登革热患者的护理
登革热 处置方案
登革热处置方案
简介
登革热是由登革病毒引起的病毒性传染病，主要通过伊蚊叮咬传播。
在全球范
围内，每年有数百万人感染登革热。
登革热的临床表现主要为发热、头痛、肌肉疼痛、皮疹等，但少数患者会出现严重并发症，如出血性热病、登革出血热等。
因此，及时进行登革热的处置十分重要。
处置方案
1.隔离患者
感染登革热的患者需要进行隔离，以防止病毒的进一步传播。
建议将患者隔离
在单独的房间或病房中，并要求患者佩戴口罩。
2.休息及补充充足的水分
登革热患者需要充分的休息和饮水。
患者因高热而出汗，需要及时进行补充水分。
同时建议患者多食用水果和蔬菜，以补充体内的营养。
3.对症治疗
登革热的症状可以通过药物进行缓解。
对于发热、头痛和肌肉疼痛等症状，可
以服用解热镇痛药。
而皮疹可能需要使用外用药物进行治疗。
4.避免并发症
登革热的严重并发症包括出血性热病、登革出血热等。
因此，需要加强观察，
一旦出现异常症状，如持续呕吐、大量出血等，应及时就医。
5.消灭蚊虫
伊蚊是登革病毒的主要传播媒介，消灭蚊虫是预防登革热最重要的措施之一。
建议使用蚊帐或蚊香等物品，同时避免藏水，以杀死蚊虫。
总结
登革热是一种致命的病毒性传染病，如果发现症状应尽早进行处置，以免造成
不良后果。
合理的处置方案包括隔离患者、休息及补充充足的水分、对症治疗、防止并发症和消灭蚊虫等步骤。
登革热护理措施
登革热护理措施背景登革热是由登革病毒引起的急性传染病，其特点是发热、全身疼痛和皮疹等症状。
目前在全球范围内仍然存在着登革热的爆发和传播。
由于登革热病毒是通过蚊子传播的，因此在疫情高发期需要采取一系列的防控措施。
此外，对于已经患上登革热的患者，正确的护理措施也是非常重要的，可以帮助患者更快地康复。
登革热护理措施下面是一些登革热护理措施的建议：1. 病患隔离对于已经确诊患有登革热的患者，要将其与健康人群隔离。
这有助于阻止疾病在社区内的传播。
2. 用药控制发热登革热的典型症状是高热，因此需要适当控制体温。
医生通常会根据患者的具体情况，开具退热药物。
患者应按照医嘱剂量和频率服用药物，并在服用过程中密切观察体温的变化。
3. 补充水分患者发热时易出汗，这会导致身体脱水。
因此，患者需要大量补充水分，以保持身体水平的平衡。
建议患者每天饮用足够的水，并加强摄入富含电解质的食物，如水果和蔬菜。
4. 休息充足登革热是一种疲劳性疾病，患者往往感到乏力和疲劳。
因此，患者需要充足的休息来帮助身体恢复。
在疾病发作期间，建议患者多休息，减少活动。
5. 注意饮食在护理登革热患者时，合理的饮食也很重要。
建议患者食用容易消化和营养丰富的食物，以帮助身体抵抗疾病。
蛋白质、维生素和矿物质等营养物质对于康复至关重要。
6. 空调温度控制保持室内温度的适宜是帮助患者降低发热的重要因素之一。
在高温天气或空调维持低温环境的地区，确保室内温度适宜，有助于患者的舒适度和康复。
7. 注意个人防护在护理登革热患者时，护理人员需要做好个人防护，以避免被病毒传播。
这包括戴口罩、穿戴手套、勤洗手等。
8. 感染控制登革热是一种传染病，可以通过蚊子传播。
因此，在康复期间，患者需要采取措施预防蚊虫叮咬，避免再次感染或传播。
例如，穿戴长袖衣物和长裤，使用驱蚊剂等。
结论登革热是一种严重的传染病，但通过正确的护理措施，患者可以更快地康复。
隔离病患、用药控制发热、补充水分、休息充足、注意饮食、控制室内温度、个人防护和感染控制都是护理登革热患者的重要措施。
登革热的治疗方法
登革热的治疗方法
登革热的治疗方法包括以下几个方面：
1. 对症治疗：通过控制发热、疼痛等症状，减轻患者的不适感。
可以使用退烧药、止痛药等药物来缓解症状。
2. 补液治疗：登革热患者容易出现脱水症状，因此需要进行及时有效的补液治疗。
口服或静脉滴注生理盐水、复方氨基酸等溶液，以维持体液平衡。
3. 注意休息：患者在发病期间需要休息，以利于机体免疫系统的恢复和抵抗病毒。
