小儿推拿课件：小儿体质的辩证分型与保健

小儿体质的辩证分型与保健
儿童体质
• 体质是由先天遗传和后天获得所形成的在 形体结构，功能活动方面故固有的、相对 稳定的个体特征性，并表现为与心理性格 的相关性。
• 体质表现为在生理状态下对外界刺激的反 应和适应上的某些差异性，已及发病过程 中对某些致病因子的易患性和病态发展过 程中的倾向性。
影响儿童体质的因素
热滞质
热滞质孩子特点
• 定义：由于脾气亏虚，饮食不节，以积滞化热， 功能亢奋为主要特征的一种体质状态。
• 形体：形体偏瘦。 • 素体表现：面红，下午或夜间面色潮红，或有低
热，烦躁多啼，夜卧不安，或睡中头汗出，不耐 热，口干，口臭，口渴喜冷饮，大便干燥，小便 黄，食欲好，舌质红，苔黄厚或腻。
• 饮食：平素恣食肥腻辛辣煎炒等食品，有时喜食 冷的食物。自我调节能力差，尤其进食热气食品 后，感觉明显不适。
• 儿童体质是发育过程中的一种现象，与先 天禀赋有关，与后天保健、养育、教育、 饮食、环境等因素密切相关。
• 在一定时期内，它具有相对的稳定性，稳 定是相对的，可变是绝对的，一些常见中 医体质类型，通过保健调整后，可以改善 体质。
儿童体质的分型
• 根据儿童生理特点，将常见儿童体质分为 均衡质、积滞质，热滞质（心火盛、肝火 盛）、偏态质（肺气虚、脾气虚、肾气 虚）、痰湿质、异禀质（过敏质、矮小质、 肥胖质）。
• 形体：形体日渐羸瘦。 • 素体表现：面色苍白或萎黄，精神欠佳，易发脾
气，时有哭闹，夜寐不安，有时可见吐乳或酸馊 食物残渣，不欲吮乳，不思饮食，食而不化，腹 部胀满，大便不调，酸臭或便秘，或加有食物残 渣，舌色淡，舌体胖有齿痕，苔白厚。 • 饮食：食欲不振，饮食量较少，饮食不慎则觉明 显不适，平素喜食油腻、生冷等难消化食物。、
• 饮食：食欲正常，饮食量按期增加，自我 调节能力强，进食寒热食品，体内阴阳都 能自行调和，不会出现明显不适。
• 饮食调养原则：平补阴阳，食谱广泛，清 淡营养。
• 忌食过冷、过热、过辛、过燥、过苦、过 酸、过腻之品。吃得不要过饱，也不能过 饥，多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果，少食过于 油腻及辛辣之物。
均衡质小儿体质调理
偏态体质
脾虚质
脾虚质孩子特点
• 定义由于元气不足，脾气亏虚，以脾胃嫩弱、功 能状态低下为主要特征的一种体质状态。
• 形体：身体偏瘦或虚胖，体弱。 • 素体表现：哭声较低，四肢萎软无力、容易疲乏、
不爱活动，面色苍白或萎黄、或面部白斑 ，安静 少动，出汗多，动则尤甚，食欲减退，流涎，大 便溏软，或夹不消化食物残渣，每日2-3次，唇色、 爪甲和舌质色淡，舌苔腻或花剥（地图舌），指 纹板滞，小便量多或正常。
心火盛质孩子调理方案
• 中医辩体调理方案 • 清心降火。 • 穴位按摩：神门、大陵、下巨虚，泻法 • 穴位艾灸 • 不宜。 • 膳食保健：可以多食一些性寒而味苦，具有清心
肾气虚孩子调理与保健
• 穴位按摩 • 肾气虚----按揉涌泉、百会、肾俞、阳陵泉、
大椎、气海、关元、命门 • 艾灸：涌泉，百会，气海，关元，肾俞，
命门、神阙。
积滞质
积滞质孩子特点
• 定义：由于脾胃嫩弱，功能减弱，伤食停乳，积 聚中脘，滞而不消引起，以脾虚积滞、纳呆厌食、 食而不化、腹满胀痛为点
