肌腱缝合方法
肌腱缝合术介绍
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肌腱缝合法五
扣眼缝合 法：适用 于一条肌 腱和多条 肌腱缝合。
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掌肌握腱缝合法六
Kessler缝合法： 操作简单，创伤 小，缝合线藏在 组织内，减少肌 腱粘连的机会， 是一种较好的缝 合方法。
5.肌腱缝合时，不可用血管钳钳夹过多腱性组织， 以防发生坏死。
6.肌腱缝合时不可过多的清除腱系膜和腱旁膜， 以防止血运遭到破坏。
7.肌腱缝合时，断端缝合要对位整齐，不能扭曲 和歪斜，以防止愈合不良。
8.肌腱缝合时，断端对合要求严密，不留空隙， 否则会出现愈合不良；亦不可缝合过于紧密，以 防止出现皱摺，影响肌腱的滑动。
12.肌腱缝合后，需要固定松弛位3-4周，避免粗 暴的被动活动。
13.肌腱缝合后常出现不同程度的粘连，肌腱缝 合早期应有功能锻炼，以防止粘连。拆除固定后， 逐渐进行功能锻炼和药物外洗，如粘连严重者则 需要二面污染严重； 2.肌腱断裂，同时有明显软组织血运障碍； 3.在某些行业中，如肉食加工，皮毛加工，
污水作业等工作中受伤，伤口虽然清洁，
但是术后容易感染，最好留待二期或晚期 处理。
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要肌求掌腱握缝合法一
“8”字缝 合法 （Bunnell 法）：适用 于扁而宽， 两断端粗细 相等的肌腱， 尤其是手部 的肌腱。
3. 切口方向避免与肌腱长轴平行，以免发生粘
连，切口应和肌腱长轴垂直或斜形跨越，这样粘
连的机会将明显减少。
4.肌腱暴露：肌腱损伤后往往发生回缩，特别是近 端不易找到，因此在寻找肌腱时不能用血管钳进行 盲找，否则会加深组织的损伤和感染机会。肌腱找 到后，宜用丝线暂时缝合，以防止再次回缩，增加 困难。
肌腱缝合法
肌腱缝合法引言肌腱缝合法是一种重要的手术技术，用于修复受损的肌腱。
肌腱是连接肌肉与骨骼的结缔组织，起到传递肌力和使骨骼运动的作用。
由于肌腱容易受到损伤，肌腱缝合法成为恢复肌腱功能的关键手段之一。
术前准备在进行肌腱缝合手术之前，医生需要进行一系列术前准备工作，以确保手术过程的顺利进行。
1. 术前评估医生首先会对患者的病情进行评估，包括肌腱损伤的位置、程度以及相关的症状等。
通过对患者的详细询问和体格检查，医生可以了解肌腱受损的程度，从而制定合适的手术方案。
2. 术前检查在手术前，医生通常会进行一些检查，以确定患者的身体状况是否适宜进行手术。
这些检查可能包括血液检查、心电图、X 光检查等。
通过这些检查，医生可以及时发现患者的健康问题，并做出相应的处理。
3. 术前准备在手术前，医生还需要准备必要的手术器械和材料。
这些器械和材料包括手术刀、缝合针、缝线等。
医生需要确保这些器械和材料的质量和数量符合手术的要求，以确保手术的安全性和有效性。
手术步骤肌腱缝合法包括以下主要步骤：1. 术中准备在手术开始之前，医生需要对患者进行局部麻醉，以减轻患者的疼痛感。
同时，医生还需要对手术区域进行消毒，以减少手术感染的风险。
2. 切开手术切口医生在手术切口的位置进行切开，以暴露受损的肌腱。
切口的大小和位置取决于具体的肌腱损伤情况。
3. 缝合肌腱医生使用缝合针和缝线来将受损的肌腱进行缝合。
缝线通常会通过肌腱的两端穿过，然后医生会将缝线紧密地拉紧，以确保肌腱的结合和愈合。
4. 术后处理在手术结束后，医生会对手术切口进行处理，以促进伤口的愈合和恢复。
通常，医生会将切口缝合起来，并进行必要的包扎和固定，以保护受损的肌腱，并防止感染和再次受伤的发生。
术后护理术后护理是肌腱缝合法成功的关键环节，它可以促进伤口愈合，减轻疼痛，并加快康复过程。
1. 伤口护理在手术切口愈合过程中，患者需要注意伤口的清洁和保持干燥。
患者可以使用温水和肥皂轻柔地清洗伤口，并确保伤口周围的皮肤干燥和清洁。
手外科肌腱缝合(一)
手外科肌腱缝合(一)手外科肌腱缝合手外科肌腱缝合是一种常见的外科手术，主要用于肌腱断裂、撕裂等情况。
肌腱是将骨头和肌肉连接起来的重要组织，它控制着手腕、手指和拇指的运动。
因此，肌腱断裂不仅会影响手部的正常功能，还会造成疼痛和不适。
肌腱缝合是一种常见的治疗方法，下面我们来了解一下手外科肌腱缝合的相关知识。
一、手外科肌腱缝合的适应症手外科肌腱缝合的适应症主要包括：肌腱断裂、撕裂、部分断裂、腱鞘炎等。
常见的肌腱断裂有拇指过度伸展损伤、拇指外展损伤、小指伸屈损伤等。
对于肌腱断裂、撕裂等损伤较严重的患者，肌腱缝合是最有效的治疗方法。
