血液透析室设计要求
血透室规章制度
血透室规章制度
第一条，血透室的使用范围。
1. 血透室是专门用于进行血液透析治疗的场所，只有经过专业培训并获得相关资质的医务人员才能在此进行工作。
2. 未经许可，禁止非医务人员在血透室内进行任何活动。
第二条，血透室的卫生要求。
1. 血透室的卫生应保持干净整洁，定期进行消毒和清洁，确保无菌环境。
2. 所有进入血透室的人员都必须穿戴干净的工作服和手套，并在进入前进行手部消毒。
第三条，血透设备的使用与维护。
1. 血透设备的使用必须由专业人员进行，操作人员需经过专业培训并获得相关资质。
2. 每次使用后，血透设备必须进行彻底清洁和消毒，确保下次
使用时的安全和卫生。
3. 定期对血透设备进行维护和检修，确保设备的正常运转。
第四条，医疗废物的处理。
1. 血透室内产生的医疗废物必须按照相关规定进行分类和处理，确保不对环境和人员造成危害。
2. 医疗废物的处理必须由专业人员进行，禁止非专业人员私自
处理医疗废物。
第五条，突发事件的处理。
1. 如发生突发事件，如设备故障、患者突发状况等，必须立即
向上级主管部门报告，并采取相应的紧急处理措施。
2. 在突发事件处理过程中，必须保持冷静，确保患者和工作人
员的安全。
第六条，违规处理。
1. 对于违反血透室规章制度的行为，将按照相关规定给予相应
的处理和处罚。
2. 对于严重违规行为，将取消相关人员在血透室内的工作资格，并追究法律责任。
以上规章制度自颁布之日起生效，凡在血透室内工作或接受治
疗的人员，必须严格遵守以上规定。
独立血液透析(血液净化)中心建设目标及工作流程
7、查看培训岗位职责的记录
8、查看培训流程
1、查看文件并询问
2、现场抽问
2019年广东省血液净化验收标准
2019年广东省标准
1、人员、可设置或委托其他医疗机构承担药剂、医学检验、辅助检查部门和消毒供应室相应的服务。
2、建立医疗质量管理体系，制定各项规章制度、人员岗位职责，实行由国家发布或认可的诊疗技术规范和操作规程（含《血液净化标准操作规程（2010版）》）
二、预验收前15天中心全部人员到位：医疗、护理负责人，技师、财务、医生、药师
三、完成打扫卫生、组装病床、完善各类库室布置
手卫生设施建设符合国家标准。
四、机器设备管理并建档：
1、放置要求：按照各区域功能及上报图纸，规范布置外部环境。
2、各种微生物检测三次报告单整理成册，规范黏贴各种水、污水、空气、各种机器及维修等表单。
新透析中心建设目标及工作流程
目标
标准化动作
标准化内容
目标要求
验收前准备
1、中心基本建设（基建完成）
2、通用知识储备（培训部对主任、护士长培训）
1、了解XX及医疗控股公司的概况、实力、历史及发展战略，助力新团队快速进入战斗状态。
2、了解公司架构及各部门职责，增加与职能的熟悉度，提高未来工作中的沟通效率。
2、血液透析中心属于单独设置的医疗机构，由省级以上卫生计生行政部门设置审批。
3、血液透析中心为独立法人单位，独立承担相应法律责任。
4、血液透析中心应接受国家肾脏病医疗质量控制中心的技术指导和质量管理，保障医疗质量和医疗安全。
5、血液透析中心10公里范围内必须有具备急性并发症救治能力的二级以上综合医院，并与其签订血液透析急性并发症患者救治的医疗服务协议，建立绿色通道，保障转诊通路畅通。血液透析中心年检时，必须出具相关的工作内容证明材料血液透析中心应当与区域至少一家具有血液透析慢性并发症诊治能力的三级综合医院建议协作关系，与其签订血液透析慢性并发症患者诊治的医疗服务协议，开通绿色通道，建立双向转诊通道。血液透析中心在年检时，必须出具以上协作关系证明材料。
血液透析室A、B液管路系统的设计
血液透析室A、B液管路系统的设计【摘要】血液透析室A、B液管路系统的设计及应用,不但达到A、B液无菌管理的目的,而且降低了护理人员的工作强度,减少了护理工作中的意外损伤,提高了护理人员的工作效率,体现了人性化管理。
【关键词】血液透析;A、B液;无菌管理;意外损伤;人性化管理【Abstract】The design and applications of A, B liquid pipeline system in the hemodialysis room can not only realizes aseptic management of A and B liquid, but also reduces work intensity of nurses and accident injury in nursing services, and improves work efficiency ,which represents a human-based management.【Key words】Hemodialysis;A,B fluid;Aseptic management;Accident injury;Human-based management1血液透析室A、B液管路系统设计的必要性及研究现状目前,血液透析室使用A、B液主要有两种方法,一种是成品A、B液,另一种是由护理工作人员按浓度配制。