• 这类小孩看问题偏激，任性、冲动、固执 已见、我行我素、性情暴躁；受到批评则 烦懑气馁，易恐惧和焦虑。易患疾病有惊 风、抽搐、振颤、弱视、斜视、结膜炎、 中耳炎、多动症、抽动秽语综合征、精神 分裂症、抑郁症、甲亢、头痛、眩晕、胆 结石、消化不良、黄水疮等。
肝火旺体质孩子的调理保健
• 成因：体质虚弱，饮食不当，乳食不节，饥饱失 常，或过食肥甘生冷和难以消化之物，停聚不化， 气滞不行。
积滞质孩子的调理与保健
• 中医辩体保健方案 • 调理方法：健脾消滞 • 穴位按摩方案： • 处方：脾俞，足三里，中脘 • 操作方法：脾俞，足三里，中脘，泻法按摩，每
穴约3分钟，每天2次，早晚各一次，10天为一疗 程。
心火盛质
心火盛质孩子特点
• 定义：由于小儿心常有余，以心火亢盛为主要特 征的一种体质状态
• 形体：形体消瘦。 • 表现：面红，眼充血，心神不宁，多动不安，易
兴奋，话多，注意力不集中，挑食，口臭，时有 口舌生疮，眼屎多，较急躁，易发脾气，大便干 结，小便黄，入睡难，睡觉易惊悸，夜间啼哭， 哭声大，咬牙，怕热，睡着时容易踢被子，掀衣 服，说梦话，嘴唇偏红，舌质红，苔黄干。 • 饮食：平素恣食肥腻辛辣煎炒等食品，食用这些 食物后，容易出现口腔溃疡，失眠，便秘等疾病。
• 成因：饮食不知自节，恣食、偏食，宿食 不消，气机郁滞，久蕴化热；或气郁，痰 郁，情志郁结等日久化热而成。
热滞型孩子调理与保健
• 中医辩体保健方案： • 健脾清热消滞 • 按摩：天枢，上巨虚、足三里 • 操作方法：天枢，上巨虚，每穴1-3分钟，
足三里（双），补法按摩，每穴约1-3分钟。 每天两次，早晚各一次。十天一个疗程。
肺虚质孩子特点
• 这类小儿平素懒于言语，怯场；对气温、 地域变化难于适应。当季节交替，或气候 变化，或迁徙异地时极易引发感冒、过敏、 皮肤病等等。容易患感冒、咳嗽、哮喘、 扁桃体肿大、咽炎、鼻炎、常出鼻血；气 管炎、支气管炎、肺炎、皮炎、花粉症等。
肺气虚孩子的饮食调理方案
• 饮食调养：宜性质平和，偏温而容易消化 的食物，不宜食过于滋腻、难消化或生冷 饮品及苦寒、辛辣燥热等寒热偏性明显的 食物。常用的补气的食物：小米、粳米、 糯米、莜麦、扁豆、胡萝卜、香菇、马铃 薯、红薯、牛肉、鸡肉、鸡蛋等。
• 饮食： • 穴位按摩：太冲，足三里，三阴交，大敦穴，合
谷。 • 艾灸：太冲穴。 • 饮食 • 1、小儿出现肝火旺，要多喝绿豆汤，能快速降火，
尤其对于脾气暴躁的小孩子管用; 2、治疗肝火旺，通常可以让孩子多吃些新鲜的瓜 果，比如梨、柚子等，可以起到清热解毒的效果; 3、在小儿出现肝火旺时，让孩子多吃些清肝火的 菜，比如说是苦瓜、茄子、芹菜等。
脾虚质孩子的调理
• 中医辩体保健方案： • 健脾。 • 穴位按摩方案：脾肾，足三里、脾俞穴、
胃俞穴、天枢穴。摩腹。按揉手掌大鱼际 部。按揉尾骨端。
脾虚质孩子体质调理
穴位艾灸方案 脾俞，足三里，关元操作方法：用艾条温 和灸法，每穴艾灸3-5分钟，至皮肤潮红为 度，每天1次，十天一个疗程。
脾虚质的调理保健
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肺气虚孩子的保健与调理
• 推荐食疗： 肺气虚----黄芪炖鸡汤。 推拿按摩： 肺气虚----按揉肺俞、天突。分推膻中。