二、手外科肌腱缝合的时机手外科肌腱缝合的时机非常重要。
一般来说，在肌腱损伤后的48小时内进行手术可能会得到最好的效果。
这是因为在此期间，肌腱坏死的程度相对较轻，也可以避免肌腱束缚。
三、手外科肌腱缝合的操作流程手外科肌腱缝合是一种比较复杂的外科手术，需要经过严谨的操作流程。
首先，医生需要进行肌腱切开，清除周围的炎症组织、坏死组织以及小骨碎片等。
然后，根据肌腱断裂的情况进行切口延伸，并采用特殊的肌腱针和线进行缝合。
最后，医生会对肌腱进行牵引和测试，确保修复后的肌腱强度和稳定性。
整个手术时间通常为2到3小时。
四、手外科肌腱缝合的注意事项在手外科肌腱缝合后，需要注意以下几点：1.保持手部休息，避免剧烈活动。
2.使用药物缓解疼痛，避免肌肉痉挛。
3.进行理疗，如按摩、温湿敷等。
4.遵守医生的定期复查和康复指导。
五、手外科肌腱缝合的预后手外科肌腱缝合的预后取决于手术的效果以及患者的恢复情况。
一般情况下，术后需要进行数月的康复训练，使肌腱重获活动能力。
在术后康复期间，如按照医生指导进行训练，大部分患者能够恢复到正常的手部功能。
综上所述，手外科肌腱缝合是一种治疗肌腱损伤的有效方法。
在手术前后，患者和医生需要密切合作，共同制定恰当的治疗方案和康复计划，以确保手术的效果和患者的健康。
肌腱缝合方法
肌腱缝合方法及生物力学研究返回首页在线咨询一、肌腱缝合方法1.Bunnell缝合法:用带双针的肌腱缝线进行缝合。
从肌腱的一侧向远端斜行穿过肌腱中心在对侧出针,将缝线抽至一半处后,再从对侧斜行进针穿回。
按此法再作2次,使缝针从肌腱断端出来。
另一根缝针先平行穿过肌腱至对侧,再按前述方法从近端向远端、从一侧向另一侧斜行缝合4次,最后也从肌腱断端出针。
肌腱的另一半则从断端进针,按相反方向缝合,最后在远离断端处打结。
经此法修复的肌腱缝接处抗张力强度较大,但易造成肌腱缝接处绞窄,对局部血液循环影响较大,不利于肌腱愈合。
2.:Kessler缝合法:从肌腱断面垂直进针至远离断面约1 cm处穿出后横行穿过肌腱至对侧,再垂直进针从断面出针。
按同样方法缝合肌腱另一半,最后在肌腱断端打结。
此法缝合的肌腱缝接处抗拉力较强,是目前较常应用的方法之一。
自Kessler(1973)报道后有很多改良方法。
如用两根缝线分别从远离断面处进针、出针,使两线结均打在断端外、在肌腱两断端间加上一圈间断缝合等。
Barrnakian等人的改良最具新意。
他们先在肌腱两端各做一小切口,用带圈缝线从一侧小切口进针、肌腱断端中心出针,再从另一肌腱断端中心进针、该侧的另一小切口出针,然后再作Kessler缝合,但需注意将Kessler-缝合横行的缝线穿过套圈内,最后收紧套圈缝线使用于Kessler缝合的缝线承受套圈缝合缝线的力量,肌腱断端因此紧密靠拢。
他们通过力学测试发现,该方法使缝合处出现裂缝所需的力量比普通Kessler-缝合法增加l倍。
认为可用于肌腱修复后控制下的早期主动活动。
3.编织缝合:可用于肌腱转位或肌腱移植时的缝合。
在接受肌腱中心做一纵向切口,将转位肌腱从此切口中穿过,并在此用缝线将两肌腱缝合,再远离此孔约0.5 cm处,与前孔平面呈90~刺另一孔,将转位肌腱从此孔抽出并缝合,最后将转位肌腱末端包埋于接受肌腱内。
本法缝合处有很强的抗张力,且肌腱表面较光滑,粘连较轻。
tang法肌腱缝合法
tang法肌腱缝合法肌腱缝合术是一种手术，用于修复受损的肌腱。
种技术既可以进行完全性缝合，也可以进行部分性缝合。
在1990年，由Tang博士和其团队提出了一种新的肌腱缝合方法--Tang法。
这一技术的发展对肌腱修复术的改善和发展起到了重要作用。
Tang法的基本原则是将缝合的针看作数字，依据手术本身的特点缝合颜色不同的针，以形成不同的图案。
过采用这种方法，可以更有效地把肌腱分开，减少组织损伤、增加缝合技巧，从而提高了整个缝合过程的效率和质量。
Tang法肌腱缝合法是将缝合针分为三个不同的颜色，分别用于分开肌腱组织，提高缝合结果的效率以及改善缝合牢度。
其中，白色针主要用于把肌腱分开，以便在针缝线上形成图案；蓝色针用于将肌腱缝合在一起；紫色针主要用于改善缝线的外观。
此外，Tang法肌腱缝合法还具有较高的安全性。
为它使用的是不同颜色的针，因此可以减少组织损伤，并且可以更好地表达出每个肌腱分离的部分。
这样就可以避免出现错误或损害受损组织的情况。
除了安全性外，Tang法肌腱缝合法还有一些其他优点。
先，它可以减少缝合过程中组织损伤，这对缝合过程的时间、损伤程度、复原能力和外观都有显著的影响。
其次，它可以实现较快的复原，而且可以使缝合的肌腱更均匀、更牢固地结合在一起，减少组织损伤和缝合效果的不良影响。
