重症病人心理护理

患者的心理反应：紧张、焦虑

1、首先，护士要了解患者引起焦虑紧张的原因，并评估焦虑紧张程度。

2、针对患者焦虑紧张的原因，给予针对性心理护理，缓解患者不良情绪，使患者了解自己病情及治疗方案，积极接受治疗。

从谈话中发现患者可能担心：

（1）担心监护仪器不能准确有效监测到自己的病情变化：定时检查监护仪装置，告诉患者检测结果，并向患者保证当班护士会及时观察，病房也有医生24小时值班。（2）担心自己发病时没人发现，不能及时得到治疗：向患者介绍在住院期间，责任护师会为他做那些事，包括每天的治疗、护理，并作保证，每小时都会有责任护士进行巡视，观察。

（3）担心发病时濒死的感觉：告知患者如有不适时怎样拉呼叫器，并每次巡视时检查呼叫器是否在患者手能拿到的地方，让患者放心；告诉患者发病时，不可急促呼吸，因为急促呼吸很浅，会加重缺氧、胸闷的症状，教会患者在发病时怎样使自己保持镇静，教会患者缓慢深呼吸，同时对自己说“不要害怕，我会没事的”，以缓解自己的紧张情绪。

（4）担心自己在ICU发病时家属不在身边：安慰患者，每天定时有家属探望；而一旦发病时患者最需要的是得到医生及时的救治，让患者明白只要自己病情稳定了，就可以转到普通病房。

（5）由于过分担心，已经影响睡眠：教会患者放松技术，尽量创造安静的休息环境，晚上的治疗尽量集中安排，如果需要，遵医嘱给予助睡眠药物。

3、在ICU陌生环境中，又无家属陪伴，责任护士要经常和患者沟通，了解患者需求，了解患者心理变化，及时做好心理疏导。

4、了解患者的社会支持系统：鼓励家属每天探望患者时，对患者多关心多安慰，尽量满足患者的需求。

4、患者病情稳定后及时转入普通病房，做好康复指导，心理护理，避免疾病的诱发因素，鼓励患者保持心情愉快，健康生活。