中医医古文-医话四则优质课件PPT

“君以此無所苦，一旦勃發，為害
非淺，亟宜慎之。”彼終不為意。
及明春，果以腦後毒發而死。據此，
如2响021斯/02应/01：喻效 則憑脈决症，似乎如響斯應矣。 11
验迅速。
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豈知脈理微茫，又有不可臆斷
者。余有戚某過余齋，形色困憊，
经月：一个月。 詢知患咳經月，行動氣喘，故來求
治。診其脈至而不定，如火薪然。
第四则选自《中国医学大成》本《对山医话》 卷一。作者毛对山，字祥麟，上海人，清末 医家。编著有《墨余录》、《达生篇详注》、 《对山医话》等。
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（一） 國家徵賦，單曰易知；良將用 兵，法云貴速。我儕之治病亦然。 嘗見一醫方開小草，市人不知為遠 志之苗，而用甘草之細小者。又有 一醫方開蜀漆，市人不知為常山之 苗，而另加乾漆者。凡此之類—如 寫玉竹為萎蕤，乳香為薰陸，天麻 為獨摇草，人乳為蟠桃酒，鴿糞為 左蟠龍，竈心土為伏龍肝者—不勝 立异：标异于众。 枚舉。但方書原有古名，而取用宜 矜2奇021：/02夸/01耀奇特。 乎通俗。若圖立異矜奇，使人眼生4
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期：必定。 第一自然段重点
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不解，危急之際，保無誤事？ 又有醫人工於草書者，醫案人
或不識，所係尚無輕重，至於藥名， 則藥鋪中人豈能盡識草書乎？孟浪 者約略撮之而貽誤，小心者往返詢 問而羈延。
可否相約同人，凡書方案，字 期清爽，藥期共曉？
（二） 古今醫書，汗牛充棟。或矜一 得之長，或為沽名之具，其書未必 盡善，學者亦難博求。然其中果有 精義，則不容以不閱矣。然讀醫書5
竊訝其心精已奪，草枯當死。戚固
二金：二两白银。 寒士，余以不便明言，特贈二金，
木：树叶。
惟令安養，時已秋半。及霜寒木落，
往探之，而病已痊。細思其故，得
毋來診時日已西沉，行急而咳亦甚，
因之氣塞脈亂，乃有此象歟？然惟
惟：思。
於此而愈不敢自信矣。
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远志
《本草纲目》释名：“此 草服之能益智强志，故有 远志之称。”
第二则选自嘉庆十七年（1812年）刊本《医
经余论》，作者罗浩，字养斋，新安人，清
代医家。 2021/02/01
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第三则选自1937年上海大东书局《中国医学 大成》本《冷庐医话》卷二。作者陆以湉， 字薪安，一字定圃，桐乡（今属浙江）人， 晚清医家。编著有《冷庐杂识》、《冷庐医 话》、《再续名医类案》等。
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。延余診視，仍能起坐接談。按脈
則勢急而鋭，真有發如奪索者，蓋
腎氣敗也，危期當不越宿。遽辭以
讵：到。
出。人咸不之信。詎日未昃，而氣
絕矣。又布商周某，偶感微疾，就
余診視。余曰：“今所患勿藥可愈。
心脉：左手寸脉。 惟按心脈獨堅，濕痰阻氣，氣有餘
即是火，火鬱不散當發癰。”時周
累累：连贯成串。 腦後生細瘡，累累若貫珠。余曰：
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寒熱温涼之見，交橫於前；遲疑恐
不经：荒诞不合 懼之心，一時莫定。甚至用不經之
常理。
語，以為有據，而至當不易之理，
反致相遺，其誤人若此：其病四也。
有此四病，則醫書讀與不讀等。然
不讀書，其心必虛，尚可即病以推
伊于胡底：将不 求；讀書者自必言大而夸，據書以
堪设想。
為治，而害人之患伊於胡底矣。可
第二自然段重点 不懼哉！
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蜀漆
《本草纲目》释名： “蜀漆乃常山苗，功用 相同。”
久之，視其室中，牀榻桌椅漆 氣熏人，忽大悟，曰：“余得之 矣！”亟命別遷一室，以螃蟹數觔9
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咬：伤害。 第三自然段重点
镇日：整天。
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生搗識云。
（四） 余初讀《靈》、《素》諸書， 覺其經義淵深，脈理錯雜，每若望 洋意沮。繼復併心壹志，徧覽前賢 註釋，有所疑，則鎮日默坐苦思而 力索之，乃漸通五運六氣、陰陽應 象之理。每調氣度脈，浪决人生死， 亦時或有驗。 憶昔避兵鄉里，對巷有吴某晨 起方灑掃，忽仆地不語，移時始醒10
（三）
太平崔默庵醫多神驗。有一少
年新娶，未幾出痘，徧身皆腫，頭
束2手021：/02无/01计可施。 面如斗。諸醫束手，延默庵診之。8
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骤：一时间。 肩舆：轿子。 擘：分开。 开合：睁开。
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默庵診症，苟不得其情，必相對數 日沈思，反覆診視，必得其因而後 已。診此少年時，六脈平和，惟稍 虛耳，驟不得其故。時因肩舆道遠 腹餓，即在病者榻前進食。見病者 以手擘目，觀其飲啖，蓋目眶盡腫， 不可開合也。問：“思食否？”曰： “甚思之，奈為醫者戒余勿食何？” 崔曰：“此症何礙於食？”遂命之 食。飲啖甚健，愈不解。
博大精深，不獨義非膚廓，即其辭
古茂：古雅美盛。 亦古茂。若草率以觀，既不能識其
精妙，且誤記誤會，遂有毫釐千里
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之失：其病二也。一在
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薛立斋：薛己， 明代医家。
持择：选择。
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於篤嗜古人，不知通變。執《傷 寒》、《金匱》之說，不得隨時應 變之方，不考古今病情之異，膠柱 鼓瑟，以為吾能法古，治之不愈， 即咎古人之欺我也。甚至讀張子和 書而用大攻大伐，讀薛立齋書而用 大溫大補，不知二公南北殊途，施 治各異，且其著書之意，亦不過指 示後人見証之有宜大攻大伐、大温 大補者，非以此即可概天下病也， 乃不能深求其意而妄守之：其病三 也。一在於不能持擇。廣覽羣書， 胸無定見，遇症即茫然莫之適從。7
者，每有四病：一在於畏難。
《內》、《難》經為醫書之祖，而
《內》、《難》經之理，精妙入神，
則舍去而覽易解之方書，以求速於
自见：显示自己。 自見。即讀《內經》，或取删節之
本，文義不貫，或守一家之説，至
道難明：其病一也。一在於淺嘗。
负：恃。
畧觀書之大意，自負明理，不知醫
道至微至奥。前賢之書，闡明其理，
肤廓：文辞空泛 而不切实际。
内容提 要
医 话 随文注
释
整篇翻 译
重点提 示
参考文 献
自2测021练/02/01 习
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四
则
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内容提要
医话是医家随手笔录，属医学小品文，形式 多样，短小活泼，含义深刻，意味隽永。
第一则选自乾隆壬子（1792年）刊本《吴医 汇讲·书方宜人共识说》。《吴医汇讲》由 清代乾隆年间医家唐大烈主编，为国内最早 具有刊物性质的医学文献。