颈椎病的护理查房ppt课件
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颈椎病护理查房ppt课件
康复进展。
06
并发症预防与处理措施
常见并发症类型及危险因素
1 2 3
神经根受压
可能导致上肢疼痛、麻木、无力等症状，严重时 可影响日常生活。危险因素包括颈椎间盘突出、 骨质增生等。
脊髓受压
可引发下肢无力、行走困难、踩棉花感等症状， 严重时可导致瘫痪。危险因素包括颈椎管狭窄、 颈椎间盘突出等。
椎动脉受压
VS
拔罐
利用负压原理，吸附在颈部皮肤上，可缓 解肌肉紧张和疼痛，促进血液循环。
04
康复训练与功能锻炼指导
康复训练目的和原则
目的
通过康复训练，增强颈部肌肉力量，改善颈椎稳定性，减轻疼痛和其他症状，提高患者 生活质量。
原则
个体化、循序渐进、持之以恒。根据患者的具体情况制定合适的训练计划，逐步增加训 练强度和时间，鼓励患者坚持锻炼。
调整方案
根据评估结果，及时调整训练计划，如增加 或减少训练强度、更改锻炼方式等，以更好 地满足患者的康复需求。同时，要密切关注 患者的心理变化，给予必要的心理支持和鼓
励。
05
心理护理与健康教育策略
了解患者心理需求，提供情感支持
深入交流
与患者进行深入交流，了解其内心感 受和需求。
鼓励表达
鼓励患者表达自己的情绪和想法，减 轻心理压力。
颈椎病分型及特点
颈型颈椎病
主要表现为颈部肌肉僵硬、疼痛 ，是颈椎病的早期表现。
神经根型颈椎病
因神经根受压导致上肢疼痛、麻 木等症状。
脊髓型颈椎病
脊髓受压导致下肢无力、行走不 稳等症状，严重时可致瘫痪。
食管压迫型颈椎病
颈椎前缘骨质增生压迫食管，导 致吞咽困难。
交感神经型颈椎病
刺激交感神经引起一系列症状， 如心慌、胸闷等。
06
并发症预防与处理措施
常见并发症类型及危险因素
1 2 3
神经根受压
可能导致上肢疼痛、麻木、无力等症状，严重时 可影响日常生活。危险因素包括颈椎间盘突出、 骨质增生等。
脊髓受压
可引发下肢无力、行走困难、踩棉花感等症状， 严重时可导致瘫痪。危险因素包括颈椎管狭窄、 颈椎间盘突出等。
椎动脉受压
VS
拔罐
利用负压原理，吸附在颈部皮肤上，可缓 解肌肉紧张和疼痛，促进血液循环。
04
康复训练与功能锻炼指导
康复训练目的和原则
目的
通过康复训练，增强颈部肌肉力量，改善颈椎稳定性，减轻疼痛和其他症状，提高患者 生活质量。
原则
个体化、循序渐进、持之以恒。根据患者的具体情况制定合适的训练计划，逐步增加训 练强度和时间，鼓励患者坚持锻炼。
调整方案
根据评估结果，及时调整训练计划，如增加 或减少训练强度、更改锻炼方式等，以更好 地满足患者的康复需求。同时，要密切关注 患者的心理变化，给予必要的心理支持和鼓
励。
05
心理护理与健康教育策略
了解患者心理需求，提供情感支持
深入交流
与患者进行深入交流，了解其内心感 受和需求。
鼓励表达
鼓励患者表达自己的情绪和想法，减 轻心理压力。
颈椎病分型及特点
颈型颈椎病
主要表现为颈部肌肉僵硬、疼痛 ，是颈椎病的早期表现。
神经根型颈椎病
因神经根受压导致上肢疼痛、麻 木等症状。
脊髓型颈椎病
脊髓受压导致下肢无力、行走不 稳等症状，严重时可致瘫痪。
食管压迫型颈椎病
颈椎前缘骨质增生压迫食管，导 致吞咽困难。
交感神经型颈椎病
刺激交感神经引起一系列症状， 如心慌、胸闷等。
颈椎病护理查房 ppt课件
O1评价：2013-06-05
ppt课件
21
术前护理诊断及护理措施2015-06-03
P2舒适的改变：与颈椎病引起的疼痛麻木有关 护理目标：病人能讲出疼痛程度和止痛效果，达到有效 止痛。 I2护理措施： 1.观察患者疼痛的部位、程度、性质及持 续时 间，疼痛发生时的伴随症状及心理反应， 给予 疼痛评分。 2.减少或限制增加疼痛的因素。 3.指导并帮助病人转移注意力和实施松弛疗 法， 如听音乐等。 4.指导并协助患者采取较舒适的体位或姿势 以缓 解疼痛。 5.稳定情绪，减轻心理压力使之面对现实， 22 ppt课件
颈椎病护理查房
ppt课件
1
