留置引流管的护理图文

5. 注意观察记录
+ 告知置管的目的、放置位置、引
流期间的注意事项及自我观察技 巧。 + 做好管道的标识。
+ 顺应引流管停留的方向进行固定、
躁动不安的患者适当加以约束。 + 引流袋低于引流管插入部位，防 止逆流。 + 下床活动时引流袋低于引流管插 入部位20-30cm。 + 翻身时避免牵拉引流管。
T形管引流
目的
1.减轻术后胆总管压力，避免胆 汁渗漏所致胆汁性腹膜炎。
2.引流残余结石。
3.促进胆道炎症消退。
4.支撑胆道，防止胆道狭窄或梗
阻形成。 5.术后行胆道镜取石、造影。
观察胆汁的颜色、性质和量
拔管前准备
• 夹管 • T管造影
拔管后处理
更换引流袋
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护理



（1）禁食、禁饮。胃内注药后应夹管 0.5～1小时。 （2）妥善固定 （3）保持胃管通畅
护理


（4）观察胃液颜色，有助于判断胃内有无出血情 况，一般胃肠手术后24小时内，胃液多呈暗红色， 2～3天后逐渐减少。若有鲜红色液体吸出，说明 术后有出血，应停止胃肠减压，并通知医生。引 流装置每日应更换一次。 （5）预防口腔感染和呼吸道感染。 （6）观察胃肠减压后的肠功能恢复情况，指导活 动。
治疗性引流 预防性引流 检查性引流 引流：将器官、体腔或组织间液排 出体外或引离原处的方法
+ 排除脓肿或其它化脓性病变的脓液或
坏死组织 + 预防血液、渗出液或消化液在体腔内 蓄积，预防继发感染、组织损害 + 促使手术野死腔缩小或闭合 + 解除胆道、消化道的梗阻症状
1. 作好心理护理 2. 妥善固定导管 3. 保持引流通畅 4. 加强无菌管理
3.强行拔出尿管。
4.膀胱冲洗方法不正确 ,由于滴速 过快，
尿管脱出的原因
1.气囊变小。
2.膀胱冲洗时刺破气囊通道。
3.尿管被强行拔出。
疼痛的原因
1.心理因素 。 2.操作因素。 3.尿管的因素。 4.固定因素 。 5.个体因素 。
尿管堵塞的原因
1.急性细菌性感染时，尿液浑浊， 尿沉淀产生，或膀胱出血，血凝 块堵塞.
留置导尿常见问题
1. 2. 3. 4. 5. 漏尿 血尿 尿管脱出 留置尿管引起疼痛 尿管堵塞引流不畅
漏尿的原因
1.患者自身原因 2. 膀胱痉挛
3. 气囊注水量过少
4.尿管堵塞
血尿的原因
1.气囊未完全进入膀胱，注入液体 后压迫尿道，致尿道黏膜损伤; 前列腺增生者强行插入易引起 尿道黏膜损伤. 2. 拔管时损伤尿道黏膜.
+ 防止引流管打折、受压、扭曲、
脱落。 + 定时挤捏引流管、若有堵塞可用 注射器回抽、禁止擅自冲洗。
+ 遵循无菌技术原则。
+ 保持引流系统密闭性，定时更
换装置。
+ 观察引流液的颜色、粘稠度、性
状和量的变化。 + 及时发现及积极预防与引流管相 关的并发症：出血、吻合口瘘。 + 记录。
常见引流管
• 一、尿管引流 • 二、膀胱造瘘引流 • 三、胃肠引流 • 四、腹腔引流 • 五、T型管引流
尿管引流
目的
1. 准确记录尿量。 2.术前准备：盆腔内器官手术前留 置导尿，以保持膀胱空虚，可避 免术中误伤。 3.泌尿系统的病人，可便于引流及 冲洗，减轻切口的张力，促进伤 口的愈合。 4.解除尿潴留：对于截瘫、昏迷、 会阴部有伤的病人，以保持会阴 部清洁，预防压疮。
2.长期留置导尿管，钙盐沉积或尿
管老化、硬化引起引流不畅 .
3.气囊畸形堵塞了导尿管侧孔.
膀胱造瘘引流
目的
• 解除尿路梗阻，保护肾脏功能
胃肠引流
目的

预防腹部手术中呕吐、窒息及腹胀，利于 手术操作。
减轻胃肠道内压力，解除或避免腹胀，改 善胃肠壁的血液循环，促进胃肠功能恢复。 减轻吻合口或伤口的张力，促进愈合。 观察判断有无消化道出血。
留置导尿的护理
1.选择合适尿管。
2. 妥善固定导尿管。
3.防止泌尿系感染。
4.膀胱功能锻炼。
膀胱冲洗注意事项
1.冲洗液体量不宜过多，少量多次， 不宜过快， 60～80滴/min
2.冲洗液悬挂高度不宜过高，注意选
择低于60CM.
3.冲洗液温度的保持
4.如果膀胱内有出血或较多脓块造成
导尿管堵塞，可间断或连续冲洗