急性心肌梗死的护理应急预案1
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急性心肌梗死的护理应急预案
1、协助取平卧位,通知医生。
2、吸氧4~5L/min。
3、心电监护,做心电图。
4、迅速建立静脉通路,输液速度宜慢,剧烈疼痛烦躁不安者,遵医嘱肌注吗啡或哌替啶,监测体温、脉搏、呼吸、血压。
5、准备抢救药品及抢救用物。
6、发病在6小时之内,行溶栓治疗,做好溶栓前的准备工作,常规化验大小便、出凝血时间、血常规、凝血酶原时间、心肌酶、并做全导心电图。
7、溶栓后应定期做心电图、抽血查心肌酶,观察皮肤黏膜有无出血倾向。
8、注意观察有无心衰、心源性休克、急性肺水肿的表现,观察心率、呼吸、尿量的变化,严格记录出入液量。
9、持续心电监护,监测心电图等变化,
10、绝对卧床休息1周,保持情绪稳定,减少探视,低脂化饮食,少量多餐,保持大便通畅。
11、做好相关护理记录。