4. 营养支持：登革热患者的免疫力较弱，因此需要补充足够的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质，以促进康复。
对于严重的登革热病例，可能需要住院治疗，接受更加积极的支持性治疗，例如输液治疗、氧疗、纠正酸碱平衡等。
此外，无特定治疗药物可以直接杀灭登革热病毒，但研究人员正努力研发疫苗来预防和控制登革热的传播。
总体而言，早期发现、及时治疗是控制登革热的关键。
《登革热护理》ppt课件
循环系统并发症
总结词
登革热患者可能会出现心律失常、心肌炎等循环系统症状， 严重时可能导致休克。
详细描述
循环系统并发症也是登革热患者常见的并发症之一，患者可 能会出现心律失常、心肌炎等症状，严重时可能导致休克， 需要密切观察患者的循环情况，及时采取措施。
神经系统并发症
总结词
登革热患者可能会出现脑炎、脑膜炎等 神经系统症状，严重时可能导致昏迷。
口腔护理
保持口腔清洁，可用生理盐水漱 口，每日3-4次。
眼部护理
用生理盐水冲洗眼睛，遵医嘱使 用眼药水或药膏。
出血期护理
观察出血情况
密切观察出血的部位、颜色、量等，做好记录。
防止继发感染
保持皮肤清洁，避免搔抓皮肤，遵医嘱使用抗感 染药物。
补充营养
给予营养丰富的食物，如Hale Waihona Puke 鲜蔬菜、水果等。休克期护理
在户外活动时，使用驱蚊液或驱蚊喷雾，避免蚊虫叮咬。
避免在高峰期活动
登革热传播的高峰期是在早上和傍晚，因此尽量避免在这些时间段 进行户外活动。
社区防控
加强宣传教育
向社区居民宣传登革热的 预防知识和注意事项，提 高居民的防范意识。
环境卫生整治
加强社区环境卫生整治， 清理垃圾和积水，减少蚊 虫孳生地。
定期灭蚊
VS
详细描述
神经系统并发症是登革热患者较为严重的 并发症之一，患者可能会出现脑炎、脑膜 炎等症状，严重时可能导致昏迷，需要密 切观察患者的神经系统情况，及时采取措 施。
05
登革热护理经验分享
成功案例介绍
案例一
某地区登革热爆发，医护人员通 过科学护理方法成功控制疫情
案例二
一例登革热患者因得到及时、科 学护理而康复
登革热病人的护理PPT
如何防止登革热的传播？ 社区宣传
开展登革热防治知识宣传活动。
提高公众对登革热的认识和防范意识。
总结与展望
总结与展望
护理的重要性
科学护理能够有效降低登革热患者的并发症风险 。
提高护理质量是改善患者预后的关键。
总结与展望
未来的研究方向
需加强对登革热疫苗和治疗方法的研究。
避免使用阿司匹林和非甾体抗炎药物。
登革热患者的护理措施 密切观察
定期监测患者的生命体征和症状变化。
特别注意出血迹象和休克表现。
如何防止登革热的传播？Leabharlann 如何防止登革热的传播？ 环境治理
清理积水，消灭蚊子滋生地。
定期检查和清理花盆、瓶子等容器。
如何防止登革热的传播？ 个人防护
建议穿长袖衣物和使用驱蚊剂。
希望能降低登革热的发病率和死亡率。
总结与展望
全民参与
防控登革热需要政府、社区和个人的共同努力。
只有全社会共同参与，才能有效控制疫情。
谢谢观看
登革热病人的护理
演讲人：
目录
1. 登革热是什么？ 2. 如何识别登革热患者？ 3. 登革热患者的护理措施 4. 如何防止登革热的传播？ 5. 总结与展望
登革热是什么？
登革热是什么？
定义
登革热是一种由登革病毒引起的蚊媒传染病。
主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊传播。
登革热是什么？
症状
患者常出现高热、头痛、肌肉和关节疼痛、皮疹 等症状。
需注意血小板计数是否下降。
如何识别登革热患者？ 病史询问
了解患者近期是否有蚊虫叮咬和旅行史。
特别是去过登革热疫区的旅行史。
登革热患者的护理措施
传染病护理学登革热的护理管理
传染病护理学登革热的护理管理传染病护理学—登革热的护理管理传染病护理学是研究传染病的预防、控制和护理的学科，对于登革热这类传染病的护理管理尤为重要。
本文将针对登革热的护理管理进行探讨，包括护理措施、病人教育、环境控制等方面。
