处方点评自查报告

八宝山社区卫生服务中心

八月份处方自查报告

为了贯彻《药品管理法》、《处方管理法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》以及《医院处方点评管理规范(试行)》等相关法律法规,规范处方,提高处方质量,促进合理用药,保障患者用药安全,我们对门诊处方进行自查。

检查过程中确实发现一些不合理处方,现总结如下:

一、处方没有医师签名或盖章

二、处方的用法用量不合理

三、外用药品和口服药品同时开具在一张处方上

四、重复给药

五、诊断和用药不相符

我们在实际工作中,一旦发现不合理处方,在第一时间会和医师沟通,发现问题及时解决,避免出现不合理处方。我们将对以后的工作进行改进,改进措施如下:

一、院内药学部门成立处方点评小组

二、每月定期总结不合理处方并和临床医师沟通

三、定期对药剂科人员进行培训

四、定期和临床医师进行药学交流

综上所述,提高处方质量,促进合理用药,保障用药安全,是一项长期而艰巨的工作,所以我们以后的工作中,应该更加认真和努力。

月

药房〇一一年八月二篇二:阳光用药自查报告及整改措施

东莞市虎门中医院

阳光用药自查报告及整改措施

为加强药品使用管理效能,规范医师用药,对处方内容、治疗费用和药品种类

等重要信息适时监管,提高医师合理用药的自觉性,保障人民群众用药的安全性、有效性、经济性,提高医疗质量,最大限度降低药品费用,缓解群众看病贵的难题,本院结合正在开展的行风评议和开展“医疗质量万里行”、“三好一满意”、“抗菌药物临床应用专项整治”活动,积极推进“阳光用药”,打造“阳光平台”。一是建立阳光用药工作机构,加强组织领导。为确保阳光用药工作的顺利开展,本院成立了以院长为组长,班子成员为副组长、职能科室负责人和临床科室主任为成员的“阳光用药”监控小组,成员涵盖纪检监察、医务股、药剂科、临床医学、临床检验学、信息科等部门人员,负责对专项工作的组织领导和监督工作。医院还成立了阳光用药监控小组,具体负责阳光用药情况进行检查、评价、分析,并进行通报,对存在问题提出整改措施。

二是建立健全了阳光用药相关规章制度。为规范医院阳光用药各项工作的开展,本院在制定《医院处方点评管理制度》的基础上,还出台了《抗菌药物分级管理制度》,成立药事管理委员会及药品采购监督委员会,对阳光用药的基本内容、组织机构与职责、阳光用药的具体实施、监督管理与奖惩措施、违规“统方”等进行了明确地规定,

为阳光用药工作的有效开展提供了制度保障。

四是从严管理,规范合理用药。本院对不合理用药现象采取“零容忍”的态度,一旦发现即坚决严厉批评教育,对存在滥用的药品停止采购,对一些视医院规章制度

不顾,不切实际滥用药物的医生,采取批评、教育等措施,坚决查处,发现一个,处理一个。对于发现问题的医生,专家组和监控小组将对其所用药物进行甄别,在必要情况下请处方医师进行解释,若解释不合理,则按处方管理相关规定处理。同时,将规范用药情况纳入科室考核和医师定期考核指标体系,与医德考评挂勾,与个人年度考核、评先、评优、晋升、职称评聘挂钩,

达到互相监督和自我约束的目的,促进医务人员廉洁从业。

按照实施方案,回顾一年的工作,还存在许多不足,主要表现为:

一、思想认识不够

少数人员对“阳光用药”具体指标、目的认识不够全面,还只停留在走过场、搞形式的片面认识。用药习惯改变不够。个别医师仍依

靠经验、习惯用药,无临床指针用药。

二、基药应用比率不高

普遍认为几分钱几分药,药价太低肯定药效差。导致基本药物的使用率不高。

三、处方不合格比率偏高

根据处方点评,不合格处方均在30%上下,特别有个别老医生,处方仍有缺项、错项、不合理用药的出现。

根据以上不足,医院“阳光用药”领导小组高度重视,及时将相关信息向院长回报,同时组织讨论如何整改,经过研究特提出如下整改措施:

一、大力宣传、提高认识

医院不定期的利用各种渠道、方式进行宣传,提高医院人员的认识的同时加强对患者群众的宣传,通过宣传栏大力宣传合理用药、安全用药的重要性,乱用药的危害性。药剂人员在发药的同时也要加强与患者的沟通,当面宣传合理用药、安全用药知识,要让每位患者都“三知道”。

二、加强培训、补充不足

认真学习贯彻广东省“阳光用药”工程的思想,方针,政策。医务股、药剂科结合平时的“三基”培训,新增合理用药知识,特别是基药的合理应用,抗生素的规范使用,合格处方的书写等知识。

三、阳光公示、全面监督

逐步建立和完善更加公开透明的医疗服务用药管理体系。进一步

规范医疗服务行为,控制医疗费用过快增长,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。医院根据处方点评中出现的问题,及时与医务股沟通,对个别医务人员进行约谈,具体指标可以计算到个人,对个别无整改认识的在医院职工大会上点名批评。每季公示医院用药监测相关数据,接受社区、群众、患者、和医院的全面监督。

四、严格考核、奖罚分明

要将基本药物合理使用情况与医师定期考核、职称晋升、绩效工资发放、年终评奖评优等工作挂钩,推动医务人员优先、合理使用基本药物。逐步提高国家和省定的基本药物目录品种使用金额比例。严把抗菌药物使用比例,逐步减少抗菌药物使用比例:门诊≤35%、住院≤25%。严格执行《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《国家处方集》等相关规定及技术规范,加强对抗菌药物遴选、采购、处方、调剂、临床应用和药物评价的管理。出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其处方权;药师联系3次

以上未按规定审核抗菌药物处方及医嘱,或发现处方不适宜、超常处方为进行及时干预且无正当理由的,责令改正,通报批评并给予警告,做好医疗药学服务直接与绩效考核挂钩的,接到病人投诉者一次扣科室绩效1%,以此类推。

虽然我们取得了一定的效果,但是,由于医院工作的特殊性,存在特殊情况特殊处置等问题。医院将进一步落实和完善各项制度,力争使医院阳光用药更加规范。解决群众看病难看病贵的问题,做到真心实意为病人服务的崇高思想。为广大病者提供优质服务,为加快医院总体规划发展美好前景,共同努力。

东莞市虎门中医院 2013年01月25日篇三:2013年处方点评小结×县中医院2013年处方点评总结

我院2013年按照《中华人民共和国药品管理法》,《执业医师法》,《医疗机构药事管理规定》,《处方管理办法》,《麻醉药品和精神药品管理条例》,《医院处方点评管理规范》(试行),《抗菌药物临床应用指导原则》继续开展处方点评工作,处方点评工作每月开展一次,并将结果及处理以《我院处方点评分析简报》形式每月刊印。全年工作情况统计如下:一.全年处方点评结果(一).中药处方点评结果

(二).西成药处方点评结果

(三).不合理处方点评结果

全年不合理处方中药处方64张,西成药处方169张,总计233张。其中:

(四).医嘱点评结果

全年医嘱点评30份月×12月=360份。

二.对于2013年全年处方点评结果作以下总结:(一).门急诊处方