后者由于每次需要配制的量大,配制液比例难以精准,现在大多数单位采用前者方法。
但两种方式均需从库中搬运、更换。
由于每次透析A、B液的需要量较大,护理人员又多为女同志,频繁的搬运加上高强度的工作量往往使护理人员体力不支,容易造成腰部扭伤和腰肌劳损。
因此,A、B 液管路系统设计和应用十分必要。
此项系统的设计,降低了护理人员的工作强度,节省了工作时间,减少了护理人员的意外损伤,保障了他们充沛的精神状态,为护理人员进行细致的个体化护理创造了良好的条件。
血液透析管理系统功能要求
透析中的每个重要环节都有我们医护人员的足迹，他们如履薄冰、兢兢业业地贡献着智慧和辛勤汗水，但对于患者来说工作效率仍然无法满足需求，软件流程化功能可以规范医疗行为和医疗进程，降低医疗风险。
4透析药品、耗材，杜绝差错，同时对特殊患者使用的耗材进行全程追溯管理，降低医疗风险，库存备货高效准确，有效降低成本。
5）设备管理
通过设备管理功能，降低技师的工作成本和支出，提升工作效率，数据保存完整，自动完成相关数据上报功能。
6）与医院HIS、11S信息系统对接
产品能够与医院的HIS、11S接口对接或与医院现有信息平台对接，单向拉取并自动导入患者基本信息、检验数据，减轻一线人员的劳动强度，真正体现了信息化优势，满足临床、医院的整体信息化建设需要。
血液透析管理系统功能要求
序
号
模块名称
技术要求
1
总体要求
项目整体信息化建设要求：
1）质控管理
1.能够完整的提取三级医院评审需要的各项运行数据；
2.能够支持血透室建立血液透析质量与安全管理指标，内容涵盖血液透析的工作量。建立维持性血液透析患者质量监测指标体系，定期进行统计、分析。
3.能够支持主管部门对血透室质量与安全指标落实情况、数据库运行情况和质量监测指标体系进行检查、分析。
5）交叉核对
核对护士再次核对处方并检查机器参数设定、连接情况及管路情况，并由核对护士操作将患者转入到下一步治疗状态，核对护士与责任护士不可以是同一个人。
6）透中记录
护士每隔一段固定时间，对患者的生命体征、透析机的机器数据和患者的通路情况进行巡视和记录。系统需实现与透析机联机，自动采集患者血压脉搏的生命体征（透析机自身带有血压模块）和透析机的机器数据。
3.2病历首页
医疗机构血液透析收治标准和血液透析室基本标准
医疗机构血液透析收治标准和血液透析室基本标准一、血液透析收治标准及质量要求凡需进行血液透析的患者均需经专科主治医师以上(包括主治医师)医师决定。
(一)血液透析的收治范围1、临床诊断急性肾功能衰竭或慢性肾功能衰竭，临床出现少尿、无尿、肺水肿、心包积液等症状。
2、实验室检查:血尿素氮≥28.6mmol/L、血肌酐≥707.2µmol/L、肌酐清除率≤５-10ml/分、血钾≥6.5 mmol/L。
(二)急、慢性肾功能衰竭患者有下列情形之一，不宜进行血液透析治疗:1、休克::收缩压≤10.7Kpa2、严重心功能不全3、严重感染或急性传染病4、晚期肿瘤5、极度衰竭患者6、颅内出血和颅压严重升高7、精神病及婴儿等不合作或家属不同意血液透析者(三)质量要求1、肾功能衰竭患者进行血液透析原则上每周1-2次，每次时间不少于5-6小时。
2、患者在血液透析前应进行血液的HBV、HCV检查(酶标法)，对HBV、HCV 阳性的患者应使用专用的血液透析机和相应材料。
二、血液透析室基本标准(一)科室和人员要求1、凡开展血液透析工作的医疗机构，一般要求二级以上医院(包括二级医院)，并具备相应的专科设置和专业特长;2、应有一位副主任医师以上(包括副主任医师)的医师专管负责3、血液透析室医师除有专业知识和技能外，还应经过培训并获得上岗证书，岗位必须相对固定，轮转时间不得少于六个月。
4、血液透析室的护士应经过血透工作的上岗培训并获得上岗证书。
注:血液透析室医技人员实行上岗证书，从1998年元月开始实行。
(二)设施要求1、选址、设计合理，周围无污染源，符合设置卫生学要求;2、血液透析室内应有足够的空间和场地，划分清洁区、半污染区、污染区无交叉，各区门口必须设置浸湿消毒液的擦脚垫并经常保持湿润;3、新开设的血液透析室必须具有:污染区，患者更衣室、休息室、血透室、洗涤消毒室;半污染区:治疗室;清洁区:工作人员更衣室、工作人员休息室、水处理室、清洁库房;4、血液透析室内的地面、墙面应光洁、平整，便于消毒和清洁;5、新开设的血液透析室，HBV、HCV阳性者的血透应与一般血液透析室分开或有严格的隔离措施，防止交叉感染;6、一次性医疗用品、消毒药剂应具有市卫生局卫生许可，并配备必需的消毒设备。
综合医院建筑设计规范(最新版)04052
2022-11-23第1.0.1 条为使综合医院建造设计符合安全、卫生、使用功能等方面的基本要求，特制订本规范。
第1.0.2 条本规范合用于城镇新建、改建和扩建的综合医院建造设计，其它专科医院可参照执行。