下面我们将系统分析登革热的特点，并提出相应的护理管理措施。
一、登革热概述登革热是由登革病毒引起的急性传染病，通过蚊子叮咬传播。
其特点是发热、头痛、肌肉酸痛、皮疹等症状，严重时可导致出血、休克甚至死亡。
因此，登革热的护理管理至关重要。
二、护理管理措施1. 病房环境控制登革热是一种蚊传传染病，所以病房环境的清洁与蚊虫防护非常重要。
确保病房内的窗户、门、屏风等密封良好，防止蚊虫进入。
使用电蚊拍、蚊香等物理和化学手段杀灭蚊虫，保持室内空气流通、干燥。
2. 病人教育对登革热病人进行教育是护理管理的重要环节。
护士可以向病人介绍登革热的传播途径，告知病人蚊子叮咬的预防措施，如穿长袖衣服、使用蚊虫驱避剂、居住环境清洁等。
此外，护士还需提醒病人及时就医，积极配合医生的治疗。
3. 定期观察对于登革热病人，护士需要进行定期观察，及时掌握病情变化。
观察体温、心率、血压等指标，注意病人的皮肤黏膜状况，及时发现并处理可能的出血点。
同时，通过与病人交流，了解其精神状态、食欲和排尿情况等，以便及时判断病情并采取相应的护理措施。
4. 药物治疗与护理登革热的治疗主要是对症支持治疗，包括补液、退热等。
护士需要掌握药物使用的剂量和频次，合理安排病人的饮食与休息，随时观察治疗效果并及时向医生反馈。
5. 动态液体管理登革热患者因发热、出汗、呕吐等原因，易造成体液的不平衡。
护士需要经常检测病人的尿量、体重等指标，判断病人是否存在脱水、水电解质紊乱等情况，及时调整液体管理方案，保持水电解质平衡。
6. 定期床旁教育床旁教育是护士与患者进行有效沟通并提供关于治疗、病情护理等方面的信息的重要手段。
护士应利用床旁教育机会详细了解患者的情况，耐心回答患者和家属的问题，并向其传达正确的护理观念和方法，以便更好地理解和应对登革热。
登革热护理查房
症状护理
发热护理
监测患者体温变化，遵医嘱给予 物理降温或药物降温，及时擦汗
、更换衣物，预防受凉。
疼痛护理
对于关节疼痛的患者，可适当调 整病床高度，给予舒适的体位，
并适当按摩以缓解疼痛。
出血护理
观察患者有无出血症状，如牙龈 出血、皮肤瘀斑等，及时报告医
生并协助处理。
心理护理
心理疏导
与患者沟通，了解其心理状态，给予安慰和支持 ，帮助其树立战胜疾病的信心。
个性化护理的探索与实践
精准护理
基于患者的个体差异，制定个性化的护理方案，提高护理效果。
心理护理
关注患者的心理需求，提供专业的心理支持和疏导，促进患者身心 健康。
延续护理
通过建立健康档案、定期随访等方式，为患者提供延续性的护理服 务，确保患者出院后的护理效果。
国际交流与合作
学术交流
积极参与国际登革热护理学术交流活动，分享经验和技术成果，推 动登革热护理领域的共同进步。
案例二：儿童患者的护理
总结词
儿童患者症状较轻，恢复较快，但需要关注心理状态和家庭 护理。
详细描述
儿童患者通常症状较轻，恢复较快，但在护理查房中仍需关 注其心理状态和家庭护理情况。应关注儿童患者的情绪变化 、睡眠质量以及与家长的沟通情况，提供相应的心理支持和 家庭护理指导。
案例三：重症患者的护理
总结词
功能锻炼
在医生指导下，协助患者进行适当的 肢体功能锻炼，促进血液循环和肌肉 力量的恢复。
03
登革热护理措施
基础护理
保持室内空气流通
确保病房空气新鲜，每日定时开 窗通风，避免交叉感染。
保持皮肤清洁
为患者提供温水洗澡，保持皮肤清 洁干燥，预防皮肤感染。
登革热护理常规
登革热护理常规
1、按虫媒隔离执行, 密切观察生命体征，严密观察心律变化。
2、观察出血情况：如牙龈出血、鼻出血、呕血或黑便、皮下出血、咯血、尿血、
阴道出血、腹腔或胸腔出血等，如出现烦躁不安、四肢厥冷、体温下降，呼吸快而不规则，脉搏细弱等休克症状者，应立即报告医生，迅速而准确的配合进行强救。
3、患者应置于有防蚊设备的病室中隔离至完全退热，病室应保持卫生，喷酒灭
蚊剂，消灭蚊虫。
4、急性期患者宜卧床休息，给予丰富营养并易消化的流质或半流质饮食。
5、发热患者可用物理降温。