颈椎病的基本概述
颈椎病又被称为颈椎综合征，此病多见于 50 岁以上患者。 是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈 椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础 的疾病。 以颈肩痛，放射到头枕部或上肢，甚重者出现 双下肢痉挛，行走困难，以致于四肢瘫痪为主要表现的 综合征。
行走不稳，有踩棉花样感觉。
• 椎动脉型颈椎病表现为眩晕、头痛、视觉障碍、猝倒
• 其他
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3
颈椎病的病因机制
一 、颈椎间盘退行性变 二 、损伤：慢性损伤：如长期伏案工作 急性损伤：如颈椎不协调活动 （如外界暴力所致颈椎骨折，脱臼等所发生的脊髓，神经 等损伤不属于颈椎病范畴） 三、先天性颈椎管狭窄
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4
颈椎病的治疗方法
牵引治疗
颈托和颈围的固定
中医疗法
运动疗法 理疗和推拿按摩 手术治疗
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5
的手术治疗
颈椎病护理查房PPT课件
1、症状 手部麻木，运动不灵活，尤其是精细活动失调，手握力减退；下肢无力，步态不稳、有踩
棉花样感觉；后期出现大下便功能障碍，表现为尿频或排尿、排便困难等
2、体征 肌力减退，四肢腱反射活跃或亢进，腹部反射、提睾反射和肛门反射减弱或消失。
Hoffmann征、髌阵挛、Babinski征等阳性。
辅助检查
1.X线平片 2.MRI技术
健康教育
1、纠正不良姿势 2、保持良好睡眠体位 3、选择合适枕头 4、避免外伤 5、加强功能锻炼
思考题
1、护理程序？ 2、颈椎病分型？ 3、脊髓型颈椎病的临床表现？ 4、颈前路手术常见并发症？
谢谢
二、个案护理查房
病史简介
• 患者，男，59岁，因“头痛，头晕，双上肢麻木一年余，加重一周。”于2014年6月23日入 院
• 入院检查：T 36.7℃ P 86次/分 R 23次/分 BP 153/96mmHg。神清语利，专科查体：颈椎曲度 存在，活动度可，C5-6棘间及旁开压痛明显，双手握力正常，活动欠灵活，双上肢肌力4级， 感觉减退，双侧桡动脉搏动正常。双下肢肌力4级，感觉正常。双侧肱三头肌肌腱反射，肱 二头肌肌腱反射正常，双侧臂丛牵拉试验（阳性），双侧Hoffmann征（阳性）。其余系统 未见明显异常。
脊髓型颈椎病患者的 个案护理查房
主讲人：xxx
神经根 钩椎关节
颅骨 寰椎 枢椎 椎间盘
椎动脉 椎体
目录
一、疾病概述 1、定义 2、病因 3、分类与发病机制 4、临床表现与辅助检查 5、处理原则
二、个案护理查房 1、病史简介 2、术前护理 3、术后护理 4、健康教育
一、疾病概述
定义
• 颈椎病为50岁以上人群的常 见病，男性多见，好发部位 为颈5-6，颈6-7。
棉花样感觉；后期出现大下便功能障碍，表现为尿频或排尿、排便困难等
2、体征 肌力减退，四肢腱反射活跃或亢进，腹部反射、提睾反射和肛门反射减弱或消失。
Hoffmann征、髌阵挛、Babinski征等阳性。
辅助检查
1.X线平片 2.MRI技术
健康教育
1、纠正不良姿势 2、保持良好睡眠体位 3、选择合适枕头 4、避免外伤 5、加强功能锻炼
思考题
1、护理程序？ 2、颈椎病分型？ 3、脊髓型颈椎病的临床表现？ 4、颈前路手术常见并发症？
谢谢
二、个案护理查房
病史简介
• 患者，男，59岁，因“头痛，头晕，双上肢麻木一年余，加重一周。”于2014年6月23日入 院
• 入院检查：T 36.7℃ P 86次/分 R 23次/分 BP 153/96mmHg。神清语利，专科查体：颈椎曲度 存在，活动度可，C5-6棘间及旁开压痛明显，双手握力正常，活动欠灵活，双上肢肌力4级， 感觉减退，双侧桡动脉搏动正常。双下肢肌力4级，感觉正常。双侧肱三头肌肌腱反射，肱 二头肌肌腱反射正常，双侧臂丛牵拉试验（阳性），双侧Hoffmann征（阳性）。其余系统 未见明显异常。