第1.0.3 条同时具备下列条件者为“综合医院”：一、设置包括大内科、大外科等三科以上；二、设置门诊和服务24 小时的急诊；三、设置正规病床。
第1.0.4 条医院规模、标准的确定，医技科室和专科病房的设置，应按照批准的设计任务书执行。
第1.0.5 条兼供残疾人使用的综合医院设计，应符合有关专业规范的规定。
第1.0.6 条综合医院的建造设计除应执行本规范外，尚应符合《民用建造设计通则》JGJ37-87，以及国家和专业部门颁布的有关设计标准、规范和规定。
2.1 基地第2.1.1 条综合医院选址，应符合当地城镇规划和医疗卫生网点的布局要求。
第2.1.2 条基地选择应符合下列要求：一、交通方便，宜面临两条城市道路；二、便于利用城市基础设施；三、环境肃静，远离污染源；四、地形力求规整；五、远离易燃、易爆物品的生产和贮存区；并远离高压路线及其设施；六、不应邻近少年儿童活动密集场所。
2.2 总平面第2.2.1 条总平面设计应符合下列要求：一、功能分区合理，洁污路线清晰，避免或者减少交叉感染；二、建造布局紧凑，交通便捷，管理方便；三、应保证住院部、手术部、功能检查室、内窥镜室、献血室、教学科研用房等处的环境肃静；四、病房楼应获得最佳朝向；五、应留有发展或者改、扩建余地；六、应有完整的绿化规划；七、对废弃物的处理，应作出妥善的安排，并应符合有关环境保护法令、法规的规定。
第2.2.2 条医院出入口不应少于二处，人员出入口不应兼作尸体和废弃物出口。
第2.2.3 条在门诊部、急诊部入口附近应设车辆停放场地。
第2.2.4 条太平间、病理解剖室、焚毁炉应设于医院隐蔽处，并应与主体建造有适当隔离。
尸体运送路线应避免与出入院路线交叉。
山东省医院血液透析室基本标准
山东省医院血液透析室基本标准（试行）为进一步规范我省血液透析诊疗行为，提高透析治疗质量，保证医疗安全，根据卫生部有关要求，结合我省实际，制定本标准。
一、血液透析室基本要求血液透析室应具备下列基本条件：1.血液透析室原则上应在二级以上医院设置。
2.血液透析室应具备透析治疗区、水处理间、复用间、治疗准备室、接诊区、医务人员办公室等基本功能区。
3.血液透析室应具有质量合格的透析机、水处理装置、双路供电系统、通风设备及抢救设备等设备。
有条件的还应配备必要的网络接口及个人视听设备等设施。
4.血液透析从业医师、护士、技师应接受过不少于3个月的省级以上血液透析专业培训，卫生员需经过医院有关部门的岗前培训。
5.血液透析室必须建立并严格执行消毒隔离制度、透析液及透析用水质量检测制度、相关技术操作规范、设备运行记录与检修制度、垃圾处理制度及紧急意外情况处理预案等制度、规范。
二、血液透析室的分区及要求血液透析室的透析治疗区、治疗准备室、水处理间、复用间、接诊区及医务人员办公室等基本功能区应符合下列标准：㈠透析治疗区⒈透析治疗区建筑应采用整体厅式设计，避免分隔式，以保证视野开阔。
⒉透析治疗区应当达到《医院消毒卫生标准》(GBl5982-1995)中规定的Ⅲ类环境，并且光线充足、通风良好，具备空气消毒与净化装置。
透析治疗区地面应经过防酸,碱及其它腐蚀物处理并设置有效地漏，并具备有效的消防设施及紧急安全疏散通道。
⒊一台透析机与一张透析床(或椅)称为一个透析单元，每个透析单元面积不小于3.2m2，床(或椅)间距不小于0.8m。
有条件应设置1～2张体重监测床，以便于卧床病人使用。
⒋透析治疗区应具备双路供电系统。
不具备此条件的，在购置透析机时，应选用具有停电安全装置的透析机，以保证将体外循环的血液回输至病人体内。
⒌每一个透析单元应配备独立壁式电源插座组、反渗水供给接口、废液排放接口、供氧装置、中心负压接口或可移动负压吸引装置。
有条件还应配备独立的视听装置、网络接口及呼叫系统等。
二级综合医院评审标准(2012年版)实施细则_透析室
（5）治疗室等其他区域面积和设施能够
满足正常工作的需要。
3.设备：
（1）基本设备：至少配备10台血液透析
机；配备满足工作需要的水处理设备、
供氧装臵、负压吸引装臵，必要的职业
防护物品；开展透析器复用的，应当配
备相应的设备。
（2）急救设备：心脏除颤器、简易呼吸
器、抢救车。
（3）信息化设备：至少具备1台能够上
2.对血液透析室的重点环节和影响医
4.20.2.2 有血液透析 患者登记及 病历管理制 度。
4.20.2.3 有设备的操 作规范与设 备维护制 度。
4.20.2.4 有紧急意外 情况与并发 症的紧急处 理预案。
疗安全的高危因素进行监测、分析和 反馈，提出控制措施。
【A】符合“B”，并通过信息系统加 强血液透析质量监测，追踪和分析相 关数据，促进质量持续改进。
4.20.1.4 落实《关于开展县医院和 基层医疗机构腹膜透析 试点工作的通知》卫医政 发2011-127号），启动了 腹膜透析试点工作。（可 选，试点医院必选） 4.20.1.4 落实《关于开展县医院和 基层医疗机构腹膜透析 试点工作的通知》卫医政 发2011-127号），启动了 腹膜透析试点工作。（可 选，试点医院必选） 4.20.2.1 有质量管理制度与岗位 职责。