严格按医嘱慎用止痛退热药，并密切观察体温变化，
做好记录。
注意口腔卫生和皮肤清洁，保持大便通畅，预防并发症的发生。
6、注意观察皮疹的分布情况，剪短指甲，加强皮肤保护，避免痒感搔抓致皮损，
诱发感染。
7、需静脉补液的患者，应严格无菌技术操作，注意防止输液反应，同时控制液
体入量及补液速度。
防止脑水肿的发生。
8、对出现剧烈头痛、呕吐、谵妄、抽搐、颈项强直、瞳孔缩小等小脑型病例，
按医嘱使用脱水剂，并密切观察病情。
参考文献：《临床常见疾病护理常规》
拟定：林**芬审核：护理部修订日期：2020年9月。
登革热患者的护理
• 当发生休克时，应快速输液以扩充血容量、纠正酸中毒，并应用血管活性药 物，如多巴胺、间羟胺等抗休克治疗。
一、护理评估
（五）治疗原则
3. 并发症治疗： （1）急性血管内溶血的治疗，严重病例可发生急性肾衰竭，
应用肾上腺皮质激素、碳酸氢钠，并作血液透析治疗 （2）脑膜脑炎的治疗应及时降低颅压，应用20%甘露醇脱水
一、护理评估
（四）心理与社会状况
• 本病起病急，病情重，短期内变化迅速，常使患者或家属感 到恐惧焦虑。 • 多个器官发生出血和休克,评估时注意了解患者及家属对疾病 的发生、发展、流行及预防等方面的认识情况。
一、护理评估
（五）治疗原则
1. 一般治疗： 做防蚊隔离，急性期应卧床休息，给予易消化及吸收 的流质或半流质食物，加强护理，补充维生素，维 持水、电解质酸碱平衡。注意口腔及皮肤清洁，保 持大便通畅。
和肾上腺皮质激素治疗。 （3）吉兰一巴雷综合征的治疗除加强对症治疗、应用肾上腺
皮质激素外，有呼吸衰竭者，还需应用人工呼吸机治疗。
பைடு நூலகம்
二、常用护理诊断/问题
• 1．体温过高 与登革热病毒感染导致毒血症有关 • 2．有皮肤完整性受损的危险 与皮肤粘膜皮疹、瘀点有关 • 3．组织灌注量改变 与抗登革热抗体与病毒形成免疫复合物
一、护理评估
概述
病程常有自限性。严重者可发生大出血和休克。称“登 革出血热”、“登革休克综合征”。病死率较高。主要 的预防措施是灭蚊和防蚊。暂无可供现场应用的疫苗。
一、护理评估
（一） 致病因素
1．病原学
•登革热病毒属于黄病毒科中的黄病毒属 •根据抗原性的差异，登革热病毒可分为4个血清型 •各型之间及与乙型脑炎病毒之间有部分交叉免疫反应
重症登革热的治疗及护理
x
重症登革热的症 状
重症登革热的护 理措施
重症登革热的治 疗方法
重症登革热的症状
发热
发热是重症
1 登革热的主 要症状之一
发热程度通
2 常较高，可 达39℃以上
发热持续时
3 间较长，可 能持续数天
发热可能伴
4 随其他症状， 如头痛、肌 肉酸痛等
头痛
1
2
3
4
头痛是重症登革热 的主要症状之一
3
4
目的：补充水分和 电解质，维持正常
生理功能
方式：静脉输液、 口服补液盐等
注意事项：密切观察 患者病情变化，防止
补液过量或过少
原则：根据患者病 情和脱水程度，调 整补液速度和剂量
血液透析
原理：利用血液透析机，将患者血液中 的毒素、水分和电解质进行分离和清除
适应症：适用于重症登革热患者，尤其 是伴有肾功能衰竭、电解质紊乱等症状
的患者
操作方法：通过静脉导管将患者的血液 引入透析机，进行血液净化处理，再将
净化后的血液输回患ຫໍສະໝຸດ 体内注意事项：透析过程中需密切监测患者 的生命体征，防止并发症的发生
重症登革热的护理措施
监测生命体征
监测体温：密切 关注患者体温变 化，及时采取降 温措施
监测血压：定期 测量患者血压， 预防低血压或高 血压
预防呼吸衰竭：监测 患者呼吸状况，及时 调整呼吸机参数
06
预防肾功能衰竭：监 测患者尿量、尿色和 尿比重，及时调整补 液量
重症登革热的治疗方法
抗病毒药物
抗病毒药物的 作用原理：抑 制病毒复制
01
药物剂量和疗 程：根据病情 和患者个体差 异调整
登革热护理查房范文
登革热护理查房范文登革热是由登革病毒引起的急性传染病，病程轻者可自行恢复，但重症患者会出现高热、出血和休克等严重并发症。