最后，它可以有效改善缝合外观，使过程更加美观。
通过使用Tang法肌腱缝合法，可以更有效地修复受损的肌腱。
确保了安全性，并可以减少缝合过程中组织损伤，提高缝合结果的效率，改善外观。
未来，Tang法肌腱缝合法将会在肌腱修复术中发挥重要作用，为受损的肌腱提供有效的修复服务。
肌腱缝合法
肌腱缝合法肌腱缝合法是一种常见的手术方法，用于治疗肌腱断裂或撕裂等损伤。
本文将从以下几个方面进行详细介绍：什么是肌腱缝合法、适用范围、手术前的准备工作、手术过程、术后护理以及并发症和风险。
一、什么是肌腱缝合法肌腱缝合法是一种通过手术将断裂或撕裂的肌腱重新连接在一起的方法。
这种手术通常由外科医生在局部麻醉下完成，可以使用传统的开放式手术或微创技术进行。
二、适用范围肌腱缝合法适用于各种原因引起的肌腱损伤，包括：1. 运动损伤：如网球肘、高尔夫球臂等。
2. 职业性损伤：如重复性应力损伤。
3. 意外损伤：如跑步时扭到了脚，导致跟腱断裂。
4. 年龄相关性损伤：随着年龄增长，软组织也会变得更加容易受伤。
三、手术前的准备工作在进行肌腱缝合手术之前，医生会进行一系列的检查，以确保患者适合进行手术。
这些检查包括：1. 身体检查：医生会检查患者的身体状况，包括身高、体重、血压等。
2. X光和MRI：这些影像学检查可以帮助医生确定肌腱损伤的程度和位置。
3. 血液测试：这些测试可以帮助医生确定患者是否有其他健康问题。
4. 麻醉咨询：在手术前，患者需要与麻醉师讨论麻醉方案，并了解可能出现的风险和并发症。
四、手术过程肌腱缝合手术通常需要将患者放置在侧卧位或仰卧位。
以下是一般的手术步骤：1. 麻醉：使用局部麻醉或全身麻醉使患者进入无痛状态。
2. 切口：医生会在损伤区域上切开皮肤，并将组织分离开来，以便到达肌腱。
3. 缝合：医生会使用缝合线将肌腱的两端连接在一起。
4. 整合：医生会通过物理治疗和康复来帮助肌腱恢复功能。
五、术后护理术后，患者需要遵循医生的建议进行护理，以确保肌腱能够正确愈合。
以下是一些术后护理要点：1. 使用支架：医生可能会在手术后几周内给患者使用支架或石膏来保护肌腱。
2. 物理治疗：物理治疗可以帮助患者恢复肌力和灵活性，并促进肌腱愈合。
3. 避免过度使用：患者需要避免过度使用受损的肌腱，以免引起新的损伤或延迟愈合。
肌腱缝合方法
肌腱缝合方法
肌腱缝合是一种常见的外科手术方法，用于治疗肌腱断裂或损伤。
在进行肌腱缝合手术时，医生需要选择合适的缝合方法，以确保肌腱能够有效愈合并恢复功能。
下面将介绍几种常用的肌腱缝合方法。
首先，常见的肌腱缝合方法之一是简单缝合。
这种方法适用于肌腱断裂的早期治疗，通常在伤后的48小时内进行。
医生会将肌腱断端对齐，并使用缝合线将其缝合在一起。
简单缝合可以快速恢复肌腱的连续性，但在一些情况下可能无法提供足够的稳定性。
另一种常用的肌腱缝合方法是锁定缝合。
这种方法通过在肌腱断端穿孔并使用特殊的缝合线进行缝合，以提供更好的稳定性和支撑。
锁定缝合通常用于肌腱损伤较为严重的情况，可以减少肌腱再次断裂的风险。
除了简单缝合和锁定缝合，还有一种常见的肌腱缝合方法叫做织物缝合。
这种方法使用生物吸收性缝合线或人工合成材料，将肌腱断端缝合在一起。
织物缝合可以减少对肌腱的损伤，并且在愈合过程中逐渐被吸收，无需手术再次取出。
最后，还有一种肌腱缝合方法叫做缝合辅助技术。
这种方法通常结合其他缝合方法，通过使用辅助器械或技术来增强肌腱的稳定性和愈合效果。
例如，医生可能会使用缝合锚或肌腱接头器来辅助进行肌腱缝合，以确保肌腱能够牢固地连接在一起。
总的来说，选择合适的肌腱缝合方法对于肌腱损伤的治疗和康复至关重要。
医生需要根据患者的具体情况和肌腱损伤的严重程度来选择最合适的缝合方法，以确保肌腱能够有效愈合并恢复功能。
在进行肌腱缝合手术时，医生需要谨慎操作，并严格遵循相应的操作规范，以确保手术的成功和患者的康复效果。
kessler肌腱缝合法
kessler肌腱缝合法Kessler肌腱缝合法，也被称为Kessler手法，是一种用于肌腱或韧带损伤的外科手术缝合技术。
这种手法采用特殊的缝合线和针，使得缝合部位更为坚固，有助于促进肌腱和韧带的愈合和恢复。
下面，我们将详细介绍Kessler肌腱缝合法的操作步骤。
步骤一：准备工作在进行手术前，需要进行必要的准备工作。
例如，确认患者的手术部位、对患者进行必要的麻醉和消毒，并进行手术用具、缝合线和针的准备。
步骤二：进行缝合首先，需要用双夹子固定住韧带或肌腱的两端，以防止它们过度伸长。
然后，医生将选取合适的针和缝合线，开始进行缝合。
医生从一侧开始，将缝合线穿过韧带或肌腱的一端，再穿回来，并从另一端穿过韧带或肌腱的另一端，再穿回来。