血液透析室护士长或护理组长应由具
备一定透析护理工作经验的中级以上专
业技术职务任职资格的注册护士担任。
3.至少有1名技师，该技师应当具备机械
4.20.1.3 分区布局、 设施设备符 合相关规 定。
和电子学知识以及一定的医疗知识， 熟悉血液透析机和水处理设备的性能结 构、工作原理和维修技术； 4.上述岗位有明确职责。 5.医师、护士和技师应具短期培训经历 （例如，有3个月以上三级医院血液透 析工作经历或培训经历）。 【B】符合“C”，并 1.有保障岗位配臵和人员培训的管理措 施。 2.有职能部门履行监督管理职责，对问 题和缺陷有改进措施。 【A】符合“B”，并 对医、护、技人员的履职能力进行定期 评价，各岗位配臵符合《血液净化标准 操作规程（2010版）》的要求。 【C】 1.分区布局： （1）布局和流程应满足工作需要，符合 医院感染控制要求，区分清洁区和污 染区。 （2）具备相应的工作区，包括普通透析 治疗区、隔离透析治疗区、水处理间、 治疗室、候诊区、接诊区、储存室、污 物处理区和医务人员办公区等基本功能 区域。开展透析器复用的，还应设臵复 用间。
血液透析中心建设的建议
透析中心建设的初步建议稿申报条件一、血液净化室（中心）建立及资格认定（一）、开展血液透析治疗的单位必须是经过县级或县级以上卫生行政部门批准的医疗机构，并通过该级卫生行政部门定期校验。
（二）、新建的血液净化室（中心）应向区县级或区县级以上卫生行政部门提出申请，并经该级卫生行政部门认可的专家委员会审核合格后，由区县级或区县级以上卫生行政部门审批后准入。
（三）、血液净化室（中心）结构布局血液净化室（中心）应该合理布局、清洁区、污染区及其通道必须分开。
必须具备的功能区包括：清洁区：医护人员办公室和生活区、水处理间、配液间、清洁库房：半清洁区：透析准备室（治疗室）：污染区：透析治疗室、候诊室、污物处理室等。
有条件应设置专用手术室、更衣室、接诊室、独立卫生间等。
（1）候诊室患者候诊室大小可根据透析室（中心）的实际患者数量决定，以不拥挤、舒适为度。
患者更换拖鞋后方能进入接诊区和透析治疗室。
（2）更衣室工作人员更换工作服和工作鞋后方可进入透析治疗室和治疗室。
（3）接诊区患者称体重等，由医务人员分配透析单元、测血压和脉搏,，确定患者本次透析的治疗方案及开具药品处方、化验单等。
（4）透析治疗室1、应当达到《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的Ⅲ类环境（附件1），并保持安静，光线充足。
具备空气消毒装置、空调等。
保持空气清新，必要时应当使用通风设施。
地面应使用防酸材料并设置地漏。
2、应配备供氧装置、中心负压接口或配备可移动负压抽吸装置。
一台透析机与一张床(或椅)称为一个透析单元。
每一个透析单元应当有电源插座组、反渗水供给接口、废透析液排水接口。
3、应当具备双路电力供应。
如果没有双路电力供应，则停电时血液透析机应具备相应的安全装置，使体外循环的血液回输至患者体内。
4、配备操作用的治疗车（内含血液透析操作必备物品）、抢救车（内含必备抢救物品及药品）及基本抢救设备（如心电监护仪、除颤仪、简易呼吸器）。
（5）透析准备室(治疗室)1、应达到《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的对Ⅲ类环境的要求。
医疗机构血液透析室基本标准试行
医疗机构血液透析室基本标准（试行）血液透析室是对患有慢性或急性肾衰竭、免疫性疾病和中毒等疾病的患者进行血液净化治疗的场所。
一、分区布局布局和流程应当满足工作需要，符合医院感染控制要求，区分清洁区和污染区。
具备相应的工作区，包括普通透析治疗区、隔离透析治疗区、水处理间、治疗室、候诊区、接诊区、储存室、污物处理区和医务人员办公区等基本功能区域。
开展透析器复用的，还应设置复用间。
二、人员（一）至少有2名执业医师，其中至少有1名具有肾脏病学中级以上专业技术职务任职资格。
20台血液透析机以上，每增加10台血液透析机至少增加1名执业医师；（二）每台血液透析机至少配备0.4名护士；（三）至少有1名技师，该技师应当具备机械和电子学知识以及一定的医疗知识，熟悉血液透析机和水处理设备的性能结构、工作原理和维修技术；（四）医师、护士和技师应具有3个月以上三级医院血液透析工作经历或培训经历。
三、房屋、设施（一）每个血液透析单元由一台血液透析机和一张透析床（椅）组成，使用面积不少于3.2平方米；血液透析单元间距能满足医疗救治及医院感染控制的需要；（二）透析治疗区内设置护士工作站，便于护士对患者实施观察及护理技术操作；（三）水处理间的使用面积不少于水处理机占地面积1.5倍；（四）治疗室等其他区域面积和设施能够满足正常工作的需要。