脊髓型颈椎病患者的 个案护理查房
主讲人：xxx
神经根 钩椎关节
颅骨 寰椎 枢椎 椎间盘
椎动脉 椎体
目录
一、疾病概述 1、定义 2、病因 3、分类与发病机制 4、临床表现与辅助检查 5、处理原则
二、个案护理查房 1、病史简介 2、术前护理 3、术后护理 4、健康教育
一、疾病概述
定义
• 颈椎病为50岁以上人群的常 见病，男性多见，好发部位 为颈5-6，颈6-7。
颈椎病护理教查房ppt
四肢无力、步态不稳等。
大小便失禁等。
02
颈椎病护理常规
一般护理
1
保持病房环境安静、舒适，空气流通，为患者 提供良好的休养环境。
2
给予患者生活上的帮助，如洗漱、进食、大小 便等。
3
密切观察患者的生命体征和病Leabharlann 变化，及时记 录。特殊护理
1 2
颈椎牵引
根据病情选择合适的牵引角度和重量，进行间 歇性牵引，并注意观察牵引效果。
术治疗等。
饮食与营养教育
03
指导患者合理饮食，增加营养摄入，提高身体免疫力。
心理护理干预
心理疏导
针对患者可能出现的焦虑、抑郁等不良情绪，进行心理疏导和干预。
情绪管理
教授患者情绪管理方法，如深呼吸、冥想等，帮助其缓解不良情绪。
与家属沟通
与患者家属沟通，了解患者家庭支持情况，鼓励家属给予患者更多的关爱和支持。
颈椎制动
对于严重的神经根型颈椎病患者，可考虑使用 颈围等固定装置，以减轻颈椎压力。
3
物理治疗
根据病情选择合适的物理治疗方式，如超短波 、红外线、低频电疗等。
并发症的预防与护理
预防肺部感染
鼓励患者深呼吸、咳嗽排痰，定期翻身 拍背，以促进痰液排出。
预防压疮
保持患者皮肤清洁干燥，每2-3小时翻身 一次，避免长时间受压。
颈椎病护理教查房
contents
目录
• 颈椎病概述 • 颈椎病护理常规 • 颈椎病治疗方法与效果 • 颈椎病护理教育 • 病例分享与讨论 • 护理体会与展望
01
颈椎病概述
定义与分类
定义
颈椎病是指颈椎间盘退行性改变及其继发性椎间关节退行性 改变所致脊髓、神经血管损害而表现的相应症状和体征。
颈椎病护理查房PPT课件
护理目标
1.颈肩疼痛：患者颈肩部疼痛症状逐渐减轻。 2.肢体麻木：患者麻木肢体感觉能力逐渐恢复。 3.头晕：患者头晕症状逐渐好转。 4.跌倒的发生：住院期间无摔倒发生。 5.知识缺乏：患者出院前掌握好颈椎病的预防保健知识。 6.焦虑：患者住院期间了解疾病的发生发展及预后，使其心 情好转。 7.潜在并发症：患者住院期间未发生喉返神经或喉上神经损 伤，未出现肺部感染、泌尿系感染、便秘。
病因
二．发育性颈椎椎管狭窄
有些人颈椎退变严重，骨质增生明显，但并不发病，其 主要原因是颈椎管矢状径较宽。
病因
3.慢性劳损
（1）不良的睡眠体位 不良的睡眠体位因其持续时间长及在大 脑处于休息状态下不能及时调整，则必然造成椎旁肌肉、韧带 及关节的平衡失调。
（2）不当的工作姿势 大量统计材料表明某些工作量不大，强 度不高。
颈椎病护理查房
汇报人：XXX
概述
概述
颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎 炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种 以退行性病理改变为基础的疾患。
病因分析
病因
1.颈椎的退行性变 （1）椎间盘变性 当椎间盘 （2）韧带-椎间盘间隙的出现与血肿形成 （3）椎体边缘骨刺形成 （4）椎管矢状径及容积减小
健康指导
1.体位指导 1）急性期卧床制动，头部前屈，枕头后部垫高，避免患侧卧 位，保持上肢上举或抱头等体位，必要时在肩背部垫软枕， 进行治疗或移动体位时动作要轻柔。 2）缓解期可适当下床活动，避免快速转头、摇头等动作；卧 位时保持头部中立位，枕头水平。 3）康复期可下床进行肩部、上肢活动，在不加重症状的情况 下逐渐增大活动范围。
护理措施