这样，韧带或肌腱就被缝合在一起。
步骤三：交叉缝合在进行Kessler肌腱缝合法时，医生通常会采用交叉缝合的方法。
即，医生会将针和线穿过韧带或肌腱两侧的缝合点，交叉于中间，然后再以相同的方式穿回来，将韧带或肌腱紧密地缝合在一起。
这种交叉缝合的方法可以使缝合处更为坚固。
步骤四：简单缝合在进行了交叉缝合后，医生会进行简单缝合。
即，医生会简单地将线穿过韧带或肌腱两侧的缝合点，不再交叉，然后再以相同的方式穿回来，以确保缝合点完全封闭并固定在一起。
步骤五：打结最后，医生需要将线打结，以确保缝合点的稳固。
医生通常会采用特殊的打结方法，以确保线在韧带或肌腱内部的保持力和压力。
总结Kessler肌腱缝合法是一种可靠、高效的肌腱和韧带缝合方法。
它的优点是缝合部位更为紧密，缝合线更为牢固，有助于促进肌腱和韧带的愈合和恢复。
但是，这种手术需要在专业医师的指导下进行，如果操作不当或缝合不完整，可能会对患者的康复产生不良影响。
因此，在进行这种手术时，必须严格按照医生的指示进行。
12种常见肌腱损伤、处理原则及缝合方法
12种常见肌腱损伤、处理原则及缝合⽅法肌腱断裂和缺损是常见病，多由于损伤或病变所造成，为恢复肢体的功能，断裂或缺损的肌腱均须及时予以修复。
肌腱缝合则是⼀项较为复杂、细致的外科技术。
由于肌腱主要是纵⾏纤维组成，缝合时断端容易劈裂或缝线拉豁。
缝合处要承受⼀定张⼒，并保持到肌腱愈合，缝合线的选择也⾮常重要。
今天就为⼤家分享12种常见肌腱损伤以及肌腱缝合的原则、时机、⽅法和肌腱固定技术。
⾻今中常见肌腱损伤····1.肩袖损伤(cufftear)：（1）病因：肩部慢性撞击性损伤；创伤：肩袖肌腱受到过度牵拉损伤或摔倒时上肢伸展撑地，暴⼒使肱⾻头穿透和撕裂肩袖前上部；医源性原因：因⼿法治疗时⼒量过⼤⽽损伤肩袖肌腱。
（2）临床表现:症状：伤后肩痛，呈撕裂样痛。
体征：60º～120º疼痛弧征阳性；肩外展及内外旋抗阻痛；肩峰前外缘及肱⾻⼤结节处压痛。
（3）临床分型：第I型：⼀般活动时不痛，当投掷或转肩时痛。
检查只有反⼸痛。
第Ⅱ型：除重复损伤动作时痛外，还有肩袖抗阻痛，肩部⼀般活动正常.第Ⅲ型：较常见，症状有肩痛和运动受限，检查有压痛和抗阻痛。
（4）肩袖肌腱断裂：①完全性断裂：症状：伤时局部剧痛，伤后疼痛减轻，随后疼痛程度⼜逐渐加重。
体征：肩部⼴泛压痛、肌腱断裂部锐痛；常可触及裂隙及异常⾻擦⾳；患侧上臂外展⽆⼒或不能外展⾄90º。
X线⽚：早期⼀般⽆异常改变；晚期可见肱⾻⼤结节部⾻质硬化囊性变或肌腱⾻化。
②不完全断裂：肩关节造影有助确诊。
（5）肩袖肌腱有⽆断裂的鉴别：①1％普鲁卡因10 ml痛点封闭；②上臂下垂试验。
2.肱⼆头肌长头肌腱损伤(injury of the biceps brachii long head tendon)：（1）病因：肩关节反复超常范围的转肩⽤⼒活动，使肌腱在结节间沟内反复磨损致伤；⼀次突然的过度牵扯致伤；其它：增龄、肩袖炎症、肩胛下肌腱⽌点损伤、多次局封等。
肌腱编织缝合法
肌腱编织缝合法（一）鱼嘴形缝合法（Pulvertafi）【适应证】直径粗细不等的肌腱缝合。
【操作方法及程序】先将粗肌腱用刀片做切，把细肌腱穿入裂隙并缝合，于粗肌腱稍远端处与第1个切呈90度做切，再将细肌腱再次穿入裂隙并缝合，如此穿缝2〜4次，最终将细肌腱断端埋入粗肌腱内。
粗肌腱断端修剪成鱼嘴状，包绕细肌腱并缝合，使细肌腱位于粗肌腱中央。
（二）肌腱编织缝合法【适应证】适用于粗细稍有不等或相等的2条肌腱编织缝合，多用于肌腱移植者。
【操作方法及程序】在被移植的肌腱上用刀戳1个小孔，用血管钳将移植肌腱断端从孔内拉出并缝合；再于稍远侧用刀片再戳1个孔，方向与前孔垂直，将移植肌腱断端从孑L内拉出并缝合，剪去多余部分，将移植肌腱埋入被移植肌腱内。
最后在移植肌腱近端戳1个孔，将被移植肌腱断端穿入移植肌腱内并缝合，剪去多余部分.将被移植肌腱埋入移植肌腱内。
本法的特点：缝合牢固，可避免肌腱外露。
三）一条与另一条肌腱端侧缝合法【适应证】需要将一条肌腱移位带动另一条肌腱时或需要将一条肌腱编织到另一条肌腱者。
用刀片在被移植肌腱适当部位用尖刀刺l小孔，用血管钳将移植肌腱断端拉出并保持适当的张力缝合固定:再于稍远侧用刀片再戳1个孔，方向与前1孔垂直，将移植肌腱断端从孔内拉出并缝合，剪去多余部分•将移植肌腱埋人被移植肌腱内。
四）一条与多条肌腱端侧缝合法【适应证】需要将一条肌腱移位带动多条肌腱者。
【操作方法及程序】用刀片在被移植的多条并列肌腱的适当部位纵向戳成裂隙，将要移植的肌腱断端劈开后穿过多条肌腱的裂隙并缝合。
用同样方法穿插2次缝合。
最后将移植肌腱断端包埋于多条肌腱之内。
肌腱缝合方法