四、设备（一）基本设备：三级医院至少配备10台血液透析机，其他医疗机构至少配备5台血液透析机医学|教育网整理；配备满足工作需要的水处理设备、供氧装置、负压吸引装置，必要的职业防护物品；开展透析器复用的，应当配备相应的设备。
（二）急救设备：心脏除颤器、简易呼吸器、抢救车。
（三）信息化设备：至少具备1台能够上网的电脑。
五、规章制度建立质量管理体系，制定各项规章制度、人员岗位职责、相关诊疗技术规范和操作规程。
规章制度至少包括医院感染控制及消毒隔离制度、透析液和透析用水质量监测制度、医院感染监测和报告制度、设备设施及一次性物品的管理制度、患者登记和医疗文书管理制度、医务人员职业安全管理制度等。
血液透析室设计要求
血液透析室（中心）应按照实际需要合理布局。
通常，血液透析室（中心）应划分出以下三大区域：一、污染区；二、半污染区；三、非污染区。
三大区域内又分别划分出治疗、储存、休息、办公等区域。
下面就各区域的布局进行详细划分及做相关的标准要求。
一、污染区污染区为血液透析室（中心）的布局重点，在污染区内，须设置普通病人HBsAg(-)血液透析治疗间（区）、隔离病人HBsAg(+)血液透析治疗间（区）、配药配剂室、污物/废弃物/洁具储存清洗间、以及HBsAg(-)病人使用可重复使用透析器的复用冲洗间等。
（一）普通病人透析治疗间1、透析治疗间应当达到《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的Ⅲ类环境。
见表-1表1项目合格标准物品表面消毒效果<10cfu/cm2空气消毒要求<500cfu/cm2医务人员手<10cfu/cm2透析治疗间应具备空气消毒装置、空调等。
要保证室内光线充足。
保持安静，空气清新，做到良好的通风或设新风装置，必要时应当使用换气扇。
透析治疗间地面应使用防酸材料并设置地漏。
2、一台透析机与一张床（或椅）称为一个透析单元。
透析单元间距计算不能小于0.8米。
实际占用面积不小于3.2平方米。
每一个透析单元应当有电源插座组，反渗水供给接口，废透析液排水接口（透析机的废液管不可直接与污水管道接触，中间应有空气间隔，避免污水管道的细菌逆向生长造成污染），供氧装置，中心负压接口或移动负压抽吸装置。
根据环境条件，可配备网络接口，耳机或呼叫系统等。
3、透析治疗间应当具备双路电力供应，如果没有双路电力供应，在停电时，血液透析机应具备相应的安全装置，允许将体外循环的血液回输至病人体内。
4、护士站设在便于观察和处理病情及设备运营的地方。
备有治疗车（内含血液透析操作物品及药品），抢救车（内含必备抢救物品及药品）及抢救设备（如心电监护，除颤仪，简易呼吸器等）。
（二）隔离病人血液透析治疗间（区）隔离病人血液透析治疗间应达到《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的Ⅲ类环境。
河南省医疗机构重点部门医院感染管理质量控制要点
一、手术部（室）二、重症医学科三、产房四、血液净化室（血液透析室）管理依据血液净化室执行国家《医疗机构血液透析室管理规范》、《血液净化标准操作规程2010版》、《血液透析器复用操作规范》、《医院感染管理办法》、《医院消毒卫生标准》、本周期医院评审标准实施细则中相关血液净化管理与持续改进等标准及相关部门颁布的有关规范、标准等.质量控制要点1、基础建设1.1建筑布局合理,区域划分明确，区域内房间设置及人、物和洁、污流向满足工作需求，符合医院感染控制要求1。
2分设普通透析治疗区、隔离透析治疗区1。
3每个透析单元设置符合要求:每个透析单元使用面积≥3.2㎡,每个透析单元之间净距离≥1。
2m，通道净距离≥1.3m照明与通风良好,配备空气消毒器及空调装置1。
4 水处理间：—--—水处理间使用面积为水处理机占地面积的1.5倍,地面应进行防水处理，并设置地漏————应维持适宜的室温，保证室内通风良好——--水处理设备应避免日光直射-———水处理设备应符合国家标准要求。
有设备档案与记录，至少包括水处理设备的出厂信息（技术信息和操作信息）、消毒和冲洗记录、出现的问题和定期维修记录-—-—反渗水供应线路上不应设开放式储水装置，有防止二次污染的措施1。
5使用复用血液透析器的，应设血液透析器清洗消毒间、存放间；清洗消毒间应保持清洁、室内通风良好，地面应进行防水处理，并设置地漏,排水能力充足1.6开展透析液配置的，应设置透析液配制间（配液间）和浓缩液装放容器清洗消毒间（配液桶处理间）2、严格执行医院感染管理制度和消毒管理制度2.1严格执行本科室医院感染管理制度和消毒隔离制度、无菌技术操作规程和标准预防措施2。
2患者接受透析治疗前须检测抗-HIV、抗-HCV、HBsAg；维持透析患者每半年复检一次2。
3乙肝、丙肝患者应在隔离透析治疗区或转至传染病医院进行透析治疗2.4抗—HIV、抗—HCV、HBsAg阳性者须使用一次性血液透析器等2。
透析中心设计介绍 - 组成部份与原则