3.眩晕 1）评估眩晕的性质、发作或持续时间，及与体位改变的关系。 2）避免诱发眩晕加重的姿势或体位。 3）做好防护，外出有人陪同，动作应缓慢，避免快速转头、 低头，防跌倒。 4）遵医嘱给予中药离子导入治疗以缓解头晕。
颈椎病护理查房PPT课件
护理查房中的注意事项
细致观察和记录：仔细观察患者的病情 变化，及时记录重要信息，以便进一步 的护理干预。 建立良好的团队合作：护理查房需与医 生、物理治疗师、康复师等专业人员密 切合作，共同制定护理计划。
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颈椎病护理查房PPT课 件
目录 导言 颈椎病的常见症状 颈椎病的护理查房要点 护理查房中的注意事项
导言
导言
颈椎病的定义：颈椎病是由于颈椎结构 或功能的异常改变所引起的一系列症状 和体征的综合征。 颈椎病的发生原因：颈椎过度劳损、姿 势不良、年龄增长等。
Hale Waihona Puke 导言颈椎病的护理查房的重要性：通过专业 的护理查房，及时了解患者的病情及护 理需要，更好地帮助患者恢复健康。
颈椎病的护理查房要点
患者需求评估：了解患者对护理的需求 、病情的影响等，给予针对性的护理和 建议。
护理查房中的注意事项
护理查房中的注意事项
注重隐私保护：在进行护理查房时，保 护患者的隐私权，避免护理过程中的尴 尬或不适。 与患者进行有效沟通：与患者建立良好 的沟通关系，了解患者的病情、需求和 心理状况。
颈椎病的常见症状
颈椎病的常见症状
颈部疼痛：主要表现为颈后及颈侧疼痛 ，可放射至头部及上肢。 颈椎活动受限：颈椎活动受限，患者常 感到僵硬、不灵活。
颈椎病的常见症状
颈椎松软感：患者常感到颈椎松弛，摇 头时可能有松软感。 头晕、眼花：患者可能出现头晕、眼花 等症状，严重者可能伴有视力受损。
颈椎病的常见症状
颈椎退行性改变：颈椎退行性改变是颈 椎病的主要病理基础。
颈椎病的护理查房要点
颈椎病的护理查房要点
体征观察：注意颈部肌肉的紧张程度、 颈椎的曲度、颈动脉搏动等。 疼痛评估：询问患者的颈部疼痛程度、 疼痛的特点、疼痛的影响等。
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诊断方法与标准
01
诊断方法
02
诊断标准
主要包括病史询问、体格检查、影像学检查等。其中，影像学检查如 X线、CT、MRI等在颈椎病的诊断中具有重要作用。
结合患者的病史、临床表现和影像学检查结果，医生可以对颈椎病进 行诊断。具体标准可能因不同类型的颈椎病而有所不同。
预防措施及重要性
预防措施
包括保持正确的坐姿、避免长时间低头、定期做颈部 锻炼、加强颈部肌肉力量等。此外，对于长期伏案工 作者，应定期起身活动颈部和上肢。
这些不良情绪可影响患者的康复信心和治疗依从性，从而影 响颈椎病的治疗效果。因此，保持良好的心理状态对颈椎病 的预防和治疗具有重要意义。
03
护理查房目的与流程
明确查房目标及意义
评估颈椎病患者护理需求 提高护理质量，促进患者康复
确保护理措施的有效实施 加强医护团队沟通与协作
制定详细查房计划安排
确定查房时间、地点和参与 人员
使用手机、电脑等电子设备时，应适当抬高屏幕，避免 长时间低头。
合理安排工作与休息时间
01
长时间工作会导致颈部肌肉 疲劳，应合理安排工作时间
，适当休息。
02
休息时可进行颈部放松运动 ，如缓慢转动头部、轻轻按
摩颈部等。
03
避免熬夜和过度劳累，保证 充足的睡眠时间。
注意保暖，避免颈部受凉
颈部受凉会导致肌肉 紧张，血液循环不畅 ，应注意保暖。
夏季使用空调时，避 免直吹颈部，以免受 凉。
寒冷天气外出时，可 佩戴围巾或穿高领衣 服保护颈部。
适当运动锻炼，增强颈部肌肉力量
适当的运动锻炼可以增强颈部肌肉力量，改善颈 椎稳定性。
推荐的运动方式包括游泳、瑜伽、太极等，可根 据个人喜好选择。
颈椎病护理查房 ppt课件
无头昏头痛，四肢肌力四级，二 便正常。疼痛
评分2分。
• 入院时：T36.3℃ P75次/分 Bp110/70mmHg
• 既往史：体健 无其他疾病