肌腱缝合方法肌腱缝合术是一种常见的外科手术，用于治疗肌腱断裂或撕裂。
在运动损伤和其他外伤中，肌腱缝合术可以帮助患者恢复功能并减轻疼痛。
本文将介绍肌腱缝合方法的基本步骤和注意事项。
首先，进行手术前的准备工作十分重要。
医生需要对患者进行全面的体格检查，并了解患者的病史和症状。
此外，医生还需要进行影像学检查，如X光、MRI等，以确定肌腱损伤的程度和位置。
在确定手术方案后，医生需要向患者解释手术的风险和可能的并发症，以便患者做出知情的决定。
接下来是手术步骤。
在手术中，医生首先会进行局部麻醉或全身麻醉，以确保患者在手术过程中不会感到疼痛。
然后，医生会进行切口，在肌腱损伤的位置暴露出肌腱断裂的端部。
接着，医生会使用特殊的缝合线和针对肌腱进行缝合。
在缝合过程中，医生需要注意缝合的张力和层次，以确保肌腱能够牢固地连接在一起。
最后，医生会关闭切口，并为患者做好后续的护理工作。
在手术后，患者需要进行一定的康复训练。
康复训练的目的是帮助肌腱尽快恢复功能，并减少并发症的发生。
康复训练的内容包括肌肉力量训练、关节活动训练和平衡训练等。
在康复训练过程中，患者需要密切配合医生和康复师的指导，严格遵守康复计划，以确保肌腱能够顺利愈合。
在进行肌腱缝合术时，医生需要注意一些注意事项。
首先，医生需要根据患者的具体情况选择合适的缝合方法和材料，以确保肌腱能够得到有效的修复。
其次，医生需要在手术中严格控制缝合的张力和层次，以避免肌腱的过度紧张或松弛。
此外，医生还需要密切观察患者术后的恢复情况，及时发现并处理可能的并发症。
总之，肌腱缝合术是一种常见的外科手术，对于肌腱损伤的治疗具有重要意义。
在进行肌腱缝合术时，医生需要进行充分的准备工作，并严格按照手术步骤进行操作。
在术后，患者需要进行一定的康复训练，以帮助肌腱尽快恢复功能。
同时，医生还需要注意一些注意事项，以确保手术的成功和患者的安全。
希望本文能够对肌腱缝合方法有所了解，并为相关医生和患者提供一定的参考价值。
肌腱缝合
I. II. III.
以间断缝合为例，缝线的拉力平行于肌腱的胶原束， 导致修复的强度减弱； 以Bunnell 缝合为例，缝线的纵向拉力被转换成对肌 腱斜行或横行拉力，修复的力量与缝线强度相近； 以编制缝合 为例，缝线垂直于肌腱胶原束和应力方向 ，强度最大。
一、 肌腱端-端缝合法
二、 肌腱端-侧缝合法 三、 肌腱-骨缝合法
为了使断端缝接处平 滑，抗张性更好，在 周边间断缝合。
KESSLER缝合法
目前最常用缝合方法， 抗张力较强，对肌腱血 循环影响小；
可用于腱鞘内肌腱缝接， 配合支具有控制的早期 被动活动。
TAJIMA缝合法
在不便于操作的位 置通过牵拉使肌腱 穿过滑车、腱鞘
STRICKLAND缝合
保留了Tajima缝合 的优点，增加了缝 线对肌腱的抓持力。
PULVERTAFT缝合： 粗细直径不等的肌腱
鱼嘴式缝合法：用于直径不等的肌腱移 植
直径相等的肌腱
编织方法缝合
一条动力肌腱移位到多条肌腱时应用。
三、肌腱固定于骨上的缝合
适用于新鲜肌腱断裂缝合，或直径相等的肌腱缝合。
肌腱-骨缝合
肌腱-骨缝合
肌腱-骨缝合
津下(TSUGE)缝合法：
“8”字缝合法
此方法操作简
便，肌腱缝合 处抗张力较弱。
双十字缝合
操作简单，节 省时间，但抗 张强度较差， 断端对合不整 齐
仅用于前臂远 端及掌部近端 多根肌腱损伤， 病情需要尽快 结束缝合时
抽出式钢丝法
二、肌腱端-侧缝合法：
常用于1根动力肌腱为几根肌腱提供动力的肌腱转位术 ，或粗细不同的肌腱缝合
肌腱缝合技术【48页】
Ⅳ区：腕管区。 Ⅴ区：前臂区。
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肌腱缝合要求
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肌腱缝合方法
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一、肌腱端—端缝合法
适用于新鲜肌腱断裂缝合，或直径相等的 肌腱缝合。
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缝合法：
用双直针涤纶单丝线 (3-0)缝合
此法操作复杂，缝合 有影响肌腱血循环作 用，现已基本不用。
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“8”字缝合法
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自体肌腱的来源限制 异体肌腱移植的免疫排斥反应 碳纤维、硅橡胶和胶原纤维等达不到理想