05 透析中心设计介绍-原则与组成部份透析中心组成部份与设计原则卫生部“血液净化治疗标准操作规程2010”5.血透中心设计原则SOP2010, 第1章第2页-二、血液净化室（中心）结构布局科室规范化设计•血液净化室（中心）应该合理布局，清洁区和污染区及其通道必须分开。
必须具备的功能区包括，•清洁区：医护人员办公室和生活区、水处理间、配液间、清洁库房；•半清洁区：透析准备室（治疗室）；•污染区：透析治疗室、候诊室、污物处理室等。
•有条件应设置专用手术室、更衣室、接诊室、独立卫生间等。
科室规范化设计患者通道员工通道污物通道污染区清洁区过道是缓冲区货物通道血透中心的分区、分通道、功能区房、生活办公区血透治疗区(污染区):透析床位共60床：1. 10 张为一个护理单元2. 普通透析床位52张3. 阳性丙肝区：4张辅助用房要求(清洁区):1. 护士更衣室；20人+卫生间2. 医生办公室：3人+卫生间3. 主任办公室：2人4. 水处理间：2台水处理设备5. 总务库房：1个6. 干货库房：2个(耗材/被服)7. AB浓缩液湿库房8. 盐水/其它液体库房9. AB浓缩液配液间10. 消毒液体配置及储存间11. 置管室12. 废物处置区：污物间清洗室：阴性/ 阳性13. 治疗配药室(半清洁区)阴性/ 阳性14. 技师办公室15. 会议/示教室病人区设置要求(污染区):1. 候诊区2. 接诊区3. 阳性病人更衣室;男卫生间、男更衣室、女卫生间、女更衣室4. 阴性病人更衣室;男卫生间、男更衣室、女卫生间、女更衣室通道要求(缓冲/半清洁区):1. 工作人员通道2. 阳性病人通道3. 阴性病人通道4. 物流通道5.人与物在血透中心的移动流向病人(病人通道-出入口)•候诊区(到达)→更衣→接诊区(量体重)→治疗区(接受治疗)•治疗区(治疗结束)→接诊区(量体重)→更衣→候诊区(离开)医护职员(工作人员通道-出入口)•上班: 医护更衣→功能区(水处理、干湿库、治疗配药、办公室等)→接诊区或治疗区(治疗准备)•下班: 治疗区或办公室→医护更衣和/或卫浴间→离开(工作人员通道)货物(物流通道/工作人员通道-入口)到达→物流通道/工作人员通道→干货、湿货、药物、被服分别入不同库房→治疗区(治疗)→垃圾废物分类收集医疗废物/普通废物(污物通道-出口)治疗区(污物收集第一次打包)→污物通道→污物间(分类处理、去污染化=二次打包、暂存)→离开中心(垃圾转运可以在下班后错开时间, 转运过程不会有污染风险)透析中心设计介绍–设计思路的探讨(流程?)设计思路的探讨(流程?)1. 仔细考虑与研究原建築图中的:-可用的“出入通道”, 3-5通道包括普通/感染患者、医护职员、货物、污物-考虑普通/感染血透治疗区, 因为这是中心里占最大空间的两个单一区域-在治疗区与患者通道之间预留充足的患者区域包括候诊(注意面积)、男女患更/卫(分普通感染?)、接诊(分普通感染?)- 到此先为两个治疗区布置床位以确定总床位数量, 研究治疗区最多可放下多少床，原则是先多放(床位数量最大化)房外公共通道大房细房卫房內过道患者通道污物通道医 护 通道一 層污物医护感染患者普通患者布置床位布置床位-可用的“出入通道”, 3-5通 道包括普通/感染患者、医 护职员、货物、污物-考虑普通/感染血透治疗区, 因为这是中心里占最大空间的两个单一区域从AutoCAD原始建築图重新制作Visio底图同时把原设计复制其中功能与办公区普通患者区感染患者区普通治疗区放下48床原普通治疗区只放下25床医护通通污物通通普通患者从Visio底图•考虑了通道和大概的区域分布•把床位模擬布置在普通与感染治疗区中得出最大化的床位数目•先布床位，如患者区域或功能区域地方不夠，可缩小治疗区及减小床位数目完成及优化设计•正式按预想的通道与区域,及设计原则制作设计图优化扩大治疗区旁边的功能房, 医护通道向上移位设计思路的探讨(流程?)2. 仔细布置-认真准确到位地把各种家具(病床、桌椅)、设备(血透机、秤称、治疗手推车)、固定设施(洗手池、工作台面、另柜、存储柜、储物层架、窗与门)放置在设计中, 保证最终布局、装修、及尺寸(例如房间尺寸)是精确与可行的•当床位血透机及设备帶布置完成后，开始血透治疗区內布置医护工作站台、分区单护士台、洗手池、工作台面/柜与吊柜、治疗手推车停放预留位置，在医护通道与治疗区之连接处设置用来配药的治疗准备间•床位、治疗区布置完成后，布置患者区域包括候诊厅、患者家属男女卫生间、男女患者更衣(换鞋)室、接诊间，注意医院是否需要普通患者与感染患者分开通道, 及通道分开程度(从候诊区开始或从更衣室开始分开)•然后是布置人员生活区、办公区和功能区，人员生活区包括医护出入口及通道、医护换鞋区(如需要)、男女医护更衣室、男女医护卫生间(內设淋浴单间)、男女医护值班(放床与桌子)室、医护休息间•办公区包括主任办、医师办、护长办、技师办、小会议室、病历资料室、电腦房•功能区(最靠近治疗区)包括水处理间、普通库房、干耗品库房、被服库、AB浓缩液配液间、AB浓缩液配液库房、消毒液存储配制间、机器维修室•最后布置污物处置区包括位于治疗区连接污物通道上的污物处置转运间(分普通和感染?)