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25
护理评估
• 个人史：生于原籍，平日生活起居规律，未居 住外地，无药物过敏史，无烟酒嗜好
• 专科检查：颈部轻压痛，直腿抬高试验（-）， 双侧足背动脉搏动正常，双侧膝反射正常， Babinski征（-）
32
术后护理诊断及护理措施2013-09-08
• 生命体征改变的可能：与术中出血、麻醉等有关
• 护理目标：患者生命体征平稳
• 护理措施：1、观察病人的血压、体温、脉搏、呼吸、
•
血氧饱和度，保持呼吸道通畅，给予氧气
•
吸入。
•
2、观察切口敷料情况，观察切口引流管
•
的颜色、性质、量，发现异常应立即汇报医生。
4、轴线翻身并予拍背 评估患者四肢肌力和感觉运动情 况。评估患者疼痛指数，遵医嘱使用止痛剂，观察 疗效及不良反应。
5、导尿管的护理 观察尿液的颜色、性质、量，并妥 善固定。
6、 饮食指导 术后24-48小时进温凉的流质饮食以减 轻喉部水肿不适。逐步由流质过渡到半流质、普食。
7、加强功能锻炼。
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2、给予氧气吸入，密切观察呼吸的频率，节律及深度，有无呼吸困难
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23
（3）脑脊液漏： 伤口局部渗出液多，放置引流管者 若见引流液颜色淡、量较多时应沙袋压迫（注意沙 袋重量），停止负压吸引。患者取仰卧位，必要时 取头低足高位，保持敷料的清洁。患者头痛严重时， 遵医嘱予对症处理。
（4）切口感染： 出现体温升高、伤口压痛、颈部活 动受限，保持伤口敷料的清洁、干燥，更换时应严 格无菌操作 。
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颈椎病的康复锻 炼
颈部拉伸
通过颈部拉伸，可以缓解颈部肌肉紧张，减轻颈椎病的症状。
颈部旋转
颈部旋转可以增加颈部的活动范围，促进血液循环，有助于颈椎 病的康复。
颈部支撑
使用颈部支撑设备，如颈托，可以减轻颈部压力，有助于颈椎病 的康复。
颈椎病的心理护理
01 心理疏导
通过与患者进行沟通，了解他们 的心理状态，给予他们支持和鼓 励，帮助他们克服恐惧和焦虑。
02 情绪调节
引导患者学会自我调节情绪，保 持乐观积极的心态，有利于病情
的恢复。
03 心理干预
对于病情严重、情绪低落的患者， 可以寻求专业的心理医生进行心 理干预，帮助他们走出心理困境。
Part 05
颈椎病的预防 与健康教育
颈椎病的预防措施
01
02
03
保持良好的坐姿
避免长时间低头看手机或电脑， 每隔一段时间就起身活动一下颈
头晕
颈椎病患者可能会感到头晕，尤其是在颈部活动时。
颈椎病的体 征
01
颈部疼痛
颈椎病患者通常会 感到颈部疼痛，尤 其是在颈部活动时 疼痛感会加剧。
02
颈部僵硬
颈椎病患者会感到 颈部僵硬，活动范 围受限，尤其是在 早晨起床时更为明 显。
03
手臂麻木
颈椎病患者可能会 感到手臂麻木，尤 其是在手臂上举或 向后伸展时更为明 显。
颈椎病的实验室检查
血液检查
通过血液检查，可以了解患者的炎症、贫血、免疫系统状 态等，有助于诊断颈椎病。
影像学检查
通过X光、CT、MRI等影像学检查，可以清晰地显示颈椎 的形态、结构、病变程度等，有助于诊断颈椎病。
神经电生理检查
通过神经电生理检查，可以评估颈椎神经的功能状态，有 助于诊断颈椎病。
神经根型颈椎病护理查房PPT课件
随着年龄的增长，颈椎的退行性变化加速。
谁是高风险人群？ 职业因素
长期从事低头或重复性工作的人群风险更高 。
如程序员、司机及工人等。
谁是高风险人群？ 生活方式
缺乏运动、肥胖及不良的生活习惯会增加发 病率。
建议保持健康的生活方式，定期锻炼。
何时需要就医？
何时需要就医？
症状表现
如出现持续的颈部疼痛和手臂无力，应及时就医 。
在工作时保持颈部的自然曲度，避免低头姿势。
使用符合人体工学的椅子和桌子。