修复材料应具备的不粘连、可吸收、无免 疫排斥反应、可腱化、有一定强度等条件。 碳纤维增强 加胶原表面涂层与肌腱细胞体 外培养形成一种永久性的有生命活性的组 织工程肌腱
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谢谢！
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肌腱的缝合和固定技术
1
2
根据外伤史，受伤部位，各指关节屈曲 障碍情况，能够判断各指是深腱还是浅腱 (拇指是长腱或短腱)断裂及断裂属于哪个 区。
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Ⅰ区：手指中节指浅屈肌止 点到末节指深屈肌的止点 间，拇指为近节中部到拇 长屈肌腱止点。
Ⅱ区：中节指骨中部至掌骨 颈部，常被称为“无人 区”( ’s )，拇指为近节 指骨颈到掌骨颈，即腱鞘 区。
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如浅腱不能修复，则可将其近段切去;远端保存 作为深腱滑动的后方腱床。浅腱远端留得过短， 常使近侧指间关节术后出现过伸畸形。浅腱修复 完毕，修复深腱，缝线无论使用何法，均使其深 度保持在偏掌侧一半，线结埋在肌腱内。表面用 9-0单丝锦纶线间断缝合，使其光滑。腱鞘亦作 细致缝合，拔去注射针头后屈腕30°，然后轻柔 地伸屈手指各关节，看缝合的肌腱能否自如地通 过腱鞘修复处。保持腕及手指的位置，勿使缝线 从肌腱中拉豁。修复神经并缝合皮肤，指甲上粘 上衣领钩，以活动夹板固定。
tang法肌腱缝合法
tang法肌腱缝合法汤法肌腱缝合法是一种提高外科暨整形外科技术的一种手术方法，自1970年代末及1980年代初由美国普度大学整形外科副教授汤姆伯纳斯博士提出。
汤法肌腱缝合法是一种在小型活动关节、滑膜和软组织中缝合结构和组织的方法。
它非常有效，并且操作简便，人们在使用它进行复杂外科暨整形外科技术时，表现出来的优越性。
汤法肌腱缝合法的基本原理是通过针对肌腱周围的结构，采取具有可控特性的锚点，在肌腱断裂处进行缝合，来修复肌腱，使其恢复其原有功能。
这种缝合方法可以更有效地保护肌腱，进而减少缝合失败的可能性，从而更有效地改善病人的病情。
汤法肌腱缝合法表现出来的优点也是很明显的：其一，缝合时间较短，只需要用少量的暂时性缝合线，在很短的时间内就可以达到良好的缝合效果；其二，与传统的缝合方法比较，它可以减少肌腱的撕裂，从而极大地改善患者的康复情况；其三，它可以以较少的创伤，保持肌腱的整体结构，从而使病人的恢复更快，更全面。
另外，汤法肌腱缝合法由于其步骤相对简单明了，操作更加熟练，使得医施者可以更轻松、更可靠地完成缝合。
而且，这种缝合方法还可以减少因外部拉力、跳跃等活动而造成的额外伤害。
比如说，在运动员拉伤肌腱时，使用汤法肌腱缝合法可以减少肌腱拉伤的程度，从而使得患者的恢复更快更明显。
从技术上讲，汤法肌腱缝合法的实践操作需要掌握一定的技术，手术过程较为复杂，日积月累才能掌握其中的规律，而且汤法肌腱缝合法只能在小型活动关节、滑膜和软组织中使用，在大型活动关节、骨膜组织及骨组织中应该采取其他缝合方法等。
综上所述，汤法肌腱缝合法之所以如此流行，是因为它的操作简单，缝合效果极佳，可以有效防止缝合失败，进而改善患者的病情，使病人的康复更快、更彻底。
因此，针对不同病情的患者，应当根据具体情况进行选择，即采取汤法肌腱缝合法或其他缝合方法，以期获得最佳的治疗效果。
肌腱断裂缝合方法
肌腱断裂缝合方法肌腱断裂缝合方法可以分为传统手术缝合和微创手术缝合两种方法。
传统手术缝合是指传统的开放手术，在操作中需要开放大约5-10cm的切口来暴露整个创面，常见的有单纯缝合法和扎钉固定法。
微创手术缝合则是在较小的切口下完成手术，使得患者的创口更小，术后恢复迅速，普遍应用于体育伤害的突然发生和老人后天骨质疏松而发生的肌腱骨折。
1. 传统手术缝合方法：单纯缝合法：这是肌腱部分断裂时应用的一种传统手术方法。
医生会将肌腱两端清除干净，然后用线缝合。
该方法的优点在于简单易行，缺点则是撕裂肌腱的缝合后，易于出现再次断裂甚至是肌腱脆性。
扎钉固定法：这种方法常常用于大面积断裂的肌腱修复。
医生会用骨钉把肌腱对齐，使断裂部位永久性融合在一起。
扎钉固定法的优点在于，稳定性强，经过一定的康复，可以在较短时间内恢复到正常水平。
扎钉固定法的缺点是，创伤大，术后恢复时间长。
2. 微创手术缝合方法：为了更好地避免传统手术对身体的创伤，微创手术应运而生。
它以小切口、无痛点为特点，可以迅速、准确及时地恢复肌腱的完整性，从而节约时间和精力。