针对登革热患者的护理查房主要包括以下几个方面：1.了解患者病史和一般情况：首先与患者及家属打招呼，介绍自己并询问患者姓名、年龄、性别等基本信息，了解患者既往病史、家庭住址、接触史等重要信息。
同时询问患者当前身体不适的症状、持续时间以及用药情况等。
根据患者的一般情况，初步评估患者的病情并制定下一步的护理计划。
2.观察体温和其他生命体征：仔细观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压、意识等生命体征的变化。
特别要注意体温是否升高、脉搏是否加快、血压是否下降以及呼吸是否困难等症状。
记录这些变化的具体数值，并及时向医生报告，以便及时采取相应的治疗措施。
3.监测尿量和尿液情况：排尿功能是了解患者肾功能和水电解质平衡的重要指标。
定期测量患者的尿量，并观察尿液的颜色、味道和气味等变化。
注意尿量是否过少或过多，尿液是否出现血尿、蛋白尿等异常情况。
如发现任何异常，应及时向医生报告。
4.观察皮肤黏膜情况：登革热患者常出现皮疹、瘀点和瘀斑等皮肤黏膜损害。
仔细观察患者的皮肤黏膜是否有出血、瘀点或瘀斑等症状，尤其是在关节、躯干和四肢等易出现皮疹的部位。
如有异常，应向医生报告并进行进一步的护理处理。
5.管理液体平衡：登革热患者常伴有高热、出汗、呕吐和腹泻等症状，严重时可出现体液丧失和循环衰竭。
因此，需要密切监测患者的液体摄入和输出情况，及时纠正失水和电解质紊乱。
护士根据医嘱适时给予静脉补液，并监测补液的效果。
6.给予适当的药物治疗：根据医嘱给予抗病毒药物、退热药、止吐药或抗出血药等，以控制病情的发展和缓解患者的症状。
同时注意监测患者对药物的反应，并记录相关的药物使用情况和疗效。
7.提供心理支持和疾病教育：登革热是一种传染病，会给患者和家属带来很大的心理压力。
护士应及时与患者交流，提供必要的心理支持和鼓励，帮助患者克服对疾病的恐惧和焦虑。
登革热护理查房
反馈与调整方案
根据评估结果，及时反馈给医生 ，调整治疗方案。
定期检查指标
定期检查患者的各项指标，如体 温、血压、呼吸等，确保病情得
到有效控制。
对未来护理工作的建议与展望
加强健康宣教认知和预防意识。
提高护理水平
维持水、电解质平衡
补充水分和电解质，预防脱水，保持水电解 质平衡。
预防出血
密切观察病情，避免登革热患者出现出血症 状，及时采取预防措施。
疼痛护理
针对患者疼痛症状，采取有效的疼痛护理措 施，减轻患者痛苦。
心理疏导
关注患者的心理状况，及时进行心理疏导， 缓解不良情绪。
治疗效果的评估与反馈
密切观察病情变化
。
遵医嘱用药
根据医生开具的处方使用解热 镇痛药等进行治疗。
出血的预防与护理
观察出血症状
密切观察患者有无出血倾向， 如牙龈出血、皮肤瘀点、呕血
、黑便等。
避免损伤
避免外伤、扣鼻、挖耳等可能 导致出血的行为。
饮食护理
避免进食硬物，以流质或半流 质食物为主。
遵医嘱用药
根据医生开具的处方使用止血 、凝血药物等进行治疗。
安装防蚊设施
在家中和工作场所安装纱窗、蚊帐 等防蚊设施。
使用驱蚊产品
使用驱蚊液、驱蚊喷雾等产品，避 免被蚊虫叮咬。
个人防护
穿着长袖衣服和长裤
避免穿短袖衣服和短裤，防止被蚊虫叮咬。
避免在户外活动
尽量避免在早晨和傍晚时分在户外活动，此时蚊虫活动频繁。
注意个人卫生
保持身体干净，洗澡、换衣，保持环境卫生整洁。
登革热护理查房
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《登革热护理》ppt课件
护理人员需要严格遵守防控规定，做好个人防护，防止自身感染。同时，他们需要密切观察患者病情 ，及时报告疑似病例，为防控工作提供准确信息。此外，护理人员还应积极参与健康宣教工作，向患 者和公众普及登革热防控知识，提高人群的防控意识。
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的情况。
环境调整
保持病房通风，温度适中，避免 患者暴露在高温环境中，加重发
