能亢进症患者的疾病严重程度
和预后。
需要注意的是，TRAb的检测结果应该综合临床症状、甲状腺激
素水平和其他相关检测结果来进行综合分析和诊断。
因此，如果你
需要进行TRAb检测或者对检测结果有疑问，建议咨询医生以获取专业建议。
2024促甲状腺素受体抗体(TRAb)检测的临床意义
2024促甲状腺素受体抗体(TRAb)检测的临床意义促甲状腺素受体抗体(thyrotropinreceptorau-toantibodies,TRAb)为一组抗甲状腺细胞膜上TSH受体的自身抗体,其功能具有高度异质性。
有些TRAb可刺激TSH受体并与Graves病导致的甲状腺功能亢进相关，如长效甲状腺刺激素(1ATS)和甲状腺刺激免疫球蛋白(TSI)。
TS1可保护1ATS免遭血清中相应抗体的中和，亦可与TSH受体结合发挥持久TSH样作用，而另一些TRAb则为TSH受体抑制剂，可拮抗TSH作用或破坏TSH受体。
参考区间TRAb的测定主要采用EC1IA法。
成人TRAb参考区间:1.22~1.58I∪∕1,参考区间可因方法、仪器、试剂不同而有不同，因此，各实验室应根据试剂说明书和临床实践建立自己的参考区间。
注意事项1.标本类型及稳定性推荐使用血清样本，样本2~8。
C下可稳定保存3天，-20。
C下1个月内稳定，避免反复冻融。
接受肝素钠治疗患者的样本不可用于TRAb的测定。
如果样本中有沉淀，应在检测前离心。
样本、定标品和质控品应在平衡至室温（20~25。
C）再上机测定。
2.干扰因素对于接受高剂量生物素治疗的患者（＞5mg∕d）,必须在末次生物素治疗8小时后采集样本；少数病例中极高浓度的分析物特异性抗体链霉亲和素或钉抗体会影响检测结果。
临床意义检测TRAb的适应证主要为甲亢的鉴别诊断，内分泌性眼病的评估及Graves病治疗后的随访等。
1.自身免疫性甲亢的诊断或排除、与功能自主性甲状腺多发结节的鉴别诊断。
TRAb存在提示患者甲亢是由于自身免疫引起而不是毒性结节性甲状腺肿。
这类抗体能与TSH受体结合，通过刺激作用能诱发Graves病。
因此在95%的患者中可检测到。
2.Graves病患者TRAb阳性率阳性率可达90%~100%,可用于Graves 病和播散自主性甲状腺病的鉴别诊断。
TRAb可监测Graves病患者治疗和复发。
甲状腺自身抗体检测医学
检测中注意事项
标本采集
在采集血液标本时，应选择正确 的采血部位，避免因采血不当导 致溶血、凝血等影响检测结果的
情况。
遵从医嘱
在检测过程中，应遵从医生的指 导，按照要求进行相关检查和操
作。
避免干扰
在检测过程中，应避免其他因素 的干扰，如放射性物质、化学物
质等。
检测后注意事项
结果解读
在拿到检测结果后，应由 专业医生进行解读，了解 自身抗体水平及甲状腺状 况。
如辐射、化学物质、药物等环境因素 可以影响免疫系统的功能，导致甲状 腺自身抗体的产生。
02
甲状腺自身抗体检测的方法
放射免疫分析法
总结词
一种经典的免疫分析技术，利用 放射性同位素标记的抗原与抗体 结合，通过测量放射性强度来检 测抗体浓度。
详细描述
放射免疫分析法具有较高的灵敏 度和特异性，但需要使用放射性 同位素，存在一定的辐射风险， 且仪器设备较为昂贵。
03
甲状腺自身抗体检测的临床 意义
甲状腺疾病的诊断
甲状腺疾病是一类常见的内分泌系统疾病，包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能减 退、甲状腺炎等。甲状腺自身抗体检测是诊断甲状腺疾病的重要手段之一。
通过检测甲状腺自身抗体，可以协助医生判断甲状腺疾病的类型，如甲状腺过氧化 物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TGAb）是诊断桥本氏甲状腺炎的重要 指标，而促甲状腺素受体抗体（TRAb）则是诊断Graves病的疗甲状腺疾病的过程中，甲状腺自身抗体的检测结果可以作为疗效观察的重要指标。例如，在治疗Graves病的过程中， 定期检测TRAb的滴度可以评估治疗效果，如果滴度逐渐降低，说明治疗有效；如果滴度持续升高，则可能需要调整治疗方案 。
通过监测甲状腺自身抗体的变化，医生可以及时了解治疗效果，为患者提供更加精准的治疗方案，从而提高治疗效果和患者 的生存质量。