、洁具存储清洗间(应分普通和感染两个)、卫浴单间、职工休息室透析中心组成部份-病床与血透机单元靠墙单排床位设备帶(厚度小, 150-200 mm)靠柱子/島式双排床位设备帶(厚度大, 300-500 mm)厚度大的1200 mm 島式双排床位设备帶, 对通道面配洗手盘1200mm 柱子设备帶装饰柜必须靈活布置按实际现场条件与床位布置而定北京中國人民解放軍總醫院(301醫院)內蒙古烏蘭察布市第三醫血透中心排风槽井设备帶装饰柜注意: 水管沿平面(墻、柱子、槽井)安装透析中心组成部份 -护台/島式医护工作站台单护台島式医护工作站台洗手盘医护工作站台的配置600-700 mm 工作台面,台下是柜子400-500 mmx 800 mm 资料(书)柜前台面600-700 mm 双层台面or 单层台面洗 手盘吊柜双层台面单层台面透析中心组成部份-工作台面/柜与吊柜组合廚柜吊柜组合常见于功能房间如治疗配药、浓缩液配 液、污物处置、洁具清洗及医护休息等在治疗区域内也常用来加入存储空间与台面工作空间如在医护工作站中患者区域中的患者更衣换鞋室(区)储物柜之间过道应宽800-1000 mm患者储物柜尺寸长: 500-600 mm 宽: 300-400mm 高: 400-500mm患者更衣换鞋室人员生活区和办公区人员生活区•医护出入口及通道•医护换鞋区(如需要)•男女医护更衣室•男女医护卫生间(內设淋浴单间)•男女医护值班室•医护休息间办公区•主任办•医师办•护长办•技师办•会议室•病历资料室透析中心组成部份-人员生活区和办公区办公区人员生活区透析中心组成部份-功能区功能区(最靠近治疗区)包括水处理间、普通库房、干耗品库房、被服库、AB浓缩液配液间、AB浓缩液配液库房、消毒液存储配制间、机器维修室建议水处理+浓缩液配液+浓缩液库房组成互相相连的一组房间, 注意水处理间与浓缩液库房空间要足夠水处理间水处理间必须提供足夠空间安装以下设备, BPSOP2010要求x1.5水处理设备所需空间(TS提供)•精密滤芯•加压泵•沙滤器•活性碳滤器•软水器•盐水罐•PVC水管及不同的连接头•PVC开关阀门•水压表•反渗机注意: 水管沿平面/墻安装, 故房间内必须提供足夠的墻距离水处理间布置设计图由TS绘制反渗水水管布置图由TS绘制浓缩液配液间不建议自己配制浓缩液•配比不准确及缺乏品质管理•桶的清洗劳动力大与消毒剂殘留风险•细菌生长污染无法有效控制(B液)与反向污染主反渗水水管系统风险AB浓缩液配液库房坚固的钢制货架地面推放不要超过3层透析中心组成部份-污物处置区污物处置区包括位于治疗区连接污物通道上的污物处置转运间(分普通和感职工休息室染?)、洁具存储清洗间(应分普通和感染两个)、卫浴单间、单室单通道完整2个污物室分普通/感染洁具存放共用专用密封污物通道+专用污物电梯近乎完美的(理论上)2条污物通道(分普通/感染) 2个污物室(分普通/感染)2个洁具存放(分普通/感染) 1个清冶区洁具存放2个卫浴间(医护/ 职工)1个卫生单间复用间与污物通道连接专用密封污物通道+专用污物电梯污物处置及洁具存藏间洁具存藏污物处置生活区办公区和功能区空间不夠用, 怎么办?在医院、科室、当地卫纪委或卫生審查机关、质控中心、消防等都同意的状况采取以下3种变通方案;移到别处常见被移到其它地方的有; 主任办、工程师办及维修间、设备间(抢求除外) 、病历资料、电脑网络室、大型医师办(保留1个两位的小医师办) 、大型示教和会议室(保留1个小会议室) 、水处理间功能组合常见组合有; 大型医师办+会议室+员工用餐休息室丶病历资料+会议室+员工用餐休息室丶医护更衣室+值班室、浓缩液配液+浓缩液库房、浓缩液库房+生理盐水湿库、耗材干库+被服库、污物处置+洁具存放缩小其它区域大型医师办+会议室+员工用餐休息室组合。
血透室验收制度及流程
血透室验收制度及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!血液透析室验收制度及流程。
目的。
确保血液透析室符合国家标准和使用安全要求，保障患者透析治疗安全和有效。
血液透析室工作流程设计
血液透析室工作流程设计1. 引言这份文档旨在设计血液透析室的工作流程，以确保透析过程的安全和高效。
透析治疗是一项复杂且关键的医疗过程，需要严格的操作和准确的记录。
本文档将提供一个简单且无法律复杂性的工作流程设计，以确保透析室的正常运作。
2. 工作流程设计2.1 患者登记与评估- 患者到达透析室后，由前台工作人员进行登记。
- 登记包括患者个人信息、透析过程中的特殊需求、过敏史等。
- 接下来，由透析室的医生或护士进行患者评估，评估包括体征检查、病史了解以及透析治疗计划的制定。
2.2 透析设备准备- 在患者进入透析室前，确保透析设备已经准备就绪。
- 包括透析机、透析器、透析液等设备和物品的检查和准备工作。
2.3 透析治疗过程- 患者进入透析室后，由专业的护士或医生进行透析治疗的操作。