如何预防神经根型颈椎病？ 定期锻炼
通过适度的锻炼增强颈部肌肉力量，改善血液循 环。
推荐颈部拉伸和强化训练。
如何预防神经根型颈椎病？ 健康饮食
保持均衡的饮食，适当补充钙和维生素D。
有助于维护骨骼健康，减少发病风险。
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什么是神经根型颈椎病？ 发病机制
颈椎的退行性变导致椎间盘的突出，进而压迫神 经根。
与年龄、职业及生活习惯密切相关。
什么是神经根型颈椎病？ 流行病学
该病在中老年人群中发病率较高ห้องสมุดไป่ตู้尤其是长期从 事低头工作的人群。
预防措施包括保持良好的坐姿和适度运动。
谁是高风险人群？
谁是高风险人群？ 年龄因素
40岁以上的人群更容易患病。
症状严重者可能影响日常生活和工作。
何时需要就医？
检查方法
医生可能会根据症状进行X光、CT或MRI检查。
以确认是否存在椎间盘突出或骨刺。
何时需要就医？
及时诊断
早期诊断可以避免病情加重，降低治疗难度。
定期体检也是预防的一部分。
如何进行护理？
如何进行护理？ 疼痛管理
可使用物理治疗、药物治疗等方式缓解疼痛 。
谁是高风险人群？ 职业因素
长期从事低头或重复性工作的人群风险更高 。
如程序员、司机及工人等。
谁是高风险人群？ 生活方式
缺乏运动、肥胖及不良的生活习惯会增加发 病率。
建议保持健康的生活方式，定期锻炼。
何时需要就医？
何时需要就医？
症状表现
如出现持续的颈部疼痛和手臂无力，应及时就医 。
在工作时保持颈部的自然曲度，避免低头姿势。
使用符合人体工学的椅子和桌子。
如何预防神经根型颈椎病？ 定期锻炼
通过适度的锻炼增强颈部肌肉力量，改善血液循 环。
推荐颈部拉伸和强化训练。
如何预防神经根型颈椎病？ 健康饮食
保持均衡的饮食，适当补充钙和维生素D。
有助于维护骨骼健康，减少发病风险。
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什么是神经根型颈椎病？ 发病机制
颈椎的退行性变导致椎间盘的突出，进而压迫神 经根。
与年龄、职业及生活习惯密切相关。
什么是神经根型颈椎病？ 流行病学
该病在中老年人群中发病率较高ห้องสมุดไป่ตู้尤其是长期从 事低头工作的人群。
预防措施包括保持良好的坐姿和适度运动。
谁是高风险人群？
谁是高风险人群？ 年龄因素
40岁以上的人群更容易患病。
症状严重者可能影响日常生活和工作。
何时需要就医？
检查方法
医生可能会根据症状进行X光、CT或MRI检查。
以确认是否存在椎间盘突出或骨刺。
何时需要就医？
及时诊断
早期诊断可以避免病情加重，降低治疗难度。
定期体检也是预防的一部分。
如何进行护理？
如何进行护理？ 疼痛管理
可使用物理治疗、药物治疗等方式缓解疼痛 。
颈椎病的护理查房ppt课件模板
02 适当运动：如游泳、瑜伽、慢 跑等，增强颈部肌肉力量
03 颈部保暖：避免颈部受凉，减 少颈部肌肉紧张
04 定期检查：定期进行颈椎检查， 及时发现并治疗颈椎病
临床病例
病例1
患者基本信息：性别、 年龄、职业等
主诉：颈部疼痛、僵硬、 头晕等
病史：颈椎病病史、治 疗史等
体格检查：颈椎活动度、 肌肉紧张度等
缺乏锻炼：缺乏颈部 肌肉锻炼，导致颈椎 稳定性下降
颈椎病的诊断
体格检查
01
颈部活动度检查：观察 颈椎活动范围，是否存 在受限
02
颈部肌肉检查：检查颈 部肌肉紧张程度，是否 存在肌肉萎缩
03
颈椎X线检查：观察颈 椎骨结构，是否存在畸 形、增生等
04
颈椎CT或MRI检查：进 一步了解颈椎内部结构， 明确病变部位和程度
颈部运动：缓慢、轻柔地转 动头部，避免突然、剧烈的 动作
03
颈部牵引：使用牵引器或专 业人员，进行颈部牵引，帮 助恢复颈椎正常曲度
02
颈部按摩：使用手指或按摩 器，轻柔地按摩颈部肌肉， 缓解紧张和疼痛
04
颈部保暖：注意颈部保暖， 避免受凉，减少颈部疼痛和 僵硬
护理方法
01 保持良好的坐姿：避免长时间 低头、低头看手机等不良习惯
04