微创手术缝合方法有：小切口缝合法：这种方法适合较小面积的肌腱部分断裂或创伤。
医生会在患者的皮肤上做一个仅仅1-2cm的小切口，然后用内部缝合法将肌腱重组。
这种方法术后恢复迅速，创伤大大降低。
关节腔内缝合法：这种方法常常用于关节周围肌腱的缝合。
医生会用腔镜将肌腱对齐，然后用特殊的工具将肌腱缝合起来。
这种方法几乎不会对身体造成创伤，术后恢复期也非常短。
总之，在肌腱断裂缝合方法中，选择最合适的手术方法应根据患者伤情、术后恢复期和身体状况等因素进行综合评估。
术后应该进行科学的康复和恢复疗法，以确保肌腱的完全恢复和功能。
肌腱 缝合 方法
肌腱缝合方法
肌腱缝合方法有很多种，常见的有以下几种：
1.传统缝合法
传统肌腱缝合法是采用缝针将肌腱两端缝合在一起，然后用线结进行固定。
这种方法简单易行，但缝合后的肌腱强度较低，容易出现断裂。
2.薄膜覆盖法
薄膜覆盖法是先将肌腱两端放在一起，然后在外面覆盖一层薄膜，最后用线结进行固定。
这种方法能够增强肌腱的强度和韧性，但手术难度较大。
3.锚固缝合法
锚固缝合法是将一个固定在骨头上的锚点插入肌腱中，然后用线将锚点与肌腱连接起来。
这种方法能够提高肌腱的固定度和强度，适用于较大面积的肌腱缝合。
4.自体肌腱移植法
自体肌腱移植法是将患者自身的健康肌腱移植到受损的部位进行修复。
这种方法能够提供强度和韧性，但手术难度较大。
不同的肌腱缝合方法适用于不同的肌腱损伤程度和部位，需要根据具体情况由医生进行选择。
肌腱缝合方法
肌腱缝合方法及生物力学研究返回首页在线咨询一、肌腱缝合方法1．Bunnell缝合法：用带双针的肌腱缝线进行缝合。
从肌腱的一侧向远端斜行穿过肌腱中心在对侧出针，将缝线抽至一半处后，再从对侧斜行进针穿回。
按此法再作2次，使缝针从肌腱断端出来。
另一根缝针先平行穿过肌腱至对侧，再按前述方法从近端向远端、从一侧向另一侧斜行缝合4次，最后也从肌腱断端出针。
肌腱的另一半则从断端进针，按相反方向缝合，最后在远离断端处打结。
经此法修复的肌腱缝接处抗张力强度较大，但易造成肌腱缝接处绞窄，对局部血液循环影响较大，不利于肌腱愈合。
2．：Kessler缝合法：从肌腱断面垂直进针至远离断面约1 cm处穿出后横行穿过肌腱至对侧，再垂直进针从断面出针。
按同样方法缝合肌腱另一半，最后在肌腱断端打结。
此法缝合的肌腱缝接处抗拉力较强，是目前较常应用的方法之一。
自Kessler(1973)报道后有很多改良方法。
如用两根缝线分别从远离断面处进针、出针，使两线结均打在断端外、在肌腱两断端间加上一圈间断缝合等。
Barrnakian等人的改良最具新意。
他们先在肌腱两端各做一小切口，用带圈缝线从一侧小切口进针、肌腱断端中心出针，再从另一肌腱断端中心进针、该侧的另一小切口出针，然后再作Kessler缝合，但需注意将Kessler-缝合横行的缝线穿过套圈内，最后收紧套圈缝线使用于Kessler缝合的缝线承受套圈缝合缝线的力量，肌腱断端因此紧密靠拢。
他们通过力学测试发现，该方法使缝合处出现裂缝所需的力量比普通Kessler-缝合法增加l倍。
认为可用于肌腱修复后控制下的早期主动活动。
3．编织缝合：可用于肌腱转位或肌腱移植时的缝合。
在接受肌腱中心做一纵向切口，将转位肌腱从此切口中穿过，并在此用缝线将两肌腱缝合，再远离此孔约0．5 cm处，与前孔平面呈90~刺另一孔，将转位肌腱从此孔抽出并缝合，最后将转位肌腱末端包埋于接受肌腱内。
本法缝合处有很强的抗张力，且肌腱表面较光滑，粘连较轻。
伸指肌腱锚钉缝合方法
伸指肌腱锚钉缝合方法下载温馨提示：该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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肌腱缝合方法
肌腱缝合方法
肌腱缝合是一种常见的外科手术，用于修复断裂或受伤的肌腱。
肌腱是连接肌肉和骨骼的重要结构，它的损伤会严重影响人体的运
动功能。
因此，正确的肌腱缝合方法对于患者的康复至关重要。
本
文将介绍肌腱缝合的常见方法及注意事项。
首先，肌腱缝合的方法有多种，包括传统的手工缝合和现代的
无张力缝合。
传统的手工缝合是通过将断裂的肌腱两端用缝线逐一
缝合起来，这种方法需要外科医生具备精细的操作技巧，同时也存
在一定的局限性，比如容易引起肌腱的张力不均匀，影响术后的康
复效果。
而现代的无张力缝合方法则通过使用特殊的缝合器械，将
肌腱的两端精确对齐并缝合，避免了传统缝合方法的一些缺点，术
后效果更加理想。
其次，肌腱缝合的注意事项也是非常重要的。
在手术前，医生
需要对患者进行全面的检查，了解肌腱受伤的情况和程度，以便选