肾虚质
肾气虚小儿体质特点
• 五迟（立、行、发、齿及语言发育不及同 龄儿童）、五软（头、颈、四肢、肌肉及 饭量弱于同龄儿童）、囟门迟闭、方头， 智力和反应能力差、没精打采、注意力不 集中，面色灰黑、眶周黑，汗多、小便多、 遗尿，耳不聪、目不明、气息语声低怯， 舌胖嫩，脉沉细，指纹淡或黯。
积滞质孩子特点
• 生长发育：发育不佳或较差，身高，体重发育不 达标，智力发育低于同期正常水平。。
• 外界环境：寒热风雨等天气变化，容易发生疾病， 突然的寒冷或天气太热，会导致感冒，外感发热， 泄泻等疾病的发生。
• 转化：易患疳积、厌食、便秘、泄泻等疾病，可 转化为营养不良，严重时可以影响小儿营养吸收 和生长发育。
• 中医辩体保健方案。 • 无需药物干预。 • 穴位按摩方案 • 处方：足三里、板门。 • 操作方法：足三里（双）、板门，平补平
泻法按摩，使局部有麻胀感，每穴1-3分钟， 每天早晚各一次。
均衡质小儿体质调理
• 穴位艾灸方案 • 处方：足三里，关元 • 用艾条温和灸法，每穴3-5分钟，至皮肤潮
红为度，每天一次，十天一个疗程。
心火盛质孩子体质特点
• 生长发育：发育一般，有时会不达标，智力发育 达到或低于正常同期水平。
• 外界环境：对天气变化，不能很好适应。尤其对 燥热天，怕热，烦躁。
• 转化：易睡眠不宁，疳积，小儿多动症，口臭， 口腔溃疡，便秘，感冒，外感发热等疾病。遇挫 折易引发神经精神疾病或心理疾病
• 成因：先天禀赋偏颇，后天保健失调；嗜食肥甘 厚腻的食物及辛辣之物，有的是因为过服温补药 物，生火化热；或教育方法不当，情志失调，五 志化火。
均衡质孩子特点
• 生长发育：小儿身体发育正常，身高，体 重发育规律，智力发育达到或超过正常同 期水平。
• 外界环境：对寒热风雨等天气变化，能够 很好的适应，不会因为突然的天气变化发 病或出现明显不适。
• 转化：平素不容易发病。即使发病，也容 易治愈。
• 成因：先天禀赋良好，后天保健得当。
均衡质孩子体质调理
脾虚质孩子特点
• 饮食：对食谱变化难于适应；饮食稍有不 慎，如生冷油腻等易引起消化不良；因营 养不良和消化吸收障碍，最终可能影响小 儿的发育。易患腹泻、呕吐、胃脘或腹痛、 呃逆、嗳腐吞酸；胃炎、胃溃疡、肠炎、 消化不良等。
• 生长发育：身体发育不佳或较差，身高， 体重发育不达标，智力发育达到或低于正 常同期水平
热滞型小儿特点
• 生长发育：小儿身体发育不佳或较差，身 高体重发育不达标，智力发育达到或低于 正常同期水平。
• 外界环境：对寒热风雨等天气变化，不能 很好的适应。尤其天气突然转热，或者处 于高温环境时，出现明显不适。
热滞型小儿特点
• 转化：易患口腔溃疡、感冒、外感发热、 便秘等疾病。患病之后易于转化为热滞证 型，患其他系统疾病之后易于出现夹热滞 的病理变化。
脾虚质孩子特点
• 外界环境：对寒热风雨等天气变化，不能很好的 适应。突然的寒热天气，常会导致小儿发生感冒， 泄泻等疾病的发生。
• 转化：易患疳积、泄泻、厌食、呕吐等疾病。容 易反复发作感冒，泄泻，厌食等疾病。患病之后 易于转化为脾虚证，患其他系统疾病之后易于出 现脾虚夹积生湿的病理变化。
• 成因：先天禀赋欠佳，后天饮食失调，乳食不节， 饥饱失调，过食生冷或妄加营养等。