热症状。
补充水分
鼓励患者多饮水，或根据医嘱给 予静脉补液，以防脱水。
皮肤护理
清洁皮肤
定期为患者擦拭身体，及时更换衣物和床单，保 持皮肤干燥清洁。
避免刺激
使用温和的洗涤用品，避免对皮肤产生刺激，减 少不适感。
观察病情变化
密切观察患者皮肤是否出现出血点、瘀斑等登革 热特异性症状，及时报告医生。
登革热病毒。
血清学检测
采用ELISA等方法检测患者血清中 的登革热病毒特异性抗体，可用于 辅助诊断。
RT-PCR检测
应用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR ）技术，检测患者血液中的登革热 病毒核酸，具有快速、敏感、特异 的优点。
03
CATALOGUE
登革热患者的护理方法
发热护理
体温监测
定时测量患者的体温，并记录变 化，以及时发现和处理体温升高
展望
未来，随着科技的不断进步，登革热防控工作将更加精准和高效。基因编辑技术的发展可能为疫苗研发提供新思 路。智能化监测系统的建立和应用将有助于实现登革热疫情的早发现和早控制。国际合作与交流的加强也将推动 全球登革热防控工作的共同进步。
护理人员在防控工作中的角色与责任
角色
护理人员是登革热防控工作的重要参与者，承担着患者护理、疫情监测、健康宣教等多重角色。他们 既是患者的贴心照顾者，也是防控工作的得力助手。
传染病护理学中的登革热护理
传染病护理学中的登革热护理登革热（Dengue Fever）是由登革热病毒引起的一种传染病，主要通过蚊子传播。
该病在短期内迅速蔓延，给患者和社会带来了巨大的健康和经济负担。
在传染病护理学中，登革热的护理具有重要的意义。
本文将从护理流程、护理措施和护理要点三个方面，对传染病护理学中的登革热护理进行论述。
一、护理流程1. 病情评估：护理人员应全面评估患者的病情，包括发病时间、症状表现、体温变化等，并及时记录相关信息。
2. 隔离措施：根据传播途径，将患者进行有效的隔离，防止病毒传播给他人。
3. 治疗计划：制定个性化的治疗计划，根据患者的具体情况，给予相应的治疗和护理措施。
二、护理措施1. 病情观察：密切观察患者的病情变化，特别是体温的波动、呕吐、腹泻等症状，及时记录并向医生报告。
2. 体温管理：根据患者的体温情况，及时采取物理降温措施，如擦浴、冷敷等，以控制患者的高热。
3. 补液治疗：因为登革热患者易出现严重的脱水症状，护理人员应及时给予患者适当的补液，维持患者的体液平衡。
4. 疼痛管理：登革热常伴有关节和肌肉疼痛，护理人员可使用非处方药物或采取物理疗法，如按摩、理疗等，缓解患者的疼痛。
5. 饮食护理：根据患者的胃口和饮食状况，合理安排膳食，提供富含营养的食物，增强患者的抵抗力。
三、护理要点1. 传播途径：护理人员应加强对登革热病毒的了解，清楚掌握其传播途径，以便制定相应的护理措施。
2. 预防措施：加强环境卫生，消灭蚊子孳生源，提高个人防护意识，使用蚊帐，穿着长袖衣物等。
3. 疫苗接种：全面推进相关疫苗的接种工作，减少人群感染登革热的风险。
4. 家庭护理：护理人员需向患者和家属普及相关知识，教授正确的护理方法，提醒患者及时就医。
5. 社区宣传：加强对登革热的宣传教育工作，提高社区居民的防护意识，减少传染病的传播。
总之，传染病护理学中的登革热护理是一项具有重要意义的工作。
护理人员应熟悉登革热的护理流程，采取正确的护理措施，加强预防和控制措施，以保障患者的身体健康和生活质量。
登革热的护理
要注意盖好储水容器
花盆及水生植物每星期至少换水一 次，切勿让花盆底盆积水
健康指导
填
平
凹
陷
的
适当丢弃空瓶
地
子、空罐子临床诊断病例加以下任一项
➢ 血清特异性IgM抗体阳性 ➢ 恢复期IgG抗体比急性期有4倍及以上增长 ➢ 从急性期病人血清、血浆、血细胞层或尸解脏器中分离到DV或检
测到DV抗原
治疗
治疗原则
➢ 早发现、早隔离、早就地治疗 ➢ 对症支持治疗 ➢ 一般治疗 ➢ 预防性治疗(预防出血、休克出现)
登革热
内容