肌电图检查：评估颈椎神经根、肌肉功 能情况
05
颈椎动脉超声检查：评估颈椎动脉血流 情况，判断是否存在血管狭窄或闭塞
颈椎病的治疗方法
非手术治疗
药物治疗：
1 如非甾体抗ห้องสมุดไป่ตู้炎药、肌肉 松弛剂等
物理治疗：
2 如热敷、冷 敷、牵引、 按摩等
康复治疗：
3 如颈椎牵引、 颈椎康复操 等
03 颈部保暖：避免颈部受凉，减 少颈部肌肉紧张
04 定期检查：定期进行颈椎检查， 及时发现并治疗颈椎病
临床病例
病例1
患者基本信息：性别、 年龄、职业等
主诉：颈部疼痛、僵硬、 头晕等
病史：颈椎病病史、治 疗史等
体格检查：颈椎活动度、 肌肉紧张度等
缺乏锻炼：缺乏颈部 肌肉锻炼，导致颈椎 稳定性下降
颈椎病的诊断
体格检查
01
颈部活动度检查：观察 颈椎活动范围，是否存 在受限
02
颈部肌肉检查：检查颈 部肌肉紧张程度，是否 存在肌肉萎缩
03
颈椎X线检查：观察颈 椎骨结构，是否存在畸 形、增生等
04
颈椎CT或MRI检查：进 一步了解颈椎内部结构， 明确病变部位和程度
颈部运动：缓慢、轻柔地转 动头部，避免突然、剧烈的 动作
03
颈部牵引：使用牵引器或专 业人员，进行颈部牵引，帮 助恢复颈椎正常曲度
02
颈部按摩：使用手指或按摩 器，轻柔地按摩颈部肌肉， 缓解紧张和疼痛
04
颈部保暖：注意颈部保暖， 避免受凉，减少颈部疼痛和 僵硬
护理方法
01 保持良好的坐姿：避免长时间 低头、低头看手机等不良习惯
04
肌电图检查：评估颈椎神经根、肌肉功 能情况
05
颈椎动脉超声检查：评估颈椎动脉血流 情况，判断是否存在血管狭窄或闭塞
颈椎病的治疗方法
非手术治疗
药物治疗：
1 如非甾体抗ห้องสมุดไป่ตู้炎药、肌肉 松弛剂等
物理治疗：
2 如热敷、冷 敷、牵引、 按摩等
康复治疗：
3 如颈椎牵引、 颈椎康复操 等
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椎动脉型颈椎病
症状： ①眩晕、头痛、视觉障碍、猝倒等一过性脑或脊髓缺血表现；
②头部活动时可诱发或加重。
体征：
颈部压痛，活动受限。
☆ 眩晕
脊髓型颈椎病
症状： ①手部发麻，活动不灵活； ②下肢无力发麻，步态不稳； ③精细活动失调，握力减退。 体征： 随着病情加重，发生自下而上的上运动神经原性瘫痪。
☆四肢无力和麻木
病史汇报
• 专科情况：脊柱四肢无畸形，颈椎活动度尚可，颈椎棘突压痛，双侧椎旁肌肉
压痛，双肩活动无受限，左侧颈椎间孔挤压试验阳性，臂丛牵拉试验阴性，旋
颈试验阴性，叩顶试验阳性，双上肢肌力、感觉未见减退，四肢协调运动正常 。肢端血循环可，生理征存在，病理征未引出。疼痛指数（数字评分法）：7 分。 • 辅助检查：颈椎MRI（2016年12月27日）1、颈椎退行性改变。2、C4-7椎间盘 向后不同程度突出，以C6-7间盘改变为甚，并向左侧突出，左侧神经根受压， 相应区域硬膜囊受压。
② 正确应用理疗、推拿按摩、药物等综合治疗，缓解病员的疼痛症状。
③ 加强对患者的巡视及观察:观察病人躯体和双侧肢体的感觉及活动情况，有无感觉
或运动功能障碍的现象。察患者有无吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑、发音不清等 表现，以判断有无喉返神经或喉上神经损伤。若病人出现饮水呛咳，应及时报告医 师，并告知病人饮水时避免快速、大口饮水，尽量进食稠厚食物，密切观察患者的 呼吸节律，避免发生窒息。
1. 患者疼痛症状在住院期间有所好转。
2. 患者正确理解颈椎病，帮助患者缓解焦虑情绪。
3. 患者出院前掌握好颈椎病的预防保健知识。
4. 住院期间无意外发生。
5. 加强患者营养，保障无营养失调。
颈椎病的护理措施
1.促进病人感觉和运动功能的恢复
① 采取合适的体位：多取平卧位。翻身时注意采取轴式翻身，避免颈部扭曲。
卧床休息
前路手术
前外侧手术
颈围制动
推拿按摩
后路手术
理疗
药物治疗
病史汇报