择合适的缝合方法。
手术过程中，外科医生需要保持手术部位的清洁，并注意避免损伤周围的血管和神经。
术后，患者需要严格遵守
医嘱，进行适当的康复训练，以促进肌腱的愈合和恢复功能。
总之，肌腱缝合是一项复杂而精细的手术，需要外科医生具备丰富的经验和专业的技术。
选择合适的缝合方法和注意术后的康复训练同样重要。
只有在全面的了解患者情况的基础上，采用科学的方法进行肌腱缝合，才能取得良好的手术效果，帮助患者尽快恢复健康。
缝合肌腱方法
缝合肌腱方法
肌腱是连接肌肉和骨骼的重要组织，它的损伤会导致运动功能的丧失。
缝合肌腱是一种常见的治疗方法，它可以帮助肌腱恢复正常的结
构和功能。
下面将从手术前的准备、手术过程和术后护理三个方面介
绍缝合肌腱的方法。
一、手术前的准备
在进行缝合肌腱手术前，医生需要对患者进行全面的检查，包括病史、体格检查和影像学检查等。
这些检查可以帮助医生确定肌腱损伤的程
度和位置，以及选择合适的手术方法。
此外，患者还需要进行一些必
要的准备工作，如停止服用血液稀释药物、禁食等。
二、手术过程
缝合肌腱手术通常需要进行全身麻醉或局部麻醉。
手术过程中，医生
会通过切开皮肤和软组织，暴露出受损的肌腱。
然后，医生会使用特
殊的缝合针和线将肌腱的两端缝合在一起。
在缝合过程中，医生需要
注意缝合的张力和位置，以确保肌腱能够恢复正常的结构和功能。
三、术后护理
缝合肌腱手术后，患者需要进行一定的术后护理。
首先，患者需要保
持休息，避免过度活动和负重。
其次，患者需要按照医生的建议进行
药物治疗和物理治疗，以促进肌腱的愈合和恢复。
此外，患者还需要注意伤口的清洁和消毒，避免感染。
总之，缝合肌腱是一种常见的治疗方法，它可以帮助肌腱恢复正常的结构和功能。
在进行手术前，医生需要对患者进行全面的检查和准备工作；在手术过程中，医生需要注意缝合的张力和位置；在术后护理中，患者需要按照医生的建议进行药物治疗和物理治疗，以促进肌腱的愈合和恢复。
只有在医生和患者共同努力下，才能取得良好的治疗效果。
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（五）缝合方法
2、 “8”字缝合法 （1）适应症：张力小者 （2）方法：距断端0.5cm处作中心 缝
合，两断端缝合后再垂直缝合。
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Hale Waihona Puke 实用文档（六）术后处理
1、肌腱松弛位固定三周 2、观察：血肿、感染，一旦感染，后果甚
差 3、预防粘连：尽早配合练功及理疗，必要
时行松解术 4、三周后取出固定物
断裂位置： 腱中点——常见、缝合易； 腱肌交界处——断裂可不整齐、缝合难； 骨附着处——采用特殊固定术。
断裂程度：不全或完全断裂。 伴发损伤：
肌疝： 修补筋膜实用文档
（三）手术要点
1、麻醉良好：松弛肌肉，减少张力 2、切口：只能垂直或斜跨肌腱，以减少粘连 3、肌腱暴露：寻找断端
新伤： 远端--被动屈伸关节 近端--屈伸；压迫； 或另做切口
陈伤：回缩严重、粘连广泛、需仔细剖寻 4、缝合处应避开腱鞘包绕、必要时切除腱鞘
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（五）缝合方法
1、Kessler（改良Kessler ）缝合法 （1）抗扩张力强，结头在腱内 （2）方法：于断端近端0.5cm处进针，
距断端0.5cm出针，再横行穿过肌腱， 纵行进针从断端穿出。同样方法缝合对 端断端。
肌腱修复术
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一、肌腱修复术
（一）概述
定义：将断裂的肌腱重新修补缝合以恢 复功能的手术。
血供：来自腱本身及腱系膜、腱旁膜的 血管。手术时应保护其血供。两层膜与 肌腱的愈合及粘连程度密相关。
手术要求：愈合顺利；粘连少；滑动好。
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（二）发病情况：
部位：指伸、屈肌腱；趾伸腱；跟腱；髌韧带；肱 二头肌腱；
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（七）注意事项
1、操作轻柔：少钳夹！
2、保护腱旁膜、系膜
3、缝合松紧度合适，对合严密。
松：间隙
紧：皱折
缝线勿过多。
4、软组织覆盖
5、止血彻底：减少粘连 实用文档
谢谢！
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