概述 病原学 流行病学 发病机制与病理解剖 临床表现 诊断 治疗 护理 健康指导
概述
登革热是由登革病毒引起的，由伊蚊 传播的急性传染病。临床以高热，肌肉骨 关节痛，极度乏力，皮疹，出血倾向淋巴 结肿大及白细胞减少为特征
登革(dengue):西班牙语,意指装腔作 势。描写本病急性期由于关节疼痛,其步态 好像装腔作势的样子
显的病毒血症，可使叮咬的伊蚊受染 ➢ 在流行期间，轻型患者数量为典型患者的10
倍，隐性感染者为人群的1/3，是重要的传 染源
流行病学
传播媒介：伊蚊
➢ 海南、东南亚诸国----埃及伊蚊. ➢ 广东、太平洋岛屿----白纹伊蚊 ➢ 在32℃ 时病毒在蚊体内复制8--14天后即具有传染性
（病毒分布到蚊体全身：唾液腺、肌肉和细胞），传 染期长者可达174日。伊蚊叮咬人体--传播 ➢ 伊蚊卵巢中可检出登革病毒颗粒，可经卵将病毒传给 下一代，伊蚊可能是病毒的储存宿主
其他护理诊断
体温过高、皮肤完整性受损、有感染的危险、疼痛
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四、护理目标
1. 2天内体温降至正常。 2. 皮肤无破溃。 3. 血压保持稳定，组织灌注量正常。 4. 意识清楚，疼痛、出血、呕吐减轻或消失， 无潜在并发症发生。 5. 患者知道登革热的相关知识，心理健康， 焦虑减轻。
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五、护理措施
1. 消毒与隔离 在有防蚊设备的病室中隔离至体温正常后3日。 病室安静清洁，空气新鲜流通，定期紫外线消毒。 2. 休息与体位 卧床休息，足够睡眠，保暖。
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（三）临床表现
典型登革热
①发热与毒血症状 ②皮疹 ③出血 ④其他
轻型登革热
发热低，全身 疼痛较轻，皮疹 稀少或无疹，无 出血，但浅表淋 巴结常肿大，1～ 4日痊愈。流行期 间此型甚多，常 被忽视。
重型登革热
发病3～5日后 突然加重，表现为 脑膜脑炎、消化道 大出血、出血性休 克。病情凶险，进 展迅速，因中枢性 呼吸衰竭或出血性 休克在1～2日内 死亡。本型罕见。
（1）高热：物理降温，慎用解热止痛药。毒血症状严重 者短期内可使用小剂量肾上腺皮质激素。
（2）重型登革热ห้องสมุดไป่ตู้脑膜脑炎症状时，应及时使用脱水剂，如20%甘露醇每 次1~2g/kg快速静脉滴注或静脉推注；地塞米松静脉滴注等。甘露醇可与呋 塞米等强效利尿药交替使用。 （3）补液：对大量出汗、呕吐、腹泻而导致脱水的病人应及时补液。 在静脉补液过程中应密切观察病情，以防脑水肿的发生。 文本 （4）休克：要快速补液扩充血容量，可适当应用低分子右旋糖酐 或血浆。休克的治疗原则同其他感染性休克。 （5）出血：有出血倾向者可先用安络血、止血敏和维生素 C、维 文本 生素K等，大出血时可输新鲜全血或血小板。有DIC者使用肝素。
3. 饮食与营养 流质或半流质饮食，少量多餐，避免刺激性食物。 呕吐频繁不能进食者则静脉补充营养。 昏迷者给予鼻饲饮食。
五、护理措施
4. 对症护理 （1）高热的护理 以物理降温为主，如给予冷敷头部及大动脉， 32～36℃温水擦浴； 慎用止痛退热剂； 若高热不退、毒血症状明显者，遵医嘱可用小 剂量肾上腺皮质激素。
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二、护理评估
（一）流行病学资料 （二）身心状况 1．症状评估 2．护理体检 3．心理社会状况 （三）辅助检查资料 1．周围血象 2．尿常规检查 3．血清学检查 4．PCR 5．病毒分离 6．其他
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三、护理诊断及医护合作性问题