• 尹某某 ,女 ,55岁 病员因颈痛伴左上肢疼痛2+月于2017年01月03日入我科康复， • 入科诊断：颈椎病（神经根型） • 现病史：入院前2+月，患者无明显诱因开始出现颈痛，疼痛呈酸胀痛，伴左上肢疼痛 ，颈部后伸轻度受限，后伸时左上肢疼痛加重，无上肢麻木无力，无下肢行走不稳，
2016 2016
颈椎病的护理查房
概念
颈椎病：指颈椎间盘退行性变以及 继发性椎间关节退行性变 所致脊
髓、神经、血管损害，出现一系列 功能障碍的临床综合征。 好发人群：50岁以上人群，男>女，
C5～6、C4～5、C6～7。
病因
颈椎间盘退行性变是颈椎病发生和发展的最基本原因。
颈椎先天性或发育性椎管狭窄 因椎管过短，致椎管的矢状面内径偏小 损伤：慢性损伤，如长期伏案工作，急性损伤，如颈椎不协调活动
不当活动，患者胃痛，考虑非甾体药物使用有关，予以药物护胃，必要时调整 止痛药种类，睡眠差已予以阿普唑仑。
护理诊断
1、舒适度的改变-与疼痛、睡眠差有关 2、焦虑-与担心疾病愈后有关 3、知识缺乏-缺乏功能锻炼及疾病预防的有关知识 4、有营养失调的危险：低于机体需要量 与颈部疼痛进食少有关
康复护理目标
病史汇报
• 康复目标：缓解疼痛，防Байду номын сангаас颈痛反复。
• 治疗方案：康复治疗（微波、中频、推拿、电针等）缓解疼痛，改善症状，阿
普唑仑改善睡眠、洛芬待因缓释片缓解疼痛、腺苷钴胺片营养神经、，泮托拉
唑肠溶片后消化道
• 目前情况：患者疼痛症状好转，夜间睡眠差，胃痛，指导患者颈椎正确活动方
式，小范围低强度训练，强化颈椎核心肌力训练，提高颈椎稳定性，避免颈部
，左上肢仍疼痛，现患者为进一步治疗入我科。患病以来，精神食欲尚可，睡眠可， 大小便正常，体重无变化。
病史汇报
• 既往史：既往"阵发性心悸3+月"，发作前感头昏不适，伴手足发冷，曾出现四 肢发抖，持续时间约1+小时，发作过后行心电图检查自诉无异常（未见报告） ，患者未予重视。50+年前曾发现肺部钙化灶，未予复查，否认"肝炎"等其余 传染病史，预防接种史不详，无手术外伤史，无输血史，过敏药物：对"磺胺 类"过敏（表现为口唇皮疹）。 • 入科查体：生命体征: 体温36.2℃，脉搏78次/分，呼吸19次/分，血压 123/93mmHg
无二便障碍等，就诊于"德阳第五医院"，行颈椎CT提示颈椎退行性变，C2/3-C4/5椎间
盘向后突出，C5/6及C6/7椎间盘向左后方突出。于"城北社区医院"给予"针刺、推拿、 小针刀"等相关理疗后症状无明显好转。患者遂入我院中医科，完善颈椎MRI，请骨科
会诊协助诊治，建议保守治疗，予以药物对症止痛，营养神经，经治疗后颈痛稍好转
颈椎病的护理措施
④ 避免外界刺激性因素，保持病房环境安静，舒适。观向病员及家属解释疼痛的原因，
机理，介绍减轻疼痛的措施，从而缓解病员的疼痛压力。如需手术治疗的患者要做
好术后的颈部制动和肢体功能锻炼。 ⑤ 尽可能的满足病员对舒适的需要，如帮助病员更换体位，减少压迫。
颈椎病的护理措施
2.饮食指导： ① 指导患者饮食要合理化，保持少食多餐，多吃蔬菜，水果，合理搭配，加强营养。 ② 向患者讲解颈椎病相关知识，让患者学习颈椎病的家庭护理方法，让患者在出院 回家后也能自己进行护理。
交感神经型颈椎病
交感神经兴奋症状：偏头痛、头晕；视物模糊、眼球发胀、眼睑下 垂；耳鸣、听力下降;面部发麻；出汗异常、心律失常、心跳过速、
心前区疼痛、血压增高及消化道症状。
交感神经抑制症状：头昏眼花、流泪、鼻塞，心动过缓，血压下降
及胃肠胀气等。
☆交感神经兴奋或抑制症状
治疗
非手术治疗： 手术治疗：
颌枕带牵引
注意：如果是外界暴力致使颈椎骨折。脱臼等所发生的脊髓、神经 等损伤，不 属于颈椎病的范畴
临床分型
神经根
刺激与压迫
神经根型☆最常见 椎动脉型 脊髓型
椎动脉
脊 髓
反射性刺激
交感神经
交感神经型
神经根型颈椎病
症状： ①颈部疼痛及僵硬，向肩部及上肢放射； ②皮肤可有麻木、过敏等感觉改变； ③上肢肌力下降，手指动作不灵活。 体征： ①头部偏向患侧； ②颈肩部局限性压痛，活动受限； ③上肢牵拉试验（+）、压颈试验（+） ☆ 上肢放电样疼痛