- 操作过程中，护士或医生需要严格遵循透析操作规程，确保透析的安全和有效性。
- 透析过程中，护士或医生需要关注患者的病情变化，及时采取必要的措施。
2.4 透析后处理- 透析结束后，患者需要进行透析后处理，包括透析器的拆卸、透析机的清洁和消毒等。
- 同时，护士或医生还需要对患者的透析情况进行记录和汇总。
2.5 患者离开透析室- 患者离开透析室前，由前台工作人员进行结算和预约下一次透析治疗。
- 患者需要在离开前接受医生或护士的咨询和建议，以确保透析后的护理和生活方式的正确。
3. 总结以上是血液透析室工作流程的设计。
通过合理的流程安排和严格的操作规程，可以确保透析过程的安全和高效。
同时，记录和汇总透析信息也是非常重要的，可以为患者的治疗提供参考和依据。
这份工作流程设计可以作为透析室日常工作的指导，帮助透析室提供优质的医疗服务。
医院病房设计要求
住院部用房5.5.1.住院部应自成一区，应设置单独或共用出入口，并应设在医院环境安静、交通方便处，与医技部、手术部和急诊部应有便捷的联系，同时应靠近医院的能源中心、营养厨房、洗衣房等辅助设施。
5.5.2.出入院用房设置应符合下列要求：1.应设登记、结算、探望患者管理用房。
2.可设为患者服务的公共设施。
5.5.3.每个护理单元规模应符合本规范第3.2.1.条的规定，专科病房或因教学科研需要可根据具体情况确定。
设传染病房时，应单独设置，并应自成一区。
5.5.4.护理单元用房设置应符合下列要求：1.应设病房、抢救、患者和医护人员卫生间、盥洗、浴室、护士站、医生办公、处置、治疗、更衣值班、配餐、库房、污洗等用房。
2.可设患者就餐、活动、换药、患者家属谈话、探视、示教等用房。
5.5.5.病房设置应符合下列要求：1.病床的排列应平行于采光窗墙面。
单排不宜超过3.床，双排不宜超过6.床。
2.平行二床的净距不应小于0.80m，靠墙病床床沿与墙面的净距不应小于0.60m。
3.单排病床通道净宽不应小于1.10m，双排病床（床端）通道净宽不应小于1.40m。
4.病房门应直接开向走道。
5.抢救室宜靠近护士站。
6.病房门净宽不应小于1.10m，门扇宜设观察窗。
7.病房走道两侧墙面应设置靠墙扶手及防撞设施。
5.5.6.护士站宜以开敞空间与护理单元走道连通，并应与治疗室以门相连，护士站宜通视护理单元走廊，到最远病房门口的距离不宜超过30m。
5.5.7.配餐室应靠近餐车入口处，并应有供应开水和加热设施。
5.5.8.护理单元的盥洗室、浴室和卫生间，应符合下列要求：1.当卫生间设于病房内时，宜在护理单元内单独设置探视人员卫生间。
2.当护理单元集中设置卫生间时，男女患者比例宜为1:1，男卫生间每16.床应设1.个大便器和1.个小便器。
女卫生间每16.床应设3.个大便器。
3.医护人员卫生间应单独设置。
4.设置集中盥洗室和浴室的护理单元，盥洗水龙头和淋浴器每12.床~15.床应各设1.个，且每个护理单元应不少于各2.个。
血液透析院感规章制度
血液透析院感规章制度第一章总则第一条为了规范血液透析院的管理，确保患者的安全和健康，制定本规章制度。
第二条血液透析院是指专门为慢性肾功能不全患者提供透析治疗的医疗机构，开展血液透析治疗。
第三条血液透析院应遵守国家有关法律法规、政策和规定，保障透析患者的合法权益。
第四条血液透析院应建立健全的质量管理体系，确保透析治疗的安全和有效性。
第五条血液透析院应加强感染控制和职业保护，保障医护人员和患者的健康。
第二章组织机构第六条血液透析院应建立完善的组织机构，明确各部门的职责和权责关系。
第七条血液透析院应设置透析科，设立透析治疗室和感染控制中心。
第八条透析科应配备专业的医师、护士和技术人员，确保透析治疗的质量和安全。
第九条感染控制中心应配备专职感染控制人员，负责院内感染控制的工作。
第十条各部门之间应建立顺畅的沟通机制，及时协调处理各种突发事件。
第三章患者管理第十一条血液透析院应建立患者管理档案，完整记录患者的透析治疗情况。
第十二条患者入院前应进行详尽的健康评估，确保患者适合接受透析治疗。
第十三条患者应遵守医嘱，按时接受透析治疗，保持透析的连续性和稳定性。
第十四条患者应积极配合医护人员做好透析治疗后的观察和护理工作。
第十五条患者应注意个人卫生，保持透析室的整洁和卫生。
第十六条患者有权了解自己的病情和治疗方案，有权拒绝不必要的治疗。
第四章医疗管理第十七条血液透析院应制定严格的医疗管理制度，确保医疗质量和安全。
第十八条医师应对患者进行详细的诊断和评估，制定个性化的治疗方案。
第十九条医师应及时处理患者出现的急性并发症和药物不良反应。
第二十条医师应认真履行医学伦理，保护患者的隐私和权益。
第二十一条护士应严格执行医嘱，做好透析治疗的准备和操作工作。
第二十二条护士应及时观察患者的情况，发现异常情况应及时向医师报告。
第二十三条技术人员应熟练掌握透析设备的使用方法，确保透析治疗的顺利进行。
第五章感染控制第二十四条血液透析院应建立健全的感染控制制度，定期开展院内感染监测。