1 体温过高 与登革病毒感染导致毒血症有关。 2. 有皮肤完整性受损的危险 与皮肤黏膜皮疹、瘀 点有关。 3. 组织灌注量改变 与抗登革热抗体与病毒形成免 疫复合物，沉积在血管壁，激活补体系统，导致 血管壁损伤和通透性增加有关。 4. 焦虑 与病情严重，短期内变化迅速有关。 5. 疼痛 与血管壁损伤和通透性增加有关。 6. 潜在并发症 急性血管内溶血。 7. 知识缺乏 缺乏登革热疾病相关的知识。
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一、疾病概述
（一）病原学 及发病机制
病原学：登革病毒属虫媒病毒B组黄病 毒属，为RNA病毒。呈哑铃状、棒状或球形， 直径20~50nm。可分四个血清型。不耐热， 50℃30分钟100℃2分钟即可灭活，但耐低温 与干燥，病人血液冰箱内可保持传染性数周。 乙醚、紫外线或0.65%甲醛可灭活。
学习内容
一、疾病概述 二、护理评估
登革热患 者的护理
三、护理诊断及医护合作性问题 四、护理目标
五、护理措施
六、护理评价
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一、疾病概述 登革热（ dengue fever ）是由伊蚊传 播登革病毒所致的急性传染病。 临床表现为突起发热、头痛、全身肌肉、 骨骼和关节痛，疲乏、皮疹、淋巴结肿大及 白细胞减少等。 多见于夏秋雨季。
发病机制 : 登革病毒随伊蚊叮咬侵入人体，在单核 -吞噬细胞系统复制，然后进入血流引起第一次病毒血症， 而后病毒再次在组织中的巨噬细胞、外周血液的大单核 细胞内复制，再进入血流引起第二次病毒血症。
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（二）流行病学
传染源
患者和隐性感染者是传染源。轻型和隐 性感染者是主要传染源。患者潜伏末期 和起病6日内均有传染性。 通过蚊虫叮咬传播。海南省以埃及伊蚊 为主，广东、广西地区以白纹蚊为主。 伊蚊也可能是登革病毒储存宿主。 新流行区居民普遍易感。感染后对同型病 毒有较巩固免疫力，可维持多年；对异型 病毒免疫也＞1年。
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登革热皮疹
于病程3～6日出现 多为斑丘疹或麻疹样皮疹 也有猩红热样疹或瘀点 可同时有两种以上皮疹 分布全身，多有痒感 很少脱屑 持续3～4日后消退
（四）治疗要点
1．一般治疗
急性期应卧床休息，给予流质或半流质饮食， 做好口腔和皮肤的清洁护理，保持大便通畅。
2．对症治疗
第3章 第12节
登革热患者的护理
案例3-12
王二，男，19岁，2005年3月1～5日随旅行团去泰 国观光，回家后因畏寒和高热、头痛、眼球后痛、背 痛、骨和关节痛、肌肉痛3日，同时伴有极度乏力，恶 心、呕吐，于2005年3月10日入院。体检：体温40℃ ，脉搏120次/分，呼吸30次/分，血压90/60mmHg， 颜面潮红，皮下出血，多为斑丘疹或麻疹样皮疹，结 膜充血及浅表淋巴结肿大，心、肺无异常发现，腹部 平软。实验室检查：血白细胞减少。血清补体结合试 验滴度＞1︰32，红细胞凝集抑制试验滴度＞1︰1280 问题：① 你考虑患者患了哪种疾病？② 可提出哪 些护理诊断？③列出主要的护理措施。
传播途径
易感人群
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登革病毒传播媒介
埃及伊蚊
白纹伊蚊
登革病毒传播途径
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（二）流行病学
流行特征 主要流行于东南亚、太平洋岛屿和加勒比海等地， 我国海南、广东、广西也发现本病。 全年均可发病，雨季为发病高峰。 通常先发生于城镇，而后向农村蔓延。 新疫区暴发流行时来势凶猛，涉及面广，地方性 流行区则有隔年发病率升高的趋势。 在新流行区，人群普遍易感，但发病以青壮年为 主。在地方性流行区，成人几乎都有免疫力，故 发病以儿童为多。