糖尿病与胰岛素治PPT课件

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饮食治疗
▪ 糖尿病饮食治疗是所有糖尿病人的基础治 疗,也最重要的治疗手段,必需终身坚持.
糖尿病饮食要求合理控制总热量、营养全面、 平衡膳食，因此对于正常人亦不失为科学健康 的饮食。 糖尿病人什么都可以吃，关键是吃多少、怎么 吃，要吃的合理、吃的科学。
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糖尿病治疗
▪ 驾驭好五匹马车: ▪ 1、糖尿病教育 ▪ 2、饮食治疗 ▪ 3、运动治疗 ▪ 4、药物治疗 ▪ 5、自我血糖监测
血 糖
和饮食、运动、情绪等多种因素的监测，
的
以便分析血糖波动的原因。
注
意 ▪ 必要时，要求患者带上血糖测定仪到医院，
有医务人员观察患者血糖自我测试技术。
事
项
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谢谢
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随身携带胰岛素、注射笔、针头、酒精棉球及血糖仪、血糖试纸
按时服药、打针、注射用具的消毒。 随身携带一些水果糖、饼干之类的食品，
﹠主食量相应加大，及时加餐。 ﹠劳逸结合 ﹠以备发生低血糖时急用。 ﹠随身携带一张糖尿病自我保健卡片
出国旅行注意：在国外购买胰岛素 应仔细阅读说明书
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自我血糖监测的益处
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胰岛素的储存注意事项有哪些？
不能带针头保存。
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胰岛素使用出现低血糖时怎么处理？
▪ 低血糖会出现虚汗、 ▪ 无力、心悸、饥饿 ▪ 感、烦躁症状 ▪ 使用血糖仪检测血 ▪ 糖加以证实，立即 ▪ 进食含糖食物 ▪ 无条件的患者不要 ▪ 强忍，可直接进食 ▪ 含糖食品。
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使用胰岛素的糖尿病患者外出旅行时应该注意 哪些问题？
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▪ 做好四件事：
▪ 1、降糖 ▪ 2、降脂 ▪ 3、降压 ▪ 4、降低血粘度
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制定食谱步骤
▪ 第一步：计算标准体重： 标准体重（Kg）=身高-105
▪ 第二步：计算每日所需总热量
▪ 总热量=标准体重×kcal/kg标准体重
▪ 第三步：计算食品交换份额
糖尿病与胰岛素治疗
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糖尿病的定义
糖尿病是胰岛素分泌的缺陷和/或胰岛素 作用缺陷，导致的一组以慢性血浆葡萄 糖（简称血糖）水平增高为特征的代谢 性疾病群。慢性高血糖可导致多种组织 ，特别是眼、肾脏、神经、心血管的长 期损伤、功能缺陷和衰竭。
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糖尿病诊断标准
1、糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水 平≥11.1mmol/L
▪ 自我血糖监测 (SMBG)——方便、经济、准确、及时 ▪ 监测工具 ▪ 反映血糖的即时变化 ▪ 治疗工具 ▪ 为医生调整治疗方案提供可靠依据 ▪ 促使患者及时调整饮食、运动疗法及口服药或胰 岛素剂量 ▪ 教育工具 ▪ 让患者直观感受到饮食、运动、药物治疗对血糖 的影响
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自我监测的意义
▪ 了解血糖控制趋 ▪ 认识导致高血糖或是低血糖的因素 ▪ 评价食物,活动,疾病,压力或是药物对你的糖尿
2、空腹血浆葡萄糖水平≥7.1mmoI/L
1≥、131糖、.≥1尿m1O病m1G症o.1lT/状LmT+试m任意验o时I中/间L，血浆2葡h萄PG糖水水平平
2、空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmoI/L 3、OGTT试验中，2hPG水平≥11.1mmoI/L
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病的影响
▪ 了解在你的治疗计划中哪些方面需要改变 ▪ 确定当你生病时你需要做些什么
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问题1 血糖测试结果为何有偏差？
1. 试纸条过期 2. 采血方法不当 3. 试纸条保存不当 4. 操作方法不正确 5. 取血部位消毒后残留酒精
6. 血糖仪不清洁 7. 血糖仪代码与试纸条代码
不一致
8. 长时间不进行血糖仪校准 9. 电池电力不足 10. 其它影响因素
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总热量÷90
▪ 第四步：参考食品份额表，根据个人习惯
及嗜好 选择交换食物。
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注射部位的轮换
间距2.5cm, (约两个手指的宽度) 不要在距脐部 5 cm 的范围内注射胰岛素
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正确的注射方法
捏起皮肤注射：使用短 细针头，尽可能保证正 确皮下注射的有效方法 注射应保证在皮下注射， 避免误入肌肉层，否则， 胰岛素的吸收曲线将不 能与血糖吸收峰值相吻 合，血糖波动大
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问题3
血糖监测几次为宜？
2 点法 4 点法 7 点法 8 点法
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▪ 按计划进行监测，应进行多点监测，即在
自
我 一周内在监测不同时间的血糖，采用4点或
7点法，也可在数天内完成不同时间的多点 血糖监测，如周五完成白天的，周六完成 夜间的。
监 测
▪ 做好认真记录，不仅要记录血糖测定值， 还需要做好降糖药（特别是胰岛素用量）