医院领导行政查房制度

宁明县人民医院领导行政查房制度

（2015年12月1日）

一、医院领导至少每月主持2次行政查房，原则上查房时间定于每月第1周、第3周周五上午进行，由医务科、护理部、院办、党办、院感科、质控科、医患办、防保科、后勤总务科、药械科等相关职能科室负责人参加。

二、院领导行政查房采用轮班的办法进行，每次由1位值周领导主持，具体安排见每月初由院办作出行政值班安排表。

三、每次行政查房重点检查3-5个科室，内容包括医疗、护理、教学、科研、行风建设、服务质量、后勤保障、安全管理等各方面工作。

四、为保证查房效果，对科室提出的问题能当天解决的即不拖延，不能解决的限时回复。对科室存在问题应提出改进要求并进行追踪。

五、院办提前1天通知参加查房的职能科室和被查科室做好准备，每次查房要尽量确定主题，围绕主题展开。

六、院领导如遇会议、出差等事宜不能按时查房，应提前告知院办，以便延后或调班。

七、查房形式：通过听取科主任、护士长的汇报及现场查看、访谈等方式。

八、行政查房要和现场办公结合起来，凡能立即解决的问题就地解决；对暂不能解决的要讲明原因或责成相关科室限期解决。

九、凡在查房中，院领导确定有关职能科室办理的事项，职能科室要积极办理，并将办理结果三天之内以书面材料向院长或分管院长汇报，并报院办公室备案。

十、院办公室对在查房中提出需要解决的事项要加强督办，并将承办进展、处理结果向院长或分管院长汇报。

十一、行政查房的记录等文字性工作由院办公室负责。